Бизнес–класс! Выдающиеся мужчины, для которых медицина и красота стали и призванием, и бизнесом
 

Подпишись на нас в соц. сетях!


Бизнес–класс! Выдающиеся мужчины, для которых медицина и красота стали и призванием, и бизнесом



Герои нашего проекта — люди незаурядные. Своими успехами они обязаны только собственным знаниям и опыту. Медицина и красота стали для них и призванием, и бизнесом. Мы узнали, на чем сегодня зарабатывают умные и образованные люди.

shutterstock_900.jpg

_MG_0817_we transfer.jpg

Андрей Аленичев, к. м. н., врач-дерматолог, директор Клинического Института Эстетической Медицины (КИЭМ)

О ДОСТИЖЕНИЯХ

Считаю, что концепция anti-age заключается в синтезе косметологии, стоматологии, гинекологии, эндокринологии, терапии и других медицинских специальностей. Самое знаковое достижение в том, что косметология и пластическая хирургия стали официальными медицинскими специальностями. Понимание, что это серьезная медицина и для любой внедряемой в этих областях методики нужна доказательная база, имеет для большинства специалистов принципиальное значение. Врачам стало проще, а пациентам — безопаснее. Из практических достижений отмечу внедрение швейцарской методики клеточного омоложения и регенерации — PRP-терапии Regen Lab. А еще совершенствование аппаратных методик. В косметологию давно пришли лазеры, но сегодня с развитием технологий они стали безопаснее и эффективнее. Нашла свое применение в эстетической практике и радиоволна. И если к первым RF-аппаратам я относился с опаской, то сейчас они эволюционировали: радиоволну укротили и четко направили в цель. Безусловная инновация — сфокусированный ультразвук в аппаратах для нехирургического SMAS-лифтинга (Ultraformer) и световые технологии с очень мощной доказательной базой. В частности, Стенфордский университет проводил многолетние исследования по широкополосному свету BBL и доказал, что он на уровне эпигенетики препятствует возрастным изменениям клеток кожи. Очень важно, что методики становятся менее инвазивными и более эффективными.

ПРО РАЗВИТИЕ

Уверен, что в будущем нас очень удивит развитие именно клеточных технологий. Во время недавней поездки в Японию мы с Инной Шарыповой (к. м. н., врач — дерматолог-косметолог, СЕО Клинического института эстетической медицины) побывали в ведущих научных центрах и узнали о самых современных разработках, многие из которых находятся еще на стадии клинических испытаний. Ждем их воплощения. 

ПРО АПГРЕЙД

Когда появляется что-то действительно прорывное, мы некоторое время присматриваемся. Наши пациенты уже очень хорошо защищены от «взросления» и потери красоты тем арсеналом методик, который имеется в клинике: КИЭМ обладает лучшими аппаратами по всем направлениям воздействия — лазерными, световыми, радиоволновыми, ультразвуковыми. Но если мы покупаем новые аппараты или средства, нам важно, чтобы это было не просто нечто модное, а балансировало между безопасностью и эффективностью. Помимо изучения научной основы какого-то метода, мы интересуемся отзывом коллег. И либо берем эту методику, если она себя оправдывает, либо радуемся, что не взяли, так как случаются «холостые выстрелы». Ну и конечно, прежде чем внедрить новинку, дожидаемся ее официальной регистрации.

О ПРИЗВАНИИ 

Я закончил РНИМУ им. Н. И. Пирогова с красным дипломом, прошел клиническую ординатуру и повышение квалификации по медицинской косметологии. Раз или два в жизни был у астролога, и на вопрос, чем занимаюсь, ответил, что врач, без уточнения специальности. На что мне сказали, что мне звездами предписана работа с эстетикой и красотой — и в шутку, и всерьез меня это только укрепило в мысли, что я на правильном пути. 

Валерий Ильинский3.jpgВалерий Ильинский, генеральный директор медико-генетического центра Genotek

О РОССИЙСКОЙ ГЕНЕТИКЕ

Современная генетика делится на две части. Одна — это так называемая мокрая часть — работа лабораторий по анализу и расшифровке ДНК. Лабораторий в России довольно много, и оборудованы они зачастую неплохо. По крайней мере, в России есть несколько лабораторий мирового уровня с точки зрения оснащенности. Но вот большая проблема — это эффективность использования этого оборудования. К сожалению, текущая система финансирования науки охотно выделяет деньги на приборы (которые можно показать уважаемой комиссии), но слишком мало денег — на реагенты, которые необходимы для работы этого самого оборудования. В результате для большинства государственных учреждений вполне типичной ситуацией является использование прибора за 1 млн долл. один раз в несколько лет. 

Конечно, из-за этого и из-за низкой эффективности расходования грантового финансирования Россия сильно отстает по количеству расшифрованных геномов людей, да и вообще по количеству полученных данных. Вторая часть — это биоинформатика, обработка данных. И здесь Россия — один из ключевых игроков в мире. Известна школа биоинформатики в Санкт-Петербурге, есть великолепные ученые в Москве, Новосибирске, Томске и других городах. Многие наши соотечественники, ученые-генетики, которые когда-то уехали за рубеж, достигли выдающихся результатов и теперь возвращаются в Россию, чтобы учить здесь студентов и аспирантов.  

О БЬЮТИ-ТЕСТАХ

К сожалению, предлагаемые в России генетические тесты по косметологии — это шарлатанство, пользы они не приносят. ДНК-тест — это медицинский инструмент, использовать его должен врач. Врачи-дерматологи пока мало знакомы с генетикой, но вот ушлые косметологи не упускают шанса продать модную услугу доверчивым клиентам косметических салонов. Уверен, что если человек хочет пройти ДНК-тест, то ему нужно обращаться в медицинское учреждение к профессионалам, а не в SPA-салон.  

О ДОСТИЖЕНИЯХ GENOTEK

Десятки тысяч выполненных тестов, сотни спасенных жизней и заслуженная позиция лидера на рынке российского генетического тестирования. Сейчас в компании мы разрабатываем несколько специализированных генетических тестов для онкологии, кардиологии и гинекологии. В 2019 году планируем представить новые разработки нашим коллегам.

ПРО АНТИЭЙДЖ

Медицинский бизнес в России огромен — это и фармацевтические компании, и медицинские клиники, и лаборатории. В настоящее время в нашей стране активно развивается такое направление, как антиэйдж. Это одно из названий персонализированной превентивной медицины, которая основана на принципах доказательной медицины. 

В России нет специализации врачей антиэйдж, но мы сотрудничаем со многими врачами, получившими образование за рубежом и создающими в России школы, чтобы делиться своим опытом. Антиэйдж, как и любая другая персонализированная медицина, активно использует генетические тесты для определения рисков развития заболеваний и их своевременной профилактики. Наши тесты довольно востребованы у практикующих врачей.

терентьев.jpgАлександр Терентьев, Директор медико-гуманитарного института дополнительного образования (МГИДО) 

ПРО БИЗНЕС

Я классический врач и, сколько себя помню, всегда хотел принадлежать к этой профессии. Уверен, что это одно из самых благородных занятий на Земле. Время учебы в медицинском институте вспоминаю, как одно из самых счастливых: новые знания, знакомство с профессией, встречи с настоящими учителями. Но вскоре стали происходить стремительные изменения не только в здравоохранении, но и в целом в стране. И это заставило посмотреть на бизнес и на медицину с другой стороны. Научило через сложности упорно идти вперед. Так, в начале нулевых появился частный Многопрофильный Медицинский Центр в Марьино.

В то время к эстетическому направлению в медицине я относился скептически. 15 лет назад косметология как серьезная наука только зарождалась, еще не было достаточного клинического опыта, не существовало серьезных научных исследований в этой области.

Многие вещи приходят в Россию с опозданием, а государственная медицина и частный сектор сильно отличаются, но именно в частном секторе есть возможность создать то, что позволит и пациентам, и специалистам быть счастливыми. В итоге 14 лет назад я открыл первый кабинет эстетической медицины в составе клиники. Опыт оказался очень позитивным: это было и востребованно, и доходно. И сейчас кабинет превратился в отдельное трехэтажное медицинское учреждение, полностью сфокусированное на эстетике.

Медицина красоты всегда развивалась стремительно. Появилось много врачей, которые имели острую необходимость получить новые знания. Требования к медицинским специалистам всегда крайне высоки. Так, в 2009 году началась деятельность в рамках дополнительного профессионального образования, и врачи эстетической медицины стали одними из первых слушателей моего института. Сегодня в стенах МГИДО более 50 преподавателей в разных регионах России, и мы проводим более 500 мероприятий в год для 5000 слушателей. В 2014-м стали активно сотрудничать с крупнейшими фармпроизводителями, в частности с компанией Allergan, и как результат учебный план обогатился программами по контурной пластике и коррекции мимических морщин. 

В настоящее время одна из ключевых задач эстетического рынка — это повышение качества и безопасности медицинских услуг, предотвращение комодизации рынка, и эти задачи можно осуществить только в условиях постоянного повышения профессионального уровня врачей. С 2016 года мы активно внедряем балльную систему непрерывного медицинского образования (НМО), аккредитованную Минздравом Российской Федерации. Мы начали применять различные дистанционные технологии, включая работу электронного деканата — программного обеспечения, которое позволяет в заочном on-line режиме «посещать» лекции и учебные семинары. 

В 2018 году была запущена инновационная анатомическая школа МГИДО. Мы провели шесть кадаверных курсов в рамках сотрудничества с РНИМУ им. Пирогова, где обучение ведется на реальном высококачественном биоматериале. В будущем будем расширять нашу географию и проводить анатомические школы во всех регионах России. У нас амбициозные планы развития, и в ближайшей перспективе мы запускаем долгосрочные сетевые программы профессионального обучения специалистов, которые начнут работать уже в 2019 году.

О ЗАДАЧАХ

Я вижу миссию МГИДО в том, чтобы сделать эстетический бизнес более качественным, профессиональным и безопасным. Врач-косметолог — прежде всего врач! И именно от его профессиональных навыков во многом зависит успех. К сожалению, в этой сфере огромная доля нелегального рынка, которая снижает доверие к клиникам и отрасли в целом. Я считаю это недопустимым и, как владелец медицинского бизнеса, очень заинтересован в том, чтобы этот рынок стал абсолютно чистым. Здесь должны быть четкие и строгие правила работы. И уже сейчас государство принимает жесткие законодательные меры. 298-й приказ МЗ РФ относительно порядка оказания услуг по профилю пластической хирургии появился вовремя, и я считаю, что вектор эстетической медицины будет продолжать развиваться в сторону повышения качества и уровня ответственности.

О РЫНКЕ

Если сравнивать Россию с другими странами, то сегодня мы находимся в роли догоняющих с технологической точки зрения. Изделия медицинского назначения, оборудование, технологии, разработанные в США, Франции, Германии или в Южной Корее, ушли далеко вперед. Да, мы не стоим на месте, но все-таки до уровня этих стран нам пока еще далеко. Если оценивать профессиональный уровень практикующих врачей, могу сказать, что здесь мы находимся в абсолютном равенстве. Взгляните на серьезные международные конгрессы, которые проходят в Монако или в Париже, где среди спикеров много российских экспертов. Это признанные лидеры мнений.

Побелянский.jpgГеоргий Побелянский, генеральный директор фармацевтической компании «ВЕРТЕКС» 

О ДОВЕРИИ К БРЕНДУ
  
По доле продаж косметических средств в аптеках РФ «ВЕРТЕКС» входит в топ-5 российских производителей, по оценке аналитического агентства DSM Group розничных цен. Это отражает выбор потребителей, их доверие к отечественным торговым маркам.

Например, по данным DSM Group, наш бренд ALERANA® занимает первое место по доле продаж в сегменте косметических средств для стимуляции роста и против выпадения волос среди всех брендов, в том числе иностранных. Также в 2018 году он победил в категории «Средство ухода за волосами (от выпадения)» по результатам онлайн-голосования ежегодной национальной премии доверия потребителей «МАРКА №1 В РОССИИ® — 2018». У компании есть и другие сильные бренды, основная часть которых также рассчитана на представительниц прекрасного пола. Это линейка средств «Ла-Кри®» с продуктами для ухода за кожей и волосами для женщин и детей. Российские производители разрабатывают эффективные составы, покупают качественные ингредиенты, в том числе у поставщиков с мировым именем. Сегодня экономика России позволяет по качеству продукции быть на уровне импортных аналогов и в чем-то даже их превосходить, по крайней мере, если говорить о косметике и лекарствах. 

