Подпишись на нас в соц. сетях!


Под грифом «излечим»: загадочный ревматоидный артрит и чем он опасен



Известное выражение «меньше знаешь — больше спишь» теряет актуальность, когда речь заходит о заболеваниях малоизвестных. Ревматоидный артрит — одно из них. Чем больше мы о нем знаем, тем меньше шансов встретиться с ним один на один.

shutterstock_900.jpg

Десять тысяч шагов в день, рациональное питание, посещение театра, выставок и концертов — правила здорового образа жизни нам всем хорошо известны. Но они совершенно бессильны против ревматоидного артрита (РА). Это довольно распространенное заболевание суставов, которое не щадит ни взрослых, ни детей, ни нянечек в детском саду, ни кинозвезд. Считается, что болезнь впервые дала о себе знать в 4500 г. до н. э. Ее признаки были обнаружены на остатках скелетов индейцев в американском Теннесси. Первый документ, описывающий симптомы, напоминающие симптомы ревматоидного артрита, появился в 123 г. Позднее великий Рубенс наглядно изобразил ревматоидный артрит. Специалисты считают, что на картине «Три грации», если присмотреться, можно увидеть руку одной из женщин, затронутую артритом. Не исключено, что и сам художник мучился от этой болезни, во всяком случае, его биографы недвусмысленно намекают на тот факт, что мастер страдал подагрическим ревматизмом, который затронул несколько суставов — запястья, стопы и колени. Несмотря на давнюю историю происхождения, РА долгое время умело скрывал свою суть. И только детальное изучение заболевания позволило выяснить аутоиммунную причину его возникновения. Аутоиммунная — это когда иммунитет вместо того, чтобы распознавать и уничтожать врагов организма, вдруг начинает воевать со своими собственными клетками. В чем причина такой агрессии, науке еще не известно. Однако специалисты знают ответ на два важных вопроса — что может запустить РА и как остановить его развитие. Если до недавней поры диагноз «ревматоидный артрит» означал, что человек обречен жить с постоянной и невыносимой болью, то сегодня ученые нашли способы с ним справиться. Узнать все подробности о загадочном заболевании поможет наш эксперт профессор Александр Лила.

Александр Михайлович, скажите, пожалуйста, артрит и артроз — одного поля ягоды или у них есть различия? 

А. М.: Принципиальное отличие есть: при остеоартрозе или остеоартрите (если использовать правильные медицинские термины) нет выраженных клинических симптомов воспаления, при этом чаще поражаются нагрузочные суставы (коленные и тазобедренные), не происходит разрушения костной ткани. Остеоартрит чаще развивается у пациентов старшего возраста, в 45–50 лет и старше. При ревматоидном артрите уже через 6–12 месяцев болезни может наблюдаться разрушение суставных поверхностей, что приводит к их деформации, а само заболевание может дебютировать в любом возрасте, в том числе и у детей. Это так называемый ювенильный ревматоидный артрит.

Как проявляет себя ревматоидный артрит, по каким признакам можно предположить, что это именно РА, а не другое заболевание? 

А. М.: Ревматоидный артрит — системное иммуновоспалительное (аутоиммунное) заболевание, при котором поражаются мелкие и крупные суставы и внутренние органы. Это одна из наиболее распространенных и тяжелых форм артрита, приводящая к ранней инвалидизации. Основной симптом РА — боли в суставах воспалительного характера, отличающиеся постоянством. Для РА характерно симметричное поражение лучезапястных и мелких суставов кистей, могут вовлекаться также и другие суставы — коленные, плечевые, тазобедренные, височно-нижнечелюстные. Изменение суставов сопровождается припухлостью и скованностью, особенно в утренние часы, после пробуждения. 

А что заставляет иммунитет воевать против себя? Можно ли как-то на него подействовать, утихомирить?

А. М.: Можно, только нужно выбирать стратегию «не укреплять иммунитет», а наоборот. Для достижения положительных результатов лечения, как правило, применяют препараты, которые подавляют иммунную систему. Именно на этом и основана современная терапия заболевания.

Ревматоидный артрит нередко называют «ревматоидной болезнью». Это просторечное название или медицинский термин?

А. М.: Нет, медики этим выражением пользуются. Оно подчеркивает возможность поражения не только многочисленных суставов, но и других органов и систем организма. У пациентов развивается лихорадка, общая слабость, повышенная утомляемость, диагностируется поражение почек, легких, печени, других органов, чаще случаются сердечно-сосудистые катастрофы. Из-за деструкции суставов в среднем спустя пять лет после начала болезни, если не проводится адекватная иммуносупрессивная терапия, у пациентов существует высокая вероятность развития инвалидизации. Нужно отметить, что в целом в популяции заболевания костно-мышечной системы занимают третье место среди всех причин потери трудоспособности.

