Подпишись на нас в соц. сетях!


Очаговая алопеция: формы, причины появления и лечение заболевания



Очаг алопеция3.jpg


Почему выпадают волосы и как избавиться от этой проблемы? Рассказывает Василий Викторович Фирсов, косметолог-дерматовенеролог.



Алопеция — это процесс, связанный с выпадением волос. При очаговой алопеции на волосистой части кожи головы формируются своеобразные очаги, полностью лишенные волос — чаще овальной формы и разного размера. Иногда это единичные очаги, иногда множественные — последние могут сливаться между собой. При этом сама кожа головы не изменена и вполне здорова — она не заражена грибами и прочими микроорганизмами.


У заболевания есть 4 формы:

  • Очаговая алопеция — один или несколько очагов овальной формы;
  • Субтотальная алопеция — площадь поражения превышает 50% волосистой части кожи головы;
  • Тотальная алопеция — волосы на голове выпадают полностью;
  • Универсальная алопеция — волосы выпадают на всей поверхности тела (в том числе и на закрытых участках).


Возникновение единичного очага — это самая простая форма. Чаще всего этот очаг появляется на теменной или височной области, чаще всего — у женщин и чаще всего такие очаги обнаруживают совершенно случайно. Большинство пациентов узнает о них после посещения парикмахерской. Иногда можно даже не знать, что у вас был очаг — в 50% случаев единичные очаги закрываются самостоятельно. Поэтому, когда приходит пациент с единичным очагом, не всегда понятно, какой этот очаг по счету (исключение: у пациента короткие волосы). Около 70% пациентов замечают, что в детском или подростковом возрасте у них такой процесс уже был.


Наличие двух и более очагов прогноз ухудшает — здесь уже нельзя предполагать, что они закроются самостоятельно. При их быстром росте прогноз ухудшается еще сильней — быстрорастущие множественные очаги очень часто заканчиваются субтотальной, тотальной или универсальной алопецией. Как бы то ни было, большинство пациентов приходят именно с единичными очагами, причем не обязательно на лице или голове. У многих мужчин очаги бывают даже на бороде.

При всей неприятности процесса кожа в очагах вполне здорова — наблюдается обычный цвет без воспалительных изменений. Воспаление, кстати, может наблюдаться в первые сутки после того, как образовался очаг, но пациенты редко приходят сразу, поэтому таких изменений мы не видим. Когда заболевание прогрессирует, вокруг очагов формируется зона расшатанных волос — они очень легко вынимаются. При микроскопии заметна выраженная дистрофия корневой системы этих волос — у него практически нет корня. Иногда такая зона даже во время лечения может сохраняться достаточно долго — прогресс заболевания резистентен к проводимому лечению. При процессах, которые протекают годами, мы можем наблюдать закрытие одних очагов и единовременное появление новых. Такие пациенты очень хорошо адаптированы к своему состоянию и знают, как маскировать проблему — например, ношением париков.
Очаг алопеция4.jpg


В настоящее время на 100 000 человек 5 страдают очаговой алопецией. Отдельной статистики по Москве и МО нет, но есть подозрение, что здесь дела обстоят еще хуже. С одной стороны, 5 человек на такое количество людей — это немного, но раньше не было и этих пяти. Болезнь прогрессирует, и едва ли мы найдем дерматолога, не имеющего подобного опыта. К сожалению, мы наблюдаем рост этого заболевания в популяции. Причин тому может быть несколько: возможно, это обусловлено увеличением общего количества процессов, связанных с нарушением иммунитета, или же волосы выпадают от сильных нервно-эмоциональных перегрузок. Может иметь место генетическая предрасположенность или проблемы эндокринной системы. Разберем подробней.


Причина № 1. Генетическая предрасположенность

Одна из возможных причин очаговой алопеции — наследственная роль или генетическая предрасположенность. В семье, где у одного из членов есть очаговая алопеция, риск развития заболевания выше в несколько раз. Возможно и то, что различные сочетания генетических проблем могут вызвать абсолютно разные формы алопеции: легкие нарушения вызывают одни формы, более тяжелые — другие. Исследования дают разные данные, поэтому здесь можно говорить о некоем генетическом полиморфизме очаговой алопеции. Связь заболевания с генетической предрасположенностью — единственная на сегодняшний день теория, получившая доказанность.


Причина № 2. Иммуногенетика

Иммуногенетические исследования говорят о том, что причина развития заболевания может скрываться и в тканевой гистосовместимости HLA. Исследования этой системы ведутся с 80-х годов прошлого века и дают возможность предполагать аутоиммунную природу заболевания, но четких критериев пока еще не разработано. Наличие у пациентов иммуноглобулинов (IgM, IgG) к мембранам клеток волосяных фолликулов подтверждено, но не совсем ясно, как это применять на практике.


