Подпишись на нас в соц. сетях!


Сладкий и опасный: почему стоит отказаться от сахара



Если вы заботитесь о своем здоровье, держитесь от сахара подальше. Вездесущий рафинад — провокатор преддиабета, от которого рукой подать и до самого диабета.

shutterstock_900.jpg

Екатерина Кривцова.jpg




Екатерина Кривцова, врач-эндокринолог, к. м. н., профессор 






Это случилось чуть меньше десяти лет назад. Американское интернет-издание «Хаффингтон Пост» привело ужасающие факты — зависимость от сахара сравнима с кокаиновой. И это не была журналистская утка с целью поднятия рейтинга — данные подтверждались научными экспериментами. Вот примерно с тех пор отношение к сахару в обществе стало меняться. Сегодня сторонники здорового образа жизни советуют отказаться от сладкого вообще и делятся советами, как это лучше сделать. А вы сами не задавались вопросом, почему от сладкого так трудно отказаться? Все просто: сахаросодержащие продукты имеют в составе большое количество углеводов, которые влияют на центр удовольствия в нашем мозге. Откусывая кусочек десерта, вы закатываете глаза от удовольствия. В этот момент испытываем состояние сродни счастью. К нему хочется возвращаться снова и снова, особенно в минуты разочарований, тоски и боли. Наш мозг помнит самый простой способ поднять настроение и подталкивает к любимому лакомству. Но это было бы не так грустно, если бы сахар не влиял на углеводный обмен и не повышал сахар в крови. 

Это еще не диабет

Высокий показатель сахара в крови — 6,6 ммоль/л при норме 5,5 ммоль/л — повод говорить о преддиабете. Но для подтверждения диагноза врач обязательно перепроверит результат и назначит дополнительные исследования. «Существует несколько совершенно очевидных показателей, которые позволяют нам говорить о преддиабете, — говорит наш эксперт Екатерина Кривцова. — Это нарушение гликемии натощак (НГН), когда уровень глюкозы после шестичасового голодания в крови — от 5,6 до 6,1 ммоль/л (в плазме венозной крови — от 6,1 до 7,0 ммоль/л), нарушение толерантности к глюкозе (НТГ), когда через два часа после еды (или через два часа после нагрузки) уровень глюкозы в крови составляет от 7,8 до 11,1 ммоль/л. А также сочетание НТГ с НГН». Важно понимать, что преддиабет — это еще не диабет, а состояние, которое, по словам Екатерины Кривцовой, «в ближайшее время может ретранслироваться в сахарный диабет II типа». Что это значит? А это значит, что в крови будет слишком много сахара, из-за него кровь станет тяжелой и вязкой, как сироп. По этой причине со временем произойдут микрососудистые изменения (тонкие сосуды просто выйдут из строя), значительные нарушения будут в работе всей сердечно-сосудистой системы, не справятся со своими функциональными обязанностями почки, расстроится вся сексуальная сфера, и может развиться ретинопатия — самая настоящая слепота. Вот что такое диабет.

Если чешется голова

Как станет развиваться преддиабет, сказать сложно даже экспертам. «У него как минимум четыре клинических состояния с абсолютно различным генезом. Инсулинорезистентность — нарушение чувствительности тканей к действию инсулина — одна история. Неконтролируемая гликометрия — другая. Стрессовый — когда на фоне стресса у генетически предрасположенных людей наблюдается повышение показателя натощаковой глюкозы при совершенно нормальном инсулине. И четвертый — когда есть клиническая картина — зуд в разных местах (чешется голова, руки, пах и хочется все время пить)», — говорит Екатерина Кривцова. Однако чаще всего переход преддиабета в диабет II типа проходит без явных симптомов. И происходит это, как правило, после 40 лет. Поэтому главная рекомендация по профилактике преддиабета — периодический контроль сахара в крови, особенно если есть наследственная предрасположенность: родственники первой линии — папа, мама, бабушка — больны диабетом. «Генотипирование (передача генов, которые вызывают диабет II типа), как правило, идет по материнской линии, — уточняет Екатерина Кривцова. — Но воздействовать на гены мы не можем, поскольку генная инженерия запрещена во всем мире. Зная о факте высокого уровня генотипа, нужно понимать, что вы в группе риска, и принимать все меры, чтобы исправить ситуацию».

shutterstock_1008010903.jpg 

Генотип не важен

Медицинской науке известно достаточно много генов, ответственных за дебют диабета. К примеру, американскими учеными найдены гены, отвечающие за общие процессы в организме, связанные с питанием, а также за контроль над уровнем сахара в крови. Если один или несколько таких генов начинают неправильно работать, вполне вероятно развитие II типа диабета. Но это вовсе не значит, что сейчас вы должны бросить все дела и сломя голову бежать делать генетический анализ, чтобы узнать свой генотип. Он ничего не даст. Куда полезнее внести коррективы в свой образ жизни. «Если станете заниматься спортом, не есть в непотребном количестве углеводы и научитесь толерантно относиться к событиям и людям, то нет никакой разницы, к какому генотипу вы относитесь», — убеждает наш эксперт Екатерина Кривцова. 

