Рак молочной железы у мужчин: 6 симптомов, которые нельзя игнорировать

MyCollages - 2025-09-17T162220.862.jpg

Рак молочной железы у мужчин встречается реже, чем у женщин, но это не делает его менее опасным. Важно знать признаки болезни, чтобы начать лечение вовремя.

Рак молочной железы — это заболевание, которое чаще встречается у женщин, но и мужчины могут столкнуться с этой проблемой, но симптомы часто игнорируются, а диагностируется заболевание на поздних стадиях, — согласно исследованию «Рак молочной железы у мужчин: заболевание, отличное от рака молочной железы у женщин» 2018 года от Breast Cancer Research and Treatment.

Важно знать о симптомах рака молочной железы, чтобы вовремя обратиться к врачу и начать лечение. Стоит обратить внимание на такие изменения, как уплотнение на груди или вокруг нее, выделения из сосков, шелушение кожи, образование ямочек или сморщивание, а также уплотнение или припухлость под мышкой или около ключицы.

Возраст и обнаружение рака молочной железы у мужчин

Согласно статистики, симптомы рака молочной железы у мужчин могут появиться в любом возрасте, но заболевание чаще встречается у мужчин в возрасте 55-60 лет.

Предупреждающие признаки рака молочной железы у мужчин

Как мы уже упоминали выше, у мужчин заболевание обычно диагностируется на более поздней стадии. Одна из причин — мужчины меньше осведомлены о симптомах и склонны откладывать обращение к врачу.

Наиболее распространенные симптомы рака молочной железы у мужчин:

Уплотнение в груди

Обычно оно находится под соском или вокруг него. Уплотнение может быть твердым, неровным и неподвижным при ощупывании. Согласно исследованию «Рак молочной железы у мужчин» 2016 года от The Journal of Breast Health, у мужчин ткани молочной железы меньше, чем у женщин, поэтому уплотнение можно легче обнаружить.

Есть общие черты раковых опухолей молочной железы:

Края ареола неровные.
Кожа твердая или бугристая.
Обычно (но не всегда) кожа безболезненна.
Кожа опухает.

Изменения сосков

Соски твердый на ощупь или опухать.
Ретракция — сосок втягивается, поворачивается внутрь или становится плоским.
Покраснение, сыпь или шелушение вокруг соска, которые не проходят.
Нежность, чувствительность, боль.

Выделения из сосков

Прозрачные выделения из сосков или с примесью крови. Обычно сопровождается другими изменения молочной железы, хотя может быть и единственным симптомом, — согласно исследованию «Односторонние выделения из соска у мужчины без пальпируемого образования, диагностированного как рак молочной железы» 2020 года от BMJ Case Reports.

Изменения кожи

На коже груди могут появиться раздражение, покраснение, сыпь. Также могут наблюдаться различия в цвете кожи; складки или ямочки, напоминающие апельсиновую корку, а также одна или несколько язвочек.

Изменение формы и размера груди

Грудь может увеличиться, деформироваться или стать впалой.

Увеличенные лимфоузлы

Лимфатические узлы под мышкой или около ключицы могут увеличиться, стать болезненными и плотными на ощупь.

Стадии рака молочной железы у мужчин

Стадии рака молочной железы у мужчин похожи на симптомы у женщин:

Стадия 0 — очень ранняя стадия неинвазивного рака, ограниченного протоками.
Стадия I — рак на ранней стадии, при котором опухоль увеличилась, но все еще присутствует только в небольшой части молочной железы.
Стадия II — раковые опухоли крупнее и могут поражать лимфатические узлы.
Стадия III — рак распространяется по всей молочной железе и в лимфатические узлы.
Стадия IV — рак распространяется на другие части тела.

Рак молочной железы: распознать и вылечить

Какие виды рака молочной железы поражают мужчин?

Метастатического рака молочной железы

Метастатический рак молочной железы — рак, распространяющийся на другие части тела, помимо молочных желез, может оказать давление на органы, кровеносные сосуды и нервы. Симптомы включают:

Усталость, которая не проходит после отдыха.
Изменения аппетита, проблемы с приемом пищи.
Резкое изменение веса без особой причины.
Высокая температура.
Боль, отек или уплотнения.
Кашель, охриплость или одышка.

Болезнь Педжета соска

Болезнь Педжета соска молочной железы — это тип рака, который начинается в протоках и распространяется на сосок или ареолу. Диагностируется чаще у представителей мужского пола, чем у женщин, составляя около 5% случаев рака молочной железы у мужчин.

Этот тип рака проявляется:

Соски красные, шелушащиеся или покрытые коркой.
Зуд или жжение соска.
Кровотечение или прозрачные выделения из сосков.

