Будущие мамы часто сильно переживают по поводу предстоящих родов, и не без оснований. Родовые схватки – это очень больно, и всегда есть вероятность, что что-то пойдет не так.

Конечно же, врачи примут меры, чтобы предотвратить все риски, связанные с появлением ребенка на свет. Но многое зависит и от самой женщины – от того, какой образ жизни она ведет во время беременности и насколько внимательно относится к своему здоровью.

Мы собрали полезные советы, которые помогут вам правильно подготовиться, родить здорового малыша максимально безболезненно и избежать некоторых осложнений.

Общеукрепляющие упражнения

Регулярные физические нагрузки полезны для любого человека, и беременность – не повод от них отказываться. Эксперты из Американского колледжа акушерства и гинекологии советуют будущим мамам уделять умеренным аэробным упражнениями не менее 150 минут в неделю. Можно разбить по 30 минут на пять дней или заниматься поменьше каждый день. Умеренными называются упражнения, при которых немного учащаются дыхание и пульс, появляется пот. Перед тем как начинать, нужно проконсультироваться с врачом: он расскажет, какие уровни нагрузок оптимальны в вашем случае.

Физические упражнения помогают поддерживать нормальный вес, улучшить работу сердечно-сосудистой системы, повысить мышечную силу, гибкость, улучшить координацию движений.

Физические упражнения стимулируют в организме человека выработку эндорфинов – нейропептидов, которые выделяются в ответ на стресс. Они помогают уменьшить страх и снизить боль.

Упражнения Кегеля

Когда женщина рожает, большую роль играет состояние мышц ее тазового дна, и их тоже можно тренировать. Специальные упражнения были разработаны в 1952 году американским гинекологом Арнольдом Кегелем и названы в его честь.

В ходе одного исследования норвежские ученые решили проверить, как упражнения Кегеля влияют на процесс родов. В исследовании приняли участие 300 здоровых женщин, которые собирались рожать в первый раз. Половина участниц регулярно выполняла интенсивные упражнения Кегеля с двадцатой по тридцать шестую недели беременности. В итоге мышцы их тазового дна стали более эластичными, лучше поддавались произвольному контролю во время схваток, и эти женщины в целом легче рожали.


Выполнять упражнения Кегеля совсем не сложно. Нужно сесть или лечь и сокращать мышцы тазового дна так, будто вы пытаетесь остановить мочеиспускание. Это помогает не только подготовиться к родам, но и предотвратить опущение органов таза, стрессовое недержание мочи.

Секс

Возможно, вы слышали о том, что занятия сексом сжигают не меньше калорий, чем физические упражнения. Весьма спорное утверждение. Например, в ходе одного исследования ученые обнаружили, что во время бега люди тратят примерно вдвое больше энергии, чем в процессе интимной близости. В чем секс точно не уступает спорту, так это в количестве вырабатываемых эндорфинов.

Регулярные занятия любовью помогают снизить уровень стресса и переживаний, укрепить связь между будущими родителями, усилить иммунную систему. И да, секс помогает сжигать калории, хотя и в меньшей степени, чем спорт. А еще ученые доказали, что интимная близость на последней неделе ускоряет начало родовых схваток, и ее можно использовать как естественный метод профилактики перенашивания беременности.

Здоровое питание

Будущей маме важно следить за своим рационом. Тут плох перекос в любую сторону. Постоянное недоедание приводит к тому, что роды протекают тяжелее, ребенок может родиться с низким весом, у него будет повышен риск некоторых проблем со здоровьем. Если же в организм поступает слишком много калорий, то женщина набирает лишний вес, и это тоже грозит осложнениями. Придерживаться золотой середины бывает непросто, но нужно помнить: от этого зависит здоровье вашего малыша.

Основные правила здорового питания для будущих мам:

• пища должна быть разнообразной, содержать все необходимые микро- и макронутриенты;
• если аппетит и вкусовые предпочтения играют с женщиной злые шутки, то лучше вовремя перекусить хоть чем-нибудь, вместо того чтобы через силу есть «правильное» блюдо;
• основу рациона должны составлять фрукты и овощи, злаки, нежирное мясо, в нем обязательно должны присутствовать молочные продукты, рыба, яйца;
• следует максимально ограничить потребление продуктов с добавленными сахарами (особенно сладкие напитки, кондитерку), жирное, фастфуд.

Если раньше ваше питание нельзя было назвать здоровым и полноценным, то подготовка к рождению малыша может стать отличным поводом, чтобы, начать следовать стратегии здорового питания.

