Подпишись на нас в соц. сетях!


Как защититься от инфекции и укрепить иммунитет



Стоит ли в сезон простуд бежать в аптеку за чем-то для укрепления иммунитета? На самом деле лучшее, что вы можете сделать для своей иммунной системы, — принимать как можно меньше препаратов для ее поддержания. Это средства «тяжелой артиллерии», врачи прописывают их по строгим медицинским показаниям.

dreamstime_m_51263399.jpg

В последние годы многие считают иммуностимуляторы чуть ли не панацеей от гриппа и простуды. Хотя специалисты не устают повторять, что на самом деле безоглядно применять их опасно. Дело в том, что эти лекарства приводят иммунную систему в состояние повышенной боеготовности, которое действительно необходимо для защиты от вирусов и бактерий. Но если бездумно и часто применять эти препараты профилактически, иммунитет, настроившись на серьезную вой­ну, будет пытаться разыскать врага. И, не найдя противника в виде патогенных бактерий или вирусов, начнет атаковать собственный организм. Результат — очень грозные аутоиммунные болезни (системная красная волчанка, склеродермия, аутоиммунный тиреоидит и т. д.). Вот так благие намерения укрепить иммунитет оборачиваются тяжелыми проблемами.

Часто врачи рекомендуют при ОРВИ интраназальные формы интерферонов. Да, эти препараты действительно активно борются с вирусами. Но если «угощать» ими свой нос при малейшем подозрении на насморк, организм начинает лениться и производит свои собственные интерфероны в меньших количествах. А зачем, ведь все равно хозяин накапает интерферон в ноздрю? Но это не значит, что интерфероны принимать не стоит. Врач может прописать их при тяжелом течении заболевания, при осложнениях или сопутствующих патологиях, тогда их назначение оправданно. А в легких случаях ОРВИ защитных сил организма вполне хватает.

Плюсы прививки

Этой осенью прививка от гриппа стала еще доступнее. Пункты вакцинирования разместились даже у входов в метро. Но несмотря на очевидное удобство, большинство москвичей проходили мимо них. Многие продолжают считать: все равно со штаммом не угадаешь, да и срок защиты недолгий...

Тем не менее приверженцев ежегодной прививки от гриппа в нашей стране становится больше. И на самом деле эффективность противогриппозной вакцины доказана неоднократно. Ежегодно Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) на основе серьезных исследований делает прогноз, какие штаммы вируса вероятнее всего появятся в том или ином регионе в наступающем эпидемиологическом сезоне. На основе этих исследований и готовится каждый год обновленная вакцина от гриппа.

Бояться, что эффект от осенней прививки угаснет ближе к вероятной эпидемии, не надо. В Северном полушарии оптимально прививаться с сентября по ноябрь, потому что эпидемии у нас случаются, как правило, с ноября по март, а на выработку антител нужно около двух — четырех недель. Самая высокая концентрация антител после прививки держится несколько месяцев. Позже она постепенно спадает, но иммунитет сохраняется не менее года.

Если вместе с вакциной от гриппа вам посоветуют ввести еще одну — против пневмококковой инфекции — соглашайтесь. Она вводится однократно, раз в пять лет. Малоизвестный факт: 60 % ОРЗ вызывают не вирусы, а пневмококк. Эта бактерия поселяется в носоглотке и становится причиной не только пневмонии, но и отита, гайморита, бронхита, фарингита и даже артрита. Пневмококк опасен тем, что все меньше остается антибиотиков, которые на него действуют. Особенно актуальна пневмококковая вакцинация для тех, кто простужается несколько раз за зиму, и для курильщиков.

Как укрепить организм?

Каждый человек рождается с тем или иным запасом защитных сил в организме, изменить этот потенциал практически невозможно, утверждают скептики.

Но не все так пессимистично. Чтобы укрепить организм и усилить сопротивляемость хворям, нужно прежде всего полностью долечиваться после каждой болезни (в том числе и недавней простуды). Старайтесь постоянно тренировать организм. Для этого можно пользоваться простыми и доступными средствами: теплом и холодом, водой, светом, воздухом, солнцем. Вот самые простые природные иммуностимуляторы, которые пропагандируют все врачи общей практики — и инфекционисты, и иммунологи. В набор противовирусных процедур входят: контрастный душ, баня, сауна, фито- и климатотерапия, упражнения на расслабление, массаж, крепкий сон и секс.

Толчком к мобилизации внутренних ресурсов также послужат: двигательная активность, вкусная и полноценная еда, хорошее настроение и положительные эмоции.

В народной медицине, например в тибетской, в роли стимулятора выступает даже боль. Чтобы мобилизовать ослабленные силы организма, прижигаются особые точки на теле. Однако раздражающая терапия эффективна лишь в случае, если организм способен реагировать на нее. Когда защитные силы человека на пределе, подобная методика теряет смысл и даже может навредить.

Топ-7 правил защиты от вирусов и инфекций

Лучшее, что можно сделать сейчас для собственной защиты от вирусов, — придерживаться простых, но очень эффективных правил.

·         Высыпайтесь. Тот, кто спит менее семи часов в сутки, заболевает гриппом, ОРВИ и простудами почти в три раза чаще.

·         Не садитесь сейчас на диету. Дождитесь апреля — в ноябре нам еще нужны запасы, отложенные ­предусмотрительным организмом на холода и простуды. Именно сейчас, в период погодных перемен, когда иммунитету особенно нужна поддержка, не стоит лишать себя полноценного питания, содержащего в необходимой пропорции белки, жиры, углеводы и витамины. Ведь все они в той или иной мере необходимы для адекватной работы иммунитета и других систем организма. Особенно опасна низкобелковая диета, поскольку иммуноглобулины, обеспечивающие сопротивление организма к заболеваниям, — это белки, для синтеза их требуется весь набор незаменимых аминокислот, содержащихся в мясе, молочных продуктах, яйцах. Тот же, кто соблюдает пост, должен получать вдоволь растительного белка из грибов и бобовых.

·         Не грустите. Вам покажется странным, но хорошее настроение тоже помогает в борьбе с вирусами. Все дело в гормонах радости эндорфинах, которые у позитивно настроенных людей вырабатываются в достаточном количестве и стимулируют внутреннюю защиту. В то же время вероятность подхватить простудные заболевания выше, если нервничать по любому поводу. Отрицательный стресс угнетает иммунную систему.

·         Не усердствуйте в спортзале. Тяжелые физические нагрузки в простудный сезон снижают иммунитет. Сократите число подходов к тренажерам, лучше заниматься йогой, пилатесом, стретчингом, спортивными танцами. А вот сексом занимайтесь чаще — замечательная кардиотренировка и  море положительных эмоций — все это благотворно влияет на иммунную систему.

·         Закаливайтесь в меру. Холодный душ, контрастные обливания ног — для кожи стресс, от которого организм защищается выбросом антител. Кроме того, при таком закаливании тренируются стенки сосудов. Однако слишком низкими температурами зло­употреблять нельзя. Подобные стимулы — что-то вроде нашего НЗ, их нельзя использовать постоянно, иначе иммунная система привыкнет и перестанет на них реагировать.

