Подпишись на нас в соц. сетях!


Спросили эксперта: есть ли связь между сахарным диабетом и проблемами с кожей?





Сахарный диабет – это большая проблема современного мира. Если сахарный диабет I типа – процесс наследственный, то вот сахарный диабет II типа с наследственными факторами уже не связан. Изменение толерантности к глюкозе (главный признак сахарного диабета) зависит только от течения жизни отдельно взятого человека. Как это заболевание связано с кожей – рассказывает Василий Викторович Фирсов, дерматовенеролог-косметолог.

Кожа

Статистика говорит о том, что заболевание прогрессирует, а возраст, в котором люди сталкиваются с сахарным диабетом, уменьшается. Этот процесс «молодеет» вместе с инфарктами и инсультами. Заболевания сердечно-сосудистой системы не отстают – 40 лет назад около 20% населения страдало гипертонической болезнью и заболеваниями сосудов. Сейчас эта цифра превышает 40%. Такое увеличение эпидемиологических цифр за столь маленький промежуток времени оптимизма не добавляет. Примерно такая же статистика и по нарушению толерантности к глюкозе (сахарный диабет II типа) – за последние 40-50 лет показатель заболевания возрос почти в 2 раза.

Я не просто так вспоминаю заболевания сердечно-сосудистой системы и поражение сосудов. В конечном итоге все эти процессы пересекаются между собой. Вспомним нашу гормонально-энергетическую пирамиду – процессы, которые происходят между отделами ЦНС (здесь и далее – центральной нервной системы, прим. автора), запускают целый каскад регуляторных реакций. Эти реакции напрямую влияют на протекание биохимических процессов внутри клетки, а от этого уже зависит, будет у вас сахарный диабет или нет (причины возникновения диабета – здесь).

Что же такое сахарный диабет?

Связь между общим состоянием организма и взаимодействием отделов ЦНС с сахарным диабетом легко объяснить. Человек в наше время очень подвержен нервно-эмоциональным перегрузкам, которые постепенно формируют для него общий стрессовый фон. Иными словами – мы постоянно живем в стрессе и напряжении. С тех пор, как рухнула советская власть, наше общество ежедневно меняется – например, нам уже мало просто приехать на работу и провести этот день спокойно. Мы постоянно будем держать в подсознании мысль, что завтра эта работа может закончиться. Общество бросает человеку много новых вызовов – нам изменили отношение к добыванию средств к существованию, приучили, что нужно как-то утвердиться в жизни, добиться большого успеха. Обычного человека такие мысли донимают фоном и не отпускают ни днем, ни ночью. Все это приводит к напряжению регуляторных механизмов, а затем и к дисбалансу регуляторных систем (начиная от эпифиза и гипоталамусом и заканчивая надпочечниками). Такой процесс приводит к формированию преобладания контринсулярных гормонов (норадреналин, кортизол) – гормонов мозгового вещества и коркового вещества надпочечников. Почему важен баланс гормонов, мы писали здесь.

Вес «от гормонов» почему так сложно похудеть (3).jpg

Но на этом все не заканчивается – в крови начинает увеличиваться уровень сахара. Происходит это медленно, поэтому пациенты этого не замечают. Но такое постепенное повышение уровня глюкозы в крови приводит к уменьшению чувствительности рецепторов клеток – наш организм словно адаптируется под заболевание (что такое инсулинорезистентность – читайте здесь). Дальнейшее увеличение уровня глюкозы в крови уже не дает рецепторам возможность поддерживать ее проникновение внутрь клетки. Вот вам и механизм толерантности к глюкозе – постепенное увеличение уровня сахара + снижение чувствительности рецепторов клеток, которые обеспечивают транспорт глюкозы в клетку.

Итак, глюкоза не попадает в клетку. Это меняет весь энергобаланс, ведь глюкоза – основной энергетический субстрат, причем самый быстрый. Происходит изменение путей окисления глюкозы – клетка начинает использовать все резервы для поддержания энергобаланса на должном уровне и подключает разные механизмы, в том числе глюконеогенез. А это меняет пути биохимических реакций – в организме формируется окислительный стресс за счет увеличения свободных радикалов. Свободные радикалы – это такие недоокисленные продукты. Сначала они появляются внутри клетки, а потом в межклеточных пространствах. Сахарный диабет является моделью окислительного стресса – чаще всего заболевание приводит именно к таким последствиям.

Внешность

Почему я начал с такой медицинской теории? Потому что все эти процессы отражаются на вашем внешнем виде. Кожа – это, по сути, огромная площадь, состоящая из межклеточных пространств, куда могут поселиться свободные радикалы. Этот орган, который отделяет нашу внутреннюю среду от внешней, содержит огромное количество межклеточного матрикса, и повышение в нем свободных радикалов приводит к изменению состояния кожи. Кроме этого пострадают и ее физические характеристики – тургор, внешний вид, цвет. Возрастет склонность к потери влаги, ведь количество соли и белка в межклеточном пространстве увеличивается, а количество влаги уменьшается.

