Подпишись на нас в соц. сетях!

Игра на баланс: коррекция ботоксом нижней трети лица


«Овал лица Нефертити». Это поэтичное название относится к сравнительно недавно освоенной косметологами области — коррекции ботулиническим токсином нижней трети лица. О новых возможностях улучшения внешности «К&З» рассказывает ведущий российский врач-косметолог Алиса Александровна Шарова.

shutterstock_592389656.jpg

На что способен ботокс, если речь идет об овале лица, я узнала очень давно, когда косметологи этой проблемой еще не занимались. Пожаловалась пластическому хирургу на широкое лицо и слишком пухлые щеки. И он предложил ввести ботулинический токсин в жевательные мышцы лица. Через две недели лицо стало уже едва ли не в половину уже! Однако полученный результат меня не порадовал. «Опавшие» щеки трансформировались в брылы: к счастью, они исчезли, стоило лицу вновь пополнеть. Так что первый опыт стал и единственным. Сегодня я понимаю: просто для этой процедуры я была не тем пациентом. Когда тебе 40 лет и кожа уже не такая упругая, трудно рассчитывать, что она сократится, как в молодости. Но если ботулинический токсин используется строго по показаниям, мечта об идеальном овале вполне осуществима!

Почувствуйте разницу

Коррекцией ботулиническим токсином мимических морщин сегодня никого не удивишь. Это, что называется, классика жанра. Более привычного и надежного способа разгладить лоб или убрать «лучики» вокруг глаз просто не существует. А вот работать с нижней третью лица, используя инъекции ботулотоксина, косметологи стали сравнительно недавно. «В этом случае наши основные усилия направлены на борьбу с проявлениями возрастного птоза лица — поплывшего овала, брыл, опустившихся уголков губ, — рассказывает Алиса Шарова. — К ним приводят две причины. Первая — это сила гравитации. С ней мы сделать ничего не можем, разве что отправить человека в космос. Вторая — возрастающая с возрастом активность мышц-депрессоров. Они тоже тянут лицо вниз. Вот с этой проблемой мы как раз можем побороться». Если для исчезновения морщинок косметолог расслабляет мышцу, то здесь он играет с балансом мышц-антагонистов. Дело в том, что большинство мышц лица работает в паре: когда одни напрягаются, другие расслабляются. Убирая тонус мышц-депрессоров, он облегчает работу мышц, поднимающих лицо. И таким образом достигается эффект лифтинга.

«Работа с нижней третью лица требует от врача высочайшей квалификации, — подчеркивает Алиса Шарова. — Поскольку все мышцы этой зоны «вплетены» в круговую мышцу рта и участвуют в движении губ, они не прощают нам малейших огрехов. При неточном введении ботулотоксина в нижнюю треть может развиться заметная асимметрия — например, перекос рта в ту или другую сторону. Это сразу же бросается в глаза и самому пациенту, и окружающим».

Ботокс спешит на помощь

Разберемся, с какими проблемами в нижней трети лица можно справиться с помощью ботулинического токсина и кого можно назвать идеальным пациентом для такой коррекции. 

