Подпишись на нас в соц. сетях!


Преддиабет: основные причины, симптомы, профилактика и лечение





Отказываясь от чего-то калорийного, мы чувствуем себя почти героинями блокбастеров, ну как минимум Ларой Крофт или Электрой. Однако, как только в зоне видения появляются тирамису или чизкейки, наша сила воли тут же отступает. И мы попадаем  в сладкую западню. Чем же чревато такое поведение? Что такое преддиабет и каковы его причины? Разбираемся.

shutterstock_652152238.jpg

Ежедневно мы потребляем огромное количество сахара. Даже если пытаемся отказывать себе в удовольствии съесть десерт или шоколадный батончик, организм все равно перегружен скрытыми сахарами — они есть буквально во всех продуктах питания и напитках. О разрушительном воздействие сахара на жизненный тонус, энергетический баланс и увеличение веса слышали все и не раз. Но это цветочки по сравнению с тем, что именно сахар становится причиной развития такого опасного состояния, как преддиабет. В настоящее время статистика преддиабета постоянно растет. «Преддиабет сейчас крайне помолодел, — сообщает Екатерина Кривцова, — стал чаще встречаться даже у маленьких детей». Согласно результатам эпидемиологического исследования NATION, проходившего в регионах РФ, свыше 19 % из 26 620 обследованных россиян имеют пограничный уровень гликированного гемоглобина. Это значит, что примерно 20,7 млн человек в состоянии преддиабета — когда углеводный обмен уже нарушен, но еще не достиг той степени, чтобы называться сахарным диабетом. Чем опасен преддиабет и можно ли его вылечить, разбираемся вместе с уважаемыми экспертами.

Что такое дебют диабета

Преддиабет звучит как предтеча диабета. Но на самом деле это не совсем так. «Заболевания «преддиабет» не существует, — говорит Е. Кривцова. — Есть состояния, которые характеризуются различными клиническими отклонениями, которые приводят к дебюту диабета. Это прежде всего синдром инсулинорезистентности, который, как правило, и предвосхищает сахарный диабет второго типа. Если говорить проще и понятнее, то следующим этапом синдрома инсулинорезистенции будет усталость поджелудочной железы, она станет плохо вырабатывать инсулин».

Напомним, инсулин — это гормон, который вырабатывает поджелудочная железа человека. Его основная задача — снижение концентрации глюкозы в крови. Если гормон не справляется со своей задачей, чувствительность клеток к действию инсулина понижается, сахар из крови не может проникать в клетки и углеводный обмен нарушается. Если этот процесс пустить на самотек, очень скоро преддиабет перейдет в заболевание — сахарный диабет второго типа. По статистике, так случается у 11 % людей ежегодно.

Основные причины преддиабета

Пусковые крючки преддиабета — малоподвижный образ жизни и еда. Повсеместно распространенные джанк и фастфуд с огромным количеством химических добавок и трансжирами нарушают углеводный и жировой обмен, приводят к ожирению внутренних органов, замещению мышечной массы жировой. На этих двух китах — гиподинамии и неправильном питании — устойчиво обосновался предиабет. «В группе риска этого состояния любители экспериментировать с различными системами питания, поклонники диет, те, кто стабильно, без помощи специалистов, беспрестанно худеют и занимаются в фитнес-центрах, — предостерегает Екатерина Кривцова. — Скажу сейчас крамольную фразу, но, к сожалению, в своей практике я встречаю пациентов, у которых развитие преддиабета пошло на фоне неправильных физических нагрузок».

  • Избыточная масса тела 
  • Малоподвижный образ жизни
  • Наследственная предрасположенность к диабету
  • Повышенный холестерин
  • Наличие гипертонии, сердечно-сосудистых заболеваний
  • Курение
  • Хроническое недосыпание или, наоборот, избыток сна

Вирусы наступают

Есть предположение, что к развитию преддиабета причастны и вирусы. Несколько лет назад по Москве прокатилась волна заболевания диабетом среди молодых активных людей до 40 лет. По законам медицины они никак не подходят на роль диабетиков. Однако в их медкарте теперь есть такой диагноз. До сих пор нет точного ответа, что стало причиной заболевания. Наш эксперт пролила свет на эту актуальную проблему. «В происхождении эндокринных заболеваний, в том числе и преддиабета, врачи подозревают участие вирусной флоры и грибковых заболеваний. Сейчас ведется много исследований на эту тему, и все они подтверждают связь вирусов и инсулинорезистенции, — говорит Екатерина Кривцова. — Более того, имея 20-летний опыт работы в области эндокринологии, могу сказать, что активная деятельность вирусов, снижая уровень иммунитета, повышает риски любых системных хронических заболеваний. Слабый иммунитет не позволяет работать системам и органам в полную силу, к тому же плохо противостоит негативным факторам внешней среды — неправильному питанию, гиподинамии, стрессам».