Причина № 3. Эндокринология

Множество исследований посвящено возникновению очаговых алопеций в результате различных эндокринологических нарушений и нарушений в системе ЖКТ. По моим собственным клиническим наблюдениям наиболее значимый вариант — это именно эндокринологические расстройства, хотя однозначной связи между определенными процессами и возникновением очаговой алопеции у пациента выявить не удается. Например, из 100 человек, страдающих аутоиммунным тиреоидитом (воспаление щитовидной железы) у 2 или 3 наверняка будет очаговая алопеция. 


Что важно: лечение одного заболевания никак не влияет на лечение другого даже при наличии взаимосвязи между ними. Если у пациентов с очаговой алопецией выявляются расстройства эндокринологического или неврологического плана, то компенсация двух последних нарушений не приведет к регрессу очаговой алопеции. Лечить нарушения нужно в любом случае, но это совсем не означает, что при достижении компенсации того или иного заболевания будет регресс и восстановление роста волос в местах очагов. Совсем необязательно.

Данные Центрального НИИ дерматологии отмечают, что у пациентов с очаговыми алопециями зачастую были изменены лабораторные показатели функций гипоталамо-гипофизарной системы и коры надпочечников. Естественно, в каждой из этих систем отмечались расстройства.


Очаг алопеция5.jpg

Мезотерапия против алопеции: как уколы помогают справиться с выпадением волос


Причина № 4. Нервно-эмоциональные перегрузки

Если привести различные данные к общим показателям, видно, что нервно-эмоциональные перегрузки в случаях от 40% до 60% увеличивают риск возникновения очаговых алопеций. Если говорить о видимых причинах, то наиболее часто это именно нервно-эмоциональные перегрузки и сильный стресс. Как и в остальных случаях, устранение раздражающих факторов не приводит к избавлению от очаговой алопеции и регрессу заболевания.


Лечение

Стоит ли говорить, что при обнаружении у себя очагов нужно немедленно идти к специалисту? Болезнь слабо изучена и у нас на руках нет никаких данных, которые могли бы гарантировать правильность того или иного решения. Несмотря на это, есть способы обследования, в которых врачи абсолютно уверены.

При возникновении такой проблемы помимо стандартных исследований (общий анализ крови, биохимия) обязательны исследования на все паразитозы, гормоны гипофиза (более чем в 80% случаев у пациентов с очаговой алопецией наблюдается увеличение уровня пролактина — гормона гипофиза), иммуннограмма и рентгенологические снимки (рентген головы «турецкое седло» или МРТ).

Также обязательна консультация смежных специалистов — стоматолога, ЛОРа (хронические очаги могут находится и в зубах, и в пазухах — там можно обнаружить воспалительный процесс либо вялотекущей, либо скрытой формы), невролога, эндокринолога и гастроэнтеролога (по необходимости). Коррекция выявленных нарушений будет проводится либо смежными специалистами, либо непосредственно лечащим врачом.


Вывод

В настоящее время во всех направлениях и отраслях медицинской науки происходит стремление к стандартизации применяемых методов и методик при однотипных процессах. Это вызвано разными причинами, одна из которых — стремление минимизировать человеческий фактор. В данной ситуации при лечении очаговой алопеции это совершенно не работает, потому что из-за недостаточности данных о причинах, которые вызывают очаговую алопецию, с каждым пациентом приходится работать не просто индивидуально, а индивидуально в квадрате. Нет четких критериев и шаблонов, которые гарантировали бы, что после принятия определенных действий мы получим определенную динамику и результат. А учитывая стойкость процесса, приходится быть очень осторожным — приемы терапии могут иметь как позитивное, так и негативное действие.


Оценивать состояние и оценивать перспективы процесса может только врач, который вместе работает с пациентом. Поэтому стандартизировать хоть что-нибудь в этой области на данный момент не удается. Единичный очаг может закрыться сам, а может начать прогрессировать вплоть до тотальной формы — предугадать это невозможно, поэтому и пациенту, и врачу нужно заниматься решением проблемы как можно быстрей, эффективней и внимательней. Если делать все верно, не паниковать и настраивать себя положительно — удачных случаев избавления от заболевания и достижения стойкой ремиссии будет все больше и больше.


дзен.jpg



Здоровье волос: 5 признаков, что пора обратиться к врачу
«Волосы возвращаются»: Джада Пинкетт-Смит поделилась результатами борьбы с алопецией
Алопеция у женщин постменопаузального периода: особенности течения заболевания и клинические случаи
Поделиться:
Фото: Pexels.com/CC0
30.10.2023
Наши рассылки

Откуда корни растут: 7 способов оздоровить кожу головы по заветам трихологов


Кожа головы2.jpg


Хороший уход за волосами — это только полдела. Нужно еще правильно ухаживать за кожей головы. А это, к сожалению, многие упускают из виду.