Все зависит от нас

Ранние нарушения углеводного обмена хорошо корректируются без всяких медикаментозных средств. Формула ЗОЖ абсолютно точна: наше здоровье лишь на 10–15 % зависит от медицины, на 25 % — от экологии, на 15–20 % — от наследственности и на 50–55 % — от образа жизни. «Основными немедикаментозными методами коррекции ранних нарушений углеводного обмена являются диетотерапия и увеличение физической активности, направленные на достижение и поддержание нормальной массы тела. Дополнительные преимущества приносят отказ от алкоголя и табакокурения, нормализация режима труда и отдыха, полноценный сон», — говорит Екатерина Кривцова. То, что именно образ жизни помогает предотвратить тяжелый диагноз, доказано научными способами. Так, в исследовании Diabetes Prevention Program изучалась возможность предотвращения сахарного диабета II типа с помощью снижения массы тела на 7 % и более с помощью низкокалорийной диеты с ограничением жиров и умеренными физическими нагрузками в объеме не менее 150 минут в неделю. В рамках проекта пациенты посещали 16 индивидуальных учебных занятий со специалистом, после чего ­обучение продолжалось в рамках ежемесячных индивидуальных или групповых занятий. Результат превзошел ожидания: риск развития сахарного диабета у пациентов, тщательно соблюдавших рекомендации по питанию и физической активности, снизился на 58 %. Хотите быть здоровыми, соблюдайте простые правила, которые называет Екатерина Кривцова: «Больше двигайтесь, не ешьте много углеводов, в том числе и фруктов, старайтесь выработать духовные, этические правила, которые будут поддерживать вашу личность и не дадут ее разрушать стрессом, проходите регулярно профосмотры и обязательно один раз в год бывайте на профилактическом приеме эндокринолога». И  тогда диабет не станет вашим диагнозом никогда. 

Чтобы не допустить развитие диабета, нужно:

 снизить потребление углеводов;
• есть  пищу небольшими порциями, но часто,  желательно не менее пяти раз в день;
• заниматься спортом ежедневно или просто ходить пешком не менее 3 км;
• не курить;
• сохранять душевное равновесие в любых ситуациях;
• проводить больше времени за городом, в парках, в городских зонах отдыха.



Поделиться:
Автор:
06.11.2018
Наши рассылки

8 проблем со здоровьем, которые вызывает отсутствие зубов


Без зуба2.jpg


Если вы не следите за состоянием зубов (или у вас выпало несколько), это приведет к ряду проблем со здоровьем. Изучите список и не забывайте регулярно посещать стоматолога.



1. Головные боли

При проблемах в зубочелюстной системе, помимо тех последствий, которые проявляются непосредственно в полости рта (нарушение жевательной функции, деформация положения височно-нижнечелюстного сустава) могут возникать головные боли.

Из-за отсутствующего зуба (или нескольких зубов) происходит смещение жевательной нагрузки в одну сторону, что приводит к неправильному положению суставной головки, последующему хроническому воспалению, развитию артритов и артрозов. Если проблема в зубочелюстной системе долго не устраняется, начинается деформация зубных рядов, меняется прикус, а это влияет на сустав, соединяющий нижнюю челюсть с черепом (височно-нижнечелюстной сустав). 


В этой зоне связаны жевательные и височные мышцы, именно их повышенный тонус и боли в суставе отзываются частыми мигренями, болью в области уха, в зоне околоушной слюнной железы. Устранить симптомы можно, восстановив утраченный зуб (зубы), а вместе с ним и правильный прикус, что снимет напряжение с мышц, окружающих височно-нижнечелюстной сустав.


2. Преждевременное старение

Возрастные изменения, которые с годами возникают на лице, находятся в прямой взаимосвязи с состоянием зубов. Часто по рекомендации от косметолога к хирургу-имплантологу приходят пациенты, которые изначально хотели скорректировать носогубные складки или опущение уголков рта, «лицо пьеро».

Чаще всего проблемы, возникающие в нижней трети лица, связаны с потерей зубов и их патологической стираемостью (которая также часто связана с их частичной потерей). Когда вы лишаетесь зуба или зубов, привычная жевательная нагрузка никуда не исчезает – она просто переходит на оставшиеся здоровые зубы, увеличиваясь каждый год.

В результате они быстрее стираются, а это может привести к преждевременному появлению носогубных складок, морщин, асимметрии и изменению нижней трети лица. 

Одно из наиболее заметных проявлений таких деформаций – опущенные уголки рта и недовольное выражение лица. Губы становятся визуально более тонкими.

Восстановление жевательных функций, а затем и удлинение зубов до того состояния, какими они были в молодости, приводит к тому, что нижняя треть лица снова как будто «удлиняется», и далее естественным образом разглаживаются носогубные складки, уголки рта приподнимаются, и человек выглядит заметно моложе. В некоторых случаях достаточно коррекции высоты зубов буквально на 4 – 5 мм, чтобы получить видимый anti-age эффект. Лицо кардинально меняется, как после подтяжки лица.



3. Проблемы с желудком, лишний вес

Нарушение правильного пережевывания пищи (что происходит при отсутствии даже одного зуба) запускает развитие различных заболеваний желудочно-кишечного тракта. 