Симптомы преддиабета

Преддиабет, несмотря на всю серьезность последствий, не имеет ярко выраженных характерных симптомов, за это медики прозвали его немым. «Коварство этого состояния в том, что достаточно долго человек не ощущает его угрозу, — предупреждает Александр Аметов. — Да, при этом синдроме присутствует легкая слабость, но ее обычно списывают на банальное переутомление, смену погоды, давление и т. д. Поэтому сразу хочу предостеречь, что если кто-то из членов семьи болен диабетом, то все названные симптомы должны насторожить и заставить периодически проверять свое здоровье у эндокринолога».

Однако если внимательно прислушиваться к собственным ощущениям, можно все-таки услышать первые легкие шаги этого состояния. «Преддиабет может сопровождаться повышенной жаждой — это состояние называется нарушением толерантности к глюкозе. Частая жажда — это вообще признак очень серьезный, он говорит о том, что механизм заболевания уже запущен и начал работать, — говорит Екатерина Кривцова. — Другие характерные ­симптомы — прогрессивное изменение массы тела (человек резко поправляется или худеет.), а также зуд кожи и особенно волосистой части головы, ухудшение зрения, хроническая усталость и депрессия». Все эти признаки говорят о повышенном уровне сахара, который сгущает кровь, а значит, ухудшает кровоснабжение всех органов и систем. Отсюда и ощущения слабости, дискомфорта, жажды, затуманенность зрения. Есть еще несколько симптомов, характерных для состояния преддиабета. Женщины во время этого заболевания могут страдать молочницей, так как повышенный сахар в крови способствует развитию грибковых инфекций. У мужчин преддиабет влияет на эректильную дисфункцию и сексуальную активность.

Телемедицина в действии

Так как преддиабет развивается практически бессимптомно, эндокринологи настоятельно рекомендуют проходить диагностику хотя бы раз в год и жить спокойно. «Стандартный комплекс исследований включает в себя анализ крови на уровень глюкозы натощак, — говорит Екатерина Кривцова. — Его сейчас можно сделать даже в городских аптеках (так же, как измерить артериальное давление) абсолютно бесплатно. Среди новых методов диагностики выделяется неинвазивная кликометрия — безопасный и точный способ скрининга, позволяющий измерить количество глюкозы в крови без прокола и без посторонней помощи. Обследование включает в себя проверку уровня инсулина в крови, УЗИ». В настоящее время на рынок выходит новая система, облегчающая диагностику преддиабета, — дистанционная передача информации от пациента к врачу. Это телемедицина. Ее удобства абсолютно бесспорны. Телемедицина дает возможность дистанционно проверить уровень сахара в крови, передать результаты специалисту с помощью телефона и получить в ответ рекомендации. Самые крупные операторы связи в России — «Мегафон» и «Ростелеком» — сейчас дорабатывают этот способ общения врача и пациента с учетом приватности информации и сохранения врачебной тайны. «Могу только порадоваться тому, что у наших пациентов скоро появится уникальная возможность быть 24 часа в сутки на связи с лечащим доктором, в любую минуту позвонить или отправить сообщение на мессенджер и получить необходимые рекомендации по сохранению своего здоровья», — говорит Екатерина Кривцова.

Профилактика и лечение преддиабета

Не надо доводить себя до предсостояния. Своевременная профилактика заболевания и соблюдение всех рекомендаций лечащего врача позволят жить нормальной жизнью и не думать о болезни. Но если все-таки врач поставит диагноз «преддиабет», в руках медиков есть эффективные и безопасные медикаментозные средства воздействия на развитие этого состояния, позволяющие компенсировать его в самом зачатке. «Медикаментозное лечение преддиабета давно используется в клинической практике и дает свои результаты, — сообщает Александр Аметов. — Как правило, в первую очередь речь идет о препарате, регулирующем продукцию глюкозы печенью, улучшающем другие виды обмена. Достоинство нового средства в том, что оно не вызывает увеличения массы тела, не имеет серьезных побочных эффектов. Конечно, бывает индивидуальная непереносимость, но для этих пациентов существуют другие возможности. Главное, чтобы люди видели результаты, чтобы у них не пропадала мотивация предотвратить диабет. Не менее важно соблюдать рекомендации по образу жизни. Доказано, что правильный рацион питания и ежедневная физическая активность снижают риск развития сахарного диабета на 58 %».

«Очень важно приучить себя читать этикетки, — советует Екатерина Кривцова. — На прилавках магазинов представлено более 75 % углеводной продукции. Она быстро насыщает организм углеводами, повышает уровень глюкозы в крови, влияет на выделение  гормонов удовольствия. Агрессивный маркетинг и реклама убеждают нас в том, что эти продукты полезны, яркая упаковка привлекает внимание,  рука так и тянется положить разрекламированный продукт в корзину. Однако важно помнить, что у таких продуктов есть обратная сторона — синдром инсулинорезистенции. Поэтому ходить в магазин надо сытым, чтобы не поддаваться на уловки рекламы и не покупать продукты, которые не приносят никакого здоровья».

Пожалуйста, будьте бдительны!









