Возможно, вы не знали, но затрудненное носовое дыхание, а вместе с тем и привычка дышать ртом, со временем может негативно отразиться не только на общем здоровье, но и на внешности. Узнаем подробности у пластического хирурга.
Анзаур Гадагатль, пластический хирург, оториноларинголог ИПХиК
1. Действительно ли хроническая заложенность носа может повлиять на внешность?
Да, хроническая заложенность носа действительно влияет на внешность. Это связано с переходом на ротовое дыхание. Оно формирует привычку держать рот приоткрытым, что выглядит не совсем эстетично.Хроническая заложенность носа часто сопровождается стойким отеком слизистой и окружающих тканей. Со временем это может приводить к локальным отекам в области переносицы, нижних век и щек. Человек выглядит более одутловатым, появляются темные круги под глазами.
Кроме этого, чтобы компенсировать затрудненное дыхание, человек может непроизвольно выдвигать голову вперед. Со временем это закрепляется и меняет положение шеи.
Постоянная заложенность носа ухудшает качество сна и может вызывать хроническую усталость. В результате лицо выглядит менее свежим: появляются признаки недосыпа, снижается тонус кожи.
2. Какие нюансы во внешности и эстетические проблемы может сформировать привычка дышать ртом?
В норме человек дышит носом, губы сомкнуты, а язык в покое прилегает к небу. Он служит естественной опорой для верхней челюсти, помогая ей правильно развиваться в ширину и формировать гармоничные пропорции лица.Когда носовое дыхание нарушено, человек начинает дышать ртом. Чтобы обеспечить свободное прохождение воздуха, язык опускается на дно полости рта и перестает поддерживать верхнюю челюсть. Одновременно нижняя челюсть смещается вниз и назад, а голова рефлекторно выдвигается вперед, облегчая прохождение воздуха через ротоглотку. Со временем меняется не только положение мышц лица, но и осанка.
Если это происходит в период роста, постепенно формируется так называемый «аденоидный» тип лица. Верхняя челюсть развивается более узкой, лицо становится вытянутым, подбородок кажется менее выраженным, а губы перестают полностью смыкаться.
Эти изменения затрагивают и нос: из-за недостаточной опоры верхней челюсти основание носа становится уже, ноздри могут выглядеть более узкими, а кончик носа со временем опускается. Иногда спинка носа начинает казаться более выраженной, хотя это связано не с истинным увеличением горбинки, а с изменением окружающих анатомических структур.
Помимо изменений костного скелета, страдают и мягкие ткани. Из-за хронического нарушения носового дыхания и недостаточного качества сна, могут появляться отечность лица, темные круги под глазами, усталый взгляд и снижение тонуса мышц.
3. Может ли риносептопластика вернуть гармонию? И это следует делать своевременно?
Да, в большинстве случаев может. После проведения риносептопластики восстанавливается свободное носовое дыхание. Когда человек снова начинает дышать носом, улучшается качество сна, уменьшается хроническая усталость, исчезает необходимость постоянно дышать ртом. Постепенно уходят отеки, восстанавливается нормальный тонус мышц лица, взгляд становится более свежим и открытым, а лицо более гармоничным и живым.Во взрослом возрасте такие изменения, как правило, обратимы, поскольку костный скелет уже сформирован и длительное нарушение дыхания обычно не приводит к изменениям костных структур. Поэтому операцию можно выполнить в любом возрасте, однако откладывать ее не стоит: чем раньше восстановлено нормальное дыхание, тем быстрее организм перестает компенсировать его нарушение и тем скорее улучшается самочувствие и внешний вид.
Иная ситуация в детском возрасте. В период роста хроническое нарушение носового дыхания может влиять на формирование костей лицевого скелета и прикуса. Именно поэтому детям особенно важно своевременно выявлять и устранять причину затрудненного носового дыхания, чтобы предотвратить стойкие изменения в будущем.
4. Насколько сложна и болезненна риносептопластика?
Риносептопластика считается одной из самых ювелирных операций в пластической хирургии. Во время вмешательства хирург работает не только с формой носа, но и с его внутренними структурами, восстанавливая полноценное носовое дыхание.При этом для пациента сама операция проходит под общей анестезией, никаких болевых ощущений во время вмешательства нет. Необходимость в обезболивающих препаратах возникает крайне редко, как правило, выраженного болевого синдрома после риносептопластики не бывает.
Обычно пациент находится в стационаре всего сутки и уже на следующий день выписывается домой. В течение первой недели могут сохраняться умеренный отек и ощущения, напоминающие простуду. Это нормальный этап восстановления, который постепенно проходит по мере заживления тканей.
5. Различаются ли способы ее выполнения для детей и взрослых?
Да, эти различия связаны прежде всего с возрастными особенностями организма. У детей лицевой скелет и носовая перегородка продолжают формироваться, поэтому любые вмешательства выполняются максимально щадяще, чтобы не нарушить естественный рост.Если операция необходима по медицинским показаниям, в детском возрасте обычно проводят ограниченную септопластику, цель которой — восстановить носовое дыхание, сохранив зоны роста. Полноценную риносептопластику с коррекцией костных структур, как правило, рекомендуют выполнять после завершения формирования лицевого скелета — обычно после 16–18 лет.
У взрослых ситуация иная: рост костей уже завершен, поэтому можно одновременно исправить искривление перегородки, восстановить дыхание и при необходимости скорректировать форму носа. Это позволяет решить как функциональные, так и эстетические задачи за одну операцию, не влияя на дальнейшее развитие лицевого скелета.
6. Может ли со временем результат сойти на нет или же операция дает гарантированно стойкий эффект?
Гарантированный стойкий эффект риносептопластики обеспечивается при соблюдении послеоперационных рекомендаций. После полного заживления тканей, которое занимает около года, форма носа и восстановленное дыхание остаются стабильными на долгие годы.Результат операции не может исчезнуть, но нужно учитывать, с возрастом происходят естественные изменения тканей под действием гравитации. Со временем кончик носа может незначительно опускаться — это нормальный процесс, который происходит у всех. После выполненной риносептопластики кончик носа сохраняет свою поддержку дольше.
Таким образом, возрастные изменения могут слегка влиять на внешний вид носа, но результат операции остается стабильным, а ее эффект не исчезает со временем.