  • Гастриты;

  • Дуодениты (воспаление слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки), которые могут перерастать в язвенную болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;

  • Повышенная кислотность желудка;

  • Раздражение и растяжение стенок желудка. Это – одна из причин постоянного чувства голода и как результат, проблем с лишним весом.


4. Повышенная кислотность

Когда в желудок попадает плохо пережеванная пища, он реагирует повышенным выделением соляной кислоты, которая облегчает переваривание пищи. Повышенная кислотность в желудке проявляется и в полости рта в виде неприятных симптомов: ощущение жжения, горечь во рту. 

Изначально в полости рта находится щелочная среда, которая в силу повышения кислотности в желудке превращается в слабокислотную. Эти изменения уровня кислотности приводят к тому, зубная эмаль начинает быстрее растворяться, и зубы начинают быстрее разрушаться.  


Без зубов.jpg

Вредно для зубов и формы лица: почему врачи не рекомендуют спать на боку


5. Атрофия кости

Если костная ткань остается без нагрузки, она перестает работать. При отсутствии необходимой естественной активности кости с годами начинают атрофироваться. Происходят процессы усыхания, кость становится уже, теряет высоту. 

Атрофия костной ткани может вызывать изменения на лице, влиять на состояние кожи, способствовать проявлению возрастных признаков (носогубные складки, опущение уголков рта), ускоряя, тем самым, процесс старения.  


6. Инфекционные заболевания, воспаление сердечной мышцы 

Наличие хронических очагов инфекций, кист, воспалительных процессов в полости рта может привести к разносу инфекции из ротовой полости по всему организму и, в дальнейшем, даже вызвать заражение крови и воспаление сердечной мышцы. Особенно опасны инфекционные эндокардиты.

Это воспаление соединительнотканной (внутренней) оболочки сердца, выстилающей его полости и клапаны. Проявляется высокой температурой тела, слабостью, ознобом, одышкой, кашлем, болью в грудной клетке, утолщением ногтевых фаланг по типу «барабанных палочек». Нередко приводит к поражению клапанов сердца (чаще аортального или митрального), развитию пороков сердца и сердечной недостаточности.


7. Психологические проблемы

Улыбка очень важна для общения – степень доверия к окружающим, умение расположить к себе во многом определяется именно этим внешним показателем. Люди, у которых есть определенные проблемы в ротовой полости, психологически стараются не привлекать внимание к этой зоне, в силу чего реже и менее охотно улыбаются, стараются не показывать зубы, держат губы плотно сомкнутыми. 

С одной стороны, так они не показывают собственные проблемы, а с другой – в глазах близкого окружения и малознакомых людей выглядят, как люди замкнутые, суровые и необщительные. 

Логично, что с таким человеком неохотно общаются, уделяют меньше внимания, и как следствие, ему сложнее наладить контакты, развивать бизнес и построить человеческие отношения. В результате, вместо того чтобы поставить коронку или вылечить несколько зубов, человек создает дополнительные трудности в социальной адаптации и портит себе жизнь.


8. Апноэ

Остановка дыхания во сне или ночное апноэ – это состояние, при котором во время сна на какое-то прекращается дыхательная функция, из-за чего снижается поступление кислорода в мозг. После этого человек частично пробуждается, тонус мышц восстанавливается и дыхание нормализуется. Подобный синдром может повторяться до 10 — 15 раз в час, а иногда и каждую минуту. Апноэ сна часто сопровождается сильным храпом и серией глубоких вдохов. Причины возникновения нередко вызваны нарушениями работы височно-нижнечелюстного сустава.

Сами по себе частые остановки дыхания не несут смертельной опасности, но процессы, которые они «запускают», довольно серьезны (главным образом из-за гипоксии, то есть недостатка кислорода).

Данный синдром вызывает нарушение обмена веществ, что, в свою очередь, приводит к образованию диабета, повышению артериального давления, психическим расстройствам. Согласно последним научным данным, именно ночное апноэ сегодня является одним из основных катализаторов развития сердечно-сосудистых заболеваний. Жизнь людей, страдающих частыми остановками дыхания, сокращается в среднем на пятнадцать лет.

дзен.jpg

Поделиться:
Автор: Максим Хышов
Фото: Fotodom/Shutterstock; Unsplash/СС0
28.02.2024

Вес встал: Мария Кожевникова назвала тревожный диагноз, из-за которого не может похудеть после рождения четвертого сына


MyCollages (33).jpg

Многодетная мама призналась, что набранные за беременность килограммы не уходят из-за проблем со здоровьем.


23 сентября 2023 года 39-летняя Мария и ее муж Евгений Васильев стали родителями в четвертый раз. Имя малыша пара до сих пор не раскрыла.


За беременность эффектная блондинка набрала 30 килограммов, явно надеясь, что после появления на свет малыша она привычно возьмется за себя и быстро похудеет. Однако сбросить их не удается уже почти полгода. Кожевникова открыто рассказывала об этом подписчикам, а недавно сообщила, что обнаружила причину, из-за которой вес стоит на месте. Оказывается, у нее есть определенные проблемы со здоровьем. 

