Подпишись на нас в соц. сетях!


Постакне: о проблеме, ее симптомах и грамотном лечении



Со статистикой не поспоришь – до 80% людей сталкиваются с появлением угрей на коже различных участков тела. Речь не только о лице – угревая болезнь может поразить любую из себорейных зон, для которых характерно повышенное салоотделение – это и лицо, и межлопаточная зона, и верхняя часть груди, и шея… На этих зонах и образуются такие воспалительные элементы, как угри. Про эту проблему рассказывает Василий Викторович Фирсов, дерматовенеролог-косметолог.

постакне

Про угревую болезнь можно рассказывать бесконечно. Начну с того, что «юношескими угрями» болезнь перестали называть еще в конце прошлого столетия – раньше так даже писали в диагнозе. Сейчас это – угревая болезнь, что подразумевает процесс, носящий системный характер, а не только местное лечение. Проблема распространена очень широко, и у нее 2 стороны медали – обе, надо заметить, крайне неприятные. Во-первых, сама болезнь – воспалительные элементы в виде папул и пустул постоянно возникают на коже, что никому не доставляет радости. А во-вторых, ее не менее серьезные последствия – формирование поствоспалительных явлений, которые мы называем постакне.

В интернете полно материала на эту тему – от классификации заболевания до широкого набора способов лечения. Обычному человеку, по сути, знать надо вот что: при угревой болезни возникают воспалительные элементы – угри — которые связаны с гипертрофией эпителия выводящего протока сальной железы. Через такие протоки кожное сало попадает на нашу кожу и выполняет свои защитные функции. Чаще всего сальная железа связана с волосяным фолликулом, и самый очевидный путь для нее – попасть на кожу через поры. При гипертрофии эпителия выводящего протока сальной железы сало не может полностью попасть на кожу – оно начинает скапливаться внутри самой железы. А это приводит к развитию воспаления. 
Моментально начинают формироваться благоприятные условия для развития флоры – чаще развивается стрептококковая, впоследствии – стафилакокковая (осложненные случаи). Это «дарит» нам гнойное воспаление. Вначале формируется комедон – увеличенная в размерах сальная железа. Мы видим это в виде белых точек. Потом, когда они вскрываются, появляются черные точки. Лейкоцитарная реакция на все происходящее приводит к гною – в осложненных случаях на коже появляются пузырьки с гнойным содержимым (пустулы). Вот так весь процесс выглядит с медицинской точки зрения.
Очевидно, что травматизация таких элементов (а именно – выдавливание прыщей) приводит к распространению гнойного содержимого – это лишь усиливает все процессы. Организм как-то пытается ограничить распространение гноя, и вокруг комедона формируются воспалительные изменения ткани. Впоследствии на месте этих изменений появляются рубцы – исчезновение воспалительного инфильтрата дает сильную выработку коллагена. На коже образуются новые элементы соединительной ткани. Сопровождается все это активным развитием капиллярной сети, что приводит к покраснениям, а у людей со смуглой кожей – к формированию пигментных пятен. Причем очень стойких. Покраснение может проходить, да и пигментные пятна бледнеют со временем, но чаще всего полностью не проходит ни то, ни другое. Внешний вид человека с рубцами, пигментными пятнами и покраснениями – классический пример постакне.

Основные признаки постакне:
  • гиперпигментация
  • застойные пятна
  • расширенные кожные поры
  • патологические рубцы
  • атеромы (на месте закупоренных сальных желез формируются кисты, которые превращаются либо в атерому, либо в милиум – белый угорь)

Постакне, как я уже сказал, мы узнаем по рубцам на коже. Эти рубцы делятся на:
  • атрофические (выглядят как углубления и располагаются ниже уровня кожи)
  • нормотрофические (на одном уровне с поверхностью кожи)
  • гипертрофические (возвышаются над поверхностью кожи)

Иногда сюда добавляют келоидные рубцы, но это не совсем верно. Люди, склонные к образованию келоидных рубцов, редко болеют угревой болезнью, а значит, и постакне у них не бывает. Чаще это крайний вариант.
Атрофические рубцы встречаются чаще всех остальных. По форме они делятся на сколотые, квадратные и округлые (классификация Jacob C.I). Такое деление позволяет оценить прогноз лечения. Сколотые рубцы – самые глубокие. Они выглядят как буква V и своим дном достают до глубоких слоев дермы. Квадратные рубцы менее глубокие, круглые – наименее глубокие из всех. Какие лечатся разные виды рубцов, мы писали здесь.

