Подпишись на нас в соц. сетях!


Реконструктивная ринопластика: как и из чего воссоздают деформированный нос



Нос2.jpg

Одно дело, когда хочется в угоду моде сделать нос чуть вздернутым и миниатюрным. И совсем другое, когда его необходимо буквально воссоздать заново.

Тигран Алексанян2.png

Тигран Алексанян, пластический хирург, доктор медицинских наук, профессор

Повреждение носа – одна из самых распространенных травм в ЛОР-практике, пластической хирургии, нейрохирургии и судебно-медицинской экспертизе. Исследования показывают, что наиболее частой причиной деформации носа является транспортные и бытовые обстоятельства. Меньшая доля травматизма связана со спортивной карьерой, уличными «приключениями» и производственными травмами.

Кроме того, деформация носа может быть обусловлена и тяжелыми инфекционными заболеваниями, среди которых сифилис, волчанка, туберкулез.

Как сделать нос

Последствием автоаварии, драки, падения или случайного удара по лицу, полученного ребенком в процессе игры, может стать не только повреждение мягких тканей, но и разрушение костных и хрящевых структур носа. Конечно, это может привести к потере свободного дыхания из-за искривления носовой перегородки, утрате привлекательности вплоть до обезображивания в тяжелых случаях, и возникновению в связи с этим фобий и комплексов. Изъяны во внешности приводят к падению самооценки, появлению психологических расстройств.

Обследование пострадавших нередко выявляет смежные повреждения, угнетение функций носа и околоносовых пазух. Практически все пациенты жалуются на затрудненное дыхание. Этим объясняется актуальность коррекции.

Вернуть красивый профиль и вкус к жизни способна хирургическая операция. Однако ринопластика – это серьезная, обособленная, тяжелая тема. Не каждый специалист возьмется за устранение последствий форс-мажора. Коррекцией поврежденного носа занимаются в рамках челюстно-лицевой и реконструктивной хирургии. Поэтому, если непрофильный врач уверенно предлагает помощь и гарантирует результат, пациенту стоит остерегаться такого хирурга. Каким бы образованным он ни был, он не может быть асом во всем. Профессионализм – это постоянная практика и совершенствование в своей области.

Нос3.jpg

И он туда же! Как стареет нос, и что такое омолаживающая ринопластика

Когда можно и нужно делать риносептопластику

Первые часы и дни после получения травмы являются самыми подходящими для эффективного проведения процедуры. Однако по различным причинам пострадавший может быть не в состоянии сразу обратиться к специалисту. Стресс, шок, получение тяжелой травмы – ситуации бывают разные, поэтому уже хорошо, если первую неотложную помощь пострадавшему окажет травматолог. Если время упущено, то перегородка срастается неправильно. В 80% случаев спустя несколько лет после получения травмы или неудачной операции пациенту необходима коррекция. Срок давности травмы при этом не имеет значения.

В таком случае заняться восстановлением можно не ранее, чем сформируется костная мозоль. Подготовка к операции включает в себя проведение диагностики, позволяющей оценить состояние пациента, объем работ, подобрать необходимое оборудование и определиться с использованием аутохрящей.

Перегородка – одна из опорных структур носа. Просто удалить поврежденную часть врач не может – необходима замена либо проведение манипуляций, позволяющих сохранить ее в исходном объеме, облегчить дыхание. А случаи бывают разные. В зависимости от степени повреждений, хрящи или кости носа могут быть растворены. Чем их заменить?

В качестве материала могут быть использованы хрящи, извлеченные из ушных раковин или (в тяжелых случаях) ребер. Если изменения не сильно выражены, можно обойтись обычными хрящами с другого участка носовой перегородки пациента. В случае невозможности применения хрящевой ткани целесообразно использование искусственных материалов, которые не вызовут отторжения, например, силиконов. Однако большую эффективность показывают именно аутентичные импланты. Искусственные используются неохотно, так как чаще приводят к различным осложнениям и нагноениям.

