Подпишись на нас в соц. сетях!


Что такое купероз и как с ним бороться



Некоторые люди с чувствительной и раздраженной кожей нередко отмечают покраснение и небольшие видимые сосуды на лице. Эти признаки сначала появляются на небольшое время, исчезая через несколько дней. Но проблемы могут прогрессировать, и в конечном итоге врач ставит диагноз – купероз лица: именно так называют состояние, которое стало постоянными.

Симптомы

  • Раздражение;
  • легкое покраснение кожи;
  • появление небольших видимых сосудов (капиллярной сеточки)
Покраснение с проступающими сосудами или без них – временное проявление, ответ на раздражение, но постепенно процесс становится более длительным.

Что усугубляет проблему

  • Резкие колебания температуры (тепло-холод, сильный ветер);
  • потребление горячей и острой пищи, алкоголя.
Купероз – одна из клинических форм розацеа, воспалительной патологии кожи преимущественно на лице. Он чаще всего вызывает покраснение определенных участков и видимые сосуды на лице (преимущественно в области крыльев носа, на щеках).

Но это не единственные причины расширения сосудов. Некоторые дерматологические заболевания, которые вызывают расширение кровеносных сосудов, стимулируют прогрессирование купероза, и тогда появление сосудистых «звездочек» может быть только симптомом определенных заболеваний, которые необходимо выявлять и лечить.

Кроме того, вызвать расширение сосудов на лице или увеличить уже имеющиеся могут некоторые лекарства. Поэтому при появлении подобных проблем показана консультация косметолога или дерматолога.

Как проявляется расширение капилляров


Иногда их еще называют сосудистыми звездочками, а в медицине они известны как «телеангиэктазия» – это термин, используемый дерматологами и косметологами для описания поверхностных кровеносных сосудов, которые лежат практически в верхнем слое кожи или непосредственно под поверхностью эпидермиса.

Они обычно появляются в виде ярких или темно-красных тонких капиллярных линий, но иногда могут быть более толстыми, яркими в области крыльев носа. Расширенные капилляры могут быть прямыми, волнистыми или даже круглыми.
Расширение сосудов происходит, когда возникает чрезмерный поток крови через капилляры, что вынуждает их расширяться, чтобы вместить всю притекающую кровь.
Когда формируется постоянная вазодилатация (расширение сосудов), эластичность капилляров снижается, их тонус ослабляется, поэтому капилляр не сжимается до своей первоначальной ширины.

Теперь расширенные или извитые, деформированные капилляры становятся более заметными на поверхности кожи.

Где появляются расширенные капилляры


Как правило, они образовываются на щеках, в области носа и вокруг него. Если кожа очень тонкая и нежная, они также заметны на шее и области декольте или верхней части груди.

Расширенные капилляры чаще встречаются на лице, так как эти области кожи более восприимчивы к факторам окружающей среды (таким как солнце, сильный ветер и т. д.), которые могут способствовать активному расширению сосудов.

Из-за яркого красного цвета, расширенные капилляры, как правило, более заметны и распространены на коже более светлых тонов, у блондинок и шатенок. Они также чаще встречаются у людей с очень тонкой кожей.

Причины


Эксперты считают, что нет единой причины расширения капилляров. Это многофакторное состояние, и наличие каждого дополнительного фактора риска повышает степень тяжести состояния.

Когда расширенные капилляры появляются на лице, факторы окружающей среды, такие как солнце и ветер, являются наиболее распространенным объяснением возникновения расширенных капилляров.

Внешние

Хроническое воздействие солнца и радиации, а также частое обветривание лица являются основными причинами расширения сосудов. Следовательно, люди, чья профессия или деятельность требует, чтобы они оставались на открытом воздухе в течение длительного времени, более подвержены риску развития купероза. Более того, разрушительные последствия воздействия солнца могут проявиться только спустя годы. Женщины, которые были любительницами солнца и пляжей в молодости, могут иметь предрасположенность к расширению капилляров в дальнейшей жизни. О том, чем еще опасен интенсивный загар, мы писали тут

Пациенты, которые страдают от аллергии или хронического насморка, часто имеют расширенные капилляры вокруг носа. В этих случаях вазодилатация капилляров на крыльях может быть достаточно заметной и обычно более яркой, чем на щеках и в других местах. Некоторые из случаев купероза выглядят некрасиво, особенно у мужчин, чьи капилляры обычно шире, чем у женщин.

Чрезмерное употребление алкоголя или любые раздражители кожи из пищи, а также аллергия на косметику могут вызвать постоянное расширение кровеносных сосудов.

Внутренние факторы

Системные внутренние факторы, вызывающие расширение капилляров, включают высокое кровяное давление, заболевания печени, прием лекарств и беременность.
Семейная история, такая как генетические факторы, делают некоторых людей склонными к расширению капилляров.

Розацеа или пятнистость кожи (признак постоянной вазодилатации) также влияют на появление данного заболевания.

Наследственно обусловленные тонкие кожные покровы, особенно на определенных участках лица и тела, более подвержены расширению капилляров.