акне.jpg

Вы понимаете, что это значит? Уменьшение тургора и объема воды приводит к образованию складок и морщин в разных участках тела. Вдобавок ко всему одним из самых ранних симптомов сахарного диабета является кожный зуд. Штука неприятная, и начинается он постепенно – чаще всего страдают передние поверхности голени. Такой зуд провоцируют расстройство микроциркуляции и недостаток кислорода в коже. Если страдают рецепторы клеток, то вы очень быстро узнаете об этом – они сами вам об этом напомнят, поверьте. Вкупе с этим при нарушении питания кожи могут формироваться трофические язвы, беспокоить высыпания. Это происходит из-за того, что к процессу подключаются внутриклеточные механизмы воспаления. Например, реагиновый механизм проявляет свое действие в виде пятен и папул. Цитокиновый и брадикининовый механизмы «дарят» нам пятнисто-папулезные высыпания вместе с везикулами (мелкие пузырьки с прозрачным содержимым). Эти реакции характерны не только для сахарного диабета – в зависимости от течения заболевания они всегда будут разными.

А вот характерным для сахарного диабета является поражение подкожной жировой клетчатки – липоидный некробиоз. Толчок процессу дает нарушение микроциркуляции в глубоких слоях кожи и подкожной клетчатки и формирование асептического воспаления ткани. Внешне это выглядит как узелки разного размера – иногда они могут доходить до сантиметра и более. К счастью, такой процесс встречается редко – это удел пациентов, которые вообще не лечатся.

Как решать проблему?

Когда человек начинает плохо себя чувствовать, испытывать слабость и быстро утомляться, то чаще всего все-таки идет ко врачу. Его обследуют, выявляют повышенный уровень глюкозы в крови и начинают лечить. Потом человек обнаруживает, что плохо выглядит даже на фоне лечения. Как это возможно? Развею иллюзии – простое снижение уровня сахара не возвращает кожу в исходное состояние. Кожа, испытавшая такое, полна факторами, которые продолжают действовать – окислительный стресс не проходит даже тогда, когда уровень сахара находится в пределах разумного.

консультация.jpg

Без решения проблемы окислительного стресса восстановить кожу нельзя. Для начала нужно наладить баланс между симпатикой и парасимпатикой и дать организму возможность освободиться от свободных радикалов и факторов стресса. Скажу сразу, что происходит это не моментально, а постепенно. В целом для этого нужно сформировать такой образ жизни, который был бы направлен на дренаж соединительной ткани в организме. А именно:

  • увеличение потребления воды;
  • воздействие на системы микроциркуляции в коже (медикаментозно и немедикаментозно);
  • регулировка Ph в межклеточном пространстве;
  • улучшение работы буферных систем.

Я не знаю ни одного человека, который справился бы с таким самостоятельно. Без специалиста решение этих проблем невозможно – сейчас объясню почему. Вспомним, например, глутатион – вещество, которое является основной буферной системой в нашем организме и поддерживает нормальный уровень Ph. При окислительном стрессе глутатион очень быстро расходуется – его не хватает на решение важных задач. Что сделает обычный человек? Купит его в виде биодобавок! Но можно съедать глутатион килограммами – без освобождения соединительной ткани от накопленных веществ он не подействует.

Что должен сделать ваш врач?

Хороший специалист должен выстроить грамотную тактику ведения пациентов с окислительным стрессом – будь у него сахарный диабет или что угодно другое. Поэтому первая задача косметолога – дать возможность пациенту постепенно преодолеть явления окислительного стресса на фоне коррекции уровня глюкозы. И сделать он это должен всеми доступными способами (их много, поверьте), которые улучшают микроциркуляцию в коже и дают возможность пациентам снова хорошо выглядеть.

врач

Это целая система мероприятий:
1. Выравнивание психоэмоционального фона
Да, именно это постепенно будет приводить к изменениям на физическом уровне. Помните, что организму важно избавиться от всех стрессовых факторов. Здесь специалисту есть, где разгуляться. Я обычно применяю «Цветы Баха» – препараты растительного происхождения. Часто они дают совершенно неожиданные по эффективности и значимости результаты.

2. Работа с позвоночником и мышечными блоками
Любой специалист при осмотре пациента с такой проблемой столкнется с мышечными блоками в спине. Если их не устранить, то про эффективную работу с микроциркуляцией можно забыть. Да и вообще, работа, направленная на состояние позвоночника, странным образом очень сильно влияет на общий ход событий. Особенно это касается кожи лица и декольте – за это отвечает шейно-грудной отдел позвоночника. Он связан и с изменением овала лица, и с формированием брылей – на это влияют блоки в ромбовидной, трапециевидной и широчайших мышц. Грамотный врач обязательно уделит этому внимание. 

3. Микроциркуляция
После решения проблем с психоэмоциональным состоянием человека и блоками в спине нужно начинать работать с микроциркуляцией. Здесь можно работать местно – например, вводить инъекции мезотерапевтических коктейлей. Они прекрасно восстановят циркуляцию, а кожа будет не только выглядеть здоровой, но такой и являться.

инъекции.jpg

От врача здесь и правда многое зависит. Например, дерматологу здесь делать нечего, если на коже, конечно, нет воспалительных изменений. Технически врач должен вести пациента именно так, как я описал – иначе ничего не получится. Врач должен понимать – можно бесконечно пичкать пациента пептидными комплексами, работать биоревитализантами и насыщать кожу, но все это бесполезно, если не наладить все вышеперечисленные мной системы. Если обмен между клеткой и окружающей средой плох, то ни одна технология не будет иметь эффекта.

