Процедура выведения гиалуроновой кислоты не представляет опасности, если специалист относится к процессу со всей ответственностью.

Стремление к идеальной внешности не всегда может привести к желаемому результату. В этом точно уверена Кортни Таафф.


Мама двоих детей решила прибегнуть к процедуре растворения филлера препаратом гиалуронидаза, чтобы исправить легкую асимметрию губ. Решение провести контурную пластику было принято давно, поэтому Кортни уверенно отправилась в клинику, предлагающую соответствующие услуги.


На выход! Когда и как лучше растворить филлер







Аппликационные, или патч-тесты, представляют собой один из видов аллергопроб, который выявляет реакцию кожи на определенные аллергены. На участок кожи человека клеится пластырь с провокационными образцами, проверяющими чувствительность кожи к веществам и препаратам.


По данным медицинского исследовательского и научного центра клиники Майо, тесты необходимо проводить заранее, поскольку реакция на некоторые аллергены может проявиться через несколько суток. Рекомендуемое время для проведения патч-тестов – 48 часов.


Даже за несколько минут до злосчастной процедуры Таафф заметила, что квадратик, отвечающий за реакцию на гиалуронидазу, покраснел. Неизвестно, обратил ли на это внимание специалист клиники, но она все же приступила к выполнению своей работы.


После процедуры объем губ должен уменьшиться, а ткани — вернуться к своему естественному состоянию, однако этого не произошло. К вечеру все лицо девушки распухло, а кожа стала красной и воспаленной. Ей казалось, что губы могут в буквальном смысле лопнуть — настолько серьезным был отек. Состояние не улучшалось, а наоборот — все лицо и язык продолжали опухать и увеличиваться в размерах.





Когда жительница Кембриджшира поняла, что надежды на улучшение и нормализацию состояния нет, она обратилась в больницу (правда, уже не в ту, где была проведена инъекция гиалуронидазы).


Врач сразу объяснил, что красное пятно указывает на аллергию на препарат. После своего пребывания в больнице Кортни написала горе-специалисту, которая решилась на растворение филлера вопреки положительной реакции аллергопробы. На все вопросы девушки косметолог ответила, что существует отсроченная реакция на аллергены, но это естественно и все проблемы вскоре должны разрешиться сами собой.


Не к месту пришелся: какие могут быть осложнения после введения филлеров


Девушка поделилась своей историей, потому что уверена: правильно проведенный тест мог бы предотвратить возникновение осложнений в ходе бьюти-процедуры. В целом, введение гиалуронидазы не представляет опасности для здоровья человека. Поскольку процедура инъекционная, то побочные эффекты схожи с реакцией на введение филлера.

Тем, кто хочет идти в ногу с современными технологиями и не желает ограничивать себя обычным увлажняющим кремом, стоит узнать об экзосомах.

Экзосомы — это клеточные компоненты наноразмера, которые, как утверждают специалисты, поддерживают здоровье клеток, выступая в качестве микроносителей различных сообщений. Они умеют передавать сигналы между клетками, а главное, определять среди них нездоровые и запускать регенерацию, то есть способствовать заживлению и обновлению тканей в целом.

Преимущества экзосом в уходе за кожей

Большинство ингредиентов для ухода за кожей обещают решить одну или две проблемы, такие как сухость или мелкие морщины. Что касается экзосом, то они могут решить практически любую проблему, так как сами по себе являются средством устранения неполадок. При этом необязательно иметь к их использованию определенные показания. Они распознают все проблемы: пигментацию, расширенные поры, потерю эластичности, шрамы, тусклый цвета лица и многое другое и передают клеткам необходимые для устранения этих проблем сигналы.




Как обмануть кожу: что такое энхансеры в косметике

Эффективны после процедур

Косметологи зачастую рекомендуют пройти экзосомальную терапию после какой-нибудь малоинвазивной процедуры, в частности микронидлинга или лазерной терапии, которые создают в коже микроканалы. Эти своеобразные коридоры позволяют экзосомам быстро впитываться и достигать более глубоких слоев кожи для более эффективного омоложения. В противном случае экзосомы могут просто осесть на поверхности эпидермиса и не смогут сделать свою работу.

Косметика с экзосомами

Поскольку экзосомы произвели своеобразный фурор в сфере инъекционной косметологии, то появление домашних средств с этим чудо-компонентом было лишь вопросом времени. Конечно, польза экзосом увеличивается, когда их доставляют в кожу инъекционным путем, однако они все равно могут быть полезны при использовании в качестве местного крема.