·         Положите в сумку и карман дезинфицирующие салфетки или гель, чаще мойте руки. Большинство случаев заражения гриппом и ОРВИ происходит, когда мы пожимаем друг другу руки, открываем двери кабинетов, хватаемся за поручни в транспорте, берем деньги в банкомате. Человек, если у него сильный насморк, как бы пачкает вирусами руки, трогая нос или носовой платок, а потом оставляет их на предметах, к которым затем прикасаются другие. Своей очередной жертвы вирус может дожидаться на дверной ручке или на телефонной трубке в течение 180 минут! Тот, кто пять раз на дню протирает руки или моет их, меньше кашляет, чихает и реже болеет гриппом.

·         Запаситесь леденцами и полощите горло. Рассасывайте леденцы, выходя из дома. От конфет выделяется слюна, она увлажняет слизистую горла, а это дополнительная защита от инфекции. Но зло­употреблять сладким не следует: помните о его побочных действиях. Полощите горло утром и после возвращения с работы отваром целебных трав, например ромашки, чтобы смыть микробы и вирусы, которые успели прицепиться и таким образом пробрались к нам домой.


Кстати!

5 ошибок при инфекции

·         Пытаться перенести грипп или ОРВИ на ногах.

·         Принимать антибиотики (на вирусы, вызывающие ОРВИ и грипп в том числе, антибиотики не действуют) .

·         Применять жаропонижающие средства при температуре ниже 38,5 °С.

·         «Лечиться» водкой с перцем. (алкоголь на иммунитет действует угнетающе).

·         Не проветривать комнату (в таком помещении повышается концентрация вирусов).

Мнение эксперта

Розанна-Гардашник-.jpgРозанна Гардашник, cемейный врач, педиатр, главный врач Детской клиники «Европейского медицинского центра»

Для меня как для семейного врача очевидно, что признаки сбоя иммунитета зависят от возраста человека. Например, у новорожденных и детей до одного года его признаком может быть молочница во рту, длительно не заживающая пупочная ранка, вялотекущие пеленочные дерматиты и опрелости без явных признаков аллергии, повторяющиеся конъюнктивиты без анатомических проблем слезно-носового канала.

У детей старше года в основном это частые или длительно протекающие простудные заболевания. Часто болеющим считается ребенок, перенесший острые респираторные инфекционные заболевания (в обиходе — простуды) более пяти раз за год. О сбое в иммунитете у детей детсадовского возраста можно говорить, если они болеют ОРЗ или ОРВИ  более четырех раз в год. Старшие школьники и взрослые — более трех раз за год. Важным показателем является и длительность заболеваний. Если ОРЗ не заканчивается через неделю, осложняется другими заболеваниями — синуситами, отитами, бронхитами и прочими болезнями верхних и нижних дыхательных путей — стоит обратить внимание на состояние иммунной системы.

Если общее число дней острого респираторного периода более 25 или число дней всех острых заболеваний за год более 70 — это так называемый длительно болеющий человек. В этом случае необходимо выяснить причины затяжного течения инфекций. И только после этого  разработать индивидуальную схему оздоровления и реабилитации.


Нуль-Евгения-.jpgЕвгений Нуль, врач-гомеопат, биоэнерготерапевт клиники Kraftway

Я бы не стал отдельно выделять поддержку иммунитета с помощью гомеопатии, как это сейчас модно делать. Гомеопатический метод подразумевает целостный подход к лечению и человеку, и мы не склонны разделять организм на органы и системы.

Процесс подбора препаратов всегда строго индивидуален и осуществляется гомеопатом по всей совокупности истории и симптомов каждого конкретного пациента.

Говорить, что в гомеопатии существуют препараты, конкретно направленные на поддержание или повышение иммунитета и которые можно назначать всем подряд, по крайней мере некорректно.

В практике мы регулярно видим, что иммунитет наших пациентов нормализуется (не всегда повышается, так как часто при аллергических и аутоиммунных состояниях требуется, наоборот, снижение избыточной реакции иммунной системы). Но эти процессы идут параллельно с нормализацией функций всего организма. Очень многие путают гомеопатию (лечение микродозами) и фитотерапию — лечение веществами растительного происхождения. Это совсем другая история.




Наши рассылки

Ангина и хронический тонзиллит: можно ли обойтись без антибиотиков и когда нужна операция?


MyCollages - 2025-04-28T181257.480.jpg

Острый тонзиллит (или ангина) — это инфекционное заболевание, вызываемое бактериями, вирусами либо грибками. Хронический тонзиллит — воспаление миндалин, периодически возникающее после перенесенной ангины. Узнаем, как бороться с обеими формами этой болезни. 

Брусенская1.png


Ирина Брусенская, врач-инфекционист

Как устроены миндалины и зачем они нужны

Миндалины (гланды) – это небольшие (до 3 см) скопления лимфоидной ткани в глубине ротовой полости. Они расположены справа и слева, а всего их – шесть: пара небных, языковая, пара трубных и носоглоточная. В течение жизни у человека растут только небные миндалины, при этом на их поверхности находится до 20-ти углублений, где скапливаются фагоциты, микроорганизмы, клетки старого эпителия и частички пищи. При глотании полости очищаются, но при накоплении бактерий, остатков пищи, клеток эпителия и других микроорганизмов в углублениях миндали образуются гнойные пробки.
Главная функция миндалин – защитная, ведь они являются первым фильтром для микробов, и именно здесь иммунная система знакомится с возбудителями, выделяя антитела и ферменты для их уничтожения. С помощью фолликул миндалины производят большое количество лимфоцитов, формируя местный и общий иммунитет.
Основным возбудителем, провоцирующим воспаление, является бета-гемолитический стрептококк, способный разрушать эритроциты. Также в процессе воспаления могут участвовать стрептококки, другие бактерии, вирусы и грибки. Если у пациента, поступившего в больницу, есть подозрение на тонзиллит, у него обязательно берут мазок на флору и дифтерию, поскольку последняя похожа по симптомам на тонзиллит. Хотя грамотный инфекционист по определенным внешним признакам (налету, состоянию миндалин и другим) сразу видит эту разницу.

Как ангину не перепутать с обычным ОРВИ

Первые признаки ангины – боль в горле, повышение температуры, увеличение лимфатических узлов (подчелюстных, шейных). Но главное – это увеличение миндалин: они могут иметь как небольшое покраснение, так и полностью быть покрыты гноем. При ангине миндалины настолько увеличены, что иногда трутся друг о друга, в результате чего человек из-за резкой боли не может проглотить ни слюну, ни глоток воды.

Передается ангина воздушно-капельным путем. Поэтому, чтобы не заразиться от человека, находящегося рядом, необходимо чаще проветривать помещение, выполнять влажную уборку поверхностей, не пользоваться посудой заболевшего, а рядом с ним надевать защитную маску.

Какой бывает ангина и как ее лечат

Ангина бывает катаральной: при такой форме течения миндалины не очень увеличены, есть небольшая отечность. При фолликулярной возникают подслизистые фолликулы, но не гнойные снаружи. Лакунарная ангина – это тяжелое гнойное воспаление.