Пример из практики

Женщине 49 лет, и она сталкивается с проблемой наступления климактерического периода с соответствующими клиническими проявлениями. При обследовании у гинеколога и эндокринолога выявлено снижение толерантности к глюкозе, увеличение гликированного гемоглобина, повышение уровня инсулина и уровня глюкозы в крови до 6,5 миллимоль на литр. При даче сахарной нагрузки также выявили замедленное возвращение показателей к нормальным.

Эндокринолог порекомендовал ей диету. Что до сахароснижающих препаратов – пациентка на данном этапе принимать их попросту не захотела. Да и острой необходимости в этом не было, честно говоря. Мы начали работать – седативными средствами и препаратом «Цветы Баха». Как итог – уменьшение проявлений климакса и снижение уровня глюкозы в крови до 5,5 миллимоль на литр (верхняя граница нормы).

Дело на этом не закончилось – мы продолжили работу, но уже над коррекцией фигуры. В случае с данной пациенткой прописанная диета носит пожизненный характер, хотя и поддается коррекции – человек может полноценно и разнообразно питаться, просто избегая углеводных нагрузок. Так вот, о коррекции веса – женщина сбросила около 6 килограмм и призналась мне, что еt самочувствие очень улучшилось. Что до внешнего вида – пациентка постоянно у меня наблюдалась, поэтому до расстройств состояния кожи просто не дошло. Отдаю должное ее ответственности – в плане эстетики она была очень хорошо «пролечена», поэтому избежала проблем с внешностью. А вопрос с изменением толерантности к глюкозе и всем сопутствующим мы решили. Результат оправдал и мои, и ее ожидания.

Врач должен работать, думая не только про достижение успеха своего пациента, но и про свою совесть. С точки зрения бизнеса косметолога просто прекрасно, когда пациент сделал курс биоревитализантов, пришел 2 месяца спустя, пожаловался, что состояние лица не изменилось, и повторил процедуру снова. Это неправильно ни с моральной точки зрения, ни с профессиональной. Поэтому и пациент, и специалист должны отдавать себе отчет в своих действиях. Пациент – в дисциплинированности, а врач – в грамотности своих решений.

Читайте также: Как эмоции влияют на нашу внешность.









30.01.2020
Наши рассылки

Стресс хуже гриппа: как вы заражаетесь от окружающих



pexels-juan-pablo-serrano-arenas-1047330.jpg
Может ли наблюдение за людьми, испытывающими стресс, вызвать у наблюдателя «заразное» неприятное волнение? Почему врачи рекомендуют беременным избегать стрессовых ситуаций? И что именно — «шестое чувство» или  физиологические реакции — позволяют нам уловить дискомфорт другого? Расскажем обо всем этом подробнее.

Стресс — в психологии, физиологии и медицине — совокупность реакций всего организма на сильные внешние физические или психологические раздражители (стрессоры). Относительно недавно в англоязычных статьях появилось выражение stress contagion effect, что дословно означает «эффект заразности стресса». Под ним подразумевается, что ваше состояние стресса передается другим как вирус. 
Когда кто-то рядом с вами зевает, вы, как правило, тоже зеваете. Или, скажем, в студенческие времена, когда вы наблюдали за ответами одногруппников на экзамене, у вас учащалось сердцебиение и пересыхало от волнения во рту. Наука утверждает, что этому есть объяснение. 

Исследование, проведенное Институтом когнитивных наук, а также Институтом исследований мозга Макса Планка совместно с Дрезденским техническим университетом, показало, что даже пребывание рядом с человеком, находящимся в стрессе, может вызвать у вас аналогичное чувство волнения. Примечательно, что степень волнения — физически измерима. 

Участники исследования объединились в пары со своими близкими и незнакомцами противоположного пола, а затем разделились на две группы. Одной группе в ходе интервью были заданы сложные арифметические вопросы, чтобы вызвать прямой стресс. Другая группа просто за ними наблюдала. 

pexels-pixabay-260907.jpg

Как и ожидалось, 95% людей, подвергшихся прямому стрессу, демонстрировали типичные признаки волнения. При этом у 26% наблюдателей отмечалось повышение уровня кортизола (гормона стресса). Волнение усиливалось особенно, когда участник наблюдал за своим романтическим партнером, находящимся в трудном положении (40%). По отношению к незнакомцам «стрессовый эффект» был ниже — 10%. 

А что насчет стресса во время беременности и его влияния на плод?

Многие исследования показали: если будущая мама переживает депрессию или тревогу, это увеличивает для ее ребенка риск, в том числе, эмоциональных проблем, синдрома дефицита внимания с гиперактивностью или нарушения когнитивного развития. Механизмы, лежащие в основе этих изменений, только начинают изучаться. Одно из возможных опосредованных влияний, которое объясняет пренатальный стресс, — слишком сильное воздействие кортизола на плод. 

