Последнее время развивается тенденция полного отказа от ношения лифчика или его замена его на бесшовное легкое нижнее белье. Рассказываем, почему такая любовь к естественности может стать причиной серьезных проблем для здоровья.

Хлопковое белье — пожалуй, главная тенденция последних нескольких лет. Тренд на естественность особенно усилился на фоне распространения COVID-19: многие девушки большую часть времени проводили дома в пижаме, поэтому прямой необходимости носить нижнее белье не было. С тех пор все больше звезд стало пропагандировать полный отказ от ношения бюстгальтеров и надевают их лишь «по особым случаям».

 
Однако врачи все же советуют не спешить радикально менять свой стиль и отказываться от бюстгальтеров с косточками. Особенно тем, чью грудь можно назвать больше средней. То же самое касается девушек, которые вынуждены подолгу находиться в офисе и работать сидя за компьютером. «Неправильный» лифчик еще больше вредит осанке, постепенно деформирует форму груди и приводит к ее обвисанию. Еще хуже, когда женщины отказываются от поддержки груди во время активных занятий спортом. 

 


 
На самом деле бюстгальтер с косточками может (и должен!) быть удобным. Его изначально изготавливают таким образом, чтобы он повторял контуры тела. Главное – подобрать правильный фасон и точно определить размер. Если бюстгальтер прилегает слишком близко к телу, то лучше померить изделие размер побольше. 


   

Большинство женщин считает, что менструальным циклом руководят гормоны, которые вырабатывают яичники. Некоторые слышали и о гипофизе – небольшой железе в головном мозге, которая управляет всеми эндокринными органами. И далеко не все знают, что существенное влияние на менструальный цикл и на овуляцию оказывает еще одна эндокринная железа – щитовидная.

Несмотря на свои маленькие размеры, щитовидка руководит многими процессами в теле – например, обменом белка и энергии. Она также поддерживает острое зрение и помогает регулировать вес. Кроме этого, щитовидная железа влияет и на работу яичников, подстегивая их или затормаживая, в зависимости от конкретной ситуации. Поэтому если она работает неправильно, может серьезно нарушиться менструальный цикл, вплоть до полного прекращения месячных и развития бесплодия.

Зачем нужна щитовидная железа?

Этот орган имеет форму «бабочки»: две доли соединяются между собой перешейком. Если щитовидная железа здорова и не увеличена, ее практически нельзя увидеть или прощупать. Она расположена на передней поверхности шеи, по бокам от гортани, перешеек проходит под кожей и может слегка ощущаться при сглатывании слюны под рукой. Железа производит два важных гормона Т3 (трийодтиронин) и Т4 (тироксин), которые обладают широким спектром активности в организме.


Работа щитовидной железы постоянно контролируется двумя органами, расположенными в глубине головного мозга, – гипоталамусом и гипофизом. Это своего рода генеральный директор (гипоталамус), который отдает приказы работать (выделяя рилизинг-гормоны), и исполнительный директор – который передает команды «начальства» органам эндокринной системы. Чтобы щитовидная железа трудилась, гипофиз выделяет ТТГ (тиреотропин или тиреотропный гормон). Он заставляет железу синтезировать больше гормонов – Т4 или Т3. Когда гормонов становится много, синтез ТТГ тормозится, и активность щитовидки тоже замеляется.


В свою очередь, сама щитовидная железа, за счет своих гормонов и усиления обменных процессов, подгоняет яичники. Она заставляет их подготавливать яйцеклетку к созреванию и овуляции, контролирует рост слизистой оболочки матки (эндометрия), чтобы в случае зачатия он был готов принять эмбрион. Если же этого не происходит, эндометрий отторгается, наступает менструация. Когда щитовидная железа повреждается, страдает и менструальный цикл.

Проблемы щитовидной железы

Возможно два варианта нарушений секреции тиреоидных гормонов, производимых железой. С ними может столкнуться любая женщина. Либо орган недостаточно активен и вырабатывает слишком мало одного или обоих гормонов: это состояние врачи называют гипотиреозом. Второй вариант – щитовидная железа вырабатывает слишком много гормонов, и это называют гипертиреозом.