ОБ УНИКАЛЬНОСТИ МАРКИ

Уникальность, как и конкурентоспособность, — в собственных разработках, которые создают, исследуют и совершенствуют наши специалисты. Они отрабатывают сочетания компонентов, которые в своем балансе должны обеспечивать устойчивый эффект. Наши продукты обладают усиленным направленным действием, например на устранение нежелательных проявлений, и способствуют повышению качества жизни в целом. На данный момент косметическая продукция компании представлена не только в России, но и в Казахстане и Беларуси.

ОБ ИМПОРТОЗАМЕЩЕНИИ

Отрасль  постепенно переходит на новый уровень, компании включают в портфели инновационные продукты, ставшие результатом многолетних исследований и научных разработок. И «ВЕРТЕКС» не исключение. 

Что касается оборудования и компонентов, здесь на первом плане — страны — транснациональные лидеры в своих категориях. Но это не значит, что все российское хуже. Производителям отчасти приходится покупать в основном иностранные фармсубстанции, так как пока в России по ряду сложных причин их выпуск представлен недостаточно широко или их стоимость менее выгодна. Конечно, хочется, чтобы в ближайшее время усилились позиции нашей страны в этой сфере — это одна из задач планируемой госпрограммы «Фарма-2030».

ОБ УПРАВЛЕНИИ

Лауреатом рейтинга «ТОП-100» я стал второй раз подряд. В этом проекте оцениваются заслуги топ-менеджеров Петербурга и Ленинградской области по выручке, активам, доле рынка компании. Оба раза «ВЕРТЕКС» оказывался на первом месте по общей оценке эффективности управления фармацевтическими компаниями. Также вхожу в рейтинг «Топ-менеджеры года» издания «Коммерсантъ в Санкт-Петербурге» с 2015 года. Но не это главное. Топ-менеджер руководит не абстрактным бизнесом, а командой, которая его строит, самым ценным ресурсом любой компании — людьми — и несет за них ответственность, как и за результативность работы и успех компании. В 2018 году «ВЕРТЕКС» стал российским лидером фармрынка. Было присвоено первое место по объему продаж в категории «Отечественная компания на розничном рынке по реализации рецептурных препаратов» в аптеках РФ с октября 2017-го по сентябрь 2018 года, по данным ведущего российского аналитического агентства в фармотрасли DSM Group, включившего «ВЕРТЕКС» в число победителей «Национального фармацевтического рейтинга — 2018». А в 2017 году премьер-министр Дмитрий Медведев вручил компании премию Правительства РФ в области качества. Из десяти лауреатов «ВЕРТЕКС» стал единственным фармпроизводителем и лидером среди всех участников конкурса по критерию «Процессы, продукция и услуги». 

Качества руководителя — прежде всего смелость, взвешенность и объективность в принятии решений, безусловная вера в успех, многогранность мышления, высокий уровень компетентности, владение ключевыми вопросами отрасли, законодательной и регуляторной баз. В управлении компанией и ожидании от сотрудников я за здоровый перфекционизм и адекватную приверженность работе с априори качественным выполнением задач. 

ПРО СВОЙ ВЫБОР

Я пришел в фармацевтическую промышленность с непрофильной специальностью. Но более чем за 20 лет в отрасли эта сфера для меня давно не нова. Вначале требовалось вникнуть в тонкости фармбизнеса. В карьере помогли четкость поставленных целей и плана их достижения, опыт в других сферах, незашоренность ума. 

Если говорить именно о «ВЕРТЕКСЕ», за семь лет в должности руководителя компании благодаря команде и активному развитию удалось достигнуть достойного уровня для российской фармотрасли и экономики в целом. Получается, я нахожусь на своем месте и делаю то, что должен. 



Поделиться:
Автор:
23.02.2019
Наши рассылки

Можно ли самостоятельно избавиться от пигментных пятен


Убрать пятно3.jpg

Какие ошибки в уходе за кожей могут спровоцировать появление пигментных пятен и можно ли от них избавиться самостоятельно, рассказывает врач-дерматолог Наталья Михайлова.


Почему пигментные пятна на лице и теле образуются чаще именно в летний период?

Н. М.: Пигментное пятно представляет собой участок скопления меланина в разных слоях эпидермиса. Меланин является естественным пигментом, призванным защищать кожу и окрашивать ее в более темный цвет, но при пребывании на активном солнце в летнее время слой пигмента может лечь неровно. Наибольшее повреждение кожи вызывает действие свободных радикалов, которые как раз и образуются при активной инсоляции.


Усиливают неравномерное распределение и возможные предпосылки в виде травмы, например ссадины, ожоги, воспаления (акне, пиодермии). Поврежденная кожа наиболее активно защищается от ультрафиолета образованием пигмента.


Если появились пигментные пятна, нужно ли принимать срочные меры или лучше подождать, когда они пройдут сами?

Н. М.: Пигментные пятна крайне редко проходят самостоятельно, поэтому в случае их появления нужно обратиться к косметологу. Летом для решения проблемы придется ограничиться малотравматичными процедурами — это антиоксидантные, отбеливающие маски, поверхностные пилинги (без шелушения) и биорепарация, обязательное использование солнцезащитных средств. А с октября можно перейти к более интенсивным процедурам: лазерной терапии, срединным пилингам.

Одним из современных способов удаления пигментных пятен являются лазеры, но в период солнечной активности, как правило, их не рекомендуют.

Убрать пятно4.jpg

Желтая маска: что такое ретиноловый пилинг


Как химические пилинги способны справиться с пигментацией?

Н. М.: Лечение гиперпигментации направлено на устранение окрашенных слоев кожи и блокирование образования пигмента, чтобы не образовывались новые пятна. Отшелушить поверхностно залегающую пигментацию позволяют химические пилинги, такие как гликолевая кислота, пилинги Джесснера. Наиболее эффективным в борьбе с гиперпигментацией признан ретиноевый пилинг.