В статье Виветта Гловера (Vivette Glover), исследователя из Института репродуктивной биологии и биологии развития при Имперском колледже Лондона, высказывается предположение, что стресс или тревога провоцируют повышенный выброс и перенос материнского кортизола через плаценту к плоду. Плацента, как известно, играет решающую роль в сдерживании воздействия на плод материнских факторов. Однако защитное действие плаценты в таком случае ослабевает. 

pexels-snapwire-46024.jpg

Как бороться со стрессом

Американская ассоциация сердца рекомендует следующие методы управления стрессом:

Мыслите позитивно и разговаривайте с самим собой в позитивном русле. Переходите от отрицательного к положительному: 
         
  • «Я не могу этого сделать» = «Я сделаю все, что в моих силах»
  • «Все идет не по плану» = «Я справлюсь с этим, направляясь к цели пошагово».
  • «Ненавижу, когда это происходит» = «Я знаю, как с этим бороться; я уже делал это раньше». 
  • «Я чувствую себя беспомощным и одиноким» = «Я могу обратиться за помощью, если возникнет такая необходимость. Я не останусь в беде». 
  •  «Я не могу поверить, что облажался» = «Я человек, и все мы делаем ошибки. Я могу это исправить».
Что предпринять, чтобы нейтрализовать влияние стресса:
  • Занимайтесь любимым делом, найдите себе хобби
  • Не замыкайтесь в себе, встречайтесь с близкими и любимыми, расширяйте круг общения
  • Занимайтесь спортом, больше гуляйте, плавайте
  • Принимайте расслабляющие ванны
  • Медитируйте или занимайтесь йогой
  • Занимайтесь дыхательной гимнастикой 
  • Прислушивайтесь к своим биологическим часам 
  • Проводите время на природе 
  • Ешьте больше фруктов и овощей
Автор: Дыбская Екатерина
Фото: http://Pexels.com/CC 0
13.04.2021

Боль не утихает: 3 популярных анальгетика, которые не помогают


9878956454.jpg

Возможно, вы принимаете ибупрофен, ацетилсалициловую кислоту и парацетамол зря.

Безрецептурные обезболивающие по полочкам

Согласно нескольким Кокрейновским обзорам (признанным на международном уровне), прием парацетамола (4 г) при болях в пояснице или ацетилсалициловой кислоты (1000 мг) при эпизодических головных болях напряжения эффективны не больше, чем плацебо. Головные боли напряжения -двусторонние, которые часто протекают по типу “сжимания в висках”. Для мигрени, в отличие от последнего типа, характерна односторонняя и пульсирующая боль. 

По статистике, головной болью напряжения страдает примерно каждый пятый человек во всем мире. Длительность эпизодической боли составляет 2-14 дней, хронической- 15 дней в течение месяца.

Исследование, опубликованное 5 апреля 2021 года в The Medical Journal of Australia, показало: парацетамол неэффективен при острой боли в пояснице. Кроме того, препарат уменьшал боль лишь в некоторых случаях- при остеоартрозе коленного/бедренного суставов, боли в области таза и послеродовой боли. 

Ибупрофен, в свою очередь, превосходил по эффективности парацетамол (в частности, в облегчении острой боли, мигрени и боли при остеоартрите). Это показал обзор ученых из Оксфордского университета.

Еще плацебо, пожалуйста

Сегодня об эффекте плацебо много говорят, но не используют (запрещено законодательством). Тем не менее, по словам исследователей из университета Флориды, если удастся обнаружить факторы, при которых станет возможным обезболивание с помощью плацебо, его можно будет внедрить в будущем в клиническую практику. Это позволит повысить общую эффективность снятия боли. К слову, по данным исследования, проведенного в 2009 году, эффект плацебо при лечении пациентов с депрессией составил 68%.     

Наркотические анальгетики

Факультет медицины боли при Королевском колледже анестезиологов, а также Королевское фармацевтическое общество обеспокоены тем, что врачи часто назначают сильнодействующие опиоидные (наркотические) препараты, включая кодеин и трамадол.

Это связано с риском развития зависимости у пациентов. По данным NHS Digital, количество рецептов, которые выписывают врачи на наркотические обезболивающие за последнее десятилетие возросло вдвое, с 12 до 24 млн. В США количество смертей от передозировки опиоидами за последние годы увеличилось более чем в четыре раза, при этом количество жалоб на хроническую боль не стало меньше. 

Синдром отмены

Один из рисков, связанных с приемом наркотических анальгетиков, заключается в том, что они вызывают привыкание. В таком случае речь идет о синдроме отмены, при котором наблюдаются: 
  • эйфория
  • сонливость и зевота
  • потоотделение
  • тремор (например, дрожание пальцев рук)
  • гусиная кожа
  • слезотечение, насморк
  • спазмы в животе
  • расширение зрачков 
  • учащенное дыхание
  • тошнота, рвота, диарея
  • лихорадка и озноб и др.
При появлении таких признаков можно заподозрить развитие опиоидного абстинентного или серотонинового синдромов (в зависимости от применяемого опиоида и комбинации его с другими средствами). Необходима неотложная медицинская помощь.

По мнению американских врачей, опиоидные анальгетики действительно незаменимы для лечения онкобольных, но далеко не всегда помогают пациентам с хронической болью. 

Автор: Екатерина Дыбская
Фото: Pexels.com/CC 0
12.04.2021

Еще кусочек: 8 признаков того, что у вас пищевая зависимость


MyCollages - 2021-04-07T143527.946.jpg

Пищевой зависимостью страдает каждый пятый человек, и с каждым годом процент людей, зависимых от еды, постоянно растет. Есть несколько «симптомов», которые помогут распознать это состояние на ранней стадии.