  • Опущенные уголки губ. С возрастом у нас опускаются уголки губ и лицо выглядит грустным или недовольным. Введение ботулинического токсина позволяет их приподнять. «Но делать это стоит только в том случае, если их опущение связано с гипертонусом мышцы, — отмечает Алиса Шарова. — Иногда проблема заключается в нависании «жировых пакетов», которые оттягивают уголки губ вниз. Ботулинический токсин здесь не поможет».
  • «Булыжный подбородок». Из-за активного тонуса мышц подбородок меняет форму, заостряется, устремляется вверх, становится бугристым, появляется глубокая околоподбородочная борозда. Введение ботулотоксина подходит всем, у кого есть данная проблема. Возможное осложнение — неполное расслабление мышцы, из-за чего подбородок способен встать торчком. Но это легко исправить дополнительным введением препарата.
  • Нечеткие контуры овала лица. Для выполнения так называемого Нефертити-лифт косметологи в основном работают с мышцей платизмой (подкожной мышцей шеи) и мышцами-депрессорами уголков рта. В результате овал лица меняется в лучшую сторону, становится более четким. Метод в первую очередь показан женщинам без избыточных жировых отложений в этой области. 
  • Кисетные морщины. Перед введением ботулотоксина в круговую мышцу рта важно оценить активность этой мышцы и глубину залегания морщин. Если морщины заметны в покое — изменения произошли уже на уровне кожи, — ботулотоксин не окажет явного эффекта. В этом случае надо работать комплексно — заполнять морщины с помощью филлеров или использовать лазерную шлифовку для уплотнения кожи.
  • Тяжи платизмы. С этой проблемой сталкиваются в основном худощавые женщины — именно у них с возрастом напряжение этой мышцы нарастает и появляются выраженные гипертрофированные тяжи. В нашей стране из-за особенностей фонетики русского языка эта проблема не является очень распространенной. Как правило, она свойственна жительницам европейских стран (в основном Франции и Италии) — их язык отличается выраженной акцентированной артикуляцией, в которой активно задействована платизма. 
  • Широкое лицо. Для сужения овала лица ботулотоксин вводится в жевательные мышцы — они уменьшаются в объеме, и лицо становится значительно уже. Данная методика показана к применению лишь в тех случаях, когда жевательные мышцы гипертрофированы, то есть развиты избыточно. Нередко это сопровождается клиническими симптомами — напряжением в челюстях, скрипом зубами по ночам, истираемостью зубов. Кроме того, важно учитывать, что в определенном возрасте из-за снижения тонуса и сократительной способности кожа может обвиснуть (именно так произошло у меня). Поэтому введение ботулотоксина должно комбинироваться с другими методами — нитями, аппаратным лифтингом лица. 
  • Асимметрия лица. Небольшая врожденная асимметрия лица — также повод обратиться к косметологу и попытаться справиться с этой проблемой с помощью ботулинического токсина. Более того, сегодня косметологи работают и со стойкой, необратимой асимметрией лица, произошедшей из-за паралича лицевых нервов. А вот «свежая» проблема, когда паралич находится в стадии формирования, — компетенция невролога.   

Чтобы справиться с мимическими морщинами, инъекции ботулинического токсина вовсе не обязательно делать всю жизнь. Стоит несколько раз провести процедуру регулярно
(в среднем раз в четыре — шесть месяцев), и мышца может «отучиться» работать активно. В принципе, этот подход распространяется и на нижнюю треть лица. Однако — увы! — подобные дисциплинированные пациенты встречаются нечасто. Как правило, большинство приходит, когда действие препарата давно закончилось и мышца уже успела восстановиться. Плюс с возрастом нарастает активность мышц-депрессоров. Их работу усугубляет стресс: когда мы сильно нервничаем, губы и зубы невольно сжимаются. Поэтому процедуру, как правило, приходится повторять.  

Коротко о важном

  • Ищите грамотного врача. Нижняя треть лица до сих пор не является для ботулотоксина «классическим» показанием. Это связано с тем, что не всегда можно совершенно четко предсказать, что получится в итоге. Тем не менее, если врач опытен, правильно оценивает пациента и работает аккуратно, результат получается очень красивым!
  • Будьте готовы к непривычным ощущениям. При введении ботулотоксина в эту область пациенты особенно остро чувствуют — с мимикой что-то не так! Иногда возникает ощущение некоторой скованности при артикуляции или немного меняется улыбка. К этим ощущениям надо привыкнуть. «Поэтому, — рассказывает Алиса Шарова, — я никогда не предлагаю коррекцию нижней трети лица пациентам, которые прежде не обращались к ботулинотерапии».
  • Есть профессиональные ограничения. Из-за способности ботулотоксина влиять на работу мышц рта процедура не подходит преподавателям языка (которые демонстрируют фонетику), музыкантам, играющим на духовых инструментах, и певцам.
  • Не всеми проблемами занимается косметолог. У косметолога, работающего с ботулиническим токсином, есть предел компетенции. Например, гипертрофия жевательных мышц — диагноз комплексный. Он может быть следствием неврологических или ортодонтических (неправильного положения височно-челюстного сустава, нарушения прикуса) проблем. В этом случае начинать лечение должен врач-невролог или ортодонт. 

Количество показов: 531
22.07.2017
|
Рейтинг (3.56)
Автор: Светлана Троицкая. Фото: Legion Media

Назад

Комментарии
KIZ рекомендует
Отвечайте на запросы журналистов — получайте упоминания в СМИ
Конкурсы
Гороскопы
Наши рассылки