«К сожалению, несмотря на то, что я не испытываю вопросов с собственным отражением в зеркале, сдав анализы, врачи очень встревожены моими показателями», – написала Кожевникова в своем блоге.

Она добавила, что желание похудеть для нее далеко не вопрос не столько красоты, сколько здоровья. 


mkozhevnikova_post_17_02_2020_13_06_442245747653467405999.jpg
Мария в феврале 2020 года


«В общем , у меня преддиабет. При том что, есть мнение, что возникает он при нездоровом питании и малоподвижном образе жизни, я пример того, что это не всегда так», – отметила знаменитость.

Сам по себе преддиабет не является заболеванием. Это определенное состояние, характеризующееся набором клинических отклонений, которые со временем могут привести к возникновению диабета.

Преддиабет: основные причины, симптомы, профилактика и лечение


Неправильное питание и отсутствие достаточной физической активности могут с высокой вероятностью привести к такому состоянию. Однако Кожевникова утверждает, что всегда придерживалась здорового образа жизни и не имеет никаких генетических предпосылок для преддиабета. 


Также звезда сериала «Универ» поблагодарила подписчиков за поддержку и призвала не осуждать полных людей, ведь порой лишний вес возникает не из-за любви к сладкому, а по причине нездоровья.


В целом, блондинка не теряет надежды все «разрулить». Она надеется сделать все возможное, чтобы не допустить развития критического состояния. Чтобы избавиться от нарушений углеводного обмена, актриса планирует не только следовать строгой диете, но постоянно замерять уровень сахара с помощью специального прибора. В таком случае красавица действительно может контролировать свое состояние и так победить болезнь, ведь при соблюдении всех рекомендаций врача риски возникновения полноценного сахарного диабета 2 типа снижаются на целых 58%.

Кстати, преддиабет у Кожевниковой начали подозревать еще в июле 2023 года. Тогда Мария уже делилась с подписчиками своими проблемами с питанием и лишними килограммами. Она рассказывала о запрете врачей на сладкое, молочные и многие другие продукты. Именно такие строгие ограничения натолкнули бдительных поклонников на мысли о проблемах со со здоровьем актрисы.


Тогда Мария лишь ответила: «Недуга нет, но, чтобы его не было, надо уже сейчас себя контролировать».


mkozhevnikova_post_08_07_2023_11_04_193142233620307006576.jpg

Однако сохранять позитив и любовь к себе в любых обстоятельствах помогают ее любимые мужчины: супруг Евгений и четверо сыновей — 10-летний Иван, 9-летний Максим, 6-летний Василий и их маленький младший брат. Кроме того, сама Мария обладает хорошим чувством юмора и даже иногда в шутку называет себя «хомячком». 

дзен.jpg
Поделиться:
Автор: Полина Белосорочко
Фото: Соцсети
27.02.2024

Пищевая непереносимость: как работает правило светофра


Пищевая непереносимость2.jpg


Усталость‚ апатия‚ головная боль‚ плохое настроение. «Опять стресс»‚ — скажете вы. Возможно. Только причиной могут быть и привычные продукты из вашего меню. Казалось бы‚ какая взаимосвязь‚ например‚ между съеденным на завтрак яйцом-пашот с лососем и приступом мигрени? Самая что ни на есть прямая. Если у вас на них пищевая непереносимость. 



Пищевой светофор

Чтобы узнать свой «пищевой светофор», также это исследование называют «пищевая панель», я сдала кровь из вены натощак. Через десять дней мне на e-mail пришли результаты тестирования на пищевую непереносимость. Когда открыла файл, увидела три списка продуктов — зеленый, желтый и красный. В каждом из них выделены группы: молоко и молочные продукты, мясо, птица и яйца, рыба, морепродукты, злаки и зернобобовые, овощи и зелень, фрукты, ягоды, орехи и семечки, специи, грибы, напитки, соки, масла, спиртные напитки и травы. Те, что в зеленом списке, можно есть через день, в желтом — один-два раза в неделю, а все из красного исключить из меню на ближайшие полгода. Для удобства также прилагается схема совместимости продуктов.


При детальном изучении, к своему удивлению, я обнаружила в красном списке горячо любимые мною помидоры (могу съесть их килограмм за раз), авокадо, козий сыр, телятину, лосось, овсяную кашу (это мой завт­рак изо дня в день), мед (им заменяю сахар вот уже как лет десять), бананы и инжир. Еще под запретом почти все кисломолочные, включая кефир, ряженку и творог. Моцарелла заняла место среди «желтых», впрочем, как и креветки, перепелиные яйца, цукини… Зато среди «зеленых» оказалось много сортов рыбы и морепродуктов, из фруктов — экзотические мангостин и папайя, шоколад и кофе, что не может не радовать, разнообразные растительные масла — оливковое, тыквенное и даже миндальное с абрикосовым. И вообще надо отметить, что зеленый список самый длинный.

Все рекомендации сугубо индивидуальные, то есть вариант советовать тот же самый рацион питания подруге исключен.

Однако у меня возникли разные вопросы по этому исследованию. Так, я всегда придерживалась точки зрения, что, если хочешь съесть тот или иной продукт, значит, организм его требует, а он априори лучше знает, что ему нужно. Тут же получается, что от любимых продуктов, наоборот, следует отказаться. Чтобы внести ясность, я записалась на консультацию к врачу Светлане Аксеновой.