Очень часто людям, страдающим пищевой зависимостью, помочь непросто. Для решения этой проблемы и коррекции пищевого поведения человеку приходится работать с опытными психологами, врачами, диетологами. Специалисты помогают разобраться с этой проблемой быстрее и эффективнее.

У пищевой зависимости есть свои характерные признаки. К ним относятся:

  • Полное отрицание существования проблемы: будь то избыток веса или его дефицит.
  • Непризнание зависимости от еды при явном ее наличии.
  • Непреодолимое пристрастие к определенному перечню продуктов, зацикленность на конкретном рационе или полный отказ от еды под любым предлогом.
  • Беспокойство при одной мысли о еде: возбуждение при виде еды или отвращение от нее.
  • Гнев, если нет возможности поесть или съесть столько, сколько хочется, либо то же состояние при попытках окружающих предложить еду.
  • Быстрое употребление еды и нетерпеливость, если еду долго не подают, например, в кафе или в гостях.
  • Ощущение чувства вины после употребления еды. Это самый яркий признак того, что человек зависим от пищи.
  • Депрессия и пребывание в угнетенном состоянии, резкая смена настроения, тревожность, нервозность, беспокойный сон и другие невротические состояния.
MyCollages - 2021-04-07T152225.712.jpg

Виды пищевой зависимости: 

Переедание

Это самый распространенный вид пищевой зависимости. При такой зависимости человек безудержно ест либо все подряд, либо какие-то определенные продукты или блюда. Порции у переедающих больше, чем тот объем, который в состоянии переварить желудок.
У переедающих избыточный вес, и масса тела, как правило, постоянно увеличивается. Нередко человек сам не осознает свою проблему, считая, что у него просто хороший аппетит.
Очень часто переедающие сами искренне верят в то, что на самом деле они едят мало, и уверяют окружающих в этом. Причину своего лишнего веса они часто объясняют заболеваниями, гормональным сбоем и прочими медицинскими показателями.

Переедание — это расстройство, при котором человек испытывает непреодолимое желание есть. Как и любая другая зависимость от еды, переедание — это способ справиться с напряжением, вызванным неприятными чувствами. Человек, страдающий пищевой зависимостью, ест не тогда, когда голоден, а когда ему грустно, одиноко, он расстроен или огорчен.

Булимия

Страдающие булимией, осознают, что едят много, но они не способны что-либо с этим сделать. Их постоянно тянет к еде, они не могут вовремя остановиться, отказаться от еды, когда наелись.

Отличие их от тех людей, которые переедают, в том, что страдающие булимией хотят иметь красивую фигуру и поэтому стремятся поскорее избавиться от съеденного. Они часто принимают слабительные средства или вызывают у себя рвоту, чтобы освободить желудок от того, что недавно съели. Когда булимики регулярно вызывают рвоту, вес у них стремительно падает и ухудшается состояние здоровья и ЖКТ.

Анорексия

Это вариант пищевой зависимости, который заключается в частичном или полном отказе от еды. Анорексики едят очень мало или не едят вовсе. Они могут отказываться либо от определенных продуктов, которые, как им кажется, им вредят, либо от еды в целом.
Люди часто доводят себя до дистрофии и истощения, которые лечатся только в стационарных условиях.

MyCollages - 2021-04-07T152733.013.jpg

Симптомы пищевой зависимости

Навязчивые мысли о еде

Если вы в течение дня постоянно думаете о еде. Если вы недавно поели, стали заниматься своими делами, но у вас возникают мысли: «А не попить ли мне чаю? «Хочу чего-нибудь сладенького», «Кажется, я не наелась (не наелся), «Когда уже будет обед!?», и так далее.

Отсутствие самоконтроля во время приема пищи

Если вы употребляете пищу, не задумываясь, что вы едите, когда и сколько. Если вы не можете остановиться во время трапезы. Понимаете, что едите многовато, и надо бы с этим что-то делать, но не делаете.

Прием большого количества пищи при отсутствии чувства голода

Вы едите тогда, когда вам просто пришла мысль: «А не съесть ли мне чего-нибудь?» У вас нет голода, физиологической потребности в еде.

Отвращение к себе, чувство вины после еды

Если вы часто или каждый раз после еды испытываете досаду, сожаление, жалость к себе, обиду, разочарование в самой себе (самом себе) от того, что вы опять съели слишком много, или не ту здоровую еду, которую хотели бы, либо вините себя, что вообще поели.

Приступы обжорства в стрессовых ситуациях, в состоянии грусти, депрессии, скуки

Если вы прямо-таки набрасываетесь на еду, и у вас нет сил остановиться, вы не можете успокоиться, не насыщаетесь, у вас нет чувства удовлетворения, хотя съели уже много.

Еда используется как средство утешения

Если вы именно утешаетесь пищей, ориентируетесь на вкусовые ощущения, за счет еды ищете приятных эмоций, удовлетворения своего эмоционального состояния, а не физиологической потребности организма.

Приступы переедания до дискомфортного состояния переполненности

После еды вам тяжело, сложно что-либо делать, вы не способны выполнять какую-то работу, действия. Вам хочется прилечь, отдохнуть, поспать. У вашего организма не хватает энергии на что-то еще, кроме процесса переваривания пищи.