Формы купероза

Купероз представляет собой расширение мелких поверхностных сосудов кожи в поверхностной дерме. Сеть поверхностных сосудов образует «капиллярную систему», состоящую из красноватых линейных линий на лице. Некоторые характеристики этой сети могут различаться в зависимости от человека и его типа кожи, возраста, внутренней температуры или внешней среды.
  
Сосуды более или менее широкие, и их цвет варьирует от ярко-красного до пурпурного или даже синеватого. Расположение также различается, но обычно относительно симметрично. Иногда поражаются только ноздри, но чаще всего страдают еще и скулы или щеки. В редких случаях может быть затронуто все лицо.

Когда сосуды трудно увидеть невооруженным глазом и преобладает покраснение, это называется эритрозом. Общим термином, описывающим состояние между двумя вариантами, является эритро-купероз. Мелкие паутинки сосудов – это уже купероз. Они имеют форму звездочек или ветвей дерева с более или менее выпуклым центральным красным пятном. В большинстве случаев купероз не связан с каким-либо заболеванием; оно появляется медленно и постепенно.

Иногда купероз является формой розацеа. Красные пятна могут появиться до развития купероза. Другими признаками розацеа являются эритроз и, возможно, красные папулы (небольшие пятна) или пустулы (пузырьки).
уход.jpg

Что делать?

При появлении купероза важна комплексная диагностика. Посетите дерматолога, чтобы он мог подтвердить диагноз и указать, страдаете ли вы куперозом, розацеа или другим состоянием. Профилактическое лечение включает ограничение пусковых факторов, таких как изменение температуры, воздействие ультрафиолета, горячие напитки, острые блюда, кофе и алкоголь. Алкоголь не вызывает этого состояния, но его употребление может усугубить симптомы.

Если происходит покраснение лица, врачи рекомендуют, взять кубик льда, чтобы он таял во рту в течение первых нескольких минут покраснения. Краснота и расширение сосудов трудно поддается лечению; однако лазерное лечение особенно полезно, особенно импульсные лазеры.

Предпочтительным лечением купероза является лазерное лечение. Существует несколько видов лазерного лечения сосудистых поражений, т.е. лазерные процедуры, которые специально нацелены на сосуды и гемоглобин, обнаруживаемый в эритроцитах: KTP-лазер, который, в частности, воздействует на сосудистые звездочки при куперозу, YAG-лазер и импульсные лазеры на красителях, которые также воздействуют на эритроз и крупные сосуды.

Косметические процедуры полезны при всех кожных формах розацеа и куперозе; они должны быть увлажняющими, успокаивающими, неокклюзивными и предназначенными для чувствительной кожи. Идеально, если они также обладают защитными свойствами, предохраняя сосуды от повреждений. Также важно использовать соответствующие очищающие средства, ограничивающие контакт с водопроводной водой. Фотозащита также рекомендуется, особенно в летнее время. В некоторых случаях кремы, скрывающие покраснение, также могут быть полезны (они содержат зеленые пигменты, которые нейтрализуют красноту). Об эффективных методиках борьбы с куперозом мы писали тут
Салициловая кислота в косметике: что важно знать

Профилактика расширенных капилляров

Можно предпринять шаги, чтобы предотвратить расширение капилляров. Но для этого требуется регулярный уход за кожей и другие профилактические меры, помогающие поддерживать влажность и минимизировать повреждение кожи.

Необходимо всегда применять солнцезащитный крем спектра, минимум SPF 30 или даже выше, если вы всегда на улице. Средства по уходу за кожей, такие как тонеры, увлажнители и сыворотки, полезны для поддержания увлажненности кожи и защиты от раздражителей, которые могут способствовать появлению расширенных капилляров. Чтобы сделать их более эффективным, вы можете хранить эти продукты в холодильнике для активного охлаждения и успокоения кожи, так как это также помогает сузить сосуды.

Если вы склонны к расширению капилляров, нужно использовать теплую воду при мытье лица, так как холодная вода закрывает поры и способствует сужению кровеносных сосудов. Хотя горячая вода может успокоить уставшее тело, следует знать, что горячая вода, в частности на лице, может способствовать расширению кровеносных сосудов. Сходным образом, при высоких температурах или при длительном пребывании на улице регулярно промывайте лицо и шею прохладной водой, чтобы предотвратить расширение сосудов.

Поскольку аллергия также может привести к расширению капилляров, следует помнить, что при первом использовании средств для ухода за кожей следует всегда соблюдать осторожность, особенно если они имеют травяные добавки. Некоторые ингредиенты продукта, которые могут повлиять на расширенные капилляры: масло арники, яблочный уксус, гамамелис, алоэ вера, добавки с витамином С, шалфей, календула, овес, тысячелистник, корень зефира и ромашки.

С точки зрения практики образа жизни положительные действия, такие как ежедневные физические упражнения, прием противовоспалительных питательных блюд и ведение здорового образа жизни, также могут минимизировать риск или распространенность купероза. 