При классической ангине, вызванной стрептококком, назначение антибиотика группы пенициллинов уже на следующий день позволяет видеть улучшение состояния пациента: снижается температура, очищаются миндалины. Но антибиотик придется принимать еще 7 дней, чтобы полностью избавиться от возбудителя, чтобы инфекция не затаилась в миндалинах и не перешла в хронический тонзиллит. И, конечно, чтобы у пациента не возникло осложнений – инфекционного поражения сердца, почек, суставов. А чтобы закрепить полученный результат, врач может дополнительно поставить пациенту инъекцию бициллина.

Если заболевание протекает в тяжелой форме и у пациента есть осложнения, ему необходимо проходить лечение в больнице. К примеру, при паратонзиллярном абсцессе – когда гнойно-воспалительный процесс распространяется за пределы миндалин в паратонзиллярную клетчатку и вызывает там гнойный абсцесс. А, по законам хирургии, если где-то есть гной – там необходимо резать, чтобы он вышел. Такое вмешательство выполняет ЛОР-хирург.

Когда человек переживает ангину по нескольку раз в год, врачи говорят о хроническом тонзиллите. В такой ситуации выполняют промывание миндалин антисептическими и физиологическими растворами, удаляя из них гной, с использованием шприца или специального аппарата — вакуумного либо ультразвукового. Этот метод может быть эффективен при компенсированном хроническом тонзиллите, то есть, когда миндалины сохраняют свою защитную функцию. В противном случае миндалины не защищают, а, напротив, становятся источником инфекции – и тогда тонзиллит считается декомпенсированным. Но, чтобы определить состояние миндалин, пациенту с хроническим тонзиллитом необходимо при первых же признаках воспаления обратиться к врачу, который четко скажет – нужна ли в данной ситуации антибактериальная или антивирусная терапия.

MyCollages - 2025-04-28T181721.830.jpg
Очень важно не начинать самолечение и не принимать антибиотики «на всякий случай», ведь при вирусной инфекции они не помогут, а лишь усугубят течение болезни.
В последние несколько лет в лечении пациентов с декомпенсированным тонзиллитом используют углекислый лазер, с помощью которого удаляют воспаленные небные миндалины. Лазерная операция проходит около часа и выполняется под местным или общим наркозом. Восстановительный период после операции может занять около месяца: в это время важно снизить физическую нагрузку, меньше говорить, соблюдать диету, не есть и не пить слишком холодное и горячее. Использование лазера позволяет минимизировать болевые ощущения после операции и свести к минимуму риск кровоточивости в процессе вмешательства. Операция позволяет избавиться от очага хронической инфекции, а вместе с ним – от бесконечно повторяющихся ангин.

Лечение ребенка

У детей, в отличие от взрослых, в ротовой полости существует анатомическая структура под названием носоглоточная миндалина, которая претерпевает редукцию только к 13-ти годам. Так что защитную функцию у детей берут на себя не миндалины, а аденоиды.

Если ребенок до школьного возраста 5-6 раз в год болеет неосложненными ОРЗ – это считается нормой. Но если к заболеванию присоединяются осложнения (длительное ротовое дыхание вместо носового, отиты и другие проблемы с ушами, храп и перехваты дыхания во сне) родителям необходимо показать ребенка ЛОР-врачу.

Часто родители спрашивают: если носоглоточная миндалина увеличена, и ребенок часто болеет, нужно ли удалять ему аденоиды?
На самом деле, для выполнения такой хирургической операции есть ряд показаний.
Первое абсолютное показание – осложнение на уши. В нашу эру антибиотиков большинство пациентов сами себе назначают препараты и применяют их по собственному усмотрению. Часто такими действиями они приглушают возникающие у ребенка острые отиты, но до конца этих детей не вылечивают. В результате в ушном проходе остается жидкость (транссудат), который не выходит из барабанной полости и этим способствует образованию рубчиков и спаек: все это может привести в будущем к стойкому снижению слуха. Когда у ребенка выявлен секреторный средний отит со снижением слуха, ЛОР-врач рекомендует удалить хронический очаг инфекции и освободить глоточное устье слуховой трубы. Поэтому, если аденоиды блокируют слуховую трубу – ее необходимо освободить.
Второе абсолютное показание – стойкое затруднение носового дыхания (без эффекта от обычной консервативной терапии), к которому присоединяется храп с перехватами дыхания (ночное апноэ).
Третье абсолютное показание – рецидивирующие синуситы (гайморит и другие).

Не секрет, что среди российских родителей существует очень распространенный миф о том, что удаление аденоидов способно привести к еще более частому и более серьезному протеканию ОРВИ. На самом деле, убирая аденоиды, хирург удаляет хронический очаг инфекции. И, благодаря этому, у ребенка нормализуется физиологическое носовое дыхание, а в дыхательные пути поступает очищенный, обеззараженный воздух. Поэтому не стоит бояться, если ЛОР предлагает удалить ребенку аденоиды.

дзен.jpg
Поделиться:
Автор: Людмила Боева
Фото: Fotodom/Shutterstock
30.04.2025

Выделения из уха: необходимо срочно начать лечение


MyCollages - 2025-04-28T165640.821.jpg

Выделения из уха (оторея) – не самостоятельная патология, а симптом, который нельзя оставлять без внимания, но и предпринимать что-либо без назначения врача недопустимо.


Аникин.png


Игорь Аникин, врач-отоларинголог, профессор

Что и почему вытекает из уха

Ушное отделяемое может быть серозным, гнойным, кровянистым, сукровичным и разнообразным по цвету (мутным, желтым, коричневым, красным, прозрачным), обильным и случайно проявляющимся. Его можно увидеть с утра на подушке после сна.

Чаще всего экссудат образуется из-за скопления микробов, вызывающих местное воспаление, и сопровождается дополнительными клиническими признаками: покалыванием, стреляющей болью, общим недомоганием, слабостью. Если причину отореи вовремя не определить, а патологию не лечить, жидкость будет постоянно скапливаться внутри, что приведет к ухудшению самочувствия.

Воспалительными заболеваниями ушей чаще страдают дети раннего возраста. Это объясняется частым насморком и неумением сморкаться. Кроме того, плача, ребенок сопит, а бактерии, тем временем, проникают в узкую слуховую трубу, которая воспаляется и отекает, давление в полости уха повышается, вызывая боль. Обнаруживается не только ушная патология, но и дисфункция органов дыхания – горла и носа, что объясняется анатомической особенностью.