Гипотиреоз: влияние на менструальный цикл

Как мы уже говорили, гипотиреоз (или гипофункция щитовидной железы) – это состояние, при котором орган вырабатывает недостаточное количество определенных гормонов (обычно – тироксина). Это довольно распространенная проблема в нашей стране, в том числе и среди молодых женщин. Она может формироваться из-за дефицита йода в пище и воде (у нас 75% территории не имеют достаточного объема йода).


Также гипофункция возможна на поздней стадии воспаления щитовидной железы (тиреоидит) или после хирургического удаления щитовидной железы (например, в случае опухоли или узла в толще тканей). Гипотиреоз может влиять на менструальный цикл, провоцируя целый ряд неприятных эффектов. Симптомы влияния тиреоидных гормонов варьируются от тяжелых и частых менструальных кровотечений до полного отсутствия выделений крови. Рассмотрим, с какими проблемами чаще всего обращаются женщины ко врачу при этом диагнозе.


Задержка полового созревания. Учитывая, что гормоны железы влияют на обмен веществ, ростовые процессы и созревание тела, в целом, они определенным образом влияют и на наступление месячных у девушек. Дефицит гормонов тормозит или замедляет половое созревание. В среднем, месячные появляются ближе к 14-15 годам.


Более легкие менструальные кровотечения. Гипотиреоз может стать причиной легкого кровотечения в менструальном цикле. Например, если женщина обычно использует 2 прокладки в день, ей придется использовать только одну прокладку в день. Нередко кровь выделяется всего пару дней, иногда выделения имеют вид пятен или мазни.


Более короткие месячные. Гипотиреоз может привести к сокращению продолжительности менструации. Например, скажем, если у женщины фаза кровотечения обычно длится 5-6 дней (продолжительность этих дней у разных женщин разная), то гипотиреоз может сократить эту продолжительность с 6 дней до 2-3.


Задержки и пропуски менструаций. Гипотиреоз может вызвать длительные задержки (до 2-3 недель) или даже полный пропуск очередных месячных. Кровотечения могут возникать нерегулярно, они теряют цикличность и какую-либо систему. Их продолжительность меняется. Например, один цикл составляет 40 дней, следующий – 60 дней и т.д. Это состояние называется олигоменореей и требует лечения, так как на фоне этой проблемы не возникает овуляции. Читайте здесь: главные причины задержки менструации.


Прекращение месячных. Гипотиреоз может вызвать полное прекращение менструаций (аменорея) и бесплодие из-за полного подавления овуляции. Для того, чтобы восстановить цикл и способность к зачатию, нужны гормоны щитовидной железы: их назначают принимать в таблетках ежедневно.

Гипертиреоз: влияние на менструальный цикл

Существует и противоположное состояние – гипертиреоз, избыточное производство гормонов, которые «разгоняют» метаболизм и приводят к сбоям в работе яичников. У вас могут возникнуть такие симптомы, как непереносимость жары, дрожание рук и учащенное сердцебиение (тахикардия), тошнота, резкая потеря веса без диет.


Это состояние часто возникает из-за узелка в железе, который производит избыток гормонов, или функционирующей доброкачественной опухоли. Гипертиреоз также типичен для ранних стадий хронического воспаления щитовидной железы. Рассмотрим его последствия для менструального цикла.


Раннее наступление полового созревания. Средний возраст полового созревания составляет 12 лет. Достижение половой зрелости до 10 лет называется преждевременной половой зрелостью. Избыток гормонов щитовидной железы – только одна из причин преждевременного полового созревания, особенно при наличии и других симптомов.



Половое созревание у девочек наступает раньше: ученые о том, чем это чревато



Сильное менструальное кровотечение. Чрезмерная активность щитовидной железы – это причина обильных менструальных кровотечений (меноррагии). Сильное менструальное кровотечение определено Американским колледжем гинекологов и акушеров и имеет следующие симптомы:

• длится более семи дней;
• требует смены нескольких тампонов или прокладок каждый час в течение нескольких часов подряд;
• нужно менять прокладки или тампоны в течение ночи;
• менструальные выделения со сгустками крови размером 1-2 см или более.