Правда в том, что основа здоровых волос начинается с кожи головы. Поэтому, обеспечив ей достойный уход, можно рассчитывать на более густые, блестящие, здоровые пряди и даже предотвратить некоторые заболевания, в частности себорею.


Специалисты обращают внимание, что нельзя рассматривать уход за волосами отдельно от кожи головы, ведь они взаимосвязаны. Жизнь волоса состоит из трех разных фаз: роста, покоя и выпадения. Если усилить питание кожи головы, то стержни будут жить в фазе роста и покоя дольше, чем в фазе выпадения. Поэтому, чтобы способствовать более густому росту волос, крайне важно обеспечивать корням хорошее питание.


Важно заботиться о коже головы для лечения и профилактики многих заболеваний, таких как себорейный дерматит, псориаз, опоясывающий лишай головы (грибковая инфекция), фолликулит (бактериальный) и других.

Для ухода за кожей головы достаточно домашних процедур, которые легко реализовать самостоятельно. Специалисты дают семь советов.


Регулярно мыть голову

Конечно, здесь не существует универсального подхода. Каждый сам подбирает оптимальную частоту процедур. Однако стоит учесть, что если мыть голову каждый день или через день, то лучше использовать мягкие средства, но если мытье происходит раз в неделю, то понадобятся глубоко очищающие продукты.


Общее правило: следить за гигиеной, чтобы своевременно удалять с кожи головы грязь, жир и остатки укладочных продуктов.


Специалисты советуют мыть голову минимум два раза в неделю. Нужно следить за тем, чтобы между процедурами не проходило слишком много времени, потому что на коже начинают скапливаться дрожжи, грибки, бактерии, что может привести к дерматиту и инфекциям.


Отшелушивать кожу головы

Коже головы, как и лицу, нужен такой уход. При этом следует использовать специальный скраб или пилинг, способный расщеплять все вещества, остающиеся после муссов, пенок, лаков, сухих шампуней, и мешающие дыханию кожи.

Агрессивных химикатов следует избегать, лучше если в продукте будет содержаться масло чайного дерева или розмарина. Масло чайного дерева обладает природными противогрибковыми и антибактериальными свойствами, которые помогают уменьшить образование перхоти. Можно добавить несколько капель в шампунь, чтобы получить позитивный эффект.

Кстати, можно прополоскать волосы и кожу головы разбавленным яблочным уксусом, чтобы удалить все скопления и восстановить баланс pH.

Кожа головы3.jpg



Использовать масло

Для максимального увлажнения и питания кожи головы стоит рассмотреть возможность добавления в свой уход масла. Его можно наносить до или после мытья головы (в зависимости от типа волос). Среди прочих подойдет, например, касторовое, которое уже много лет используется для укрепления здоровья волос, льняное или репейное. Нужно нанести несколько капель на кожу головы в разных местах и аккуратно помассировать пальцами.


Применять шампунь от перхоти

Чтобы тщательно удалить скопившийся жир, частички кожи и продукты стайлинга, один раз в неделю можно использовать глубоко очищающий шампунь от перхоти. Он будет полезен для всех типов волос. После его применения вместо бальзама-ополаскивателя лучше использовать питательную маску.

Делать массаж головы

Ежедневный массаж кожи головы улучшает кровообращение, что помогает фолликулам оставаться здоровыми. Чтобы сделать это самостоятельно, используйте массажную щетку или специальный силиконовый массажер для головы. В качестве бонуса массаж будет одновременно выполнять функцию отшелушивания.

Выбирать правильный шампунь

Подбирайте шампунь по типу своих волос. Например, для чувствительной кожи головы рекомендуются формулы без красителей, ароматизаторов, парабенов и консервантов, а при повышенной жирности отлично подходит шампунь с салициловой кислотой.

Специалисты обращают внимание на то, что цвет шампуня помогает распознать его действие. Например, если он плотного молочного или многоцветного оттенка, то оказывает увлажняющее действие, а прозрачный — глубоко очищающее или противосеборейное.

Использовать солнцезащитное средство

Да, даже кожа головы может обгореть. Поэтому рекомендуется наносить специальный солнцезащитный спрей для волос, чтобы защитить ее от вредных ультрафиолетовых лучей.


дзен.jpg
Поделиться:
Автор: Редакция
Фото: Pexels.com/CC0
18.04.2024

Кручу, верчу, распутать хочу: как устранить спутанность прядей в зависимости от типа волос


Кручу верчу2.jpg


Как неприятно зацепить расческой спутавшиеся волосы! Но не надо спешить и травмировать их. Есть способы справиться с любыми узлами и на любых волосах.