Именно по виду жидкости (ее цвету, консистенции и другим физическим параметрам) можно определить причину возникновения, а также вид заболевания, которое влияет на выделение. Прозрачные выделения – признак асептического воспаления и травм. Течение без цвета и запаха – симптом экссудативного отита, при котором серозный выпот скапливается в барабанной полости. Он оказывает давление на барабанную перепонку, которая разрывается, а жидкость вытекает из уха наружу. При аллергическом раздражении кожи ушного прохода появляются пузырьки, которые самопроизвольно вскрываются. Бывают ситуации, когда вы начали применять капли для ушей, и потом потекла жидкость: это свидетельствует об аллергии. В таком случае капли необходимо прекратить применять и обратиться к врачу.
Перелом основания черепа проявляется истечением ликвора, который тоже имеет прозрачный цвет. Если заболевание не лечить, то произойдет вторичное инфицирование. Выделения при этом становятся гнойными, с неприятным запахом, а состояние больного ухудшается.
Причиной желтых выделений являются грибы и бактерии. Стрептококковая и стафилококковая инфекции вызывают гнойный отит с перфорацией барабанной перепонки и воспалением окружающих тканей. У больных повышается температура, возникает слабость, головная боль, тошнота. Если эти симптомы игнорировать, может развиться мастоидит, абсцесс мозга и сепсис. Если из уха течет желтая густая жидкость, возможно, это вытекает сера: при нагревании и повышении температуры серная пробка тает.

Коричневатые выделения из уха – признак нарушения целостности капилляров, что возможно при остром воспалении уха, образовании опухолей, буллезном отите, мирингите. Кровь с гноем указывает на полипы или запущенную инфекцию. Подобные изменения ушного секрета происходят при попадании внутрь насекомого или являются результатом травмы уха. Кровь выделяется, темнеет при свертывании, а затем смешивается с серой, что и придает ей необычный оттенок.
Если течение из ушей не лечить, могут возникнуть серьезные осложнения: тугоухость, абсцесс мозга, сепсис.

Диагностика покажет причину

Общеклинический анализ крови выявляет признаки воспаления. Бактериологическое исследование вытекшего из уха определяет возбудителя патологии и его чувствительность к антибактериальным средствам. Отоскопия (осмотр уха при помощи прибора отоскопа или ушной воронки) позволяет увидеть наружный слуховой проход и барабанную перепонку, а тимпанометрия (тест, измеряющий подвижность барабанной перепонки) важна для измерения давления внутри уха. КТ и рентгенография считаются вспомогательными методами, выявляющими нарушение костных структур, наличие новообразований.

Чтобы определить, болит ли ухо у грудничка, нажимают на козелок. Это действие передает давление на барабанную перепонку, и, если она воспалена, возникает боль. Этот метод применим только у грудных детей, потому что у них еще не сформировалась костная часть слухового анализатора.

MyCollages - 2025-04-28T165936.404.jpg

Лечение: всегда ли нужны антибиотики?

Чтобы устранить симптом, лечат основное заболевание. Но прежде обязательно проводят туалет уха в условиях ЛОР-кабинета: с помощью специального ушного отсоса и микроинструментов наружный слуховой проход очищают от выделений. Это необходимо для того, чтобы назначаемые местно лекарства доставлялись к коже и слизистой оболочке.

Медикаменты

Лечение отореи, развившейся по любой из причин, должно начинаться незамедлительно. Заключается оно в применении противомикробных, противовоспалительных и восстанавливающих средств. При необходимости назначают антибактериальные капли в ухо. Однако помните, что при нарушении целостности барабанной перепонки некоторые ушные капли противопоказаны, так как могут вызвать повреждение слуховых рецепторов и привести к необратимому снижению слуха, поэтому не стоит заниматься самолечением.

При гнойном отите проводят антибактериальную терапию, используя препараты в форме таблеток или инъекций, хорошо проникающие в барабанную полость. Больным назначают амоксициллин, левофлоксацин, супракс, аугментин, флемоклав.

Фурункулез наружного слухового прохода вскрывают под местной анестезией. А терапию проводят с помощью турунды (ее вводят в ухо), пропитанной антибиотиком. Для уменьшения боли вокруг ушной раковины наносят фастум-гель или диклофенак. Для профилактики дисбактериоза принимают лактобактерин, линекс, бифиформ, для снятия отека – супрастин, тавегил. Антимикотические средства (флуконазол, кетоконазол, нистатин) принимают внутрь.

Травматические разрывы барабанной перепонки часто закрываются самостоятельно. Для ускорения процесса иногда на месте разрыва устанавливают полоску перчаточной резины. Если самостоятельного заживления не происходит – разрыв закрывают с помощью специальных материалов. При черепно-мозговых травмах, сопровождающихся вытеканием спинномозговой жидкости или крови из уха, в срочном порядке назначают консультацию нейрохирурга.

Очищающие методики, физиотерапия и другие манипуляции

К очищающим методикам относятся процедуры продувания и промывания уха, которые проводит только медицинский работник при условии отсутствия патологий дыхательных путей. Экссудат можно устранить с помощью пневмомассажа или же продуванием специальной трубкой. Но ни в коем случае нельзя продувать самостоятельно: только под наблюдением врачей или самими врачами.

Стимулирующие физиопроцедуры (магнитотерапия, диадинамотерапия) применяют для снятия отека, восстановления нормальной функции кровотока, устранения жидкости из полости уха. Наиболее эффективными считают процедуры соллюкс, УВЧ, электрофорез, оказывающее терапевтическое влияние воздействием света, электромагнитного поля, тока.

Гнойное воспаление нередко становится причиной возникновения спаек на слуховых косточках, что ведет к ограничению их подвижности. Для устранения кондуктивной тугоухости может применяться стапедопластика, предполагающая замену минерализованной косточки аутохрящом.

Бывают ситуации, когда жидкость нейтрализуется сама собой, но это очень большая редкость. Если жидкость скапливается, не имея возможности выйти в наружу, требуется экстренное лечение, так как экссудат может разрушить целостность перепонки, а значит — привести к проблемам со слухом.
Устранение жидких выделений из уха рекомендуется проводить только медикаментозным методом. Большинство средств народной медицины могут спровоцировать раздражение или ожог тканей, усилив воспалительный процесс. В качестве дополнительного лечения допустимо применять только ватные тампоны, смоченные в соке алоэ или настойке прополиса, если отсутствуют перфорации барабанной перепонки.
Как слышно? Почему развивается тугоухость и как ее лечат

Берегите уши

Чтобы предупредить оторею, рекомендуется проводить своевременное лечение ЛОР-заболеваний, таких как синуситы, отиты, ангины, риниты. Избегайте контакта с больными ОРВИ, используйте индивидуальные средства защиты (маски, марлевые повязки, респираторы). В холодное время года защищайте органы слуха, надевая головной убор. Своевременно лечите хронические заболевания носа и носоглотки.

Откажитесь от использования для чистки ушей ватных палочек, спичек, и прочих предметов. Защищайте уши от попадания в них раздражающих веществ (краска, лак для волос). Надевайте плавательную шапочку при посещении бассейна с хлорированной водой. Мойте уши чистой пресной водой после купания в бассейне, море и других водоемах. Сушите уши после купания (но не ватными палочками, а полотенцем). Избегайте травм головы и ушей.

дзен.jpg

дзен.jpg
Поделиться:
Автор: Людмила Боева
Фото: Fotodom/Shutterstock
30.04.2025

Передается через кровь: чем опасен гепатит С и как не заразиться


MyCollages - 2025-04-28T151731.876.jpg

Вирус гепатита С был открыт американскими исследователями под руководством М. Хоутона сравнительно недавно – в 1989 году. Сначала его называли весьма неопределенно – «ни -А, ни- В», но было доказано, что этот вирус, передаваемый через кровь, чрезвычайно коварен.