Правда ли, что женщины болеют ревматоидным артритом чаще мужчин? 

А. М.: Женщины действительно более подвержены заболеваниям суставов, и в случае с РА это соотношение составляет примерно три к одному (на одного пациента-мужчину приходится три пациентки с таким диагнозом). Это связано с рядом причин, среди которых наследственный фактор, различный гормональный фон и др. Вместе с тем другое заболевание, поражающее суставы и позвоночник, — анкилозирующий спондилит, болезнь Бехтерева, — чаще диагностируется у мужчин.  

Известны ли специалистам факторы риска, которые рано или поздно могут привести к диагнозу «ревматоидный артрит»?

А. М.: К сожалению, на сегодняшний день нет четкого понимания, какие именно факторы являются причиной развития РА. Нет безусловных доказательств, что травмы, характер питания, психоэмоциональные нагрузки и прочее приводят к этому. Хотя некоторые из них, повышающие вероятность заболевания, назвать можно. Например, установлено, что к таким факторам относится курение. Поэтому общая рекомендация, которую могут дать врачи для первичной профилактики РА, — это исключить табакокурение, вести здоровый образ жизни и с особым вниманием относиться к своему организму.

shutterstock_724914748.jpg

Что ждет человека, которому поставлен диагноз «ревматоидный артрит»?

А. М.: В первую очередь он будет ощущать боль, постоянную скованность, особенно по утрам (от нескольких минут, а иногда нужно несколько часов, чтобы разработать суставы и приступить к своим обычным обязанностям, даже просто пойти позавтракать). Не избежать припухлости суставов и их постепенной дефигурации. Безусловно, это сказывается и на психоэмоциональном состоянии таких пациентов. Только представьте: боль — изматывающая, сильная, существующая постоянно – при таких ощущениях сложно оставаться оптимистом. Здесь очень важна поддержка родственников и близких, иногда требуется психологическая помощь специалиста, а в некоторых случаях не обойтись и без медикаментозной коррекции симптомов, возникающих на фоне длительного хронического болевого синдрома.

И вот мы подошли к самому главному вопросу — лечению РА. С чего начинается терапия?

А. М.: При проявлении первых симптомов — болей в суставах — уже необходимо обратиться к терапевту или семейному врачу. Если болезнь только начинает развиваться и проявляется одним-двумя симптомами, то для установки правильного диагноза, как правило, необходима консультация специалиста-ревматолога. Это очень важный момент: установлено, что если поставить правильный диагноз и начать адекватную терапию в течение первых четырех месяцев после появления первых симптомов РА (так называемое окно возможностей), то эффективность лечения будет значительно выше. Зачастую у таких пациентов удается достичь ремиссии (когда есть заболевание, но пациента ничего не беспокоит), и деструкция суставов не развивается. Для постановки диагноза назначают общеклинические анализы крови и мочи, а также специфические тесты — исследуют наличие ревматоидного фактора и АЦЦП (антител к циклическому цитрулинированному пептиду), УЗИ пораженных суставов. Обычно этого достаточно. Конечно, исключаются другие заболевания, особенно на начальных стадиях болезни. Так, при появлении таких симптомов у девушек и молодых женщин проводят дифференциальный диагноз с системной красной волчанкой, а у молодых людей — с болезнью Бехтерева. Выполнить все эти исследования и сразу получить консультацию высококвалифицированного специалиста можно в Научно-исследовательском институте ревматологии имени В. А. Насоновой — единственном и уникальном медицинском учреждении нашей страны.

С чего начинается лечение РА и что оно в себя  включает?

А. М.: В первую очередь нужно добиться низкой активности заболевания, устранить болевой синдром и вывести пациента в ремиссию. Длительность ремиссии может быть различной — от шести месяцев и более, она может поддерживаться приемом определенных лекарственных препаратов, а может быть и безлекарственной». Для снятия воспаления и боли назначают нестероидные противовоспалительные препараты, иногда гормональные средства и всегда — иммуносупрессивные (базисные) препараты. Если в течение трех — шести месяцев желаемого эффекта достичь не удается, решается вопрос о назначении высокотехнологичной терапии — одного из генно-инженерных биологических препаратов, которых в настоящее время достаточно много. Они различаются как по механизму действия, так и по способу введения (внутривенно или подкожно). Бывают ситуации, когда пациент демонстрирует очень хороший эффект в ответ на терапию. Однако через какое-то время лекарственный препарат перестает действовать из-за выработки к нему антител или появляются побочные реакции. Тогда назначается другой препарат из этой группы или же применяется лекарственное средство с другим механизмом действия (например, ингибитор интерлейкина-6 или ингибитор янус-киназ). Безусловно, терапию должен подбирать только высококвалифицированный врач-ревматолог.