Читайте также наш материал про средства против купероза в статье по ссылке



Поделиться:
Автор:
Фото: Istockphoto
07.12.2019
Наши рассылки

Урологические симптомы эндометриоза (и почему он бывает даже у мужчин)


MyCollages - 2024-04-02T125005.123(1).jpg

Эксперт делится необычными и малоизвестными фактами об эндометриозе и перечисляет действенные методики лечения.


Эндометриоз — загадочная проблема не только для пациента, но и для гинеколога и уролога. Но если гинеколог рассматривает это заболевание как разрастание ткани эндометрия (внутренней слизистой оболочки тела матки) за пределы полости матки, то для уролога эндометриоз, прежде всего, связан с нарушениями мочеиспускания, кровью в моче и проблемами менструального цикла.


И тот, и другой врачи подразумевают при этом классическую триаду симптомов так называемого наружного эндометриоза — боль, нарушение менструального цикла и бесплодие. Однако в последнее время исследователи все чаще подчеркивают, что четкой корреляции между распространенностью эндометриоза и выраженностью болевого синдрома нет.


К тому же довольно часто встречается бессимптомный вариант болезни, который диагностируется как случайная находка — обычно, когда пациентка проходит диспансеризацию.


386_oooo.plus.png


Юлия Аносова, к. м. н., заведующая урологическим отделением Центра семейной медицины «Олимп здоровья», доцент кафедры урологии Воронежского ГМУ им. Н.Н. Бурденко


Эндометриоз мочевыделительной системы встречается примерно у 5,5% женщин с этим диагнозом: в 70-80% случаев он поражает мочевой пузырь, в 23% случаев — мочеточник.


Доказано, что у женщин, страдающих эндометриозом, другое восприятие боли, ведь пациентки с эндометриозом имеют множество сопутствующих хронических болевых синдромов — в том числе, и синдром болезненного мочевого пузыря, и вульводинию (хроническую боль и дискомфорт в наружных половых органах и преддверии влагалища). Поэтому они особенно чувствительны к боли.




Эндометриоз мочевого пузыря — это наличие эндометриальных желез в мышечной оболочке органа — детрузоре, при этом его основание и купол являются наиболее пораженными участками. Заболевание проявляется частыми позывами и затруднением мочеиспускания (дизурией), повышенным содержанием эритроцитов в моче (гематурией), болью в мочевом пузыре и ложными позывами помочиться: все это может быть и связано, и не связано с менструальным циклом.


В диагностике используются специальные опросники, трансвагинальное УЗИ (или МРТ) и цистоскопия. На УЗИ врач оценит состояние слизистой и в большинстве случаев этого будет достаточно. А к МРТ прибегают только в случае подозрения на рак, поскольку чувствительность у МРТ в данном случае не намного выше, чем у УЗИ.


Доктор Ю. Аносова: При выполнении цистоскопии эндометриоидный очаг в мочевом пузыре выглядит как шапочка гриба-шампиньона, покрытая неизмененной слизистой оболочкой без наличия язв, светлого синюшно-багрового цвета. Обычно этот очаг не дает гематурию и чаще всего обнаруживается либо как случайная находка, либо в процессе проведения гистологии, когда эндометриоз изначально принимают за рак и отправляют биоматериал патоморфологу. Пациенты порой спрашивают: почему в этом случае не проявляется гематурия? Дело в том, что эндометриоз редко проникает в слой слизистой оболочки мочевого пузыря (поражение слизистой бывает при раке), ведь эндометриоидные очаги растут извне, поэтому и покрыты неизмененной слизистой. А гематурия как симптом присоединяется только в том случае, если очаги поражают слой слизистой.



У эндометриоза мочеточника симптомы совсем другие: его отличают дисменорея (нарушение менструального цикла), тазовая боль, боль в боку или животе, циклическая гематурия, признаки обструкции верхних мочевых путей (синдром, который возникает при нарушении оттока мочи). То есть в этом случае эндометриоидный очаг может маскироваться под клинику мочекаменной болезни.

Эндометриоз бывает и у мужчин

Доктор Ю. Аносова: Причем речь не о трансгендерах, а у самых настоящих мужчинах! Такое явление объясняется нарушениями на ранних стадиях развития плода: патологические клетки эндометрия попадают в ткани еще до рождения, но процесс начинает развиваться позже, при наличии неблагоприятных факторов. Развитию заболевания у мужчин могут способствовать прием эстрогенов, снижение иммунитета, воспалительные процессы в органах малого таза, наличие онкологических заболеваний и тяжелый процесс их лечения.



О приеме эстрогенов следует сказать отдельно. Среди описанных клинических случаев встречаются настоящие казуистические истории. В одной из них (1985 г.) мужчине с раком простаты назначили терапию эстрогенами после двух операций на предстательной железе, поскольку раньше рак этого органа лечили именно эстрогенами. Через 10 лет у мужчины развился эндометриоз нижней части брюшной стенки. В работе 1986 года была описана похожая история у 80-летнего мужчины, который лечился эстрогенами от аденокарциномы простаты. В прошлом веке подобных случаев было описано немало, в результате чего эстрогены были исключены из клинических рекомендаций по лечению пациентов с раком предстательной железы.


