Постакне: о проблеме, ее симптомах и грамотном лечении

Подпишись на нас в соц. сетях!


Постакне: о проблеме, ее симптомах и грамотном лечении



Со статистикой не поспоришь – до 80% людей сталкиваются с появлением угрей на коже различных участков тела. Речь не только о лице – угревая болезнь может поразить любую из себорейных зон, для которых характерно повышенное салоотделение – это и лицо, и межлопаточная зона, и верхняя часть груди, и шея… На этих зонах и образуются такие воспалительные элементы, как угри. Про эту проблему рассказывает Василий Викторович Фирсов, дерматовенеролог-косметолог.

постакне

Про угревую болезнь можно рассказывать бесконечно. Начну с того, что «юношескими угрями» болезнь перестали называть еще в конце прошлого столетия – раньше так даже писали в диагнозе. Сейчас это – угревая болезнь, что подразумевает процесс, носящий системный характер, а не только местное лечение. Проблема распространена очень широко, и у нее 2 стороны медали – обе, надо заметить, крайне неприятные. Во-первых, сама болезнь – воспалительные элементы в виде папул и пустул постоянно возникают на коже, что никому не доставляет радости. А во-вторых, ее не менее серьезные последствия – формирование поствоспалительных явлений, которые мы называем постакне.

В интернете полно материала на эту тему – от классификации заболевания до широкого набора способов лечения. Обычному человеку, по сути, знать надо вот что: при угревой болезни возникают воспалительные элементы – угри — которые связаны с гипертрофией эпителия выводящего протока сальной железы. Через такие протоки кожное сало попадает на нашу кожу и выполняет свои защитные функции. Чаще всего сальная железа связана с волосяным фолликулом, и самый очевидный путь для нее – попасть на кожу через поры. При гипертрофии эпителия выводящего протока сальной железы сало не может полностью попасть на кожу – оно начинает скапливаться внутри самой железы. А это приводит к развитию воспаления. 
Моментально начинают формироваться благоприятные условия для развития флоры – чаще развивается стрептококковая, впоследствии – стафилакокковая (осложненные случаи). Это «дарит» нам гнойное воспаление. Вначале формируется комедон – увеличенная в размерах сальная железа. Мы видим это в виде белых точек. Потом, когда они вскрываются, появляются черные точки. Лейкоцитарная реакция на все происходящее приводит к гною – в осложненных случаях на коже появляются пузырьки с гнойным содержимым (пустулы). Вот так весь процесс выглядит с медицинской точки зрения.
Очевидно, что травматизация таких элементов (а именно – выдавливание прыщей) приводит к распространению гнойного содержимого – это лишь усиливает все процессы. Организм как-то пытается ограничить распространение гноя, и вокруг комедона формируются воспалительные изменения ткани. Впоследствии на месте этих изменений появляются рубцы – исчезновение воспалительного инфильтрата дает сильную выработку коллагена. На коже образуются новые элементы соединительной ткани. Сопровождается все это активным развитием капиллярной сети, что приводит к покраснениям, а у людей со смуглой кожей – к формированию пигментных пятен. Причем очень стойких. Покраснение может проходить, да и пигментные пятна бледнеют со временем, но чаще всего полностью не проходит ни то, ни другое. Внешний вид человека с рубцами, пигментными пятнами и покраснениями – классический пример постакне.

Основные признаки постакне:
  • гиперпигментация
  • застойные пятна
  • расширенные кожные поры
  • патологические рубцы
  • атеромы (на месте закупоренных сальных желез формируются кисты, которые превращаются либо в атерому, либо в милиум – белый угорь)

Постакне, как я уже сказал, мы узнаем по рубцам на коже. Эти рубцы делятся на:
  • атрофические (выглядят как углубления и располагаются ниже уровня кожи)
  • нормотрофические (на одном уровне с поверхностью кожи)
  • гипертрофические (возвышаются над поверхностью кожи)

Иногда сюда добавляют келоидные рубцы, но это не совсем верно. Люди, склонные к образованию келоидных рубцов, редко болеют угревой болезнью, а значит, и постакне у них не бывает. Чаще это крайний вариант.
Атрофические рубцы встречаются чаще всех остальных. По форме они делятся на сколотые, квадратные и округлые (классификация Jacob C.I). Такое деление позволяет оценить прогноз лечения. Сколотые рубцы – самые глубокие. Они выглядят как буква V и своим дном достают до глубоких слоев дермы. Квадратные рубцы менее глубокие, круглые – наименее глубокие из всех. Какие лечатся разные виды рубцов, мы писали здесь.