Ведутся ли в настоящее время научные разработки средств, которые позволят вылечивать РА?

А. М.: В России есть все возможности как для раннего установления диагноза РА, так и все лекарственные препараты, доступные в мире для лечения этой патологии. При этом пациенты могут их получать бесплатно – в рамках программы дополнительного лекарственного обеспечения (для лиц, имеющих инвалидность), системы региональной помощи или КСГ (клинико-статистических групп). В целом современная терапия РА — это практическая реализация высоких технологий в медицине, поэтому применение генно-инженерных биологических препаратов подразумевает как постоянное накопление клинического опыта, так и проведение научно-исследовательской деятельности. Клиницисты и научные сотрудники нашего института также постоянно анализируют информацию, которая публикуется в научных зарубежных изданиях. Вместе с тем мы накапливаем собственный опыт в лечении различных вариантов течения РА, углубляем наши знания и масштабируем их на все ревматологическое сообщество нашей страны. Так что уже в недалеком будущем, при условии ранней диагностики и своевременно назначенной терапии, мы сможем сказать, что «ревматоидный артрит — это заболевание, которое можно излечить раз и навсегда».

Без осложнений

К терапии РА (вне обострения заболевания) полезно добавить: 

 ванны радоновые, сероводородные, йодобромные, хлоридные натриевые, нафталановые;
• грязелечение в комплексе с противовоспалительной лекарственной терапией;
• аутогенную тренировку;
• музыко- и ароматерапию; 
• плавание, игровые виды лечебной физкультуры;
• профилактический массаж рук и ног перед сном или утром;
• занятия на тренажерах, плавание в бассейне и ходьбу пешком не меньше часа в день 



Поделиться:
Автор:
Фото: Legion Media
09.12.2018
Наши рассылки

«Прячусь в одежде»: Селин Дион подробно рассказала о своем лечении от тяжелой болезни, которую она настроена победить


MyCollages - 2024-04-23T113645.432(1).jpg

На сцену церемонии «Грэмми» она поднималась в пальто, а теперь снялась для модного журнала топлес.



Обложку майского номера французского Vogue украшает 56-летняя Селин Дион. И это большое событие как для самой певицы, так и для огромного количества ее поклонников, которые уже два года переживают за здоровье своей любимицы.


В конце 2022 года Дион вынуждена была обнародовать информацию о том, что ей диагностировали неизлечимое аутоиммунное заболевание — синдром мышечой скованности, который также называют синдромом ригидного человека.

Болезнь — одна из редчайших. Так, в Америке с многомиллионным населением она официально диагностирована всего у 330 человек.

Больше года понадобилось консилиуму врачей, чтобы поставить диагноз и назначить правильное лечение. Задержка, по сообщениям инсайдеров, привела к сильному ухудшению состояния певицы. Говорили, что она вынуждена передвигаться в инвалидном кресле и страдает от длительных мучительных приступов боли.

celinedion_post_05_09_2020_17_04_072391547060312361807.jpg

О сцене и пении речи даже не шло, потому что Селин с трудом давались простейшие движения.


Однако перелом в ходе лечения все-таки случился, и она осторожно, не торопясь, начала возвращаться к жизни. Вместе с сыновьями, старшим 23-летним Рене-Шарлем и 13-летними близнецами Нельсоном и Эдди, она несколько раз посещала спортивные мероприятия, а в начале февраля триумфально появилась на церемонии «Грэмми», где вручила награду за лучшим альбом Тейлор Свифт.


Тогда Селин поднялась на сцену в объемном пальто Valentino, что спровоцировало волну обсуждений того, что певицу оберегают от контактов с прикосновений, чтобы не спровоцировать очередной спазм. Недавно Дион подтвердила эту информацию, признавшись, что одежда стала ее броней.

celinedion_post_06_02_2024_03_08_263296371333554135248.jpg

«Мне спокойнее, когда можно спрятаться в вещах», — призналась она в свежем интервью французскому Vogue.


Селин не просто ответила на вопросы журналиста издания, но и снялась к большой фотосессии и для обложки журнала. И выглядит она потрясающе — подтянутая, стройная, полная жизни.