акне.jpg

Постакне – процесс, который неразрывно связан с угревой болезнью. Вспоминая случаи, с которыми мне приходилось работать, должен вам сказать, что интенсивность постакне во многом зависит от интенсивности проявления самой угревой болезни. Например, если мы добьемся стойкой ремиссии угревой болезни, явления постакне странным образом начнут беспокоить пациентов гораздо меньше. Текстура кожи меняется самостоятельно. Конечно, в каких-то случаях лечение все равно нужно, но процессы регенерации в коже иногда проходят независимо от нашего желания, и это хорошо. Если же активность угревой болезни не снижается, то прогноз лечения постакне будет довольно сомнительный – новые угри будут порождать новые рубцы. Конечно, можно подождать – по некоторым данным человек полностью обновляется раз в 7 лет (включая все клетки - около 3 млрд.). Если предположить, что клетки на пораженной коже будут меняться, и при стихании основного процесса явление постакне будет меньше нас беспокоить – что же, коррекция и прогноз станут более благоприятными. Одно очень зависит от другого – если мы не будем лечить основное заболевание, то явление постакне будет только усугубляться. Я не исключаю, что мой опыт субъективен – я рассказываю вам лишь о том, через что прошел я сам, кого лечил и что видел. Но, кроме моего опыта, здесь работает простая логика.

Постакне может возникнуть у любого человека, равно как и угревая болезнь. Конечно, основная масса проявлений угревой болезни происходит у лиц молодого возраста – возможность регенерации и восстановления внешнего вида у них гораздо выше, чем, например, у людей 40+. Это во многом облегчает врачу задачу. Но вот обратная сторона медали заключается в том, что у молодых людей активность угревой болезни, как правило, очень высока. Что, как мы знаем, серьезно усугубляет развитие явлений постакне.

Лечение

В лечении постакне никаких откровений нет. Основа – это процедуры, которые разрушают избыточное количество соединительной ткани и выравнивают микрорельеф кожи. Это и шлифовки, и пилинги… Методов много. От механических способов шлифовки мы все больше отходим в сторону лазера – он фактически сжигает верхний слой эпидермиса, и при атрофических рубцах получается более-менее ровный рельеф. Есть и лечебные методики применения лазера – они улучшают обмен кожи. Сочетание и таких, и таких методов вполне логично.

Лечение глубоких рубцов (сколотые и квадратные) может сопровождаться таким приемом, как субцизия острой игрой – во время процедуры связь рубца с тканями разрушается, что дает возможность приподнять его. Одновременно в зону разрушения обычно вводят препарат на основе гиалуроновой кислоты – либо легкий филлер, либо биоревитализант. Филлер, конечно, ввести логичней – он надолго даст объем и не позволит рубчику переместиться вглубь кожи. Но процедура эта травматичная и занимает много времени, поэтому требует аккуратности у врача и терпения – у пациента.

пилинг.jpg

Пилинги стоит выбирать в зависимости от состояния постакне – чем более поверхностные рубцы, тем более легкие и менее травматичные пилинги надо использовать (более подробно о пилингах – здесь). Проблема в том, что, если активность воспалительных явлений в коже не стихла, то применять агрессивные методики (например, пилинги ТСА – трихлоруксусной кислотой) не стоит. Даже гликолевую кислоту стоит применять с большой осторожностью. А вот ретиноевые пилинги не настолько агрессивны –с ними можно работать спокойней. Пилинги также можно применять при полной ремиссии угревой болезни для лечения пигментных пятен. А вот лечение гиперпигментации (может проявиться как явление постакне либо как следствие солнечных ожогов) – процесс долгий и сложный. Если повысить агрессивность процедур, то можно получить совершенно обратный эффект – вместо избавления от старых пятен вы получите увеличение их площади или возникновение новых.

С расстройствами микроциркуляции и покраснениями кожи можно бороться путем улучшения обмена – как показывает практика, этот путь самый лучший. Делать это можно с помощью различных инъекций – подойдет и мезотерапия, и биоревитализанты, и PRP-терапия (плазмотерапия).

Ряд процедур, который я перечислил – очень травматичны, а некоторые и вовсе могут привести к противоположному результату. Тем не менее, их по-прежнему используют во всем мире. Выбирайте специалиста, которому будете доверять – выбор процедур полностью будет находиться в его руках.

