Восприятие лица как привлекательного во многом определяется размером и строением подбородка. Разбираемся в нюансах ментопластики с ведущим российским пластическим хирургом Александром Неробеевым.
Из-за чего подбородок выглядит некрасиво?
А. Н.: Как правило, эстетические изъяны в этой области — следствие челюстной деформации и отсутствия своевременного ортодонтического лечения. Так, маленький или скошенный подбородок говорит либо о слишком глубоком прикусе, когда верхняя челюсть значительно перекрывает нижний ряд зубов, либо о чрезмерном развитии верхней челюсти. Если человеку больше 40 лет, то кроме дефектов прикуса на внешность может влиять опущение жировых тканей из щечной зоны в нижнюю треть лица, что делает подбородок менее выраженным, «утопающим» в жировых подушках.
Все-таки в большинстве случаев обращаться надо в первую очередь к врачу-ортодонту?
А. Н.: Если речь идет о коррекции формы подбородка у детей – да, но у взрослых с уже сформировавшимся прикусом ситуация сложнее. Нужна консультация не только ортодонта, но и специалиста по челюстно-лицевой хирургии. Челюстно-лицевые хирурги могут провести операцию, при которой кости верхней и нижней челюсти подпиливаются и сдвигаются по отношению друг к другу, тем самым выстраивается правильная линия челюстей и подбородка.
Если прикус не доставляет физиологических и медицинских проблем, то проще пойти по пути эстетической коррекции. Когда в зону подбородка устанавливается силиконовый имплантат, который никак не влияет на функциональность челюсти, но визуально улучшает облик.
Как подбирают размер и форму имплантата?
А. Н.: Делают рентгеновский снимок с последующим компьютерным анализом причин неправильной формы подбородка. На основании полученных данных создается модель будущего подбородка. Затем по этой модели специалисты отливают имплантат с нужной высотой, толщиной, углом крепления.
Имплантат устанавливается непосредственно на кость. В силиконе есть множественные дырочки, через которые со временем прорастает костная ткань и тем самым обеспечивается надежная фиксация эндопротеза.
Расскажите о малоинвазивных способах коррекции подбородка.
А. Н.: Это инъекции различных гелей, которые, правда, не дают долговременного эффекта. Избыточное количество подкожно-жировой клетчатки удаляется с помощью липосакции, избыток кожных структур можно уплотнить и подтянуть липофилингом, а чрезмерно развитую мышечную ткань — уменьшить за счет уколов ботулотоксина.