Такие съемки — нередко испытание и для подготовленных людей, однако певица, несмотря на слабость и нездоровье, справилась, продемонстрировав череду образов. Один из них при этом потребовал особой дерзости, ведь Дион нужно было сниматься лишь в расстегнутой рубашке и тонких черных колготках — никакой брони! Именно этот лук и был выбран для обложки.


В самом же интервью Селин поведала о том, как проходит ее лечение. «Пять дней в неделю по нескольку часов у меня физио-, спортивная и вокальная терапия, — призналась она. — Вместе с врачами я разрабатываю и связки, и колени, и лодыжки, и пальцы рук и ног».


Чудеса микротоковой терапии: на что способен популярный физиотерапевтический метод


shutterstock_1684932667(1).jpg
Дион в 2019 году, незадолго до того, как перестала выступать

«В начале я постоянно спрашивала: “Ну почему я?!” Но жизнь не всегда дает ответы, поэтому я просто учусь жить с тем, что пришло ко мне по неизвестной причине. Я и сама не могу ответить на многие вопросы, которые постоянно мне задают».


Так, певица не пытается даже примерно предположить, вернется ли она на сцену. Зато обещает показать, как на протяжении года училась жить со своим диагнозом, в фильме «Это я: Селин Дион», премьера которого состоится 25 июня 2024 года.

дзен.jpg
Поделиться:
Автор: Редакция
Фото: Fotodom/Shutterstock, соцсети
23.04.2024

Ниже риски деменции, выше зарпалата: 8 научно доказанных плюсов высокого роста


MyCollages - 2024-04-22T134720.492(1).jpg

Помимо больших шансов на успехи в баскетболе или модельном бизнесе, рост выше среднего обеспечивает массу других бонусов.



Не так давно Николь Кидман сделала неожиданное признание. Оказывается, на протяжении десятилетий во всевозможных анкетах для кастинг-агентств она намеренно занижала свой рост. Актриса боялась, что ее «метр восемьдесят» отпугнет продюсеров и режиссеров, ведь не все голливудские актеры-мужчины дотягивают до этой отметки.

В личной жизни, особенно в браке с Томом Крузом, который на целых 10 см ниже, приходилось в буквальном смысле ходить на полусогнутых и забыть про туфли на высоких каблуках.

shutterstock_93643642(1).jpg

Однако высокий рост, как наконец готова признаться оскароносная актриса, это прекрасно. И его достоинства — это не только длинные ноги и возможность без труда доставать предметы с верхних полок.


Высокий рост, несмотря на страхи Николь, не помешал ей стать одной из самых высокооплачиваемых актрис в Голливуде. И ученые готовы дать этому научное объяснение, заодно перечислив и ряд других преимуществ высокорослости для здоровья и карьеры.

1. Высокие люди счастливее

Согласно данным исследования американского института Гэллапа, высокие люди в общей массе гораздо чаще испытывают положительные эмоции вроде удовлетворения и радости. И, соответственно, их реже настигает печаль и раздражение.

Интересная деталь исследования: у двух третей мужчин-участников опроса, которые жаловались на жизнь и неудачи, рост на два с лишним сантиметра ниже среднего.

2. Ниже риск сердечно-сосудистых заболеваний

Несмотря на то, что люди высокого роста подвержены рискам возникновения аритмии, однако несколько других серьезных заболеваний сердца у них зачастую наблюдается реже.


Согласно данным исследования 2014 года, те, кто привык возвышаться над остальными, гораздо реже сталкиваются с такими диагнозами, как хроническая сердечная недостаточность и ишемическая болезнь сердца.

3. Больше шансы на успех

Интересная статистика: в списке богатейших людей планеты добрая половина этих счастливцев в среднем на 10см выше среднего роста.

MyCollages - 2024-04-22T140422.701(1).jpg
Президент группы компаний LVMH Бернар Арно на обложке журнала Forbes

Так, рост богатейшего человека в мире, Бернара Арно, 1,85 м, у Илона Маска, который в списке третий, — 1,88 м. С другой стороны, Джефф Безос наслаждается своим вторым местом и состоянием в 197 миллиардов долларов с ростом 1,71 м.

4. Более развитый интеллект

Шотландские ученые несколько лет назад замахнулись на крупномасштабный эксперимент, в рамках которого искали взаимосвязь между IQ и ростом человека.