постакне.jpg

Примеры из практики

Женщины

Девушке 27 лет, и она обращается ко мне с угревой болезнью, причем в усложненной форме. На коже лица – гнойная корка, осложненная пиодермическими элементами, а пустулы с везикулами заполнены гноем. Оказалось, что акне у нее был около 8-9 лет, но в последние годы заболевание приняло особенно агрессивный характер. Я одновременно применил антибактериальные препараты, антибиотики и полиферментную терапию. К этому добавили наружные антибактериальные средства. Когда осложнения были пролечены, я перешел к лечению самой угревой болезни. И тут стало ясно, что без ретиноидов не обойтись. Я назначил системный ретиноид, и через 1,5 месяца мы перешли на поддерживающие дозы.
Основной процесс затих, и мы наконец-то смогли заняться лечением постакне. На фоне достигнутой ремиссии явления постакне (в виде гиперемии) стали очень быстро проходить. В качестве лечения я применял мезотерапию с гомеопатическими комплексами – пациентка в течение пары лет принимала курсы мезотерапии, пептидную терапию и биоревитализанты. Это и дало возможность за сравнительно короткий срок полностью восстановить структуру кожи. Уже позже пациентка прошла процедуру ВРТ-БРТ, чтобы мы смогли гармонизировать процесс в системе таламус-гипоталамус-эпиталамус. Это дало ей возможность полностью отказаться от поддерживающих доз ретиноидов.

Мужчины

Мужчине 25 лет, и у него тяжелая форма угревой болезни – ярко-выраженные покраснения, множественные воспалительные угревые элементы на лице и верхней части спины. Я провел наружную и внутреннюю терапию – пациент курсами принимал желчегонные травы, полиферментную терапию и сорбенты. Наружно использовали ретиноиды и антисептики. Несмотря на все усилия, в течение года компенсировать процесс полностью не удавалось – мы не достигали стойкой ремиссии. Тогда я принял решение о применении системных ретиноидов. Спустя 3 месяца пациент принимал уже поддерживающие дозы препарата – даже с их помощью обострение основного заболевание утихло.

На ретиноидах ушли покраснения. Вместе с этим уменьшалась и степень выраженности рубцовых изменений, поэтому мы работали без применения травмирующих методов. Я использовал инъекции – курсы мезотерапии с гомеопатическими комплексами – и биоревитализанты. Что и дало прекрасный эффект – текстура кожи восстановилась почти полностью, и пациент остался очень доволен.

Постакне – не такое уж безобидное явление, как мы думаем. В его лечении почти никогда не бывает быстрых успехов, поэтому ожидать моментальных результатов вряд ли стоит. Это всегда очень длительный процесс, который, в первую очередь, связан с лечением основного заболевания. Чем эффективней мы будем лечить акне и чем длительней будут промежутки ремиссии, тем благоприятней будет прогноз постакне. Когда постакне уже сформировано и носит стойкий характер, важно применять комплексный подход. Например, если у пациента все в порядке с цветом кожи (нет покраснений и пятен), мы все равно должны активизировать обменные процессы, чтобы эффективно лечить рубцы. А уж если мы сталкиваемся с постакне в виде всего набора симптомов – и рубцов, и покраснений, и гиперпигментации, то одним методом лечения тем более с этим не справимся. Всегда применяйте комплекс процедур – и лазерные шлифовки, и лечебный лазер, и поверхностные пилинги, и различные виды инъекций. И уделяйте внимание последней процедуре – именно инъекции позволяют отрегулировать как состояние микроциркуляции в коже, так и уровни обменных процессов. Это дает нам синтез нового коллагена, что и является нашей основной целью при восстановлении текстуры кожи.

Выбирайте грамотного специалиста, доверяйте ему и будьте красивы и здоровы.

Читайте также: Аминолевулиновая кислота способна лечить акне.



Поделиться:
Фото: Istockphoto; Архивы пресс-служб
28.02.2020
Наши рассылки

Опасные лучи: как солнечное излучение влияет на филлеры


Опасные лучи.jpg


Несмотря на годы исследований, мы имеет скудные данные и мало ответов на вопрос, может ли пребывание на солнце негативно влиять на наполнитель.