акне.jpg

Постакне – процесс, который неразрывно связан с угревой болезнью. Вспоминая случаи, с которыми мне приходилось работать, должен вам сказать, что интенсивность постакне во многом зависит от интенсивности проявления самой угревой болезни. Например, если мы добьемся стойкой ремиссии угревой болезни, явления постакне странным образом начнут беспокоить пациентов гораздо меньше. Текстура кожи меняется самостоятельно. Конечно, в каких-то случаях лечение все равно нужно, но процессы регенерации в коже иногда проходят независимо от нашего желания, и это хорошо. Если же активность угревой болезни не снижается, то прогноз лечения постакне будет довольно сомнительный – новые угри будут порождать новые рубцы. Конечно, можно подождать – по некоторым данным человек полностью обновляется раз в 7 лет (включая все клетки - около 3 млрд.). Если предположить, что клетки на пораженной коже будут меняться, и при стихании основного процесса явление постакне будет меньше нас беспокоить – что же, коррекция и прогноз станут более благоприятными. Одно очень зависит от другого – если мы не будем лечить основное заболевание, то явление постакне будет только усугубляться. Я не исключаю, что мой опыт субъективен – я рассказываю вам лишь о том, через что прошел я сам, кого лечил и что видел. Но, кроме моего опыта, здесь работает простая логика.

Постакне может возникнуть у любого человека, равно как и угревая болезнь. Конечно, основная масса проявлений угревой болезни происходит у лиц молодого возраста – возможность регенерации и восстановления внешнего вида у них гораздо выше, чем, например, у людей 40+. Это во многом облегчает врачу задачу. Но вот обратная сторона медали заключается в том, что у молодых людей активность угревой болезни, как правило, очень высока. Что, как мы знаем, серьезно усугубляет развитие явлений постакне.

Лечение

В лечении постакне никаких откровений нет. Основа – это процедуры, которые разрушают избыточное количество соединительной ткани и выравнивают микрорельеф кожи. Это и шлифовки, и пилинги… Методов много. От механических способов шлифовки мы все больше отходим в сторону лазера – он фактически сжигает верхний слой эпидермиса, и при атрофических рубцах получается более-менее ровный рельеф. Есть и лечебные методики применения лазера – они улучшают обмен кожи. Сочетание и таких, и таких методов вполне логично.

Лечение глубоких рубцов (сколотые и квадратные) может сопровождаться таким приемом, как субцизия острой игрой – во время процедуры связь рубца с тканями разрушается, что дает возможность приподнять его. Одновременно в зону разрушения обычно вводят препарат на основе гиалуроновой кислоты – либо легкий филлер, либо биоревитализант. Филлер, конечно, ввести логичней – он надолго даст объем и не позволит рубчику переместиться вглубь кожи. Но процедура эта травматичная и занимает много времени, поэтому требует аккуратности у врача и терпения – у пациента.

пилинг.jpg

Пилинги стоит выбирать в зависимости от состояния постакне – чем более поверхностные рубцы, тем более легкие и менее травматичные пилинги надо использовать (более подробно о пилингах – здесь). Проблема в том, что, если активность воспалительных явлений в коже не стихла, то применять агрессивные методики (например, пилинги ТСА – трихлоруксусной кислотой) не стоит. Даже гликолевую кислоту стоит применять с большой осторожностью. А вот ретиноевые пилинги не настолько агрессивны –с ними можно работать спокойней. Пилинги также можно применять при полной ремиссии угревой болезни для лечения пигментных пятен. А вот лечение гиперпигментации (может проявиться как явление постакне либо как следствие солнечных ожогов) – процесс долгий и сложный. Если повысить агрессивность процедур, то можно получить совершенно обратный эффект – вместо избавления от старых пятен вы получите увеличение их площади или возникновение новых.

С расстройствами микроциркуляции и покраснениями кожи можно бороться путем улучшения обмена – как показывает практика, этот путь самый лучший. Делать это можно с помощью различных инъекций – подойдет и мезотерапия, и биоревитализанты, и PRP-терапия (плазмотерапия).

Ряд процедур, который я перечислил – очень травматичны, а некоторые и вовсе могут привести к противоположному результату. Тем не менее, их по-прежнему используют во всем мире. Выбирайте специалиста, которому будете доверять – выбор процедур полностью будет находиться в его руках.

постакне.jpg

Примеры из практики

Женщины

Девушке 27 лет, и она обращается ко мне с угревой болезнью, причем в усложненной форме. На коже лица – гнойная корка, осложненная пиодермическими элементами, а пустулы с везикулами заполнены гноем. Оказалось, что акне у нее был около 8-9 лет, но в последние годы заболевание приняло особенно агрессивный характер. Я одновременно применил антибактериальные препараты, антибиотики и полиферментную терапию. К этому добавили наружные антибактериальные средства. Когда осложнения были пролечены, я перешел к лечению самой угревой болезни. И тут стало ясно, что без ретиноидов не обойтись. Я назначил системный ретиноид, и через 1,5 месяца мы перешли на поддерживающие дозы.
Основной процесс затих, и мы наконец-то смогли заняться лечением постакне. На фоне достигнутой ремиссии явления постакне (в виде гиперемии) стали очень быстро проходить. В качестве лечения я применял мезотерапию с гомеопатическими комплексами – пациентка в течение пары лет принимала курсы мезотерапии, пептидную терапию и биоревитализанты. Это и дало возможность за сравнительно короткий срок полностью восстановить структуру кожи. Уже позже пациентка прошла процедуру ВРТ-БРТ, чтобы мы смогли гармонизировать процесс в системе таламус-гипоталамус-эпиталамус. Это дало ей возможность полностью отказаться от поддерживающих доз ретиноидов.