В некоторых случаях подобные кровотечения приводят к анемии, снижению уровня гемоглобина из-за потери железа. Это дополнительно осложняет состояние.







Более частые месячные. Это состояние известно как полименорея. Например, вы можете обнаружить, что ваши месячные наступают через 21 день, например, вместо среднего 28-дневного цикла. Как питаться во время менструации, чтобы облегчить симптомы – читайте здесь.


Отсутствие или нечастые менструации. Гипертиреоз может также вызвать задержки или редкие и нерегулярные месячные.

Проблема бесплодия и щитовидная железа

Заболевания щитовидной железы могут повлиять и на фертильность (способность зачать ребенка). Этот эффект можно отнести к двум причинам:


Ановуляция. Это подавление созревания яйцеклеток в яичниках. Из-за этого яичники не способны выпустить зрелую яйцеклетку в фаллопиеву трубу, где она оплодотворяется. Соответственно, не может наступить и беременность.






Короткая лютеиновая фаза. Это промежуток времени между овуляцией и началом менструального кровотечения. Лютеиновая фаза должна длиться около 14 дней: это дает оплодотворенной яйцеклетке достаточно времени для успешной имплантации и развития зародыша. Если ваша лютеиновая фаза слишком короткая, оплодотворенная яйцеклетка может в конечном итоге попасть в матку во время менструального цикла, что не дает ей возможности имплантироваться, даже если она оплодотворяется. 


Если у вас есть какие-либо нарушения менструального цикла, обратитесь к врачу. Возможно, вы столкнулись с патологиями щитовидной железы.

Эндометриоз — хроническое заболевание, которое встречается у 10% женщин репродуктивного возраста, то есть примерно у 180 миллионов в мире. Уменьшить боль и другие неприятные симптомы помогут эти несколько простых упражнений.

Эндометриоз вызывает сильную боль во время месячных и овуляции, мешает, а порой и вообще не дает заниматься сексом. «Мало того, это существенно влияет на качество жизни: с таким диагнозом трудно, а то и невозможно забеременеть», — отмечает испанский гинеколог Франсиско Кармона.


В своей книге «Эндометриоз» он подробно и понятно объясняет, что такое эндометриоз, как он проявляется и влияет на жизнь женщины. А еще дает рекомендации по профилактике и облегчению симптомов этого заболевания. Выбрали простые упражнения, которые помогут почувствовать себя лучше.

Физические упражнения

Умеренные физические нагрузки, например, танцы или быстрая ходьба, способны облегчать симптомы эндометриоза. Практиковаться стоит два-три раза в неделю хотя бы по 20 минут. Тренировки в пубертатном периоде (только не на профессиональном уровне) помогают предотвратить это заболевание. А сидячий образ жизни, напротив, связан с повышенным риском болезни.


Упражнения способствуют выработке эндорфинов. Эти вещества естественным образом синтезируются в организме и обладают анальгетическим эффектом, то есть смягчают восприятие боли. Во время тренировок такие обезболивающие молекулы высвобождаются, что улучшает самочувствие и помогает расслабиться. В результате улучшается настроение и снижается риск связанной с эндометриозом депрессии. Многочисленные исследования показали, что физические нагрузки помогают регулировать уровень эстрогенов, а значит, держать болезнь под контролем.




Тренировки также могут предотвращать болезненные спазмы мышц таза, боль в мышцах спины и суставах, а также так называемый миофасциальный синдром. На этом фоне обычно улучшается качество сна.


И хотя эти плюсы не связаны с эндометриозом напрямую, спорт может предотвращать другие серьезные проблемы со здоровьем, например болезни сердечно-сосудистой системы или острые нарушения мозгового кровообращения.