Автор:
Фото: Legion Media
22.09.2017
Наши рассылки

Эпидемия нашего времени: три признака, что у вас обсессивно-компульсивное расстройство


097098.jpg
David/Flickr.com/CC BY-SA 2.0
Иногда каждый из нас может зацикливаться на каких-то вещах. Однако если вы становитесь заложником собственных навязчивых мыслей, или, скажем, для вас характерны часто возникающие непреодолимые желания что-то сделать (вопреки здравому смыслу), вероятно, можно заподозрить обсессивно-компульсивное расстройство. Расскажем, как выбраться из капкана этой психической болезни.

Примерно у одного человека из 50 в какой-то момент жизни может проявиться обсессивно-компульсивное расстройство. В равной степени болезнь развивается как у мужчин, так и у женщин. По статистике, в Великобритании живет около миллиона человек с таким заболеванием, в России эта цифра колеблется в районе четырех миллионов. Отклонения обычно развиваются в подростковом возрасте, а со временем симптоматика может обостряться или затихать, что и затрудняет диагностику. Дэвид Бекхэм, Леонардо ди Каприо, Джессика Альба, Шарлиз Терон — это далеко неполный список знаменитостей, которые столкнулись с расстройствами этого типа.

Обсессии — это навязчивые мысли, желания, сомнения

  • или образы, которые вызывают тревогу. Например, навязчивый страх заразиться коронавирусом или неприемлемые мысли сексуального, религиозного характера (которые противоречат морально-этическим нормам); страх выглядеть нелепо и так далее.
  • Компульсии (ритуалы) — навязчивые действия, с помощью которых человек пытается снизить градус тревоги. Например, обернуться вокруг себя несколько раз, постучать по дереву, здороваться с каждым четвертым человеком или попросту мыть руки каждую минуту.
Обсессии, тревога и компульсии — главная триада признаков расстройства
В статье, опубликованной в The New England Journal of Medicine, приводится эпизод, наглядно описывающий клинический случай расстройства у юноши: «19-летнего парня на прием к врачу приводит его отец, который объясняет, что его сын моет руки по сто раз в день, не прикасается ни к чему и живет в постоянном страхе заразиться бактериальной инфекцией. В результате мальчик изолировался в спальне, отказался от еды и желал своей смерти».

Причины развития обсессивно-компульсивного расстройства

Корень проблемы неизвестен, но исследователи полагают, что определенные области мозга неправильно реагируют на серотонин — нейромедиатор, который нужен в том числе для связи нервных клеток друг с другом.

Также считается, что генетическая предрасположенность способствует развитию нарушений. Кроме того, навязчивые состояния могут сопровождать синдром дефицита внимания с гиперактивностью, синдром Туретта, депрессивные и тревожные расстройства, расстройства пищевого поведения.
4.jpg
Martin Fisch/Flickr.com/CC BY-SA 2.0

Тест на определение обсессивно-компульсивного расстройства

Есть довольно надежный тест, разработанный Вейном Гудманом и его коллегами в Йельском и Брауновском университетах, который позволяет определить степень тяжести болезни и выраженности симптомов (шкала Йеля-Брауна).

Лечение обсессивно-компульсивного расстройства

В качестве основных методов лечения применяют лекарственную терапию (антидепрессанты и т.д), когнитивно-поведенческую психотерапию и социальную реабилитацию. Очень важно найти опытного психотерапевта и подойти к проблеме серьезно.

Беседа со специалистом поможет найти инструменты, позволяющие изменить образ мышления и поведения пациента. Считается, что когнитивно-поведенческая терапия (разговорная терапия) эффективна для многих людей. При очень тяжелых или длительно текущих расстройствах медикаментозное лечение комбинируют с психотерапевтическим.
u46e568.jpg
Pexels.com/CC 0

Когда пора обратиться к психотерапевту

  • В голову часто приходят странные, абсурдные, неприятные, тревожные мысли, над которыми вы неподвластны (не можете их контролировать)
  • Тревожные мысли длительны и занимают более одного часа в день
  • Мысли мешают вашей повседневной жизни, заставляют вас испытывать страх или тревогу. Привычная работа, бытовые обязанности уходят на второй план, ведь свое время вы тратите на сопротивление навязчивым идеям.
Автор: Екатерина Дыбская
Фото: Pexels.com/CC 0, flickr.com CC BY-SA 2.0
26.01.2021

Боль после секса: 11 возможных причин


pexels-ravi-kant-5406476.jpgЕсли вы испытываете болезненные ощущения в области влагалища после и во время полового акта, важно понимать, откуда именно исходит боль. Это необходимо для выяснения точной ее причины и выбора эффективной тактики лечения. Расскажем обо всех возможных причинах боли, местах ее локализации, а также методах ее профилактики и лечения. 

  • Влагалище —длинный мышечный канал, идущий от входа во влагалище к шейке матки.
  • Вульва — собирательное понятие, включающее половые губы, клитор, влагалище и отверстие мочеиспускательного канала.
Многие девушки, говоря о боли, упоминают «влагалище», хотя на самом деле имеют в виду «вульву». Необходимо четко различать эти понятия, так как заболевания для них различны, а соответственно и схема назначаемого лечения.