Однако и в современном мире можно встретить похожие явления, причем без последствий эстрогенотерапии. Эндометриоидная киста придатка яичка была обнаружена у 27-летнего мужчины, который обратился к урологу с жалобами на боли в мошонке и которому была проведена операция по иссечению кисты. Кстати, в этой работе 2006 года описано, что в тот день, когда у мужчины брали биоматериал, было также проведено несколько гинекологических операций. В результате патоморфолог и его коллеги подумали, что в сумке с биоматериалами перепутаны банки. Никто и предположить не мог, что у мужчины может быть эндометриоз...

Особенности медикаментозной терапии

Доктор Ю. Аносова: Пациентки с симптомами эндометриоза мочевого пузыря могут не оптимально реагировать на медикаментозную терапию из-за десмоплатической реакции (роста соединительной ткани) в детрузоре: при этом во время менструации повторяются кровотечения, а потом менструальные остатки рассасываются. При этом надо понимать, что эндометриоидный очаг в мочевом пузыре уже существует и уже никуда не денется. Поэтому при назначении медикаментозного лечения менструирующей женщине с сохраненным циклом врачу необходимо постоянно наблюдать за очагом — чтобы он не прогрессировал, не увеличивался. И сама пациентка, которая предпочла консервативное лечение оперативному, также должна знать о возможной прогрессии очага и о том, что полное излечение медикаментозными методами в принципе невозможно.



Хирургическое лечение

Поскольку эндометриоидный узел растет извне, не имеет смысла выполнять трансуретральную резекцию мочевого пузыря изнутри. Ведь в таком случае полное удаление очага будет невозможным. И хотя пациентке хочется выбрать малоинвазивное лечение, после него обычно сохраняются симптомы заболевания, к тому же есть риск перфорации мочевого пузыря. Поэтому данный метод необходимо либо сочетать с резекцией, либо выполнять только резекцию.


При резекции органа происходит полное удаление очага поражения, и выполняется сопутствующее лечение других эндометриоидных поражений, после чего очень низок риск рецидива заболевания.


Доктор Ю. Аносова: Хорошая новость заключается в том, что медицина постепенно становится профилактической. Пока это, увы, не относится к государственным поликлиникам, где доктор на 12-минутном приеме может заметить что-то серьезное. Но в частной клинике есть возможность выполнить в качестве диспансеризации УЗИ всего тела — почек, печени, мочевого пузыря, предстательной железы. Также по возрасту выполняется фиброгастродуоденоскопия (исследование верхних отделов пищеварительного тракта), колоноскопия, где и выявляются находки в виде эндометриоза у людей, которых абсолютно не беспокоят никакие симптомы. Благодаря таким находкам у пациентов и появляется возможность жить долго и счастливо.


дзен.jpg
дзен.jpg
Поделиться:
Автор: Людмила Боева
Фото: Fotodom/Shutterstock
02.04.2024

Еще худее, чем была: почему Кейт Миддлтон скрывается от всех и после чего на самом деле восстанавливается


MyCollages - 2024-04-01T184210.771(1).jpg

Несмотря на то, что принцесса Уэльская лично назвала причину своего продолжительного исчезновения, вопросов к ней меньше, увы, не стало.


31 марта 2024 в Великобритании отпраздновали Пасху. На торжественной службе в часовне Святого Георгия в Виндзоре появился лично король Карл III с супругой Камиллой. Монарх специально уделил время общению с подданными, которые были искренне рады его видеть. До последнего было непонятно, отважится ли выйти в свет 75-летний мужчина, который лечится от рака.

Однако он пришел и порадовал прихожан церкви не только крепким рукопожатием, но и парой фирменных шуток.

Были, впрочем, среди собравшихся и те оптимисты, которые до последнего ждали появления на службе принца Уильяма и Кейт Миддлтон, несмотря на то что принцесса Уэльская в своем мартовском видеообращении ясно дала понять, что ей понадобится еще время, чтобы продолжить борьбу с онкологическим заболеванием.


В видеопослании, записанном на территории Виндзорского замка, где проживает семья Уэльских, Кейт объявила, что и у нее был обнаружен рак. Вполне вероятно, что диагноз 42-летней принцессе был поставлен еще раньше, чем Карлу III, однако семья приняла решение хранить его в строжайшем секрете, сколько получится. Получилось в итоге почти два месяца.


Как известно, на публике до этого видео Кэтрин не видели с Рождества 2023 года. Когда в отсутствие информации по всему миру стали множиться теории одна другой страннее, было решено «показать» всеобщую любимицу миру, однако обе сделанные попытки оказались провальными - и фото со следами неумелого фотошопа в День матери, и размытое видео, на котором якобы Кейт и Уильям возвращаются с шоппинга на фермерском рынке.

shutterstock_2374497737 (1)(1).jpg

Когда ситуация вышла из под контроля, а в Сети начали абсолютно серьезно обсуждать то, что Уильям поднимает на Кейт руку, чуть ли не открыто изменяя с давней подругой, и было опубликовано то самое видео, в котором Кейт рассказала, что на самом деле с ней случилось. 