Нуждается ли гиперпигментированная кожа в особом домашнем уходе?

Н. М.: Кожа с гиперпигментацией нуждается в интенсивной защите. Обязательными ингредиентами косметики должны быть антиоксиданты, компоненты, восстанавливающие кожу при повреждении, ну и, конечно, отбеливающие вещества. Очень важно, чтобы эти препараты были подобраны и назначены косметологом.

В клиниках предлагается целый спектр услуг по коррекции пигментных пятен. Это и ретиноевые пилинги (три вида), и лазеротерапия (александритовый лазер, позволяющий уничтожить гранулы меланина, СО2-лазер, отшелушивающий даже глубоко залегающий пигмент), и биорепарация (авторская процедура от основателей метода), и широкий спектр профессиональной косметики для домашнего ухода.

Михайлова-Наталья-чб.jpg



Наталья Михайлова, к. м. н., дерматолог, главный врач авторских клиник



дзен.jpg

Поделиться:
Автор: Редакция
Фото: Pexels.com/CC0
21.09.2023

«Как колоть будем?» Все виды инъекционных техник и для чего подходит каждая


Как колоть3.jpg

Инъекционная косметология помогает бороться с различными бьюти-проблемами и сохранять молодость. Для этого существует множество препаратов. При этом способ их введения зависит от цели процедуры.




Мезотерапия представляет собой подкожные инъекции терапевтическими коктейлями для достижения лечебного, косметического или коррекционного эффекта. В состав таких коктейлей могут входить витамины, минеральные вещества, экстракты растений, биодобавки, органические кислоты, лекарства, кроме того вещества могут быть как жидкими, так и с более плотной гелеобразной текстурой. В зависимости от того, какого результата нужно достичь, используется та или иная техника введения вещества.


Эти техники различаются в основном тем, на какие слои кожи они позволяют воздействовать. Условно кожу можно разделить на три основных слоя: эпидермис — верхний слой, который включает защитный кожный барьер и прослойку ороговевших чешуек; дерму — глубокий слой, содержащий сальные железы, сосуды, волосяные фолликулы и волокна коллагена с эластином; и гиподерму — подкожно-жировую клетчатку, которая хранит питательные компоненты и является хранилищем энергии. Таким образом, лекарственные препараты, попадающие в тот или иной слой, оказывают различный эффект.

Способы введения коктейлей

Мезотерапия осуществляется тончайшими иглами, что снижает неприятные ощущения, в следующих техниках.


Техника наппаж

Эта популярная и быстродействующая техника выполняется в двух вариантах: поверхностном и срединном. Поверхностный способ подразумевает введение иглы на глубину всего в полмиллиметра и впрыскивание микродоз препарата. Вколы делают быстро и располагают близко друг от друга. Кожа при этом покрывается капельками вещества, которые затем постепенно впитываются. Эта техника позволяет добиться качественного увлажнения и питания, оказывает эффект лифтинга.


Более глубокий наппаж, когда иглу вводят на глубину до полутора миллиметров под углом 45 градусов, оказывается эффективным для борьбы с рубцами и шрамами, пигментацией, алопецией. Так как эта глубина затрагивает дерму, где находятся сосуды, то на коже могут выступать капельки крови. Такие микротравмы запускают активный процесс регенерации и обновления.

Чтобы снизить неприятные ощущения при проведении наппажа, перед сеансом проводят аппликационную анестезию обезболивающим кремом.

Как колоть4.jpg

Для лечения остеохондроза и похудения: как может помочь мезотерапия



Папульная техника

Эта техника работает в среднем слое кожи. Иглу вводят практически параллельно поверхности на глубину полутора миллиметров. В результате на ней формируются папулы (пуговки) в которых собирается введенный препарат. В течение 2-3 дней папулы рассасываются, постепенно увлажняя и питая ткани.

После процедуры на коже могут остаться покраснение, синяки и отеки, которые проходят в течение 1-2 дней.

Это распространенная техника выполнения мезотерапии. Для проведения процедуры в зоне роста волос формируют более крупные папулы, вводя иглу на глубину 2 миллиметра и под углом в 45 градусов. Таким образом осуществляется лучшее питание волосяных луковиц и их стимуляция.


Ретроградно-линейная техника

Для выполнения контурной пластики лица, заполнения морщин, складок, рубцов и восполнения утраченных объемов используют препараты с гелевой текстурой. При этом применяют более травматичный, ретроградно-линейный способ, так как иглу вводят вертикально на глубину до 3 миллиметров, при этом вещество впрыскивают в образованный канал при обратном движении иглы.


Ретроградная техника имеет различные варианты, например, веерный (из одной точки выполняют каналы в разных направлениях), туннельный (конец канала совпадает с началом другого), трассирующий (каналы идут один за другим), метод армирования (каналы располагаются крест-накрест).


Классическая техника

Иглу вводят вертикально на глубину от одного до четырех миллиметров, кожу при этом зажимают в складку. Такой способ подходит для введения лекарств, борьбы с сосудистыми дефектами или интенсивного увлажнения тканей гиалуроновой кислотой.


Инфильтрация

Эта техника применяется для введения липолитических коктейлей (расщепляющих жировые клетки). Иглу вводят достаточно глубоко (около сантиметра) под прямым углом. Благодаря этому препарат попадает прямо в подкожно-жировую клетчатку и воздействует на жировые клетки, уменьшая объемы и проявления целлюлита.


Канюльная техника

Канюля представляет собой гибкую тупоконечную иглу, для введения которой делают прокол. Она может проникать под кожу на расстояние от 4 до 10 сантиметров, при этом канюля не травмирует ткани, а раздвигает их, не повреждая сосуды и нервы, и может проникать туда, куда обычной иглой трудно достать. Такая техника подходит для введения филлеров и мезонитей.

дзен.jpg
Поделиться:
Автор: Редакция
Фото: Fotodom/Shutterstock
20.09.2023

Мифы и правда о коррекции формы голеней


MyCollages - 2023-09-15T142037.486.jpg

Каждый раз‚ приходя в спортзал и тратя часы на изнурительные тренировки‚ вы понимаете: бороться с наследственностью и особенностями строения голеней бесполезно. Можно ли с помощью пластической хирургии реализовать мечту о красивых и стройных ногах?