Гиалуроновая кислота — это природное вещество, уже содержащееся в коже, которое поддерживает ее гладкость и увлажненность. Дермальные наполнители на основе гиалуроновой кислоты вводятся в кожу и лечат ряд проблем, включая морщины, истончение губ, тонкие линии вокруг рта, потерю объема под глазами и на тыльной стороне рук, а также носогубные и другие складки. Результаты и их длительность варьируются от зоны введения и индивидуальных особенностей пациента, но обычно они сохраняются от 6 до 12 месяцев.


Инъекционная гиалуроновая кислота действует как и собственная, вырабатываемая организмом естественным путем, однако между ними существуют небольшие различия. В дермальных наполнителях используется химически модифицированная гиалуроновая кислота, что позволяет продлить действие. Кроме того, существуют различные типы филлеров наиболее подходящие в той или иной зоне, в частности они отличаются размером частиц.

Под воздействием прямых солнечных лучей UVA и UVB, запасы естественной гиалуроновой кислоты могут разрушаться. Учитывая популярность филлеров на этой основе, нетрудно предположить, что чрезмерное пребывание на солнце может ускорить растворение дермальных наполнителей за счет разрушения гиалуроновой кислоты. Но все не так просто.


Разрушение гиалуроновой кислоты

У дерматологов нет единого мнения относительного влияния солнечного воздействия на филлеры. Несмотря на то, что регулярно освещаются осложнения, возникшие после пребывания на солнце, некоторые врачи не хотят связывать эти факты.


Чем они это мотивируют? В первую очередь тем, что неизвестно, какое именно солнечное воздействие способно привести к негативным изменениям. Сколько часов нужно провести под лучами и какой интенсивности они должны быть. Специалисты говорят, что не существует определенной продолжительности пребывания на солнце, которая всегда вызывает распад гиалуроновой кислоты. Это варьируется от человека к человеку. Однако все подтверждают, что чрезмерное увлечение ультрафиолетом, особенно от таких источников, как солярии, может ускорить растворение фильтров.


Опасные лучи2.jpg

Полимолочная кислота: как используется в косметологии и почему молоко ни при чем




Также скорость растворения филлера зависит от его типа и зоны его введения. И хотя воздействие солнца может быть основным фактором, деградация также может быть результатом других привычек, например, курения, физических упражнений, потери веса, приема некоторых лекарств и особенностей метаболизма человека.


Наконец все усугубляется третьим, самым важным фактором: отсутствием достаточных клинических исследований. Не было проведено контролируемых исследований, в которых бы вводили наполнители в кожу человека и подвергали ее воздействию ультрафиолета, а затем выполняли биопсию, чтобы сравнить расщепление наполнителя. Поэтому без результатов биопсии сложно сказать, что именно происходит в коже.

Все специалисты понимают, что УФ-излучение разрушает коллаген, эластин и гиалуроновую кислоту, но сколько его требуется и насколько сильно вещества разрушаются неизвестно.


Почему все-таки следует избегать солнца

Но если нет убедительных доказательств, позволяющих точно сказать, какая продолжительность пребывания на солнце приведет к деградации гиалуроновой кислоты, то почему пациентам рекомендуется ограничивать пребывание на солнце в течение первых нескольких недель после ее введения? Дело не столько в самом филлере, сколько в инъекции и реакции организма на эту инъекцию.


Дело в том, что инъекции в лицо могут вызвать синяки и отеки, которые в свою очередь могут привести к воспалению, особенно если при этом подвергнуться воздействию солнца. Длительное пребывание на солнце после инъекции повышает риск воспаления и отека, продлевает продолжительность синяков и может привести к остаточной гиперпигментации в месте инъекции. Другими словами, пребывание на солнце отрицательно влияет на заживление и увеличивает риск осложнений.


Поэтому в любом случае, после введения филлеров первое время следует ограничить пребывание на солнце, а также использовать средства с SPF широкого спектра действия, чтобы предотвратить повреждение кожи, уменьшить воспаление и помочь продлить срок службы филлера.


дзен.jpg
Поделиться:
Автор: Редакция
Фото: Unsplash/СС0
15.03.2024

Дать по ногам: как ботулинотерапия помогает делать голени более худыми и очерченными


Ноги и ботокс2.jpg

Это не самая распространенная процедура, но все чаще и чаще говорят о том, что она способствует похудению.