Результаты порадуют Бернара Арно и, возможно, насмешат Джеффа Безоса. Однако было заявлено, что, чем выше рост, тем выше умственные способности.

shutterstock_1399561367(1).jpg
Джефф Безос отлично себя чувствует и с ростом 1,71 м

5. Ниже вероятность развития деменции

Ученые из Эдинбурга установили, что в людей с ростом ниже среднего гораздо выше риск возникновения деменции. У высоких заболевание наблюдается реже. 

Важное уточнение от специалистов: данное научное наблюдение в большей степени касается мужчин, чем женщин.

Деменция: разновидности заболевания и современные методики лечения

6. Выше зарплата

Тут длинный перечень исследований — начиная от доказанной взаимосвязи между высоким ростом и успешностью и заканчивая теорией о более стабильном росте заработной платы у тех, кто выше среднего, по сравнению с теми, кто до них не дотягивается.


Любопытный факт: еще в исследовании 1915 года американского профессора Гоуэна говорилось о связи роста и доходов. Так, ученый отмечал, что, согласно результатам его изысканий, средний рост епископов всегда превышал рост подчинявшихся им священников, а рост коммивояжеров был ниже роста вышестоящих менеджеров.

7. Ниже риск диабета

Американское медицинское издание Obesity Reviews предоставило данные о том, что женщины ростом выше 1,75 гораздо реже сталкиваются с диабетом 2 типа.

При этом многие специалисты, занимающиеся этим вопросом, считают, что эта взаимосвязь распространяется и на мужчин.

Преддиабет: основные причины, симптомы, профилактика и лечение


8. Больше уверенность в себе

Почти каждая топ-модель утверждает, что в детстве и юношестве страдала от школьного буллинга, когда ее обзывали «мачтой» или «шпалой».

shutterstock_93644545(1).jpg
Самая высокая среди легендарный супермоделей девяностых — Клаудия Шиффер (1,82 м)

Однако ученые из Университета Огайо еще в 1947 году обнародовали труд на тему лидерских качеств. Фактором, который был заявлен одним из самых эффективных в формировании поведения вожака, значился высокий рост.

Специалисты по когнитивной психологии убеждены: ребята на голову выше сверстников имеют больше шансов вырастать уверенными и раскрепощенными, потому что их рост приводит их в спорт, на театральные подмостки или подиум — идеальные места, чтобы освобождаться от зажатости.
дзен.jpg
Поделиться:
Автор: Лидия Калманович
Фото: Fotodom/Shutterstock
23.04.2024

И никакого фитнеса: проведя больше месяца в больнице, Кейт Бекинсейл вернулась домой и наконец намекнула на причину проблем со здоровьем


MyCollages - 2024-04-22T114013.153(1).jpg

Она удалила все фото, сделанные на больничной койке, однако поклонники до сих пор встревожены, что же на самом стряслось с их любимицей.



С начала марта и до середины апреля 2024 года Кейт Бекинсейл пробыла в госпитале. Причиной, которая туда ее привела, да еще и так надолго, 50-летняя актриса делиться не стала — в отличие от полных отчаяния селфи, которые она периодически размещала в запрещенной сети.


Неудивительно, что подписчики не находили себе места, учитывая тот факт, что в 2019 году звезда уже оказалась в больнице с разрывом кисты яичника.

«Оказывается, это жутко больно, а на обезболивающие у меня странная реакция — я все время плачу», — рассказывала тогда в соцсетях актриса.

Кстати, еще одна госпитализация случилась с ней в 2021 году, когда в больницу с нестерпимой болью в спине Бекинсейл увезли после того, как она неудачно надела легинсы. Тогда она отделалась буквально парой дней и курсом физиопроцедур. Однако на этот раз все было гораздо дольше и явно серьезнее.

Снимок.JPG

Те, кто полагал, что причина госпитализации скорее всего опять гинекологическая, регулярно интересовались, так ли это, однако Бекинсейл не ленилась раз за разом опровергать подобные версии.

20 апреля актриса наконец была впервые замечена папарацци в Беверли-Хиллз. И не где-то, а выходящей из косметологической клиники.

katebeckinsale_post_22_09_2023_04_58_003197132203545195850(1).jpg

Внешне она выглядела точно так же, как и до болезни. Фирменный бархатный бант, который, к слову, не покидал ее и в больнице, все так же украшал голову. На ногах — любимые ботинки на огромной платформе.