    

Андрей Ворошкевич, кандидат медицинских наук, заведующий отделением пластической хирургии 

Георгий Абовян, кандидат медицинских наук, ведущий пластический хирург 


Операция по коррекции голеней долговременная и небезопасная, ее проводят только под общей анестезией.

Г. А.: Это не совсем так. В хирургии нет понятия большой или малой операции — к любому хирургическому вмешательству надо относиться с полной серьезностью. Пациент перед ним должен быть обследован, а врач — информирован о сопутствующей патологии. В то же время отметим, что операция по эндопротезированию голеней в среднем продолжается от 30 до 60 минут. Ее чаще всего делают под проводниковой (спинальной) анестезией. Хотя вполне может быть применен и внутривенный эндотрахеальный наркоз.

 

Результатов операции по коррекции голеней придется ждать около года.

Г. А.:
Это миф. После выполнения эндопротезирования голеней пациента ожидает реабилитационный период, который продолжается около двух недель. В течение такого времени пациент носит специальные компрессионные гольфы или обычные эластичные бинты. Болевой синдром при этом незначителен. Пребывание в стационаре займет сутки. На второй-третий день после операции можно будет оценить эстетический результат, а через две-три недели пациентка начинает забывать о проведенной операции.


Силиконовые протезы голеней, также как гели и соевые наполнители, официально не разрешены к применению.

А. В.: Первая часть утверждения — это миф, вторая — правда. Силиконовые протезы голеней (как и силиконовые протезы любых других частей тела) официально разрешены к применению. А вот гели и соевые наполнители запрещены, что связано со значительным негативным опытом их использования.


Любые протезы со временем могут «отвиснуть» и потребовать замены.

Г. А.: Нет, это миф. Увеличение или изменение формы голеней с помощью эндопротезов является «благодарной» операцией. Как правило, она проводится один раз в жизни и не требует в последующем никакой коррекции, ведь ведущие фирмы-производители эндопротезов дают на свои изделия пожизненную гарантию. Решающее значение здесь имеет квалификация хирурга и правильный выбор формы и размера имплантата — если выбор сделан верно, имплантаты голеней не «отвиснут», не переместятся, не будут контурировать. И, когда пациентка наденет короткую юбку, никто из окружающих не догадается, что проводилась какая‑либо хирургическая коррекция.


Если неправильная форма ног обусловлена строением костного скелета, изменить форму голеней поможет только ортопед.

А. В.: Да, это так. При ярко выраженной деформации форму голеней можно изменить с помощью ортопедической операции. Но это крайняя мера, последнее, к чему стоит прибегать, ведь результаты данной операции связаны с такими проблемами, как остеотомия, длительная, многомесячная иммобилизация, формирование рубцов и т. д.


Тонкие голени увеличивают методом липофиллинга, но в результате может возникнуть асимметрия.

А. В.: Да, это правда. Корректировка голеней методом липофиллинга вызывает некоторые сомнения, поскольку представляет собой пересадку жировой ткани, часть которой потом приживается, а часть рассасывается. Введение больших объемов жира приводит к его несимметричному рассасыванию, а также формированию подкожных рубцов и втяжений. Кроме того, при липофиллинге возможен риск инфицирования и попадания свободного жира в венозную систему. Да и сама технология липофиллинга подразумевает повторные процедуры, которые как минимум требуют времени.

MyCollages - 2023-09-15T142153.038.jpg

Пяточная шпора: как лечить воспалительное заболевание стопы



Если голени асимметричны, операцию можно провести на одной ноге.

Г. А.: Да, это правда. Чаще всего асимметрия голеней — врожденная патология, хотя иногда она носит характер приобретенного генеза. В таких случаях мы выполняем эндопротезирование одной голени, пытаясь добиться полной симметрии. Это вполне позволительно и часто помогает пациенткам решить сложные психологические проблемы.


Чтобы избежать послеоперационных отеков, необходимо сократить до минимума потребление жидкости.

А. В.: Нет, это миф. Чтобы избежать отеков, нет необходимости сокращать до минимума потребление жидкости. Лучшим вариантом для профилактики отеков в раннем послеоперационном периоде будет ношение компрессионного белья, а также терапия, направленная на улучшение реологии и микроциркуляции крови. Решит проблему отеков и ограничение статической нагрузки — по возможности не стойте, а ходите. Или сидите, разместив ноги в горизонтальном положении. Кроме того, на догоспитальном этапе важно выявить заболевания сосудов нижних конечностей и пройти соответствующее лечение.


После коррекции формы голеней противопоказаны не только физические нагрузки, но даже прогулки.

А. В.: Это не совсем так. После коррекции формы голеней эндопротезами необходимо в течение двух-трех недель ограничить физические нагрузки. Но непродолжительная ходьба в помещении на протяжении первой недели будет даже полезна. В дальнейшем следует избегать занятий спортом и серьезных физических нагрузок (бег, танцы, хождение на каблуках) в течение полутора месяцев. А вот занятия профессиональным спортом следует вообще прекратить.


После операции эндопротезирования на ногах остаются большие шрамы.

Г. А.: Это миф. После операции по эндопротезированию голеней никаких шрамов оставаться не должно. Разрез длиной около 3 см выполняют по естественной складке в подколенной области, а саму рану зашивают косметическим швом — тонким и незаметным. Хочется подчеркнуть: пациентам нужно обращаться только к квалифицированным специалистам, прошедшим соответствующую подготовку, а также напомнить — необходимо выбирать только сертифицированные имплантаты.


С кривизной ног помогут справиться специальные упражнения.

Г. А.: Это миф. Физическими упражнениями невозможно исправить кривизну ног. Ведь она обычно обусловлена кривизной костей. А подкачав мышцы, иной раз можно даже подчеркнуть их некрасивую форму.

дзен.jpg

Поделиться:
Автор: Редакция
Фото: Unsplash/СС0
20.09.2023

Радиочастотное омоложение: современный способ справиться с птозом, морщинами и рубцами


Радиочастотное омоложение2.jpg

Процедуры радиочастотного или RF-омоложения становятся сегодня все популярнее. Одна из самых прогрессивных методик имеет мало противопоказаний и побочных эффектов.



