Самой распространенной лекарственной аллергией, несомненно, можно считать реакции на антибиотики. И лидер среди препаратов – пенициллин. Именно его чаще остальных не переносят пациенты. Но зачастую реакции, возникающие на введение лекарства, которые принимают за аллергию, на самом деле – непереносимость препарата или реакция на примеси.
По данным аллергологов, у 9 из 10 человек, которые думают, что у них аллергия к пенициллину, на самом деле нет иммунной реакции. И даже в случаях, если ранее отмечалась реакция на антибиотик, у 80% людей спустя 10-15 лет никаких проявлений на введение пенициллина уже не возникает.
Из-за большого количества мифов и заблуждений, касающихся данного вида аллергии, врачи Университета МакМастер выделили пять ключевых фактов об аллергии на пенициллин, и опубликовали их в Журнале Канадской медицинской ассоциации (CMAJ).
Что мы не знаем об аллергии?
1. Около 10% людей сообщают врачам об аллергии на пенициллин, но от 90 до 95% из них не страдают от этой патологии. Причины этого включают неправильную оценку признаков непереносимости лекарства и уменьшение реакции аллергии с течением времени.
2. Аллергия на пенициллин со временем исчезает: у 50% людей в течение пяти лет и у 80% за 10 лет жизни. Те, у кого были реакции более 10 лет назад, вряд ли будут иметь аллергию. Если есть показания к приему антибиотика, следует проконсультироваться с врачом-аллергологом по поводу терапии.
3. Наличие пометки в карте о давней аллергии на пенициллин вредно для пациентов и системы здравоохранения. Людям, имеющим данные пометки, предлагаются более дорогостоящие и менее эффективные антибиотики второго ряда и широкого спектра действия, которые повышают риск провокации инфекций, вызванных антибиотико-резистентной флорой. Пациенты, у которых подозревается аллергия на пенициллин, должны пройти пробы, чтобы результат был однозначным – есть аллергия или ее нет.
4. Побочный эффект пенициллина, такой как тошнота, не следует воспринимать как проявление аллергии. Кроме того, людям, не имеющим истории аллергии на пенициллин (она есть только у родственников) или перенесшим реакции в прошлом, не нужно избегать пенициллина. Тяжелые аллергические лекарственные реакции с образованием пузырей на коже, болезнью органов или опуханием суставов редки, и только этим пациентам следует строго избегать пенициллин и консультироваться у аллерголога.
5. Направление к аллергологу и тестирование на наличие аллергии к пенициллину используются недостаточно, но это безопасно, точно, быстро и экономически эффективно. Было показано, что тестирование на аллергию в течение одного-двух часов с использованием комбинации кожных тестов и контрольных анализов крови безопасно и эффективно для детей и взрослых почти в 100% случаев. И обследование, которое снимает диагноз аллергии, позволяет более эффективно лечить людей с серьезными инфекциями за счет более безопасных пенициллиновых антибиотиков.
Читайте также наш материал по ссылке про аллергию на пыльцу.