Очевидно, что занятия спортом — важный компонент лечения, дополняющий медикаментозную терапию. Практически любая физическая активность помогает улучшить самочувствие. Однако иногда определенные упражнения усиливают боль и противопоказаны. Важно найти профессионала, который составит персональный план тренировок, учитывая особенности здоровья. В целом рекомендуется избегать упражнений, сопровождающихся сокращением мышц тазового дна (таких как упражнения Кегеля) или брюшной стенки (так называемый вакуум). Напротив, показаны упражнения, которые заставляют работать мышцы пресса и расслабляют мышцы тазового дна.


Предлагаем попробовать 5 простых упражнений, которые помогут растянуть мышцы и немного расслабиться.

Глубокое медленное дыхание

Диафрагмальное дыхание такого типа позволяет расслабиться и отдохнуть. Нужно лечь так, чтобы спина была ровной, и глубоко вдохнуть, наполняя воздухом нижние отделы легких, чтобы живот увеличился. После этого следует сконцентрироваться на наполнении воздухом середины легких, отмечая, как расширяется грудная клетка, а живот слегка опадает. Наконец воздухом наполняются верхушки легких, а затем выполняется выдох в обратной последовательности: начиная с верхней части и заканчивая низом легких.

Перед следующим вдохом нужно сделать паузу на несколько секунд, ориентируясь на собственные ощущения. Продолжать можно сколько угодно, но пяти или десяти минут достаточно.

Расслабление всех мышц

Так можно расслабить все тело. Нужно сесть на пятки и наклониться вперед, достав до коврика лбом, а руки вытянуть вперед.

В этой позе с каждым вдохом все лучше раскрывается грудная клетка и расслабляются мышцы тазового дна. Позу надо удерживать некоторое время, медленно дыша и представляя себе, как расслабляются мышцы тазового дна.

Растяжка паховых мышц

Это еще один эффективный способ раскрытия тазобедренных суставов, который одновременно позволяет расслабить мышцы тазового дна, не вредя копчику. Делать упражнение можно на коврике или на кровати. Нужно плавно поднять оба колена к груди, а затем аккуратно развести колени в стороны, к плечам. В этой позе остановиться на шестьдесят секунд, комбинируя растяжку с диафрагмальным дыханием.

Поза на корточках

Эта поза — одна из самых благоприятных для женщин, страдающих от боли. Нужно встать, расставив ноги, а затем сесть на корточки и удерживать позу. Пальцы ног должны быть направлены вперед, спина остается как можно более прямой. Надо попытаться найти комфортное положение, не сутулясь и не теряя равновесие, а затем обхватить колени руками и глубоко медленно дышать, ощущая, как воздух наполняет живот. Поза удерживается одну-три минуты.

Поза, выпускающая воздух

Это упражнение, также помогающее уменьшить тазовую боль, рекомендуется, если предыдущая поза слишком сложна. Иногда это связано с тем, что мышцы очень напряжены. Нужно лечь на пол или на кровать, держа ноги разведенными, поднять колени к груди и обнять их. Дышать следует медленно и глубоко, удерживая позу как можно дольше.

Для многих женщин молочница, кандидоз или дрожжевая инфекция – настоящая проблема, от которой порой трудно избавиться. В этом случае важно не только знать основные симптомы и причины молочницы, но и вовремя начать лечение.

Молочница – это инфекция, вызванная грибками рода Candida. Есть девушки, которые ни разу не сталкивались с этим заболеванием, но большинство пациенток гинекологов рано или поздно ощущали неприятные жжение, зуд, красноту кожи в интимной зоне и желтые творожистые выделения. Треть женщин в мире знают, что такое рецидивирующая хроническая молочница, и мечтают от нее избавиться.

Что такое молочница

Чем опасна молочница

Хронической можно назвать молочницу, если она повторяется четыре раза в год или более. Обычно инфекция распространяется, когда вы создаете благоприятные условия для размножения и роста грибка. Чаще всего это связано с грибками Candida, хотя могут быть и другие проблемы, которые внешне похожи на молочницу.