Узелки, пучки и колтуны в волосах могут быть вызваны различными причинами. В первую очередь это физические манипуляции: неправильное расчесывание, особенности укладки, ветреная погода, беспокойный сон. Во-вторых, причиной могут стать продукты, которые были использованы. Их остатки могут оставаться на волосах, делать их липкими, вызывая тем самым спутанность и взъерошенность. Наконец, волосы могут запутываться естественным образом из-за своей текстуры.

Независимо от причины, важно понимать, как правильно действовать и каким способом лучше всего удастся распутать волосы.

Как распутать волосы определенного типа

Тонкие волосы

Если волосы тонкие, естественно, что лишний раз рисковать своей шевелюрой при расчесывании не стоит. Обладательницам тонких волос стоит бережно к ним относиться, укреплять их и поддерживать здоровье. Поэтому нужно избегать любых резких и грубых движений при расчесывании, не тянуть и не рвать их. Растяжение тонких волос приводит к ломкости.


Если пряди запутались, лучше всего использовать специальный легкий спрей для распутывания и расческу с широкими зубьями. Такая форма гребня позволяет легко расчесывать тонкие волосы и не натягивать их.

Спрей для распутывания увлажняет волосы, они становятся более эластичными, их легче расчесать, и они не ломаются.

Длинные волосы

При расчесывании любой текстуры волос следует начинать с нижней части и медленно и равномерно продвигаться вверх. Это правило особенно актуально для длинных локонов. Если начать распутывать их от корней, то можно создать еще больше работы и головную боль, а волосы спутаются еще больше.


Специалисты рекомендуют расчесывать длинные волосы гребнем с широкими зубьями и удобной длинной ручкой. Надо учитывать также, что для длинных волос может понадобиться много спрея для распутывания, поэтому можно воспользоваться просто холодной водой и опрыскивать пряди. Это помогает закрыть кутикулу и создать эффект кондиционирования: волосы становятся более гладкими и послушными.


Кручу верчу3.jpg

5 ошибок в уходе за волосами у мужчин (ваша задача – проследить)


Густые, кудрявые и вьющиеся волосы

Когда дело касается густых или вьющихся волос, то без увлажнения и кондиционирующих средств точно не обойтись. В отличие от других типов волос, просто так распутать кудри, не повредив их, невозможно, поэтому рекомендуется делать это сразу после мытья, то есть в мокром состоянии.


Сначала следует разделить кудри пальцами, затем аккуратно прочесать пряди примерно по пять сантиметров от кончиков до корней гребнем с широкими длинными зубьями, а затем использовать щетку с двойной щетиной.

Расчески с широкими зубьями идеально подходят для густой шевелюры, потому что они легко проходят сквозь объем и не рвут волосы.

Поврежденные и окрашенные волосы

Распутывая окрашенные или поврежденные волосы, важно помнить, насколько они хрупкие. Следует избегать растягивания и использовать спрей для распутывания. Перед этим их следует увлажнить и кондиционировать несмываемым средством.


Использование щетки с кондиционером помогает не только распутать волосы, но и снимает напряжение с кожи головы, расслабляет. Кроме того, это обеспечит тщательное распределение средства по всем волосам.


Таким образом, в распутывании волос есть нюансы в зависимости от их типа, но 3 совета, остаются верны для всех типов шевелюры:

  • начинайте распутывать пряди от кончиков к корням;
  • распутывайте влажные и кондиционированные волосы;
  • начните с расчески с широкими зубьями, а затем используйте щетку.

Распутывайте волосы не торопясь, чтобы не нанести им ненужный вред.

дзен.jpg
Поделиться:
Автор: Редакция
Фото: Fotodom/Shutterstock; Pexels.com/CC0
17.04.2024

Красила, рвала, выстригала: почему шевелюру Меган Фокс считают самой «несчастной» в Голливуде (и при чем тут расстройство психики)


MyCollages - 2024-04-04T135218.546.jpg

От природы брюнетка, она обожает экспериментировать с внешним видом. Но за желанием «быть разной» кроется не столько жажда эпатажа, сколько глубокие внутренние переживания.


Если раньше Меган Фокс предпочитала подчеркивать ту красоту, которую ей даровала природа, то с некоторых пор 42-летняя актриса встала на тропу поиска себя. Каждые несколько месяцев одна из самых желанных женщин Голливуда предстает в новом имидже, и апрель 2024 года не стал исключением.


На своей странице в запрещенной сети звезда «Трансформеров» поделилась снимками, сделанными сразу после очередной покраски волос. За минувшие пару лет Меган примеряла на себя такие оттенки, как блонд, теплый каштан, ярко-алый, пудрово-розовый. А теперь наступил голубой период. Правда, не все подписчики согласны, считая, что нынешний оттенок — это странная смесь голубого и пепельно-серого.


meganfox_post_02_04_2024_19_25_363337450594285112283.jpg


«Вхожу в свою эру джедая», – подписала она пост с новой прической, делая отсылку к космической саге «Звездные войны».


Вместе с новым цветом Фокс продемонстрировала и обновленную стрижку. На смену длинным волнистым прядям пришло удлиненное каре с ровным срезом. Стилисты похвалили лук актрисы, отметив, что небесные локоны выигрышно подчеркнули цвет ее глаз, сделав их еще выразительнее и ярче.


Но несмотря на то, что новый образ поклонникам скорее понравился, чем нет, «смена масти» не обошлась без жертв.


Многим бросилось в глаза плохое состояние шевелюры актрисы. На макушке торчат посеченные волосы, по длине же они выглядят безжизненными и сухими, а кончики — ломкими и поврежденными.


Что удивительно, эксперименты с розовым и алым тут совсем ни при чем. О том, что шевелюра Фокс, в отличие от ее лица и фигуры, оставляет желать лучшего, стали говорить еще в нулевых. Так, в 2013 году СМИ писали, что из-за неудачного эксперимента с краской актриса начала терять волосы и была вынуждена носить трессы, чтобы «загустить» поредевшие локоны.


Но и это не остановило ее от дальнейших опытов. На смену многочисленным осветлениям и ярким окрашиваниям пришли парики, моду на которые звезда, вероятно, переняла от семьи Кардашьян. Длинные и короткие, разноцветные и естественные, с челкой и без – актриса меняла их как перчатки. Тем временем любой трихолог пояснит, что парики без явной нужды — не лучшее решение для собственных волос, которые в буквальном смысле задыхаются и теряют последние жизненные силы.


meganfox_post_08_11_2023_20_27_133231664352729401830.jpg


Желание сделать что-то со своей прической преследует Меган и по сей день. Такая сильная зацикленность на волосах, по всей видимости, связана с обсессивно-компульсивным расстройством, которые врачи диагностировали у знаменитости еще в нулевые.


При этом заболевании человек страдает от навязчивых, тревожных мыслей, которые преследуют его повсюду. Чтобы заглушить их, пациенты совершают компульсивные ритуалы: по несколько раз перемывают руки, кусают ногти или делают что-то с волосами, например, вырывают пряди с головы, как в случае Фокс.

Это явление получило название трихотилломания, и сейчас его выделяют в отдельную категорию психических расстройств. Как сообщалось ранее, сама Меган трижды лежала в больнице, когда потребность выдергивать волосы выходила из-под контроля, и ей требовалась помощь, чтобы успокоиться самой и оставить в покое свою голову.




shutterstock_2165882039.jpg
Машин Ган Келли и Меган Фокс в 2022 году


Одной из причин приступа болезни является сильный стресс. В случае Фокс он может быть спровоцирован сложными – и даже токсичными – отношениями с ее женихом рэпером Машин Ган Келли.


После слухов об изменах исполнителя, за которыми последовала отмена свадьбы, возлюбленные приняли решение жить отдельно. Но, как говорят инсайдеры, пара все еще чувствует большую привязанность друг к другу и контакт не теряет. Главное, чтобы нынешняя «эра джедая» не подорвала и без того хрупкое ментальное здоровье Меган. Терпения ей и сил.


дзен.jpg
Поделиться:
Автор: Полина Гончарова
Фото: Fotodom/Shutterstock, соцсети
04.04.2024

7 худших ингредиентов для волос, которых лучше избегать женщинам 50+


7 компонентов2.jpg


Истончение или выпадение волос может стать серьезным поводом для уныния. Поэтому следует быть особенно внимательными к составу уходовых средств.




Чтобы не провоцировать проблемы с волосами, специалисты рекомендуют избегать некоторых ингредиентов в формулах шампуней и бальзамов-ополаскивателей. Конечно, они могут быть вредны для людей любого возраста, однако после 50 лет противостоять их негативному воздействию становится намного сложнее. Истончение и выпадение волос часто является естественным следствием старения и ряд компонентов, находящихся в шампунях или кондиционерах, могут еще более провоцировать ситуацию.


1. Силиконы

Силиконы, обычно встречающиеся в шампунях, считаются необходимыми из-за их способности усиливать блеск и облегчать расчесывание. Однако нельзя игнорировать и их негативное воздействие на кожу головы. Дело в том, что они могут подавлять способность эпидермиса получать необходимое питание. Силиконы плотно покрывают кожу и препятствуют впитыванию полезных веществ. Со временем это может привести к ослаблению корней и выпадению волос.


2. Парабены

Наличие парабенов (консерванты) в шампунях может привести к множеству проблем с волосами. К ним относятся в первую очередь сухость и раздражение кожи головы, а также тусклость и выпадение, поэтому таких компонентов следует просто избегать.


3. Хлорид натрия

Специалисты утверждают, что хлорид натрия — частый компонент шампуней, который добавляют, чтобы придать средству необходимую вязкость. Однако тем, кто имеет повышенные риски выпадения волос, его лучше избегать. Хлорид натрия может сушить кожу головы, вызывая покраснение и зуд. И это раздражение в свою очередь приводит к повреждению волосяных фолликулов.


4. Сульфаты

Использование агрессивных продуктов, в частности ПАВов, таких как лаурилсульфат натрия [SLS], может усугубить состояние тонких, слабых и редких волос. Это достаточно жесткое моющее средство является распространенным ингредиентом шампуней и кондиционеров. Оно удаляет загрязнения и жиры, однако смывает и натуральные масла, оставляя волосы сухими, ломкими и поврежденными. Считается, что сульфаты — одни из самых вредных ингредиентов и аллергенов.


7 компонентов3.jpg

Я теряю с корнем: почему волосы выпадают при мытье и какова норма этого процесса


5. Спирт

Что касается спирта, то это токсичный ингредиент для истонченных волос. Однако его часто можно найти в кондиционерах, придающих объем. Этот компонент помогает контролировать более тяжелые ингредиенты в составе средства, но его минусы перевешивают плюсы. Объем — это краткосрочный результат, тогда как в долгосрочной перспективе спирт сушит и повреждает волосы и кожу головы. Кроме того, он зачастую нейтрализует все полезные эффекты других компонентов.


6. Ароматизаторы

Отдушка — еще один ингредиент, содержащийся в средствах для волос. Ароматная составляющая часто представляет собой не один ингредиент, а сочетание нескольких в низких концентрациях, которые производитель не хочет расписывать на этикетке, ограничиваясь лишь одним обозначением — parfum.

Конечно, сам по себе аромат не вызывает перхоти или выпадения волос, но может провоцировать аллергию и раздражение кожи головы. При регулярном использовании такого средства ситуация заметно ухудшается. Среди негативных реакций на отдушки может быть и перепроизводство кожного сала, что приводит к появлению прыщей на голове и жирной перхоти.

7. Триэтаноламин (ТЭА) и диэтаноламин (ДЭА)

Триэтаноламин (ТЭА) и диэтаноламин (ДЭА) используются в шампунях и кондиционерах, чтобы они приобрели подходящую текстуру и хорошо пенились. Однако считается, что DEA и TEA повреждают кератин стержней и вызывают раздражение, способствуя еще большему выпадению волос.


Вещества для защиты и роста волос

Вместо перечисленных нежелательных компонентов, лучше обратить внимание на следующие:


Биотин (витамин B₇) — важное питательное вещество, которое содержится в яйцах, брокколи, молочных продуктах, бананах. В составе шампуня оно помогает сохранить локоны густыми и здоровыми. Неслучайно, существует биотин в качестве пищевой добавки для укрепления волос. Этот компонент активно питает волосяные фолликулы и препятствует их ослаблению и выпадению. Кроме того, шампунь на основе биотина облегчает дискомфорт, связанный с зудом и раздражением кожи головы.

Никотиновая кислота (витамин В3 или PP) — расширяет сосуды фолликулов, улучшает их питание, что приводит к их укреплению и стимуляции роста.


Растительные масла и экстракты с антиоксидантными свойствами. Эти компоненты крайне полезны для уменьшения выпадения волос, что особенно актуально в возрасте. Они помогают противостоять негативным факторам окружающей среды и нивелировать вызванные ими повреждения кожи головы.


дзен.jpg
Поделиться:
Автор: Редакция
Фото: Unsplash/СС0
02.04.2024

Нейтрофильные рубцовые алопеции: как вернуть волосы


shutterstock_603430373.jpg

Эту группу болезней объединяет тот факт, что потеря волос считается необратимой. Узнаем, что говорит об этом современная медицина.



Рубцовые алопеции — это группа заболеваний, вызывающих полное разрушение пилосебацейных юнитов — целого комплекса, включающего волос, волосяной фолликул и сальную железу. При этом волосяные фолликулы гибнут, пилосебацейные юниты замещаются рубцовой тканью, а волосы необратимо теряются.