Пищевая непереносимость3.jpg

Не надо путать: чем пищевая непереносимость отличается от аллергии



Светлана Викторовна, в красном списке оказалось много продуктов, без которых я не представляю свое меню. Почему?

Это вполне закономерно. В ходе лабораторных тестов мы определяем в крови специфические антитела. Их вырабатывает иммунная система на продукты питания — пищевые антигены. Но только в том случае, если употребляемый продукт не проходит все стадии нормального расщепления или вызывает агрессивный иммунный ответ в виде чрезмерной выработки иммуноглобулинов IgG4. Так вот в красном списке указаны продукты с количеством вырабатываемых на них иммуноглобулинов, превышающим допустимое значение, то есть более 6 мкг/мл.Да, вы любите их вкус, но просто не знаете, что ваш организм ими уже пресытился, у вас на них пищевая непереносимость.

И как она проявляется?

При употреблении «неправильных продуктов» нарушаются процессы всасывания, расщепления и усвоения питательных веществ. Результат — истощение функций основных регулирующих и защитных систем нашего организма: иммунной, нервной и эндокринной. Дисбактериоз, метеоризм, изжога, лишний вес, ухудшение состояния кожи, быст­рая утомляемость — вот только некоторые симптомы пищевой непереносимости.


Значит, в идеале надо навсегда отказаться от «красных» продуктов?

Их желательно исключить из меню на полгода. Потом повторить исследование. В общей сложности его нужно сделать четыре раза. Тогда за два года вы сформируете рацион правильного питания по зеленому списку.


Это способствует похудению?

Если у вас есть избыточный вес, то за первые два-три месяца можно стать легче на 5 кг. Девушка с модельной фигурой вряд ли похудеет, зато сформирует для себя сбалансированное меню. «Пищевой светофор» делают в первую очередь в оздоровительных целях. Питание по зеленому списку приводит к улучшению самочувствия, работоспособности, повышается иммунитет, восстанавливается и регулируется функционирование всех систем организма. Нормализуется артериальное давление, снижается уровень сахара и холестерина в крови, устраняются клинические проявления аллергии.

Тест на совместимость

Совместимость продуктов обозначается стрелочками между квадратиками с их наименованиями. ­Голубым цветом выделены продукты из желтого списка, а зеленым — из зеленого. Например, шпинат я могу съесть только с перепелиным яйцом, а вот арбуз ни с чем не сочетается. Из общих рекомендаций — не смешивать в одном приеме пищи продукты из разных групп. Стараться, чтобы общее число компонентов в блюде не превышало двух — четырех. И употреблять продукт однократно в течение дня. Ну что же — попробую!

дзен.jpg

Поделиться:
Автор: Редакция
Фото: Fotodom/Shutterstock; Pexels.com/CC0
27.02.2024

Есть вопрос: как защитить печень и сохранить ее здоровой?


Печень2.jpg


Вы наслаждались кулинарными изысками, а ваша печень все это время трудилась. Теперь самое время поговорить о здоровье этого важного органа.



НАШИ ЭКСПЕРТЫ

Владимир Чуланов, д. м. н., зав. научно-консультативным клинико-диагностическим центром ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора 
Алексей Буеверов, профессор кафедры медико-социальной экспертизы, неотложной и поликлинической терапии ИПО Первого мед. университета им. И. М. Сеченова
Татьяна Ермолова, доцент кафедры факультетской терапии Северо-Западного ГМУ.



Главенствующий статус печень получила еще от эскулапов древности. Называя печень главным органом, они были недалеки от истины. Печень взвалила на себя огромное число функций еще тогда. А сегодня ей так достается от «достижений» цивилизации, что пора помещать в золоченый корпус, противоударный и непроницаемый для вирусов, избытка углеводов, жиров, алкоголя и лекарств.


От чего еще надо защитить печень?

  • Вирусы гепатита

Они самые опасные разрушители печени и провокаторы гепатита. К счастью, в последние годы произошел настоящий прорыв в лечении некоторых форм этого заболевания. Например, практически у 98% заболевших гепатитом C через два месяца после приема антивирусных лекарств нового поколения наступает полное выздоровление. Ситуация с гепатитом В тоже постепенно улучшается благодаря прививке, введенной в нашей стране с 1998 года. Она делается по такой схеме: два укола с перерывом в месяц, третья вакцинация — через пять месяцев. Таким образом защита печени на 15 лет гарантирована, затем потребуется ревакцинация. Однако есть сложность.


Коварство вирусного гепатита в том, что у человека не возникает подозрений на проблему. Она выявляется, как правило, случайно, при биохимическом анализе крови. Это недорогое информативное исследование доступно жителю любого городка России. Правда настороженность редко кто проявляет. А она должна быть не только у наркоманов и членов семьи, где ближайший родственник болен гепатитом. Стоит провериться после оперативных вмешательств и эндоскопических процедур. Бдительность надо проявить и спустя много лет. Вспомните, не делали ли вы переливание крови или ее препаратов более 25 лет назад? До 1992 года не было проверки на вирус.  


