Подпишись на нас в соц. сетях!


Чем опасна анорексия: экстремальное похудение



Пищевые расстройства – это глобальная проблема современной медицины. Если ранее на первое место выходили проблемы, связанные с недоеданием из-за проблем с тем, где достать пищу, то сегодня еды достаточно. Но крайнее истощение, которое приводит к тяжелым осложнениям и даже смерти, никуда не исчезло. Но теперь на первый план вышли проблемы, связанные с психическими расстройствами пищевого поведения – анорексия, булимия и многие другие патологии. Нередко от этих болезней страдают подростки и молодые люди, нередко у них возникают серьезные проблемы со здоровьем, вплоть до гибели от крайнего истощения.

Чем опасна анорексия экстремальное похудение 

Что такое анорексия?

Нервная анорексия, которая часто называется просто анорексией, является расстройством пищевого поведения. Патология характеризуется аномально низкой массой тела, постоянным страхом набрать хотя бы пару килограммов и искаженным восприятием своего тела и массы. Другими словами, глядя в зеркало, люди с анорексией видят жирное тело, хотя в реальности они сильно худые, даже истощенные. В итоге они постоянно контролируют свой вес и формы, используя экстремальные действия (голодание, изнуряющие тренировки, таблетки для похудения), что в итоге вредит здоровью и может стать угрозой для жизни.

Чтобы предотвратить прибавку массы или продолжить потерю веса, люди с анорексией обычно строго ограничивают количество пищи, которую они едят. Они могут контролировать потребление калорий, вызывая рвоту после еды или злоупотребляя слабительными, жесткими экстремальными диетами, мочегонными средствами или клизмами. Они могут также пытаться похудеть, тренируясь «до потери пульса». Независимо от того, сколько веса потеряно, человек продолжает панически бояться увеличения веса, и считает себя толстым.

Это не проблема еды!

Анорексия – это не проблема питания и пищеварения, связанная с плохим аппетитом или перевариванием компонентов пищи. Это чрезвычайно нездоровый, а иногда и опасный для жизни способ справиться с эмоциональными проблемами, серьезное расстройство работы мозга, нарушения психики. Когда формируется анорексия, человек часто отождествляет потерю веса и достижение стройности с повышением самооценки, которая очень занижена. Но достижение определенного веса все равно не устраивает, вес снижается все ниже и ниже, пока не достигнет критического. Но и в таком состоянии тело не устраивает.

Анорексия, как и другие расстройства пищевого поведения, может полностью изменить привычную жизнь, а кроме того, ее очень трудно преодолеть. Порой не помогает даже лечение, пересмотр питания и психотерапия, человек снова и снова срывается, возвращаясь к прежней модели разрушительного поведения. В итоге это может привести к гибели из-за крайнего истощения и повреждения внутренних органов.

Чем опасна анорексия экстремальное похудение 

Как проявляется анорексия?

Внешние признаки и симптомы нервной анорексии связаны с голоданием тела. Они становятся заметными, когда потеря веса становится значительной, достигая крайней худобы. Анорексия также включает в себя эмоциональные и поведенческие проблемы, связанные с нереалистичным восприятием массы тела и чрезвычайно сильным страхом набрать вес или стать толстым. Не всегда легко вовремя заметить признаки и симптомы болезни, потому что критерий низкой массы тела отличается для каждого человека. Имея анорексию, некоторые люди могут вообще не выглядеть очень худыми. Кроме того, люди с анорексией часто скрывают свою проблему, пищевые привычки или физическое недомогание. Если выделять конкретные физические признаки и симптомы анорексии, они могут включать:

  • Экстремальную потерю веса.

  • Изможденный внешний вид.

  • Ненормальные показатели крови (анемия, снижение количества других клеток крови).

  • Усталость, которая возникает с самого утра.

  • Бессонница.

  • Головокружение или обмороки.

  • Синеватый оттенок кончиков пальцев.

  • Истончение, ломкость и выпадение волос как на голове, так и на теле.

  • Отсутствие менструации у девушек и женщин.

  • Запор и боль в животе.

  • Сухая или желтоватая кожа.

  • Непереносимость холода, постоянная зябкость, холодные руки и ноги.

  • Нерегулярный сердечный ритм и очень низкое кровяное давление.

  • «Голодный» отек рук или ног из-за нехватки белка.

Некоторые люди, которые страдают от анорексии, ведут себя аналогично тем, кто страдает от булимии. Но люди с анорексией обычно имеют еще и аномально низкую массу тела, в то время как люди с булимией обычно имеют нормальный вес или избыточную массу. Общими симптомом для обоих расстройств можно считать проблемы с зубами, сухость губ и эрозии на языке, вызванные рвотой.

Чем опасна анорексия экстремальное похудение 

Проблемы поведения и эмоций

Первыми «ласточками» начинающейся анорексии можно считать проблемы поведения и отношение к пище, озабоченность внешним видом и концентрация на собственном весе. Поведенческие симптомы анорексии могут включать попытки похудеть с помощью:

  • Постоянных ограничений приема пищи, всевозможных экстремальных диет или голодания.

  • Упорных и изнуряющих тренировок в спортзале.

  • Провокации рвоты, чтобы избавиться от пищи, использования слабительных, клизм, диетических средств или травяных продуктов, чтобы очистить кишечник от содержимого, применение мочегонных средств, чтобы уменьшить объемы талии, ягодиц.

Еще сложнее психоэмоциональные проявления анорексии, особенно в самом начале, когда вес еще находится в относительно нормальных пределах. Возможна озабоченность едой. Человек может готовить пищу другим, но сам не садится за стол и отказывается даже пробовать прежде любимые им блюда.

Если речь идет о вашем ребенке (особенно дочери) или подруге, родственнице, обращайте внимание на следующие признаки:

  • Часто пропускаются приемы пищи, человек отказывается от еды, говоря «не голодна», «не хочу есть», «боюсь поправиться».