При том вопросов к Кэтрин меньше не стало - как и темных пятен во всей этой истории.

Так, Пирс Морган, известный британский журналист, комментирующий события внутри королевской семьи, выступил с заявлением, что его инсайдер из числа приближенных к королевскому двору буквально накануне столкнулся с Кейт Миддлтон и был шокирован тем, как на самом деле выглядит принцесса. По словам источника, женщина никогда не была настолько худой, как теперь.


Отсюда напрашивающийся вывод, что принцесса, возможно, была бы рада выступить с заявлением и раньше - как и выложить не нуждающееся в редактировании фото с детьми, однако пока еще не пришла в себя.

shutterstock_2323584971.jpg

Собственно, после того, как появилось видео из Виндзора, в Сети снова зазвучали подозрения, что в ролике внешность супруги принца Уильяма также подверглась обработке. Кое-кто и вовсе заявлял, что здесь постаралась нейросеть.

Очень многие обратили внимание на то, что принцесса сидела в объемном джемпере и с нехарактерно пышной для себя укладкой, чтобы скрыть свой изможденный вид.

То, что ей нелегко физически, ни у кого сомнений не вызывает, хотя Кэтрин в своем обращении ни словом не обмолвилась о личных тяготах, признав лишь, что сложнее всего было объяснить ее состояние детям - принцам Джорджу, Луи и принцессе Шарлотте.

shutterstock_2367577621 (3).jpg

Тем временем несколько известных хирургов высказали свои предположения об истинном диагнозе Кэтрин и попытались восстановить хронологию произошедших с ней событий.


Так, доктор Джордж Кроуфорд, американский специалист по бариатрической хирургии, по просьбе издания TMZ озвучил свое мнение. Он считает, что у Кэтрин рак либо шейки матки, либо яичников. Причем, как подозревает специалист, онкология была действительно обнаружена в результате другой операции - той самой плановой, которую Кэтрин сделали в середине января 2024 года в Лондонской клинике.

Кроуфорд придерживается популярной теории, что принцесса перенесла гистерэктомию - то есть удаление матки.

3 ключевых изменения образа жизни могут снизить риск развития рака шейки матки


Также доктор обращает внимание на то, что ситуация, в которой оказалась Кейт, на самом деле очень непростая. Когда выяснилось, что у нее онкология и нужно срочно начинать лечение, принцесса была к этому не готова, потому что еще не восстановилась после сложной полостной операции. В таких условиях действительно не до фото и домыслов в прессе и пабликах. К этому надо отнестись с пониманием и снова пожелать Кэтрин сил, мужества и терпения.

дзен.jpg
Поделиться:
Автор: Редакция
Фото: Fotodom/Shutterstock
02.04.2024

Нейтрофильные рубцовые алопеции: как вернуть волосы


shutterstock_603430373.jpg

Эту группу болезней объединяет тот факт, что потеря волос считается необратимой. Узнаем, что говорит об этом современная медицина.



Рубцовые алопеции — это группа заболеваний, вызывающих полное разрушение пилосебацейных юнитов — целого комплекса, включающего волос, волосяной фолликул и сальную железу. При этом волосяные фолликулы гибнут, пилосебацейные юниты замещаются рубцовой тканью, а волосы необратимо теряются.


Рубцовые алопеции могут быть первичными или вторичными: при первых патология направлена непосредственно на волосяной фолликул, а вызывают ее декальвирующий или подрывающий фолликулиты, красный плоский лишай, псевдопелада Брока и т.д.), при вторых поводом для проблемы могут стать травмы, ожоги, онкологические, инфекционные или аутоиммунные заболевания, в том числе и псориаз.

Причина номер один

224_oooo.plus(1).png


Елизавета Некрасова, трихолог, венеролог, дерматолог, доцент кафедры дерматовенерологии и косметологии Тверского ГМУ, к. м. н.



Декальвирующий фолликулит является одной из частых причин потери волос из-за рубцовых алопеций. При постановке диагноза врач исследует культуру бактерий у пациента, при этом у многих наблюдается рост золотистого стафилоккока. Это заболевание хроническое, с частыми рецидивами, в основном поражает мужчин после 35 лет, женщин — после 50 лет.

В основе заболевания — нарушенная взаимосвязь между местным иммунитетом и микробиомом кожи из-за заселения золотистого стафилоккока, который создает хронический воспалительный процесс, обнажающий антигены волосяного фолликула. Без своевременного лечения может произойти полное разрушение пилосебацейного комплекса и привести к облысению. Сначала у пациента появляются очаги рубцовых алопеций в области макушки, в центре которых формируются гнойные пустулы и корки, а волосы в этом месте начинают расти пучкообразно, формируя своеобразные «кустики».

