Менопауза — это естественный этап в жизни каждой женщины. Обычно она наступает в возрасте около 50 лет. Но как долго длится этот период?

Переход к менопаузе длится в среднем четыре года, но приливы и другие симптомы могут продолжаться десятилетие и дольше. Время наступления менопаузы зависит от образа жизни, генетики и здоровья.

Как долго длятся пременопауза и менопауза?

Пременопауза — это период изменений в менструальном цикле и снижения уровня эстрогена, включая приливы, который начинается примерно в 40 лет. Средний возраст составляет 47 лет, — об этом говорит исследование “Перименопауза: от исследований к практике” 2016 года от Journal of Women's Health. Этот период продолжается четыре года, а средний возраст, в котором женщина достигает менопаузы составляет 51 год.

Переход к менопаузе начинается с перименопаузы. В это время менструальный цикл становится нерегулярным, появляются первые симптомы: приливы жара, перепады настроения. Перименопауза в среднем длится около четырех лет.

Во время постменопаузы женщина может испытывать симптомы, связанные с дефицитом эстрогена.

Всем ли нужна гормонотерапия в период менопаузы

Как долго длятся симптомы, связанные с менопаузой?

У каждой женщины менопауза протекает по-своему. Некоторые почти не замечают изменений, другие испытывают сильный дискомфорт.

Что влияет на продолжительность симптомов менопаузы?

На то, как долго будут длиться симптомы менопаузы, влияют разные факторы:

• Генетика — если у близких родственниц были тяжелые или длительные периоды менопаузы, то вероятность столкнуться с аналогичными проблемами выше. Генетические особенности могут влиять на возраст начала менопаузы и выраженность симптомов.

• Образ жизни  — здоровый рацион, богатый витаминами и минералами, может смягчить симптомы менопаузы. Продукты, богатые кальцием и витамином D, важны для здоровья костей. Избыток сахара и кофеина может усилить приливы и раздражительность. Физическая активность — регулярные упражнения помогают поддерживать нормальный вес, улучшают настроение и снижают риск сердечно-сосудистых заболеваний. Умеренная активность может уменьшить тяжесть и частоту приливов.

• Уровень стресса — хронический стресс влияет на гормональный баланс и может усилить приливы, раздражительность и бессонницу. Техники релаксации, такие как медитация и йога, могут помочь снизить стресс и улучшить общее самочувствие. О техниках медитации вы можете прочитать в другой нашей статье.

• Общее состояние здоровья — хронические заболевания, такие как диабет, гипертония и ожирение, могут повлиять на течение менопаузы. Здоровый образ жизни, своевременное лечение заболеваний и регулярные медицинские осмотры помогут поддерживать общее состояние здоровья и снизить выраженность симптомов. Курение и чрезмерное употребление алкоголя также могут усугубить симптомы.

Когда обратиться к врачу?

Если симптомы мешают вам жить полноценной жизнью, стоит обратиться к врачу. Существуют различные методы лечения, как гормональные, так и негормональные, которые помогут облегчить ваше состояние. Альтернативные методы также могут быть полезны, о них мы писали здесь.

В преддверии первых месячных организм девочки претерпевает значительные изменения. Как это понять и поддержать дочь? Читайте в нашей статье.

Первые месячные — важный этап в жизни каждой девочки. Это сигнал о том, что ее организм готов к продолжению рода. Обычно менструация начинается в возрасте от 8 до 15 лет, но у 98% девочек это происходит к 15 годам. Знание признаков приближающейся менструации поможет как самой девочке, так и ее родителям подготовиться к этому событию.

10 признаков, которые могут говорить о скором начале первых месячных:

Скачок роста

Первая менструация у девочки или подростка наступает после периода полового созревания, обычно через два года после начала взросления. Ребенок может быстро вырасти, а также измениться физически, например, расшириться в бедра или ягодицах.

Появление волос на лобке и подмышками

Распространенные признаки полового созревания: волосы на лобке, подмышках и ногах, которые могут казаться гуще.

Эмоциональные изменения

Каждая женщина, достигшая полового созревания, испытывает эмоциональные изменения перед менструацией, что является симптомом предменструального синдрома (ПМС). Ваш ребенок может казаться более эмоциональным с частыми сменами настроения примерно за неделю до менструации.

Полезно помнить, что эти изменения сбивают с толку и вас, и дочь. Поговорите с ней о телесных изменениях и практикуйте методы управления стрессом.