  • Употребляются всего лишь нескольких определенных «безопасных» продуктов, обычно с низким содержанием жира и калорий.

  • Отказ есть на публике, в кафе, людных местах.

  • Человек врет о том, сколько еды им было съедено.

Важно понимать, при анорексии мозгом руководит страх набрать вес, который побуждает на повторное взвешивание или измерение тела, возмущение по поводу лишних килограммов, которых в реальности нет. Для страдающих анорексией типичны частые проверки своего тела в зеркале на предмет видимых недостатков, они постоянно находят у себя складки жира, лишние килограммы и дефекты. От них можно часто слышать жалобы на то, чтобы они толстые или имеют части тела, которые «жирные». Свои дефекты они пытаются прикрывать слоями одежды, или не выходят из дома, считая, что все будут видеть их «ожирение».

При анорексии типично постоянно подавленное настроение, негативные эмоции или полное их отсутствие, социальная изоляция, отказ от общения с друзьями, выхода на улицу, посещения праздников. Также типична раздражительность, бессонница.

Чем опасна анорексия экстремальное похудение

Когда бить тревогу?

Считается, что анорексией чаще страдают женщины, особенно от 15 до 35-40 лет. Но сегодня и молодые люди могут стать жертвой этой болезни. За последние 10 лет число парней-анорексиков выросло в 5 раз. К сожалению, многие люди с анорексией не признают своей проблемы и хотят лечения, по крайней мере, на начальном этапе. Их желание оставаться худым перевешивает беспокойство о здоровье. Если у вас есть любимый человек, о котором вы беспокоитесь и у которого вы обнаружили вышеописанные признаки, попросите его поговорить с врачом. Чем раньше заметить проблему, тем проще с ней справиться.

Почему возникает анорексия?

Точная причина анорексии неизвестна. Как и при многих заболеваниях, наиболее вероятно, что причиной является сочетание биологических, психологических и экологических факторов. Хотя еще не ясно, какие гены участвуют в генезе патологии, возможны специфические генетические изменения, которые повышают риск развития анорексии у некоторых людей. Так, все чаще подтверждается генетическая тенденция к перфекционизму, повышенной чувствительности и настойчивости - все эти качества личности связаны с анорексией.

Могут влиять особенности воспитания и личностные, психологические особенности. Некоторые люди с анорексией могут иметь компульсивные черты, которые помогают придерживаться строгих диет и отказываться от еды, несмотря на то что они голодны. У них может быть экстремальное стремление к перфекционизму, которое заставляет их думать, что они недостаточно худые и их тело неидеально. И у них может быть высокий уровень тревоги, которую они стремятся подавить ограничениями в еде.

Негативное влияние оказывает и окружающая социальная среда. Современная западная культура подчеркивает худобу как одно из составляющих успеха в жизни. Давление со стороны сверстников может стимулировать желание похудеть, особенно среди молодых девушек.

Чем опасна анорексия экстремальное похудение 

Кто больше рискует?

Анорексия чаще встречается у девушек и молодых женщин. Однако у мальчиков и мужчин все чаще развиваются расстройства пищевого поведения, возможно, связанные с растущим социальным давлением. Развитие интернета и соцсетей, особенно где выкладываются фото знаменитостей с идеальными формами, негативно влияют на неокрепшую психику молодежи.

Анорексия достоверно чаще встречается среди подростков, что связано с изменениями, которые происходят в их организме в период полового созревания. Они могут также столкнуться с повышенным давлением со стороны сверстников, более чувствительны к критике или даже случайным комментариям о весе или форме тела.

Увлечение диетами и голоданием является фактором риска развития анорексии и других проблем пищевого поведения. Существуют убедительные доказательства того, что многие симптомы анорексии на самом деле являются симптомами голодания. Голод влияет на мозг и настроение, активность мышления, провоцирует беспокойство и снижение аппетита. Голод и потеря веса могут изменить у некоторых людей работу мозга, провоцирует расстройства пищевого поведения и затрудняет возвращение к нормальным привычкам питания.

Чем опасна анорексия?

Анорексия может иметь множество осложнений, самым серьезным из которых является летальный исход из-за крайней степени истощения. Смерть может быть внезапной, даже если дефицит веса не очень значительный. Это связано с нарушением сердечного ритма (аритмии) или дисбалансом электролитов, таких как натрий, калий и кальций, которые поддерживают баланс жидкости в организме. Другие осложнения анорексии включают в себя:

  • Анемию, со снижением гемоглобина ниже 60 г/л.

  • Проблемы с сердцем, такие как пролапс митрального клапана, нарушения сердечного ритма или сердечная недостаточность.

  • Потерю костной массы (остеопороз), что провоцирует тяжелые переломы.

  • Мышечную слабость, потерю мышечной массы.

  • Желудочно-кишечные проблемы, такие как запор, вздутие живота или тошнота.

  • Проблемы с почками.

Если человек с анорексией сильно истощен, может быть поврежден любой орган тела, включая мозг, сердце и почки. Это повреждение может быть необратимым, даже если анорексия устраняется. В дополнение к множеству физических осложнений, люди с анорексией имеют и массу психических расстройств. Среди самых частых выделяются депрессия, тревожность и другие расстройства настроения, обсессивно-компульсивные расстройства и зависимости от алкоголя, психоактивных веществ. Все это вместе взятое делает анорексию крайне опасной патологией, с которой необходимо активно бороться.

Читайте также: Что такое булимия и чем она опасна




Поделиться:
Автор:
Фото: Istockphoto; Pixabay
05.11.2019
Наши рассылки

Коронарное шунтирование: насколько велик риск?


Шунтирование2.jpg


Сердце — орган, который подвержен самым разным заболеваниям. Но среди кардиохирургов есть множество специалистов, призванных помогать пациентам с теми или иными проблемами.