Все рубцовые алопеции сопровождаются болью, для этого в трихологии даже существует отдельный термин — триходиния («боль в волосах», хотя волосы не имеют нервов и болеть не могут, а настоящая боль локализуется в коже головы, и она усиливается даже от прикосновения к локонам). Если терапия назначена вовремя и грамотно — болезнь из острой формы переходит в неактивную, однако на месте бывшего воспаления на всю жизнь остаются «следы» в виде рубцов разных размеров.


Диагностика: тесты и анализы

В трихологии никогда не обходятся дерматоскопии (метода исследования поверхностных поражений кожи с помощью дерматоскопа), чтобы определить стадию заболевания и сформировать тактику лечения. Этот анализ позволяет явно увидеть и пучкообразный рост волос, и фолликулярные пустулы, и желтые чешуйки и корки.


Доктор Е. Некрасова: При диагностике также применяется Pull-тест: он помогает определить тип потери волос. При рубцовых алопециях он бывает анагеновым: в этом случае возникает «пожар» внутри фолликула, и волос легко из него вытягивается. При 5-ти легко вытянутых волосах заболевание имеет легкую и среднюю степень тяжести. Если потеря составляет от 5-ти до 10-ти волосков — тяжелую. Кроме того, при диагностике важным моментом является оценка инсулинорезистентности у пациента с ожирением, поскольку исследователями установлена прямая связь декальвирующего фолликулита с нарушением углеводного обмена. Также пациента направляют к ЛОР-врачу, который проводит санацию полости носа при выявлении золотистого стафилоккока, а затем — к стоматологу, чтобы устранить очаги хронической инфекции.


Причина номер два

Второй по частоте встречаемости причиной рубцовых алопеций является подрывающий фолликулит (фолликулит Гофмана): он проявляется образованием гнойно-воспалительных очагов на участках тела, имеющих развитый волосяной покров, и абсцессом кожи головы. Это хроническое заболевание, приводящее к потере волос. Наиболее часто оно встречается у определенных этнических групп, причем у россиян — довольно редко. Тяжесть этого заболевания напрямую связана с курением и воздействием на кожу углеводородных соединений.


Доктор Е. Некрасова: При фолликулите Гофмана пациента беспокоят небольшие, но многочисленные очаги потери волос по всей поверхности головы, боль и зуд, при этом из образованных узелков выделяется гной, а Pull-тест является положительным. Причинами могут служить грибковая инфекция, вирусная, паразитарная. Но обычно инфекция спровоцирована микроорганизмами, принадлежащими к группе стафилококков.


Лечение: можно ли остановить потери?

Можно. В большинстве случаев количество обострений с годами уменьшается. Но поскольку косметические проблемы способны повлиять на качество жизни пациента, ему может потребоваться трансплантация волос.

shutterstock_611169326(1).jpg

Доктор Е. Некрасова: Самые частые причины вышеописанных рубцовых алопеций имеют общий патогенетический механизм, поэтому и лечение этих пациентов будет одинаковым. Но поскольку для терапии не существует российских рекомендаций, трихологи обращаются к зарубежным источникам, которые утверждают, что самым эффективным является комплексный подход — наружная и системная терапия. Наружная включает нанесение противовоспалительных антибактериальных средств (кремов, содержащих фузидовую кислоту, мупироцин или клиндамицин), которые используются вплоть до улучшения состояния, иногда лечение может занять несколько месяцев.


Важным моментом в терапии являются внутриочаговые обкалывания зоны алопеций пролонгированными кортикостероидами: инъекции проводятся 1 раз в месяц, также до улучшения состояния. Если такие инъекции начать своевременно, они ограничат распространение воспалительного процесса и даже могут привести к отрастанию волос.


В качестве симптоматических средств используют антисептические и кератолитические шампуни, содержащие сульфид селена, а при гиперкератозе — салициловую кислоту. К терапии можно добавить и миноксидил — сосудорасширяющее, антигипертензивное, косметическое средство для стимуляции роста волос.
Назначение системной терапии зависит от тяжести заболевания. При легких формах используют определенные группы антибиотиков — доксициклин, азитромицин, ципрофлоксацин, левофлоксацин. При тяжелых формах рекомендуется начинать лечение с комбинации рифампицина и клиндамицина. После проведения антибактериальной терапии рекомендуется продолжить лечение системными ретиноидами, чтобы снизить частоту обострений. В дальнейшем полезной будет проведение фотодинамической терапии.



Мезотерапия против алопеции: как уколы помогают справиться с выпадением волос

Хирургические варианты лечения

Тяжелые формы заболевания могут потребовать хирургического вмешательства.
У пациентов с рубцами волосистой части головы после травм, ожогов и операций хирургическое лечение выполняют методом фолликулярной микроаутотрансплантации. Это амбулаторная процедура, при которой пациент не нуждается в госпитализации, а реабилитационный период занимает немного времени. Практика показывает, что приживляемость трансплантированных фолликул составляет в среднем 93,8% и дает хороший косметический эффект.


