Подпишись на нас в соц. сетях!


Будет здорова: как правильно лечить печень



Печень3.jpg

Печень — важный и сложный орган, на его долю выпадает огромное количество функций. Тот факт, что без печени человек не проживет и двадцати минут, подтверждает ее чрезвычайную значимость для нашего здоровья. Разбираемся в том, как же правильно лечить печень и что делать, чтобы она всегда была здорова.

Научно доказано, что наша печень выполняет более полутысячи метаболических функций и является главным игроком в любых обменных процессах в организме. Ее можно было бы сравнить с крупным НИИ, в котором есть лабораторная база, исследовательский центр, собственное производство и даже утилизатор. Круглые сутки печень вырабатывает ферменты, превращает холестерин в желчные кислоты, необходимые для усвоения и расщепления жиров, пополняет запасы фолиевой кислоты и витаминов В, С, E, К, РР. Трудно переоценить роль печени в производстве белков для синтеза иммуноглобулинов, антител, интерферона и других составляющих нашего иммунитета.

Однако, бесспорно, самая главная функция печени — детоксикация. Благодаря ей организм освобождается от продуктов распада метаболизма: расщепляет и дезактивирует гормоны, которые уже выполнили свои функции, очищает кровь от ядов и токсинов.

Что вызывает заболевания печени

В условиях мегаполиса именно функция детоксикации задействована на сто и больше процентов, поскольку экология и качество продуктов питания оставляют желать лучшего. Специалисты подсчитали, что взрослый человек вместе с фруктами и овощами ежегодно употребляет порядка 4л пестицидов, более 5кг консервантов, различных пищевых добавок, а также 2кг твердых вредных веществ, которые приходится вдыхать через легкие. Прибавьте к этому еще алкоголь, пусть даже в умеренном количестве. И весь этот токсический хлам проходит через нашу печень на утилизацию. Для такого нежного органа это непосильная ноша. Тем не менее печень до последнего, упорно, как губка, пропускает через себя все, что в наш организм попало, отделяет вредное и полезного, после чего нейтрализует яды.

Нередко в результате длительных нагрузок печень дает сбой в работе, и тогда значительно возрастает концентрация токсинов в организме (в частности, аммиака), а это уже прямая угроза здоровью.

Уровень токсинов в организме при заболеваниях печени

Долгое время медики были уверены, что содержание такого токсина, как аммиак, повышается только на поздних стадиях заболеваний печени и угнетает только нервную систему. Однако в ряде последних исследований российских ученых было доказано, что аммиак в крови повышается уже на ранних стадиях заболевания печени и сразу же негативно действует на головной мозг, на память и мыслительную деятельность. Данные британских ученых оказались еще более тревожными: повышение концентрации аммиака действует токсично на клетки печени, повреждая их структуру, нарушая процессы обмена веществ. Таким образом получается замкнутый круг: при заболевании печени повышается уровень токсинов в крови, которые повреждают клетки печени, усугубляя ее состояние.

«При любых заболеваниях печени повышается концентрация аммиака в крови. Даже на ранних стадиях болезни, когда уровень аммиака повышен умеренно, его негативное влияние на центральную нервную систему проявляется в ситуациях, требующих концентрации внимания, — рассказывает Алексей Буеверов, д. м. н., профессор Первого МГМУ им. И. М. Сеченова, президент фонда «Доказательная медицина». — Этот факт важно учитывать, например, автомобилистам, у которых возрастает риск нарушить правила и попасть в ДТП. Кроме того, было доказано токсическое действие аммиака на клетки печени, что может приводить к прогрессированию ее заболевания и ухудшению общего состояния».

Причем происходит это в режиме полного молчания. Печень вообще самый молчаливый орган, о своих проблемах она дает знать, когда уже остается лишь четверть ткани. Поэтому нужно действовать, не дожидаясь сигналов SOS. Результаты недавно проведенных исследований убедительно подтвердили важность диагностики и лечения болезней печени на начальной стадии.

Печень4.jpg

Как болит печень: симптомы, которые говорят о патологии, и последствия их игнорирования

Как начинать лечение печени

До начала лечения необходимо сделать анализы: сдать кровь для определения активности печеночных ферментов (АЛаТ, АСаТ, ГГТП) и для определения уровня аммиака. Этот тест особенно нужен в случае появления симптомов постоянной усталости, вялости, рассеянности внимания, сонливости. За восемь часов до сдачи анализа на аммиак нельзя есть, пить и курить. А накануне следует избегать физических нагрузок и употребления алкоголя. И обязательно сообщить доктору о всех медикаментах, которые вы принимаете, так как некоторые из них могут повлиять на результаты теста.

Второй важный шаг — не откладывая начать лечение, чтобы снять токсическую нагрузку и предотвратить повреждение клеток печени аммиаком. Специалисты рекомендуют препараты, в составе которых есть аминокислоты L-орнитин L-аспартат. Эти аминокислоты оказывают комплексное действие: быстро очищают от токсинов, защищая клетки печени, восстанавливают ее работу, улучшают обмен веществ.

«Клинически доказано, что такое лечение нормализует функцию печени и улучшает качество жизни не только при тяжелых заболеваниях, таких как цирроз, но и на ранних стадиях развития патологии. Это позволит большему числу пациентов лучше себя чувствовать, минимизировать губительное воздействие токсинов на организм. Средний курс приема составляет один месяц», — рекомендует Лариса Чередеева, кандидат медицинских наук .

Восстановительная работа также подразумевает физические нагрузки не менее чем по часу три раза в неделю и коррекцию питания: обеспечение печени в достаточном количестве глюкозой, полезными жирными кислотами (омега-3 и тому подобными), витаминами, белками — все они являются строительными элементами для клеток печени.