Попова_кардиолог.png



Наталья Попова, врач-кардиолог Раменской районной больницы Московской области




В целом кардиохирургия занимает особенное место среди всех врачебных специальностей — хотя бы потому, что в ней операция проходит на непрерывно функционирующем органе. Иногда хирургу приходится останавливать сердце, и в этот момент вместо него работает машина — аппарат искусственного кровообращения (его можно назвать искусственным сердцем). При этом в процессе операции врач должен обеспечить защиту миокарда, потому что просто остановить сердце и прекратить его кровоснабжение возможно лишь на 10-15 минут, ведь дальше могут начаться необратимые процессы в сердечной мышце.


Почему возникают болезни сердца

Болезни сердца и сосудов — самая распространенная причина смертности в России, при этом каждый пятый летальный исход вызван ишемической болезнью сердца. На счет этой «кармы» существует несколько точек зрения: что это расплата за прямохождение человека, за наш образ жизни и особенности рациона, состоящего в основном из жиров и мяса. Конечно, эти факторы играют значительную роль, однако и о генетических причинах забывать нельзя, ведь вокруг нас немало людей, которые при том же прямохождении и таком же режиме питания меньше подвержены сердечным проблемам.

Ишемическая болезнь сердца настолько распространена, что, увидев полного курящего мужчину 60 лет, можно буквально попасть «пальцем в небо», поставив ему диагноз стенокардии, ишемической болезни, а также предположить, что он уже перенес инфаркт. Принято считать, что женщины реже страдают этим заболеванием, но если 30 лет назад у кардиохирургов было очень мало пациенток женского пола, то сегодня их количество сравнялось с мужчинами. Это связано, в первую очередь, с тем, что за последние десятилетия увеличилось число курящих женщин.


Коронарное шунтирование близко к работе сантехника

При тяжелых формах ишемической болезни сердца проводится операция коронарного шунтирования. Такое вмешательство выполняется, когда в артериях сердца образуются атеросклеротические бляшки, закупоривающие просвет сосудов изнутри или приводящие к выраженному сужению этого просвета. В этом случае крови к сердцу и сердечной мышце поступает меньше, чем нужно, и особенно это чувствуется при физической и эмоциональной нагрузке. Вместо коронарного шунтирования может выполняться стентирование — когда в просвет сосуда вставляется пружинка (стент), расширяющая его изнутри.


Если стент поставить невозможно — проводят шунтирование. Суть операции довольно проста и близка к работе сантехника: основной стратегической задачей, решаемой хирургами, является создание нового русла, обеспечивающего полноценное получение артериальной крови сердечной мышцей в зоне пораженного коронарного сосуда. Для этого и создают шунт: в обход закупоренного участка коронарной артерии с помощью своих же сосудов, взятых из организма пациента, осуществляют новый путь для движения крови. Сосуд пациента (например, большая подкожная вена ноги или внутренняя грудная артерия) вшивается в артерию сердца дополнительно — в обход того места, где есть закупорка либо сужение.

Впервые шунт аорты применил почти 70 лет назад Майкл Дебейки — американский кардиохирург, с легкой руки которого операция стала самым распространенным вмешательством на сердце.


Шунтирование3.jpg


С помощью шунтирования можно решить несколько проблем: их список возглавляют коронарная болезнь сердца и артериальная гипертензия. Также это вмешательство выполняют при других сердечно-сосудистых заболеваниях, если необходимо предотвратить сердечный приступ и нормализовать кровообращение.


Вены с ног берутся не во всех случаях, но очень часто, поскольку именно они обычно бывают относительно чистыми, не пораженными атеросклерозом. Кроме того, эти вены длиннее и крупнее чем иные, поэтому после взятия отрезка вены с ноги обычно не возникает каких либо проблем в дальнейшем и кровообращение не нарушается. Однако сами коронарные артерии, на которых проходит операция, от природы имеют небольшой диаметр и все манипуляции врача требуют невероятно точной техники. Поэтому операцию коронарного шунтирования считают мирохирургической: во время ее выполнения врачи используют увеличительные лупы, а некоторые — микроскопы. Но главное, что такое вмешательство требует остановки сердца.


По времени операция может занимать 4-5 часов, и на ее протяжении есть простые и сложные этапы. К простым относится вскрытие грудной клетки и подготовка шунтов, к более сложным — подключение искусственного кровообращения и само шунтирование.


У кардиохирурга есть помощники, которые подготавливают все к его основной работе, так что в операционном процессе задействовано немало специалистов: такая бригада обычно включает не менее 10 человек. Среди них — анестезиолог, врач, выполняющий искусственное кровообращение (у каждого из них есть помощники-медсестры), операционная сестра, несколько хирургов (один — оперирующий и 2-3 ассистента). Причем, каждый из этих людей имеет высокую квалификацию в своем деле.


Подготовка к шунтированию

Чтобы не допустить осложнений в процессе операции и после нее, врач назначает пациенту предоперационное обследование. Обычно оно включает общий анализ крови и мочи, анализ на группу крови и ее свертываемость, уровень холестерина, венерические заболевания, гепатит. Помимо этих стандартных показателей, необходимо будет пройти шунтографию - рентгеновский метод исследования, который покажет рельеф сосудов, питающих сердце. О состоянии самих сосудов можно будет судить после выполнения компьютерной томографии, а о работе сердца и органов брюшной полости — после ЭКГ и УЗИ.


Пациентов, которые принимают препараты, разжижающие кровь, врач предупредит о том, что следует прекратить этот прием за 14 дней до операции. Если же, помимо этих средств, вы употребляете другие лекарства и БАДы — обязательно сообщите об этом врачу.

За 7 дней до шунтирования необходимо будет подобрать и рассчитать дозу анестезии, поэтому госпитализация начинается как раз за неделю перед выполнением вмешательства. В ночь накануне операции запрещено пить, а прием пищи следует прекратить вечером, до 18 часов.