Также в трансплантологии используется техника плотной пересадки волос: для этого сначала берут полоску волосистой части головы с затылка, затем разделяют ее на серию из 1-3 волосяных лоскутов и имплантируют их в подготовленные реципиентные отверстия пораженного участка. Это минихирургическая процедура может быть эффективна при размере очага поражения менее 30%. При обширных дефектах показано иссечение рубцовой зоны, уменьшение ее размера, а затем проведение процедуры трансплантации волос.

Существует и более сложный вариант хирургии — экспандерная пластика, выполняемая в два этапа с перерывом от 1 до 2 месяцев. На первом этапе выполняется небольшой разрез до 3 см рядом с проблемной зоной, через который формируется «карман»: в него помещают силиконовый баллон (экспандер) нужной формы и размера, оснащенный приемным портом.

На протяжении 1-2 месяцев врач 2 раза в неделю вводит в баллон физиологический раствор или гель. Баллон постепенно наполняется, увеличивая свой размер, и кожа над ним вынуждена разрастаться. Таким образом врач получает лоскут здоровой кожи с нормальными волосяными фолликулами, но это требует ежедневной перевязки и контрольного осмотра. Как только баллон достигнет необходимых параметров, на втором этапе хирург удаляет экспандер и вырезает зону алопеции. Образовавшаяся рана закрывается выращенным лоскутом и ушивается послойно внутрикожным косметическим швом. Это довольно сложная операция, которая проводится под наркозом.

дзен.jpg
дзен.jpg
Поделиться:
Автор: Людмила Боева
Фото: Fotodom/Shutterstock
01.04.2024

Курица, овсянка и еще 10 популярных продуктов, которые могут провоцировать артрит и воспаление в организме


MyCollages - 2024-03-28T143158.413.jpg

Эти продукты миллионы людей едят ежедневно, даже не подозревая, что они атакуют мышцы и суставы.



Согласно статистике, в настоящее время каждый сотый россиянин страдает от артрита. Наиболее часто эта патология встречается среди взрослого населения от 30 до 50 лет, однако в зоне риска находятся люди любого возраста.


Артрит – прогрессирующее воспалительное заболевание суставов. В основном поражает кисти рук, локти и колени. Обычно возникает в результате травмы или сбоя иммунной системы.



Поражение суставов при артрите нередко сопровождается отечностью, болью и скованностью мышц, осложняя повседневную жизнь пациентов. Пока ученые не смогли найти точного объяснения механизма развития недуга, хотя известны факторы, которые потенциально повышают риски развития заболевания.


Ранее было принято считать, что к ним относятся возраст, курение и ожирение, но новое исследование позволило предположить о существовании связи между рационом питания и рисками развития артрита. Как считают исследователи из университета Колорадо в США, виновником этого может быть триптофан.


shutterstock_2093499736.jpg


Данная аминокислота отвечает за здоровое функционирование многих систем организма, в том числе помогает в производстве белков, мышц, ферментов и нейротрансмиттеров – химических посланников нервной системы. Ее также назначают людям с бессонницей, поскольку она улучшает качество сна.


Триптофан не вырабатывается организмом самостоятельно, получить его можно только через еду. Однако, как выяснили ученые, вещества, вырабатываемые после расщепления данной аминокислоты в ЖКТ, могут провоцировать иммунную систему атаковать суставы, что в последствии приводит к артриту.


«Известно, что бактерии в нашем кишечнике могут расщеплять триптофан на побочные продукты. Некоторые из них обладают противовоспалительным действием, другие, как например индолы, наоборот, способствуют воспалению», – объясняет соавтор исследования Кристин Кун.


Примечательно, что триптофан содержится во многих популярных продуктах. К их числу относятся:


  • курица;

  • индейка;

  • красное мясо;

  • свинина;

  • тофу;

  • рыба;

  • бобы;

  • молоко;

  • орехи;

  • семена;

  • овсянка;

  • яйца.


shutterstock_2237897471.jpg
Средиземноморская диета защищает от артрита


Разумеется, полностью исключить все эти повседневные продукты из рациона невозможно, однако можно слегка скорректировать свое питание, добавив в него больше овощей, фруктов и других круп, а также заменив жирное мясо на более диетические альтернативы.


Средиземноморская диета: особенности системы питания и меню


Как отметили авторы исследования, с этой задачей идеально справляется излюбленная многими нутрициологами средиземноморская диета. Результаты показали, что она переводит микробиом в более здоровое состояние, так что на первый план выходят противовоспалительные свойства триптофана, тогда как типичный западный рацион, похоже, чаще приводит к негативным последствиям.


дзен.jpg
Поделиться:
Автор: Полина Гончарова
Фото: Fotodom/Shutterstock
01.04.2024

5 мест, откуда ни в коем случае нельзя выщипывать волосы (последствия — вплоть до сепсиса)


MyCollages - 2024-03-28T125046.883.jpg

Волосы на теле и лице часто приносят визуальный, а иногда и физический дискомфорт. Но неправильное использование пинцета может доставить гораздо больше проблем, чем нежелательная растительность.



Практически в каждой ванной комнате можно найти щипчики для бровей. Этот проверенный временем бьюти-гаджет широко используется девушками по всему миру, причем иногда не только по своему прямому назначению.