«Провериться на гепатит необходимо, вернувшись из путешествий в экзотические места с высокой распространенностью гепатита, после нанесения татуировки, пирсинга, иглоукалывания, маникюра или педикюра, сделанного в салоне по соседству с домом. Особенно если вы уверены, что там не соблюдаются надлежащие меры безопасности. Хорошо, если в медучреждениях и салонах красоты применяют одноразовые инструменты. Если же они многоразовые, то нужна стерилизация по всем правилам, — рекомендует Владимир Чуланов. — Всегда будьте начеку: дантист должен при вас вскрыть стерильную упаковку и поменять не только бор, но и наконечник бормашины. Пульпоэкстрактору (прибору для удаления нервов) и инструментам для чистки каналов полагается быть одноразовыми. И каждому клиенту косметолога, иглорефлексотерапевта, мастера по татуажу, пирсингу, маникюру положен стерильный набор приборов. По правилам, вскрывая бумажный пакет с приспособлениями для процедуры, работник должен обратить ваше внимание на то, что они простерилизованы».


  • Алкоголь

Средний уровень потребления алкоголя в России - 13,9 л (в пересчете на чистый этиловый спирт) в год на душу населения среди лиц старше 15 лет. Алкогольная болезнь печени — следствие неумеренного потребления спиртных напитков, причем плохого качества, — не редкость. Хотя в этой печальной статистике есть и хорошая новость: в новом докладе ВОЗ сказано, что Россия уже не входит в тройку самых пьющих стран мира, и ВЦИОМ подсчитал, что молодое поколение заметно меньше пьет алкоголя и каждый третий наш соотечественник ни разу в жизни его просто не пробовал.  Но если вы не входите в число трезвенников, помните о безопасном употреблении алкоголя. Норма такая: 50 г водки в день, или 250 мл вина, или 500 мл пива – это максимум для мужчин. И такое количество разрешено докторами не чаще трех раз в неделю. Женщинам положено меньше — 30/150/330. А самое полезное после многочисленных новогодних тостов — отказаться от спиртного на некоторое время вообще и дать печени передышку.


  • Лекарства

Зимой мы усердно лечимся — горстями пьем таблетки от гриппа, ОРВИ, хронических недугов не затрудняясь походом к врачу. А еще незаметно поедаем «лекарства» с тарелки — вместе со стейком, отбивной, жареной курицей. Ведь сегодняшнее промышленное производство мяса и птицы невозможно без добавления антибиотиков и других препаратов в рацион животных.  Безотказная печень старательно защищает организм от всей этой химии. Хотя исследования доказали, что самые вредные для нее препараты антибактериальной терапии, анальгетики, снотворные и психотропные средства, эстрогены (гормональные контрацептивы), цитостатики (средства для лечения туберкулеза) не нанесут серьезного вреда, если соблюдать точную дозировку и не запивать таблетки алкоголем.


Существуют и другие правила, которых стоит придерживаться, чтобы чрезмерно не нагружать печень-бедняжку. «Во вкладыше к любому лекарству вы найдете описание побочных и нежелательных эффектов. Иногда производители честно пишут: «Возможно повреждение печени». «Но не стоит расслабляться, даже если принимаете, как вам кажется, абсолютно безобидные таблетки, — советует Алексей Буеверов. — Знаете ли вы, что половину всех случаев острой печеночной недостаточности вызывает парацетамол? Это доказали исследования, проведенные в США и Великобритании. Шанс навредить печени существует, если принять более 4 г за сутки. Несложно подсчитать, что это свыше восьми таблеток (в одной — около 0,5 г).


Другая распространенная ситуация — человек спасается от боли, вызванной поражением суставов (остеоартрит, ревматоидные артрит), и превышает норму противовоспалительных средств, положенных в сутки. Печени не нравится, когда прерывается курс медикаментозной терапии, а затем начинается новый повторно. Безопаснее всего принимать препараты одним курсом. Лекарства наносят тяжелый удар по этому важному органу, если у человека несколько болезней одновременно и он принимает препараты от каждого недуга. Иногда в токсическом поражении виноваты врачи. У медиков даже есть термин — «каскад назначений», когда доктор принимает побочный эффект от препарата за признак еще одной болезни и считает его основанием выписать дополнительное лекарство.


В большинстве случаев лекарственное поражение печени начинается уже после завершения терапии, иногда через пять дней, а порой и через год. Поэтому при выписке очередного препарата сообщите врачу (если он у вас не спросит) по поводу всех лекарств, которые пьете сейчас и которые принимали до этого».


Печень3.jpg

Как болит печень: симптомы, которые говорят о патологии, и последствия их игнорирования



  • БАДы, анаболики и фитопрепараты

Не стоит думать, что печень легко переносит БАДы и фитопрепараты (всякие травы, травяные сборы). Риск побочных эффектов от этих средств очень высок. Вредят печени и популярные витамины. Наиболее опасные — витамин Е в высоких дозах и в сочетании с витамином А. Кстати, чаще всего печень не выдерживает подобной лекарственной нагрузки у прекрасной половины (70%), а также у стариков и детей. И атлетов. Распространенная ситуация, когда здоровый молодой человек атлетического телосложения желтеет, у него появляется мучительный кожный зуд. Тут и к гадалке не ходи — нарушилось формирование желчи и ее отток, она стала поступать в кровь. А всему виной анаболики, которые позволяют очень быстро нарастить мускулатуру и одновременно поражают печень. 