Тем не менее технология ухода с экзосомами все еще находится на начальном этапе развития. Высококачественных формул мало, а те, которые доступны, достаточно дороги. Кроме того, есть проблемы с упаковкой и хранением таких составов, потому что экзосомы очень хрупкие и их необходимо хранить при низких температурах. Таким образом, стандартный крем с экзосомами не будет содержать живых компонентов, которые могут значительно влиять на здоровье кожи.


Специалисты отмечают, что экзосомы из стволовых клеток человека в сто раз более эффективны, чем PRP-терапия (инъекции обогащенной тромбоцитами плазмы), так как содержат в десятки раз больше факторов роста. Это связано с тем, что качество PRP зависит от возраста и состояния здоровья человека, что делает его менее надежным выбором, тогда как экзосомы — высококачественный компонент и не требует взятия и обработки крови.

Риски

Конечно, все вещества, полученные из биоматериалов человека, могут таить в себе определенные риски и такие средства должны строго контролироваться. Поэтому, используя подобные их следует узнать, как именно бренд получает экзосомы. Сами по себе они вряд ли вызовут серьезные побочные эффекты или раздражение. Они считаются безопасными и подходящими для любого типа кожи, даже самого чувствительного. Тем не менее всегда лучше проконсультироваться со специалистом прежде, чем пробовать новый уход.

Какие ошибки в уходе за кожей могут спровоцировать появление пигментных пятен и можно ли от них избавиться самостоятельно, рассказывает врач-дерматолог Наталья Михайлова.

Почему пигментные пятна на лице и теле образуются чаще именно в летний период?

Н. М.: Пигментное пятно представляет собой участок скопления меланина в разных слоях эпидермиса. Меланин является естественным пигментом, призванным защищать кожу и окрашивать ее в более темный цвет, но при пребывании на активном солнце в летнее время слой пигмента может лечь неровно. Наибольшее повреждение кожи вызывает действие свободных радикалов, которые как раз и образуются при активной инсоляции.


Усиливают неравномерное распределение и возможные предпосылки в виде травмы, например ссадины, ожоги, воспаления (акне, пиодермии). Поврежденная кожа наиболее активно защищается от ультрафиолета образованием пигмента.

Если появились пигментные пятна, нужно ли принимать срочные меры или лучше подождать, когда они пройдут сами?

Н. М.: Пигментные пятна крайне редко проходят самостоятельно, поэтому в случае их появления нужно обратиться к косметологу. Летом для решения проблемы придется ограничиться малотравматичными процедурами — это антиоксидантные, отбеливающие маски, поверхностные пилинги (без шелушения) и биорепарация, обязательное использование солнцезащитных средств. А с октября можно перейти к более интенсивным процедурам: лазерной терапии, срединным пилингам.

Желтая маска: что такое ретиноловый пилинг

Как химические пилинги способны справиться с пигментацией?

Н. М.: Лечение гиперпигментации направлено на устранение окрашенных слоев кожи и блокирование образования пигмента, чтобы не образовывались новые пятна. Отшелушить поверхностно залегающую пигментацию позволяют химические пилинги, такие как гликолевая кислота, пилинги Джесснера. Наиболее эффективным в борьбе с гиперпигментацией признан ретиноевый пилинг.

Нуждается ли гиперпигментированная кожа в особом домашнем уходе?

Н. М.: Кожа с гиперпигментацией нуждается в интенсивной защите. Обязательными ингредиентами косметики должны быть антиоксиданты, компоненты, восстанавливающие кожу при повреждении, ну и, конечно, отбеливающие вещества. Очень важно, чтобы эти препараты были подобраны и назначены косметологом.

Наталья Михайлова, к. м. н., дерматолог, главный врач авторских клиник

Инъекционная косметология помогает бороться с различными бьюти-проблемами и сохранять молодость. Для этого существует множество препаратов. При этом способ их введения зависит от цели процедуры.

Мезотерапия представляет собой подкожные инъекции терапевтическими коктейлями для достижения лечебного, косметического или коррекционного эффекта. В состав таких коктейлей могут входить витамины, минеральные вещества, экстракты растений, биодобавки, органические кислоты, лекарства, кроме того вещества могут быть как жидкими, так и с более плотной гелеобразной текстурой. В зависимости от того, какого результата нужно достичь, используется та или иная техника введения вещества.


Эти техники различаются в основном тем, на какие слои кожи они позволяют воздействовать. Условно кожу можно разделить на три основных слоя: эпидермис — верхний слой, который включает защитный кожный барьер и прослойку ороговевших чешуек; дерму — глубокий слой, содержащий сальные железы, сосуды, волосяные фолликулы и волокна коллагена с эластином; и гиподерму — подкожно-жировую клетчатку, которая хранит питательные компоненты и является хранилищем энергии. Таким образом, лекарственные препараты, попадающие в тот или иной слой, оказывают различный эффект.