Воспалительный рак молочной железы

Встречается у мужчин очень редко. Симптомы отличаются от других видов рака молочной железы и могут быть легко приняты за инфекцию. Этот тип рака проявляется:

Припухлость.
Грудь горячая на ощупь.
Покраснения или синяки.
Чувство тяжести, боли, жжения, болезненности.
Изменения сосков.
Увеличенный размер груди.
Увеличенные лимфатические узлы под мышкой или около ключицы.

Какие виды рака молочной железы поражает мужчин?

У мужчин протоковая карцинома чаще всего встречается в молочных железах, так как она развивается из эпителиальных клеток, выстилающих протоки. Дольковая карцинома, которая возникает в дольках, производящих молоко, у мужчин диагностируется значительно реже (около 1%).

Эти виды рака могут быть инвазивными (агрессивными, распространяющимися на окружающие ткани и органы) или неинвазивными (локализованными, не выходящими за пределы молочной железы).

Рак молочной железы у мужчин также классифицируется по наличию гормональных рецепторов (эстрогеновых и прогестероновых) и статусу HER2 (рецептора эпидермального фактора роста 2). Эти характеристики важны для определения тактики лечения.

Эстрогеновые и прогестероновые рецепторы могут указывать на чувствительность опухоли к гормональной терапии, в то время как статус HER2 может влиять на выбор таргетной терапии.

Факторы риска рака молочной железы у мужчин

Семейный анамнез рака молочной железы — наличие близких родственников (мать, отец, сестры, братья) с раком молочной железы увеличивает риск развития этого заболевания у мужчины.
Мутации в генах BRCA1 и BRCA2 — изменения в этих генах могут значительно повысить вероятность развития рака молочной железы и других видов рака.
Лучевая терапия в прошлом — воздействие радиации может повредить ДНК клеток и увеличить риск развития рака, включая рак молочной железы.
Синдром Клайнфельтера — генетическое заболевание, при котором у мужчины имеется дополнительная X-хромосома (XXY вместо XY), что может влиять на гормональный баланс и увеличивать риск развития рака молочной железы.
Заболевания яичек и печени — некоторые заболевания этих органов могут влиять на гормональный фон и метаболизм, что может повысить риск развития рака молочной железы.
Избыточный вес — ожирение может влиять на гормональный баланс в организме и увеличивать риск развития различных видов рака, включая рак молочной железы у мужчин.

Какая выживаемость с раком молочной железы?

Общая выживаемость при раке молочной железы у мужчин ниже, чем у женщин. Исследование «Общая смертность после диагностики рака молочной железы у мужчин и женщин» 2019 года от портала JAMA Oncology показало, что выживаемость в течении пяти лет у мужчин составляет около 78%, а у женщин — 86%.

Осложнения рака молочной железы

Серома

Серома — скопление жидкости под кожей. Развивается у мужчин после операции по удалению молочной железы чаще, чем у женщин, — согласно исследованию «У мужчин чаще встречается серома после операции по удалению рака молочной железы» 2017 года от журнала The Breast.

Серома чаще всего проходит в течение нескольких недель, но может увеличить риск развития лимфедемы — болезненного отека, который может стать хроническим, — согласно исследованию «Серома указывается на повышенный риск лимфедемы после лечения рака молочной железы: ретроспективное когортное исследование» 2017 года от журнала The Breast.

Рак на поздней стадии

На мужчин приходится менее 1% случаев рака молочной железы, но более 40% из них к моменту постановки диагноза достигают 3-й или 4-й стадии. У мужчин меньше ткани молочной железы, поэтому рак чаще распространяется на грудную стенку на ранних стадиях, что может объяснить более высокий уровень смертности, — согласно исследованию «Клинические проявления и лечение рака молочной железы у мужчин: описание трех случаев» 2015 года от журнала Surgical Case Reports.

Исследование «Прогностические факторы рака молочной железы у мужчин: ретроспективное общенациональное исследование в Южной Корее, проведенное группой SMARTSHIP» 2021 года от Journal of Breast Cancer связывают худший прогноз с возрастом старше 65 лет, наличием двух или более сопутствующих заболеваний, отказом от операции на опухоли и отсутствием лечения тамоксифеном (вид гормональной терапии).

Когда следует обратиться к врачу

Симптомы рака молочной железы могут напоминать симптомы других заболеваний, таких как гинекомастия или липомы . Большинство опухолей молочной железы являются доброкачественными, а не раковыми. Однако доброкачественные кисты, часто встречающиеся у женщин, редко встречаются у мужчин, — согласно исследованию «Доброкачественная киста молочной железы у молодого мужчины» 2019 года от The Cureus Journal of Medical Science.

Немедленно обратитесь к врачу, если вы обнаружили у себя любой из перечисленных симптомов. Ранняя диагностика увеличивает шансы на успешное лечение. Вот несколько признаков, по которым следует обратиться к врачу: