Подпишись на нас в соц. сетях!


Хочу ребенка! Как лишний вес влияет на беременность



Число супружеских пар, столкнувшихся с бесплодием, постоянно растет во всем мире. Причем для многих становится неожиданностью сама причина, вызывающая проблемы с зачатием. Сегодня поговорим о том, как на беременность влияет лишний вес.

Екатерина Кривцова.jpg



Екатерина Кривцова, врач-эндокринолог, профессор, д. м. н. 




Александр Тихомиров.jpg



Александр Тихомиров, профессор кафедры акушерства и гинекологии МГМСУ им. А. И. Евдокимова, заслуженный врач РФ, д. м. н.



Медики давно признали ожирение главной эпидемией нового века. И хотя оно не передается воздушно-капельным путем, людей, имеющих лишний вес, на Земле становится все больше. По статистике ВОЗ, к 2025 году во всем мире 50% женщин и 40% мужчин будут страдать ожирением. На сегодняшний день в России этот диагноз имеют почти 27% мужчин и более 30% женщин. И это не предел.

Отчего мы толстеем? 

iStock-469003348_400.jpgВсе очень просто: автомобили, «умные» дома, роботы, лифты, эскалаторы давно составили конкуренцию естественному движению человека. Плюс еда и напитки — разнообразные, в привлекательных упаковках, с высоким содержанием углеводов. Кроме того, высокое эмоциональное напряжение — неврозы, тревожность, адреналиновые атаки, которые могут быть вызваны просто нехваткой мужчин в стране и невозможностью устроить свою личную жизнь или забеременеть. А когда женщина в стрессе, у нее повышается уровень инсулина, и она хочет есть. И если ничего в жизни не меняется, машет на все рукой и толстеет. «Все это происходит в рамках эволюции. Женщина изменила себя, и вместе с этим изменением возникла проблема метаболических расстройств. Причем если раньше это была усредненная ситуация, то сейчас — крайние формы. Женщина предпочитает быть тестикулярной, то есть протестостерованной, феминизированной, активной, мышечной, худой, — делится своими наблюдениями профессор Екатерина Кривцова. — На консультациях такие пациентки мне с гордостью сообщают, что они «чайлдфри», утверждая, что каждая имеет право жить так, как хочет. Их интересует только духовный рост, собственное развитие, познание мира, но только не рождение детей. Вот эту группу женщин вопросы беременности и ожирения не затрагивают. Возможно, только до поры до времени. И есть вторая группа, тоже созданная нашим социумом, но полностью противоположная первой. Это женщины эмоционально мобильны, с высоким уровнем эстрогенов, но при этом они любят поесть и все время борются с весом, как правило, безрезультатно». Все это создает предпосылки к женскому ожирению, которое не просто портит фигуру, но и серьезно подрывает здоровье. Помимо того что ожирение повышает риск сердечно-сосудистых проблем, сахарного диабета и рака, женщины с избыточной массой тела (ИМТ) — самые частые пациентки гинекологических и репродуктивных клиник. Те же «чайлдфри», заклинающие мир о своем неприятии материнства, со временем меняют позицию, сталкиваясь с проблемой бесплодия. 

Ожирение — причина бесплодия? 

Этот вопрос сегодня звучит все чаще. Наш эксперт, профессор Александр Тихомиров, отвечает однозначно: «Да. Это не пугалка. Ожирение может являться причиной бесплодия. Оно может быть алиментарным (когда женщина имеет привычку к перееданию), что в итоге приводит к нарушению метаболизма глюкозы, развитию метаболического синдрома. Или андрогенно зависимым, при котором в метаболизм женских половых гормонов вмешиваются мужские половые гормоны, вызывая ановуляцию. Нет овуляции — нет оплодотворения. Нет оплодотворения — нет беременности. Кроме того, ожирение может развиваться по типу синдрома Иценко-Кушинга, когда вообще поражена гипоталамо-гипофизарная система и по этой причине нарушен менструальный цикл у женщины, что тоже грозит бесплодием». 