Бекинсейл славится невероятно моложавым внешним видом, но при этом утверждает, что не делает инъекций ни ботокса, ни филлеров — якобы боится, что у нее деформируется лицо, да и вообще ей «мама запрещает». При этом она не скрывает, что просто помешана на уходе за кожей — как профессиональном, так и домашнем. Любимая процедура — плазмотерапия.

katebeckinsale_post_23_09_2023_10_17_513198017957945759800(1).jpg

Возможно, соскучившись в больнице за заботливым рукам своего косметолога, Кейт первым делом отправилась именно к нему. Однако вопрос, что же с ней случилось и так надолго задержало в больничных стенах, не отпускает всех неравнодушных. И актриса, кажется, решила намекнуть на истинную причину.


Удалив все фотографии из больницы, Бексинсейл выложила несколько снимков уже из дома, на которых одета в майку с говорящей подписью, в переводе на русский означающей «Тот, кто пережил проблемы с животиком». Выводы напрашиваются сами собой, однако список таких проблем, как известно, длинный.

katebeckinsale_post_17_04_2024_09_37_153348026101131394466(1).jpg


В любом случае восстановление после заболеваний брюшной полости бывает длительным и очень непростым — с огромным количеством предписаний и запретов. Так, актрисе на какое-то время нельзя будет заниматься спортом, что явно ее печалит. Выложив видео, где она дурачится со своей собакой в зале, Бексинсейл подписала его: «Эх. Фитнес когда-то был моей страстью». Желаем Кейт сил, позитива и скорейшего восстановления.

дзен.jpg
Поделиться:
Автор: Редакция
Фото: Соцсети
22.04.2024

PRP-терапия и ее достоинства не только для косметологии


Тромбоциты2.jpg


Наш организм — уникальная саморегулирующаяся система, выработавшая в ходе эволюции массу механизмов для поддержания постоянства внутренней среды — гомеостаза. Один из важных моментов — свертывание крови. И ученые выяснили‚ что тромбоциты участвуют не только в этом процессе. Ознакомьтесь со всеми их достоинствами, в частности, с PRP-терапией.


Всем известно, что при патологиях свертывающей системы, например гемофилии, существует риск летального исхода даже от минимальной травмы. Процесс свертывания начинается с того, что в месте повреждения концентрируются тромбоциты, они выделяют ряд химических веществ, запускающих каскад сложных реакций свертывания крови. Ранка быстро заполняется сгустком, и кровотечение останавливается. Гомеостаз сохранен.


Показания к PRP-терапии

Относительно недавно было установлено, что тромбоциты также играют важнейшую роль в заживлении и регенерации поврежденных тканей, выделяя в них факторы роста, которые стимулируют деление и рост пострадавших клеток. Это положило начало PRP-терапии — platelet-rich plasma. PRP — это плазма крови пациента с увеличенным количеством тромбоцитов. Первым опытом ее использования можно считать 1975 год, когда в научной литературе появилась публикация о методике использования обогащенной тромбоцитами плазмы в качестве «физиологического клея» в хирургии роговицы.


В 1987 году PRP впервые применили в кардиохирургии как естественный гемостатический материал. В 1990-х плазму с повышенным содержанием тромбоцитов ввели в арсенал челюстно-лицевых хирургов как препарат для стимуляции остеогенеза, чтобы ускорять регенерацию костей.


В неврологию PRP вошла в 2000-х, впервые — как препарат для лечения воспаления пяточного сухожилия. С 2004 года PRP успешно используют для лечения эпикондилита — воспаления надмыщелков костей. Сегодня PRP также активно применяют при остеоартрозе, сопровождающемся дегенеративными изменениями в суставах и болевым синдромом. В ряде исследований, проведенных по всем канонам доказательной медицины, было показано, что PRP-терапия обладает мощным симптом-модифицирующим эффектом при остеоартрозах, и тяжелых тоже, улучшает функцию суставов при болевых проявлениях, в том числе на начальных стадиях. PRP одобрена Министерством здравоохранения и социальных служб США (FDA) и активно применяется во всем мире, в том числе и в России, где эта методика сертифицирована Росздравнадзором.


Тромбоциты3.jpg

Для пользы тела:что такое инъекции стромально-васкулярной фракции


Фактор роста

В норме концентрация тромбоцитов в крови колеблется между 150 000 и 350 000 в 1 мкл, составляя в среднем 200 000 в 1 мкл. Аутологичная, обогащенная тромбоцитами плазма крови представляет собой взвесь тромбоцитов в повышенной концентрации, содержащей около 1 000 000 тромбоцитов в 1 мкл. В тромбоцитах содержатся многочисленные факторы роста, стимулирующие восстановление кровеносных сосудов, клеток эпителия, соединительной ткани, мышечных и нервных клеток. И именно воздействие различных факторов роста на ткани — обоснование применения плазмы для борьбы с возрастными изменениями кожи. Высокое содержание тромбоцитов в плазме (не менее 1 000 000 в 1 мкл) позволяет добиться высокой концентрации биологически активных веществ, что помогает ускорить процессы формирования новых клеток в тканях. 