Причины болезненности во влагалище после секса

Отсутствие смазки

Во время возбуждения, смазка выделяется естественным путем. Но иногда ее может быть недостаточно. Если у вас сниженная возбудимость или вы спешите, не давая себе времени на разогрев, то рискуете испытать дискомфорт, связанный с повышенным трением. Оно, в свою очередь, может привести к образованию крошечных микроскопических разрывов или повреждений во влагалище.

Продолжительный или энергичный секс

Если проникновение было достаточно грубым и агрессивным, вы также можете испытать боль. Дополнительно применяемые секс-игрушки во время сексуальной активности безоговорочно могут вам навредить.

Любые интимные продукты также могут стать источником боли, раздражения и воспаления. 

Инфекции, передающиеся половым путем (ИППП)

Боль во влагалище во время секса может быть первым симптомом таких ИППП, как хламидиоз, гонорея или генитальный герпес. Если вы не проходили тестирование, рассмотрите возможность обследования на ИППП, чтобы исключить инфекции. Обследование необходимо проходить вместе с вашим партнером.

Вагинальная дрожжевая инфекция (вульвовагинальный кандидоз, молочница)

Симптомы:

  • вагинальный зуд
  • воспаление
  • боль при мочеиспускании

pexels-matej-novosad-754062.jpg

Инфекция мочевыводящих путей (ИМП)

ИМП может вызвать больше, чем просто появление боли при мочеиспускании. Болевые ощущения распространяются в область влагалища и таза.

Киста бартолиновой железы

Две бартолиновые железы расположены по обе стороны от входа во влагалище. Они обеспечивают выработку естественной смазки. Иногда протоки этих желез, по которым движется жидкость, закупориваются, что приводит к отеку и формированию самой кисты. Секс в таком случае может вызвать неожиданную и резкую боль.

Менопауза

До и во время менопаузы уровень гормонов в организме резко меняется. При снижении уровня эстрогена вырабатывается меньшее количество собственной смазки. Кроме того, ткань влагалища становится суше и тоньше. Это может сделать секс более дискомфортным и даже болезненным.

pexels-pixabay-80461 (1).jpg

Вагинит и вагиноз

Изменение естественного баланса бактерий во влагалище может привести к развитию инфекционного воспаления.
  • Трихомонадный вагинит (трихомониаз) — это ИППП, возбудитель которой трихомонада Trichomonas vaginalis. Симптомы: желто-серые выделения с неприятным запахом, зуд вульвы, жжение и болезненность при мочеиспускании
  • Кандидозный вагинит; возбудитель — дрожжеподобный гриб рода Candida. Симптомы: густые белые выделения, зуд (усиливающийся в ночное время суток и после полового акта)
  • Бактериальный вагиноз — характеризуется резким снижением лактофлоры влагалища. В норме в экосистеме влагалища преобладают лактобациллы, но при вагинозе полезная флора замещается на бактериальную. Симптомы: жидкие влагалищные выделения с неприятным запахом (могут иметь желтоватую или зеленоватую окраску).

Вульварная боль и вульводиния

Если боль возникает до начала половой жизни, это может быть следствием не только воспалительных процессов в яичниках или матке, но и быть причиной редкого заболевания — язвы вульвы. Обратитесь к врачу, если боль длится дольше нескольких часов или дней.

Вульводиния сопровождается болью в области вульвы, которая длится не менее 3 месяцев. Неясно, что может быть причиной такого состояния, но это далеко не редкость.
Помимо боли во время секса, женщины жалуются на пульсацию, жжение или покалывание в области влагалища. В тяжелых случаях чувствительность настолько велика, что практически невозможно носить одежду или выполнять повседневные задачи.
Кроме перечисленных заболеваний, нельзя не упомянуть про эндометриоз (разрастание слизистой оболочки матки в других отделах организма), миому матки (доброкачественное новообразование), вагинизм (непроизвольное судорожное сжатие мышц влагалища, которое чаще всего возникает при попытке полового акта.

Примечательно, что во многих случаях природа вагинизма психологическая, из-за чего у девушек развиваются судороги от одной мысли о предстоящем сексе. Основное лечение в этом случае психотерапевтическое). 

Как облегчить боль дома

Приложите холод 

Боль от трения или давления должна исчезнуть самостоятельно за считанные часы. Можно приложить пакет со льдом в область вульвы на 5-10 мин. Не прикладывайте лед прямо на вульву, делайте это через нижнее белье или полотенце. Не вставляйте пакет со льдом во влагалище!

Делайте упражнения для мышц таза

Ознакомьтесь с упражнениями для тренировки интимных мышц по гинекологу Арнольду Кегелю. Также используйте только гипоаллергенные смазки и презервативы

Когда идти к врачу

Если боль сохраняется дольше нескольких дней или вы отмечаете у себя кровотечение/необычные вагинальные выделения, незамедлительно обратитесь к врачу.