Способы введения коктейлей

Мезотерапия осуществляется тончайшими иглами, что снижает неприятные ощущения, в следующих техниках.

Техника наппаж

Эта популярная и быстродействующая техника выполняется в двух вариантах: поверхностном и срединном. Поверхностный способ подразумевает введение иглы на глубину всего в полмиллиметра и впрыскивание микродоз препарата. Вколы делают быстро и располагают близко друг от друга. Кожа при этом покрывается капельками вещества, которые затем постепенно впитываются. Эта техника позволяет добиться качественного увлажнения и питания, оказывает эффект лифтинга.


Более глубокий наппаж, когда иглу вводят на глубину до полутора миллиметров под углом 45 градусов, оказывается эффективным для борьбы с рубцами и шрамами, пигментацией, алопецией. Так как эта глубина затрагивает дерму, где находятся сосуды, то на коже могут выступать капельки крови. Такие микротравмы запускают активный процесс регенерации и обновления.

Для лечения остеохондроза и похудения: как может помочь мезотерапия

Папульная техника

Эта техника работает в среднем слое кожи. Иглу вводят практически параллельно поверхности на глубину полутора миллиметров. В результате на ней формируются папулы (пуговки) в которых собирается введенный препарат. В течение 2-3 дней папулы рассасываются, постепенно увлажняя и питая ткани.


Это распространенная техника выполнения мезотерапии. Для проведения процедуры в зоне роста волос формируют более крупные папулы, вводя иглу на глубину 2 миллиметра и под углом в 45 градусов. Таким образом осуществляется лучшее питание волосяных луковиц и их стимуляция.

Ретроградно-линейная техника

Для выполнения контурной пластики лица, заполнения морщин, складок, рубцов и восполнения утраченных объемов используют препараты с гелевой текстурой. При этом применяют более травматичный, ретроградно-линейный способ, так как иглу вводят вертикально на глубину до 3 миллиметров, при этом вещество впрыскивают в образованный канал при обратном движении иглы.


Ретроградная техника имеет различные варианты, например, веерный (из одной точки выполняют каналы в разных направлениях), туннельный (конец канала совпадает с началом другого), трассирующий (каналы идут один за другим), метод армирования (каналы располагаются крест-накрест).

Классическая техника

Иглу вводят вертикально на глубину от одного до четырех миллиметров, кожу при этом зажимают в складку. Такой способ подходит для введения лекарств, борьбы с сосудистыми дефектами или интенсивного увлажнения тканей гиалуроновой кислотой.

Инфильтрация

Эта техника применяется для введения липолитических коктейлей (расщепляющих жировые клетки). Иглу вводят достаточно глубоко (около сантиметра) под прямым углом. Благодаря этому препарат попадает прямо в подкожно-жировую клетчатку и воздействует на жировые клетки, уменьшая объемы и проявления целлюлита.

Канюльная техника

Канюля представляет собой гибкую тупоконечную иглу, для введения которой делают прокол. Она может проникать под кожу на расстояние от 4 до 10 сантиметров, при этом канюля не травмирует ткани, а раздвигает их, не повреждая сосуды и нервы, и может проникать туда, куда обычной иглой трудно достать. Такая техника подходит для введения филлеров и мезонитей.

Каждый раз‚ приходя в спортзал и тратя часы на изнурительные тренировки‚ вы понимаете: бороться с наследственностью и особенностями строения голеней бесполезно. Можно ли с помощью пластической хирургии реализовать мечту о красивых и стройных ногах?

    

Операция по коррекции голеней долговременная и небезопасная, ее проводят только под общей анестезией.

Г. А.: Это не совсем так. В хирургии нет понятия большой или малой операции — к любому хирургическому вмешательству надо относиться с полной серьезностью. Пациент перед ним должен быть обследован, а врач — информирован о сопутствующей патологии. В то же время отметим, что операция по эндопротезированию голеней в среднем продолжается от 30 до 60 минут. Ее чаще всего делают под проводниковой (спинальной) анестезией. Хотя вполне может быть применен и внутривенный эндотрахеальный наркоз.

 

Результатов операции по коррекции голеней придется ждать около года.

Г. А.: Это миф. После выполнения эндопротезирования голеней пациента ожидает реабилитационный период, который продолжается около двух недель. В течение такого времени пациент носит специальные компрессионные гольфы или обычные эластичные бинты. Болевой синдром при этом незначителен. Пребывание в стационаре займет сутки. На второй-третий день после операции можно будет оценить эстетический результат, а через две-три недели пациентка начинает забывать о проведенной операции.