Профилактика стресса

Многие женщины помнят, как на протяжении беременности они часто и слишком сильно переживали о предстоящих родах и ребенке, видели тревожные сновидения. Это происходит из-за изменений в гормональном фоне и работе нервной системы.
Хронический стресс приводит к мышечным спазмам, повышению артериального давления, нарушению работы внутренних органов. Гормоны стресса проникают в околоплодные воды, действуют на малыша, и это не проходит без последствий для его здоровья. На фоне постоянных негативных переживаний у будущей мамы повышается риск развития послеродовой депрессии.

Итак, затянувшийся стресс – зло, которое может плохо повлиять на процесс родов, здоровье ребенка, и с этим нужно бороться. К счастью, способов предостаточно:

• регулярный отдых;
• полноценный сон;
• здоровое питание;
• спорт – к слову, физические нагрузки являются отличным «антидепрессантом»;
• прогулки на свежем воздухе;
• общение с близкими и подругами;
• любые интересные занятия, хобби;
• чтение, просмотр любимых фильмов, прослушивание музыки;
• различные техники релаксации;
• медитации.

Если все эти меры не помогают, а переживания становятся все сильнее – стоит обратиться к психологу или психотерапевту. В некоторых случаях может потребоваться медикаментозное лечение.

Школа будущих мам

Сегодня доступна масса литературы и обучающих материалов о том, как родить без боли и страха здорового малыша. Но ничто из этого не заменит обучение в школе будущих мам. Там специалисты расскажут все о беременности, дадут много полезных рекомендаций, научат, как правильно себя вести и дышать во время родов. Такие школы есть практически в любом городе – будет очень здорово, если вы найдете возможность посещать занятия. Это особенно полезно, если вам предстоят первые роды.

Иглорефлексотерапия

Хотя акупунктура и относится к сфере альтернативной медицины, ее лечебным эффектам посвящено немало научных публикаций. Есть доказательства того, что иглоукалывание во время родов помогает немного повысить эффективность обезболивания и уменьшить дозы лекарственных препаратов для купирования боли. Сложность в том, что в большинстве роддомов врачи не воспримут с энтузиазмом просьбу женщины пригласить иглорефлексотерапевта, когда она начнет рожать.

По крайней мере, вы можете прибегать к этому методу, пока ждете малыша, например, чтобы уменьшить боль в пояснице. Важно только найти хорошего специалиста, который правильно выполняет процедуру и соблюдает меры безопасности.

Все чаще беременные женщины обращаются за консультацией к доуле. Эти специалисты знают все о процессе родов и о том, как облегчить этот самый процесс и поддержать будущую маму. Но так ли необходимо ее присутствие рядом с роженицей, узнаем у врача акушера-гинеколога. 

      Смирнова Дарья Сергеевна, врач акушер-гинеколог, врач ультразвуковой
      диагностики, врач гинеколог-эндокринолог.





Профессия доулы появилась в России не так давно, но уже стала популярной. Впервые термин «доула» появился в 1969 году в исследовании американского антрополога Даны Рафаэль. Изучая уклад жизни традиционных обществ, она обнаружила, что в каждом из них есть женщины, имеющие собственный большой и успешный опыт родов и оказывающие поддержку другим женщинам.

Основные задачи доулы:

• Поддерживать пациентку
• Защищать интересы пациенты
• Применять методики релаксации

Доула владеет техникой обезболивающего массажа, техникой дыхания в родах, методами релаксации — ароматерапия и так далее.

• Создавать максимально комфортное пространство для родов, помогать в выборе удобного положения для роженицы
• Помогать женщине пройти через роды так, чтобы получить от них удовлетворение, какими бы сложными они ни оказались

Какие бывают доулы

Предродовая доула

Она поддерживает женщину во время беременности. Вместе они могут составить так называемый план родов, согласно которому будущая мама определяется, как и где она хотела бы рожать, что необходимо для этого, как правильно понять врача и как следует вести себя на каждом этапе.

Доула в родах

Она вместе с пациенткой проходит путь от первых схваток до прикладывания малыша к груди.
Доула может мягко донести до роженицы суть тех манипуляций, которые ей предлагают. Так же она говорит медицинским работникам предпочтения и желания женщины.

Послеродовая доула

Она помогает женщине в вопросах грудного вскармливания, восстановления после родов и отвечает на многие другие вопросы, которые могут возникнуть.

С позиции врача могу сказать, что вклад квалифицированных доул в роды поистине велик. Доула знает, как сделать так, чтобы организм женщины вырабатывал нужный гормональный коктейль. Своими действиями она максимально помогает пациентке выработать окситоцин и минимизирует выработку адреналина. При хорошей продукции окситоцина роды идут легче, и дополнительная медицинская помощь нужна реже.
Когда в родильном зале происходят роды сразу в нескольких боксах, уделить достаточно внимания и душевной теплоты каждой пациентке очень непросто, а в некоторых моментах физически невозможно.