Узнать свой ИМТ

Лишний вес не только может быть причиной ановуляции, он негативно сказывается на работе яичников, на усваивании углеводов (инсулинрезистентности), а это уже риск развития диабета 2-го типа. Оценить степень проблемы позволяет ИМТ. «Если ИМТ больше 35, возможность зачатия снижается в полтора раза. Это подтверждено клиническими исследованиями. Но даже если ИМТ соответствует норме или немного превышает ее, но при этом женщина позднеродящая или у нее есть проблема с органами малого таза (а сейчас каждая вторая женщина старше 35 лет обращается к гинекологу с проблемами женского здоровья, начиная от инфекционных заболеваний и заканчивая непроходимостью труб), важно планировать беременность», — говорит Екатерина Кривцова. Если этого не делать, беременность либо не наступит вовсе, либо будет протекать с серьезными осложнениями: повышается риск выкидышей в первом триместре, есть угроза гестационного диабета (диабета беременных), гипертонии и развития преэклампсии. Поэтому планирование беременности (особенно у женщин с избыточной массой тела) должно проходить по всем правилам и непременно под наблюдением специалиста. 

Беременность по плану

О планировании беременности гинекологи говорят постоянно. Почему это так важно? «В свое время академик В. Н. Серов, это было больше 20 лет назад, сказал важную вещь: перед планированием беременности важна деконтаминация. При этом он имел в виду не обеззараживание и не только очистку от бактериальных и вирусных инфекций, а совсем другое — беременность должна быть плановой, а женщина — к ней готовой. То есть деконтаминация означает корректировку, в том числе и росто-весовых показателей. Потому что, как бы благополучно беременность ни протекала, все равно неизбежна прибавка в весе, причем не за счет роста плода, плаценты, околоплодных вод. Прибавку в 1,5 кг дает сама мышца матки, плюс увеличивается объем циркулирующей крови. Все это усиливает нагрузку на сердце, почки, сосудистую систему. Кроме того, из-за анатомических увеличений, когда плод растет в утробе матери, а матка начинает смещаться и поворачиваться своим правым боком, стараясь высвободить печень, может передавливаться мочеточник, приводя к развитию гидронефроза, отеков, дополнительного веса. В итоге нагрузка на ноги увеличивается, склонность к тромбообразованию повышается, в шесть раз возрастает риск тромбообразования и тромбоэмболических осложнений вплоть до фатальных исходов», — предупреждает Александр Тихомиров.

Вместе с мужчиной

Рождение ребенка — решение обоюдное, поэтому о здоровье должны позаботиться оба будущих родителя. Планирование беременности позволит снизить риск мужского бесплодия. Эта проблема с каждым днем все актуальнее. «На качество спермы влияют алкоголь, курение, анаболические стероиды, которые снижают подвижность и жизнеспособность клеток, а также избыточный вес. Есть исследования, подтверждающие, что ожирение в значительной степени снижает концентрацию половых гормонов, замедляет скорость движения сперматозоидов», — говорит Екатерина Кривцова. 

iStock-1038767186.jpg

Рожать или не рожать?

Теперь вы знаете риски лишнего веса для будущей мамы. Но при этом вопрос, рожать или нет женщинам с диагнозом «ожирение», конечно, не стоит. Любой специалист подтвердит: ожирение не является противопоказанием к беременности. «Хотя диета во время вынашивания ребенка должна, конечно, соблюдаться, — рекомендует Александр Тихомиров. — Питание должно быть полноценным, не в том смысле чтобы наедаться до отвала, а сбалансированным по белку, углеводам, жирам, витаминам. Физические нагрузки также важны. Не можете позволить себе фитнес-клуб, пройдитесь пешком от метро до дома, а вечером прогуляйтесь в парке. Старайтесь в общей сложности проходить не меньше 7 км в день. Выбирая фитнес, отдайте предпочтение аквааэробике, плаванию — эти техники очень полезны тем, что помогают сохранить нужную форму, а также сдерживают разыгравшийся аппетит. Женщины сами признаются: позанималась аквааэробикой — и есть не хочется. А знаете почему? Потому что тот запас, который был, начинает активно утилизироваться, и это снижает потребность в еде».

Худеть не надо

Худеть любой ценой при планировании беременности — не лучшая мысль. К тому же резкое похудение может иметь обратный эффект. «Знаю женщин, которые перед замужеством или при планировании беременности сбрасывали значительно вес, и у них развивалось самое настоящее бесплодие алиментарного характера, — говорит Александр Тихомиров. — Для того чтобы строились половые гормоны (а это необходимо для регуляции менструального цикла, овуляции и возможности зачатия), в крови женщины должен быть в достаточном количестве холестерин. Именно из него строятся женские половые гормоны. