После одних эстетических манипуляций можно сразу вернуться к повседневным делам, другие не  позволят так быстро это сделать, а потребуют времени на реабилитацию и помощи специальных средств для кожи. Узнаем, что и когда может нам понадобиться. 




 Наталья МИХАЙЛОВА, врач-дерматовенеролог, к. м. н., основатель   Международной академии эстетической   медицины, президент   Национального общества мезотерапии (НОМ), автор метода биорепарации

Почему это нужно

Принципиально следует разделять инвазивные (с повреждением кожи) и неинвазивные (без повреждения) процедуры, так как характер и даже сам принцип реабилитационного периода сильно различаются. Рассмотрим, как ведет себя кожа после самых популярных инвазивных процедур.


1. Нитевой лифтинг. После процедуры могут ощущаться дискомфорт, болезненность, появляться отечность, синяки и даже временная асимметрия. А продолжительность травмирующего «канала» при введении нити увеличивает риски образования отеков и гематом. Кроме того, для сохранения положения нити и эффективности лифтинга, придется несколько недель ограничивать себя в активной мимике, спорте, других косметологических процедурах и зачастую спать с эластичным бинтом на голове.

В первое время после процедуры любые наружные средства следует наносить строго по рекомендации врача. После завершения острого периода могут быть рекомендованы специальные косметические средства для кожи.


2. Срединные и глубокие химические пилинги (ТСА и феноловые пилинги ), а также лазерная шлифовка проводится намеренно убрать с поверхности кожи верхний слой, чтобы потом стимулировать обновление кожи и своего рода «замещение» старых поврежденных клеток на новые — добиваться удаления морщин, уменьшения гиперпигментации и неровности кожи.

Корочки, которые появляются в результате на коже, — это ее поврежденные верхние слои, которые должны постепенно отшелушиться. В этот период нужно обязательно пользоваться специальными постпилинговыми  бальзамами и кремами. Они будут смягчать верхние слои, имитируя естественную защитную мантию кожи, не способную полноценно выполнять свою функцию после таких процедур.

Составы должны быть обязательно безводные и кроме прочего с противовоспалительным эффектом, снижать активность меланоцитов, чтобы избежать пигментации, способствовать быстрому и правильному отхождению корочек, регулировать выработку необходимых компонентов, для того чтобы кожа полноценно восстановилась и стала гладкой и здоровой. 


Часто различные жирные кремы, несмотря на входящий в состав пантенол, совсем не подходят для периода реабилитации после пилингов. Некоторые из них содержат воду и даже спирт, и в итоге, казалось бы, безобидный крем от ожогов приводит к тому, что вместо чистой гладкой кожи мы получаем растрескивание, поствоспалительную гиперпигментацию и даже рубцовые изменения. Поэтому если вы решили активно омолодить кожу, сделав срединный пилинг или лазерную шлифовку, обязательно приобретите назначенный специалистом постпилинговый уход и не экономьте на этом.


3. Инъекции. В современной косметологии очень популярны инъекционные процедуры: мезотерапия, биоревитализация, биорепарация, введение филлеров, инъекции ботулотоксина. Во время прокола иглой повреждается поверхность кожи, поэтому возможны покраснение, легкая отечность, иногда синячки и даже гематомы.

В некоторых случаях на поверхности кожи в течение нескольких дней видны небольшие возвышения – это капельки введенного препарата, который постепенно распределяется в коже. Любая инъекционная процедура требует применения антисептиков до и после инъекций. Чтобы ускорить регенерацию, используют специальные кремы. А если во время процедуры появились отечность и синяки, назначают средства, ускоряющие их рассасывание.  

Правила постпроцедурного поведения

У реабилитационного периода есть несколько правил: 
Первое. Активность и форма постпроцедурных средств должны соответствовать травме во время процедуры. Разберем на примере пилингов: после проведения срединного пилинга, ожидаемо образуются корка, краснота и ощущение стянутости кожи. В данном случае назначать «легкие» реабилитационные кремы на водной основе ни в коем случае нельзя, так как это может вызвать преждевременное отхождение корок и обнажение раневой поверхности с последующей пигментацией и даже рубцами. Жирная же основа смягчает края корки и чешуйки, что позволяет сохранить их до момента окончательного заживления кожи.


Второе. Реабилитировать только по показаниям. Назначение сверхнеобходимого числа препаратов вредно. Например, применение наружных гормональных средств при любом покраснении может истончить кожу и даже вызвать настоящую стероидную розацеа (стойкое покраснение и чувствительность кожи лица). А необдуманный прием антибиотиков для профилактики инфекции нарушает работу естественной иммунной защиты.