11zon_cropped (51)-round.png


Сергей Ефимов, врач-инфекционист

Не перепутать с гриппом

Попав в человеческий организм, вирус гепатита С старается затаиться, выполняя свою разрушительную работу. И если этому не противостоять, через несколько лет больной может погибнуть от рака или цирроза печени. К сожалению, иммунная система не способна распознать вирус гепатита С. Правда, относится это не к острой, а к хронической форме течения болезни.

Острая форма гепатита С начинается симптомами, похожими на грипп - с насморка, кашля, общей слабости, ломоты в суставах. Повышается температура тела, нередко возникают тошнота, рвота. И многие больные действительно могли бы списать эти признаки на простудное заболевание, однако через несколько дней у пациентов появляется специфический для гепатитов симптом – желтушность. Желтеют не только кожные покровы, но и склеры глаз. При этом каловые массы обесцвечиваются, а моча больного принимает цвет темного пива. Однако острая форма как правило заканчивается выздоровлением.

Куда хуже обстоит дело, если гепатит С принимает хроническую форму. Явных симптомов течения болезни нет, но больной с каждым днем все больше устает, жалуется на слабость, бессилие, с трудом просыпается по утрам. Опаснее всего, что такое состояние может продлиться вплоть до развития цирроза печени. Признаками цирроза являются желтуха, отеки, увеличенный живот со скоплением жидкости, снижение веса.

Полная картина

Самое правильное при появлении симптомов – сдать кровь на антитела к вирусу гепатита С, которые вырабатываются лейкоцитами спустя 3-6 месяцев после заражения и нацелены на борьбу с ним. Кроме того, имея иммунную память, антитела живут в крови долгие годы, а порой — и всю жизнь.

В случае обнаружения антител врач обычно назначает анализ на РНК — исследование, которое позволяет выявить присутствие РНК вируса гепатита С в крови человека. В случае положительной реакции диагноз гепатита С скорее всего подтвердится, а вот для выбора схемы лечения и его продолжительности потребуются дополнительные данные: анализ крови на генотип и количество вируса гепатита С, биохимический анализ крови с показателями АЛТ и АСТ (трансаминазы, которые индикатируют повреждение клеток печени), ГГТП (гамма-глутамилтранспептидаза, свидетельствует о заболеваниях печени и желчевыводящих путей) и билирубина (дает общую оценку функции печени, почек и поджелудочной железы). При необходимости пациенту могут назначить УЗИ и биопсию печени.

Кроме того, будет важна следующая информация: чем пациент болел ранее, какие операции перенес, как часто лечил зубы, а, может, получал травмы с наложением швов или делал переливание крови. Наличие татуировок, употребление наркотиков, исследование медицинской карты, в которой могут быть результаты биохимического анализа крови, сделанного, к примеру, годом раньше – все это берется в расчет, чтобы получить полную картину заболевания.

MyCollages - 2025-04-28T152102.102.jpg

Передается через кровь

Вирус гепатита С живет в крови больных людей и передается тоже через кровь. До 1999 года основным механизмом его передачи было использование зараженной донорской крови. Однако с тех пор, когда всю донорскую кровь стали проверять на наличие вируса, данный путь заражения считается не актуальным. Сегодня в группе риска оказываются злоупотребляющие наркотиками люди, привыкшие пользоваться одним шприцом, а также те, кто недавно перенес операцию, побывал у стоматолога, гинеколога, украсил тело пирсингом или татуировкой. Любители маникюра тоже подвергаются риску, ведь не одноразовые пилочки и щипчики, которыми обрабатывают ногти, не всегда бывают стерильными. То есть, там, где произошли операции, травмы или микротравмы с нарушением целостности кожи, всегда есть риск заразиться.
В числе актуальных вопросов, которые задают на приеме пациенты: передается ли гепатит С при половом контакте; может ли женщина, заразившаяся вирусом, родить здорового ребенка; нужно ли изолировать больного члена семьи?
Как показывает практика, вероятность передачи вируса половым путем незначительна - всего 5-10% от общего числа заболевших. Но если соблюдать определенные правила, в частности - избегать микротравм во время полового контакта, этот процент будет еще ниже. Что касается здоровья малыша, инфицированная мама может, к сожалению, заразить его во время беременности или родов. У таких младенцев, как правило, наблюдается кратковременное повышение уровня ферментов печени, однако в хроническую стадию заболевание не переходит.

Кстати, изолировать члена семьи, больного гепатитом С вовсе не обязательно, ведь этот вирус не передается воздушно-капельным путем (как, например, ОРЗ), не представляет угрозы при соприкосновении с одеждой больного, если она не испачкана кровью, не грозит заражением при пользовании одной и той же посудой. Опасаться его передачи посредством кровососущих насекомых тоже не стоит. Попав в организм комара вместе с кровью зараженного человека, вирус тут же погибает.

Как болит печень: симптомы, которые говорят о патологии, и последствия их игнорирования

Точечное воздействие

Самое распространенное заблуждение больных гепатитом С – в том, что лечить заболевание не обязательно. Мол, зачем тратить деньги на лекарства, если выздоровление все равно не наступит. Есть и такое ошибочное мнение: если в результатах анализов крови показатель АЛТ будет, к примеру, не 45 ед/л, а 300 или еще выше, вот тогда, пожалуй, можно всерьез задуматься о лечении. В таких случаях приходится долго беседовать с пациентами о целесообразности противовирусной терапии и объяснять: чем раньше мы начнем борьбу с вирусом, тем выше вероятность выздоровления.

Действительно, гепатит С долго может находиться «в подполье», не выдавая своего присутствия. Причем, хронический гепатит С возникает достаточно часто: в среднем у трех из четырех человек. При этом у каждого четвертого заболевание проходит самостоятельно, и зачастую человек узнает об этом случайно спустя много лет.
При длительном течении заболевания у инфицированного человека происходит замещение нормальной ткани печени соединительной тканью и образуются рубцы. Конечной стадией этого фиброза является цирроз печени, при котором нарушается структура ткани печени, а при тяжелом циррозе страдает уже функция органа.
У некоторых пациентов на фоне цирроза печени может возникнуть злокачественное новообразование, поэтому всем людям с хроническим гепатитом С важно наблюдаться у врача и регулярно проходить необходимые обследования. Кроме того, вирус обитает не только в печени, он присутствует на клеточном уровне во всем организме. Поэтому встречаются и внепеченочные поражения, при которых страдают другие органы и системы — почки, кожа, сердце, сосуды.

До недавних пор пациентов с гепатитом С лечили препаратами интерферона и рибавирином, основываясь на знании о том, что в случае проникновения вируса в организм он распознает болезнь и вырабатывает собственный интерферон для борьбы. Однако в случае с гепатитом С болезнь протекает скрыто, поэтому интерферон организмом не вырабатывается.

