Хруст в коленях – это не то чтобы неприятно физически, это не комфортно психологически. Беспокоит и такой вопрос: в чем причина странных звуков и как с ними справиться?
У врачей на этот симптом – хруст в коленях – есть около десятка предположений, от чего он происходит. Но точно установить причину бывает очень сложно. Проясняем ситуацию вместе с травматологом-ортопедом, действительным членом ESSKA, AAOS, АСТАОР, АТОР, к. м. н., главным врачом «Клиники доктора Глазкова Ю.К.» Юрием Глазковым.
Почему же щелкают колени
Часто во время движения в коленных суставах возникают разные звуки, мы называем их хрустом, хотя в действительности чаще они похожи на щелчки или хлопки. У некоторых людей подобные звуки сочетаются с другими симптомами. Так или иначе это вызывает массу беспокойств: не признак ли это серьезной болезни; что с этим делать; можно ли заниматься спортом; садиться ли на специальную диету или принимать биодобавки?
«Время от времени колени щелкают у всех. Это связано с тем, что в синовиальной жидкости образуются пузырьки газа. Они лопаются, издавая характерные звуки. Это не опасно и не является свидетельством начинающейся болезни, как многие думают, – говорит Юрий Глазков. – Но иногда хруст обусловлен трением связок, суставных поверхностей, хрящей. В таком случае звуки, которые вы слышите, могут свидетельствовать о болезни: иногда тяжелой, постоянно прогрессирующей, ведущей к полному разрушению сустава. Вероятными патологическими причинами могут быть последствия травм колена, остеоартроз или воспалительные процессы суставов (артриты)».
Когда не надо паниковать
«Безобидными могут быть такие симптомы: вы слышите не хруст, а щелкающие или хлопающие звуки; они единичные, а не постоянные (вы слышите несколько щелчков, а при последующих движениях в коленных суставах они прекращаются); время от времени щелкают оба колена, а также локти, пальцы и другие суставы; звуки есть, а боли нет, как нет и других симптомов. Во всех этих случаях делать ничего не нужно, просто смиритесь с тем фактом, что ваши колени иногда издают такие звуки».
Когда срочно нужно к врачу
В этой ситуации самостоятельно сделать ничего нельзя. Нет таких волшебных таблеток, которые вылечили бы все болезни колена, вне зависимости от того, почему они начали хрустеть. К появлению звуков, образующихся в результате трения внутрисуставных структур, приводят различные по происхождению болезни. Лечатся они по-разному. Поэтому стоит обратиться к врачу-ортопеду и обследоваться».
Как лечить колени
«Методы лечения могут быть разные: консервативные (медикаментозные, немедикаментозные) и хирургические. Операция практически всегда требуется, если симптомы обусловлены последствиями травмы. Внутри колена могут быть разорванные мениски или связки. Воспаление сустава можно снять таблетками, инфекционное воспаление лечат антибиотиками. Артриты аутоиммунного происхождения лечатся нестероидными противовоспалительными средствами и глюкокортикоидами.
Если причиной хруста в колене признан остеоартроз, его лечат обезболивающими препаратами, а также хирургическими методами. Хорошие долговременные результаты дает артротерапия. Это процедура, предполагающая введение в колено гиалуроната и богатой тромбоцитами плазмы. Она позволяет замедлить деструкцию хряща, усилить регенераторные процессы, уменьшить трение суставных поверхностей, убрать боль и хруст на 6-12 месяцев», – говорит Юрий Глазков.