Приемы пищи в одиночестве, желание скрыть от других количество съеденного

Этот признак относится к вам, если вы сознательно стараетесь есть там и тогда, когда вас никто не видит. Это могут быть перекусы между основными приемами пищи, избегание совместного приема пищи в семье или на работе.

MyCollages - 2021-04-07T153334.759.jpg

Причины пищевой зависимости:

Причины пищевой зависимости в том, что еда бессознательно представляется нам беспроигрышным средством утешения, релаксации, успокоения. И эта модель пищевого поведения сложилась в течение жизни, исходя из детского опыта, когда принятие пищи ассоциировалось с любовью и заботой мамы (бабушки, близкого человека). Так как с молоком матери младенец получает не только питание «физическое», но и «психологическое», в виде телесного контакта, эмоциональной близости, чувства безопасности и удовольствия, то чувство насыщения тесно связано с ощущением спокойствия и безопасности. Также питание для ребенка связано с ощущением, что его любят. Быть накормленным — значит быть любимым.
Также причиной пищевой зависимости является привычная, постепенно сформировавшаяся модель пищевого поведения, которая помогает справиться с тревогой и напряжением. Эта привычка заедать стресс достаточно распространена.
Особенно этот прием используют люди, чьи родители (как правило, мама и бабушка) не могли справляться с чувствами ребенка иным способом, кроме как накормить его. Еда являлась средством утешения для ребенка, когда он расстраивался, грустил, разочаровывался или обижался.

Будучи взрослым, такой человек также не имеет доступа к этим ресурсам для того, чтобы поддержать или успокоить себя. Тогда ему в эмоционально напряженной ситуации ничего не остается, кроме как привычного, проверенного способа накормить себя. Поэтому еда приобретает особый важный смысл. Это не только возможность напитать себя энергией, но и своего рода психологическая поддержка.

Еще одной из причин пищевой зависимости является то, что в семье человеку запрещалось выражать свои чувства, особенно негативные. Грусть, недовольство, обиды подслащивались очередным маминым пирогом, который был приготовлен «с любовью». И отказаться от него, значит — расстроить маму и почувствовать себя плохим. Это вызывает сильный внутренний конфликт и образует замкнутый круг в отношениях с едой и мамой.

Лечение пищевой зависимости

Смысл лечения, освобождения от пищевой зависимости, заключается в том, чтобы скорректировать пищевое поведение и перестать справляться с тревогой и другими негативными чувствами деструктивными способами.

Лечение пищевой зависимости — процесс длительный, трудоемкий, поэтому его лучше проходить при поддержке специалистов.



1416_oooo.plus.png       

         Ирина Тарарина-Лепихина, кризисный психолог,
         телесно ориентированный психотерапевт,
         эксперт по пищевой зависимости
Фото: Pexels.com/CC
08.04.2021

Шум в ушах: как он связан с психосоматикой и что делать 


pexels-skylar-kang-6045593.jpg

По данным Американской ассоциации тиннитуса, более 50 млн человек жалуются на шум или звон в ушах, при этом у 20 млн такой симптом - хронический, а у 2 млн случаи настолько тяжелые, что мешают нормально жить и даже приводят к депрессии. Расскажем подробнее.

Тиннитус - изнуряющий симптом шума (звона) в ушах в отсутствии звукового стимула. Другими словами, это фантомные звуки, которые появляются из-за множества причин.

Замкнутый круг 

Шум может появиться и исчезнуть, а может быть постоянным и доводить пациентов до бессонницы, снижения концентрации внимания и продуктивности в работе/учебе, тревожного расстройства и даже депрессии. Исследователи из больницы Уитчер (Великобритания) в 1994 году описали 28 суицидальных случаев, связанных с левосторонним тиннитусом. 

Тиннитус может быть объективным и субъективным. При последнем типе шум слышен только самому пациенту. Менее, чем в 1% случаев врач может его прослушать (речь об объективном тиннитусе, вызванном сосудистыми или неврологическими нарушениями). 

Причины

pexels-andrea-piacquadio-3932550.jpg 

Тиннитус - не болезнь, а симптом, сопутствующий другому состоянию здоровья.  В большинстве случаев шум в ушах - нейросенсорная реакция головного мозга на повреждение уха и слуховой системы в целом. Хотя такое явление часто связано с потерей слуха, сегодня выделяют около 200 различных заболеваний, которые могут спровоцировать развитие тиннитуса. Приводим основные из них:

  • нейросенсорная тугоухость (снижение слуха, которое возникает по нескольким причинам):

1. Потеря слуха, связанная с возрастом (пресбиакузис).   Слух снижается по мере старения, начиная с 60 лет; обычно тугоухость двусторонняя.

2. Потеря слуха, вызванная шумом: громкие производственные звуки могут повредить слуховую систему.