Сегодня при хроническом гепатите С курс лечения (он подбирается лечащим врачом индивидуально, в зависимости от состояния пациента) составляет несколько месяцев (от трех до шести), а в списке назначаемых препаратов — софосбувир, велпатасвир и другие. Входящие в их состав активные вещества оказывают точечное воздействие на вирус, не позволяя ему размножаться и поражать здоровые клетки печени. Софосбувир и велпатасвир используются лишь в комплексе – как правило, 1 раз в сутки в одно и то же время, независимо от приема пищи. Иногда лечащий врач, исходя из общей картины самочувствия больного, может сочетать данные препараты с рибавирином. Человек, который успешно вылечился от гепатита С, не может заразить других людей. 

дзен.jpg

дзен.jpg
Поделиться:
Автор: Людмила Боева
Фото: Fotodom/Shutterstock
29.04.2025

Какие прививки нужно делать взрослым и почему это так важно


MyCollages - 2025-04-28T105456.655.jpg

24-30 апреля — Всемирная неделя иммунизации. Примечательно, что слова «иммунизация» и «вакцинация» обычно используются в отношении детей. Взрослые крайне редко задумываются о прививках. А зря!


Лебедев чб.png

Михаил Лебедев, ведущий эксперт, руководитель группы научной и информационной поддержки лечебно-профилактических учреждений Центра молекулярной диагностики CMD ФБУН ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора


Действительно, основные этапы вакцинации проводятся в детстве. Но иммунная защита, обеспеченная детскими прививками, может с возрастом терять свою эффективность. Нередко ослабевает и защита, полученная после перенесенного заболевания, также не все заболевания оставляют после себя пожизненный иммунитет. Кроме того, некоторые возбудители (в частности – гриппа) очень быстро изменяются (мутируют), что требует периодического обновления иммунной защиты. Взрослым могут угрожать и «детские» болезни, нередко протекающие у них достаточно тяжело, и болезни «всевозрастные», среди которых есть и опасные для жизни.

Так что же делать взрослому человеку, который хочет защититься от инфекций и защитить своих близких? Сначала нужно найти свой прививочный сертификат, в котором содержаться сведения о всех прививках, сделанных с рождения. И с этим сертификатом следует обратиться к врачу, чтобы выяснить, что и когда нужно сделать дополнительно. Это самый идеальный вариант.

Но часто сертификат отсутствует, а сам человек уже не помнит, когда и от чего его вакцинировали в детстве и вакцинировали ли вообще. В таком случае нет иного варианта, как вакцинироваться «по новой». Иногда следует предварительно проверить свой уровень защитных антител к тому или иному возбудителю (например – к вирусу кори). И после консультации врача можно прививаться.

Иногда возникают сомнения в необходимости продолжения вакцинации – ведь некоторые заболевания встречаются достаточно редко. Так зачем от них прививаться? Тут следует вспомнить, что многих инфекций нет как раз потому, что вакцинированы почти все и достигнут оптимальный уровень коллективного иммунитета. Инфекции просто не имеют возможности распространяться среди людей. А если вакцинацию прекратить – «забытые» инфекции обязательно вернутся. Не стоит забывать, что коклюш, ветряная оспа, краснуха и многие другие инфекции по-прежнему очень даже способны вызвать тяжелые заболевания и летальные исходы у незащищенных людей.

Кроме того, есть люди, которые больше других подвержены инфицированию (своего рода группы риска) и которым поэтому нужны дополнительные вакцины. Чаще всего это касается определенных профессий: медиков, ветеринаров, работников образования, сельского хозяйства, коммунальных служб, пищевой отрасли и др. В частности, охотники, ветеринары и работники животноводства должны прививаться от бешенства и сибирской язвы. А в очагах заражения люди, контактирующие с животными-переносчиками инфекций или продуктами животного происхождения, должны вакцинироваться от лептоспироза, бруцеллеза и лихорадки Ку. Медработникам инфекционных больниц, работникам сферы питания и коммунального хозяйства следует пройти вакцинацию против шигеллезов.
Назначение дополнительных вакцин может быть связано и с состоянием здоровья — наличием хронических заболеваний, иммунодефицита (например, у ВИЧ-инфицированных или получающих иммуносупрессивную терапию). Следует подумать о необходимых прививках и при подготовке к беременности.
MyCollages - 2025-04-28T110724.557.jpg

Когда и от каких инфекций нужно вакцинироваться взрослым?

СТОЛБНЯК И ДИФТЕРИЯ
Противостолбнячная и противодифтерийная вакцины не дают пожизненного иммунитета. Поэтому абсолютно всем нужно вовремя вакцинироваться от этих смертельно опасных инфекций. Взрослым следует ревакцинироваться каждые 10 лет, начиная с момента последней ревакцинации, которую делают детям в 14 лет. Это может быть один препарат сразу от двух инфекций, но возможно использование трехкомпонентной вакцины, дополнительно содержащей бесклеточный коклюшный компонент и защищающей, соответственно, еще и от КОКЛЮША. Это актуально, сейчас отмечается высокая заболеваемость коклюшем среди старших школьников и взрослых. Специально для ревакцинации от дифтерии, столбняка и коклюша разработана трехкомпонентная вакцина «Адасель».

Обязательно следует подумать о дополнительной вакцинации от коклюша беременным женщинам. Во многих странах рекомендована вакцинация беременных трехкомпонентной вакциной (коклюш, дифтерия, столбняк) на сроке 27–36 недель беременности. Это позволяет защитить новорожденных материнскими антителами до получения ими первой дозы вакцины в 3 месяца. А коклюш для самых маленьких – болезнь смертельно опасная.

КОРЬ, КРАСНУХА, ПАРОТИТ
У нас в стране от кори, краснухи и паротита («свинки») детей прививают дважды: в 1 год и в 6 лет. Для взрослых и подростков, не вакцинированных вовремя, получивших только одну дозу вакцины или не знающих, прививались они или нет, предусмотрена дополнительная вакцинация против кори и краснухи, включающая одну или две прививки в зависимости от количества уже сделанных. Двукратная вакцинация против кори, краснухи и паротита обеспечивает достаточно длительный иммунитет (20-30 лет).

Корь и краснуха особо опасны для беременных, возможны тяжелые осложнения как у матери, так и у плода и новорожденного. Кроме того, высокому риску инфицирования особо подвержены медицинские и социальные работники.
Обязательно следует проконсультироваться у врача, как лучше поступить: сначала сдать анализ крови на наличие защитных антител (проверить наличие иммунитета) или вакцинироваться сразу. Планирующим беременность следует это сделать заранее — после прививки нельзя беременеть минимум месяц.
ВИРУСНЫЙ ГЕПАТИТ А (болезнь Боткина)
Болезнь распространена в основном в странах с низким уровнем доходов и затрудненным доступом к чистой воде, но вспышки могут случиться везде. Поэтому оценка риска заражения в том или ином месте весьма условна. Рекомендуется вакцинироваться всем не болевшим и не привитым, но вакцинация особенно важна для людей из регионов с неблагополучной эпидемической обстановкой, путешественников, лицам с хроническими заболеваниями печени, почек, людям некоторых профессий (медицинские работники, работники пищевой промышленности и сферы обслуживания водопроводных и канализационных сооружений).