Радиочастотное воздействие представляет собой электрический ток в радиочастотном диапазоне. Стоит отметить, что эта энергия не имеет ничего общего с радиацией, как некоторые считают, а также радио- или мобильной связью. Процедура проводится с помощью манипулы, где ток протекает между двумя электродами (как при ионофорезе) и не распространяется по воздуху.


Современный подход в радиочастотном омоложении реализуется в аппарате, сочетающем в себе два вида воздействия — неабляционное радиочастотное излучение и радиочастотную абляцию. Он оснащен двумя насадками-манипулами, одна из них предназначена для неинвазивного термолифтинга, а другая — для микроигольчатого RF-термолиза. Таким образом, первая манипула позволяет провести RF-лифтинг, то есть осуществить стимуляцию синтеза коллагена и эластина, а вторая насадка с микроигольчатыми электродами формирует микродермальные повреждения для запуска процесса регенерации тканей.


Неабляционное воздействие

RF-лифтинг проводится в виде легкого массажа манипулой, во время которого радиочастоты в сочетании с магнитным полем проникают в средний слой кожи и оказывает стимулирующее действие. В результате кожа приходит в тонус, подтягивается, становится более ровной, плотной, сияющей. Процедура вполне комфортная, после нее отмечается несильное покраснение эпидермиса, которое проходит в течение 1-2 часа. Рекомендуется провести 5-8 сеансов с недельным перерывом между процедурами. Никакого специального ухода за кожей при этом не требуется.


Абляционное воздействие

Абляционная методика проводится при наличии морщин, рубцов, пигментации. Микроигольчатые электроды подают энергию в глубокие слои кожи и одновременно образуют микроканалы, которые затем заживают и позволяют ремоделировать поверхность кожи.


Радиочастотная абляция.jpg

Матрица на коже: в чем суть фракционного метода омоложения



Мягкая радиочастотная шлифовка хорошо выравнивает текстуру и рельеф кожи, уменьшает глубину морщин и дряблость, сужает поры, подтягивает ткани. Процедура подходит для омоложения лица, в том числе деликатной области вокруг глаз, шеи, а также тела. При этом реабилитация проходит очень комфортно, по сравнению с лазерной шлифовкой. Рекомендуется пройти 3-5 сеансов с перерывом между процедурами в 4-6 недель.

После радиочастотной абляции следует обеспечить коже специальный уход: применять рекомендуемые косметологом антисептические средства, заживляющий крем и SPF-защиту.

Что может радиочастотная абляция

Убрать: горизонтальные морщины на лбу, кисетные морщины (вокруг рта), морщины марионетки (от уголков губ вниз), носогубные складки, рубцы и стрии, брыли, расширенные поры, пигментацию и купероз.

Подтянуть: верхнее и нижнее веко, зону подбородка и нижней челюсти, область локтей, коленей, живота, бедер и рук.

Эффект от процедуры сохраняется в течение продолжительного времени (до двух лет) и нарастает в течение полугода после прохождения курса.

Радиочастотное омоложение кожи посредством современных аппаратов имеет широкий список показаний, позволяет подходить индивидуально к каждому случаю, комбинировать методики, подключать другие, в том числе инъекционные, с которыми RF хорошо сочетается и выполнять процедуры круглый год. Радиочастотные процедуры могут проводиться на любом типе и цвете кожи, имеют низкие риски побочных эффектов и минимальный срок восстановления.

дзен.jpg
Поделиться:
Автор: Редакция
Фото: Fotodom/Shutterstock
20.09.2023

Быть собой: как избавиться от комплексов и принять свой возраст


Быть собой3.jpg

Можем ли мы быть свободными от возраста? Пожалуй, что нет. А от комплексов, связанных с тем, что становимся старше? Вот это уже вполне в наших силах! Тем более, что эти комплексы во многом надуманные и навязанные. К тому же отчаянно молодиться становится немодно. Не верите? Мы подготовили досье на эту тему.




Несколько лет назад осень в индустрии красоты началась с маленькой революции. Героиней обложки глянцевого журнала стала «возрастная» знаменитость. 72-летняя Хелен Миррен, сыгравшая в кино английскую королеву, по-королевски уверенно и вальяжно запечатлелась в фотокадре, своим победным видом утверждая главный вынос обложки: The end of anti-aging. Our call to the industry – «Конец антиэйджинга. Наш вызов индустрии». Миррен, которая, по собственному признанию, сегодня чувствует себя гораздо счастливее, чем в молодости, считает недопустимой дискриминацию по возрасту: «Из-за обращения со мной как с пожилой леди я оскорбляюсь. Ненавижу, если мне уступают место. Нет, нет и нет!»


Ранит, когда к твоему уже не юному возрасту относятся как к изъяну. Недаром возник термин age-shaming — «порицание возраста». Причем «не юный возраст» — понятие весьма размытое: это и те же 72, и 47, и 38, когда рука уже тянется за баночкой с anti-age кремом. Главный редактор того журнала написала, что вовсе не призывает женщин перестать ухаживать за внешностью, однако отказ от употребления слова anti-age (на страницах журнала читатели его больше не встретят!) поспособствовал бы тому, что возраст перестал бы восприниматься как недостаток, болезнь или состояние, с которым надо бороться. Сегодня молодость возвели на пьедестал, вместе с тем становиться старше — каждый день, каждую минуту — одна из самых естественных и неизбежных вещей в жизни.


Конечно, такой манифест можно назвать маркетинговым ходом, эффектным жестом для привлечения внимания. Игрой слов и со словами. Но для журналиста слово — инструмент и оружие. А язык — отражение ментальности и ценностей того, кто на нем говорит. В инициативе коллег по перу мы усматриваем мощный психологический и культурный посыл. И несомненно, ответ на происходящие демографические процессы: население развитых стран стареет, значит, отношение к возрасту, его содержанию и эстетике будет меняться. Всемирная организация здравоохранения продлила молодость до 44 лет. В мире открываются агентства, работающие с манекенщицами старше 25 лет. Сорокалетние профессиональные красавицы имеют большой успех и не воспринимаются как нечто экзотическое. Очень популярны и откровенно пожилые модели, дерзающие рекламировать даже нижнее белье. 