Только специалист сможет установить диагноз и назначить подходящее лечение. Своевременно проведенное лечение антибиотиками, прохождение курса гормональной терапии или проведение операции может предотвратить развитие дальнейших осложнений.
Автор: Екатерина Дыбская
Фото: Pexels.com/CC 0
25.01.2021

Аутоимунное поражение сосудов: что такое васкулит и чем он опасен для женщин


madison-bersuch-D2yStzbFPGA-unsplash.jpg

За здоровьем сосудов нужно следить в любом возрасте. Но бывают ситуации, когда иммунная система по ошибке воспринимает клетки сосудов как чужеродные и атакует их. Так развиваются геморрагические васкулиты, повреждения сосудов.

Иммунная система – это надзорный орган тела, который распознает чужеродные объекты (инфекции, раковые клетки, опасные белки) и удаляет их. Собственные клетки при любых иммунных реакциях затрагиваться не должны, они работают в штатном режиме. Но иногда возникают сбои, может развиваться системный васкулит.
Это аутоиммунное заболевание, которое вызывает воспаление и сужение кровеносных сосудов (артерий, вен и капилляров).
Эти сосуды переносят кровь к сердцу и органам и от них. Это редкое заболевание заставляет иммунную систему атаковать кровеносные сосуды, из-за чего страдает кровообращение. В тяжелых случаях состояние может привести к повреждению органов или смерти.

Васкулит: классификация и диагностика

  • Поражения больших, крупных сосудов вплоть до аорты. Это ревматическая полимиалгия, артериит Такаясу, височный артериит (гигантоклеточный артериит).
  • Повреждения средних сосудов, артериаол и венул. Это болезнь Бюргера, кожный васкулит, болезнь Кавасаки, узелковый полиартериит.
  • Могут страдать мелкие сосуды – капилляры. Это синдром Бехчета, синдром Чарджа-Стросса, кожный васкулит, пурпура Геноха-Шенлейна, микроскопический полиангиит, гранулематоз с полиангиитом, васкулит Гольфера, криоглобулинемия
Симптомы васкулита могут возникать один или несколько раз в течение нескольких лет. Заболевание поражает людей любого возраста, расы и пола. Есть отдельные данные, что женщины чаще болеют им, как и любыми другими аутоиммунными патологиями.

Почему развивается поражение сосудов

katie-drazdauskaite-HYYpZxRWlqA-unsplash.jpg
Васкулит у взрослых возникает, когда иммунная система ошибочно воспринимает кровеносные сосуды как инородного захватчика и атакует их. Причины, по которым это происходит, до конца не изучены. Эти состояния могут возникать сами по себе или параллельно с другими ревматическими заболеваниями.

Нередко заболевание сопровождает ревматоидный артрит, системную красную волчанку (СКВ) или синдром Шегрена. Другие возможные триггеры включают инфекцию (гепатит B или C) или побочный эффект от некоторых лекарств. Он также может быть связан с некоторыми видами рака крови, например, лейкемией и лимфомой.

Симптомы васкулита

Признаки сильно различаются от легких, едва заметных до опасных для жизни. Они зависят от типа заболевания, конкретных пораженных органов и насколько тяжелое общее состояние. У некоторых людей может быть всего несколько признаков и симптомов. Другие люди могут страдать от общего недомогания. Иногда симптомы развиваются медленно, в течение месяцев, в то время как в других случаях признаки и симптомы проявляются быстро, в течение нескольких дней или недель.

Общие признаки

alexandre-debieve-0ZK9pAVDEEU-unsplash.jpg
  • Высокая температура
  • Потеря аппетита
  • Потеря веса
  • Усталость и постоянное недомогание с резкой слабостью
  • Общие боли и дискомфорт в теле.

Поражение органов и систем организма

  1. Кожа: пурпурные, красные пятна или шишки; скопления мелких точек, пятен, синяков или крапивница; зуд.
  2. Суставы: боль или признаки артрита в одном или нескольких суставах.
  3. Легкие: одышка; кровохарканье.
  4. Желудочно-кишечный тракт: язвочки во рту; боль в животе; в тяжелых случаях – блокировка кровотока в кишечнике, что может вызвать непроходимость или разрыв кишечника.
  5. Придаточные пазухи, нос, горло и уши: частые инфекции придаточных пазух (синуситы) или хронические инфекции среднего уха; язвочки в носу; в некоторых случаях потеря слуха.
  6. Глаза: краснота, зуд, жжение в глазах; светочувствительность; помутнение зрения; редко слепота.
  7. Мозг: головные боли; проблемы с ясным мышлением; изменения психической функции; симптомы инсульта, такие как мышечная слабость и паралич.
  8. Нервы: онемение, покалывание и слабость в различных частях тела; потеря чувствительности или силы в руках и ногах; стреляющие боли в руках и ногах.
В тяжелых случаях васкулит может вызвать полное закрытие кровеносных сосудов, в результате чего кровь не может проходить через них, или они вздуваются (образуются аневризмы) и, возможно, лопаются (разрывы аневризм).