1. Дисбаланс бактерий

Если говорить об интимной зоне, хронические дрожжевые инфекции возникают при дисбалансе или гибели вагинальных бактерий. Именно они обычно помогают предотвратить разрастание Candida. Развитие дисбаланса связано с тем, что бактерии начинают гибнуть из-за приема антибиотиков или других факторов, вредящих микрофлоре.

2. Снижение иммунитета

Росту дрожжей так же способствует снижение иммунитета и хронические болезни, например, сахарный диабет.

3. Отсутствие регулярной гигиены

Грибки Candida активно растут во влажных условиях, если вы часто потеете или носите недышащее белье. Отсутствие регулярной гигиены, постоянная влажная среда может также привести к хронической кандидозной инфекции.

Определенную роль в провокации грибковой инфекции играет ваш возраст и прием отдельных медикаментов (например, антибиотиков или гормонов), а также беременность.

От чего молочница у женщин появляется снова

1. Прекращение курса лекарств

2. Отсутствие реакции на препараты

Другая причина – очень «крепкие» грибки, которые не реагируют на стандартные препараты. В этом случае врач может назначить противогрибковые лекарства длительного действия. Иногда их нужно принимать до полугода с определенным интервалом.

3. Передача инфекции из других очагов

Грибок, помимо влагалища, живет во рту и на коже, может передаваться во время приема ванны или во время секса. Хотя молочница не относится к группе ИППП, часто случается, что в организм она попадает от сексуального партнера. Важно пользоваться презервативами, соблюдать гигиену и регулярно проходить обследование у врача.

4. Потливость

Нередко росту дрожжей способствует потливость и влажность кожи. Дрожжи развиваются во влажной и теплой среде – складках кожи, гениталиях. Проживание в условиях влажного климата, постоянное усиленное потоотделение и ношение тесной, плохо пропускающей воздух одежды способствуют росту грибков. Специалисты рекомендуют носить хлопковое белье и одежду из дышащих тканей. Особенно опасны в случае молочницы джинсы и брюки из кожи.

5. Симптомы других заболеваний

Иногда за признаки молочницы вы можете принять совершенно другие болезни:

• Бактериальный вагиноз, или нарушение микрофлоры влагалища;
• ИППП (хламидии, гонорея);
• кожная аллергия.

Определить точный диагноз поможет опытный специалист, потому что иногда грибковая инфекция может сочетаться с другими болезнями – тогда подобрать препараты будет сложнее.

6. Нарушение баланса флоры

Зачастую женщины сами провоцируют рост грибков в интимной зоне. В женском теле содержится небольшое количество Candida, но они не растут, потому что их сдерживают другие бактерии в организме. Как только баланс флоры во влагалище нарушается, молочница может активизироваться.

Факторы риска:

• наследственность;
  
  
• частое спринцевание;
  
  
• некачественный уход за интимной зоной;
  
  
• регулярное применение антибиотиков;
  
  
• сексуальная активность с частой сменой партнеров;
  
  
• высокий уровень эстрогена.
  
  

Как понять, что у вас молочница

Чем лечить молочницу 

Чем раньше вы начнете лечить дрожжевую инфекцию, тем быстрее избавитесь от сопутствующего дискомфорта. Если пить лекарственные препараты, которые продаются без рецепта, зачастую облегчают течение вагинальных инфекций дрожжевой природы. Если это ваш первый опыт борьбы с дрожжевой инфекцией или после лечения прошло не более двух месяцев и возник рецидив, нельзя медлить и лучше обратиться к врачу за консультацией. Он проведет осмотр, подтвердит диагноз и исключит наличие других инфекций. Кроме того, полноценное лечение поможет предотвратить рецидивы кандидоза.

После лечения нужно поддерживать полноценную гигиену и создавать условия для роста нормальной бактериальной флоры влагалища.

Советы для предупреждения рецидивов

1. Курс лечения. Убедитесь, что вы проходите полный курс лечения, даже если симптомы исчезнут до того, как лекарство закончится. Не бросайте лечение даже если симптомы еще остаются: некоторые препараты дают накопительный эффект.