Мадина Байрамукова.png


Мадина Байрамукова, пластический хирург, врач дерматолог-косметолог






Инъекции ботулотоксина уже давно стали привычной и очень популярной процедурой. У таких уколов минимум противопоказаний и практически моментальный визуальный эффект. Благодаря ботоксу можно придать лицу свежий вид и буквально стереть морщины.


Однако только процедурами по лицу действие ботокса не ограничивается. Такими инъекциями можно решать ряд других проблем — от эссенциального гипергидроза (когда наблюдается постоянный эффект мокрых подмышек, влажных рук и ног) до снятия головных болей.


Также ботулотоксин вводят, чтобы снять напряжение на любых участках тела. Например, в Азии сейчас очень популярна процедура «барби-ботокс», или trapezius botox — когда препарат вводится в трапециевидную мышцу, благодаря чему она расслабляется, а шея при этом становится более вытянутой. В этом же ряду стоит отметить применение ботулинотерапии для достижения эффекта похудения, в частности, в области ног.


Укол в ногу

В чем суть ботулинотерапии для похудения ног? В икроножную мышцу вводится определенная дозировка препарата, он блокирует мелкие нервные окончания и нервно-мышечные связи. В результате тонус снижается, а нога уменьшается в объеме.


Сразу хочу подчеркнуть, что wow-эффекта в данном случае не стоит ожидать.


Сама процедура проходит так же, как и все другие с использованием ботулотоксина. Сначала врач косметолог проводит консультацию, разъясняя все плюсы и минусы процедуры, предупреждает о показаниях и противопоказаниях. Это может быть индивидуальная непереносимость препарата, онкозаболевания, проблемы неврологического характера, инфекционные заболевания, воспалительные процессы, беременность и период лактации.


Длится процедура не более 20-30 минут. Сразу после введения препарата можно отправляться домой, никакого реабилитационного периода не существует. Как правило, достаточно одной процедуры. Но может быть и такое, что спустя две недели понадобится дополнительная корректировка. Эффект длится от полугода до года — все зависит от индивидуальных особенностей организма. Надо отметить, что эта процедура не является универсальным решением и ее результаты различаются. Лучше применять ее в комплексе с другими методиками.


Ноги и ботокс3.jpg

Трэп-токс, или ботокс плеча: что это за процедура и как влияет на осанку




Инъекции ботулинотоксина в область голеней могут вызывать временные побочные эффекты. Среди них покраснение, синяки, болезненность, повышенная чувствительность, нарушение функциональности икроножной мышцы. Поэтому крайне важно проконсультироваться со специалистом, имеющим опыт этой терапии.


Долгосрочные последствия этой модной процедуры пока неизвестны, поэтому хотя соблазн быстрого решения может быть велик, рекомендуется не использовать этот способ исключительно в эстетических целях. Помните, что модные тенденции приходят и уходят, а здоровье и функциональность мышц должны оставаться неизменными.


Вероятно, что кандидатами на такую процедуру могут быть люди с мышечной гипертрофией, с генетически объемистыми икроножными мышцами или страдающие мышечными спазмами.


Что еще предпринять

Помимо ботулинотерапии, для похудения ног можно использовать и другие процедуры. Поскольку именно ноги чаще всего страдают от отеков, что приводит к увеличению их объема, то также помогут препараты-венотоники, разные лимфодренажные программы, например, эндосфера-терапия. Отлично работает ручной массаж, особенно лимфодренажные техники.


Конечно, все это необходимо сочетать с правильным питанием и походами в спортзал. Из диет лучше обратить внимание на низкоуглеводные, с большим количеством овощей и белка.


дзен.jpg
Поделиться:
Автор: Редакция
Фото: Pexels.com/CC0; Unsplash/CC0
12.03.2024

Реанимация и питание через зонд: после инъекции ботулотоксина против мигрени у девушки онемела половина лица


MyCollages (64).jpg

Она хотела избавиться от мучительных головных болей, но трагичное стечение обстоятельств отправило ее в реанимацию на две недели.



Приступы мигрени влияют и на общее самочувствие, и на качество жизни. Особенно если болезненное состояние переходит в хроническую форму и начинает беспокоить больше 15 раз в течение месяца.

В таких случаях врачи нередко назначают лечение ботулотоксином. Пациентам вводят инъекции препарата в мышцы лица, головы и шеи, чтобы блокировать пути передачи болевых импульсов.