Диагностика васкулита

Происходит на основании признаков и симптомов, истории болезни, медицинского осмотра и результатов анализов. Лабораторные тесты – анализы крови и мочи могут показать аномальные уровни определенных клеток крови и антител (белков) в крови.
Биопсия – часто наилучший способ поставить точный диагноз васкулита. Во время биопсии врач берет небольшой образец пораженного кровеносного сосуда или органа для изучения под микроскопом, ищет признаки воспаления или повреждения тканей.

Другие возможные тесты и обследования (зависят от симптомов)

  • Ангиография.
  • Общий анализ мочи.
  • Эхокардиограмма.
  • Рентгенограмма грудной клетки.
  • Функциональные тесты легких.
  • УЗИ брюшной полости.
  • Компьютерная томография (КТ).
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ).
  • Измерение артериального давления.
  • Электрокардиограммя (ЭКГ).

Лечение васкулита

olga-kononenko-98__MsKaUsI-unsplash.jpgЭто зависит от типа заболевания, пораженных органов и степени тяжести состояния. Основная цель – уменьшить воспаление в пораженных кровеносных сосудах. Люди с тяжелым васкулитом лечатся строго под контролем врача. Людям с легким васкулитом могут помочь безрецептурные обезболивающие или противовоспалительные препараты, такие как парацетамол, аспирин, ибупрофен или напроксен.

Обычные рецептурные лекарства – это кортикостероиды и противоревматические препараты, модифицирующие заболевание (DMARD). Кортикостероиды помогают уменьшить воспаление кровеносных сосудов. Врачи могут назначить модифицирующие заболевание противоревматические препараты, такие как азатиоприн, метотрексат и циклофосфамид, если васкулит тяжелый или если кортикостероиды не работают. Эти препараты атакуют источник воспаления.

Рекомендации врача

  1. Соблюдение здоровой диеты.
  2. Проведение плановых прививок.
  3. Регулярные занятия спортом.
  4. Периодические визиты к врачу и анализы.
Автор: Алена Парецкая
Фото: Unsplash
24.01.2021

Витамин В12: роль в организме, признаки дефицита, как пополнить запасы


pawel-czerwinski-2Y8ol_OBS1I-unsplash.jpg

Это незаменимый водорастворимый витамин. Его второе название – кобаламин, потому что он содержит микроэлемент кобальт. Представляет собой сложную комбинацию, включающую не только кобальт, но и углерод, кислород, фосфор и азот. Рассказываем все про применение витамина B12.

Этот витамин открыли последним. В 1926 году Майнот и Мерфи сообщили, что употребление в пищу говяжьей печени не может вылечить пернициозную анемию, которая связана с дефицитом этого витамина. Однако только в 1948 году он был обнаружен в печени и выделен как чистое химическое вещество.

Витамин очень важен для синтеза метионина, аминокислоты, которая выполняет несколько важных функций в организме. Онпостоянно нуждается в метионине и, следовательно, в витамине В12, для образование молекул ДНК, миелина (покрывающего нервные волокна), использования определенных аминокислот и жиров для получения энергии, а также использования другого важного витамина группы В – фолата.

Особенности витамина В12 в организме

Он отличается от других комплексных витаминов группы В, потому что поступает только из животной пищи. Организму нужно очень небольшое количество для полноценной работы – 3-4 
мкг (тысячные доли миллиграмма) в сутки.

В отличие от многих других водорастворимых витаминов, он может храниться в организме долго, до года. Дефицит может не проявляться в течение 3-5 лет.

Польза для здоровья

katarzyna-grabowska-oA1-rirIJ2E-unsplash.jpg
Его нехватка может вызвать серьезные проблемы со здоровьем. Прежде всего, она провоцирует мегалобластную макроцитарную или пернициозную анемию. При ней эритроциты крупные, но незрелые, они не могут доставлять кислород в ткани.

Низкий уровень кобаламина был связан и с целым рядом других серьезных заболеваний, включая возрастную деменцию, диабет и болезни сердца. Кроме того, нехватка В12 провоцирует дефицит фолатов, поэтому их нередко назначают совместно, чтобы усилить действие друг друга.

Для чего организму нужен витамин B12 – он известен как «витамин долголетия», потому что увеличивает выработку энергии и, как полагают ученые, помогает поддерживать нормальное функционирование нервной системы у пожилых людей. Его используют для устранения симптомов усталости, особенно у пожилых пациентов, которые не получают полноценного питания с достаточным объемом животных продуктов.

Для чего нужен витамин В12

christopher-campbell-f_NGd35rOsQ-unsplash.jpg

Профилактика для тех, кто в группе риска

Например, пациенты, у которых была удалена часть желудочно-кишечного тракта, веганы и часто сидящие на ограничительных диетах, люди с болезнями кишечника и желудка (недостаточное производство соляной кислоты) должны получать дополнительный витамин B12. Он полезен в профилактике и лечении  ряда заболеваний.

  • Остеоартрит;

  • остеопороз;

  • бурсит;

  • гепатит;

  • опоясывающий лишай;

  • астма;

  • аллергия;

  • кожные проблемы: дерматит, крапивница и экзема. 