  • Пестициды

В последнее время специалисты обратили внимание на то, что печень стала страдать из-за перегрузок, которые доставляют ей пестициды. Чем больше применяется химикатов для борьбы с вредителями и болезнями растений, а также зерна и зернопродуктов, тем печени хуже. Ведь только за один год вместе с овощами и фруктами мы волей-неволей съедаем до 5 кг пестицидов и различные консерванты. Из продуктов мы получаем около 5 кг различных химических добавок ежегодно. 


И печень все это пропускает через себя. Подстраховаться в этой ситуации довольно сложно. Зато можно поберечь печень, если ограничить прямой контакт с токсичными веществами, находящимися во многих чистящих средствах, инсектицидах, химических реагентах и табаке. А при пользовании домашними аэрозолями и чистящими средствами лучше всего включить вентиляцию и надеть защитную маску.


  • Метаболизм

Но главный бич для печени современного человека — метаболический синдром. Его называют еще «смертельный квартет», поскольку он объединяет четыре проблемы: ожирение, диабет, атеросклероз (нарушение липидного обмена) и гипертонию. Только взглянув на человека с ожирением, врач может смело ставить диагноз «неалкогольная жировая болезнь печени» (НАЖБП), при которой в клетках органа скапливаются жиры. Картина уже знакомая: печень молчит, НАЖБП ничем не проявляет себя, но через некоторое время наступает ожирение печени (стеатоз), затем появляется воспаление (стеатогепатит). Без должного лечения НАЖБП может перейти в стадию цирроза и даже рака. А чтобы этого не произошло, наш эксперт Татьяна Ермолова рекомендует: «Прежде всего избавляйтесь от ненужных килограммов, перейдя на низкокалорийную диету (1300 ккал для женщин и 1700 ккал для мужчин) и добавьте в ежедневную жизнь физические нагрузки.


В пользу первой рекомендации говорит серьезное американское исследование. Добровольцам делали биопсию печени сначала до того, как они похудели, и потом — после избавления от ненужных килограммов. Результаты впечатлили: у тех, кто привел себя в форму, потеряв 5% веса, исчез стеатоз, а у тех, кто похудел на 10%, ушел стеатогепатит. Вторая рекомендация тоже подтверждается исследованиями: даже если сбросить лишний вес не удается, постоянные занятия фитнесом уменьшают ожирение печени. Но вашего регулярного усердия должно хватить на 40 минут. Если занятие длится меньше, печень поставит вам «незачет». Не стоит думать, что можно разом поправить здоровье печени, если сесть на кефирные, яблочные или рисовые дни или на голодание. Если вы махом похудели более чем на 2,5 кг за месяц, стеатоз печени будет расти, дистрофия печени увеличится. Избавляйтесь от лишнего веса постепенно.


Самый оптимальный стол — средиземноморская диета. В ней в достатке рыбы и морепродуктов, но мало мяса. Много клетчатки, а при готовке еды используется оливковое масло, а не животный жир. К диете полезно добавить лекарства — статины для снижения уровня холестерина. А если анализ крови показал повышенный уровень глюкозы, придется принимать препараты, понижающие показатель сахара. Как и все мои коллеги, я не одобряю популярные в народе «чистки печени». 


Опасные симптомы, на которые надо обратить внимание

Записаться на прием к гепатологу нужно, если:

 Вы стали острее чувствовать запахи;
• По утрам вам докучает тошнота;
• У вас испортился аппетит;
• Периодически накатывает необъяснимая усталость;
• Ощущается зуд в правой части живота или чувствуется определенный дискомфорт.


дзен.jpg
Поделиться:
Автор: Светлана Чечилова
Фото: Fotodom/Shutterstock
26.02.2024

Отрывать, ковырять, кусать: что такое экскориационное расстройство


Кусать3.jpg


Оказывается, если постоянно отрываешь кусочки кожицы на пальцах, с губ или расковыриваешь ранки, то речь может идти о психической проблеме...




Конечно, серьезность ситуации зависит от степени выраженности проблемы. Можно лишь изредка поддаваться желанию оторвать или откусить раздражающий кусочек кожи. Другое дело, если любая царапина или ранка не может долго зажить просто потому, что ее постоянно ковыряют.


Однако даже легкие примеры, такие как отрывание кожи губ вместе с помадой, характерны для состояния, называемого расстройством экскориации.


Психотерапевты так называют состояние, которое включает в себя постоянно повторяющееся ковыряние собственной кожи, и относят это как дерматологической, так и психологической проблемам.


Что такое экскориационное расстройство

Экскориация — это специфическое поведение, сфокусированное на собственном теле, при котором люди ковыряют, царапают или кусают свою кожу, ногти, волосы.

В некоторых случаях такое расстройство классифицируется как обсессивно-компульсивное.