Правила здоровой печени

  • Разумный рацион прежде всего: поменьше жиров и углеводов. Соотношение должно быть в таких пропорциях: одна часть белков, одна — жиров и около четырех — углеводов. Но углеводы в первую очередь сложные (крупы, овощи и т.п.), а жиры — богатые полиненасыщенными жирными кислотами (растительные масла холодного отжима, орехи, семечки, рыба и морепродукты).
  • Аккуратнее с алкоголем: 150г сухого высококачественного вина в день — это порог, который нельзя переступать ни мужчинам, ни женщинам. И бросайте курить. Алкоголь и никотин увеличивают токсическую нагрузку на печень.
  • Больше физической активности: хотя бы три часа фитнеса в неделю, да и вообще больше двигайтесь.
  • Для поддержания нормального функционирования печени имеет смысл принимать гепатопротекторы. Но правильным курсом и по рекомендации врача.

дзен.jpg




Есть вопрос: как защитить печень и сохранить ее здоровой?
Не только желтуха: 10 признаков проблем с печенью
Вирусный гепатит, или желтуха: что нужно знать
Поделиться:
Автор:
Фото: Fotodom/Shutterstock
11.04.2023
Наши рассылки

Защита мозга от старения: что может служить эффективными нейропротекторами


MyCollages - 2024-10-29T143202.094.jpg

Как самостоятельно защитить мозг от старения и на какие опасные симптомы обратить внимание.

Данилов.png
Алексей Данилов
, д.м.н., заведующий кафедрой нервных болезней ИПО Сеченовского университета, директор Института междисциплинарной медицины, организатор XV Междисциплинарного международного конгресса MANAGE PAIN


Штурм века: почему сегодня важно заботиться о здоровье мозга

Сегодня специалисты Всемирной организации здравоохранения акцентируют внимание на термине «здоровье мозга», так как от него напрямую зависит благополучие человека и качество его жизни. В современном интенсивном и динамичном мире из-за постоянного контакта с гаджетами, большого объема работы, стрессов, ухудшения качества потребляемой пищи и экологической ситуации человеческий мозг испытывает колоссальные нагрузки. В итоге растет число людей, страдающих различными заболеваниями, связанными с работой нервной системы.

В частности остро стоит проблема деменции — по данным ВОЗ, в мире заболеванием страдают 55 млн человек. Другой распространенный диагноз — инсульт. Причем, как отметила Вероника Скворцова, глава Федерального медико-биологического агентства, в России инсульты все чаще стали фиксировать у достаточно молодых людей. Поэтому гражданам, чьи родственники страдали этим заболеванием, необходимо раз в год проверять уровень содержания в организме гомоцистеина. Повышение этого показателя может указывать на риск развития инсульта.

Кроме того, в последнее время наблюдается рост тревожно-депрессивных нарушений, которые представляют собой не только нейропсихиатрическую проблему, но и сопровождают все хронические заболевания. Ведение таких пациентов требует особого подхода.

Красные флаги: как понять, что мозгу нужна помощь

Проверьте себя по чек-листу — отследите собственные ощущения и эмоции.

  • Снижение концентрации — вам стало сложнее сосредоточиться на одном деле, размылся фокус внимания.

  • Снижение эффективности — за один и тот же промежуток времени ранее вы могли сделать больше, чем сейчас, пропала способность оперативно включаться в работу.

  • Ухудшение памяти — вы стали забывать многие факты и задачи, хотя раньше такой проблемы в вашей жизни не существовало.

  • Ощущение тревоги — настроение часто меняется, вы внезапно начинаете испытывать тревогу или раздражение.

Если вы обнаружили у себя подобные симптомы, стоит обратиться к специалисту и попытаться скорректировать образ жизни.


MyCollages - 2024-10-29T143211.354.jpg
Синди Кроуфорд, Кармен Делль'Орефиче и Наоми Кэмпбелл откровенно о старении и карьере после 50 лет

«Молодильные» нейропротекторы: какие продукты помогают приостановить старение

Сегодня существует препараты, в инструкциях к которым написано об их нейропротективных свойствах. Такие лекарства нужно принимать курсом и строго под контролем врача.

В то же время можно существенно улучшить здоровье своего мозга и самостоятельно, не обращаясь к медикам. Наша еда может стать лекарством, если мы включим в рацион питания продукты, содержащие микроэлементы и аминокислоты, улучшающие работу мозга и помогающие нам оставаться молодыми и активными.

Так, наиболее полезными являются продукты, содержащие следующие вещества.

  • Клетчатка. Доказано, что здоровье мозга напрямую связано со здоровьем кишечника и его микробиоты. Клетчатка синтезирует молекулы, которые вместе с кровотоком попадают в головной мозг и стимулируют синтез нейромедиаторов, отвечающих за наше настроение. Поэтому увеличение количества клетчатки в рационе — это базовый способ позаботиться о головном мозге, улучшить свое эмоциональное состояние.

  • Липиды и жиры. Эти элементы играют важную роль в поддержании здоровья оболочки мозга, делают ее стабильной для передачи нервного импульса. Особое внимание стоит обратить на продукты, содержащие лецитин (мясо, печень, жирные сорта рыбы, сливочное масло, сыр, творог, сливки, сметана) и омегу-3 (рыба, морские водоросли, рыбий жир, некоторые растительные масла холодного отжима, семена льна, чиа и грецкие орехи). Эти вещества особенно необходимы в период беременности, а также в первый год жизни ребенка, когда происходит формирование структур мозга.

  • Полифенолы. Содержатся в большинстве ягод, фруктов и овощей. Особенно полезны для работы мозга продукты, богатые антоцианом. Узнать их можно по фиолетовому цвету (баклажаны, инжир, виноград, базилик, краснокочанная капуста, слива).

