Решение о пластической операции лица появляется не просто так, и стоит отнестись к этому серьезно и ответственно. Узнаем у специалиста, что при этом нужно учесть и принять во внимание.
Елена Карпова, д. м. н., профессор кафедры пластической, реконструктивной хирургии, косметологии и клеточных технологий ИНОПР ФГАОУ ВО РНИМУ им. Н. И. Пирогова Минздрава России (Пироговский Университет), пластический хирург ИПХиК
Есть мнение, что после 45 лет пластика лица в принципе показана всем. Согласны ли вы с этим утверждением?
Конечно нет. Это утверждение было верно, наверное, еще 10−15, а может, и 20 лет назад, когда косметология не была так развита. На сегодняшний день в 45 лет пациенты выглядят на 30. Это стало возможным благодаря большому количеству разных аппаратных методик и нитевых технологий, а также наличию ревитализантов. Следовательно, пластика лица в 45 лет не всем показана. Учитывая, что я 35 лет в пластической хирургии, могу сказать — раньше к нам приходили оперироваться к своему юбилею, к 50-летию, а сейчас многие пациентки в этом возрасте прекрасно выглядят и даже не задумываются о каком-то хирургическом вмешательстве. На мой взгляд, срок проведения пластики лица сдвинулся лет на десять вперед.Пластика лица — это по большому счету «психологическая история», как отличить желание вернуть себе привлекательность от болезненной жажды красоты?
Не могу согласиться, что в большинстве случаев это психологическая история. На сегодняшний день активный период жизни значительно увеличился. Нам важно выглядеть хорошо в любом возрасте. Большинство из нас следят за своим здоровьем, занимаются спортом, принимают биодобавки, регулярно сдают анализы, это что, психологическая история или все-таки история о качестве жизни? Например, мы чистим зубы, ходим к парикмахеру, делаем маникюр и педикюр и не думаем, что это плохо. Почему уход за лицом — зависимость? Я считаю, что пластическая хирургия — в том числе и про психологическое здоровье, так как выглядеть хорошо и соответствовать внешне своему внутреннему ощущению возраста — это нормально.К сожалению, действительно есть некоторые болезненные моменты в нашей сфере, так называемая жажда красоты: приходят пациенты, у которых действительно все идеально, но хочется скорректировать что-то еще, еще, еще и еще… и потерять «свое лицо». И это очень тонкая грань, при ее нарушении у пациента появляется зависимость не только от операций или процедур, но и от врача. Поэтому именно профессионализм врача помогает четко расставить границы и обозначить критерии, когда операция действительно показана, а когда все-таки нужно отказать.
Как вести себя близким человека, который хочет сделать пластику лица, чтобы он потом об этом не пожалел?
Если действительно у вашего близкого человека есть показания для пластической операции, например большой нос или горбинка на нем, избытки верхних век, когда кожа лежит на ресницах, или на лице присутствуют все признаки старения, нужно помочь найти квалифицированного специалиста, чтобы в будущем не пожалеть о проведенной операции. И здесь все средства хороши. Можно, конечно, пошерстить интернет и попытаться отыскать своего профессионала, ориентируясь на фотографии его работ. Хотя, это не лучший вариант, поскольку отсутствует возможность подтвердить подлинность предоставленной информации.По моему мнению, наиболее эффективно в этом вопросе работает все-таки сарафанное радио. Сейчас есть возможность общения в сообществах по пластической хирургии, где всегда можно посоветоваться, поговорить, задать вопрос конкретному врачу или пациенту, узнав, кто делал ему операцию, какие у него результаты и так далее. И мне кажется, что такое общение друг с другом в соцсетях, по типу сарафанного радио, — лучший способ помочь вашему близкому выбрать того, кто окажет нужную помощь.
Самый важный момент — найти именно своего врача из многих хороших специалистов, поэтому я рекомендую пройти несколько консультаций у разных хирургов (которые вам понравились) и уже после определяться, как в пословице: «Семь раз отмерь, один раз отрежь». Это поможет услышать разные мнения, у каждого будет свой взгляд на ваше лицо или тело, у кого-то мнение совпадет с вашим, у кого-то — нет, но вы почувствуете, кто ваш врач, к кому следует идти. Мне кажется, это самый простой и верный способ.