ВИРУСНЫЙ ГЕПАТИТ В
Иммунизация — самый эффективный и надежный способ профилактики вирусного гепатита В — заболевания печени, нередко приводящему к циррозу и раку. Для невакцинированных взрослых эта прививка — самая важная после вакцины от дифтерии и столбняка.
Всем не привитым или не полностью привитым взрослым в России рекомендована иммунизация против гепатита В (в основном это люди, окончившие школу ранее 1996 года, когда началась широкая программа вакцинации). Обязательно следует проконсультироваться с врачом для определения тактики вакцинации.
MyCollages - 2025-04-28T111319.322.jpg

ПНЕВМОКОККОВАЯ ИНФЕКЦИЯ
Пневмококк представляет наибольшую опасность для пожилых людей, особенно при наличии хронических заболеваний. Соответственно, вакцинация особо необходима людям с хроническими заболеваниями, а также лицам старше 60 лет, из-за возможного развития тяжелых осложнений и летальных исходов. Кроме того, от пневмококка прививают призывников на военную службу.
Вакцины против пневмококка защищают не от всех серотипов бактерий (их насчитывается порядка 90), а только от самых опасных из них. Между существующими препаратами есть определенная разница, могут различаться и схемы вакцинации. Поэтому следует обязательно проконсультироваться с врачом.

ГРИПП
Вакцинация — основная стратегия профилактики гриппа и его осложнений. Она особенно важна для пожилых людей, детей, беременных (начиная со второго триместра) и людей с хроническими заболеваниями. С учетом изменчивости вируса антигенный состав вакцин ежегодно пересматривается, они обновляются. Поэтому чтобы не заболеть, каждую осень их следует вводить заново.

ВЕТРЯНАЯ ОСПА И ОПОЯСЫВАЮЩИЙ ЛИШАЙ
Для взрослых ветряная оспа представляет опасность гораздо чаще, чем для детей, прежде всего из-за развития различных осложнений. Особо опасна она при беременности из-за возможных тяжелых поражений плода.

У переболевших вирус остается в сенсорных нервных узлах. И в пожилом возрасте с ослаблением иммунитета инфекция может активизироваться и проявиться в очень неприятной и болезненной форме опоясывающего герпеса (опоясывающего лишая). Вакцинация от ветряной оспы показана всем, кто не болел и не прививался от нее в детстве.

ВИРУСНЫЙ КЛЕЩЕВОЙ ЭНЦЕФАЛИТ (ВКЭ)

ВКЭ — самая опасная, но в тоже время единственная «клещевая» инфекция, для надежной защиты от которой разработана специфическая профилактика — вакцинация. Плановая вакцинация от ВКЭ показана жителям эндемичных регионов — территорий, где регистрируется распространенность вируса клещевого энцефалита (список ежегодно публикуется на сайте Роспотребнадзора). А для людей, отправляющихся в неблагополучный по ВКЭ регион (в командировку, на отдых и др.) предусмотрена «экстренная» схема вакцинации, включающая в себя 2 прививки с двухнедельным интервалом между ними. Завершить курс вакцинации (сделать вторую прививку) необходимо не позднее, чем за 2 недели до предполагаемого прибытия в эндемичный по ВКЭ регион. Иначе защитные антитела не успеют выработаться.

ВИРУС ПАПИЛЛОМЫ ЧЕЛОВЕКА (ВПЧ)
Вирусы папилломы человека (ВПЧ) — широко распространенная и разнообразная группа вирусов. ВПЧ передаются половым путем и вызывают поражения слизистых оболочек влагалища и шейки матки, самым опасным из которых является рак шейки матки. Возрастные показания к вакцинации достаточно широки — для девочек и женщин — от 9 до 45 лет, а для мальчиков и мужчин — от 9 до 26 лет. Изначально не существовало рекомендаций прививать взрослых, поскольку эффективность вакцинации в этой возрастной категории не оценивалась. Но сегодня, когда проведены глобальные исследования вакцинации среди взрослых людей, рекомендации изменились.
Многочисленные исследования показали, что всеобщая вакцинация в сочетании с регулярным цервикальным скринингом значительно снижают распространенность онкологической патологии шейки матки и смертность от рака шейки матки.
ВПЧ и рак шейки матки: чем опасен вирус папилломы человека и как защититься от него

ДРУГИЕ ИНФЕКЦИИ

При поездке в другую страну следует узнать, какие инфекции вам могут угрожать в месте пребывания. Не забывайте, что о прививках нужно заботиться заранее, как минимум за месяц до даты поездки.

Вакцинироваться от ЖЕЛТОЙ ЛИХОРАДКИ нужно при поездках в Центральную и Западную Африку и Южную Америку; от ХОЛЕРЫ – в Гаити, Конго, Сомали, Бангладеш; от БРЮШНОГО ТИФА – в Южную Азию, Центральную и Южную Африку; от ЯПОНСКОГО ЭНЦЕФАЛИТА – в Юго-Восточную Азию. И это далеко не полный список. Более подробную информацию можно найти на сайте ВОЗ. А при угрозе вспышки или эпидемии в месте пребывания может потребоваться еще больше прививок.

ЭКСТРЕННАЯ ВАКЦИНАЦИЯ
При прямой угрозе инфицирования может потребоваться экстренная вакцинация. Это может случиться вследствие близкого контакта с инфекционным больным или укуса животного – переносчика инфекции. Необходимость и возможность вакцинации после контакта с больным человеком определяет врач с учетом заболевания.

Особую опасность представляет БЕШЕНСТВО. Пост-контактная вакцинация до развития симптомов, в инкубационном периоде — единственный возможный метод лечения бешенства. При появлении первых симптомов будет уже слишком поздно… Основными причинами смертельных исходов при бешенстве являются необращение/позднее обращение за медицинской помощью и, в частности, за вакцинацией.

дзен.jpg
Поделиться:
Автор: Редакция
Фото: Fotodom/Shutterstock
28.04.2025

Потеря обоняния: причины, последствия и пути восстановления


MyCollages - 2025-04-25T201216.471.jpg

27 апреля отмечается Международный день обоняния. Специалисты напоминают о важности органов обоняния и профилактике инфекционно-воспалительных заболеваний, которые могут нарушить их работу.

Светлана Ким.png


Светлана Ким, оториноларинголог Центра молекулярной диагностики CMD Свердловский ФБУН ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора


Обоняние – одно из пяти основных чувств человека, играющее важную роль в восприятии окружающего мира и поддержании общего благополучия. Потеря обоняния, известная как аносмия (полная потеря) или гипосмия (частичная потеря), может значительно снизить качество жизни, повлиять на психоэмоциональное состояние и даже представлять угрозу для безопасности человека.

Обзор причин потери обоняния:

Причины нарушений обоняния разнообразны и могут быть классифицированы на несколько основных групп:

Инфекционные причины:

Вирусные инфекции верхних дыхательных путей (ОРВИ, грипп, COVID-19): Наиболее распространенная причина, приводящая к воспалению и повреждению обонятельного эпителия. COVID-19 часто вызывает аносмию, которая может быть временной или, в некоторых случаях, длительной.
Бактериальные инфекции (синуситы): хронические воспалительные процессы в придаточных пазухах носа могут блокировать доступ запахов к обонятельным рецепторам.