  • Белки. Из них синтезируются важнейшие нейромедиаторы — серотонин и дофамин. Организму человека требуется постоянная подпитка белками, иначе нервные клетки останутся без строительных материалов.

Важно бережно относиться к своему мозгу — не допускать информационной интоксикации. Благоприятное воздействие на мозг оказывают единение с природой и творчество. Прогулки в парке или в лесу, занятия музыкой, рисованием или другими видами творчества, умеренные физические нагрузки на свежем воздухе, выбор сезонных местных продуктов — все это является прекрасной пищей для ума и здоровья мозга.

Это успех: как понять, что терапия дает результаты

Если вы начнете корректировать свой образ жизни и питание, скорее всего, результаты не заставят себя долго ждать. Попробуйте отслеживать свое состояние утром, сразу после пробуждения, и вечером перед сном. Это самые показательные промежутки дня, поскольку именно ночью происходит основная работа по переработке всей полученной за день информации. Человек, чей мозг работает на все сто процентов, с утра будет чувствовать себя свежим и отдохнувшим, его разум будет светлым и ясным, а работоспособность — на самом высоком уровне. При этом вечером, после трудового дня, настроение останется позитивным, а сон будет крепким.

дзен.jpg

Поделиться:
Фото: Fotodom/Shutterstock
31.10.2024

Можно и нужно ли привыкать к боли в теле?


MyCollages - 2024-10-28T213420.773.jpg

Боль в теле — это защитный механизм и сигнал организма о наличии проблемы, на который нельзя не обращать внимания и игнорировать.

Начин Добрый.png

Начин Добрый, остеопат, психофизиолог, автор книги «БОЛИНЕТ»


Как эксперт по избавлению людей от боли в теле я часто слышу шуточный вопрос от своих пациентов: «Доктор, а есть ли вообще люди, у которых ничего не болит?» Тут я обычно отвечаю, что конечно есть, и мы с вами скоро добьемся такого результата. Как говорится, часто и слово лечит.

Вот было бы хорошо, если бы в нашем теле совсем не было боли, тоже часто слышу я на приемах. Возможно, и наши читатели иногда об этом думали? Но, друзья мои, не все так просто.

Есть такая генетическая мутация, которая приводит к полной нечувствительности к боли у человека. Казалось бы, счастливый билет. Но нет. Такие люди обычно живут недолго. Ведь боль — это в первую очередь защитный механизм. Такой человек может нечаянно откусить себе язык во время еды, не заметить укуса ядовитой змеи или насекомого. Так что давайте дружно любить боль, ценить ее и дорожить ей.

Наш организм по истине совершенный механизм. Он может выполнять, возложенные на него задачи даже задействуя свои последние резервы.

Боль и обезболивающее

Я много раз видел на своих приемах, как пациенты терпят боль годами! Но как это вообще возможно? Постараюсь объяснить.

Современная медицинская модель здравоохранения предлагает людям при появлении боли в теле принимать обезболивающие препараты и НПВС (нестероидные противовоспалительные средства). Но к сожалению, мы должны понимать, что это не лечение, а всего лишь «обман» нашей нервной системы. Так как истинная причина боли – случившееся нарушение в мягких тканях — в этом случае не лечится. Но, благодаря анальгетикам человек может переносить боль и осуществлять свои ежедневные обязанности.

MyCollages - 2024-10-28T213429.724.jpg

Что положено лежачему больному (услуги не предоставят, пока вы сами о них не спросите)

С точки зрения психофизиологии, когда какие-либо раздражения рецепторов организма являются длительными то центральная нервная система, как и весь организм человека, в целом приспособляется к этому длительно действующему раздражителю, благодаря чему создается возможность как бы нормального сосуществования непрерывного болевого раздражения и повседневной деятельности человека. Происходит адаптация к болевым ощущениям.

Но мы не должны забывать, что болевые сигналы о наличии патологического процесса в каком-либо органе тела могут быть полезными в том смысле, что они толкают больного на принятие мер, а врача —на раннюю постановку диагноза. Наоборот, болевые ощущения, вытесняемые из сознания обезболивающими препаратами теряют свой предупредительный эффект, и патологический процесс может развиться до нежелательной или даже до необратимой стадии.

Я часто наблюдаю, как у людей длительное время терпящих боль меняется походка, меняются привычные двигательные стереотипы, даже поза тела принимает вынужденное неестественное положение.
Как психофизиолог также я могу сказать, что за время болезни, человек и эмоционально как бы привыкает к боли.

Вот как выразилась по данному поводу известный нейрофизиолог Наталья Бехтерева «Когда болезнь поражает организм в мозгу создаются матрицы устойчивого патологического состояния. Она помогает приспособиться к болезни, смириться с ней и чтобы вернуться к здоровью, нужно эту матрицу разрушить, пройти через дестабилизацию».

Подводя итог всему вышесказанному можно сделать вывод: пока принимаются анальгетики — болячка маскируется и сглаживается. Но когда их действие проходит и человек опять начинает чувствовать сильную боль, то вокруг первоначальной проблемы уже столько всего нового накручено, что приходится потом распутывать этот узел заново. Время на лечение в данном случае кратно удлиняется.

Так что к боли привыкнуть действительно можно, но этого ни в коем случае делать нельзя!
дзен.jpg
Поделиться:
Фото: Fotodom/Shutterstock
30.10.2024

Рак прямой кишки: для 10% пациентов химиолучевой терапии достаточно, чтобы полностью вылечиться без операции


MyCollages - 2024-10-28T103816.675.jpg

Этот тип рака составляет 45% среди всех опухолей желудочно-кишечного тракта, а среди онкологических заболеваний его доля занимает 5%.


Соколова (2).png


Ксения Соколова, врач-гастроэнтеролог, терапевт клиники «Эксперт» (г. Санкт-Петербург)


Чаще всего раком прямой кишки страдают жители развитых индустриальных стран, больших городов. В России ежегодно им заболевают 60 тысяч человек, причем, за последние 10 лет количество таких пациентов выросло на 18%. Этот прирост отмечен именно среди людей старшего возраста, а вот у более молодых, с 30 до 50 лет, заболеваемость, напротив, снижается. Самая высокая численность россиян с этой проблемой — в Санкт-Петербурге, Ленинградской области и Пскове.

Как устроен орган

Прямая кишка – это конечный отдел кишечника. Она завершается анальным отверстием, предназначенным для выведения каловых масс наружу. Протяженность прямой кишки у взрослого человека составляет от 15 до 20 см, а ее основная широкая часть – ампула – расположена в полости таза и окружена жировой тканью. Конечный короткий отрезок (анальный канал) находится в тазовом дне и окружен сфинктером (мышцей-сжимателем).

В оболочке прямой кишки, которая собрана в складки, находится большое количество клеток, выделяющих слизь: эта жидкость выполняет роль смазки для прохождения каловых масс. И, наконец, в своей наружной нижней части прямая кишка окружена геморроидальным сплетением, состоящим из большого количества широких вен. Опухоль может развиться в любой части кишки — верхней, средней или нижней. При этом самое серьезное значение имеет не размер образования, а то, насколько глубоко рак проник за пределы стенок органа.

20-30 лет назад, если такая опухоль прорастала в мышцы, удерживающие прямую кишку, хирург при всем желании не мог сохранить орган, и его приходилось удалять. Но современные средства медицины позволяют избежать такого подхода у многих пациентов: им проводится лекарственное лечение в сочетании с облучением и операцией, и часто оно бывает успешным.

Почему появляется опухоль

Самым мощным фактором, способствующим развитию рака прямой кишки, является наследственность. Речь идет о диффузном полипозе – семейном заболевании, при котором в толстой кишке еще в детском возрасте образуется большое количество полипов (небольших доброкачественных опухолей), из которых к 20-30 годам развивается онкологическая проблема. Особенно высок риск озлокачествления, если полипы имеют размеры более 1 сантиметра.

Другим предраковым заболеванием, на фоне которого чаще всего возникают злокачественные опухоли прямой кишки, является папилломавирусная инфекция в области ануса: она способна вызывать мутации клеток, приводящие к развитию рака.

MyCollages - 2024-10-28T103437.881.jpg

Исследователи также связывают возникновение опухоли с особенностями питания, ведь рак прямой кишки намного чаще отмечается у людей, которые едят большое количество мяса (особенно — говядины и свинины) и копченостей. Установлено, что мясная пища, попадая в кишечник, стимулирует размножение бактерий, вырабатывающих канцерогены. А если человек еще и пренебрегает продуктами, содержащими клетчатку, то такой рацион повышает риск развития патологии. Ученые считают, что избежать проблемы помогает средиземноморская диета, основанная на большом количестве овощей, оливкового масла и рыбы. Кроме того, снижению активности канцерогенов способствует регулярное употребление пищи, содержащей витамины А, С и Е, а при их недостатке в организме вредные воздействия на стенку толстой кишки усиливаются.

Доказано, что рак прямой кишки наиболее распространен среди людей, имеющих избыточную массу тела, ведь гормональные пути, приводящие к развитию ожирения, также являются мощными онкогенными факторами. А если лишний вес еще и сочетается с сидячей работой, то параллельно происходит застой крови в венах таза и геморроидальных узлах. Это приводит к нарушению функций слизистой оболочки прямой кишки и повышает вероятность развития злокачественных опухолей.
О воздействии курения на сосуды врачи начали во весь голос говорить еще лет 10 назад. При этом статистические исследования показывают, что у курильщиков данный вид злокачественной опухоли возникает чаще, чем у некурящих. А злоупотребление алкоголем приводит к раздражающему воздействию на стенку кишечника, повреждению слизистой оболочки и запуску онкологических процессов.

Кроме того, исследователям удалось обнаружить и профессиональные вредности, которые чаще других приводят к раку прямой кишки: выяснилось, эта патология распространена среди рабочих, которым приходится контактировать с индолом, скатолом (это органическое вещество, придающее фекалиям характерный запах) и другими вредными веществами, а также среди сотрудников цементных заводов и лесопилок.

Характерные симптомы

Самым частым симптомом рака прямой кишки, возникающим у 70% - 95% больных, являются выделения крови из заднего прохода. Причиной этого становится травмирование слизистой оболочки при прохождении каловых масс через место расположения опухоли. Как правило, выделяется небольшое количество крови либо в виде прожилок в кале, либо в темных сгустках, либо капли крови появляются до отхождения кала. Так как кровь выделяется в небольших количествах, анемия (малокровие) может появиться только на поздних стадиях заболевания.

Выделения из прямой кишки гноя и слизи — более поздний симптом. Он присоединяется к кровотечениям при длительном течении заболевания и осложнениях, когда на слизистой прямой кишки возникает серьезное воспаление.

И, конечно, при опухоли появляются нарушения работы кишечника. Многие люди боятся или стесняются говорить о своих проблемах со стулом. Кроме того, они часто не хотят думать о том, что что-то может произойти с их прямой кишкой, но отказ смотреть правде в лицо может привести к тяжелым последствиям. А между тем у таких пациентов возникают регулярные запоры или наоборот — диарея. Могут досаждать недержание газов и кала, боли и позывы на дефекацию (до 10 – 16 раз в сутки), вздутие и урчание в животе.

Поначалу эти симптомы возникают периодически, затем постепенно становятся постоянными. Кишечная непроходимость возникает на поздних стадиях заболевания: когда образуется полное перекрытие просвета прямой кишки опухолью. В таком случае отмечается задержка стула более 3 – 5 дней, пациента беспокоят схваткообразные боли в животе, периодически возникает рвота.