Не менее важно определиться с выбором клиники, чтобы понять, в каких условиях будет проводиться операция. Это один из ключевых аспектов, способствующий успешному исходу. Например, в Институте пластической хирургии и косметологии каждая операция проходит в условиях стопроцентной стерильности, которую обеспечивают ламинарные фильтры. Хирургические столы в операционных имеют функцию обогрева пациента, что не допускает возможности его переохлаждения и обеспечивает максимально плавный выход из наркоза. Первые часы после операции каждый пациент находится под непрерывным мониторингом жизненных показателей. Давление, температура, сатурация и другие данные передаются круглосуточно в режиме реального времени на специальные экраны дежурных врачей, что помогает мгновенно реагировать на любые изменения его состояния. Также рядом постоянно дежурят квалифицированные врачи и средний медицинский персонал, знающие, что делать в критических ситуациях. А собственное отделение анестезиологии и реанимации, оснащенное всем необходимым оборудованием, не дает потерять ни одной драгоценной минуты в случае непредвиденных осложнений.
Также во время первого посещения клиники не стесняйтесь спрашивать и просить показать лицензию на медицинскую деятельность учреждения и сертификаты на используемые медицинские аппараты — все они должны быть официальными и действующими. Кстати, необходимо учитывать не только наличие официальной лицензии у медицинского учреждения, но и его высокую репутацию в профессиональной среде. Добиться хорошей репутации непросто — это длительный процесс, ведь доверие легко утратить, но трудно заслужить. Еще советую изучить отзывы пациентов о клинике в открытых источниках (форумы, социальные сети). Все это позволит минимизировать риски и выбрать надежную медицинскую организацию, которой можно доверить самое важное — здоровье и внешний вид близкого вам человека.
Существуют ли методики хирургического омоложения лица, которые достаточно деликатны и относительно легки в реабилитации?
Непростой вопрос. Почему? Потому что, конечно, мы прежде всего зависим не от методов, а от признаков старения на лице конкретного человека. Я считаю, что каждый хирург должен владеть целым арсеналом омолаживающих операций на лице, чтобы не ставить никого в условия одного метода, которыми он владеет. Если у пациента имеются незначительные признаки старения и действительно требуются небольшие вмешательства, то тут подойдут деликатные короткорубцовые методики с быстрой реабилитацией.Но если лицо тяжелое, склонное к отекам, с выраженными избытками кожи, то очень маленькие вмешательства не позволят получить хороший, а тем более желаемый результат. Поэтому прежде всего выбор методики, более простой она будет либо более сложной, зависит от состояния тканей лица, с которым приходит к нам пациент, и, конечно, квалификации специалиста.
Если мы говорим о реабилитации, то пластическая эстетическая хирургия, так или иначе, — это не реконструктивная хирургия. Следовательно, срок реабилитации составляет примерно три-четыре недели. Конечно, может сохраниться еще остаточный отек, но, как показывает практика, при полном объеме омолаживающей операции на лице пациент уже через месяц может выйти на работу. Поэтому, мне кажется, в эстетической медицине реабилитация достаточно короткая. Кроме этого, существует множество разных физиопроцедур, которые позволяют быстро вернуться в строй.
Жизнь после фейслифтинга: как ухаживать за кожей и можно ли наносить макияж
Что, на ваш взгляд, в первую очередь нужно иметь в виду человеку, который хочет сделать пластику лица?
Очень хороший вопрос. Всех пациентов можно разделить на несколько категорий. И одна из них — это те, у кого произошли потери или какие-то изменения в личной жизни. И они стараются таким образом компенсировать, думая, что, сделав пластическую операцию, изменят свою жизненную ситуацию. Это самый тупиковый путь. Потому что человек к нам приходит уже в состоянии депрессии, а любые хирургические вмешательства, к сожалению, не улучшают его психологическое состояние. Пациент может еще глубже уйти в депрессию. Но самое печальное в том, что он потратил на это время, деньги, силы, а жизненная ситуация не изменилась. Тогда депрессия переходит в агрессию к хирургу, так как вроде бы человек сделал все, а любимый к нему не вернулся.Поэтому я считаю, что пациент, идущий на пластическую операцию, должен четко понимать, что ему нужно, и отдавать себе отчет, что после этого вмешательства его жизнь радикально не поменяется. Однако улучшение внешнего вида позволит повысить самооценку и даже решить некоторые проблемы со здоровьем. Например, после блефаропластики пациенты отмечают, что их глаза меньше устают и даже уменьшаются головные боли напряжения, так как мышцами лба они не поднимают верхние веки. Следовательно, пластическая хирургия решает многие проблемы, но не может изменить отношение окружающих людей к вам.
Какую пластическую операцию можно считать успешной?
В идеале — когда и пластический хирург, и пациент удовлетворены полученным результатом. Или когда пациенту нравится свое отражение в зеркале, тогда операцию тоже можно считать успешной. Но бывают случаи, когда действительно работа выполнена блестяще и все хорошо, а пациент почему-то недоволен, возможно, ожидания не оправдались. Можно предположить, что данная ситуация связана с изменением внешности, даже небольшим, и он просто не готов себя таким принять. И несмотря на хороший результат, такую операцию нельзя считать успешной.
