Хруст в коленях – это не то чтобы неприятно физически, это не комфортно психологически. К тому же беспокоит и такой вопрос: в чем причина странных звуков и как с ними справиться?



У врачей на этот симптом – хруст в коленях – есть около десятка предположений, от чего он происходит. Но точно установить причину бывает очень сложно. Попробуем прояснить ситуацию вместе с травматологом-ортопедом, действительным членом ESSKA, AAOS, АСТАОР, АТОР, награжденным премией «Хрустальный Лотос» в номинации «Лучший спортивный травматолог-2018», к. м. н., Юрием Глазковым.





 
Юрий Глазков, травматолог

 

Почему щелкают колени?

Часто во время движения в коленных суставах возникают разные звуки, мы называем их хрустом, хотя в действительности чаще они похожи на щелчки или хлопки. У некоторых людей подобные звуки сочетаются с другими симптомами. Так или иначе это вызывает массу беспокойств: не признак ли это серьезной болезни; что с этим делать; можно ли заниматься спортом; садиться ли на специальную диету или принимать биодобавки?
Мнение эксперта. «Время от времени колени щелкают у всех. Это связано с тем, что в синовиальной жидкости образуются пузырьки газа. Они лопаются, издавая характерные звуки. Это не опасно и не является свидетельством начинающейся болезни, как многие думают, – говорит Юрий Глазков. – Но иногда хруст обусловлен трением связок, суставных поверхностей, хрящей. В таком случае звуки, которые вы слышите, могут свидетельствовать о болезни: иногда тяжелой, постоянно прогрессирующей, ведущей к полному разрушению сустава. Вероятными патологическими причинами могут быть последствия травм колена, остеоартроз или воспалительные процессы суставов (артриты)».

Не стоит беспокоиться

Не стоит сразу паниковать. В некоторых ситуациях это совершенно не опасно.
Мнение эксперта. «Безобидными для здоровья могут быть такие симптомы: вы слышите не хруст, а щелкающие или хлопающие звуки; они единичные, а не постоянные (вы слышите несколько щелчков, а при последующих движениях в коленных суставах они прекращаются); время от времени щелкают оба колена, а также локти, пальцы и другие суставы; звуки есть, а боли нет, как нет и других симптомов. Во всех этих случаях делать ничего не нужно, просто смиритесь с тем фактом, что ваши колени иногда издают такие звуки».

К врачу обязательно!

Мнение эксперта. «Обратиться к врачу нужно, если вы подозреваете, что хруст патологический, – советует Юрий Глазков. – Такие подозрения должны возникнуть, если хруст напоминает звук, когда вы давите яичную скорлупу или ходите по снегу в морозную погоду; слышите его при каждом движении в коленном суставе, можете воспроизвести по своему желанию любое количество раз; не только слышите хруст, но и чувствуете его: возникает боль или физический дискомфорт; хрустит только одно колено; на стороне хруста обнаруживаются другие симптомы: колено напухло, болит, движения даются с трудом, на ощупь сустав горячий, а внешне – красный. В этой ситуации самостоятельно сделать ничего нельзя. Нет таких волшебных таблеток, которые вылечили бы все болезни колена, вне зависимости от того, почему они начали хрустеть. К появлению звуков, образующихся в результате трения внутрисуставных структур, приводят различные по происхождению болезни. Лечатся они по-разному. Поэтому стоит обратиться к врачу-ортопеду и обследоваться».

Как лечат колени?

Мнение эксперта. «Методы лечения могут быть разные: консервативные (медикаментозные, немедикаментозные) и хирургические. Операция практически всегда требуется, если симптомы обусловлены последствиями травмы. Внутри колена могут быть разорванные мениски или связки. Воспаление сустава можно снять таблетками, инфекционное воспаление лечат антибиотиками. Артриты аутоиммунного происхождения лечатся нестероидными противовоспалительными средствами и глюкокортикоидами. Если причиной хруста в колене признан остеоартроз, его лечат обезболивающими препаратами, а также хирургическими методами. Хорошие долговременные результаты дает артротерапия. Это процедура, предполагающая введение в колено гиалуроната и богатой тромбоцитами плазмы. Она позволяет замедлить деструкцию хряща, усилить регенераторные процессы, уменьшить трение суставных поверхностей, убрать боль и хруст на 6-12 месяцев», – говорит Юрий Глазков.

Читайте также: Варикоз: как избежать осложнений.