Врачи и акушерки нацелены на контроль за состоянием женщины и малыша, основываясь на медицинских показателях и не акцентируя особого внимания на переживаниях и волнениях роженицы. И здесь на помощь приходят доулы, которые поддерживают женщину психологически и помогают ей максимально бережно пройти путь рождения новой жизни.

Саша Зверева, София Стужук и другие популярные инстамамы рассказывают подписчикам (и показывают тоже) о своих родах дома в ванной или надувном бассейне посреди комнаты. Сегодня мы не будем говорить о поедании плаценты, о которых эти девушки также упоминают. Речь пойдет о том, почему врачи настоятельно рекомендуют планировать встречу с малышом в клинике.

    Чурганова Анастасия Алексеевна, врач акушер-гинеколог, доцент,
    кандидат медицинских наук, ведущий специалист сети клиник «Семейная»





Тренд на осознанность добрался и до родов. Вслед за многими блогерами, которые рассказывают о своих «идеальных» схватках в медитации, потугах в ванне и прекрасной встрече с ребенком дома, а не в больничных палатах, девушки все чаще понимают, что хотят так же. Но врачи акушеры-гинекологи уверяют: мягкие и, как говорят все те же блогеры, «волшебные» роды могут случиться и в специальной клинике под присмотром врачей. Только это гораздо безопаснее.

Сторонники домашних родов обычно приводят такие аргументы в пользу своего решения:

• Женский организм абсолютно приспособлен и сам регулирует процесс родов, в него нельзя вмешиваться.
• В родильном доме больничная атмосфера, это не будет способствовать расслаблению и хорошему моральному настрою на роды.
• Во время родов дома можно занять любое удобное положение.
• При родах со мной будут находиться мои близкие, поэтому психологически мне будет легче.
• После родов ребенок сразу будет находиться со мной, что будет способствовать укреплению его иммунной системы и установлению лактации у меня.

Картину своих родов такие женщины видят следующим образом: они донашивают свою беременность и именно в этот период у них сразу появляются схватки. В родах, с целью обезболивания, они будут использовать массаж, воду и правильную технику дыхания. Они обязательно смогут принять ту позу, которая будет им удобна, и через 10-12 часов быстро и без затруднений родится здоровый малыш, которого сразу можно будет приложить к груди. Причем прикладывание надо будет осуществить без пересечения пуповины, ведь надо дождаться, чтобы она «отпульсировала». При окончании пульсации любимый муж и по совместительству новоиспеченный счастливый отец перережет пуповину. На этом роды будут закончены, все немного передохнут и будут адаптироваться к новому и важному члену их семьи.

Эта идеальная картина родов в большинстве случаев бывает только в Инстаграме. Каждый акушер был очень счастлив, если бы все роды в его практике протекали именно так, но, к большому сожалению, это редкость.



На протяжении родового процесса врач и будущая мама могут столкнуться с большим количеством трудностей. Перечислять их сейчас смысла нет, потому что их огромное количество. Сделаем акцент только на одном факте: осложнения в родах и послеродовом периоде могут привести к гибели и матери и ребенка.
Сторонники домашних родов должны понимать, что они рискуют и жизнью своего ребенка, и своей. Да, можно пригласить в помощь профессиональную акушерку, но не со всеми ситуациями она сможет справиться. Например, не сделает кесарево сечение, если вдруг возникнут показания. Приведем самый простой пример — преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты. При развитии такого осложнения в родах дорога каждая минута, потому что могут погибнуть и мать, и ребенок. Малыш — в результате гипоксии, а мать — большой кровопотери.

Есть и еще один момент, на котором важно сделать акцент. Ни один настоящий профессионал своего дела, будь то акушерка или врач акушер-гинеколог, никогда не согласится вести ваши роды в домашних условиях, ведь настоящие специалисты прекрасно осознают все риски такого решения. К тому же, в современных медицинских центрах сейчас прекрасная обстановка, больше напоминающая отель, нежели клинику, поэтому вам там будет комфортно и безопасно.

Вердикт врачей успокоит новоиспеченных мам: заявления о том, что во время кормления грудью нужно избегать красных овощей, фруктов, вызывающих газообразование продуктов и прочие «страшилки» — миф. Есть можно все, но придерживаться некоторых правил все же придется.

     Соболева Ксения Андреевна, врач-педиатр, кандидат
     медицинских наук, ведущий специалист сети клиник «Семейная».