Шунтирование4.jpg


10 советов для качественной жизни с сердечно-сосудистыми заболеваниями



Насколько рискованно оперировать сердце?

Стандартная кардиохирургия сегодня дает высокую долю успеха и сопряжена с минимальным риском (летальностью менее 1%). Но это относится лишь к обычным случаям. Однако в кардиохирургии всегда есть большое количество пациентов с осложненными формами ишемической болезни сердца, среди них — так называемые механические осложнения. К примеру, при разрыве свободной стенки левого желудочка 80% пациентов сразу погибают, но некоторым из них удается выжить. При таких состояниях выполняются совсем другие операции — реконструктивные, восстановительные: их риск очень высок, ведь такие вмешательства являются альтернативой трансплантации сердца.


Несмотря на то, что после операции шунтирования примерно 7% пациентов получают группу инвалидности, максимальная продолжительность этого ограничения по здоровью занимает год. Ведь спустя этот срок больной снова будет проходить врачебную комиссию, где инвалидность обычно снимается.

По статистике, более 40% людей после операции живут 20 лет, число пациентов с тридцатилетней выживаемостью – 15%. Многое зависит от внешних факторов и образа жизни пациента, но при аккуратном следовании рекомендациям врача шунт прослужит примерно 10 лет, после чего его, возможно, придется поменять.

дзен.jpg

дзен.jpg
Поделиться:
Автор: Людмила Боева
Фото: Fotodom/Shutterstock
11.07.2024

Грибок в ухе: как можно заболеть отомикозом и чем его вылечить


Грибок уха2.jpg


У многих грибковая инфекция ассоциируется в основном с поражением ногтей и кожи пальцев на ногах. А мысли о том, что он запросто может забраться в ухо, даже и не возникает.



Шадрин.png


Георгий Шадрин, врач-отоларинголог, миколог, кандидат медицинских наук Научно-исследовательского клинического института оториноларингологии им. Л.И. Свержевского (г. Москва)




Попробуйте провести тест на отомикоз: возьмите две небольшие ватные турунды и поочередно покрутите ими в одном и другом ухе. Вата осталась сухой или влажной? Появилась ли на ней какая-либо окраска? Если после проведения гигиены уха турунда стала темной или даже черной, на ней образовался похожий на порошок налет или серая творожистая масса, то есть большая вероятность того, что вы заболели отомикозом.


Отомикоз — это поражение грибковой инфекцией наружного слухового прохода, а возможно, и барабанной перепонки или среднего уха. У здоровых людей грибки являются нормальными обитателями кожных покровов. Однако если человек каким-то образом нарушает целостность кожи — слишком часто пребывает в воде, постоянно пытается смыть или удалить ушную серу, которая является физиологическим выделением из слухового прохода и защищает слуховой аппарат от болезнетворных бактерий (кстати, есть люди, у которых сера образуется в недостаточном количестве), — тогда в ушах начинает развиваться грибок.


Надо ли чистить уши?

В слуховом проходе расположено более 200 серных желез, которые выделяют от 10 до 20 граммов серы в месяц. Существует природой заложенный механизм, связанный с волнообразными поступательными движениями челюстных и иных мышц, благодаря которому при жевании, мимике и разговоре сера удаляется естественным путем.


При этом определенное ее количество в слуховых проходах нужно обязательно: сера служит защитой от вирусов, бактерий, грибков и даже от насекомых (к примеру, муравьев). Железы, расположенные в наружном слуховом проходе, выделяют определенное количество серы необходимой консистенции, которая высыхает за определенный промежуток времени. После этого образовавшиеся шарики под действием мимических мышц просто-напросто выпадают из наружного слухового прохода: таким образом ухо самоочищается.


Если в организме человека все в порядке, избытка серы в его ухе образовываться не будет. При определенных проблемах, когда серы образуется много, необходимо просто обратиться к врачу-отоларингологу, который удалит ее профессионально и аккуратно.

Кстати, серьезное увеличение продукции серы может происходить при использовании наушников: те, кто более двух часов в день любит слушать музыку с помощью этих аксессуаров, рискует регулярно иметь в ушах серные пробки.


Грибок уха4.jpg



Чистку ушей ни в коем случае не надо осуществлять при помощи ватных палочек, ведь именно из-за них в ушах чаще всего образуются серные пробки. Любой ЛОР-врач на вопрос о чистке ушей ответит, что обрабатывать их в глубину вообще не рекомендуется, поскольку лишняя грязь и так сама выйдет наружу под воздействием механизма самоочистки. А той самой гигиенической ватной палочкой можно очищать только наружную часть уха. Если же часто и неправильно чистить слуховой проход ватной палочкой, может возникнуть не только пробка, но и раздражение, что станет причиной головных болей, головокружений, тошноты и даже кашля.

Кстати, главной причиной появления грибка, как ни странно, является перфекционизм в отношении чистоплотности — когда человек стремится избавиться от всего, по его мнению, «лишнего» на теле и сделать его почти «стерильным». Так, очищая слуховой проход от серы, вместе с ней чистоплотный человек нарушает в ухе защитную микрофлору, в результате чего грибки начинают разрастаться в теплой влажной среде, которую лишили естественной защиты.


Повышенная влажность, постоянная температура, свободный доступ воздуха, отсутствие действия солнечных лучей, губительно влияющих на развитие грибков, обеспечивают благоприятные условия для микозов. Оптимальная температура для подавляющего числа грибков – от плюс 25C. В нормальном состоянии организм легко справляется с их небольшим количеством. Но стоит снизиться защитным силам — и тело становится полем, где происходит мгновенный рост колоний грибков.


