Последнее слово в борьбе с ожирением – изменение подхода в оценке состояния тела.
Новое исследование показывает, что люди с нормальным индексом массы тела (ИМТ) могут страдать от проблем избыточного веса. Исследование ENDO 2023, представленное на ежегодной встрече Эндокринологического сообщества, показало, что для определения точного диагноза одного ИМТ недостаточно.
ИМТ до недавнего времени считался стандартным способом определить, страдает ли человек от избыточного веса или находится в нормальной форме. Также этот показатель повсеместно использовался медицинскими работниками для оценивания риска развития сахарного диабета и сердечных заболеваний.
Согласно новому исследованию, ИМТ не учитывает многие случаи ожирения, что не позволяет вовремя взяться за решение проблемы лишнего веса. Руководитель исследования, Аюш Визария, прокомментировал ситуацию, сообщив, что распространенность ожирения недооценивается из-за использования единственного показателя при оценке общего состояния пациента.
На ежегодной встрече Эндокринологического сообщества было принято решение изменить методы измерения жировых отложений и диагностики ожирения. Так, специалистам сферы здравоохранения порекомендовали наравне с ИМТ учитывать и другие показатели, такие как распределение жира по телу, окружность талии и бедер, а также то, какую часть от веса человека составляет жир.
Индекс массы тела рассчитывается путем деления массы тела на рост в квадрате.
- Норма ИМТ от 18,5 до 25;
- Избыточный вес — от 25 до 30;
- Ожирение — 30 и выше.
Благодаря простоте расчетов ИМТ стал чрезвычайно доступным инструментом для измерения состояния организма. Однако есть свои нюансы.
Люди с одинаковым ИМТ и размером одежды могут иметь разное соотношение мышц и жира. Мышечная масса тяжелее жировых отложений, поэтому ИМТ очень мускулистого человека с большой долей вероятности выявит ожирение, заявили участники программы управления веса Калифорнийского университета.
Процент жира в организме
После того, как ИМТ показал «бессилие» в вопросе выявления ожирения, было принято решение дополнить этот показатель для точности измерений. Одной из альтернатив стал показатель процента жира в организме, который определяет этот показатель от общего веса человека
Измерение проводится с помощью сканирования Dexa, которое различает кости и мягкие ткани. Возможность определить процент жировой ткани делает данный метод более точным в сравнении с ИМТ. Нормой для женщин считается показатель до 32% от общего веса, для мужчин – до 25%.
Но у этого метода есть свои недостатки, главный из которых — необходимость специального оборудования для проведения сканирования. Это могут быть специальные весы или приборы для оценки толщины кожных складок, но даже эти девайсы не дают ответа на важный вопрос: в какой части тела накапливается жир?
На весах снова плюс: почему бег не всегда помогает похудеть
Расчет жира андроидов и гиноидов
Место, где накапливается жир, определяет многие факторы, влияющие на состояние здоровья, отмечают доктора из Калифорнийского университета.
И здесь в игру вступает третий показатель — соотношение жира андроидов и гиноидов. Данное измерение учитывает, как жир распределяется по организму и, что важно, какая часть этого жира является висцеральным. Жир может локализироваться в области живота, что соответствует мужскому типу ожирения. Если же жир концентрируется в области бедер, речь идет о женском типе, или жире гиноидов. Соотношение андроидов и гиноидов равно соотношению объема талии к бедрам, что делает этот метод измерений довольно доступным.
Правило этой оценки простое — при делении одного показателя (окружность талии) на другой (окружность бедер) любой результат выше единицы приравнивается к ожирению.
Если результат выше 0,8 у женщин и 0,9 у мужчин, это говорит о присутствии в организме висцерального жира — того самого, который локализируется вокруг органов и препятствую их нормальной работе.
Выводы
Наука упрямо твердит, что ссылаться только на один показатель количества жира в организме — не совсем корректно. Для точной оценки состояния организма медицинским работникам лучше всего использовать комплексный подход к исследованию. При этом специалисты утверждают, что все показатели требуют усовершенствования и уточнения для своевременного выявления проблемы ожирения.