Мужчины

Мужчине 25 лет, и у него тяжелая форма угревой болезни – ярко-выраженные покраснения, множественные воспалительные угревые элементы на лице и верхней части спины. Я провел наружную и внутреннюю терапию – пациент курсами принимал желчегонные травы, полиферментную терапию и сорбенты. Наружно использовали ретиноиды и антисептики. Несмотря на все усилия, в течение года компенсировать процесс полностью не удавалось – мы не достигали стойкой ремиссии. Тогда я принял решение о применении системных ретиноидов. Спустя 3 месяца пациент принимал уже поддерживающие дозы препарата – даже с их помощью обострение основного заболевание утихло.

На ретиноидах ушли покраснения. Вместе с этим уменьшалась и степень выраженности рубцовых изменений, поэтому мы работали без применения травмирующих методов. Я использовал инъекции – курсы мезотерапии с гомеопатическими комплексами – и биоревитализанты. Что и дало прекрасный эффект – текстура кожи восстановилась почти полностью, и пациент остался очень доволен.

Постакне – не такое уж безобидное явление, как мы думаем. В его лечении почти никогда не бывает быстрых успехов, поэтому ожидать моментальных результатов вряд ли стоит. Это всегда очень длительный процесс, который, в первую очередь, связан с лечением основного заболевания. Чем эффективней мы будем лечить акне и чем длительней будут промежутки ремиссии, тем благоприятней будет прогноз постакне. Когда постакне уже сформировано и носит стойкий характер, важно применять комплексный подход. Например, если у пациента все в порядке с цветом кожи (нет покраснений и пятен), мы все равно должны активизировать обменные процессы, чтобы эффективно лечить рубцы. А уж если мы сталкиваемся с постакне в виде всего набора симптомов – и рубцов, и покраснений, и гиперпигментации, то одним методом лечения тем более с этим не справимся. Всегда применяйте комплекс процедур – и лазерные шлифовки, и лечебный лазер, и поверхностные пилинги, и различные виды инъекций. И уделяйте внимание последней процедуре – именно инъекции позволяют отрегулировать как состояние микроциркуляции в коже, так и уровни обменных процессов. Это дает нам синтез нового коллагена, что и является нашей основной целью при восстановлении текстуры кожи.

Выбирайте грамотного специалиста, доверяйте ему и будьте красивы и здоровы.

Читайте также: Аминолевулиновая кислота способна лечить акне.



28.02.2020
Наши рассылки

Тейпы на лицо: зачем они здесь?


тейпы на лице.jpg

Тейпы сегодня в тренде. Увидев на спортсменах яркие эластичные ленты для профилактики травм, многие решили использовать этот метод и для омоложения внешности. Неслучайно соцсети пестрят «уникальными» методиками их наложения. Но не спешите к ним прислушиваться, все не так просто.   

Троицкая Полина_тейпы.png


Полина Троицкая, косметолог-эстетист, автор книг «Тейпирование лица» и «Тейпирование тела»




Первое, что необходимо отметить, — бессистемное тейпирование, неумело выполненное и не соответствующее показаниям, просто не будет работать! И, что еще хуже, может навредить коже. Неграмотная техника влечет за собой углубление морщин, асимметрию лица, появление отеков, кожных заболеваний, истончение кожи и ее травматизацию, аллергические реакции, пигментацию. 
Тейпирование лица — это не просто случайное, бессистемное приклеивание эластичных лент. Существуют определенные правила, методики, техники, разработанные специалистами исходя из анатомии и физиологии человека.
Сегодня тейпирование с успехом применяется в педиатрии, спорте, косметологии, эстетике лица и тела. Доктора с мировыми именами используют тейпы как дополнительное средство в восстановлении и реабилитации своих пациентов. Многие клиники пластической хирургии и восстановительной медицины имеют в прайсах пункт «Тейпирование».

Троицкая с тейпами на лице.jpg
Тейпы способствуют активизации движения межтканевых жидкостей (крови, лимфы), что позволяет бороться с отеками, снимает болевые ощущения, расслабляет спазмированные мышцы, ускоряет их восстановление. 

Несмотря на то что было проведено не одно исследование работы тейпов, подтверждающее их эффективность, без вспомогательных приемов это все не работает. Для продолжительного и устойчивого результата необходимо подключать массаж, контроль мимики, осанки, правильное питание, физические нагрузки и различные процедуры по уходу за лицом.

Существуют три  основных вида тейпирования лица: лифтинг, лимфодренаж и релакс (терапия). Какое название носит вид процедуры, такой результат мы от нее и ждем.

Тейпирование_цветные ленты.jpg

Ночное тейпирование

Наложение тейпов, по сути, фиксирует определенный участок кожи, не позволяя ей сдвигаться, заламываться, препятствует образованию новых морщин, морщин сна, сонных заломов. Это те самые морщины, о которых мы до поры до времени и не подозреваем. И в этом таится их главное коварство. Когда мы улыбаемся или хмуримся, это происходит под действием кратковременного сокращения мышц, а деформация кожи во время сна длится часами!
Задумайтесь, примерно треть своей жизни мы проводим во сне, но большинство из нас спит неправильно, а именно неправильно располагает голову на подушке. В результате этого мышцы зажимаются, нарушается кровообращение и лимфоток, происходит спазмирование — все это приводит к ухудшению внешности, появлению морщин и старению. 
С возрастом такие утренние заломы уже не исчезают, а превращаются в постоянные морщины. Они могут усиливать выраженность мимических морщин, так как часто кожа сминается по уже существующим сгибам. При этом особенно уязвима нежная кожа вокруг глаз и губ. Морщины сна, как правило, располагаются вертикально, перпендикулярно линиям Лангера (где расположена наиболее плотная кожа). Но поскольку лица у всех неодинаковые и спят все по-разному, то заломы могут быть также и горизонтальными (особенно в области глаз). Например, у любителей спать на боку со временем появляется заметная граница веко-щека (термин пластических хирургов) в виде горизонтальных морщин или даже валика, который наползает на нижнее веко. Это приводит к ухудшению его кровоснабжения, потере эластичности кожи, уменьшает периферическое зрение.

Одними из профилактических мер станут использование ортопедической подушки, правильная поза по время сна и, возможно, тейпы.
Автор: Редакция
Фото: istockphoto.com
12.10.2021

10 вопросов о ботулинотерапии: что правда, а что нет


Лоб_гравитация.jpg


Инъекции ботулотоксина — одна из самых популярных косметологических процедур. Однако это не мешает ей обрастать мифами и заблуждениями. Развенчаем самые популярные из них. 


Наталья Имаева.png


Наталия Имаева, заведующая клиникой «Лантан» 




1. Правда ли, что организм привыкает к регулярным инъекциям нейротоксинов и со временем перестает давать нужную реакцию?

Отчасти правда 

Возможно, что после 15-20-летнего применения ботулотоксина несколько сокращается срок сохранения эффекта.


2. Правда ли, что между нейротоксинами разных брендов (Ботокс, Ксеомин, Диспорт и др.) нет никакой разницы?

Неправда

Несмотря на то что во всех препаратах используется ботулинический токсин типа А, между ними есть определенная разница. Они имеют различные вспомогательные вещества, различную молекулярную массу и степень проникновения, имеют различия в расчете единиц активности препарата и сроков наступления эффекта. Назначение препарата определяет врач на очной консультации.


3. Правда ли, что если вводить ботулотоксин более поверхностно, то он будет иметь другое действие, схожее с мезотерапией?

Правда 

При проведении ботулинотерапии иньекции проводятся на разной глубине, в зависимости от зоны коррекции и желаемого эффекта, сроки введения стандартны 1 раз в 4-6 месяцев.


4. Правда ли, что при регулярных инъекциях нейротоксины пагубно влияют на центральную нервную систему?

Неправда

При регулярном введении ботулотоксина в косметологической практике не наблюдается пагубного влияния на центральную нервную систему. Кроме того, препараты ботулотоксина успешно используются в неврологии для лечения кривошеи, различных тиков, а также ряде других неврологических заболеваний. 

Ботулинотерапия.jpg

5. Правда ли, что чем старше пациент, тем слабее работают нейротоксины?

Правда

С возрастом изменяются свойства мышц, их тонус, сократимость, поэтому меняются дозировки препарата, а также применяются дополнительные методики коррекции возрастных изменений.


6. Правда ли, что алкоголь может свести на нет результат ботулинотерапии?

Правда

При проведении ботулинотерапии следует воздержаться от употребления алкоголя. 


7. Правда ли, что не всем и не всегда можно проводить ботулинотерапию?

Правда

Противопоказаниями к проведению ботулинотерапии являются:
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата,
  • миастенические и миастеноподобные синдромы (синдром Ламберта-Итона),
  • воспалительный процесс в месте инъекций,
  • острая фаза инфекционных заболеваний,
  • высокая степень миопии (по заключению офтальмолога),
  • отягощенный аллергологический анамнез, особенно повышенная чувствительность к препаратам содержащим белки,
  • прием антибиотиков, усиливающих действие ботулотоксина, бензодиазепинов, антикоагулянтов и антиагрегантов,
  • злоупотребление алкоголем,
  • выраженный гравитационный птоз тканей лица и выраженные грыжи в области верхних и нижних век,
  • менее 3 месяцев после перенесенной хирургической операции на лице,
  • период беременности и кормления грудью.
Подготовка к ботулинотерапии.jpg

8. Правда ли, что ботулотоксин можно вводить только в положении сидя?