2. Обследование партнера. Если вы сексуально активны, попросите вашего партнера пройти обследование на Candida. Это поможет предотвратить появление и распространение инфекции.

3. Комфортная и чистая одежда. Меняйте одежду, полотенца простыни регулярно, стирайте их отдельно от других вещей при высоких температурах, чтобы бактерии на них вновь не появлялись. Попробуйте добавить отбеливатель или белый уксус в стиральную машину во время стирки. Носите хлопковое белье и свободную одежду.

4. Обработка и стерилизация. После использования обрабатывайте все предметы, которые вступают в контакт с зараженными областями, чтобы предотвратить распространение клеток дрожжей или повторное заражение молочницей.

5. Ежедневная гигиена. В этом случае хорошим выходом будет принимать душ и отказаться от ванн.

6. Консультации с врачом. Обязательно обращайтесь к специалисту, если ваши симптомы ухудшаются или инфекция возвращается после завершения лечения.

Есть заболевания, которые протекают бессимптомно, и без УЗИ их почти невозможно распознать на начальной стадии. К ним относится и миома матки. Врач рассказывает, что делать, если у вас обнаружили доброкачественную опухоль.

    Камиль Бахтияров, акушер-гинеколог, д.м.н., профессор,
    куратор направления «Акушерство и гинекология» сети клиник «Семейная»






Миома — это доброкачественное образование в мышечной стенке матки (миометрии). Заболевание часто встречается у женщин в позднем репродуктивном периоде и перед климаксом. Но в последние годы этот диагноз ставят и девушкам 20-25 лет. Детские гинекологи находят миомы даже у девочек, не живущих половой жизнью!

Признаки и диагностика миомы

Если не посещать гинеколога раз в год, то можно долгое время не знать, что у вас растет миома. На приеме доктор может нащупать большую опухоль при осмотре пациентки на кресле. Менее выраженные образования будут обнаружены на УЗИ малого таза (проводится на 5-7 день цикла).

Осложнения миомы: чего стоит бояться

При миоме могут развиваться следующие проблемы:

• Длительные интенсивные менструации, и, как следствие, анемия;
• Давление крупных узлов миомы на соседние органы, которое вызывает сбой в их работе и боли;
• Невозможность зачатия, сложности в процессе вынашивания и рождения ребенка.

Беременность и роды при миоме

Если миома обнаружена при планировании беременности, то врач должен объяснить пациентке все риски. Они зависят от динамики роста опухоли, ее локализации, размеров, а также возраста и общего состояния здоровья женщины.




После удаления опухоли на этапе планирования беременности для формирования полноценного послеоперационного рубца должно пройти не менее 12 месяцев.

Современные способы лечения миомы

При небольшой миоме, которая не растет и не доставляет неудобств, возможна наблюдательная тактика. Оценивать состояние опухоли должен врач на основании множества факторов.


Ваш гинеколог может предложить несколько методик операции в зависимости от показаний:

• Гистерорезектоскопия, при которой узел нарезается кусочками с помощью аппарата с маленькой петлей;
• Лапароскопическая миомэктомия, во время которой можно убрать несколько узлов до 10см в разных зонах матки;
• Если миома очень крупная, нужна полостная операция;
• Для удаления небольших единичных образований применяют эмболизацию маточных артерий, питающих миому. 

Пациенток, которым предстоит хирургическое вмешательство, можно успокоить. Большинство операций по удалению миомы — органосохраняющие. И даже гигантскую миому специалист извлекает, сохранив матку.

Профилактика миомы

К эффективным мерам профилактики миомы матки врачи причисляют ЗОЖ, нормализацию гормонального фона и регулярное посещение гинеколога.
Правильное питание, посильная физическая активность, соблюдение режима сна и отдыха, работа со стрессом, а также визиты к специалисту каждый год с выполнением УЗИ малого таза помогут предупредить если не развитие миомы, то ее грозные осложнения.