В детстве почти все девочки мечтают превратиться в фею, принцессу, волшебницу, эльфийку, героиню любимой сказки (нужное подчеркнуть). Но некоторые проносят это желание и во взрослую жизнь и обращаются к пластическим хирургам, чтобы, наконец, стать ближе к детской мечте.
Отари Гогиберидзе, ведущий пластический хирург,
основатель клиники «Время красоты».
Желание сделать фантазийную пластику всегда продиктовано психологическими проблемами пациента. Иногда оно принимает форму фриковатости, приверженности той или иной субкультуре, желания превратиться в персонажа любимого фандома, сделать жизнь похожей на компьютерную игру, комикс или аниме, по которому фанатеет человек. Нередко такие желания могут быть связаны и с некоторыми девиациями сексуального поведения.
Чаще всего фрики совершают свои трансформации в подпольных кабинетах косметологов, тату- и пирсинг-мастеров — соратников по субкультуре и увлечениям.
Пожалуй, один из самых ярких случаев, с которым я сталкивался, был такой. Однажды ко мне пришла пациентка, разделась и показала небольшой хвостик в области поясницы. Я растерялся, подумал, что это какая-то врожденная генетическая мутация. Но выяснилось, что девушка встречалась с молодым человеком, и у него было такое пожелание — у избранницы должен быть маленький хвостик. Очевидно, это доставляло ему большое сексуальное наслаждение. Девушка приняла требования партнера и умудрилась найти хирурга, который заказал для нее индивидуальный силиконовый имплантат и очень профессионально его вживил подкожно, подшил к фасциям, в общем, провел грамотную работу. С этой «изюминкой» девушка проходила около шести лет. Когда отношения закончились, необходимость в хвостике отпала, и девушка попросила его удалить. 
Нередко обращаются пациенты с просьбой вживить небольшие силиконовые рожки. Однажды пришла девушка, у которой были так сделаны рожки, что их было видно, только если сделать особенный пробор в прическе. Она делала соответствующий макияж, у нее было много татуировок, пирсинга, и рожки дополняли образ. Но вокруг одного из рожек начался воспалительный процесс, произошло нагноение, и пришлось их удалить, чтобы избежать распространения инфекции. Мы иссекли ткани, удалили имплантаты, ушили кожу, и больше девушка не устанавливала рожки — видимо, испугалась последствий.
Желание пациента добавить себе хвостик, рожки, другие не предусмотренные природой части тела — сигнал для любого врача. Еще более странно, когда человек идет на такую операцию из желания угодить партнеру. Таким пациентам я всегда настойчиво рекомендую посетить психолога.
Гораздо реже, но все еще появляются пациенты с запросом на шрамирование. Недавно девушка просила нанести ей крупные шрамы на талии, как будто следы от когтей тигра или другого крупного хищника. Я отказал в операции и настоятельно посоветовал обратиться к специалисту по ментальному здоровью. В таких ситуациях на первый план выходит вопрос врачебной этики пластического хирурга. Да, мы нередко идем навстречу желаниям наших пациентов, но все мы давали клятву Гиппократа и не должны навредить. На мой взгляд, желание сделать шрамирование — это членовредительство или, как сейчас модно говорить, селфхарм. Это абсолютно нездоровое, неадекватное стремление, обладатель которого нуждается в диагностике психологического состояния.
Довольно часто приходят к пластическим хирургам с запросом на коррекцию после инъекций. Сейчас появляются девушки с излишне контурированным лицом и очень острыми скулами а-ля Малефисента. Пациентки удаляют комки Биша, чтобы щеки стали максимально впалыми, гипертрофированно увеличивают губы и вводят большое количество филлеров в области скул. Получается лицо злой волшебницы, которое, очевидно, эффектно смотрится на селфи.
Главная опасность гиперкоррекции филлерами — высокий риск воспалительного процесса. Также может образоваться компрессионная ишемия — состояние, когда препарат слишком сильно давит на окружающие ткани и нарушает этим их питание. Образуются болезненные уплотнения кожи (фиброзы), а иногда начинается и отмирание тканей (некротизация). В этом случае пациентка рискует здоровьем в угоду своим представлениям о прекрасном.
Желание сделать какую-то «волшебную» пластику — довольно тревожный звоночек. Вместо поиска хирурга, который согласится вам ее сделать, лучше обратиться к специалисту в области психологии, чтобы выявить истинные мотивы такого стремления. К врачу, готовому сделать такую пластику, тоже возникает множество вопросов. Важно понимать, что добросовестный, ответственный, квалифицированный пластический хирург или дерматокосметолог никогда не будут «украшать» пациента дополнительными «аксессуарами».