Его используют для нормализации баланса воды – действует как мягкое мочегонное средство. 

Для лечения заболеваний нервной системы

Недостаток витамина может привести к повреждению нервной системы, особенно у лиц старше 40 лет, пациентам с болезнями из списка полезны дополнительные добавки вещества.

  • Миелопатия (заболевание спинного мозга);

  • невропатия;

  • сенсорные расстройства;

  • проблемы с равновесием и походкой;

  • психические расстройства: депрессии, бессонница и тяжелые нейрокогнитивные патологии, включая старческие психозы и деменцию.

При диабете

Он нужен для профилактики такого серьезного осложнения как полинейропатия (поражение нервов с потерей чувствительности). Особенно хорошо витамин B12 помогает вместе с фолиевой кислотой и витамином В6.

Чем еще полезен

  • Есть данные о том, что добавки витамина В12 помогают в комплексном лечении ВИЧ-инфекции и ее осложнений. 

  • Витамин В12 помогает снизить уровень гомоцистеина в сыворотке, известного фактора риска сердечно-сосудистых заболеваний. 

  • Регулярное поступление кобаламина и фолиевой кислоты защищает сердце и сосуды от повреждений.

Витамин В12: показания к применению

Вещество незаменимо для метаболизма. Оно должно ежедневно поступать в организм. Для развития наиболее тяжелых симптомов (неврологических нарушений) требуется немало времени, поэтому многие люди, имеющие дефицит витамина В12, могут даже не знать об этом.

Симптомы дефицита витамина В12


Они значительно различаются. Это зависит от длительности дефицита и его причины. Симптомы развиваются медленно, на протяжении нескольких лет. В начале снижен только уровень кобаламина в крови. Во время второй стадии дефицита концентрация витамина В12 в клетках также уменьшается, что подавляет активность ферментов, зависимых от этого вещества.

На третьей стадии нехватки B12 синтез ДНК снижается, а концентрации гомоцистеина и метилмалоновой кислоты в плазме увеличиваются. Наконец, формируются изменения в эритроцитах, вызывая макроцитарную мегалобластную анемию. Первоначальные симптомы нередко принимают за другие заболевания.

Основные проявления анемии

  • Бледность – часто с желтым оттенком кожи и глаз из-за сопутствующей желтухи;
  • усталость;
  • сбивчивое дыхание;
  • сердцебиение;
  • крайняя усталость;
  • покраснение и болезненность языка – называется «клубничный язык»;
  • слабость и стреляющие боли в руках и ногах;
  • тошнота, плохой аппетит и потеря веса;
  • менструальные проблемы, включая аменорею;
  • кровоподтеки;
  • депрессия;
  • сенсорные галлюцинации и параноидальные мысли;
  • плохая память.

Первые неврологические симптомы

  • слабость и болезненность рук и ног;
  • уменьшение сенсорных восприятий (снижение чувствительности пальцев, всей кожи);
  • трудности при ходьбе;
  • невропатия (слабость, онемение или боль в периферических нервах);
  • неврит (воспаление периферических нервов, боль и потерю функции);
  • уменьшенный рефлекторный ответ;
  • психологические симптомы – изменения настроения, сложность концентрации.

Если не распознали и не устранили дефицит

  • онемение в конечностях;
  • нарушение походки, частые падения;
  • потеря координации;
  • потеря чувства положения тела (проприоцепция);
  • потеря осязания в лодыжках и пальцах ног;
  • набухание миелинизированных волокон и демиелинизация;
  • раздражительность;
  • нарушение памяти;
  • дезориентация;
  • психоз;
  • слабоумие.

Токсичность

Хотя верхний допустимый уровень для витамина точно не определен, вероятно, не стоит значительно превышать суточные нормы, если это не назначил врач. Хотя многие люди принимали очень большие дозы этого витамина (то есть 1000 мкг) без видимых побочных эффектов, это не исключает долговременные вредные эффекты, о которых мы пока не знаем.

При приеме с большими дозами витамина С витамин В12 может вызвать кровотечение из носа и уха и сухость во рту.

Витамин В12 в продуктах

sunorwind-Z4CvBOpOi6w-unsplash.jpg

Единственная пища, в которой витамин содержится в большом количестве, – животные продукты. В растительных его нет. 

  • Мясо и мясные продукты;
  • субпродукты;
  • птица;
  • некоторые виды рыбы, моллюсков;
  • яйца;
  • молочные продукты (например, йогурт). 
Биодоступность витамина В12 в пище обычно составляет от 40 до 89%. Прежде чем искать в интернете список, в каких продуктах содержится витамин B12, сдайте анализы – разнообразить рацион для восполнения дефицита может быть недостаточно. 

Витамин B12 в животной пище остается практически неповрежденным при любых способах приготовления, включая выпечку и варку. Он связан с белками в пищевых продуктах, около 70% сохраняется во время приготовления. Но в пастеризованном или сгущенном молоке его мало.
Автор: Алена Парецкая
Фото: Unsplash
23.01.2021

Способы закаливания: вода, воздух и криотерапия


pexels-dan-hamill-436792.jpgСоветский ученый-медик и хирург Николай Амосов о закаливании писал так: «Для здоровья одинаково необходимы четыре условия: физические нагрузки, ограничения в питании, закаливание, время и умение отдыхать». Но если вы с ужасом представляете себе леденящие душу и тело крещенские купели, обтирание снегом и тому подобные мероприятия — стоит ли насильно менять свой образ жизни?

Человеку нужен стресс. Не тот, из-за которого можно повредить мышцы на тренировке или съесть медведя вследствие продолжительного голодания, а тот вид экологических и физических колебаний, которые бодрят нервную систему.

Организм жаждет гомеостаза (устойчивости всех физиологических функций) — состояния так называемого постоянства, не требующего усилий и затрат энергии, при котором окружающая среда удовлетворяет все наши физические потребности, а тело может отдыхать.

Водопровод, центральное отопление, супермаркеты шаговой доступности,  автомобили, а также искусственное освещение — все комфортные условия у нас под носом. Каким же образом можно устроить встряску организму?
Обращаем внимание на то, что польза от закаливания не имеет научной доказательной базы
  • Обтирание – начальный этап закаливания водой. Его проводят полотенцем, губкой или мокрой рукой. Обтирание производят последовательно: шея, грудь, спина, затем вытирают их насухо и растирают полотенцем до красноты. После этого обтирают ноги и также растирают их. Вся процедура занимает не больше пяти минут.
  • Обливание – следующий этап. Для первых обливаний целесообразно применять воду с температурой около + 30°С, в дальнейшем снижая ее до + 15°С и ниже. После обливания проводится энергичное растирание тела полотенцем. 
  • Душ – еще более эффективная водная процедура. В начале закаливания температура воды должна быть около +30-32°С и продолжительность не более минуты. В дальнейшем можно постепенно снижать температуру и увеличивать продолжительность до 2 минут., включая растирание тела. При хорошей степени закаленности можно принимать контрастный душ, чередуя 2-3 раза воду 35-40°С с водой 13-20°С на протяжении 3 минут. Регулярный прием указанных водных процедур стимулирует ощущение свежести, чувство бодрости и повышенную работоспособность.
pexels-cottonbro-4686943.jpg

Воздушные способы закаливания

Прогулки на воздухе

Проводятся в любое время года независимо от погоды. Длительность прогулок устанавливается индивидуально для каждого в зависимости от состояния здоровья и возраста. Увеличивать время прогулок нужно постепенно, с учетом как перечисленных факторов, так и степени тренированности организма, а также температуры воздуха.

Воздушные ванны (аэротерапия)

Дозировка воздушных ванн осуществляется двумя путями: постепенным снижением температуры воздуха и увеличением продолжительности процедуры при той же температуре. Пребывание на открытом воздухе рекомендуется в легком спортивном костюме, в дальнейшем — в полуобнаженном виде.

Начинать прием воздушных ванн на открытом воздухе надо с индифферентной температурой воздуха, т.е. 20-22° С. Первая воздушная ванна должна длиться не более 15 минут, каждая последующая должна быть продолжительнее на 10-15 минут. Прием воздушных ванн на открытом воздухе надо начинать не ранее, чем через 1,5 – 2 часа после еды и заканчивать закаливания 30 минут до приема пищи.

Моржевание

По предварительным данным, кратковременный стресс, которого можно достичь во время ныряния в прорубь, стимулирует иммунную систему и повышает сопротивляемость организма ко многим заболеваниям, в т.ч. инфекционным. 

Криотерапия

Терапия «холодом» — относительно новое и популярное направление в медицине

pexels-cottonbro-4667177.jpg

Доказанные преимущества 

  • Уменьшает симптомы мигрени
Криотерапия может быть дополнением в лечении мигрени за счет охлаждения и онемения шейных нервов. Согласно исследованию, проведенному учеными Гавайского Тихоокеанского университета (США), шейное обертывание с помощью двух замороженных пакетов со льдом, накладываемых прицельно на сонные артерии, уменьшают боль во время приступа. 
  • Обезболивание при повреждении нервов
Многие спортсмены годами используют криотерапию для лечения травм, и одна из причин в том, что криотерапия в этом случае может притупить боль (согласно протоколам, разработанным старинным Нью-Йоркским колледжем хиропрактики).
  • Помогает справиться с перепадами настроения
Ультра-низкие температуры, используемые в криотерапии могут приводить к развитию физиологических гормональных реакций — например, выбросу адреналина, норадреналина и эндорфинов. Исследователи из отделения консультативной психиатрии и поведенческой медицины при Вроцлавском медицинском университете полагают, что криотерапия может быть полезна для людей с депрессией и тревожными расстройствами. 
В целом врачи-физиотерапевты сходятся во мнении, что криотерапия способна оказывать благотворное влияние на пациентов с артритами, артрозами, псориазом, болезнью Бехтерева, Альцгеймера и деменцией. 

Автор: Екатерина Дыбская
Фото: Pexels.com/CC 0
22.01.2021
Наши рассылки