Возрастные изменения — естественный механизм, но не все мы готовы ему повиноваться, особенно когда он начинает проявляться на лице. Снижение упругости кожи, морщины и неудержимо плывущий вниз овал… Удержать его и вместе с тем качество кожи поможет нитевая имплантация.
Альбина Каджая, дерматовенеролог, дерматокосметолог, главный врач клиники Total Charm Piazza (Тбилиси — Батуми, Грузия)
Что имеем
Все нити можно поделить на две большие основные группы:НЕРАССАСЫВАЮЩИЕСЯ — изготовлены из полипропилена (пролена), силикона. Также бывают из драгоценных металлов (платина, золото), но сейчас применяются редко.
РАССАСЫВАЮЩИЕСЯ (биодеградируемые) — наиболее распространенные, изготавливаются из различных материалов:
- молочная кислота + капролактон (биодеградация от полутора-двух лет);
- полидиоксанон (PDO-нити, биодеградация от четырех — шести месяцев);
- полимолочная кислота (биодеградация до шести месяцев).
На выбор нитей определенного состава влияет несколько факторов. В первую очередь доктор совместно с пациентом обсуждают результат, которого хотят добиться, так как нити с разным составом выполняют различные функции: лифтинговую, каркасную и биостимулирующую. Также имеет значение методика, по которой будут устанавливаться нити.
Алгоритм успеха
Любая процедура должна быть продуманной. Прежде всего во время консультации нужно правильно собрать информацию, оценить состояние кожи пациента и необходимость нитевой имплантации. Возможно, предложить несколько вариантов решения имеющихся проблем. Пациент не всегда видит проблему в целом. Иногда задача, с которой он пришел, требует меньшего внимания, чем состояние другой области, которой в первую очередь необходима коррекция.Специалист оценивает показания, исходя из текущего состояния и пожеланий пациента. Определившись с процедурой, врач должен выбрать нитевой метод, тип и группу нитей, с которой предстоит работать.
Кроме деления нитей на группы по принципу рассасывания, их также различают по свойствам:
- лифтинговые — подтягивают ткани, могут выполняться с жесткой фиксацией к стабильным тканям или без;
- армирующие — создают каркас для кожи лица;
- биостимулирующие (мезонити) — стимулируют процесс омоложения.
Принципиальное значение имеет качество нитей. Иногда в угоду более низкой стоимости доктора используют только PDO-нити и обещают пациентам завышенные результаты. Однако даже имплантация таких нитей по проверенным методикам уважаемых компаний не дает желаемого эффекта. Это связано с тем, что армирующие нити PDO, которые вводят для биостимуляции, восстановления и обновления тканей, ставят поверхностно. Это дает возможность улучшить тургор кожи. Но дать лифтинговый эффект, на который рассчитывает пациент, они просто не могут. Так называемое лифтинговое действие в течение первых двух недель — всего лишь следствие отека после процедуры. Пациенты, не получая должного результата через один-два месяца, просто разочаровываются в методиках.
Важно правильно выбрать метод, материал и методику для имплантации. Я советую придерживаться рекомендаций компаний-производителей. Хорошо, когда во главе компании стоят врачи, поэтому и все методики разработаны ими для врачей — From Doctor to Doctor.
Инновации
Абсолютной инновацией международного масштаба можно считать изобретение новых по составу нитей из капролактона, полимолочной и гиалуроновой кислоты.Всего один мировой производитель — компания Aptos — представил эту новинку в прошлом году, но уже имеются многочисленные публикации, в том числе гистологические подтверждения эффективности применения таких нитей начиная с третьего дня после имплантации. Они были успешно приняты по всей Европе, Азии и в арабских странах и заслужили признание. Можно однозначно сказать, что их состав самый инновационный и в то же время проверенный и востребованный во всем мире.
Личный выбор
В своей работе врача-дерматокосметолога отдаю предпочтение рассасывающимся материалам. Как правило, это полимолочная кислота + капролактон и новые нити с гиалуроновой кислотой. Почему выбрала их:- эти нити биодеградируют, то есть полностью рассасываются в организме в течение полутора — двух лет, а значит, дают более продолжительный эффект по сравнению с нитями из полидиоксанона, действие которых сохраняется на протяжении четырех месяцев, и чистой полимолочной кислотой, рассасывающейся в течение шести месяцев;
- полимолочная кислота в сочетании с капролактоном дает уникальное дополнительное биостимулирующее воздействие, то есть проявляет себя как классическая биоревитализация. Начиная со второго-третьего месяца после имплантации пациенты, помимо лифтингового результата, получают дополнительный эффект как от курса биоревитализации;
- новый состав нитей, который включает полимолочную кислоту, капролактон и гиалуроновую кислоту, позволяет пациенту получить эффект быстрой ревитализации. Это происходит за счет гиалуроновой кислоты, которая, помимо стимуляции коллагена, также образует эластин. Присутствие этого компонента в составе нитей позволяет в течение первых двух месяцев увлажнить лицо, придать коже сияние — она становится более упругой и эластичной. Одно из главных преимуществ — ускорение процесса реабилитации в два раза.
Сочетать/не сочетать
Сочетание различных типов нитей, конечно, возможно. Главное, правильно подобрать материал, методику и соблюдать технику выполнения процедуры для коррекции всего лица или его определенной зоны. При этом, если планируется комбинация, лучше применять одновременно рассасывающиеся и нерассасывающиеся материалы, даже если речь идет об одной и той же зоне. С осторожностью стоит отнестись к использованию нитей из силикона в сочетании с другими нитями — как биодеградируемыми, так и с теми, которые в организме не рассасываются.Специалист может провести обе процедуры в одну сессию. Но все же рекомендуется разбивать вмешательства на две или несколько процедур с интервалом хотя бы в один месяц (оптимально — один — шесть месяцев). Тогда можно оценить эффект от применения каждой нити и использовать это в дальнейшем.
Показания к нитевой имплантации
- опущение бровей,
- морщины на лбу,
- носослезные борозды,
- носогубные складки,
- морщины-марионетки,
- дряблость кожи,
- птоз (провисание) тканей в нижней части лица,
- нечеткий овал лица,
- второй подбородок, брылы