Третье, и главное, правило. Это доверие и взаимоуважение между пациентом и косметологом. Если врач назначает специализированное постпроцедурное средство – это не способ дополнительно заработать, а искреннее желание безопасного и быстрого восстановления, поэтому задача пациента – тщательно соблюдать все предписанные косметологом указания.

Самые частые — это избегать длительно разогревающих и водных процедур (бани, сауны, бассейн), не трогать какое-то время лицо руками и не наносить косметику, не пытаться самостоятельно размять введенный препарат (например, при коррекции губ), не отрывать чешуйки и корки после пилинга, не применять самостоятельно дополнительные наружные кремы, мази. Каждая процедура требует уникальных реабилитационных предписаний.

Оставить в покое

Конечно, если кожа здорова и специалист соблюдает правила асептики и антисептики, то она восстановится сама. Но ведь мы делаем процедуры, чтобы улучшить качество кожи и нам важно, как она будет выглядеть после всех манипуляций, поэтому ни в коем случае нельзя оставлять ее без помощи, например, после пилинга или шлифовки. Кожа в этот период не способна полноценно восстановиться и защищаться от внешних воздействий без появления защитной пигментации, например. 
Кроме того, большинство косметологических процедур идут курсом и если каждый раз отказывать коже в помощи, то в какой-то момент ее реабилитационных способностей окажется недостаточно. И, если мы не будем помогать ей восстанавливаться после даже контролируемых, но все-таки повреждающих процедур, нежелательные сопутствующие эффекты могут превосходить полученный косметологом результат. 

Состав средств

Сегодня производители современных профессиональных косметологических продуктов используют огромное количество как новых комплексных ингредиентов, так и проверенных временем компонентов.

Растительные экстракты. Например различные экстракты лекарственных растений: ромашки, календулы и кипрея, которые уменьшают воспаление, являются антиоксидантами и антибактериальными  компонентами. 

Благодаря экстрактам иглицы шиповидной, арники горной и гинкго билоба в составе,  устраняется отечность и пастозность, нормализуется микроциркуляция, укрепляются сосуды, улучшается клеточный метаболизм. Эти компоненты способствуют быстрому восстановлению капилляров после травматизации, устранению гематом и застойных пятен, сильно снижают риск посттравматической гиперпигментации.

Активный компонент бакокалмин Т, содержащий экстракт индийской травы бакопа, способствует сужению расширенных сосудов, устранению покраснения, снижает повышенную чувствительность, защищает кожу от воздействия стрессовых факторов внешней среды. 

Экстракт морского планктона оказывает мощное биологически активное действие благодаря содержанию незаменимых аминокислот, ферментов, витаминов, микроэлементов и минеральных солей: интенсивно восстанавливает и увлажняет, повышает упругость и эластичность кожи, ускоряет обмен веществ, способствует быстрому заживлению микротравм.


Растительные жиры. Профессиональные средства содержат природные регенеранты и восстановители липидного слоя: масла таману, жожоба, карите. Cквалан из масла оливы обеспечивают восстановление поврежденного эпидермального барьера и пролонгированное увлажнение. 


Витамины. Часто реабилитационные средства включают комплексы витаминов. Стабильная форма витамина С снижает риски гиперпигментации, стимулирует синтез новых волокон коллагена, предупреждает слишком сильное повреждение клеток. Витамин А стимулирует восстановление эпидермиса, обновление липидной мантии и образование новых клеток кожи. Витамин Е — мощный антиоксидант, который защищает клеточные мембраны от окислительного повреждения и профилактирует поствоспалительное пигментообразование. Витамин К восстанавливает сосудистую стенку, способствует быстрому рассасыванию синяков и отеков. 


В основе косметологии лежит дерматология, и назначение формы наружного средства проводится в зависимости от состояния кожи и той процедуры, которая была выполнена. Доверьте этот выбор своему косметологу. 

Восстановление на каждый день

Многие интересуются, можно ли постоянно пользоваться восстанавливающими кожу средствами, считая, что они эффективнее обычной уходовой косметики? 

Эти средства не являются альтернативой уходовой космецевтике, так как последняя назначается, в первую очередь, в соответствии с типом кожи и решает другие задачи. Их цель — поддерживать целостность и баланс основных структур кожи: кератиноцитов (клетки эпидермиса), липидов, натурального увлажняющего фактора и pH.