Боли на ранних стадиях могут появиться при поражении нижней части прямой кишки с захватом мышцы-сфинктера. Если же поражена верхняя часть органа, то болевые ощущения возникают и усиливаются по мере прорастания опухоли в соседние органы. Врач узнает такого пациента по так называемому «симптому табуретки»: когда человек старается садиться на твердые поверхности только на одну ягодицу. Все эти признаки усугубляются общим состоянием слабости, вялости, сонливости, повышенной утомляемости, резкой потерей веса, бледностью кожи. Однако в начале заболевания симптомы могут быть практически незаметны: поскольку толстая кишка обладает уникальной эластичностью, основная симптоматика выявляется только на 3-4 стадии рака.
У людей старше 40 лет, которые регулярно проходят скрининговые исследования толстой кишки, часто выявляются предопухолевые изменения (аденомы), из которых в 9 из 10 случаев развивается рак. Если своевременно выявить и удалить аденомы — пациенту удается избежать возникновения опухоли. В ином случае симптомы будут нарастать и проявятся, когда образование достигнет больших размеров и его станут сопровождать метастазы.
MyCollages - 2024-10-28T104005.431.jpg

Диагностика: колоноскопия — это не страшно

Чтобы разобраться — являются ли какие-то из вышеназванных симптомов признаками других заболеваний (геморроя, анальных трещин, воспалительных процессов), необходимо обратиться к врачу-проктологу. Иногда самого простого осмотра достаточно для того, чтобы установить причину проблемы. Но все же основным методом диагностики заболеваний толстой и прямой кишки является колоноскопия (осмотр кишечника изнутри): только это обследование может полностью исключить наличие опухолевых процессов.

Колоноскопия позволяет оценить состояние около полутора метров кишечника, а осуществляется методика с помощью специального прибора — фибровидеоэндоскопа: он позволяет получить высококачественные изображения слизистой оболочки толстой кишки.

Подготовка в процедуре проходит в два этапа: накануне в течение дня пациенту необходимо соблюдать особую диету (употреблять как можно меньше пищи и только животного происхождения — яйца, курицу, рыбу, а пить только прозрачную жидкость), а вечером — выпить 3-4 литра средства Фортранс, позволяющего очистить кишечник. Если в процессе колоноскопии у пациента выявляются полипы, врач как правило сразу же их удаляет. А при подозрении на рак во время исследования еще и проводится биопсия — забор клеток и тканей для дальнейшей диагностики.
Чтобы избавить пациента от страха и боли во время колоноскопии, в современных условиях это исследование может проводиться не только под анестезией, но даже во сне: при этом кишка расслаблена, передняя брюшная стенка не напрягается и исключена возможность ее травматизации. Вся процедура занимает около 15-20 минут.
Большой гид по эндоскопии: все, что нужно знать о колоноскопии, гастроскопии и многом другом

Рак прямой кишки можно вылечить

Если при колоноскопии установлена опухоль прямой кишки, далее пациентом будет заниматься врач-онколог, который направит его на магнитно-резонансную или компьютерную томографию. Это исследование поможет понять, насколько далеко распространилась опухоль и какие ткани, расположенные рядом с прямой кишкой, ей удалось поразить.

В зависимости от полученной информации, доктор будет выстраивать схему лечения. 30 лет назад эта схема предполагала первоначальное проведение операции, а затем — химиолучевой терапии. Но со временем исследователи поняли, что лучшие результаты дают химио- и лучевая терапии, проведенные до операции. Именно такой метод помог значительно увеличить число излечившихся пациентов.

Но чем раньше начато такое комплексное лечение — тем больше шансов на выздоровление. И, напротив - при его отсутствии хирург-онколог вынужден удалять прямую кишку в каждом втором случае. А самая хорошая новость заключается в том, что для 10% пациентов химиолучевой терапии достаточно, чтобы полностью вылечиться без операции.

Но даже если после проведения облучения опухоль все же осталась, то через 8-12 недель выполняется удаление не всей прямой кишки, а только ее пораженной части. Операцию по полному удалению прямой кишки с последующим выведением стомы на брюшную стенку сегодня проводят у 10% пациентов.

дзен.jpg

дзен.jpg
Поделиться:
Автор: Людмила Боева
Фото: Fotodom/Shutterstock
29.10.2024

Шум в ушах: можно ли избавиться от него самостоятельно?


MyCollages - 2024-10-26T153932.598.jpg

Шум или звон в ушах и голове в официальной медицине называют «тиннитус», а встречается он довольно часто — у 15-20% всего населения, независимо от возраста.

Мажейко-round.png

Людмила Мажейко, врач-невролог, вертеброневролог, главный врач клиники «Динамика» (г. Екатеринбург), кандидат медицинских наук


Это явление считается не заболеванием, а следствием определенной «неполадки» в организме — либо временной и незначительной (к примеру, переутомление), или весьма серьезной (отит, опухоль, болезнь Меньера). Кроме самого пациента, этого шума никто не слышит, а воплощаться он может в самые разные звуки - свист, жужжание, звон, шум морских волн...

Откуда звук?

Существуют сотни причин для появления тиннитуса, поэтому правильная диагностика шума в ушах очень важна.

Частыми причинами возникновения посторонних звуков являются заболевания ЛОР-органов (уха, горла или носа), прежде всего это — отит или мезотимпанит, евстахиит, дисфункция слуховых косточек в среднем ухе, опухоль барабанной перепонки, наследственное генетическое заболевание отосклероз, болезнь Меньера (которая приводит к нарастанию шума и постепенной потере слуха). Внутреннее ухо состоит из слуховых клеток с волосками, помогающими преобразовывать звук в электрические импульсы, которые затем поступают в головной мозг. В норме движения этих волосков соответствуют колебаниям звука. Однако любое из ЛОР-заболеваний запускает во внутреннем ухе хаотичное движение, которое приводит к раздражению или повреждению этих волосков, в результате чего образуется смесь из различных электрических сигналов, воспринимаемая мозгом как постоянный шум.