Правда

Как правило, препарат инъецируют в положении сидя, чтобы он правильно распределился.


9. Правда ли, что если сделать инъекцию нейротоксина, то вывести (нейтрализовать) это вещество уже нельзя?

Неправда

Существуют методики, позволяющие ускорить выведение ботулотоксина, но при этом важно четко соблюдать рекомендации врача. Наиболее эффективными являются следующие методы нейтрализации: введение ингибиторов холинэстеразы, мильгамма, нейромедин, использование определенных глазных капель при согласовании с офтальмологом. Среди физиотерапевтических методов: микротоковая терапия, импульсная стимуляция, ультразвуковая терапия.


10. Правда ли, что можно сочетать подобные препараты (в одной зоне) с другими (например, мезотерапевтическими коктейлями, биоревитализантами)?

Отчасти правда

Интервал между применением препаратов ботулотоксина, биоревитализацией и мезотерапией в одних и тех же зонах должен составлять 2-3 недели.

Если у вас все равно есть сомнения или вы просто не хотите делать инъекции, попробуйте косметологические средства с ботулоподобным эффектом.  
Коллаж с нейрокосметикой2.jpg

На фото (сверху вниз слева направо):
1. Крем-миорелаксант «Безупречность без уколов» линии HOUSE CALLS, Dr.Brandt
2. Сыворотка «Экстра-лифтинг», atb lab.
3. Концентрат-миорелаксант, Mezolux
4. Концентрат мио-фикс, Meder Beauty Science
5. Бустер от морщин №1, Evenswiss





Автор: Редакция
Фото: istockphoto.com
08.10.2021

Гид по аппаратной косметологии: есть, что выбрать


Ухоженная женщина.jpg


Сегодня возможности аппаратной косметологии способны превратить мечты в реальность — современные методики позволяют значительно продлить срок молодости и улучшить состояние кожи буквально за один сеанс и без хирургического вмешательства. 


Марина Дутова.png


Марина Дутова, врач-дерматовенеролог, косметолог и главный врач клиники превентивной косметологии SKIN ART 



Вакуумная чистка лица HydraFacial

Это методика реализуется в несколько этапов, с применением различных насадок. Сначала удаляют отмершие клетки кожи путем механической эксфолиации и кислотного пилинга, выравнивая цвет и рельеф кожи. Затем глубоко очищают поры с помощью вакуума, что позволяет запустить процессы быстрого восстановления дермы и обеспечения ее питательными веществами. После насыщают кожу лечебными сыворотками, проводят гидратацию кожи с применением пептидов и гиалуроновой кислоты и завершают сеанс нанесением ухаживающих средств. Процедура оказывает комплексный антибактериальный, омолаживающий и подтягивающий эффект.

Показания:

    • мелкие морщины
    • потеря упругости кожи и изменение ее рельефа
    • изменение цвета и оттенка кожи
    • чрезмерно расширенные поры
    • сальность или сухость кожи
    • пигментация
    • появление отеков
    • акне и постакне

Светящаяся кожа.jpg

Результат можно заметить сразу после процедуры: выравнивается кожный рельеф, исчезают тусклость, сухость и шелушения, кожа приобретает здоровый вид, становится увлажненной и светящейся.


Чистка лица HydraFacial абсолютно безболезненна — это щадящая процедура, которая не травмирует ткани. Методика доказывает максимальную эффективность даже при работе с проблемной кожей. 

Лазерное омоложение Candela Vbeam Perfecta

Это методика омоложения, которая подразумевает импульсное лазерное воздействие на дерму. Благодаря световым волнам в тканях запускаются процессы ускорения регенерации клеток и выработки коллагена.

Показания: 

    • наличие мелких морщин
    • тусклая, неровная дряблая кожа лица со следами возрастных изменений
    • гиперпигментация
    • капиллярные сеточки и сосудистые звездочки.
    • расширенные поры, повышенная сальность, следы воспалений

Возрастная красивая женщина.jpg

Лазерное омоложение позволяет решить целый комплекс возрастных проблем. После процедуры разглаживаются морщинки, нормализуется цвет лица, устраняется чувство стянутости и сухости. Кожа становится более упругой и эластичной.

Методика оказывает пролонгированный эффект, так как заключается, прежде всего, в ускорении всех важных биохимических реакций в организме. Результат после сеанса заметен практически сразу и сохраняется от 6 месяцев до 1,5 лет (в зависимости от длительности воздействия, исходного состояния кожи и ухода за ней).

SMAS-лифтинг Ulthera System

Это методика безоперационной подтяжки лица с помощью воздействия ультразвука, благодаря которой можно быстро достичь выраженного эффекта омоложения. Действие аппарата позволяет вызывать точечный нагрев тканей на различной глубине и сокращать их. В результате в обрабатываемой зоне происходит запуск естественных процессов, способствующих синтезу нового молодого коллагена и эластина. 