Протест против антиэйджинга — это и выражение феминистической позиции, борьба против стереотипов и ограничений. Вообще, с радостью отметим, что известные женщины, которые для других служат источником вдохновения и примером для подражания, все чаще высказываются против диктатуры перманентной молодости, и неважно, сколько им лет. 


Конец эпохи эйджизма: учимся спокойно принимать свой возраст

Итак, назревающий месседж представительницам прекрасного пола — свергнуть иго «эйджизма». Не воспринимать столь буквально, что «40 — это новые 20», а «60 — новые 40». Хотя кто нас заставит смириться с сухими паспортными данными?! Согласно исследованию, проведенному известным косметическим брендом, 75% женщин от 30 до 60 лет считают, что выглядят моложе своего хронологического возраста. Из них 10% подписываются под конкретными цифрами — на десять лет моложе.


Подчеркнем: спокойно принимать свой возраст совсем не значит бойкотировать возможности эстетической медицины — они сегодня невероятно аппетитны, так и хочется отведать! Скорее очки набирает отношение к этой «еде» как к лекарству: не устраивать себе пирушку, а клевать как птичка... Любопытными наблюдениями как-то поделилась известная феминистка и представительница интеллектуальной элиты Дебора Спар. Она долгое время придерживалась свойственного ее кругу снисходительного отношения к переделкам и приукрашиваниям внешности. Теперь же она призналась, что ее приятельницы с учеными степенями регулярно заглядывают в эстетические клиники: ничего чересчур, всего в меру; только рациональные beauty-поправки, чтобы быть свежее и динамичнее. «Вся штука в том, что перед нашими бабушками просто не стояло выбора — продолжать выглядеть как выглядишь или начать выглядеть гораздо лучше, а у нас этот выбор есть, и мы сами вольны его делать».

«Молодость любой ценой» больше не преобладающая тенденция в эстетической коррекции. Возвращение молодости, что само по себе звучит как утопия, — не цель косметологов и пластических хирургов. Правильнее говорить о поддержании здоровья, акцентировании достоинств и придании шарма. В конце концов, женщине не столь важно, что ей дают не больше 30, главное, что на нее смотрят с восхищением и любовью.

Быть собой5.jpg

Тенденция на деликатную коррекцию возрастных изменений

Хороший специалист эстетической медицины не будет бездумно стрелять по всем мишеням, так как его пациентка потеряет индивидуальность. Чуть-чуть ботокса в область межбровья, чтобы снять пелену усталости с глаз и зажечь взгляд новым светом. Немного гиалуроновой кислоты для губ, чтобы освежить облик, придать ему мягкости... Помните, автор мезотерапии Мишель Пистор сформулировал суть своей методики фразой: «Редко, мало и в нужное место». Очень соответствует философии достаточной эстетической коррекции, когда лучше чего-то не сделать, чем сделать что-то гипер или сверх.


Врачи-косметологи соглашаются с тем, что явлений гиперкоррекции стало меньше, но они все равно не редкость. По-прежнему встречаются отечные лица с раздутыми скулами; с выпирающей, как пластмассовая, белой каймой верхней губы (кожа между верхней губой и основанием носа) — это происходит из-за того, что кисетные морщины бесконечно закалывают гиалуроновой кислотой, вместо того чтобы проводить комплексную терапию, в том числе использовать лазерные методы.
Женщины думают, что если очень постараются с филлерами, то будут выглядеть моложе, на самом деле эффект достигается прямо противоположный. Избыток косметических вмешательств старит! Не говоря уже о том, что делает внешний вид, простите за тавтологию, «сделанным».


Слишком рьяное стремление оставаться молодой и обусловленные им внешние метаморфозы могут свидетельствовать о душевном расстройстве. Косметологи и хирурги-пластики должны распознавать пациентов с патологическим неприятием своей внешности — дисморфофобией — и отсеивать их. Это избавляет от неприятностей врача, жаль только, что не решает проблем несостоявшегося пациента, которые могут вылиться и в непоправимое. Причем таким пациентом может быть и сам врач. Так, например, несколько лет назад общественность потрясла новость о самоубийстве американского дерматолога, «короля коллагена» и «барона ботокса» Фредерика Брандта. Доктор мировых селебрити в своем офисе на Манхэттене, бывало, принимал по 30 человек в день.Бесконечные манипуляции по омоложению превратили его собственное лицо в маску с причудливым смешением мужских и женских гендерных признаков и сделали объектом злых шуток, от которых, поговаривают, он очень страдал.

Что же такое антиэйдж в широком смысле и в медицине

Некоторые влиятельные компании призывают косметическую индустрию отказаться от пометки anti-age на упаковках beauty-продуктов. Это уже происходит: производители косметики делают точкой отсчета не возраст, а пожелания покупательниц: увлажнить кожу, снять проявления усталости, подарить ощущение комфорта... Такие перемены можно приветствовать. Но совсем другое дело, что anti-age — это не только косметические средства, которым можно придумать разные наименования. Это еще и отдельная наукоемкая медицинская специальность.


При подготовке данной публикации мы встретились (без малейшего удивления) с определенным непониманием сути поставленного вопроса — о некорректности термина anti-age — со стороны врачей. Специалисты, которые каждый день делают женщин привлекательнее и чуточку счастливее, либо не видят в этих двух коротких словах ничего уничижительного, либо соглашаются с их некорректностью лишь частично, в моральном аспекте. Судите сами. Многие современные антивозрастные процедуры активизируют процессы регенерации, стимулируют биологическое омоложение тканей, то есть вполне оправдывают свое название... Антивозрастная медицина (включает в себя такие области, как генная регуляция, применение биоидентичных гормонов) — целое направление, под флагом которого проходят международные профессиональные конгрессы. Позвольте, как еще все эти вещи называть?! Наверное, только своими именами.


Так что с профессиональной точки зрения термин anti-age имеет право на существование. Между прочим, утверждая, мол, что старение — не болезнь, мы противоречим медицинским выводам. С годами в организме происходит накопление ошибок и сбоев. Существует понятие возраст-ассоциированных заболеваний (диабет второго типа и инсулинорезистентность, снижение уровня половых гормонов). Люди умирают не от старости как таковой, а от патологий, которые однажды берут верх.