Восстанавливающие же средства имеют «избыток» активного вещества в соответствии с потребностью поврежденной кожи. Например, это число липидов при их недостатке после пилингов, стабилизаторы сосудистой стенки при ее повреждении, активизаторы микроциркуляции при отеках и синяках и т. д. При постоянном нанесении на неповрежденную кожу это вызовет сдвиг в хрупком балансе.

Исключение — ситуации, когда кожа может быть повреждена не эстетическим воздействием, а бытовыми факторами: шелушение и обезвоженность из-за ветра и холода, перепадов температур, неадекватного домашнего ухода (щелочные мыла и частые скрабирования), ультрафиолетового облучения. Однако после восстановления кожи нужно вновь вернуться к космецевтике по своему типу кожи.

Обзор средств для восстановления кожи:

1. Ультра интенсивно увлажняющий крем Ultra Rich moisturiser cream, Ultraceuticals — 7110 руб.

Незаменимый продукт в период реабилитации после агрессивных эстетических процедур (химические пилинги, пластические операции и т. д.). Масло ши помогает удерживать влагу в коже, восполняя в ней дефицит кожного сала и липидов. Холестерол, церамиды и свободные жирные кислоты восстанавливают липидный барьер. Гиалуроновая кислота и мочевина (компоненты натурального увлажняющего фактора) удерживают влагу в роговом слое эпидермиса. 

2. Маска «Арма-Лифт» AL5, Meder Beauty Science — 5040 руб. (5 саше)

Способствует восстановлению здоровой микроциркуляции и синтеза структурных веществ кожи, увлажняет и смягчает кожу.  Маску можно использовать в период после травматичных процедур (хирургическое вмешательство, химические пилинги, дермабразия, лазерная и радиоволновая терапия, HIFU и другие виды высокоинтенсивной терапии). Содержит пептиды, аргинин, пуллулан, альфа-арбутин, аллантоин и увлажняющий комплекс на основе растительных компонентов, мочевины и витамина Е.

3. Крем увлажняющий Ceracles Water Cream, Histolab — 4800 руб.

Восстанавливает гидролипидную мантию кожи благодаря церамидам, бетаину и полимерному гидрогелю. Содержит ледниковую воду из Исландии, а технология гидрокомпрессии закрывает влагу в креме и постепенно высвобождает ее в тканях после нанесения на кожу — обеспечивает пролонгированный увлажняющий эффект. Подходит для сухой кожи, использования в летний период, а также после лазерных процедур. 

4. Крем «Био-инженер», ATB lab. — 4600 руб.

Создан для обновления кожи, в том числе после аппаратных и косметических процедур, защиты от возрастного увядания и повреждения ультрафиолетом. Мощный инструмент, который быстро возвращает коже молодость. Увлажняет, успокаивает и смягчает раздраженную кожу, восстанавливает и заживляет. Содержит масло примулы вечерней, экстракт алоэ, токоферол, D-пантенол, гиалуроновую кислоту, аллантоин. 

5. Гиалуроновый 3D филлер крем дневной, Librederm — от 900 руб.

Благодаря гиалуроновым кислотам разного молекулярного веса оказывает оптимальное воздействие на разные слои кожи. Гиалуроновая кислота высокого молекулярного веса разглаживает поверхность кожи за счет увлажняющего действия. Среднего — постепенно наполняет кожу влагой, устраняя морщины. Низкого — поддерживает тонус кожи и придает ей объем. Крем глубоко увлажняет кожу и помогает ей справиться со стрессом. 

6. Гиалуроновый гель для лица с аллантоином и Д-пантенолом ультраувлажняющий, Dr.Stern — 281 руб.

Средство рекомендовано специально для сухой, атопичной, обезвоженной и уставшей кожи. Интенсивно увлажняет, восстанавливает тонус и эластичность кожи, способствует разглаживанию мелких морщин и профилактике их образования. Эффективен для восстановления естественного состояния кожи после пилингов, шлифовки, мезотерапии и других дерматокосметологических процедур. 

7. Гиалуроновый алоэ крем Skin Naturals, Garnier — 250 руб.

Интенсивно питает и увлажняет в течение 48 часов. Содержит алоэ вера, смягчающее кожу, обогащен гиалуроновой кислотой, препятствующей потере влаги. Формула содержит 96% натуральных ингредиентов и имеет текстуру, которая легко распределяется и быстро впитывается.