Иногда внутренние переживания бывают настолько сильными, что их в буквальном смысле слова невозможно скрыть – на коже выступают ярко-красные пятна. Что это значит?

Елена Беленко, врач невролог-вегетолог, к.м.н, главный врач «Клинического центра вегетативной неврологии»
Красные пятна на лице, шее и декольте в момент волнения — явление знакомое многим. Они появляются перед выступлением, во время важного разговора, при смущении или сильном переживании. Это состояние называется эмотивной эритемой. Оно не является самостоятельным заболеванием и обычно быстро проходит само. Однако такое покраснение может быть сигналом того, что нервная система находится в состоянии перенапряжения. Понимание механизма помогает отнестись к реакции спокойнее и вовремя обратить внимание на восстановление.
Что такое эмотивная эритема
Эмотивная эритема — это ограниченное покраснение кожи, которое возникает в эмоционально значимых ситуациях. Краснеют лицо, шея и передняя поверхность грудной клетки. Такое покраснение вызывается расширением кровеносных сосудов кожи, а именно слоев дермы. Оно может быть как легким, так и очень ярким, вплоть до пунцового цвета. Появляется оно под влиянием разных эмоций: страха, гнева, смущения, а иногда и положительных переживаний, на которые нервная система реагирует так же ярко.Почему это происходит
Механизм связан с активацией симпатической нервной системы. Это часть вегетативной нервной системы, которая отвечает за быстрое реагирование. Ее часто называют системой «бей или беги». При активации симпатической системы могут возникать учащенное сердцебиение, повышенная потливость, поверхностное дыхание, тревожность, ощущение напряженности в теле и жар в лице.Симпатическая система состоит из нервных узлов, которые расположены цепочкой вдоль позвоночника от шеи до копчика. От них отходят нервы к сосудам, мышцам, потовым железам и внутренним органам. За работу сосудов головы и верхней части тела отвечают узлы на уровне шеи. При их активации происходит выброс адреналина. Адреналин сужает сосуды большинства органов, но одновременно расширяет капилляры и мелкие артерии кожи лица, шеи и груди, чтобы обеспечить усиленный кровоток. Именно это и приводит к характерному покраснению.

Почему реакция становится избыточной
Эмотивная эритема отражает гиперактивность или дисфункцию симпатических узлов на уровне шеи. Причины, которые приводят их в такое состояние, могут быть разными. Часто это реакция на накопленный стресс, когда у нервной системы нет возможности восстановиться. Среди причин — длительные эмоциональные нагрузки, большая рабочая нагрузка без полноценных отпусков, отсутствие нормального ночного сна в течение долгого времени. Определенную роль могут играть вирусы нейротропного действия, например вирус герпеса, вирус Эпштейна—Барр, COVID-19.Не болезнь, но важный сигнал
Эмотивная эритема не является самостоятельным заболеванием. Это кратковременная реакция организма, которая обычно быстро проходит сама по себе. Однако она является «звоночком»: нервная система находится в состоянии избыточного напряжения и выдает избыточные сигналы к сосудам кожи и не только к ним. Часто вегетативная нервная система не может восстановиться самостоятельно, поэтому стоит обратить внимание на режим, сон и уровень стресса.Что помогает
Помочь людям с такой реакцией кожи на эмоции и стресс способна слаженная работа невролога-вегетолога и косметолога. Вегетолог поможет разработать схему лечения для восстановления работы симпатической нервной системы. Косметолог подберет уход за чувствительной кожей лица и при необходимости поможет убрать расширенную сосудистую сеть на поверхности кожи. Важно не пытаться замаскировать проблему только косметикой: если покраснения частые и выраженные, сначала стоит оценить состояние нервной системы.Когда стоит обратиться к врачу
Если покраснения появляются часто, сопровождаются сильным сердцебиением, потливостью, тревогой или ощущением жара, стоит обсудить это с неврологом. Также важно исключить другие причины покраснения кожи, которые требуют отдельного обследования. Специалист поможет понять, связана ли реакция с перегрузкой нервной системы или с другими факторами.
Эмотивная эритема — это не опасное, но заметное проявление реакции нервной системы на стресс. Она возникает из-за расширения сосудов кожи под действием симпатической системы и обычно проходит сама. При этом частые и яркие покраснения могут указывать на перенапряжение и нехватку восстановления. Забота о сне, отдыхе и уровне стресса помогает снизить выраженность реакции, а при необходимости обратиться к неврологу-вегетологу и косметологу для комплексной помощи.