Быть собой4.jpg

Антивозрастной уход: уже пора или еще рано


Как правильно расставить приоритеты

О чем, по нашему мнению, нужно действительно всерьез задуматься, так это о верной расстановке приоритетов. Неправильно (во всяком случае, не совсем правильно) измерять возраст количеством морщин. Морщину можно заполнить препаратом на основе гиалуроновой кислоты или гидроксиапатита кальция (а можно и не заполнять), но от этого вы не станете ни здоровее, ни энергичнее, то есть моложе. Ведь трудно спорить с тем, что молодость — это высокий уровень энергии.


А вот если к разумной коррекции морщин добавить, скажем, продолжительную ходьбу для компенсации возрастного замедления метаболизма (еще это нехитрое упражнение насыщает клетки кислородом и снижает уровень окислительного стресса), то рассуждения об омоложении становится куда более обоснованными независимо от того, нравится нам понятие anti-age или нет. Кстати, уже доказано, что недостаток сна напрямую связан с преждевременным старением кожи. Поэтому, дочитав эту статью, устройте себе сиесту!



МНЕНИЕ ЭКСПЕРТОВ

Муха.jpg

Дарья Муха, врач-дерматолог, косметолог 

Косметологи борются с возрастом?
Совсем нет. Мы устраняем некоторые возрастные изменения, которые выглядят неэстетично. Скажем, мимические морщинки у глаз могут смотреться вполне миловидно, и главное — отражать уникальный характер человека.
Константы эстетической коррекции — физиологичность, индивидуальный подход, естественность результата.

Давайте проиллюстрируем естественность результата.
С удовольствием. Возьмем тренд в омоложении голливудских актрис: когда еще достаточно молодые, но уже не юные женщины нарочито не убирают какие-то морщинки, очень деликатно восполняют утраченные объемы в области щек, скул... И тщательно следят за четкостью контура лица, его сегодня можно поддерживать и с помощью различных аппаратных процедур. Таким образом, они выглядят молодо и при этом очень естественно, у непосвященного человека складывается впечатление, что знаменитость ничего особенного с собой не делает, у нее просто хорошая генетика. На самом деле ведется постоянная, большая, грамотная работа.

И эта работа не видна, что свидетельствует об успехе. Мы же часто можем наблюдать прямо противоположное. Допустим, «переколотые» лица...
Это как раз объясняется непрофессиональным и непоследовательным подходом к коррекции внешности. А подход всегда должен быть комбинированным, включать в себя различные процедуры. В отдельных случаях целесообразна заместительная гормональная терапия. Безусловно, предварительно необходимо собрать подробный анамнез пациента.

У нас же часто бывает, что женщины экономят и все задачи пытаются решить с помощью филлеров (к тому же «уколы красоты» легко получить у надомника). Инъекции доступнее по стоимости, чем, например, курс воздействий фракционным лазером, стимулирующим физиологичную регенерацию тканей, восстанавливающим плотность и тонус кожи. Филлеры могут стать уже следующим этапом после лазерного омоложения. К своей красоте и здоровью нужно относиться очень ответственно!


Дарья-Мельникова.jpg

Дарья Мельникова, врач-косметолог 

Как построена эстетическая коррекция, эффективно поддерживающая молодость кожи?

Во-первых, начинать применение эстетических процедур нужно вовремя. И первично необходимо воздействовать не на какие-то отдельные участки, а на ткани в целом. Поддерживать скорость обмена веществ, хороший уровень микроциркуляции... Решать эти задачи позволяют такие методики, как биоревитализация, плазмотерапия, воздействие фракционным лазером, деликатная радиочастотная обработка. Очень важна коррекция визуальных проблем качества кожи — сосудистой сетки, избыточного пигмента. Для этого мы с успехом применяем технологию фототерапии. 

Как регулируется возможное недопонимание между врачом и пациентом?
Подробной консультацией и объяснением всех этапов ответа организма на ту или иную процедуру. Бывает, пациент приходит с готовым запросом на конкретную методику. Допустим, на криолиполиз с аппликатором для устранения второго подбородка. А показаний к этому воздействию (избыточных жировых отложений в обозначенной зоне) нет. Проблема не в лишнем жире, а в слабости мышечной ткани, следовательно, чтобы придать более четкие очертания шейно-подбородочному углу, целесообразен лифтинг сфокусированным ультразвуком. Это надо разъяснить пациенту.

Молодость — это и гармоничное, подтянутое тело. Ваша клиника лидирует в России по количеству выполняемых процедур криолиполиза и по достигаемым результатам. Расскажите о недавних приобретениях и достижениях.
У нас появились новые аппликаторы для тела: с более совершенной формой чаши, более равномерным воздействием и позволяющие сократить время сеанса. Теперь мы можем обрабатывать достаточно обширные отложения и достигать наилучшего эффекта за меньшее количество процедур.

дзен.jpg
Поделиться:
Автор: Елена Страчкова
Фото: Fotodom/Shutterstock; Pexels.com/CC
19.09.2023
 

Актуальные статьи

Остановил перед горящей избой: как молодой муж-итальянец изменил жизнь Марины Федункив и ее саму
Весной 2023-го супруги отметили двухлетнюю годовщину свадьбы, однако звезда до сих пор не нарадуется, как преобразилась она и ее будни рядом со Стефано.
44 минуты назад
Можно ли самостоятельно избавиться от пигментных пятен
Какие ошибки в уходе за кожей могут спровоцировать появление пигментных пятен и можно ли от них избавиться самостоятельно, рассказывает врач-дерматолог.
2 часа назад
Зрить в корень: как по глазам определить признаки половых инфекций
Когда болезнь буквально бросается в глаза, не стоит игнорировать эти симптомы, чтобы не усугубить ситуацию.
3 часа назад
И это не кофе! Назван напиток, который вызывает повышенную тревогу
Классический эликсир бодрости обладает сомнительной репутацией. Однако есть другой напиток, который сможет с ним в этом посостязаться.
сегодня
«Не трогал лицо, потому что я им зарабатывала»: Линда Евангелиста обвинила бывшего мужа в рукоприкладстве
Их брак распался почти три десятилетия назад, однако найти в себе силы заговорить о причине развода модель смогла только сейчас.
сегодня
Показать еще