Рак молочной железы все чаще диагностируется у молодых женщин. Расскажем о четырех основных причинах, почему важно пройти маммографию до 40 лет.
В последние годы врачи отмечают тревожную тенденцию: рак молочной железы все чаще диагностируют у молодых женщин. Согласно статистике, с начала 2000-х заболеваемость среди женщин до 50 лет выросла на 20%. За последнее десятилетие ( с 2012 по 2021 год), по имеющимся данным, заболеваемость раком молочной железы у женщин младше 50 лет выросла на 1,4%, в то время у более старшей группы процент составляет все 0,7%. Почему это происходит?
Может выделить несколько факторов риска:
- Неблагоприятная окружающая среда (воздействие химических веществ на эндокринной системы).
- Малоподвижный образ жизни.
- Более позднее рождение первого ребенка.
Почему важно определиться со скринингом до 40 лет
Необходимо понимать, что стандартные рекомендации по скринингу рака молочной железы (с 40 лет) рассчитаны на женщин со среднестатистическим риском. Если ваш риск выше, имеет смысл задуматься о более ранней диагностике — ежегодная маммография и МРТ груди уже с 30 лет.
Почему ранняя диагностика так важна? У молодых женщин рак часто обнаруживается на поздних стадиях, протекает агрессивнее и, к сожалению, чаще приводит к летальному исходу (вероятность умереть от рака груди почти на 40% выше, чем у женщин старше 40 лет), — согласно исследованию «Рак молочной железы до 40 лет» 2010 года от журнала Seminars in Oncology.
Всем женщинам рекомендую пройти оценку риска развития рака молочной железы к 25 годам — выше 20% считается высоким. Согласно данным исследования «Скрининг рака молочной железы у женщин с риском выше среднего: обновленные рекомендации ACR» 2023 года от Journal of the American College of Radiology. Оценку лучше проводить вместе с врачом, чтобы получить наиболее точные результаты.
Маммография: какая бывает, как проводится и почему ее нужно делать регулярно
4 факторов, которые могут указывать на необходимость маммографии до 40 лет
Рак молочной железы или другой родственный тип в семье
Если у вашей близкой родственницы (матери, сестры, тети) был рак молочной железы, яичников, эндометрия или пр., сообщите об этом врачу. Особенно важен возраст, в котором был поставлен диагноз. Скрининг рекомендуется начинать за 10 лет до возраста родственницы на момент выявления рака.
Согласно исследованию «Как латентные вирусы вызывают рак молочной железы: объяснение, основанное на модели микроконкуренции» 2019 год от Journal of the Association of Basic Medical Sciences, только 5–10% случаев рака молочной железы связаны с наследственностью. Близкие родственники с раком повышают риск мутаций генов, таких как BRCA1 или BRCA2.
Раннее начало менструаций (до 12 лет)
Одним из факторов, который может способствовать резкому росту раннего рака молочной железы, является снижение среднего возраста начала менструации: он снизился с 12,5 лет в 1950-х годах до 11,9 лет в начале 2000-х годов.
Исследование «Связь раннего менархе с солекулярными характеристиками и рецидивом опухоли молочной железы» 2024 год от журнала Breast Cancer Research показало, что с каждым годом с начала менструации до 12 лет риск развития рака молочной железы увеличивается на 5–9%.
Чем раньше начинается менструация, тем дольше организм подвергается воздействию эстрогена — гормона для репродуктивного здоровья, прочности костей, здоровья сердца и мозга.
Первый ребенок родился после 35 лет
Беременность вызывает изменения в груди и временно повышает риск рака. После родов и кормления грудью риск обычно снижается за счет созревания клеток и уменьшения воздействия эстрогена. Но если первые роды происходят после 35 лет, первоначальный всплеск риска может быть выше, — согласно исследованию «Факторы репродуктивного риска в проспективном исследовании рака молочной железы: исследование здоровья медсестер» 1994 года от портала WashU Medicine.
Избыточный вес
Лишний вес связан с повышенным риском 13 видов рака, включая рак молочной железы, — согласно статье «Ожирение и рак» 2025 года от портала CDC. Жировые клетки вызывают воспаление и избыток гормонов, таких как инсулин и эстроген, что может стимулировать рост опухоли.
Связь между лишним весом и раком молочной железы значима только после менопаузы из-за повышенного уровня эстрогена. Но избыточный остается фактором риска даже в молодом возрасте.
Сосредоточьтесь на здоровом образе жизни: регулярная физическая активность и снижение потребления алкоголя (до нуля).
