Можно ли управлять генами, победить различные болезни и продлить жизнь? Эти вопросы мы задали профессору Андреасу Симму, исследователю, работающему над вопросами старения организма.
Способна ли генетика определить индивидуальную предрасположенность к заболеваниям?
А. C.: Из истории различных болезней нам известно, что варианты некоторых генов действительно способствуют возникновению риска заболевания. В качестве примера можно привести ген APO Е4, хорошо известный как фактор риска для поздних стадий спорадической болезни Альцгеймера. С другой стороны, этот ген-аллель также ассоциируется с повышенным уровнем витамина D. Различные фенотипы, как и заболевания, могут находиться под влиянием более чем одного гена, поэтому все еще существует сложность предсказывания реальных рисков.
Как информация, считанная с ДНК, может помочь в оценке эффективности лечения и корректировке плана терапии?
А. C.: Генетическая информация в наши дни особенно важна для лечения пациентов с различными опухолями. Например, при лечении рака молочной железы и желудка используются дифференциально выраженные цели, рецептор человеческого эпидермального фактора роста, более известный как HER-2. Если этот рецептор проявляется в большом количестве, то можно использовать терапию, направленную против него, например, «Трастузумаб» (Herceptin®).
Могут ли генетические тесты предсказывать онкологические заболевания?
А. C.: Это очень сложный вопрос. В настоящий момент нам известно несколько случаев, где имеются реальные прогностические значения генетического теста. Например, гены BRCA1 (ген рака молочной железы) и BRCA2 (ген рака желудка). Мутация в этих генах часто связана с наследственностью. Если у вас есть мутированная копия гена одного из родителей, то есть риск развития этого заболевания в течение жизни (в среднем этот риск может быть в диапазоне от 65 % — BRCA1 до 45 % — BRCA2).
Какие биомаркеры старения существуют (ваша система определения)?
А. C.: Я использую систему классификации Американской федерации исследования старения.
· Они должны предсказывать скорость старения, другими словами, точно сообщать, на какой точке своей индивидуальной шкалы жизни находится человек. Точнее определять истинный биологический возраст, чем хронологические показатели.
· Они должны отображать истинный процесс старения без учета влияния внешних факторов, например, последствий заболеваний.
· Они должны постоянно тестироваться — проводить визуальные исследования и анализы крови, не нанося вреда человеку.
· Они должны действовать как на людей, так и на лабораторных животных (например, мышей), чтобы сначала проводить исследования на них, а уже потом применять на людях.
Возможно ли использовать эту информацию для снижения биологического возраста и увеличения продолжительность жизни?
А. C.: Когда мы измеряем некоторые биомаркеры старения, то через какое-то время после применения различных терапий, вмешательств, можем зафиксировать изменения значений этих маркеров. Они и позволяют нам узнать, повышается или снижается риск заболевания. В противном случае нам пришлось бы ждать результата годы. Я считаю, через несколько лет мы сможем увеличить продолжительность жизни (до 110 лет, что актуально для России). Для этого нам нужны лучшие технологии и более точные знания. Многие гены, возможно, играют двойные роли. Они являются факторами риска для одной болезни и защитниками против другой. И вмешательство часто приводит к неожиданным результатам.
Существуют разные генотипы людей в зависимости от места проживания: у моря, в горах, на равнинe. Есть ли смысл отдыхать у моря или в горах, если генотип равнинного жителя уже сформирован?
А. C.: Нет, отдых не надо смешивать с генотипом. Единственное, что стоит учесть, — если у вас светлый тип кожи, то необходимо защищаться от солнечных лучей более тщательно во избежание риска заболевания раком кожи. Отдых нужен человеку любого генотипа. Он необходим для повышения способности сопротивляемости к стрессу. Это важно, так как возрастающий риск влияет на ваш генотип.
Известно, что кислород продлевает жизнь, но в то же время приводит к окислительным процессам, старению организма. Как правильно насыщать организм кислородом, не навредив ему и не ускоряя старение?
А. C.: Кислород следует применять только при лечении заболеваний. Вместо того чтобы думать о дополнительном употреблении кислорода, лучше займитесь спортом на свежем воздухе.
Для того чтобы улучшить качество жизни и продлить ее, важно контролировать стресс. Но известно, что есть стресс полезный и разрушительный. Как их различать и как ими управлять?
А. C.: Вредным типом стресса считаются сильные потрясения и хронический стресс. Полезным — краткие взрывы эмоций небольшими порциями. Но так как у каждого человека свой собственный опыт, очень сложно ответить, что конкретно для него является высоким или низким показателем стресса (и какой тип «взрыва» может повлиять на человека в целом). Избегайте, по крайней мере, хронического стресса. А если вы не способны избежать его, используйте определенные виды упражнений (аутотренинг) для контроля стресса.
Вы представили в России собственное изобретение, расскажите о нем.
А. C.: Нами создан прибор для определения уровня модифицированного белка сахара на коже. Это так называемые продвинутые гликированные продукты, влияющие на дисфункцию белка (инактивацию ферментов), сшивку белков и жесткость ткани (что важно при острой сердечной недостаточности и болезни Альцгеймера), а также образование свободных радикалов и воспаления. Таким образом, этот прибор позволяет считывать модифицированный протеин сахара, который является биомаркером процесса старения.
