Первая помощь: что нужно и что нельзя делать при обморожении

Обморожение получить просто: достаточно длительно находиться на улице в прохладную, ветреную погоду без варежек и в узкой обуви. При этом не все знают, как правильно оказать помощь себе или пострадавшему.

Система терморегуляции

У нашего организма есть механизмы, которые защищают его от холода. Например, на низкую тем­пе­ра­туру сразу реагируют наружные сосуды, сужаясь и при­оста­нав­ли­вая кро­во­ток в коже, чтобы сохранить тепло.

Кровь от кожи идет к внутренним органам, замедляется дыхание, уменьшается потоотделение, усиливается сердечная деятельность — организм делает все, чтобы сократить расход тепла и увеличить его выработку.

Система терморегуляции поддерживает в теле тепловой баланс и даже влияет на мышечный тонус — когда нам холодно, мы бессознательно съеживаемся и сворачиваемся в клубочек, чтобы уменьшить площадь теплоотдачи.

Как распознать обморожение

Изначально мы чувствуем переохлаждение: участ­ки кожи ста­но­вят­ся холод­ны­ми, краснеют, их буд­то пока­лы­ва­ют иглами, ощущается боль, ломота. Затем кожа немеет, суста­вы дере­ве­не­ют. Эта степень в целом безопасна, восстановление проходит без последствий.

Обморожение, или холодовую травму ни с чем не спутать, у нее есть три основные степени.

1 степень
Температура тела понижается, пульс замедляется, появляется слабость, озноб, речь замедляется. Артериальное давление, наоборот, повышается, а кожа приобретает мраморный цвет без отсутствия чувствительности в пораженных участках.

Период восстановления может сопровождаться болью, зудом, покраснением, отеком. Впоследствии на коже могут появиться пузырьки с прозрачным содержимым, шелушение и чувствительность к холоду.

2 степень
Температура тела снижается до 29-32°С. Человек почти засыпает, у него плохо фокусируется взгляд, путается сознание. Пульс крайне медленный, давление тоже снижается, дыхание становится поверхностным. Кожа приобретает синеватый цвет.

В период восстановления на поврежденной коже появляются волдыри с кровянистым содержимым.

3 степень
Температура тела падает ниже 29°С, человек теряет сознание, пульс замедляется до 30-40 ударов в минуту, артериальное давление почти не определяется, дыхание прерывистое. Орга­низм закроет наружные сосуды, чтобы защитить внутренние органы, а значит, обмо­ро­же­ние про­ни­кнет глубоко в ткани, они начнут отмирать, появятся боль­шие вол­ды­ри с почер­нением внутри.

В период восстановления могут беспокоить боли в поврежденном месте и образование рубцов после волдырей. Гибель клеток в пораженных тканях может начаться не сразу, а спустя несколько дней. При этом главное — не допустить распространения гангрены.

Как оказать первую помощь при обморожении

Главное правило оказания помощи — увести человека в теплое помещение и начать согревание изнутри, медленно и постепенно восстанавливая кровообращение.

Что нужно сделать:

• наложить теплоизолирующую повязку, чтобы создать эффект термостата — слой ваты, шерстяной шарф, полиэтиленовые пакеты;
• выпить теплый чай;
• из препаратов можно принять аспирин, разжижающий кровь, и обезболивающее.

Что нельзя делать:

• растирать обмороженные места снегом или шерстью, так как можно травмировать кожу и занести в раны инфекцию;
• греть ноги и руки в теплой воде, принимать горячую ванну или душ, поскольку есть риск обжечься;
• употреблять алкоголь на улице для согревания, поскольку он притупляет ощущение холода, а также расширяет сосуды, из-за чего тело теряет тепло.

Как не допустить обморожения:

• не надевайте тесную обувь, она мешает циркуляции крови;
• одежда должна состоять из нескольких слоев, чтобы между ними сохранялся воздух и уменьшалась теплоотдача;
• варежки всегда лучше перчаток;
• термобелье способно отводить воду и сохранять тепло;
• теплая еда и питье поможет поддержать тепловой баланс;
• интенсивная ходьба и бег помогают вырабатывать тепло.