К шуму могут приводить и другие причины, среди которых — нейросенсорная тугоухость: это заболевание провоцируют сосудистые поражения головного мозга, дегенеративные изменения слухового нерва и профессиональные вредности — чаще всего у музыкантов и рабочих, долгие годы трудящихся на громких производствах или стройке.

Инсульт (при его локализации в области ядер слухового нерва), дисциркуляторная энцефалопатия (сосудистая недостаточность, приводящая к неравномерному питанию различных зон головного мозга) и другие поражения головного мозга тоже могут давать шум в ушах. Хотя такое встречается нечасто.

Причинами тиннитуса могут быть и более банальные вещи — перенапряжение мышц, регулирующих работу слуховых косточек, повышение артериального давления, атеросклероз сосудов шеи и головы, а также различные невротические состояния. Даже лекарственные препараты (аспирин в больших дозах, антибиотики эритромицин, полимиксин В, неомицин, ванкомицин, противомалярийные препараты, некоторые лекарства от рака винкристин или мехлорэтамин, мочегонные фуросемид, этакриновая кислота, буметанид и некоторые антидепрессанты) могут вызывать посторонние шумы в ушах и голове. Поэтому следует внимательно читать аннотации тех лекарств, которые вы принимаете. И если в инструкции к препарату «шум в ушах» указан как побочное явление — попросите врача назначить вам другое средство для лечения.
Иногда шум или звон появляется из-за несоблюдения элементарных правил гигиены: в таком случае, почистив и удалив серу, которая в них накопилась, вы избавитесь от надоевших звуков. Если самостоятельно удалить серную пробку не получилось — это буквально за пять-десять минут сделает ЛОР-врач.

Кто найдет причину?

Начать поиск причины тиннитуса лучше с посещения ЛОР-врача. Он проведет обследование в области слухового прохода и барабанной перепонки. Кроме того, доктор может направить вас на аудиометрию (диагностику слуха), камертональные пробы (исследование слуха камертонами) и колорическую пробу (исследование состояния вестибулярного аппарата).

Если ЛОР-врач не смог установить причину шума, он даст направление к другим специалистам. Возможно, загадку проблемы решит терапевт, поняв, что тиннитус спровоцирован гипертоническим состоянием, проблемами эндокринного характера или действием определенных лекарств.

Если и терапевт не нашел конкретных причин шума, то необходимо посетить невролога (или отоневролога). Этот доктор проведет УЗИ сосудов головы и шеи, МРТ головного мозга (чтобы исключить или обнаружить мальформации, аневризмы или опухоли в головном мозге).

Прежде, чем записаться на прием к конкретному специалисту, можно провести несложную самодиагностику, ответив себе на следующие вопросы: постоянно или периодически вас беспокоит шум в ушах, пульсирует он или проходит однотонно и примерно на что похожи звуки. Ответив на эти вопросы, будет проще определиться с наиболее вероятными причинами тиннитуса. К примеру, если шум приходит приступообразно 1-2 раза в месяц и держится в течение нескольких часов, со временем эти приступы нарастают и к ним присоединяется головокружение, то можно заподозрить болезнь Меньера (заболевание внутреннего уха) и в первую очередь обратиться к ЛОР-врачу. Когда вы переохладились или долго находились на сквозняке, то после этого можете ощутить односторонний шум в ухе, который появился внезапно и достиг определенной степени выраженности. Если шум дополнился болью и выделениями из уха — также обратитесь к ЛОРу.

Если после кратковременного шума в ушах появляется головная боль, которая длится 2-3 суток, сопровождается тошнотой, рвотой и светобоязнью — возможно, это приступ мигрени, и тогда обратиться следует к неврологу. К тому же врачу необходимо пойти в случае, когда шумы и звуки ощущаются не в конкретной зоне, а доносятся откуда-то изнутри головы.

При высокой тональности шума следует посетить терапевта, который, возможно, обнаружит, общесосудистую патологию, а при пульсирующем шуме — проблемы, связанные с гипертонической болезнью.

Не удивляйтесь, если врач станет подробно расспрашивать о том, упоминали ли о шуме в ушах ваши родители, браться или сестры, ведь тиннитус может быть связан и с наследственными, генетическими заболеваниями.

MyCollages - 2024-10-26T153944.589.jpg

Не копать глубоко: как правильно чистить уши (и почему не надо сильно стараться)

Можно ли избавиться от назойливых звуков самостоятельно?

Существуют методы, которые помогают самому избавиться от шума в ушах в 80% случаев. И если в течение 5-7 дней они вам помогут — прекрасно. Но если результата не последует — необходимо обратиться к врачу.

Самостоятельно можно применить приемы, которые стимулируют кровообращение в зоне ушей. Вот один из них: плотно прижмите ладони рук к ушам и немного надавите. Затем, не отрывая ладоней от ушей, делайте круговые движения в течение 1 минуты, после чего резко уберите руки от головы. Второй прием: найдите ямочки, расположенные под ушами, поместите в них по 2 пальца (указательные и средние) и совершайте растирающие движения за ушами (от ямочек — вверх и обратно) примерно 30-40 секунд. Делайте это мягко и плавно, не допуская болезненных ощущений.

Как врач поможет при тиннитусе

Если ЛОР-врач после проведения компьютерной томографии обнаружил отосклероз (поражение слуховых косточек с разрастанием костной ткани), опухоль барабанной полости или внутреннего уха, то вариант лечения будет одним: операция и при необходимости - протезирование слуховой кости.

Воспалительный процесс (отит, евстахиит) требует лечения медикаментами — сосудосуживающими средствами (чтобы снизить отечность в ухе), антимикробными препаратами и антибиотиками. Иногда может назначаться и физиолечение.

Болезнь Меньера требует вмешательства в лечение не только ЛОР-врача, но и зачастую — невролога. Пациенту назначается бессолевая диета, препараты, содержащие вещество бетагистина дигидрохлорид. Также важно использовать специфические мочегонные препараты, которые снижают выраженность водянки, провоцирующей приступы тиннитуса при болезни Меньера.

При нейросенсорной тугоухости важно будет правильно подобрать слуховой аппарат.

К шуму в ушах может привести употребление ототоксических препаратов - медикаментов, отрицательно влияющих на слух и работу вестибулярного аппарата. Такое лекарство (к примеру, гентамицин в высоких дозах) врачи обычно назначают при воспалительном процессе или инфекции, однако последствием такого лечения могут стать не только мешающие звуки, но в самом печальном варианте — полная потеря слуха. Увы, в таком случае помочь способно только слухопротезирование.

Среди неврологических заболеваний, выявляемых на МРТ-исследовании, шум может спровоцировать невринома слухового нерва — доброкачественная опухоль, которую как можно быстрее необходимо удалить под контролем нейрохирурга. На хирургическую операцию придется решиться также в случае опухоли головного мозга или при наличии мальформации (клубков перекрученных сосудов) или аневризмы (истончения и изменения формы стенки сосуда головы).

Опасно или нет?

Опасным считается пульсирующий шум в ушах — тот, который совпадает с ритмом вашего пульса. Как правило, такие звуки являются следствием сосудистых нарушений, а опасность заключается в том, что проблемный сосуд способен дать сильное кровоизлияние в любой момент. Поэтому при пульсирующем шуме необходимо срочно обратиться к врачу, который проведет мультиспиральную КТ с ангиографией (контрастное исследование сосудов) и решит — нужна ли пациенту срочная хирургическая помощь.

Шум в ушах у больных, страдающих невриномой слухового нерва, напоминает кипение воды, гул, свист, звон. Эти звуки чаще ощущаются в больном ухе и в голове. Такой тип шума тоже можно причислить к опасным, и с ним лучше как можно скорее обратиться к неврологу.

И все же бóльшая часть всех шумов относится к типу мышечных: это монотонные (обычно — высокие и пищащие) звуки, интенсивность которых меняется после физических и эмоциональных перегрузок. Мышечный шум часто провоцируется жеванием, а его звук усиливается при раскрывании рта на 4 см и более. Причина проблемы связана с мышцей среднего уха, работу которой регулирует головной мозг. Избавиться от мышечных шумов можно самостоятельно - для этого необходимо выполнять несложную гимнастику.

Чтобы снять спазм шейной мускулатуры, сначала надо плавно, но сильно, до упора повернуть голову в одну сторону: так, чтобы максимально заглянуть за спину. Теперь повторите движение в противоположную сторону. Далее наклоните голову так, будто стараетесь мочкой уха коснуться плеча с той же стороны. Повторите то же самое в противоположном направлении. И, наконец, максимально запрокиньте голову назад, а после этого — наклоните ее вперед, пока подбородок не коснется грудной клетки. Каждое упражнение повторяйте 3-5 раз по 2-3 раза в день: благодаря таким движениям, мышцы шеи растягиваются, проходит спазм и отступает шум в ушах.

Для снятия спазмов мышцы, натягивающей барабанную перепонку, необходимо расслабить жевательные мышцы. Максимально расслабьте нижнюю челюсть (так, чтобы рот слегка приоткрылся), голову держите ровно, смотрите перед собой. Затем возьмитесь рукой (любой, какая предпочтительней) за подбородок и плавно сдвиньте челюсть вперед, вправо и затем влево (но без фанатизма!). При проблеме со спазмом в одну сторону челюсть удастся сместить больше, чем в другую (это и есть один из признаков «мышечного» происхождения тиннитуса). Выравнивать диапазон смещения за одну процедуру не следует, это вредно. Лучше повторять упражнение 3-4 раза в день на протяжении 3-5 дней.

Подводя резюме, можно сказать, что шум в ухе не так прост, как кажется. Поэтому для полной безопасности лучше обратиться за диагностикой и помощью к специалисту — ЛОРу или неврологу.

дзен.jpg

дзен.jpg
Поделиться:
Автор: Людмила Боева
Фото: Fotodom/Shutterstock
28.10.2024

Кто из звезд справился с раком груди


MyCollages (95).jpg

Всего несколько лет назад женщины умалчивали об онкологии, считая, что другим об этом незачем знать. Сегодня все больше знаменитых женщин открыто говорят о том, как лечатся от рака, мотивируя других проходить обследования. 

Королева-мать

Королева Великобритании Елизавета Боуз-Лайон дожила до 101 года, справившись с раком толстой кишки и раком молочной железы. В 80-летнем возрасте у нее диагностировали рак груди и удалили опухоль. Это тщательно скрывалось от общественности, хотя именно королевская семья могла бы привлечь внимание женщин к проблеме онкологии и раннего диагностирования. Сколько женщин можно было бы спасти. 

Октябрь — месяц, когда во всем мире говорят о том, как победить рак груди. Это самое распространенное онкозаболевание, в 2023 году оно было обнаружено у 80 тысяч человек. Рак груди поддается лечению на ранней стадии. Поэтому очень важно проходить обследования.

Анджелина Джоли

В 2013 году Анджелина Джоли открыто рассказала о раке груди. Ее мать умерла из-за этой болезни. Именно тогда актриса прошла обследование и выяснила, что из-за мутации в генах риск развития РМЖ — до 87%, а рака яичников — до 50%. Джоли пошла на радикальный шаг, превентивно сделав мастэктомию (удаление молочных желез) с одновременной пластикой груди, а затем удалила и яичники. Она не стала ждать, когда появится опухоль. 