Прежде всего плазма богата такими факторами роста, как эпидермальный, соединительной ткани, фибробластов, инсулиноподобные, сосудистые, трансформирующий. Также при PRP-терапии поврежденная область получает большое количество витаминов, аминокислот, микро- и макроэлементов, которые способствуют омоложению тех зон, где проводится про­цедура. Таким образом, регенеративный, противовоспалительный и anti-age эффект плазмы, обогащенной тромбоцитами, обусловлен прежде всего высоким содержанием веществ, столь необходимых для активного роста клеток и восстановления тканей. При меньшей концентрации стимулирующие эффекты не проявляются, но в то же время увеличение концентрации тромбоцитов свыше 1 000 000 в 1 мкл не приводит к дальнейшему пропорциональному ускорению регенеративных процессов.


Альтернатива есть!

PRP-терапию применяют не только  как процедуру anti-age, но и в качестве лечебной инъекционной терапии при различных болевых синдромах в костях, суставах, мыщцах и связках. Инъекции полностью биологически совместимы, не вызывают аллергии и прочих нежелательных реакций, во время про­цедуры при условии применения одноразового стерильного инструментария невозможно заразиться гемоконтактными гепатитами или ВИЧ. PRP в отличие от нестероидных противовоспалительных препаратов, которые чаще всего используют для проведения блокад, не может вызвать поражение желудочно-кишечного тракта и не требует одновременного назначения гастропротекторов.


дзен.jpg

Поделиться:
Автор: Редакция
Фото: Fotodom/Shutterstock
19.04.2024

Компьютер виноват? Почему на самом деле возникает близорукость и как ее лечить


Миопия2.jpg


По данным медицинской статистики‚ каждый третий житель мегаполиса страдает близорукостью. Плохое зрение горожане априори связывают с всеобщей компьютеризацией. У специалистов на этот счет другое мнение…



Близорукость, или миопия, считается многофакторным заболеванием. Это значит, что причин ее возникновения несколько. Нарушение зрения в детском возрасте связано в основном с наследственностью, патологией беременности матери, инфекционными заболеваниями, а также дефицитом таких микроэлементов, как цинк, магний и медь. У взрослых причиной миопии может стать хроническая усталость, длительные зрительные нагрузки на близком расстоянии и физиологические нарушения.


Ухудшение зрения происходит из‑за ослабления целиарной (глазной) мышцы или увеличения глазного яблока за счет растяжения задней стенки глаза. В результате световые лучи фокусируются не на сетчатке, как это должно быть, а перед ней. И тогда рассмотреть удаленные предметы удается, лишь прищурив глаза. Кстати, с этим и связано название заболевания «миопия»: от греч. «мио» — щуриться и «опсис» — взгляд.


Плюс и минус

Для коррекции миопии слабой и средней степени подходят и линзы, и очки с минусовыми диоптриями. Современные очковые линзы бывают минеральные (стеклянные) и полимерные (пластиковые). Причем качество современных полимеров так высоко, что по оптическим свойствам пластиковые линзы ничуть не уступают стеклянным и прекрасно подходят для тонких оправ независимо от степени миопии. Кстати, очки до минус 1,0–1,5 диоптрий могут даже затормозить развитие заболевания. Но только в том случае, если линзы и оправа подобраны с исключительной точностью. Иначе она может стать причиной постоянного переутомления глаз и как следствие — ухудшения зрения.

У контактных линз есть весомые преимущества перед очками. Они не искажают изображение, не уменьшают предметы, не ограничивают поле зрения, не давят на переносицу, не запотевают в холодное время года и становятся настоящим спасением для тех, кто занимается активными видами спорта. Вместе с тем контактные линзы являются инородным предметом на роговице. И при неправильном подборе или нарушении правил гигиены могут вызвать раздражение, аллергические или инфекционные воспаления глаз.


Лазерная коррекция зрения

С развитием глазной хирургии появилась возможность не только остановить развитие заболевания, но и исправить любую степень миопии. Прогрессирующую близорукость (больше 1 диоптрии в год) можно остановить с помощью склеропластической операции или профилактической лазерной коагуляции сетчатки ППЛК. Правда, зрение при этом не улучшится, но прогрессирование заболевания будет однозначно остановлено.