Неинфекционные причины:

Заболевания носа и придаточных пазух (полипы носа, искривление носовой перегородки): механическое препятствие для прохождения воздуха к обонятельной области.
Травмы головы: повреждения головного мозга, особенно в области лобной доли и обонятельных луковиц, могут приводить к аносмии.
Нейродегенеративные заболевания (болезнь Паркинсона, болезнь Альцгеймера): нарушения в работе нейронов, в том числе и обонятельных, являются одним из ранних симптомов этих заболеваний.
Опухоли головного мозга: новообразования, расположенные в области обонятельных путей, могут вызывать потерю обоняния.
Воздействие токсичных веществ (химикаты, промышленные загрязнения, курение): длительное воздействие вредных веществ может повреждать обонятельные рецепторы.
Прием некоторых лекарственных препаратов (антибиотики, антигистаминные, антидепрессанты): в редких случаях лекарства могут вызывать временную или постоянную потерю обоняния.
Врожденные аномалии: некоторые генетические нарушения могут приводить к отсутствию или нарушению обоняния с рождения.
Возрастные изменения: с возрастом происходит естественное снижение количества обонятельных рецепторов.

Влияние потери обоняния на качество жизни и психоэмоциональное состояние человека

Потеря обоняния – это не просто отсутствие способности чувствовать запахи. Это состояние оказывает глубокое воздействие на различные аспекты жизни человека:

Снижение удовольствия от еды: обоняние играет ключевую роль в восприятии вкуса. При аносмии пища становится безвкусной и пресной, что может приводить к снижению аппетита, потере веса и социальной изоляции (отказ от совместных трапез).
Снижение безопасности: неспособность чувствовать запах дыма, газа или испорченных продуктов может представлять серьезную угрозу для жизни и здоровья.
Влияние на социальную жизнь: потеря обоняния может приводить к неуверенности в себе и социальной тревожности. Люди с аносмией могут испытывать страх перед неприятным запахом собственного тела и избегать социальных контактов.
Психологические последствия: потеря обоняния часто сопровождается депрессией, тревогой, раздражительностью и снижением самооценки. Отсутствие возможности наслаждаться запахами может вызывать чувство потери и отчаяния.
Влияние на профессиональную деятельность: для некоторых профессий (например, повара, парфюмеры, дегустаторы) обоняние является критически важным навыком. Потеря обоняния может привести к необходимости смены работы.
Снижение полового влечения: запахи играют важную роль в сексуальном возбуждении. Потеря обоняния может негативно влиять на либидо и интимную жизнь.

MyCollages - 2025-04-25T202506.856.jpg

Методы диагностики и лечения нарушений обоняния:

Диагностика нарушений обоняния включает в себя несколько этапов:

Сбор анамнеза: врач выясняет историю заболевания, наличие сопутствующих заболеваний, прием лекарственных препаратов, профессиональные факторы и другие важные детали.
Физикальный осмотр: осмотр носовой полости с помощью риноскопа для выявления полипов, искривления перегородки и других анатомических аномалий.
Ольфактометрия: тестирование обонятельной функции с помощью специальных тестов (например, Sniffin’ Sticks test). Эти тесты позволяют оценить способность человека обнаруживать запахи, различать их и определять интенсивность.
Визуализационные методы (КТ, МРТ): компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ) позволяют выявить структурные изменения в носовой полости, придаточных пазухах носа и головном мозге, такие как опухоли, полипы или травматические повреждения.

Заложенность носа по утрам: почему возникает и как с ней справиться

Лечение нарушений обоняния зависит от причины, вызвавшей потерю обоняния:

- Лечение инфекций: при вирусных и бактериальных инфекциях назначаются противовирусные препараты, антибиотики, деконгестанты и местные кортикостероиды.
- Удаление полипов и коррекция анатомических аномалий: хирургическое вмешательство может быть необходимо для удаления полипов носа, исправления искривления носовой перегородки и восстановления нормального носового дыхания.
- Обонятельная тренировка: регулярная тренировка обоняния (например, с использованием набора из четырех запахов: роза, эвкалипт, лимон и гвоздика) может стимулировать восстановление обонятельных рецепторов и улучшать обонятельную функцию.
- Топические кортикостероиды: назальные спреи с кортикостероидами могут уменьшать воспаление в обонятельной области и улучшать доступ запахов к рецепторам.
- Системные кортикостероиды: в некоторых случаях могут быть назначены системные кортикостероиды для уменьшения воспаления и восстановления обонятельной функции.
- Альфа-липоевая кислота: некоторые исследования показывают, что альфа-липоевая кислота может улучшать обонятельную функцию у пациентов с аносмией.
- Лечение нейродегенеративных заболеваний: в случае нейродегенеративных заболеваний (болезнь Паркинсона, болезнь Альцгеймера) проводится симптоматическая терапия, направленная на замедление прогрессирования заболевания.
- Устранение воздействия токсичных веществ: избегать контакта с вредными химическими веществами и бросить курить.

Важно: потеря обоняния – это серьезное состояние, которое может значительно ухудшить качество жизни человека. Своевременная диагностика и лечение, направленное на устранение причины аносмии, а также обонятельная тренировка, могут помочь восстановить обонятельную функцию и улучшить общее благополучие. Следует помнить, что самолечение недопустимо, и при возникновении проблем с обонянием необходимо обратиться к врачу.

дзен.jpg

дзен.jpg
Поделиться:
Автор: Редакция
Фото: Fotodom/Shutterstock
27.04.2025
 

Актуальные статьи

Какой бьюти-образ выбрать для посиделок на летних верандах?
Начало мая — отличное время, чтобы впервые после долго периода холодной погоды посидеть на веранде кафе или ресторана. Рассказываем, какой бьюти-образ точно не оставит вас без внимания.
1 час назад
Путешествие вдвоем: романтика или испытание?
Совместные путешествия помогают укрепить отношения, однако не всегда партнеры готовы принять особенности друг друга. Разберемся, какие факторы могут повлиять на ваш отдых и как с ними справиться.
4 часа назад
Как откровенный видеоконтент изменяет ожидания от секса у мужчин и женщин
Современный человек редко остается в стороне от влияния визуального контента. Порнография, как его особый сегмент, давно вышла за пределы подземных рынков и стала частью мейнстрима.
вчера
6 способов использовать лавандовое масло в ежедневном уходе
Мы привыкли считать лаванду расслабляющим приятным запахом, которым пользуются для удовольствия. На самом деле, лавандовое масло может стать неотъемлемой частью вашей бьюти-рутины: рассказываем, чем оно полезно.
вчера
Ангина и хронический тонзиллит: можно ли обойтись без антибиотиков и когда нужна операция?
Острый тонзиллит (или ангина) — это инфекционное заболевание, вызываемое бактериями, вирусами либо грибками. Хронический тонзиллит — воспаление миндалин, периодически возникающее после перенесенной ангины. Узнаем, как бороться с обеими формами этой болезни.
вчера
Показать еще