Разумеется, иммунитет может снижаться не только в отсутствии серы, но и у пациентов с экземой или дерматитом, часто страдающих гнойными отитами, имеющих микротравмы в зоне слухового прохода. Длительный прием антибиотиков и гормональных препаратов, а также профессиональные вредности (работа во влажном и пыльном помещении, в пункте приема утильсырья или в гардеробе) тоже способствуют развитию грибка. Отомикоз может появиться на фоне общих заболеваний (сахарный диабет, бронхиальная астма, туберкулез, заболевания кроветворной системы, злокачественные новообразования, ВИЧ-инфекция). Заболеть можно после посещения бассейна, бани или сауны, примерки чужого головного убора, использования чужих наушников.


Грибок уха3.jpg


Симптомы грибка в ухе

Самый первый симптом отомикоза — зуд в ухе, к которому позже присоединяются шум, заложенность, отечность слухового прохода, болезненная чувствительность в ухе, головная боль. Из уха могут появляться выделения творожистой консистенции и образовываться небольшие корочки. Самостоятельные попытки прочистить слуховой проход заканчиваются травмированием кожи и распространением инфекции, что и приводит к началу острой стадии заболевания.


Стоит отметить, что нарушения происходят во всем организме. И если грибковая инфекция появилась в одном месте, велика вероятность, что она проявит себя где-то еще. В единичных случаях патологический процесс способен затронуть даже кожу лица и шеи.У отомикоза яркая клиническая картина, поэтому лабораторная диагностика требуется не всегда. Сложнее определить грибы Candida, поскольку по внешнему виду воспаление похоже на мокнущую экзему, и тогда для постановки точного диагноза врач прибегает к забору посева. Но главным признаком при всех формах заболевания является наличие специфического отделяемого, а основной жалобой – зуд. Зачастую пациенты обращаются за помощью к оториноларингологу именно с просьбой помочь избавиться от него.

У пациента с отомикозом, к сожалению, есть повышенная вероятность заболеть и бактериальной инфекцией наружного и среднего уха — в первую очередь потому, что нарушена слизистая оболочка, где образуется благоприятная среда для роста микроорганизмов. Может усилиться тугоухость из-за поражения барабанной перепонки. Микотический средний отит является осложнением уже существующего воспалительного процесса: появляется сильная боль и выделения. Игнорирование симптомов грозит переходом в хроническую форму, которая полному излечению не поддается.
«Ухо пловца»: как распознать наружный отит после купания и почему возникает инфекция


Что делать, чем лечить

Грибковые заболевания, в том числе и отомикоз, нельзя лечить самостоятельно: видов грибков очень много и отзываются в лечении они только на специфические лекарства. Возбудителя можно установить только после определения вида грибка лабораторным путем, а затем подбирается действующий именно на него препарат.


Перед началом противогрибковой наружной терапии проводят тщательную очистку слухового прохода уха 3% перекисью водорода. Затем, смочив турунду в противогрибковом составе (мази или растворе), вставляют ее в слуховой проход и держат там 20 минут. Эту процедуру повторяют 1-3 раза в день в течение 2-4 недель. Сделав 10-дневный перерыв, курс повторяют.


В зависимости от возбудителя инфекции назначают прием противомикозных препаратов. Если инфекция вызвана дрожжевым грибком — назначают одни средства, если плесневым — другие. Также промывают среднее ухо и наружный слуховой проход растворами антимикотических лекарственных средств. Но делают это только после очистки уха от слущенного эпидермиса, выделений и ушной серы. Кожа слухового прохода обрабатывается противогрибковыми препаратами для местного применения (мази, эмульсии, растворы, кремы), которые подбирает врач, ориентируясь на результаты лабораторной диагностики. Возможно назначение и ушных капель (кандибиотиков): турунды с препаратом, вводимые в ухо, способны облегчить состояние.

дзен.jpg

дзен.jpg
Поделиться:
Автор: Людмила Боева
Фото: Fotodom/Shutterstock
10.07.2024

Эксперт рассказывает, почему стоит постоянно наблюдаться у офтальмолога и как не потерять зрение


MyCollages - 2024-07-04T184052.052(1).jpg

Эксперт рассказывает, почему стоит постоянно наблюдаться у офтальмолога и как не потерять зрение.

659_oooo.plus(1).png



Элина Санторо, врач-офтальмолог высшей квалификационной категории, офтальмохирург, кандидат медицинских наук, главный врач клиники микрохирургии глаза АйМед 



Глаукома и открытоугольная глаукома — это заболевание, которое характеризуется триадой симптомов:
  • постоянное или периодически повышающееся внутриглазное давление;

  • поражение зрительного нерва;

  • сужение поля зрения, так называемого периферического зрения.

Опасность открытоугольной глаукомы — бессимптомность.

В современной офтальмологии открытоугольная глаукома представляет собой серьезную проблему. Связано это с тем, что, к сожалению, эта форма глаукомы — именно открытоугольная — протекает абсолютно бессимптомно для больного.


Бывают, к сожалению, случаи, когда пациент (как правило, это пациент, конечно же, не очень внимательный к собственному здоровью) может даже ослепнуть на один глаз незаметно для себя. Лишь когда в какой-то жизненной ситуации ему приходится прикрыть лучше видящий глаз, он случайно замечает, что другим глазом он не видит.



В обычной жизни редко бывают ситуации, когда человек проверяет зрение каждого глаза отдельно, он воспринимает зрение обоих глаз, как просто зрение. Но в каких-то ситуациях — например, попала в глаз соринка — когда он этот глаз закрывает и вдруг понимает, что другим глазом он не видит.


Почему так происходит? Потому что заболевание это развивается крайне медленно, незаметно для пациента, все признаки развиваются исподволь.
Именно эти факторы и могут доводить до таких даже плачевных ситуаций.

Опасность открытоугольной глаукомы — сложность диагностики.

Еще одна опасность открытоугольной глаукомы — сложность ее диагностики. Ведь зачастую пациент, даже придя на прием к офтальмологу, никаких жалоб не предъявляет. И при осмотре врач не всегда видит проблему, если болезнь находится в начальной стадии. Ведь при открытоугольной глаукоме, как и при любой другой, поражается зрительный нерв, и те минимальные изменения в зрительном нерве, которые возникают на начальной стадии, порой укладываются в состояние нормы. Поэтому увидеть какие-то начинающиеся глаукомные изменения бывает нелегко.


Другим признаком открытоугольной глаукомы является повышенное внутриглазное давление. И здесь тоже не все так просто. Есть ситуации (это называется офтальмогипертензия), когда наблюдается повышение внутриглазного давления, но оно связано не с глаукомой, а с большой толщиной роговицы. Поэтому полагаться только на уровень внутриглазного давления тоже невозможно.


Мало того, на сегодняшний день есть такая форма глаукомы, которая протекает при совершенно нормальном внутриглазным давлением. И поэтому здесь этот метод определения внутриглазного давления вообще не работает: можно измерить давление, оно будет нормальным, но глаукома у пациента все-таки есть.


Поэтому понять, началось ли развитие глаукомы, сложно не только для пациента, но на начальной стадии — и для доктора.


Глаз да глаз: чего не станет делать офтальмолог, чтобы быть всегда спокойным за свое зрение

Открытоугольная глаукома: как же все-таки обнаружить

Что же делать? Как обнаружить болезнь на начальной стадии? Здесь важно в обязательном порядке обследоваться при появлении даже минимальных каких-то жалоб. Такими жалобами могут быть чувство дискомфорта, чувство переполнения в глазах, нарушения зрения в определенное время суток (допустим, в утренние часы, потому что именно в утренние часы наблюдается повышение внутриглазного давления) или видение радужных кругов вокруг осветительных приборов.


Такого рода жалобы должны натолкнуть на мысль о том, что есть проблемы с внутриглазным давлением и, возможно, есть глаукомный процесс. И это должно послужить поводом для обращения к специалисту.


Также надо обращать внимание на такой важный фактор как наследственность. Как правило, у прямых родственников больных глаукомой, то есть у детей пациентов с глаукома, есть риски развития этого заболевания.



Если вы — в зоне риска, надо еще более тщательно следить за любыми изменения и обследоваться у офтальмолога по специальной глаукомной программе.

shutterstock_1565916823 (1)(1).jpg

Открытоугольная глаукома: можно ли ее излечить

К сожалению, на сегодняшний день излечиться от открытоугольной глаукомы нельзя. И это при том, что открытоугольная глаукома является грозным заболеванием и может привести к необратимой потере зрения. Но в то же время существует огромный спектр вариантов медицинской офтальмологической помощи, которая должна избавить пациента от слепоты вследствие глаукомы.


В первую очередь, это гипотензивные препараты — капли, которые снижают внутриглазное давление. Их необходимо закапывать в определенные часы и постоянно. Последний пункт пациент нередко не понимает. Когда ему назначают эти капли, то он после того, как закончился один флакон, прекращает их использование — и потому, что не видит особых изменений, и потому, что лекарства эти бывают дорогостоящими. Но это — путь в никуда, потому что дальше неконтролируемый глаукомный процесс приведет к атрофии зрительного нерва и к необратимой слепоте этого глаза.

Поэтому очень важно на этапе подбора капель, снижающих внутриглазное давление, объяснить пациенту, что эти капли он должен капать пожизненно.


К сожалению, к некоторым медикаментозным препаратам от глаукомы возможно развитие привыкания — то есть давление будет повышаться уже даже на фоне приема этих препаратов. Поэтому важно отслеживать этот момент и менять препараты, иногда — комбинировать. Словом, искать определенный режим терапии именно данного конкретного пациента.


В том случае, когда медикаментозное лечение уже не помогает или помогает недостаточно, можно подключать лазерное или хирургическое лечение. Целью и хирургического, и лазерного лечения является снижение внутриглазного давления до целевых показателей. Это дает нам возможность сохранять зрительные функции у пациента и сохранение зрения в долгосрочной перспективе.



Лазерные и хирургические методы воздействуют на пути оттока внутриглазной жидкости. В некоторых случаях они стимулируют, улучшают отток внутриглазной жидкости из глаза, в некоторых случаях — в частности, в ряде хирургических вмешательств — создают искусственные пути оттока. Но так или иначе, при лечении глаукомы лазерном и хирургическом идет воздействие на уровень внутриглазного давления, которое должно снизиться в итоге.

дзен.jpg

дзен.jpg
Поделиться:
Фото: Fotodom/Shutterstock
09.07.2024

Сменил ориентацию: почему появляется вросший ноготь и как его лечить


Вросший ноготь.jpg


Дискомфорт в области ногтя на большом пальце ноги, покраснение кожи и болезненность могут быть симптомами вросшего ногтя. Не ждите и не запускайте процесс, обратитесь к подологу. 




Вросший ноготь — расхожее название онихокриптоза. Так называется процесс, когда ногтевая пластина начинает врастать в кожу околоногтевого валика. В результате появляются покраснение, боль, а затем и серьезный воспалительный процесс. При этом в подавляющем большинстве случаев начало врастания ногтя не принимают всерьез, списывая это на неудобную обувь или другие внешние причины. Но поначалу незначительный дискомфорт вполне реально может перерасти в проблему, требующую хирургической операции.


Симптомы вросшего ногтя

  • боль в области большого пальца на ноге;

  • покраснение и отек околоногтевого валика;

  • образование гнойных выделений в области ногтя;

  • разрастание ткани около ногтя;

  • изменение формы ногтя.

Причины вросшего ногтя

Действительно, частыми причинами того, что ноготь начинает упираться в околоногтевой валик и буквально в него прорастать, становятся неправильно подобранная, тесная обувь, некачественный педикюр, травмы. Однако бывают и другие причины. Среди них инфекционные заболевания (например, грибок), сахарный диабет или заболевания вен, сопровождающиеся отеками, плоскостопие, влекущее за собой искривление пальца, генетические факторы (наследственная деформация ногтя).