Рубцовые алопеции могут быть первичными или вторичными: при первых патология направлена непосредственно на волосяной фолликул, а вызывают ее декальвирующий или подрывающий фолликулиты, красный плоский лишай, псевдопелада Брока и т.д.), при вторых поводом для проблемы могут стать травмы, ожоги, онкологические, инфекционные или аутоиммунные заболевания, в том числе и псориаз.

Причина номер один

224_oooo.plus(1).png


Елизавета Некрасова, трихолог, венеролог, дерматолог, доцент кафедры дерматовенерологии и косметологии Тверского ГМУ, к. м. н.



Декальвирующий фолликулит является одной из частых причин потери волос из-за рубцовых алопеций. При постановке диагноза врач исследует культуру бактерий у пациента, при этом у многих наблюдается рост золотистого стафилоккока. Это заболевание хроническое, с частыми рецидивами, в основном поражает мужчин после 35 лет, женщин — после 50 лет.

В основе заболевания — нарушенная взаимосвязь между местным иммунитетом и микробиомом кожи из-за заселения золотистого стафилоккока, который создает хронический воспалительный процесс, обнажающий антигены волосяного фолликула. Без своевременного лечения может произойти полное разрушение пилосебацейного комплекса и привести к облысению. Сначала у пациента появляются очаги рубцовых алопеций в области макушки, в центре которых формируются гнойные пустулы и корки, а волосы в этом месте начинают расти пучкообразно, формируя своеобразные «кустики».

Все рубцовые алопеции сопровождаются болью, для этого в трихологии даже существует отдельный термин — триходиния («боль в волосах», хотя волосы не имеют нервов и болеть не могут, а настоящая боль локализуется в коже головы, и она усиливается даже от прикосновения к локонам). Если терапия назначена вовремя и грамотно — болезнь из острой формы переходит в неактивную, однако на месте бывшего воспаления на всю жизнь остаются «следы» в виде рубцов разных размеров.


Диагностика: тесты и анализы

В трихологии никогда не обходятся дерматоскопии (метода исследования поверхностных поражений кожи с помощью дерматоскопа), чтобы определить стадию заболевания и сформировать тактику лечения. Этот анализ позволяет явно увидеть и пучкообразный рост волос, и фолликулярные пустулы, и желтые чешуйки и корки.


Доктор Е. Некрасова: При диагностике также применяется Pull-тест: он помогает определить тип потери волос. При рубцовых алопециях он бывает анагеновым: в этом случае возникает «пожар» внутри фолликула, и волос легко из него вытягивается. При 5-ти легко вытянутых волосах заболевание имеет легкую и среднюю степень тяжести. Если потеря составляет от 5-ти до 10-ти волосков — тяжелую. Кроме того, при диагностике важным моментом является оценка инсулинорезистентности у пациента с ожирением, поскольку исследователями установлена прямая связь декальвирующего фолликулита с нарушением углеводного обмена. Также пациента направляют к ЛОР-врачу, который проводит санацию полости носа при выявлении золотистого стафилоккока, а затем — к стоматологу, чтобы устранить очаги хронической инфекции.


Причина номер два

Второй по частоте встречаемости причиной рубцовых алопеций является подрывающий фолликулит (фолликулит Гофмана): он проявляется образованием гнойно-воспалительных очагов на участках тела, имеющих развитый волосяной покров, и абсцессом кожи головы. Это хроническое заболевание, приводящее к потере волос. Наиболее часто оно встречается у определенных этнических групп, причем у россиян — довольно редко. Тяжесть этого заболевания напрямую связана с курением и воздействием на кожу углеводородных соединений.


Доктор Е. Некрасова: При фолликулите Гофмана пациента беспокоят небольшие, но многочисленные очаги потери волос по всей поверхности головы, боль и зуд, при этом из образованных узелков выделяется гной, а Pull-тест является положительным. Причинами могут служить грибковая инфекция, вирусная, паразитарная. Но обычно инфекция спровоцирована микроорганизмами, принадлежащими к группе стафилококков.


Лечение: можно ли остановить потери?

Можно. В большинстве случаев количество обострений с годами уменьшается. Но поскольку косметические проблемы способны повлиять на качество жизни пациента, ему может потребоваться трансплантация волос.

shutterstock_611169326(1).jpg

Доктор Е. Некрасова: Самые частые причины вышеописанных рубцовых алопеций имеют общий патогенетический механизм, поэтому и лечение этих пациентов будет одинаковым. Но поскольку для терапии не существует российских рекомендаций, трихологи обращаются к зарубежным источникам, которые утверждают, что самым эффективным является комплексный подход — наружная и системная терапия. Наружная включает нанесение противовоспалительных антибактериальных средств (кремов, содержащих фузидовую кислоту, мупироцин или клиндамицин), которые используются вплоть до улучшения состояния, иногда лечение может занять несколько месяцев.