Головные боли

У вашей дочери могут начаться частые головные боли за неделю до менструации. Снижение уровня эстрогена перед менструацией может вызывать этот симптом, а также судороги и перепады настроения.

Акне

Многие девочки-подростки сталкиваются с прыщами в период полового созревания. Гормональные изменения влияют на состояние кожи, увеличивается выработка кожного сала. Это приводит к закупорке пор и образованию прыщей. 

Повышенное потоотделение

Если вы замечаете, что ваша дочь стала больше потеть после физкультуры или занятий в секции, стоит ожидать первой менструации. Потовые железы становятся более активными, появляется более резкий запах пота.

Развитие груди

Это один из первых признаков полового созревания. Обычно первые месячные начинаются примерно через два года после начала роста груди. В этот период ваша дочь может перейти на спортивный бюстгальтер или поддерживающее белье.

Вздутие живота, спазмы и боли в спине

Вздутие живота происходит из-за задержки воды, когда изменяются уровни гормонов (эстрогена и прогестерона) перед менструацией. Эти симптомы обычно возникают за неделю или пару дней до начала менструации.

Выделения из влагалища

За несколько месяцев до начала менструации могут появиться жидкие белые или слегка липкие выделения без запаха. Главное, чтобы у вас с дочерью были доверительные отношения и она не стеснялась рассказать вам о своих необычных ощущениях.

Нервы и менструация: как избежать задержки месячных из-за стресса

Диарея

Диарея перед менструацией связана с гормональными изменениями, влияющими на пищеварительный тракт. Простагландины, выделяемые организмом для сокращения матки, также могут вызывать сокращения кишечника, что приводит к диарее и частому испражнению.

Симптомы и возраст различается

Если к 15 годам у вашей дочери не начались месячные, стоит обратиться к врачу.

Важно помнить, что все девочки развиваются по-разному. У некоторых месячные могут быть скудными, а у кого-то обильными, — об этом говорит исследование “Возраст наступление менархе и его осложнения: обзор литературы” 2023 года от International Journal of Gynecology & Obstetrics.

Как поддержать своего ребенка

Поддержите свою дочь в этот важный период. Объясните ей, что происходит с ее телом, и что месячные — это нормальная часть взросления. 

• Подготовьте вместе “набор для менструации” с необходимыми средствами гигиены. 

• Объясните, что менструация длится около пяти дней каждый день, но они могут быть нерегулярными вначале. Поэтому полезно будет отслеживать цикл в специальном приложении-календаре.

• Обсудите, как справляться с головными болями и спазмами. Например, могут помочь теплая ванна или компресс, легкая прогулка на свежем воздухе или обезболивающие. 

Первые месячные у девочки — это важный этап в ее жизни, который требует внимания и поддержки со стороны родителей. Признаки приближения этого события могут варьироваться, но знание основных из них поможет родителям быть готовыми к изменениям и поддержать дочь в этот период.

Узнайте о 12 натуральных методах лечения, которые могут помочь облегчить симптомы и улучшить общее состояние.

Эндометриоз — это заболевание, при котором ткань, похожая на слизистую оболочку матки (эндометрий), разрастается за ее пределами. Это может вызывать сильную боль, особенно во время менструации. 

Традиционное лечение включает обезболивающие, гормональную терапию и иногда хирургическое вмешательство. Однако существуют и альтернативные методы, которые могут помочь облегчить симптомы. Важно помнить, что эффективность этих методов не всегда доказана и применять их следует с осторожностью, проконсультировавшись с врачом.

Изофлавоны

Эти вещества блокируют ароматазу — фермент, превращающий андрогены (мужские гормоны) в эстрогены (женские гормоны). Эстрогены регулируют рост эндометрия, и их избыток может способствовать развитию эндометриоза, — информация подтверждается исследованием “Сигнализация прогестерона и эстрогена в эндометрии: что не так при эндометриозе” 2019 года от International Journal of Molecular Sciences.

Важно помнить, что у некоторых людей с высокой чувствительностью к эстрогенам изофлавоны могут ухудшить симптомы, — об этом говорит исследование “Эндометриоз” 2019 года от портала Endocrine Reviews.

Омега-3 и полиненасыщенные жиры (ПНЖК)

Сокращение в рационе насыщенных жиров, которые усиливают воспаление, и увеличение потребления омега-3 и ПНЖК, обладающих противовоспалительным эффектом, может помочь уменьшить боль при эндометриозе. 

Крупное исследование “Самопомощь и психолого-сексологические вмешательства у пациентов с эндометриозом: стратегии, результаты и интеграция в клиническую помощь” 2017 года от International Journal of Women's Health показало, что активное потребление омеги-3 и ПНЖЖ, а также сокращение в рационе насыщенных жиров снижает риск эндометриоза.

Ромашка

Ромашка известна своими успокаивающими свойствами. Исследование “Влияние ромашки и льняного семени на тазовую боль, диспареунию и дисменорею при эндометриозе: контролируемое рандомизированное клиническое исследование” 2024 года от Iranian Journal of Nursing and Midwifery Research показало, что это растение может облегчить боль и спазмы, связанные с эндометриозом.

Ромашка содержит хризин — вещество, которое вызывает апоптоз (запрограммированную гибель) клеток разросшейся ткани эндометрия, — по данным исследования “Хризин приводит к гибели клеток при эндометриозе путем регуляции стресса эндоплазматического ретикулума и уровня цитозольного кальция” 2018 года от Journal of Cellular Physiology.

Пробиотики и пребиотики

У женщин с эндометриозом часто нарушен баланс микрофлоры влагалища и кишечника. Пробиотики (полезные бактерии) и пребиотики (пища для пробиотиков) могут помочь восстановить этот баланс.

Ресвератрол

Ресвератрол блокирует ароматазу и ферменты COX-2, которые вызывают воспаление и боль.

Небольшие исследования “Фитоэстрогены в лечении эндометриоза: вывод и проблемы” 2021 года от портала Pharmaceuticals показали, что добавки с ресвератролом (30 мг в день) снижают тазовую боль и спазмы на 82% во время и между менструациями.

Куркума

Куркума содержит куркумин, обладающий противовоспалительными свойствами. Он помогает уменьшить воспаление в тканях эндометрия и облегчить боль, — об этом говорит исследование “Куркумин и эндометриоз” 2020 года от International Journal of Molecular Sciences.

Иглоукалывание (Акупунктура)

Этот метод предполагает введение тонких игл в определенные точки на теле для облегчения боли и других проблем со здоровьем. 

Исследования “Эффекты иглоукалывания при лечении боли, связанной с эндометриозом: систематический обзор и метаанализ” 2017 года от PLoS One и “Систематический обзор и метаанализ дополнительных методов лечения женщин с симптоматическим эндометриозом” 2018 года от портала Wiley’s Obstetrics and Gynaecology показывают, что иглоукалывание может помочь облегчить боль в области таза и живота у женщин с эндометриозом.

Можно ли забеременеть при эндометриозе

Остеопатическая терапия

Это альтернативная форма массажа, направленная на нормализацию функций тела. Такая терапия при эндометриозе фокусируется на массаже тазовых тканей для устранения спаек и снятия стресса, усиливающего боль.

Китайские травы

В традиционной китайской медицине используются травяные формулы для лечения различных заболеваний, в том числе эндометриоза. Считается, что застой крови является причиной эндометриоза, и травы направлены на улучшение кровообращения в брюшной полости.

Обзор исследования показал, что китайские травы эффективны при эндометриозе, сравнимо с другими препаратами, но с меньшим количеством побочных эффектов

Зеленый чай

Зеленый чай содержит эпигаллокатехин-3-галлат (EGCG), который блокирует ароматазу и препятствует ангиогенезу (образованию новых кровеносных сосудов, питающих разросшуюся ткань). Это поможет остановить прогрессирование эндометриоза и уменьшить боль и спазмы, — об этом пишут в исследовании “Положительное влияние катехинов зеленого чая на женские репродуктивные расстройства: обзор” 2021 года от журнала Molecules.

Тепловая терапия

Применение тепла ( например, грелки) может помочь расслабить мышцы и увеличить приток крови к пораженной области, тем самым облегчая боль. Это самый распространенный метод для борьбы с симптомами эндометриоза, который помог 74% участникам исследования “Различия в характеристиках и использовании дополнительных и альтернативных методов борьбы с ациклической тазовой болью, связанной с эндометриозом, в подростковом и взрослом возрасте” 2024 года от портала Frontiers.

Легкие упражнения

Легкие упражнения, такие как ходьба, плавание или йога, могут укрепить мышцы тазового дна, ослабить тазовые спайки и улучшить настроение.