Помните, что при педикюре нельзя подрезать уголки ногтей. Не скругляйте форму ногтя! Убирайте длину горизонтально, по прямой линии.


MyCollages - 2024-07-05T145322.666.jpg


О каких проблемах организма говорят ваши ногти: 5 симптомов нездоровья



Лечение на начальных стадиях

При первых симптомах вросшего ногтя применяют антисептические и заживляющие препараты. Для этого используют аппликации (пропитанные лекарственными средствами стерильные салфетки), которые помещают под край ногтевой пластины. Поможет также медицинский педикюр, который осуществляется аппаратным методом. Его выполняет исключительно мастер с медицинским образованием. Помимо этого, обязательно снижают нагрузку на ноги, обеспечивают удобную обувь, усиливают гигиену стоп.


Методы лечения поздних стадий

В более серьезных случаях, необходимы радикальные способы. Среди них безоперационные и операционные. К безоперационным методам относится установка на ноготь пластин или специальных скоб, которые приподнимают ноготь, задают правильное направление его росту. Операционный метод предполагает удаление части или всего ногтя целиком, а также разрастаний ткани.


Современные технологии позволяют сделать это более комфортным путем — с помощью лазера. Лазерная операция по сравнению с классической позволяет безопасно и безболезненно провести необходимую коррекцию, сократить время реабилитации и снизить рецидив врастания ногтя.

Как не допустить врастание ногтя

Чтобы снизить риск появление этой неприятной проблемы, нужно внимательно относиться к выбору обуви (она должна соответствовать размеру стопы и быть комфортной), выполнять педикюр только у специалистов и своевременно лечить инфекционные заболевания.

дзен.jpg
Поделиться:
Автор: Редакция
Фото: Fotodom/Shutterstock
08.07.2024

Дисбактериоз кишечника: причины, лечение и мнение экспертов (существует он или нет)


Кишечник2.jpg

В кишечнике существует сложное микробное сообщество, от слаженной работы которого зависит здоровье организма. Поэтому важно не допустить нарушений. 


С современных позиций кишечная микробиота рассматривается как специфический «микробный орган», участвующий в регуляции обмена витаминов А, В2, В6 и К. Более того, встречающиеся иногда его сравнения с печенью также весьма оправданы. К примеру, нормальная флора значительно способствует переработке желчных кислот, дополняя тем самым одну из важнейших функций печени.


Микрофлора кишечника представлена более чем 500 видами микробного сообщества.

90% – бифидобактерии и бактероиды;
9% – лактобактерии, кишечные палочки, энтерококки;
1% – энтеробактерии, клостридии, стафилококки.

Cреди них – как полезные, так и потенциально болезнетворные бактерии. У здорового человека постоянное взаимодействие разных видов бактерий осуществляется в пользу первых, соответственно, они имеют численное преимущество. Это равновесие нестабильно, его легко нарушить. 


Что такое дисбактериоз

Долгое время среди специалистов не прекращались споры, существует ли дисбиоз на самом деле. Были предположения, что этот диагноз надуман, и есть специалисты, которые продолжают придерживаться подобного мнения. Большинство врачей склонны полагать, что он есть, дает клиническую картину и требует коррекции.

Дисбиоз кишечника – зачастую признак серьезных заболеваний. Например, целиакии, которая развивается из-за непереносимости белка злаковых культур (глиадина). В этом случае глиадин оказывает токсическое действие на стенку кишечника, вследствие чего сокращается количество покрывающих ее ворсинок. 

Доказано, что, если вовремя не начать лечение целиакии, она может привести к развитию рака тонкой кишки. 

Роль микробного пейзажа не является главенствующей в клинической картине целиакии. Однако при данном заболевании развивается массивный дисбактериоз у взрослых. Это ухудшает общее состояние пациента — начинается диарея, рвота, снижение массы тела.

Раньше считалось, что целиакия бывает в основном у детей. Сейчас доказано — она возникает и у взрослых. Единственный метод терапии — строгая пожизненная безглютеновая или безглиадиновая диета. Требуется исключить все продукты, содержащие белки злаковых культур: ржи, пшеницы, овса и ячменя. Между прочим, скрытый глиадин встречается и в некоторых видах губной помады и зубной пасты. Людям с целиакией иногда достаточно накрасить губы или почистить зубы, чтобы вызвать обострение заболевания. Поэтому внимательно читайте этикетку и обращайте внимание на состав.


Кишечник3.jpg


Симптомы дисбактериоза кишечника

Характерных симптомов у заболевания нет. Но стоит насторожиться, если заметили следующие признаки:
  • понос или запор;
  • усиленное газообразование;
  • боли в животе;
  • аллергические высыпания;
  • дискомфорт и зуд в области заднего прохода;
  • повышенная утомляемость;
  • появились заеды;
  • сухость и шелушение кожи;
  • ломкость ногтей;
  • выпадение волос;
  • бессонница.

Еще один неочевидный симптом — обвисший живот. Это происходит не только из-за избыточного газообразования в кишечнике,  живот действительно увеличивается в объеме из-за структурных нарушений. Следует учитывать, что пока равновесие в микрофлоре не восстановлено, любые фитнес-программы для красивого живота бесполезны. Сначала необходимо восстановить микрофлору кишечника, а затем укреплять мышцы.


Причины

  • Прием антибиотиков;

  • неправильное питание (употребление консервантов — сульфатов, сульфитов, высокое потребление белка, высокоуглеводная диета)

  • употребление продуктов с ненатуральным составом;

  • фастфуд;

  • сладкие газированные напитки;

  • плохая вода; 

  • синдром раздраженного кишечника;

  • бактериальный вагиноз;

  • нарушение пищеварения;

  • лактазная недостаточность.

При дисбиозе замедляется или даже блокируется усвоение жизненно важных микронутриентов (витаминов и микроэлементов), что существенно ухудшает состояние здоровья.