Важным моментом в терапии являются внутриочаговые обкалывания зоны алопеций пролонгированными кортикостероидами: инъекции проводятся 1 раз в месяц, также до улучшения состояния. Если такие инъекции начать своевременно, они ограничат распространение воспалительного процесса и даже могут привести к отрастанию волос.


В качестве симптоматических средств используют антисептические и кератолитические шампуни, содержащие сульфид селена, а при гиперкератозе — салициловую кислоту. К терапии можно добавить и миноксидил — сосудорасширяющее, антигипертензивное, косметическое средство для стимуляции роста волос.
Назначение системной терапии зависит от тяжести заболевания. При легких формах используют определенные группы антибиотиков — доксициклин, азитромицин, ципрофлоксацин, левофлоксацин. При тяжелых формах рекомендуется начинать лечение с комбинации рифампицина и клиндамицина. После проведения антибактериальной терапии рекомендуется продолжить лечение системными ретиноидами, чтобы снизить частоту обострений. В дальнейшем полезной будет проведение фотодинамической терапии.



Мезотерапия против алопеции: как уколы помогают справиться с выпадением волос

Хирургические варианты лечения

Тяжелые формы заболевания могут потребовать хирургического вмешательства.
У пациентов с рубцами волосистой части головы после травм, ожогов и операций хирургическое лечение выполняют методом фолликулярной микроаутотрансплантации. Это амбулаторная процедура, при которой пациент не нуждается в госпитализации, а реабилитационный период занимает немного времени. Практика показывает, что приживляемость трансплантированных фолликул составляет в среднем 93,8% и дает хороший косметический эффект.


Также в трансплантологии используется техника плотной пересадки волос: для этого сначала берут полоску волосистой части головы с затылка, затем разделяют ее на серию из 1-3 волосяных лоскутов и имплантируют их в подготовленные реципиентные отверстия пораженного участка. Это минихирургическая процедура может быть эффективна при размере очага поражения менее 30%. При обширных дефектах показано иссечение рубцовой зоны, уменьшение ее размера, а затем проведение процедуры трансплантации волос.

Существует и более сложный вариант хирургии — экспандерная пластика, выполняемая в два этапа с перерывом от 1 до 2 месяцев. На первом этапе выполняется небольшой разрез до 3 см рядом с проблемной зоной, через который формируется «карман»: в него помещают силиконовый баллон (экспандер) нужной формы и размера, оснащенный приемным портом.

На протяжении 1-2 месяцев врач 2 раза в неделю вводит в баллон физиологический раствор или гель. Баллон постепенно наполняется, увеличивая свой размер, и кожа над ним вынуждена разрастаться. Таким образом врач получает лоскут здоровой кожи с нормальными волосяными фолликулами, но это требует ежедневной перевязки и контрольного осмотра. Как только баллон достигнет необходимых параметров, на втором этапе хирург удаляет экспандер и вырезает зону алопеции. Образовавшаяся рана закрывается выращенным лоскутом и ушивается послойно внутрикожным косметическим швом. Это довольно сложная операция, которая проводится под наркозом.

дзен.jpg
дзен.jpg
Поделиться:
Автор: Людмила Боева
Фото: Fotodom/Shutterstock
01.04.2024
 

Актуальные статьи

Кто кого? Сравниваем два антивозрастных прибора для кожи лица Readyskin Eva и Readyskin Octa
Когда речь идет о сохранении молодости кожи, нельзя пренебрегать качественным уходом. Однако, если дело касается антивозрастных программ, кремов бывает недостаточно. Верными помощниками станут бьюти-гаджеты.
28 минут назад
Привязать навсегда: Дженнифер Лопес мечтает о совместном ребенке с Аффлеком, чтобы укрепить «переживающий шторм» брак
Сложные времена настали для певицы и актера. У каждого накопились проблемы и недовольства, но план тотальной перезагрузки готов.
1 час назад
Дела постельные: 5 суперпродуктов для интима с огоньком и 3 продукта, которых лучше избегать
Ищете, как повысить либидо и получать более яркие ощущения в постели? Особая еда действительно может в этом помочь.
вчера
PRP-терапия и ее достоинства не только для косметологии
Наш организм — уникальная саморегулирующаяся система, выработавшая в ходе эволюции массу механизмов для поддержания постоянства внутренней среды — гомеостаза. Один из важных моментов — свертывание крови.
вчера
Сплошная магия: три средства для тела и волос, которые сделают все, о чем мечтаете
Откройте для себя новинки с ценными компонентами и инновационными технологиями, и результат обязательно вас порадует.
вчера
Показать еще