Также в некоторых случаях потребуется пересадка кожи с других зон, чтобы покрыть новый нос.

Что касается операции, то после переломов специалист выполняет остеотомию, придавая носу желаемую форму, восстанавливает правильное положение отломков, занимается решением эстетических проблем, выпрямляя нос или делая его тоньше, либо устраняя горбинку. Восстановление костно-хрящевых тканей – задача, требующая колоссальных знаний, ювелирного мастерства и практического опыта. Но воссоздание наружных структур носа – еще более кропотливая работа, с которой справится не каждый хирург. Для этого требуется серьезный опыт в ринопластике.

Завершающий этап – реабилитация, срок которой во многом зависит от того, насколько ответственно пациент выполняет рекомендации. В среднем длится около года. По итогам реабилитации на лице не остается шрамов и рубцов.

Вариант легкой коррекции

Если нужна небольшая коррекция носа, то кроме классических закрытых и открытых оперативных вмешательств в клиниках сегодня предлагают малоинвазивный, так называемый бескровный способ. Он выгодно отличается от других. Это закрытая высокоточная методика, позволяющая получить гармоничный и естественный результат. Оперативное вмешательство проводится максимально мягко – анатомия, нервы, кровеносные и лимфатические сосуды не повреждаются. Это позволяет избежать длительного восстановления. Повреждения, отеки, синяки также практически отсутствуют.

Бескровная ринопластика является оптимальным вариантом для пожилых людей и пациентов, относящихся к различным группам риска, поскольку во время операции отсутствует риск серьезной кровопотери, не делаются надрезы в области колумеллы. Пациент уже через сутки может вернуться домой. Для оперативного и эффективного восстановления, конечно, требуется соблюдать предписания. Восстановиться после процедуры помогут лимфодренаж, микротоки, ультразвуковая и лазерная терапия, подытожил эксперт.

дзен.jpg




Риносептопластика: как решить две проблемы с носом за один раз
Оставить след: заживут ли проколы от пирсинга на крыльях и перегородке носа
Несимметричные, неестественные ноздри после ринопластики: влияют ли они на здоровье и можно ли их корректировать
Наши рассылки
 

Актуальные статьи

Как отвечать на хейт и не терять внутреннюю опору
Реакция на хейт — это навык, который можно тренировать. Он помогает сохранять внутреннюю опору, не тратить силы на бессмысленные споры и продолжать делать свое дело. Как правильно на него реагировать поделилась певица Инесса.
18 минут назад
Я вас услышала: что сделать, чтобы замедлить потерю слуха с возрастом
Снижение слуха — распространенная проблема среди пожилых людей, но некоторые меры могут помочь замедлить этот процесс.
2 часа назад
Как меняется кожа в разные периоды жизни женщины: что нормально, а когда стоит обратиться к врачу
Перед менструацией появляются высыпания, после беременности меняется пигментация, а ближе к менопаузе кожа становится суше. Такие перемены могут быть связаны с этапами жизни женщины. Но не каждый симптом стоит объяснять возрастом или гормонами.
4 часа назад
Зачем есть морской мох: чем водоросли могут быть полезны нашему организму
Если раньше большинство людей считали водоросли лишь дополнительным источником йода, то сегодня они преподносятся как добавка для сияющей кожи, иммунитета и здоровья кишечника. Но действительно ли морские водоросли так полезны, как говорят?
сегодня
«Мы решили развестись»: Саша Савельева и Кирилл Сафонов расстаются после 17 лет вместе
Одна из самых красивых пар российского шоу-бизнеса объявила о разводе. Саша Савельева и Кирилл Сафонов были вместе 17 лет. Певица впервые после объявления о расставании поделилась переживаниями и призналась, что ей нужно время, чтобы привыкнуть к новой жизни.
сегодня
Показать еще