Одним из лидирующих направлений пластической хирургии по-прежнему считается маммопластика с установкой грудных имплантов. Согласно статистике, более 3,5 миллиона человек во всем мире прибегали к коррекции груди, чтобы обладать красивыми формами желаемого размера. Но эстетическая привлекательность может иметь обратную сторону в виде возможных осложнений после проведения операции, например, разрыва грудного импланта. Почему так бывает и как уберечь себя от подобных рисков?
Мария Хайдар, пластический хирург
Что могло случиться?
Немного истории. Первые грудные импланты были далеки от современных представлений и мало соответствовали критериям безопасности. В разное время в качестве эндопротезов использовалась слоновая кость, стекло, каучук, но все это приносило больше вреда, чем пользы. Ситуация изменилась в 50-х годах прошлого века, когда появились силиконово-резиновые импланты. Первые операции с их использованием показали неплохой, но недолговечный результат, что требовало дальнейшего усовершенствования материалов.Сегодня для имплантации используются безопасные полимеры на основе силикона, которые наполнены микросферическим гелем или солевым раствором. Оба варианта имеют массу сторонников и противников среди медиков, поэтому споры о том, какой грудной имплант лучше, не утихают до сих пор. Одни считают, что солевые наполнители безопаснее, и в случае повреждения эндопротеза физраствор просто впитается в окружающие ткани, не нанося вреда организму. Другие настаивают на силикагелевых аналогах, которые прочнее. Даже если оболочка импланта порвется, гель будет вытекать очень медленно. При своевременной диагностике это будет не сложно обнаружить и устранить.
Прочность грудных имплантов – это действительно важно, ведь нередко возникают ситуации, когда качество материалов вызывает сомнения. Производственный брак, к сожалению, случается и считается одной из наиболее вероятных причин разрыва импланта.
Другим вариантом может оказаться повреждение эндопротеза при его хирургической установке. Неосторожное обращение с медицинскими инструментами легко может привести к нарушению целостности капсулы и последующему разрыву. Не исключаются также другие причины, например, большой износ материалов или получение травмы. Чаще всего разрыву импланта способствует совокупность нескольких обстоятельств, которые не были вовремя предусмотрены.
Что теперь будет?
Если разорвался грудной имплант, может ли пациентка это почувствовать? Да, но появление симптомов будет зависеть, прежде всего, от вида наполнителя. Если речь идет о солевом растворе, то он просто впитается в окружающие ткани. При этом грудь может потерять объем, визуально стать меньше. Другие признаки появляются редко, например, неясные болевые ощущения.Микросферический гель вытекает настолько медленно, что долгое время пациентка может и не подозревать об этом. Но со временем нарушение все же даст о себе знать: могут появиться уплотнения в груди, выраженная асимметричность молочных желез, увеличение подмышечных лимфоузлов, боли. Вокруг вытекшего геля может образоваться плотная рубцовая капсула, которая будет деформировать форму груди, или провоцировать местные воспаления.
А вот об онкологических последствиях разрыва эндопротеза беспокоиться не стоит, эти обстоятельства между собой никак не связаны.
Как вовремя обнаружить и исправить?
После установки грудных имплантов пациенткам рекомендуется регулярно проходить медицинские осмотры. Необходимо также обратиться к врачу при появлении внешних изменений или симптомов, которые вызывают беспокойство. При подозрении на повреждение солевого импланта назначают УЗИ или маммографию. Процедура поможет увидеть характерные неровности в структуре тканей. Для оценки состояния груди и силикагелевых эндопротезов проводится МРТ.Если диагноз подтвержден, то дефектный имплант удаляют повторной операцией. Можно провести хирургическую замену на другой аналог. Если разрыв эндопротеза стал результатом производственного брака, то стоит попробовать обратиться к дистрибьютору и потребовать финансового возмещения. Ответственные производители нередко удовлетворяют такие запросы, но только в случае доказанных нарушений при изготовлении товара.
Что нужно знать?
Каждый имплант имеет определенный срок годности, который устанавливается производителем. Именно последний несет ответственность за качество медицинского изделия в рамках периода использования. После окончания этого срока имплант рекомендуется заменить.При проведении маммопластики нередко возникают ситуации, когда пациент требует от клиники соблюдения пожизненных гарантий на сам имплант. Медицинское учреждение отвечает только за качество оказанных услуг, включая диагностику и проведение операции.
А вот по поводу качества импланта нужно обращаться непосредственно к производителю, гарантия клиники на это не распространяется.
Современные технологии производства и установки эндопротезов позволяют значительно минимизировать возможные риски. Вероятность разрыва импланта довольно мала во многом благодаря высокому качеству медицинских изделий. На сегодняшний день это наиболее эффективный и безопасный способ коррекции груди.
Но не стоит забывать о профилактике. Лучший способ защитить себя от непредвиденных неприятностей – регулярные обследования. Как правило, их проводят каждые 3 месяца в течение года после операции, а затем ежегодно. Любые настораживающие симптомы в груди – повод для безотлагательного обращения к врачу.