В ходе склеропластики за заднюю стенку глазного яблока вводят полоски биологических материалов, которые, подобно бандажу, охватывают глаз и не дают ему растягиваться. Эта операция практически не имеет противопоказаний и серьезных побочных эффектов.


ППЛК проводят также при выявлении дефектов сетчатки. С помощью специального лазера ее склеивают в месте истончения или разрывов, таким образом предотвращают проникновение под нее жидкости и дальнейшее отслаивание. Операция проводится в течение нескольких минут и хорошо переносится даже детьми.


При слабой и средней степени миопии применяют ЛАСЭК. В ходе операции эпителиальный слой отделяют от поверхности роговицы с помощью специального раствора и инструментов, сдвигают в сторону, а после лазерного воздействия возвращают на место и устанавливают постоянную мягкую контактную линзу. В будущем регрессия миопии исключена.


Миопия3.jpg

Синдром «компьютерной шеи»: как проявляется и что поможет его устранить




При зрении до минус 15 диоптрий рекомендуется ЛАСИК. Специальным инструментом микрокератомом отделяют верхний слой роговицы, поднимают и отгибают. Эксимерным лазером в течение нескольких секунд воздействуют на роговицу, меняя ее кривизну. Зрение улучшается через несколько часов после операции. А через три — пять дней восстанавливается полностью.


При близорукости до минус 20 диоптрий и больше эффективна рефракционная замена хрусталика — ленсэктомия. Через микроразрез размером около 2,5 мм на роговице с помощью ультразвука удаляют ядро, кору и вставляют линзу — искусственный хрусталик, отлично фокусирующий изображение на сетчатке.


В том случае когда лечение эксимерным лазером противопоказано, специалисты рекомендуют имплантацию факичных интраокулярных линз — ФИОЛ. Под местной анестезией делают разрез до 3 мм, через него между роговицей и хрусталиком вводят интраокулярную линзу, благодаря которой изображение фокусируется прямо на сетчатку. Прозрение наступает сразу же после операции.

Лазерная коррекция зрения назначается индивидуально, с учетом возраста и состояния здоровья. Все операции проводят под местной анестезией. И абсолютно безболезненно.

Там, за горизонтом

Основная беда горожан в том, что мы практически не имеем возможности смотреть вдаль, что так полезно для здоровья глаз. Любые наши действия происходят на небольших расстояниях. Поэтому для профилактики миопии нужно время от времени фокусировать взгляд на удаленных предметах. Скажем, посидели за компьютером — подошли к окну и посмотрели на зимний пейзаж. Помимо этого, при работе за компьютером нужно постоянно следить, чтобы экран находился непосредственно перед глазами, не ниже и не выше. Иначе происходит сжатие глазных нервов, уменьшается приток крови, а соответственно, и кислорода. Это значительно ухудшает зрительное восприятие.


Также важно помнить простые, но эффективные правила:

  • экран не должен отбрасывать блики и слепить глаза;
  • расстояние между глазами и дисплеем — не менее 50 сантиметров;
  • сидеть лучше всего на эргономичном кресле с подлокотниками и подголовником.

В зависимости от степени снижения остроты зрения различают миопию:

  • слабую — до 3 диоптрий;
  • среднюю — до 6 диоптрий;
  • сильную — выше 6 диоптрий.

дзен.jpg

Поделиться:
Автор: Николай Шевченко
Фото: Pexels.com/CC0
18.04.2024
 

Актуальные статьи

Дурной тон: как правильно вести себя спортзале девушкам (и мужчинам тоже)
Приходя впервые в тренажерный зал, вы знакомитесь с инструктором, который рассказывает о назначении снарядов, объясняет правила техники безопасности. Однако не все делают акцент на тонкостях поведения во время тренировок.
вчера
Крем вместо успокоительного? Как уход за собой помогает улучшить психологическое состояние
Казалось бы, в чем связь между кремом для лица и эмоциями. Ученые готовы объяснить ее существование.
вчера
Одно полотно: в чем преимущества и особенности ультрафиолетового наращивания волос
Влияние технологий на сферу красоты невозможно отрицать, и новый вид наращивания волос является еще одним тому подтверждением.
вчера
«Он не справляется»: близкие и фанаты волнуются за Хью Джекмана, который после развода ведет себя все страннее
Привычная история: супермен на экране оказался в жизни ранимым и беззащитным человеком. Спасти может только супервумен.
вчера
Как никогда не опаздывать: 8 простых советов, которые творят чудеса
Даже если пунктуальность кажется недостижимой роскошью, ее гораздо проще себе позволить, чем кажется.
вчера
Показать еще