О красивой улыбке мечтает каждый, однако далеко не все бывают готовы к тому, что процесс преображения займет не день и не два, а чуть больше времени. Вместе с нашим экспертом, врачом-стоматологом-ортопедом-хирургом Кариной Рештовской выясняем, как справиться с основными проблемами неэстетичной улыбки: желтоватый или сероватый цвет, неровные края, неодинаковый размер зубов, микротрещины и небольшие сколы эмали.
Рештовская Карина Борисовна,
врач-стоматолог-ортопед-хирург стоматологической клиники «Май»
- Карина Борисовна, расскажите, пожалуйста, о том, как вы планируете преображение улыбок своих пациентов?
- При планировании лечения наших пациентов мы используем передовые технологии и методики. Наше знакомство с пациентом начинается с фотопротокола. Фото переносится в специальную программу DSD(Digital Smile Design), в которой мы выбираем будущую форму и цвет зубов. В этом этапе активно участвует пациент, высказывает свои предпочтения. Зачастую пациенты приносят фотографии своих кумиров.
После того, как форма зубов согласована с пациентом, проводится восковое моделирование формы в лаборатории. И уже на следующем визите мы переносим макет будущей формы на зубы пациента, давая ему возможность еще раз посмотреть на будущую форму до обточки зубов. После утверждения моделировки пациентом, проводится минимально-инвазивная обточка зубов и снятие слепков. На период изготовления постоянных виниров или коронок (10-14 дней) пациент ходит с временными винирами или коронками, которые мы изготавливаем из специальной пластмассы.
- Подскажите, сколько зубов нужно покрыть винирами или коронками для преображения улыбки?
- Это частый вопрос, и как правило мы согласовываем его с пациентом. Все зависит от его пожеланий. Если у пациента несколько несостоятельных композитных реставраций, целесообразно их заменить. Бывает, что сделать нужно всего один-два винира, и этого уже достаточно для преображения. Но, если пациент приходит за «голливудской» улыбкой, то придется делать как минимум 8 зубов, а то и по 10 на верхнем и нижнем зубном ряду.
Хотелось бы добавить, что очень важным пунктом в нашей работе является диагностика прикуса пациента. Зачастую пациенты приходят не только с жалобами на эстетику, но и с жалобами на боли и щелчки в височно-нижнечелюстных суставах. И тогда приходится подходить к работе комплексно, с гнатологической точки зрения. Очень часто в своей работе я прибегаю к помощи своих коллег - врачей ортодонтов, которые занимаются выравниваем формы и положения зубных рядов.
- Подскажите, как долго проводится фиксация постоянных реставраций?
- Все зависит от объема проводимой работы. Иногда достаточно нескольких часов, а иногда необходимо разбить визит на два приема. В своей практике я использую в основном безметалловую керамику, фиксацию которой провожу по «адгезивной» методике на материалы светового отверждения. Данная фиксация является самой надежной и долгосрочной.
На последних фото представлен финальный результат преображения улыбки пациентки - 10 верхних виниров. Данный объем работы был определен наличием большого количества несостоятельных композитных реставраций, а так же желанием расширить зону улыбки.