Легкие или умеренные упражнения предпочтительнее, так как интенсивные тренировки могут усилить воспаление и боль в области таза. Согласно исследованию “Эффективность упражнений при тазовой боли и нарушениях осанки, связанных с эндометриозом: в рамках индивидуального исследования” 2017 года от Journal of Physical Therapy Science, аэробные упражнения включают непрерывную ритмичную активность больших групп мышц. К ним относятся, например, быстрая ходьба, бег, плавание или танцы. Рекомендуется выполнять упражнения около 30 минут в день большую часть недели.

Женщины с эндометриозом сталкиваются с трудностями при попытке забеременеть. Существуют ли эффективные способы для повышения шансов на успешное зачатие?

Эндометриоз — распространенное заболевание, при котором ткань, похожая на слизистую оболочку матки, разрастается за ее пределами. 

Даже если беременность наступила, эндометриоз связан с высоким риском преждевременных родов, низкого веса при рождении малыша, выкидыша и других проблем, — об этом говорит исследование “Эндометриоз и риск неблагоприятных исходов беременности” 2019 года от журнала Obstetrics & Gynecology.

Как эндометриоз влияет на возможность забеременеть?

Болезнь может вызвать трудности с зачатием по нескольким причинам:

• Образование кист на яичниках, мешающих выходу яйцеклетки, — по информации из исследования “Бесплодие, связанное с эндометриозом: аспекты патофизиологических механизмов и варианты лечения” 2016 года от журнала Acta Obstetricia et Gynecologica Scandinavica.

• Это же исследование рассказывает о появлении спаек, затрудняющих встречу яйцеклетки и сперматозоида.

• Исследование “Эндометриоз является причиной бесплодия. Играет ли реактивное повреждение гамет и эмбрионов кислородом ключевую роль в патогенезе бесплодия, вызванного эндометриозом?” 2018 года от портала Frontiers показало, что эндометриоз снижает качество яйцеклеток.

• Боли во время секса, снижающие частоту половых контактов.

Роль мужчины в подготовке к беременности: вклад, который нельзя недооценивать

Как забеременеть при эндометриозе?

Естественное зачатие: Врачи рекомендуют попробовать забеременеть самостоятельно в течение полугода после постановки диагноза.

Консультация специалиста: Если беременность не наступает, необходимо обратиться к репродуктологу. Женщинам старше 35 лет или при наличии других факторов риска рекомендуется сразу обратиться к врачу.

Варианты лечения бесплодия

Внутриматочная инсеминация (ВМИ): Введение спермы в матку во время овуляции. Этот метод часто используют на ранних стадиях эндометриоза.

Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО): Извлечение яйцеклеток, оплодотворение в лаборатории и перенос эмбриона в матку. ЭКО — наиболее эффективный, но дорогостоящий и инвазивный метод.

ЭКО используется как вариант лечения для женщин старше 38 лет на 3 или 4 стадии заболевания, которые имеют дополнительные факторы риска бесплодия, например, низкое качество или малое количество яйцеклеток. Такие рекомендации описывает исследование “Диагностика и лечение бесплодия” 2021 года от JAMA Network.

Хирургическое лечение:

Операция может быть рекомендована для уменьшения боли и, в некоторых случаях, повышения шансов на беременность. Однако после операции возможен рецидив эндометриоза в течение пяти лет в 20%-50% случаев, —  такие данные приводит исследование “Внутриматочная инсеминация: повторение основ” 2017 года от The Journal of Obstetrics and Gynecology of India.

Изменения кожи в области молочной железы могут быть признаком серьезного заболевания. Узнайте, как рак молочной железы влияет на эпидермис и какие симптомы нельзя игнорировать.

Рак молочной железы — опасное заболевание, которое может проявляться различными способами. Иногда признаки затрагивают кожу груди. Поэтому каждой женщине важно понимать, какие изменения могут быть связаны с раком, чтобы вовремя обратиться к специалисту.

Существует несколько основных видов рака молочной железы:

• Инвазивный протоковый рак: Это наиболее распространенный тип, который начинается в протоках, по которым молоко проходит к соску.

• Инвазивный дольковый рак: Начинается в дольках молочной железы, где вырабатывается молоко.

• Инфильтрирующая протоковая карцинома (IDC): Вид инвазивного протокового рака, который растет быстро и агрессивно.

• Трижды негативный рак молочной железы (TNBC): Вид рака, который не имеет рецепторов к гормонам эстрогену и прогестерону, а также к белку HER2.