  • закупорка слухового прохода ушной серой, грязью или посторонними предметами может вызвать повышение давления во внутреннем ухе, что повлияет на работу барабанной перепонки;
  • травма головы и шеи может вызвать проблемы с нервами, кровотоком и мышцами и приводит к возникновению ощущения шума в ушах (соматический тиннитус);
  • дисфункция височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС соединяет нижнюю челюсть с основанием черепа); повреждение мышц, связок или хрящей ВНЧС может привести к появлению симптома шума в ушах;
  • заложенность носа и барометрическая травма (вызвана резкими/ быстрыми изменениями давления воздуха или воды, может привести к повреждению среднего и внутреннего уха). Баротравма возникает во время дайвинга, авиаперелетах или оглушающих взрывах;
  • черепно-мозговая травма — одна из основных причин тиннитуса среди военных и ветеранов;
  • прием рецептурных ототоксических препаратов — нестероидных противовоспалительных, некоторых антибиотиков, мочегонных и т.д.;
  • заболевания щитовидной железы (гипо- и гипертиреоза), болезнь Лайма (клещевого боррелиоза), тревожное расстройство, стресс, болезнь Меньера (негнойного заболевания внутреннего уха), онкозаболеваний и проч.

Обращаем внимание, что шум в ушах может развиться из-за панических атак при отсутствии других серьезных причин: онкологии, травм и т.д. (психогенный тиннитус). В этом случае необходимо обратиться к врачу-психотерапевту.

 

 Симптомы

pexels-everton-nobrega-4155352.jpg

Тональный тиннитус: пациенты жалуются на почти непрерывный звон в ушах с четко определенными частотами.

Пульсирующий тиннитус: восприятие пульсирующих звуков, часто совпадающих с сердцебиением пациента.

Музыкальный тиннитус: восприятие музыки, иногда одной и той же мелодии в постоянном режиме. Музыкальный тиннитус, также известный как синдром музыкального уха, встречается очень редко и объясняется слуховыми галлюцинациями.

Звон в ушах, напоминающий сердцебиение, может быть симптомом серьезного заболевания. Необходимо как можно скорее пройти медицинское обследование, включая компьютерную и магнитно-резонансную томографию, проверку слуха и т.п.

Лечение

pexels-nipan-chawcharernpon-6072365.jpg

Тиннитус до сих пор остается загадкой для медиков. Когнитивно-поведенческая терапия может быть эффективна для пациентов с тревожными расстройствами, на фоне которых развивается данный симптом. Звуковая терапия подразумевает подачу в ухо дополнительного, так называемого, белого шума, который нужен, чтобы затмить основной (отвлекающий маневр). Слуховые аппараты рекомендуются в случае диагностированной тугоухости. Пациентов ведут врачи-отоларингологи с подключением невролога и психотерапевта при необходимости. 


Автор: Екатерина Дыбская
Фото: pexels.com/CC 0
06.04.2021

Неубиваемые: 5 самых распространенных супербактерий


pexels-photo-2787214.jpeg
Устойчивость к противомикробным препаратам — одна из десяти угроз жизни человечества, по мнению Всемирной организации здравоохранения. Ежегодно из-за антибиотикорезистентности гибнут около 700 тыс. человек, а к 2050 году мировая смертность, по расчетам британского исследования Review on Antimicrobial Resistance, достигнет 10 млн. 

Термин «супербактерия» изначально был придуман средствами массовой информации для описания микроорганизмов, которых нельзя убить с помощью нескольких антибиотиков. Однако врачи часто используют другое определение — бактерии с множественной лекарственной устойчивостью.

Супербактерии — микробы (бактериальная и грибковая инфекции), которые в ходе эволюции приобрели устойчивость к антибиотикам. Их возникновение обусловлено нерациональным использованием противомикробных препаратов (неправильным приемом лекарств, а также приемом не по назначению врача). 

Многие пациенты принимают антибиотики без показаний, например, когда у них диагностируется вирусная инфекция (препараты действуют только на бактерии). В таком случае антибиотики уничтожают широкий спектр бактерий, включая «полезные», а выжившие «плохие» продолжат расти и размножаться. Так возникает антибиотикорезистентность — явление, при котором лекарства становятся менее эффективными или вовсе перестают работать. 
«Злоупотребление антибиотиками, в том числе, приемом без показаний или без соблюдения схемы лечения, — единственный ведущий фактор,  способствующий возникновению этой проблемы. Беспокоит то, что в конечном итоге у врачей закончатся антибиотики для лечения инфекций», — заявляют Центры по контролю и профилактике заболеваний США (CDC). 

Пять самых опасных супербактерий 

photo_2021-03-29_18-13-31.jpg

CDC опубликовал отчет за 2019 год под названием «Угроза устойчивости к антибиотикам в США», в котором резистентные микробы классифицируются по степени риска. 

Микробы с самым высоким риском включают:


  • Clostridioides difficile — вызывает воспаление и повреждение толстой кишки (псевдомембранозный энтероколит)
  • Acinetobacter — причина пневмонии, бронхиолита (острой вирусной инфекции нижних дыхательных путей) и трахеобронхита; гнойных инфекций легких, мочевыводящих путей, кожи и других систем организма
  • Candida auris — смертельно опасный грибок, который приводит к развитию кандидоза пищевода, полости рта, а также диссеминированному кандидозу (системное заражение грибком, когда он попадает в кровоток); в ходе исследований выяснилось, что микроорганизм устойчив к флуконазолу и амфотерицину
pexels-thisisengineering-3912945.jpg

Случаи инфицирования Candida auris нередко замалчиваются и держатся в тайне. А все потому, что она приводит к смерти заболевших и наводит ужас даже на медицинский персонал. О нашумевшей истории погибшего пациента рассказала в 2019 году The New York Times. Речь шла о мужчине, который поступил в бруклинское отделение больницы Mount Sinai для проведения операции на органах брюшной полости. Анализ крови показал, что он был инфицирован грибком C.auris. Несмотря на то, что пациента изолировали в реанимации, он скончался спустя 90 дней. При этом жизнеспособный микроорганизм нашли на потолке, половицах, кровати и матрасе. В итоге обеззаразить помещение не удалось, поэтому потолок был поменян, а половицы перестелены.  