Несмотря на многолетний опыт использования ботокса в медицине, к сожалению, предсказать индивидуальную реакцию организма не всегда возможно. В этом на собственном опыте убедилась 35-летняя жительница Техаса Алисия Холлок.

alihallock_post_17_02_2024_14_11_563304677817860459436.jpg

В микроблоге девушка делилась своей историей борьбы с системной волчанкой и бронхоэктатической болезнью, поэтому когда она неожиданно перестала выходить на связь, фолловеры испугались не на шутку.


Спустя несколько дней после пропажи на странице инфлюенсера появился пост, сопровождаемый фотографией из больницы. В нем Холлок сообщила, что отправилась в реанимационное отделение после того, как врачи ввели ей ботокс для лечения мигрени.

«У меня возникло редкое осложнение после инъекций. Мышцы моей шеи практически парализованы, и я не могу поднять голову. Мне приходится носить шейный бандаж, чтобы поддерживать голову в вертикальном положении», – поделилась проблемами девушка.

Прошло еще несколько суток после первого сообщения Алисии, прежде чем она вновь вышла на связь с поклонниками. Оказалось, что из-за проблем с глотанием в горле девушки скопилась слизь, спровоцировав тем самым приступ удушья.

alihallock_post_18_02_2024_16_58_393305486500291639711.jpg
«Им пришлось подключить меня к аппарату искусственной вентиляции легких, чтобы восстановить уровень кислорода и не дать мне потерять сознание. Это было очень страшно. Сейчас со мной все относительно в порядке, но я до сих пор подключена к ИВЛ», – сообщила Холлок на личной странице.

Чтобы предотвратить развитие ботулизма – заболевания, развивающегося на фоне отравления ботулотоксином, врачам пришлось ввести Алисии дозу антидота.


Из-за развития дисфагии ей также был установлен желудочный зонд для приема лекарств и кормления, через который надо питаться как минимум 8-12 недель.

alihallock_post_25_02_2024_14_09_403310474872907473755.jpg

В беседе с американским изданием PEOPLE муж Холлок Брайан рассказал, что жена провела в больнице в общей сложности 18 дней.


Ботулинотерапия для здоровья: от мигрени до урологических заболеваний – все показания к применению ботулотоксина


Теперь Алисии предстоит долгое и сложное восстановление. Помогать вставать на ноги и восстанавливать привычный образ жизни будут приходящие медсестры и команда врачей, включая диетолога, логопеда и физиотерапевта.


дзен.jpg
Поделиться:
Автор: Полина Гончарова
Фото: Соцсети
09.03.2024

Вагинизм: что это такое и причем тут ботокс


Вагинизм2.jpg


Расскажем, что такое интимная ботулинотерапия и при каких расстройствах она показана.



Ботулотоксин — это препарат, действующий компонент которого — ботулинический токсин типа А. В основном его используют для того, чтобы разгладить мимические морщины на лице. Однако он также применяется и в медицине для лечения различных заболеваний.


На данный момент ботулинотерапия — один из самых безопасных и высокоэффективных методов лечения спастичности (скованность мышц, вызванная повышением мышечного тонуса). Узнаем, как она может  помочь улучшить половую жизнь.


Как используется

Основное применение ботулинотерапии в гинекологии — при лечении вагинизма. Это постоянный или повторяющийся рефлекторный болезненный спазм мышц влагалища и тазового дна, препятствующий введению полового члена или гинекологических инструментов (рук врача) при осмотре.

Истинный вагинизм не связан с анатомическими, физиологическими особенностями, воспалительными изменениями в женских половых органах. Его причины, как правило, психологические. Распространенность вагинизма в мире по разным данным составляет около 1-7%.

Спазм и боль повторяются каждый раз при попытке проникновения во влагалище, сопровождаясь выраженным беспокойством и страхом.

Причины

  • Особенности психики;

  • Дефекты полового воспитания; 

  • Пережитое сексуальное насилие; 

  • Сложные роды.


Лечение

Для лечения вагинизма используются разные методы, в том числе седативные средства, психо- и физиотерапия, специальные упражнения с расширителями постепенно увеличивающихся размеров. Однако традиционное лечение требует много времени и помогает не всем.


