Весной мы радуемся первым теплым лучам, а дерматологи в это время бьют тревогу: именно в марте–апреле в кабинетах врачей выстраиваются очереди из пациентов с внезапно проступившими пигментными пятнами. Почему солнце становится опасным сразу после зимы и как осветлить кожу, не навредив ей?

Луиза Сакания, врач-дерматовенеролог, косметолог клиники эстетической медицины «Гельтек»
Ловушка весеннего солнца
После долгих месяцев холода наша кожа особенно уязвима. За зиму она истончается, клетки обновляются медленнее, а выработка защитного меланина снижается. Когда же ранней весной солнечная активность резко возрастает (а УФ-индекс может быть не ниже, чем в середине лета), кожа оказывается беззащитной.Добавьте к этому привычку выходить на прогулку без солнцезащитного крема. А ведь именно в этот период риск получить гиперпигментацию максимален. Меланоциты (клетки, производящие пигмент) «просыпаются» после зимы и при малейшем УФ-излучении начинают работать хаотично, провоцируя появление пятена, которые потом сложно вывести.
Особенно внимательными стоит быть обладательницам смуглой кожи (III–IV фототипы), тем, у кого есть склонность к мелазме (гормональной пигментации), а также любительницам активных кислот и ретинола, которые повышают фоточувствительность.
Откуда берутся пигментные пятна?
Пигментные пятна, или, по-другому, дисхромии, в том или ином виде встречаются почти у любого человека, это защитная реакция организма. Тут важно определиться с терминологией. Увеличение количества меланина в эпидермисе и дерме, называется гипермеланоз.Важно понимать, что гиперпигментация — это хроническое состояние, и часто терапия может лишь удлинить ремиссию. Провоцирует гипермеланоз множество причин: это и ультрафиолет, и травма кожи, и гормональные нарушения (в том числе беременность и применение гормональных контрацептивов, а также патология щитовидной железы), и анемии, и генетическая предрасположенность. Часто причиной гиперпигментации становятся акне, импетиго и атопический дерматит.
Поскольку вредные для кожи солнечные лучи являются одним из основных провоцирующих факторов образования гиперпигментации, именно весной и летом наша кожа оказывается более уязвимой. При длительном или интенсивном воздействии ультрафиолетовое излучение повреждает базальную мембрану.
Именно поэтому косметологи рекомендуют начинать пользоваться SPF-средствами, когда индекс солнечной активности достигает уровня 3 и выше. В средней полосе России это часто соответствует периоду с марта по сентябрь. А тем, у кого уже есть пигментация, рекомендуется использовать фотозащитные средства круглогодично, чтобы пятна не становились темнее и глубже.Как уже говорилось, гиперпигментация — хроническое состояние. В группе риска находятся люди с нарушениями гормонального фона или анемиями, а также те, кто любит активно загорать или посещает солярии.
Если в анамнезе была и есть гиперпигментация, важно учитывать два момента.
- Во-первых, необходимо убрать так называемый очаг воспаления, использовать противовоспалительные и успокаивающие средства.
- Во-вторых, важно укрепить защитные свойства кожи: использовать SPF с высокой степенью защиты, укреплять барьерные структуры рогового слоя с помощью уходовых средств, которые содержат церамиды, сквалан, пантенол, аллантоин, центеллу азиатскую и пр.

Эффективным методом борьбы с гиперпигментацией считается IPL-терапия (интенсивный импульсный свет) и разные лазеры плюс обязательный домашний уход и коррекция дефицита веществ в организме. Гиперпигментация может возникнуть практически в любом возрасте, сейчас это не редкость и у молодых пациентов.
Как с ней бороться?
Желание быстро убрать пятна понятно. Но здесь важно не наломать дров. Агрессивные «отбеливающие» кремы с высокими концентрациями гидрохинона, ртути или непроверенных растительных экстрактов могут дать временный эффект, а затем привести к образованию еще более стойкой пигментации, раздражению или даже обесцвечиванию кожи.Современная дерматология предлагает целый арсенал ингредиентов, которые работают мягко, но эффективно.
- Один из самых известных осветляющих компонентов — витамин С (L-аскорбиновая кислота), который тормозит выработку меланина, действует как мощный антиоксидант и защищает кожу от УФ-стресса.
- Не менее важен ниацинамид (витамин B3): он блокирует перенос пигмента в клетки кожи и одновременно укрепляет защитный барьер.
- Натуральный осветлитель койевая кислота подавляет активность тирозиназы — фермента, отвечающего за синтез меланина.
- Азелаиновая кислота мягко осветляет, а заодно борется с постакне и воспалением.
- Отдельного внимания заслуживают ретинол и его производные: они ускоряют обновление клеток, буквально «выталкивая» пигмент на поверхность, но использовать их можно только при идеальной фотозащите.
И здесь важно помнить: средства с ретинолом, высокими дозами кислот и активными осветляющими компонентами повышают чувствительность к солнцу. Именно поэтому их обычно вводят в уход осенью, а весной действуют максимально осторожно — применяют строго на ночь и обязательно под мощный SPF днем.
Правила ухода
Вводите сыворотки или кремы с витамином С утром (под SPF), а с ниацинамидом или азелаиновой кислотой вечером. Если используете ретинол, делайте это только в осенне-зимний период либо под контролем врача.Без ежедневной солнцезащиты любые осветляющие средства бесполезны. Более того, они могут дать обратный эффект: если кожа на них реагирует воспалением, а затем под солнцем это воспаление закрепляется в виде новых пятен. Поэтому весной особенно важно соблюдать правила фотозащиты. SPF 30–50 стоит использовать даже в пасмурные дни — ультрафиолетовые лучи беспрепятственно проходят сквозь облака.
Для чувствительной кожи лучше выбирать «физические» фильтры (оксид цинка, диоксид титана): они реже вызывают раздражение и начинают работать сразу после нанесения. Крем необходимо наносить за 15–20 минут до выхода и обновлять каждые 2–3 часа, если вы долго находитесь на улице. И не забывайте про область декольте, кисти рук и уши — там пигментация проявляется не реже, чем на лице.









