Лучше бы не делала: почему удаление комков Биша в рейтинге неудачных операций

Высокие, четко очерченные скулы – мечта большинства женщин. Их подчеркивают с помощью макияжа, но некоторые решаются и на оперативное вмешательство – удаление комков Биша. Последнее время все чаще можно услышать негативную оценку этой коррекции. Узнаем почему. 




Кирилл Пшениснов,
пластический хирург, руководитель Клиники пластической хирургии Европейского медицинского центра (ЕМС) в госпитале в Орловском переулке, д. м. н., профессор 
@kpshenisnov

Комки Биша иначе называют жировым телом щеки. Это небольшое скопление жировой ткани на лице, находящееся в толще щеки. В младенческом возрасте комки Биша облегчают процесс сосания, а когда ребенок становится немного старше, эта ткань снижает нагрузку на жевательные мышцы. Через несколько лет она постепенно утрачивает свои функции и просто придает объем щекам. 


С возрастом жировые комки могут перемещаться в нижнюю часть лица и тем самым способствуют образованию брыл. Стремление подчеркивать скулы и область западения ниже так называемой линии красоты лица (от места крепления ушной раковины до угла рта) приводят к тому, что врачи эстетической медицины все чаще сталкиваются с просьбой удалить комки Биша. 

Как проходит операция

Есть и важные нюансы удаления комков Биша, знаниями о которых могут располагать только опытные хирурги. Важно правильно оценить показания и объем удаляемой ткани для получения яркого и гармоничного результата. Перед операцией пациенткам рекомендуется несколько дней воздерживаться от курения и употребления алкоголя, не принимать лекарств и не пользоваться косметикой для лица. 


Операция не требует применения общего наркоза, достаточно местной анестезии. На переходной складке слизистой щеки у десны выполняют разрез длиной около одного сантиметра, и через него извлекают жировую ткань. Затем накладывают саморассасывающиеся швы.


Иногда удаление комков Биша проводят во время других пластических операций. Тогда доступ к тканям щеки врач может получать со стороны слизистой преддверия рта. Операция проходит не более получаса, и в этот же день пациент может отправляться домой. 

Противопоказания к удалению комков Биша

Основным показанием к проведению операции по удалению комков Биша является желание самой пациентки, которая хочет подчеркнуть линию скул и сделать лицо более утонченным. Однако выполнить процедуру можно не всем. Противопоказаниями служат: 

• наличие хронических заболеваний или острых инфекций;
• воспалительные процессы в полости рта или на шее;
• нарушения работы иммунной системы и т. д. 
  
  
  

Возможные последствия

Почему же эта операция иногда считается неудачной. В любой клинике перед процедурой врач должен проинформировать пациента о возможных негативных последствиях данного вмешательства. Если операцию сделает молодая девушка, то сначала она, возможно, получит желаемый результат и, действительно, увидит разницу, сравнивая фото до и после. Однако со временем жировые комки подвергаются инволюции (обратному развитию) сами по себе, и через несколько лет щеки будут выглядеть слишком запавшими, скулы — резко очерченными, а общий внешний вид станет изможденным. 


Кроме того, жировую ткань щеки пластические хирурги нередко используют для коррекции возрастных изменений. Так, например, при эндоскопическом лифтинге средней зоны лица жировым комком восполняют объем скул (его просто перемещают снизу вверх). Если же комки Биша удалены, то подобная манипуляция будет уже невозможна.