Показания:

    • морщины и складки на коже лица, в зоне шеи и декольте
    • потеря четкости контура и линии скул
    • второй подбородок
    • «гусиные лапки»
    • опущенная кожа век
    • опущенные уголки бровей и губ
    • дряблая кожа

Подтянутый овал лица.jpg

В результате воздействия ультразвука кожа приобретает упругость, формируется четкий овал лица, разглаживаются морщины и происходит общее омоложение лица.

Первые изменения видны сразу после сеанса — кожа заметно подтягивается. В течение 3-4 месяцев эффект нарастает, тогда же и оценивается конечный результат, который сохраняется до 1,5 лет. 

RF-лифтинг Scarlet

Это методика омоложения, направленная на подтяжку тканей, улучшение состояния и структуры дермы через воздействие радиоволновой энергии. Благодаря процедуре запускаются процессы синтеза собственного коллагена и образования фибробластов, которые и способствуют обновлению кожи.

Показания:

    • потеря эластичности кожи
    • птоз
    • отечность
    • акне и постакне
    • расширенные поры на лице
    • появление мимических морщин

Нравится отражение.jpg

Процедура устраняет мелкие морщины, пигментные пятна и признаки отечности, выравнивает рельеф кожи, восстанавливает овал лица.

Процесс запуска регенеративных процессов начинается с первой процедуры, в течение последующих 6 месяцев положительный эффект усиливается по нарастающей и сохраняется минимум до 1,5 лет. 

Специалисты рекомендуют заботиться о состоянии своего организма и выбирать наиболее эффективные и безопасные аппаратные процедуры. В клинике SKIN ART врачи-косметологи подберут для вас индивидуальный профессиональный уход, надолго сохраняющий красоту и молодость. 



Автор: Редакция
Фото: istockphoto.com
04.10.2021

Темная история: как избавиться от пигментации


Тень на лице женщины.jpg

Можно ли устранить пигментацию косметическими средствами, не опасно ли воздействовать на пятна лазерным излучением, реально ли полностью удалить пигментное пятно и появится ли оно снова — на эти и другие вопросы отвечает врач дерматокосметолог. 


Анастасия Целищева.png


Анастасия Целищева, врач косметолог, дерматолог, лазерный терапевт клиники Lazerjazz Хамовники, эксперт в области аппаратной  косметологии
https://www.llc1.ru



Основная причина появления пигментации в любом возрасте — это ультрафиолетовое излучение, которое повреждает кожу. С возрастом растет фотоповреждение кожи, накладываются внутренние факторы, влияющие на меланогенез, плюс неграмотный уход за кожей в период инсоляции — все это в итоге приводит к появлению патологических пигментных пятен.

Негативное влияние на кожу могут оказывать ультрафиолетовые лучи типа А и В. Первые способны проникать в глубокий слой кожи (дерму) и повреждать ДНК клеток, а при длительном воздействии и коллагеновые и эластиновые волокна, что приводит к истончению и снижению упругости кожи.
Ультрафиолетовые лучи типа В проникают только в поверхностный слой кожи (эпидермис) и активируют выработку меланина. Это способствует появлению загара, огрубевшей кожи и пигментных пятен.

Девушка с пигментацией.jpg

Конечно, не только ультрафиолет может стать причиной пигментации. Также важную роль в формировании пигментных пятен играют гормональный дисбаланс, стресс, дефицит нутриентов (железо, медь, цинк, витамины группы В, витамин С), воспалительные процессы в коже и неправильное использование косметических средств.

Пигментация бывает разной

От причин появления пигментации и ее типа зависит глубина залегания пигмента в коже. В этом отношении время существования пигмента косвенно может говорить о его глубине. Если пигмент существует уже несколько лет, то можно предположить, что он глубокий, так как поверхностный пигмент может отшелушиться со временем в ходе естественного обновления верхнего слоя кожи. Например, локализация поствоспалительной пигментации определяется глубиной предшествующего воспалительного процесса. Надо отметить, что глубоко залегающие пигментные пятна устраняются труднее.

Дело серьезное

MyCollages (40).jpg

На данный момент единственный эффективный метод удаления патологической пигментации — это использование лазеров и широкополосного импульсного света (IPL). Лазерное удаление работает прицельно (цель — пигмент меланин), а IPL воздействует не только на меланин, но и на оксигемоглобин в сосудах, в этом его преимущество, так как большинство пигментных пятен под собой имеют сеть расширенных поверхностных сосудов, которые усиливают цветность пигментации и усугубляют обменные процессы в коже.

На втором месте профессиональные пилинги и инъекционные препараты с осветляющим действием. Но все эти процедуры работают в комплексе с правильно подобранным уходом, а иначе высок риск рецидива.

Подготовка кожи

Начало лечения пигментации нужно начинать примерно за месяц до лазерной и IPL-терапии, иногда и раньше. Основная задача — прекратить стимуляцию выработки меланина (исключить инсоляцию и использовать солнцезащитные средства) и подавить воспаление, если оно есть.

