Удалили зуб, а на следующий день щека стала размером с футбольный мяч. Что это: норма или осложнение? Нужно ли бежать к врачу или можно принять меры дома, чтобы справиться с отечностью самостоятельно? Эти вопросы мы обсудили со стоматологом.

Асият Газанова, врач стоматолог-хирург клиники «Все свои»
Отек после удаления зуба – это нормальная реакция организма, объясняет эксперт. Ответом на любую травму, на любое хирургическое вмешательство становится асептическое воспаление. В неосложненных случаях оно проходит без участия бактерий. Воспаление и, соответственно, отек достигает пика на вторые-третьи сутки, а затем постепенно уменьшается и обычно проходит почти полностью за одну неделю.
Длительность сохранения отека зависит как от индивидуальных особенностей организма, так и от травматичности выполненного вмешательства. Например, простое удаление однокорневого зуба переносится легко, а сложное удаление ретинированного зуба мудрости с извитыми корнями, застрявшими в кости, это операция совершенно иного уровня травматичности. Понятно, что послеоперационный отек будет более выраженным и пройдет позже. Как и другие симптомы реабилитационного периода.
После простого удаления отека нет или почти нет уже на 4-5 день. После сложного он может сохраняться неделю или даже две.
Пациентов отеки пугают. И первый вопрос, который возникает: это нормально или нет. Вопрос важный, потому что признаки ненормальности – это повод, чтобы записаться к врачу на внеплановую консультацию. Как понять, нет ли патологии?
Признаком условной нормальности отека является динамика. Нормально, когда отек нарастает в первые три дня. Но дальше он должен постепенно начать уменьшаться. А если он только усиливается, то стоит обязательно показаться стоматологу.Другие сигналы тревоги, это когда температура тела достигает 38 градусов и более, во рту появляется неприятный привкус, боль становится сильнее, а не слабее, отек распространяется на шею или другие окружающие ткани. При этом небольшое повышение температуры тела – до 37,5 градусов, сохраняющееся 2-3 дня, это норма после сложного удаления упрямого зуба.

Если у вас патологических признаков нет, если вы признали свой отек нормальным, от этого он не становится менее дискомфортным. Вы наверняка хотите, чтобы отек уменьшился. В этом случае вы будете лучше выглядеть, вам будет легче жевать, а боль уменьшится.
Что делать, чтобы уменьшить отек самостоятельно
После удаления зуба врач назначает пациентам нестероидные противовоспалительные средства. Принимайте их, даже если боль не сильная. Во-первых, начальную боль купировать легче, чем ту, которая стала интенсивной. Во-вторых, препараты уменьшают воспаление, а вместе с ним и отек.Если вы знаете, что ваш организм реагирует на травмы и операции сильными отеками, сообщите об этом врачу. Возможно, кроме противовоспалительных средств он назначит вам еще и антигистаминные.
- В первые 1-2 суток можно использовать холод. Берите из морозилки что-то холодное, прикладывайте к щеке через полотенце на 10 минут, повторяйте эту процедуру 4-5 раз в день. Холод работает за счет уменьшения проницаемости сосудистой стенки для жидкости. Правда, он не столько убирает отек, сколько предотвращает. Поэтому использование холода наиболее эффективно именно в первый день.
- Ночью спите на двух подушках. Если голова находится выше, то утром отек будет меньше за счет улучшения венозного и лимфатического оттока.
- Избегайте ошибок, усиливающих отек. Согревание – самая частая из них. Традиционно холод ассоциируется у людей с болезнями, а тепло – с лечением. Но в отношении отека после удаления зуба это не работает. Тепло усиливает отеки. Поэтому ни в коем случае не стоит слушать советы бабушки и прикладывать к щеке мешочек с нагретой солью, греть лампой, прикладывать свежесваренное яйцо и т.д.
- Среди других ошибок эксперт отмечает курение, алкоголь, соль, слишком раннее возвращение к интенсивным жевательным нагрузкам.
На отек влияют и другие врачебные факторы. Время операции: чем меньше, тем лучше. Охлаждение при работе с костью при сложном удалении. Качественное очищение лунки. Хорошо наложенные швы. Все это влияет на протекание реабилитационного периода.
Для уменьшения отека выбирайте хорошую клинику и опытного врача, особенно для удаления зубов мудрости. Прикладывайте холод в первые сутки. Принимайте вовремя назначенные препараты. Посещайте стоматолога для плановых осмотров. Избегайте ошибок, в первую очередь согревающих процедур. Тогда отек будет меньше, а послеоперационный дискомфорт пройдет быстрее.








