По подсчетам, у троих из четырех людей в возрасте от 11 до 30 лет диагностируется акне. При этом риск суицидальных мыслей и психических расстройств повышается у подростков с проблемной кожей. Расскажем, почему так происходит и как себя принять.
Акне — хроническое воспалительное заболевание кожи, которое характеризуется появлением пятен, прыщей, белых и черных точек, пустул, кист и узелков. Чаще всего такая проблема появляется в период полового созревания, когда активизируется работа сальных желез, и поры начинают закупориваться кожным салом.
Акне, депрессия и суицидальные мысли
Важно понимать, что проблемная кожа влияет не только на внешний вид вид пациентов, но и может сказаться на эмоциональном и психическом благополучии. У страдающих акне могут развиться:
- тревожное расстройство;
- сниженная самооценка;
- снижение качества жизни (некоторые просто не выходят на улицу или избегают людных мест);
- повышенное чувство одиночества;
- депрессия.
В ходе анализа одной из крупнейших баз данных электронных медицинских карт The Health Improvement Network (Великобритания) ученые выяснили: у пациентов с акне повышен риск развития большого депрессивного расстройства (в отличие от подавленного настроения характеризуется комплексом симптомов - бессонницей, самоуничтожением, сонливостью и т.п.). При этом пик риска депрессии приходился на первый год после постановки диагноза — он был на 63% выше, чем у людей без акне. Такие результаты указывают на то, что врачи и родители пациентов должны контролировать их настроение и немедленно начинать лечение депрессии у психиатра.
Сегодня известно об отдельной области, называемой психодерматологией (психоневрокожной медициной), куда входят как специалисты-психиатры, так и дерматологи. Они сосредоточены на изучении связи состояния психики и здоровья кожи и рассматривают оба аспекта. Зачастую врачи работают командно, чтобы добиться лучших результатов лечения.
В 2020 году ученые из Массачусетского университета также пришли к выводу, что наличие вульгарных угрей связано с депрессией и повышенной тревогой. Небольшой процент людей (5%) с акне могут думать о суициде, сообщают канадские исследователи. Оригинальная статья опубликована в British Journal of Dermatology.
Тревожное расстройство
Авторы из Ирана определили, что пациенты с акне в три раза чаще испытывают тревогу от умеренной до тяжелой степени. Подобно депрессии, генерализованное тревожное расстройство поражает как взрослых, так и подростков.
Низкая самооценка
В обзоре, посвященном изучению вопроса об акне у подростков говорится, что прыщи напрямую связаны с низкой самооценкой. Особенно остро проблему воспринимают девушки/женщины с тяжелой формой акне. Последняя может привести к появлению необратимых рубцов.
Социальная фобия
Многие из пациентов страдают социофобией, ведь прыщи обуславливают развитие так называемой социальной тревожности (страх, эмоциональный дискомфорт, опасения по поводу оценки/осуждения/унижения окружающими). Люди также могут испытывать агорафобию — страх выйти из дома и т.д.
Лечение
Если у вас развилась депрессия или тревожность из-за прыщей, лучшая тактика — обратиться сразу к нескольким специалистам и лечить не только проблемную кожу, но и психические расстройства. Несколько исследований показали, что лечение акне действительно помогает справиться с симптомами депрессии.
Не нужно стесняться и стыдиться своей проблемы. Помните, что даже в ней вы не одиноки.
- обратитесь за помощью к психотерапевту/психиатру для снижения уровня тревожности;
- медитируйте, занимайтесь йогой;
- помните, что лечение акне зависит от степени тяжести и резистентности (стойкости) прыщей к воздействию различных средств;
- ведение и лечение пациентов с акне средней и тяжелой формы должно происходить под контролем врача-дерматолога. Могут назначаться рецептурные антибиотики, кортикостероиды, а также оральные контрацептивы. Врачи могут прописать ретиноиды — строго контролируемые средства с потенциально серьезными побочными эффектами. Они показаны для лечения кистозных угрей и тяжелых форм акне в целом (в случае, если другое лечение не помогает).
Прогнозы и осложнения
Не стоит ждать спонтанного излечения болезни. Комбинированное лечение (с использованием препаратов для наружного и системного применения) может помочь справиться даже с тяжелой формой акне.
По статистике, осложнения болезни развиваются у каждого третьего пациента в виде постакне. Под этим термином имеются в виду рубцы, которые образуются после исчезновения элементов поражения (сыпи), депигментация (потеря пигмента) и застойная эритема (интенсивное покраснение кожи). Лечение осложнений проводится профессионалом и направлено на уменьшение выраженности нежелательных явлений.