«Я надеюсь, что любая женщина, которая это прочтет, будет знать, что у нее всегда есть выход, что бы с ней ни случилось», — написала Джоли в той самой статье для The New York Times. 
Согласно закону РФ, женщинам с генетической предрасположенностью профилактическая мастэктомия не проводится. Потому что наличие мутации не говорит о том, что рак обязательно случится. Важно регулярно проходить обследования.
MyCollages (96).jpg

«Все случилось молниеносно»: Саре Фергюсон диагностировали рак молочной железы

Кайли Миноуг

Кайли Миноуг узнала о своем диагнозе — раке молочной железы — во время мирового турне. Такая новость шокировала как саму певицу, так и ее поклонников, ведь за несколько недель до диагноза врач сказал, что она здорова. Однако позже в другой клинике ей диагностировали злокачественную опухоль.

Певица впала в депрессию после того, как узнала о своем недуге. Ее состояние ухудшилось, она похудела до 38 килограмм и начала терять волосы. Кайли следовала инструкциям врачей и прошла операцию и шесть курсов химиотерапии.

Близкие люди поддерживали Кайли на каждом этапе. Она написала детскую книгу, что помогло ей пережить болезнь. И основала благотворительный фонд по борьбе с раком молочной железы.

Спустя полтора года лечения рак отступил, так как опухоль нашли на 1 стадии благодаря бдительности певицы.

После победы над болезнью, Кайли начала активную общественную деятельность по информированию о РМЖ. Кайли удостоили почетной докторской степени за работу по повышению осведомленности об этом диагнозе. Ее пример вдохновил тысячи женщин по всему миру проходить осмотр, что спасло жизни многим. В прессе даже появилось такое понятие, как «эффект Кайли».

Несмотря на обилие факторов риска, рак молочной железы на ранних стадиях поддается лечению. Главное — вовремя заметить симптомы и регулярно проходить обследования.

Линда Евангелиста

Топ-модели Линде Евангелисте дважды диагностировали рак молочной железы за последние шесть лет. В 2018 году ей сделали двустороннюю мастэктомию (удаление молочных желез). Однако в 2022 году обнаружили новое злокачественное образование, которое удалили уже по настоянию модели. Онкологи предупредили Линду о риске повторного появления опухоли.

«Я знаю, что одной ногой стою в могиле, но я полностью настроена на жизнь. Я так счастлива, что жива. Все, что приходит сейчас, — это бонус», — заявила во время интервью для Wall Street Journal 58-летняя модель.
Признаки болезни могут проявлять себя по-разному в зависимости от стадии заболевания. На ранних этапах рак молочной железы может протекать бессимптомно. Поэтому регулярные профилактические обследования — важная составляющая заботы о здоровье.

Карла Бруни

Четыре года назад у известной певицы и актрисы Карлы Бруни был обнаружен рак молочной железы. Она поделилась этой печальной новостью в своем аккаунте в социальных сетях.

Лечение включало хирургическое вмешательство, облучение и гормональную терапию. Несмотря на трудности, Карла Бруни продолжала активно работать. Актриса признается в своем везении, ведь она столкнулась с неагрессивной формой рака благодаря ежегодному прохождению маммографии.

Карла Бруни долго сомневалась, стоит ли рассказывать о своем заболевании, но в итоге решила поделиться своей историей, чтобы повысить осведомленность женщин о важности регулярных медицинских осмотров.

«Я пишу этот пост не для того, чтобы рассказать вам о своих проблемах со здоровьем, — подчеркнула она. — Цель моего сообщения сегодня — передать важный сигнал: все женщины, читающие это, должны проходить маммографию каждый год. От этого зависит ваша жизнь».
Выявление рака молочной железы на ранней стадии значительно повышает шансы на успешное лечение.
Рак молочной железы — заболевание, которое остается одним из самых распространенных видов рака среди женщин по всему миру. Примеры звезд, которые открыто говорят о своей борьбе с этой болезнью, вдохновляют не опускать руки и напоминают о важности регулярных медицинских осмотров и самообследований.

дзен.jpg
Поделиться:
Фото: Fotodom/Shutterstock
25.10.2024
 

Актуальные статьи

Гемоглобин у беременных: почему снижается уровень и как его поддержать
Анемия  — патологическое состояние, при котором уровень гемоглобина и/или эритроцитов снижается. В результате этого ткани и органы получают недостаточно кислорода, что крайне нежелательно, особенно если женщина в положении.
5 минут назад
Эксплуатация ожиданий: почему люди верят инфоцыганам
Несмотря на развитие и прогресс во всех областях, многие люди, как и в древние времена, продолжают нуждаться в «волшебной таблетке» от невезения и «обрядах» на удачу. Откуда такая зависимость?  
вчера
Время пилингов: как работает эта процедура, ее преимущества и результаты
Стереть с лица пигментные пятна, полученные в период  летнего отпуска, разгладить мелкую сеточку морщин и улучшить тон кожи хорошо умеют пилинги. И осень — самое время для проведения таких процедур.

вчера
План «Б»: спорт во время беременности – мифы и реальность
Беременность приносит не только радость ожидания, но и массу вопросов и сомнений. Можно ли будущим мамам заниматься спортом — на эту тему жарко спорят. Наша героиня решила развенчать мифы и рассказала о своем фитнес-опыте в положении.
вчера
Прокрастинаторам со стажем: как научиться управлять своим временем
Современный человек, как правило, живет в режиме многозадачности. Приходится справляться с множеством дел во всех сферах своей жизни — социальной, семейной, карьерной... При таком потоке задач лучшее, что может помочь, – грамотное планирование времени.
вчера
Показать еще