Преимущества ботулинотерапии

  1. Прицельное воздействие на определенную группу мышц (химическая денервация);

  2. Безопасность, слабо выраженная болезненность либо полное ее отсутствие;

  3. Выполнение процедуры в амбулаторных условиях;

  4. Непродолжительное время процедуры;

  5. Обратимость воздействия (после достижения желаемого результата постепенно возвращается нормальная сократительная деятельность мышц, подвергнувшихся вмешательству);

  6. Возможность использования метода в комплексном лечении.

Показания к ботулинотерапии при вагинизме

  • Подтвержденный диагноз истинного вагинизма (исключена возможная органическая патология).

  • Возникающее спастическое сокращение мышц влагалища и тазового дна при попытке проникновения, сопровождающееся болью, страхом, беспокойством. Невозможность совершения полового акта или его выраженная болезненность вследствие спазма.


Противопоказания

  • Индивидуальная непереносимость;
  • гематологические заболевания с нарушением свертываемости крови;
  • некоторые неврологические заболевания (миастения);

  • хронические обструктивные заболевания легких;

  • болезни эндокринной системы;

  • обострение хронического заболевания, тяжелое состояние;

  • острые инфекции (в т. ч. респираторные), лихорадка;

  • беременность, лактация;

  • воспалительные изменения в области предполагаемой процедуры;

  • недавно перенесенное хирургическое вмешательство на промежности, половых органах;

  • период менструального кровотечения;

  • прием некоторых медикаментов (антибиотики, антикоагулянты и антиагреганты, сильные анальгетики, транквилизаторы);

  • отсутствие чувствительности к препарату (наличие в организме специфических антител, нейтрализующих ботулотоксин).


Как проходит процедура

Перед тем, как решиться на проведение процедуры, необходимо пройти гинекологический осмотр. Врач поставит диагноз, определит степень выраженности вагинизма, исключит органические патологии, проведет аллергологическую кожную пробу.

Сама процедура проходит под действием местной анестезии. Ботокс вводится точечн в спазмированные мышцы с помощью тонких игл.

Общая длительность — 30-45 минут. После манипуляций следует соблюдать половой покой в течение двух-трех недель. Также рекомендуется воздержаться от тепловых процедур в течение ближайшего месяца.


Время действия препарата — 6-8 месяцев, — их достаточно для прогрессирующей дилатации (расширения) половых путей. 


У некоторых пациенток успешный половой акт происходит сразу же после истечения периода реабилитации. Некоторым требуется один-два месяца. В большинстве случаев стойкого эффекта удается добиться после однократной процедуры. При необходимости введение ботокса можно проводить повторно, н не чаще, чем раз в 6-12 месяцев. Параллельно возможно применение других методов лечебного воздействия, например, психотерапии.

imgonline-com-ua-Black-White-24cBHsxITOrESxzP.jpg


   
 Теона Чантурия, кандидат медицинских наук, врач акушер-гинеколог 





дзен.jpg
Поделиться:
Автор: Редакция
Фото: Fotodom/Shutterstock
05.03.2024

Скальпель в сторону: 4 лучшие альтернативы хирургической подтяжки лица


Скальпель в сторону1.jpg


Операция — не единственный способ поддерживать молодые контуры лица и хорошее качество кожи. Есть и другие методики.




Будем честными. Большинство косметологических методов не дадут результатов, которые могли бы приблизиться к эффекту хирургической подтяжки. Особенно, если возрастные изменения уже достаточно заметны. Избыткам тканей просто некуда деться.


Но если овал лица только начал «плыть» и еще нет сильных провисаний, то некоторые малоинвазивные методики будут очень кстати и могут скорректировать начавшийся процесс.


Хирургическая подтяжка лица дает немедленные и весьма впечатляющие результаты, устраняя провисания и глубокие складки. Ведь в ее процессе избытки тканей удаляют. И поэтому она оправдана для тех, у кого дряблость кожи умеренно или сильно выражена. Но, конечно, операция сопряжена с определенными рисками и дискомфортом в связи с длительной реабилитацией. Поэтому для тех, кто хочет отложить хирургическую помощь в омоложении лица, доступны минимально инвазивные процедуры подтяжки кожи. Рассмотрим четыре самые эффективные из них.


Контурная пластика

Как филлеры на основе гиалуроновой кислоты, так и биостимуляторы с полимолочной кислотой в составе, могут обеспечить видимый и немедленный лифтинг, а также объемную поддержку лица. Дело в том, что с возрастом лицо теряет объем — уходит жир, уменьшается синтез коллагена, истончаются кости — при этом все они являются опорными структурами для кожи лица.