  • Enterobacteriaceae — возбудители пневмонии, заболеваний мочевыводящих путей, мозговых оболочек, суставов, глаз и геморрагического колита
  • Neisseria gonorrhoeae — возбудитель гонореи, инфекции, передающейся половым путем

Другие инфекционные агенты, которые формируют лекарственную устойчивость:

pexels-thisisengineering-3913029.jpg

  • устойчивый к метициллину золотистый стафилококк
Известно о случае, произошедшем в 2008 году с восьмилетней девочкой с царапиной на локте правой руки. При этом ребенок не мог двигать правой ногой, и врачи поставили диагноз «воспаление правого тазобедренного сустава». Ей назначили антибиотик клоксациллин, но состояние стремительно ухудшалось, а лечение было безрезультатным. Только после назначения комбинации других средств, маленький пациент пришел в себя, но на полное восстановление ушло три года. В гное пораженных мягких тканях ноги идентифицировали метициллинрезистентный золотистый стафилококк. 

  • некоторые другие типы Candida
  • пневмококк — возбудитель пневмонии
  • Mycobacterium tuberculosis, вызывающая туберкулез 
  • некоторые виды сальмонеллы, вызывающих сальмонеллез
  • устойчивые к ванкомицину энтерококки 
  • синегнойная палочка — возбудитель пневмоний, поражений мочеполовой системы 
  • шигелла — возбудитель бактериальной дизентерии 
Сегодня исследователи работают над созданием новых и более эффективных антибиотиков, но их еще не получили.

Роль пестицидов

pexels-jan-kroon-1000057.jpg

Голландский исследователь доктор Мейс считает, что устойчивые к антибиотикам грибы размножаются из-за использования фунгицидов на сельскохозяйственных культурах. Врач также зафиксировал интересный случай заражения 63-летнего пациента из Нидерланд устойчивым грибком вида Aspergillus. Передовой противогрибковый препарат итраконазол оказался неэффективным в лечении инфекции. Выяснилось, что микроорганизм не случайно относится к резистентным — его обнаружили в 12% образцах почвы в Голландии, которая обрабатывалась азольными фунгицидами. Таким образом, азолы создали настолько враждебную среду в почве, что грибы развиваются, а устойчивые штаммы выживают. Похоже, что устойчивые бактерии растут из-за использования антибиотиков в животноводстве и сельском хозяйстве. 

Как обезопасить себя от заражения

pexels-mali-maeder-821037.jpg

Супербактерии передаются разными способами, включая переливание крови, контакт с биологическими жидкостями (кровью, гноем, мокротой, мочой, слизью слизистых оболочек и т.д.), половой и даже чрескожный контакт (укол, ранение). Лучший способ предотвратить распространение супербактерий — ограничить контакт с кровью или биологическими жидкостями другого человека и всегда мыть руки после тесного контакта с кем-либо. 

Профилактика антибиотикорезистентности

pexels-pietro-jeng-360622.jpg

  • Принимайте антибиотики только при необходимости и по рецепту врача
  • Используйте кратчайшую схему лечения в точном соответствии с инструкциями
  • Не используйте антибиотики при вирусных инфекциях, например, гриппе 

Автор: Екатерина Дыбская
Фото: Pexels.com/CC 0
29.03.2021
 

Актуальные статьи

«Чувственно»: Ксения Собчак показала фигуру в бикини
Ведущая находится в прекрасной форме.
1 час назад
Дай лапу: 5 книг о том, как подружиться с питомцем и не пострадать
Любимая кошка просыпается в четыре утра и ест цветы на подоконнике, а обожаемый пес повадился лаять в подъезде и стал грозой всех велосипедистов? Рассказываем о пяти книгах, которые помогут лучше понять своих четвероногих и решить проблемы, с которыми чаще всего сталкиваются владельцы усатых и хвостатых.
2 часа назад
«Посмотрите своим страхам в лицо»: Полина Гагарина дала совет, как перестать стесняться
Певица считает, что нужно выходить из зоны комфорта.
2 часа назад
Инфекция, отслойки и микротрещины: как шеллак может навредить вашим ногтям
Гелевое покрытие ногтей быстро наносится, придает блеск и позволяет носить маникюр дольше. Однако есть и минусы, о которых нужно знать, прежде чем пойти к мастеру.
2 часа назад
Действительно ли вам нужен тоник для лица
Сторонники красоты по-прежнему расходятся во мнениях относительно эффективности и важности применения тоников в повседневном уходе за кожей: скептики считают, что этот этап можно пропустить, в то время как ярые поклонники клянутся в преимуществах для баланса pH. Расскажем, действительно ли вам нужно добавлять тоник в свой рутинный уход за кожей.
3 часа назад
Показать еще