Каждый из этих типов имеет свои особенности и требует индивидуального подхода к лечению. Важно обратиться к врачу для точной диагностики и назначения соответствующего лечения.

Какие изменения кожи могут указывать на рак?

Сыпь

Появление сыпи на груди может быть симптомом рака. Особенно это касается воспалительного рака молочной железы. Сыпь может быть красной, розовой, фиолетовой или напоминать синяк. Иногда она вызывает зуд, но это не обязательно.

Шелушение кожи

Некоторые виды рака, например, болезнь Педжета, могут вызывать зуд, шелушение и образование корок вокруг соска.

Кожное заболевание может временно отступать благодаря местному лечению и даже выглядеть так, будто кожа зажила. Однако болезнь может вернуться, — об этом говорит исследование «Болезнь Педжета молочной железы и внематочная болезнь Педжета» 2015 года от Anais Brasileiros de Dermatologia.

Апельсиновая корка

Если на груди появились ямочки или бугорки, напоминающие апельсиновую корку, это может указывать на инвазивный рак или болезнь Педжета. Кожа выглядит воспаленной и потемневшей.

Эффект апельсиновой корки появляется, когда лимфатические сосуды груди, которые помогают регулировать уровень жидкости и выводить вредные вещества, закупориваются.

9 симптомов рака молочной железы, которые можно не заметить

Уплотнение

Появление вмятины на груди говорит о том, что под кожей формируется опухоль, — об этом говорит исследование «Признак раннего поражения кожи при раке молочной железы» 2021 года от журнала Cureus. Особенно это может стать более заметным, если надавить на уплотнение.

Вмятина возникает, когда связки внутри груди тянут кожу внутрь.

Набухание

Утолщение тканей молочной железы может быть признаком рака, особенно инвазивного. Лимфатические узлы блокируются, что приводит к воспалению и ощущению жара в груди. Быстрое увеличение груди или утолщение кожи — тревожные сигналы.

Изменение цвета

Покраснение или потемнение кожи груди может быть признаком инвазивного рака молочной железы и болезни Педжета.

Другие причины изменений кожи груди

Важно помнить, что не все изменения кожи груди связаны с раком. Существует множество других причин, которые могут вызывать сыпь, шелушение или другие изменения:

Что делать, если вы заметили изменения кожи груди?

Внешний вид груди может меняться из-за колебаний веса, приема лекарств, беременности и менструального цикла. Важно регулярно осматривать грудь, чтобы вовремя заметить любые необычные изменения.

Если вы обнаружили новую сыпь, изменение цвета или другие изменения в состоянии груди, рекомендуется обратиться к врачу. Специалист проведет осмотр и, при необходимости, назначит дополнительные анализы, а именно:

• Общий анализ крови — позволяет выявить общие изменения в состоянии организма.

• Биохимический анализ крови — помогает оценить работу внутренних органов и выявить возможные нарушения.

• Анализ на онкомаркеры — например, СА 15-3, СА 27-29, HER-2. Они могут указывать на наличие опухоли и помочь в оценке эффективности лечения.

• Цитологическое исследование (цитология) отделяемого из соска или пунктата — позволяет определить наличие злокачественных клеток.

• Генетические тесты — для выявления мутаций в генах BRCA1 и BRCA2, которые могут повышать риск развития рака молочной железы.

• Коагулограмма — оценка свертываемости крови, что может быть важно при планировании хирургического лечения.

Лечение рака молочной железы

План лечения рака молочной железы зависит от типа, стадии, локализации и общего состояния здоровья.

Основные методы лечения включают:

• Хирургическое вмешательство включает удаление опухоли и, при необходимости, окружающих тканей и лимфатических узлов. Виды операций: лампэктомия (удаление опухоли с частью здоровой ткани) и мастэктомия (удаление всей молочной железы).

• Лучевую терапию используют для уничтожения раковых клеток после операции, уменьшения опухоли перед операцией или облегчения симптомов при метастазах.

• Химиотерапию применяют для уничтожения раковых клеток с помощью препаратов, вводимых внутривенно или перорально. Используется до операции, после операции или как самостоятельный метод при метастазах.

• Гормональную терапию применяют при гормонально-зависимом раке для блокировки действия гормонов или снижения их уровня. Используется после операции для снижения риска рецидива.

• Иммунотерапию применяют на активацию иммунной системы для борьбы с раковыми клетками. Эффективна на поздних стадиях.

Главное – будьте внимательны к своему здоровью!