Филлеры добавляют объем под кожу, интенсивно стимулируют выработку собственного коллагена и подтягивают ткани. Обычные области, где они используются, — щеки, носогубные складки и линия подбородка.

Результаты контурной пластики могут сохраняться 1-2 года, в зависимости от типа наполнителя и места его введения.


Иглы для введения филлеров применяются тонкие, а перед инъекциями выполняют местное обезболивание, чтобы притупить дискомфорт. После процедуры возможны отеки или синяки, но необходимости в реабилитации нет.



Нитевой лифтинг

Разнообразие нитевых методик омоложения позволяет использовать их не только для омоложения лица, но и тела. Во время процедуры нити по определенной схеме, которая подбирается индивидуально, вводятся под кожу, чтобы слегка приподнять ее, а также стимулировать выработку коллагена. Дело в том, что большинство нитей состоят из биодеградируемого (рассасывающегося) материала, например, полимолочной кислоты, которая оказывает позитивное влияние на кожу. Через определенное время они растворяются, оставляя на своем месте волокна молодого коллагена.


На первый взгляд, кажется, что эта процедура весьма травматичная, однако в реальности это не совсем так. После местного обезболивания выполняют точки прокола, куда вводят нити, что не вызывает значительного дискомфорта. Манипуляция занимает около получаса. В зависимости от зоны лифтинга и индивидуальных особенностей возможны отеки, синяки и болевые ощущения в течение одной-двух недель после процедуры.

Эффект от нитевого лифтинга становится заметен в течение 3 недель и способен держаться несколько лет.


Скальпель в сторону2.jpg

От красивых рук до упругих ягодиц: как работают инъекции полимолочной кислоты на коже тела



Радиочастотный микронидлинг

Это комбинация микронидлинга и радиочастоты. Насадка аппарата оснащена множеством крошечных игл. Они проникают в дерму на глубину до четырех миллиметров, доставляя радиочастотную энергию, которая нагревает кожу и стимулирует выработку коллагена. Эта методика хорошо подходит при нарушении четкости линий подбородка и шеи. Радиочастотные технологии помогают улучшить текстуру, тонус и тон кожи.

Перед процедурой лицо покрывают обезболивающим кремом, обработка проходит около часа. После сеанса понадобится 2-3 дня восстановления, чтобы ушли покраснения и отеки.


Микрохирургический радиолифтинг

Это малоинвазивная косметологическая процедура, направленная на коррекцию провисания кожи и морщин в нижней части лица. Здесь тоже используется радиочастотная энергия, но сочетается она с эффектом липолиза. Процедура выполняется посредством двух электродов, один обрабатывает эпидермис снаружи, другой вводится через небольшой прокол под кожу и воздействует изнутри. В результате происходит контролируемое сокращение соединительных волокон и жировых отложений и лифтинг.


Операция проводится под местной анестезией, поэтому дискомфорта не ощущается. После заживления могут остаться следы от проколов.

Эта процедура очень популярна, так как дает заметные результаты, которые могут сохраняться около пяти лет.


дзен.jpg
Поделиться:
Автор: Редакция
Фото: Unsplash/СС0
05.03.2024
 

Актуальные статьи

Летящей походкой: сколько шагов нужно делать женщине 60+ лет, чтобы оставаться здоровой и бодрой
Ни для кого не секрет, что регулярная активность важна для всех и каждого. Однако возраст, бесспорно, вносит свои коррективы. Новейшее исследование показало, какая активность рекомендована женщинам за 60.
1 час назад
Разлучило платье, примирила… куртка: что стоит за воссоединением Виктории Бекхэм и Николы Пельтц
Если верить совместным фото, отношения между свекровью невесткой стали гораздо теплее. Иногда этому способствуют самые неочевидные вещи.
сегодня
Не молчать о чувствах: гороскоп здоровья с 18 по 24 марта
Что может быть важнее хорошего самочувствия? Для представителей всех знаков Зодиака оно имеет огромную ценность. Будьте бдительны и следуйте советам нашего приглашенного астролога. Предупрежден — значит вооружен и даже немного защищен.
сегодня
Это работает: специалисты рассказали, как соблазнить любую женщину
Ученые знают все. Даже то, чем именно привлечь понравившуюся женщину.
вчера
Показать еще