С помощью пинцета можно удалить волосы с любого участка тела. Однако, если верить врачам, это не очень хорошая затея. Ведь, применяя его в деликатных местах, можно причинить своему организму больше вреда, чем пользы.


Специалисты напоминают: домашняя депиляция может быть опасной, особенно, если осуществлять ее в перечисленных ниже местах, где самостоятельно выщипывать волосы не рекомендуется.

Соски

Большая часть нашего тела покрыта волосяными фолликулами, и зона вокруг сосков не является исключением. Однако если применение пинцета в области бровей вряд ли принесет сильный дискомфорт и создаст риски для здоровья, то аналогичная процедура на ареолах может спровоцировать появление ряда физиологических проблем.


Эта область очень чувствительна, и выдергивание волос здесь может привести к раздражению и покраснению кожи. Также велик шанс занести инфекцию, как утверждают врачи.


Если после пинцета зона стала красной, горячей и опухшей, следует незамедлительно обратиться к врачу. Нежелательные волоски в этой зоне иногда советуют срезать, если они мешают, но и тут требуется повышенная осторожность.

Родинки

Темные волоски, растущие из родинки, могут вызвать соблазн взяться за пинцет. Но если верить словам эксперта, этого лучше не делать.


Дело в том, что волосы на родинке – один из маркеров того, что данное новообразование имеет доброкачественный характер. А вот отсутствие или выпадение растительности в этих местах, наоборот, может свидетельствовать об онкологии.


В связи с этим специалисты не рекомендуют удалять волосы с родинок самостоятельно, поскольку так будет гораздо труднее следить, как меняется родинка со временем.

Ноздри

Трудно не согласиться, что волосы в носу зачастую выглядят не слишком эстетично. Но выщипывать их пинцетом может быть не лучшей затеей. Ведь за внешней непривлекательностью кроется огромный функционал.


Они служат надежным барьером, помогающим предотвратить попадание частичек пыли, микробов и другой органики в легкие. К тому же в условиях отсутствия стерильности очень легко занести инфекцию в кровь, что особенно опасно, учитывая близость этой зоны в головному мозгу.


Врачи советуют: если кажется, что волосы в носу слишком длинные, можно аккуратно укоротить их ножницами или специальным триммером.

Пах

Депиляция волос в зоне бикини – одна из самых востребованных процедур в ассортименте салонов красоты. Но ежемесячные походы к профессионалу могут влететь в копеечку.


В попытках сохранить бюджет многие делают выбор в пользу домашней коррекции растительности, даже не подозревая, к каким опасным последствиям это может привести.


Кожа вокруг паха очень чувствительна. Выщипывание волос в этом месте может вызвать сильную боль и привести к покраснению, возникновению вросших волос и даже сепсису, предупреждают специалисты.


От пинцета до расчески: как часто нужно менять косметические принадлежности


К счастью, существуют гораздо более безопасные меры по борьбе с волосами в паховой зоне, например, применение специальных кремов, лазерная или электроэпиляция, а также использование специального бритвенного станка.

Вросшие волосы

Эта проблема не имеет конкретной локализации, но широко распространена как среди женщин, так и мужчин. Речь идет о вросших волосах, которые могут появляться в разных зонах и доставлять сильный дискомфорт.


Не стоит поддаваться порыву выдернуть вросший волос, поскольку велики риски спровоцировать раздражение, покраснение или инфекцию.


Исправить ситуацию поможет мягкое отшелушивание химическим эксфолиантом, в состав которого входят такие ингредиенты, как AHA и BHA-кислоты.


дзен.jpg
Поделиться:
Автор: Полина Гончарова
Фото: Fotodom/Shutterstock
01.04.2024
 

Актуальные статьи

Выгорание по-женски: три причины эмоционального истощения и как с этим справиться
Узнаем, откуда берется эмоциональное истощение, как с ним бороться и как это все связано с отношениями.
1 час назад
Все о жирной коже: как за ней ухаживать и чего избегать, рассказывает врач-дерматолог
Не стоит думать, что жирная кожа присуща лишь подросткам и молодым людям. Около 10% взрослых остаются обладателями такого типа на всю жизнь.
2 часа назад
Курс на совершенство: 8 эффективных аппаратных методик коррекции фигуры
Прибегать к аппаратным способам коррекции фигуры нас побуждает не только природная лень, но и реальные результаты, которые оказывают эти методики.
3 часа назад
Раздалась в лице: почему Кендалл Дженнер становится похожей на Кайли и получает все больше упреков в злоупотреблении филлерами
Раздалась в лице: почему Кендалл Дженнер становится похожей на Кайли и получает все больше упреков в злоупотреблении филлерами
4 часа назад
Аэрограф для бровей: чем интересен этот метод окрашивания и как выполняется
Что только не делали с бровями — выщипывали до ниточек и причудливо приподнимали вверх, густо красили черным и полностью обесцвечивали. Сейчас же все чаще склоняются к умеренности.
сегодня
Показать еще