  • При синдроме раздраженного кишечника нужно проводить мероприятия, направленные на коррекцию моторно-эвакуаторной функции кишечника с помощью лекарств; 

  • при воспалительных заболеваниях кишечника, в частности неспецифическом язвенном колите, — на купирование воспаления (противовоспалительные препараты). 

В некоторых случаях правильно назначенная терапия основного заболевания уже приводит к нормализации кишечного микробиоценоза или способствует его восстановлению. Если этого не происходит либо заведомо ясно, что это займет длительное время, назначают лекарственные препараты. В терапии дисбактериоза используют, как правило, пробиотики (препараты активной позитивной микрофлоры), пребиотики (олигосахариды, способствующие росту позитивной флоры) и синбиотики.


Почему он чаще появляется летом

  • В жару есть риск съесть что-то несвежее;
  • не всегда есть возможность хорошо помыть руки;
  • начинаем много пить, жидкость разбавляет желудочный сок, его кислотность снижается, и защита против патогенных микроорганизмов, которые могут оказаться в пище, теряется;
  • в путешествиях едим экзотическую пищу, а она вкупе с измененным климатом и алкоголем (если он присутствует) становится серьезным испытанием для микроорганизмов.  

Кишечник4.jpg

Колит — не колет, а болит: что нужно знать о заболевании кишечника


Лечение дисбактериоза: пробиотики, пребиотики и синбиотики

Даже если придерживаетесь принципов сбалансированного питания и едите цельнозерновой хлеб, фрукты, овощи, паровое мясо, орехи, рыбу, из-за нарушенной микрофлоры кишечника почти ничего не усваивается. Ценные вещества проходят «транзитом», не задерживаясь и практически не принося пользы.

Пробиотики

Это препараты на основе моно- или смешанных культур живых микроорганизмов, которые при назначении в адекватных количествах оказывают положительный эффект. Большинство специалистов во всем мире используют их для профилактики дисбактериоза. 

Обычно в клинической практике и в исследованиях применяют несколько штаммов. Было показано, что комплексные пробиотики имеют преимущества над моноштаммовыми препаратами — они обладают дополнительными положительными эффектами за счет синергии бактерий, входящих в их состав. Об эффективности пробиотиков до сих пор идут дискуссии. 

С расширением спектра показаний для их назначения появилась информация, что их положительный эффект недостаточно выражен и пролонгирован. Одна из главных причин — высокая видовая, индивидуальная и анатомическая специфичность микрофлоры пациентов. По сути, выращенные искусственно микроорганизмы являются инородными.

Пребиотики

Вещества натурального или синтетического происхождения, оказывающие благотворное влияние на нормоформу за счет селективной стимуляции роста ограниченного числа видов бактерий в толстом кишечнике. 

Весьма перспективное направление терапии дисбактериоза — использование нового класса пребиотиков, так называемых метаболических пребиотиков. Они содержат субстрат для оптимального метаболизма определенных представителей нормальной микрофлоры кишечника.

Синбиотики

Это смеси пробиотиков и пребиотиков. Их миссия — улучшить выживаемость и заселение в желудочно-кишечном тракте живых микробных культур, содержащихся в бактериальных препаратах. Квалифицированно решить, какая группа препаратов вам нужна, может только врач.



МНЕНИЕ ЭКСПЕРТОВ

Галина Дорошенко, терапевт, гастроэнтеролог, врач высшей категории

Нарушать микробный пейзаж кишечника могут некоторые медицинские процедуры. Например, гидроколонотерапия ведет к вымыванию всего содержимого толстого кишечника, где находится наибольшая доля всех микроорганизмов желудочно-кишечного тракта. Это приводит к возникновению дисбактериоза. Возможно самопроизвольное восстановление естественного нормального баланса микрофлоры кишечника, но для этого требуется значительное количество времени. 



Анна Габриэлян, врач-гастроэнтеролог 

То, что раньше называли «дисбактериоз», сегодня зовется «синдром избыточного бактериального роста в тонкой и толстой кишке», в западной медицине есть аналогичный  термин — bacterial overgrowth. То есть дисбиоз — это состояние организма, которое может привести к временному дисбалансу нормальной флоры. Причем дисбалансу не качественному, а количественному.

дзен.jpg

Поделиться:
Автор: Редакция
Фото: Fotodom/Shutterstock
08.07.2024
 

Актуальные статьи

Все просто: женщины объяснили, почему несвободные мужчины привлекательнее холостых
Удивительно, но оказывается, многие женщины не осуждают дам, которые крутят романы с женатыми мужчинами, хотя сами не хотели бы оказаться на месте обманутых жен.
вчера
Все к месту: 10 советов, которые помогут правильно выбрать мебель
Универсального выбора не существует. Все зависит от поставленной задачи, возможностей и желаний. Но в не зависимости от этого, цель у каждого одна – мебель должна стать любимой. Как не ошибиться?
вчера
Ключевой момент — эмоции: гороскоп здоровья с 15 по 21 июля
Что может быть важнее хорошего самочувствия? Для представителей всех знаков Зодиака оно имеет огромную ценность. Будьте бдительны и следуйте советам нашего приглашенного астролога. Предупрежден — значит вооружен и даже немного защищен.
вчера
Я ее чувствую! Какую роль играет запах женщины в жизни мужчины
Слепой мужчина вместе с сопровождающим его молодым человеком приходит в ресторан и, сев за столик, спрашивает: «Кто наши соседи? Она одна? Шатенка? 22?» Как ее почувствовал киногерой из фильма «Запах женщины», и что вообще имеется в виду под этим запахом, рассказывает эксперт.
13 июля 2024
Без вреда для фигуры: 5 рецептов домашнего ПП-мороженого
Пломбир или сорбет без консервантов и красителей найти нелегко. Поэтому предлагаем 5 рецептов полезного и вкусного мороженого, которое можно приготовить дома.
13 июля 2024
Показать еще