Силиконовые протезы голеней, также как гели и соевые наполнители, официально не разрешены к применению.

А. В.: Первая часть утверждения — это миф, вторая — правда. Силиконовые протезы голеней (как и силиконовые протезы любых других частей тела) официально разрешены к применению. А вот гели и соевые наполнители запрещены, что связано со значительным негативным опытом их использования.


Любые протезы со временем могут «отвиснуть» и потребовать замены.

Г. А.: Нет, это миф. Увеличение или изменение формы голеней с помощью эндопротезов является «благодарной» операцией. Как правило, она проводится один раз в жизни и не требует в последующем никакой коррекции, ведь ведущие фирмы-производители эндопротезов дают на свои изделия пожизненную гарантию. Решающее значение здесь имеет квалификация хирурга и правильный выбор формы и размера имплантата — если выбор сделан верно, имплантаты голеней не «отвиснут», не переместятся, не будут контурировать. И, когда пациентка наденет короткую юбку, никто из окружающих не догадается, что проводилась какая‑либо хирургическая коррекция.


Если неправильная форма ног обусловлена строением костного скелета, изменить форму голеней поможет только ортопед.

А. В.: Да, это так. При ярко выраженной деформации форму голеней можно изменить с помощью ортопедической операции. Но это крайняя мера, последнее, к чему стоит прибегать, ведь результаты данной операции связаны с такими проблемами, как остеотомия, длительная, многомесячная иммобилизация, формирование рубцов и т. д.


Тонкие голени увеличивают методом липофиллинга, но в результате может возникнуть асимметрия.

А. В.: Да, это правда. Корректировка голеней методом липофиллинга вызывает некоторые сомнения, поскольку представляет собой пересадку жировой ткани, часть которой потом приживается, а часть рассасывается. Введение больших объемов жира приводит к его несимметричному рассасыванию, а также формированию подкожных рубцов и втяжений. Кроме того, при липофиллинге возможен риск инфицирования и попадания свободного жира в венозную систему. Да и сама технология липофиллинга подразумевает повторные процедуры, которые как минимум требуют времени.



Пяточная шпора: как лечить воспалительное заболевание стопы



Если голени асимметричны, операцию можно провести на одной ноге.

Г. А.: Да, это правда. Чаще всего асимметрия голеней — врожденная патология, хотя иногда она носит характер приобретенного генеза. В таких случаях мы выполняем эндопротезирование одной голени, пытаясь добиться полной симметрии. Это вполне позволительно и часто помогает пациенткам решить сложные психологические проблемы.


Чтобы избежать послеоперационных отеков, необходимо сократить до минимума потребление жидкости.

А. В.: Нет, это миф. Чтобы избежать отеков, нет необходимости сокращать до минимума потребление жидкости. Лучшим вариантом для профилактики отеков в раннем послеоперационном периоде будет ношение компрессионного белья, а также терапия, направленная на улучшение реологии и микроциркуляции крови. Решит проблему отеков и ограничение статической нагрузки — по возможности не стойте, а ходите. Или сидите, разместив ноги в горизонтальном положении. Кроме того, на догоспитальном этапе важно выявить заболевания сосудов нижних конечностей и пройти соответствующее лечение.


После коррекции формы голеней противопоказаны не только физические нагрузки, но даже прогулки.

А. В.: Это не совсем так. После коррекции формы голеней эндопротезами необходимо в течение двух-трех недель ограничить физические нагрузки. Но непродолжительная ходьба в помещении на протяжении первой недели будет даже полезна. В дальнейшем следует избегать занятий спортом и серьезных физических нагрузок (бег, танцы, хождение на каблуках) в течение полутора месяцев. А вот занятия профессиональным спортом следует вообще прекратить.


После операции эндопротезирования на ногах остаются большие шрамы.

Г. А.: Это миф. После операции по эндопротезированию голеней никаких шрамов оставаться не должно. Разрез длиной около 3 см выполняют по естественной складке в подколенной области, а саму рану зашивают косметическим швом — тонким и незаметным. Хочется подчеркнуть: пациентам нужно обращаться только к квалифицированным специалистам, прошедшим соответствующую подготовку, а также напомнить — необходимо выбирать только сертифицированные имплантаты.


С кривизной ног помогут справиться специальные упражнения.

Г. А.: Это миф. Физическими упражнениями невозможно исправить кривизну ног. Ведь она обычно обусловлена кривизной костей. А подкачав мышцы, иной раз можно даже подчеркнуть их некрасивую форму.