Следующим этапом будет подготовка кожи с использованием поверхностных пилингов для устранения гиперкератоза (избыточного слоя ороговевших клеток в результате воздействия ультрафиолетовых лучей) и инъекций для увлажнения и выведения кожи из оксидативного стресса. Лазерное и фотоизлучение оказывают прямое разрушительное действие на пигмент как в поверхностном, так и в глубоком слое кожи.
Параллельно с лазерным и фотолечением кожи необходимо придерживаться правильного ухода для исключения рецидива. В первую очередь это солнцезащитные средства с фактором защиты 30-50 даже в пасмурную погоду. Также лечебные сыворотки и кремы, активные компоненты которых воздействуют на разные звенья механизма пигментообразования (койевая кислота, арбутин, ниацинамид, аскорбиновая кислота, ретинол, фруктовые кислоты).

Крем против пигментации

MyCollages (42).jpg

При условии что пигментация поверхностная и назначен грамотный уход, который бьет по каждому звену формирования пигментации, с ней можно справиться и косметическими средствами. Но чаще всего правильно подобранный уход — это хоть и важная, но все же часть лечения и как самостоятельная единица является лишь профилактикой усиления существующей пигментации и формирования новых пигментных пятен.

Пигментное пятно и лазер

Воздействие лазерного излучения безопасно для пигментных пятен, но перед проведением лазерного удаления пигментации необходимо проверить ее на предмет доброкачественности путем сбора анамнеза и инструментальными методами. При сборе анамнеза важно выяснить длительность и динамику пигментации, наследственную предрасположенность, наличие хронических заболеваний, прием медикаментов, частота пребывания на солнце, проведение косметологических процедур.

Из инструментальных методов используется дерматоскопия, подсвечивание пигментных пятен лампой Вуда, мексаметрия а также метод 3D-визуализации с помощью специальных фотоаппаратов. Все это позволяет не только обезопасить пациента от нежелательных явлений, но и подобрать более эффективный метод удаления пигментации. 

Раз и навсегда

MyCollages (43).jpg

Полностью избавиться от пигментации вполне реально, но важно понимать, что это потребует времени и слаженной работы врача и пациента. Задача первого — распознать причину появления пигментации и подобрать наиболее эффективный метод борьбы с ней. Задача второго — соблюдать рекомендации по уходу за кожей и восполнить имеющиеся дефициты.

Восполнение недостатка микроэлементов (медь, цинк, железо, ферритин, витамин Д) и коррекция гормонального фона (гормоны щитовидной железы и половые гормоны) — это важный момент, который позволяет увеличить регенеративную функцию кожи и эффективно и безопасно использовать аппаратные методики удаления пигментации.
Стандартный курс аппаратного удаления пигментации 4-6 процедур с интервалом раз в месяц. Но все индивидуально и бывает требуется больше процедур.
Лазерное лечение пигментации не рекомендуется беременным, кормящим, при тяжелых формах сердечно-сосудистых, эндокринных, аутоимунных заболеваний и онкологии. Также абсолютным, но временным противопоказанием является загар давностью менее месяца.

Важно

После успешного лечения пигментации возможно ее повторное появление при чрезмерном пребывании на солнце, отсутствии солнцезащитных, антиоксидантных и противопигментных средств в уходе. В лечении пигментации однозначно нужно придерживаться только комплексного подхода. Монопроцедуры хоть зачастую и приводят к положительному результату, но в большинстве случаев он оказывается не длительным.

Автор: Редакция
Фото: istockphoto.com
03.10.2021

Уже идем: с какого возраста начинать походы к косметологу


Мама и дочь с огурцами.jpg


Часто мы идем к врачу только тогда, когда появляется реальная проблема, и убеждения в том, что профилактика — лучшее лечение, практически никогда не действуют. Ровно то же самое происходит и в отношении врача-косметолога. Так когда же нужно к нему идти?


Расита Хапачева.png



 Расита Хапачева, косметолог, топ-тренер, пластический хирург
 @dr_khapacheva



Выбор косметологических процедур — настоящее искусство. Ведь помимо типа кожи и индивидуальных особенностей, присущих каждому человеку, в разном возрасте у тканей (кожи, подкожной клетчатки, мышечной и соединительной ткани) имеются свои требования. Кроме того, состояние кожи зависит от множества факторов, на нее влияют нее только возрастные изменения, но и окружающая среда: климатические условия, экологическая обстановка, а также питание, образ жизни и даже психологическое состояние человека.

С какого возраста начинают происходить изменения кожи, наступает снижение тонуса и появляются мелкие морщинки? Когда нужно начинать походы к специалисту и стоит ли это делать, если выраженных изменений еще нет? Эти вопросы волнуют многих. 

Расита Хапачева, чьи профессиональные достижения отмечены в Книге рекордов России, считает, что косметолога нужно посещать не только взрослым, но и подросткам. И начинать нужно уже в возрасте 12–14 лет.


Подростковый возраст

Дочь делится проблемами.jpg

Детей и подростков чаще всего к дерматокосметологу приводят родители. И хорошо, когда это сделано своевременно. Наиболее распространенные проблемы в этом возрасте – повышенная жирность кожи, расширенные поры, появление черных точек и воспалительных элементов (акне).

У юных пациентов кожа ведет себя прихотливо, и это абсолютно естественно. Не стоит этого пугаться, а нужно внимательнее следить за гигиеной и консультироваться у специалистов. Самолечение часто чревато неприятными последствиями. Например, из-за неправильной борьбы с угрями могут образоваться рубцы (постакне). А убирать их в столь юном возрасте, например, с помощью лазерной шлифовки не рекомендуется. Расита Хапачева советует при необходимости вернуться к этой процедуре в 18 лет.

На данном этапе необходим правильный уход за жирной кожей, отказ от мыла в пользу деликатных средств очищения. Во избежание постакне рекомендуется регулярное посещение косметолога для профессиональной чистки.

Родители должны внимательнее отнестись к проблемам кожи у своего ребенка и ни в коем случае не игнорировать их.
Можно приобрести подходящее средство от прыщей в аптеке. Лечение кожи поможет значительно уменьшить количество воспалительных элементов. Если в этом возрасте не вылечить высыпания на лице, то к 25 годам есть риск обнаружить рубцовые изменения кожи, которые впоследствии очень тяжело убрать даже инъекционными и аппаратными методиками.

Возраст 25 лет

На приеме у врача-косметолога.jpg

Расита Хапачева отмечает, что к вопросу посещения косметолога требуется индивидуальный подход, тем не менее она рекомендует регулярно посещать косметологический кабинет с 25-ти лет. Здесь действует старый добрый принцип: «Предупрежден — значит вооружен».

Но не следует «кидаться» на все процедуры сразу и пробовать все кремы и маски. Главное здесь, как, впрочем, и в любом другом возрасте, как можно дольше сохранить естественную красоту. Поэтому выбор профилактических процедур лучше всего подскажет профессиональный косметолог.

К сожалению, примерно с 25 лет, выработка коллагена и гиалуроновой кислоты в тканях снижается, и коже лица становится сложнее восстановиться от воздействия ультрафиолета и других повреждений. Эти закономерные возрастные изменения являются не столько поводом для расстройства, сколько напоминанием, что нужно внимательно и регулярно заботиться о себе, о состоянии своего лица и кожи в целом.

Возраст 40+

Красивая зрелая женщина.jpg

В этом возрасте посещать косметолога необходимо даже тем женщинам, чья кожа находится, казалось бы, в идеальном состоянии. Однако надо учитывать, что многие процессы в организме невидимы невооруженным взглядом.

После 40 лет у женщин кроме снижения тонуса кожи и мелких морщинок, закономерно происходит истончение стенок сосудов, и на лице может появиться сосудистый рисунок. А вследствие скопления меланина на поверхности кожи нередко возникают и пигментные пятна.

Врач-косметолог располагает достаточным арсеналом средств для устранения подобных возрастных изменений и предлагает ряд полезных услуг: чистка, шлифовка, увлажнение кожи гиалуроновой кислотой, насыщение кожи коллагеном. Сосудистые «звездочки» и выраженные пигментные пятна убирают с помощью лазера.

Любой подбор косметологических процедур всегда осуществляется индивидуально. Профессиональный врач-косметолог поможет понять, какая процедура или их комплекс будет наиболее полезен для кожи, подберет курс лечения и установит периодичность процедур.


Автор: Редакция
Фото: istockphoto.com
02.10.2021
 

Актуальные статьи

5 советов от эксперта: как правильно расчесывать волосы?
Простая процедура включает в себя множество нюансов, от которых зависит качество волос, скорость их роста и красота укладки. О том, как правильно расчесывать шевелюру, нам рассказал эксперт.
2 часа назад
Самые необычные бьюти-секреты советских красавиц
Вопреки дефициту косметики, советские женщины находили возможности сделать себя красивее, и некоторые «лайфхаки» показаны в советских фильмах.
2 часа назад
Тельцы избавятся от вредных привычек, а Скорпионов могут обмануть: гороскоп для всех знаков с 18 по 24 октября
Готовьтесь: нас всех ждет очень продуктивная неделя. Представители всех знаков Зодиака будут необычайно активны, но звезды советуют направлять энергию в нужное русло.
2 часа назад
5 знаков Зодиака, которым повезет в сфере финансов на этой неделе
Ликуйте и составляйте список планируемых покупок — совсем скоро вас ждет прибыль, которую вы сможете потратить на желаемое.
2 часа назад
Самые красивые звездные пары
В кино мы часто видим шикарных женщин и спортивных мужчин, а еще идеальные пары и отношения. Но и среди реальных знаменитостей складываются красивые и гармоничные семьи, глядя на которые люди восхищаются: «Они просто созданы друг для друга!»
3 часа назад
Показать еще