Как это диагностируется

В диагностике специалисты учитывают:

  • Повторяющееся ковыряние кожи, приводящее к повреждениям;
  • Неоднократные и безуспешные попытки перестать это делать;
  • Клинически значимый дистресс или ухудшение состояния;
  • Поведение не вызвано действием какого-либо вещества или медицинским/дерматологическим состоянием;
  • Симптомы не могут быть объяснены другим психическим расстройством.


Чтобы поставить такой диагноз, как расстройство экскориации, поведение должно значительно отличаться от нормального ухода за кожей, в процессе которого возможны выщипывание, соскабливание, выдавливание и так далее.


У кого чаще всего развивается этот тип расстройства

Расстройство экскориации – не редкость, отмечают специалисты. Причем исследования показывают, что патологическое ковыряние кожи больше затрагивает женщин, чем мужчин.

Чаще всего патологическая привычка закладывается в подростковом возрасте — от 11 до 15 лет. Одна из теорий предполагает, что именно в это время появляются прыщи и другие несовершенства, от которых подросток стремится избавиться.

Кроме того, основным фактором ковыряния кожи является тревога или обсессивно-компульсивное расстройство. Множество различных мыслей, чувств, ощущений и других внутренних переживаний могут привести к подобной реакции.


Обессивно-компульсивное расстройство включает в себя навязчивые мысли, образы или импульсы (навязчивые идеи), которые вызывают значительный стресс. Следствием этому становится поведение, которое осуществляется в попытках уменьшить страдания и минимизировать результат, которого человек боится.


Генерализованное тревожное расстройство — это еще одно расстройство, связанное с навязчивым, неконтролируемым беспокойством по поводу различных аспектов жизни человека, которое тоже оказывает негативное влияние на его повседневное поведение.


Кусать4.jpg

Расшатать себе нервы, или все о повседневных привычках, которые провоцируют тревожность



Каковы физические осложнения компульсивного ковыряния кожи

Неудивительно, что у тех, кто постоянно травмирует кожу, может быть инфекция, образовываться корочки и шрамы. Раны усугубляются, что приводит к попаданию бактерий и воспалительным процессам. Шрамы и корки появляются из-за того, что коже приходится постоянно усиленно работать, чтобы восстановиться, но качественно это сделать она не успевает.


Врачи предупреждают, что если обдирать одну и ту же область достаточно долго, то на коже может образоваться гиперкератоз. Это утолщение эпидермиса, которое представляет собой способ ее защиты от многократного трения, давления и повреждения (подобно натоптышам на ногах).


Наиболее эффективные варианты лечения

Для избавления от этого расстройства, существует множество различных вариантов лечения: поведенческих, медикаментозных и комбинированных

Когнитивно-поведенческая терапия

Эта терапия широко используется в психиатрическом сообществе и часто является вариантом лечения расстройства экскориации. Она включает в себя выявление проблемных мыслей, чувств и поведения и обучение тому, как изменить их к лучшему.

Антидепрессанты

Особый класс антидепрессантов, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, применяются для лечения различных состояний. Врач может рассмотреть возможность их приема, чтобы помочь справиться с подобным расстройством поведения.

На сегодняшний день недостаточно доказательств того, что одни только лекарства эффективны при лечении расстройства экскориации. Однако если оно вызвано тревогой или депрессией, то такое лечение может давать результат.

Тренинг по изменению привычек

Это лечение включает в себя многоэтапный подход. Нужно будет определить, когда именно и после чего возникает патологическое желание, а затем научиться заменять его более здоровым поведением. При этом следует научиться правильно ухаживать за кожей, например, приобрести экстрактор комедонов, чтобы при необходимости безопасно и гигиенично удалять прыщи и другие средства.

Если привычка ковырять кожу нарушает жизнь, причиняет явный физический и эмоциональный дискомфорт, лучше обратиться за помощью к профессионалу.

дзен.jpg
Поделиться:
Автор: Редакция
Фото: Fotodom/Shutterstock
22.02.2024
 

Актуальные статьи

8 проблем со здоровьем, которые вызывает отсутствие зубов
Если вы не следите за состоянием зубов (или у вас выпало несколько), это приведет к ряду проблем со здоровьем. Изучите список и не забывайте регулярно посещать стоматолога.
4 часа назад
«Продолжает восстановление»: представители Кейт Миддлтон снова успокаивают ее поклонников, пока Уильям пропускает важные мероприятия
Уже месяц принцесса Уэльская находится дома на попечении близких. Из новостей – лишь скупые строки пресс-релизов.
5 часов назад
«Мисс Офис – 2024»: голосование за самую красивую офисную сотрудницу Москвы
2 марта в Москве состоится кастинг на участие в Международном конкурсе красоты «Мисс Офис – 2024».
вчера
Секс – двигатель карьеры?
«Не сегодня дорогая: у меня завтра ответственное совещание». Чем же он собирается заниматься на этом совещании‚ если хочет сэкономить сексуальную энергию?! И разве сексуальность и работа как-то связаны?
вчера
Стремление к молодости: чем могут помочь коже стволовые клетки в косметике
Некоторых настораживает данный ингредиент в составе косметических средств, однако беспокоиться не стоит, если побольше о нем узнать.
вчера
Показать еще