ЮНИСЕФ и ВОЗ однозначно рекомендуют исключительно естественные способы вскармливания, только так малыш получает все необходимое для правильного роста и развития. И одна из проблем, которые волнуют молодую маму, — что теперь можно есть, какие продукты разрешены?
Рацион кормящей женщины должен быть сбалансированным для стабильной лактации, поступления к ребенку вместе с грудным молоком всех необходимых макро- и микроэлементов, витаминов.

Есть небольшой перечень продуктов, которые, по наблюдениям врачей и родителей, чаще вызывают аллергическую реакцию: цитрусовые, шоколад, орехи, яйца, морепродукты, мед. Но это не значит, что их нужно исключить из своего рациона совсем. Есть вероятность, что они никак не повлияют на самочувствие малыша.
Даже если реакция есть, не факт, что это навсегда. Желудочно-кишечный тракт детей развивается и функционирует все лучше с каждым днем. Продукт, который вызвал негативную реакцию, можно ввести в рацион через 1-2 месяца — скорее всего, малыш уже спокойно его примет.

Правда ли, что продукты, вызывающие газообразование у мамы, вызовут такую же реакцию у ребенка?

Нет. Повышенное газообразование — это индивидуальная реакция организма.

Как быть кормящей маме с кофе?

Это тонизирующий напиток, в редких случаях он может оказывать на малыша возбуждающий эффект, но не на каждого. Если кормящая мама не хочет отказываться от кофе, следует попробовать его в первой половине дня и понаблюдать за ребенком.

Правда ли, что во время лактации следует есть и пить больше, чем хочется?

Нет. Лактация — энергозатратный процесс, но есть и пить следует по потребностям. Переедание и излишняя жидкость только приведут к другим проблемам.

Что обязательно должно быть в рационе

• Выбирайте фрукты и овощи ярких цветов, так как в них много витаминов и антиоксидантов. Добавьте в рацион как можно больше сырых плодов.
• Обратите внимание на цельнозерновой хлеб и гречневую крупу, овсянку, пшеницу, рис — они содержат больше клетчатки и питательных веществ.
• Кормящей маме необходимы белки: мясо, рыба, яйца и бобовые. Включите в рацион рыбу, богатую омега-3, молоко и йогурт, обогащенные кальцием и жирорастворимыми веществами.

Мифы о том, что будущая мама должна есть больше обычного, канули в прошлое. Врачи в один голос трубят: питаться нужно сбалансированно, прибавляя к привычному рациону 300-400 ккал. Что должно входить в меню, рассказывает врач акушер-гинеколог.

       
       Юдина Елена Александровна, врач акушер-гинеколог,
       ведущий специалист, врач высшей категории
       сети клиник «Семейная».





Многие будущие мамы уже в начале пути думают о том, как не набрать лишние килограммы и жестко себя ограничивают, чтобы быстрее вернуться в форму после родов. Ну а некоторые до сих пор считают, что в положении нужно есть за двоих. Специалисты заявляют: ни первый, ни второй сценарий не верен.
Беременным нужно получать питательные вещества в достаточном количестве. Если ограничить потребление некоторых продуктов, то состояние женщины и будущего малыша ухудшится — это отразится на формировании плода, на состоянии его здоровья и может спровоцировать развитие многих заболеваний в зрелом возрасте.
Если количество набранных килограммов вышло за пределы нормы, врачи могут посадить будущую маму на специальную диету: дробное сбалансированное питание, приготовленная на пару, запеченная, вареная и тушеная еда.



Для каждого триместра существует свой полезный рацион, состоящий из веществ, которые необходимы и маме, и ребенку на конкретном этапе.

Первый триместр

Включите в меню зеленые салаты, заправленные растительным маслом, морскую рыбу (ни в коем случае не сырую), овощи, фрукты, хлеб грубого помола, гречку, орехи.

Исключить: острые блюда, пряности, сливочное масло, жирную сметану, сливки, очень соленую пищу, кофе.

Второй триместр

Обратите внимание на молочные продукты и зеленые яблоки. На этом этапе малышу нужен кальций.

Исключить: сосиски, колбасы, икру, сдобную выпечку, соленья, цитрусовые.

Третий триместр

Продолжайте придерживаться правил 1 и 2 триместра, но следите за калорийностью пищи.

Исключить: мучные изделия, жирную пищу, мясные бульоны, ограничить количество поваренной соли. 


Растущий живот давит на желудок и кишечник, и большое количество съеденной пищи может вызвать изжогу и тяжесть в желудке. Последний прием пищи должен быть примерно за три часа до сна. Если будущую маму мучают отеки, во втором триместре беременности врач может предложить один раз в неделю устраивать разгрузочный день.

Лишний вес может привести к позднему токсикозу, а он намного опаснее, чем на ранних сроках: отечность, повышается артериальное давление, показатели анализа мочи выходят за переделы нормы.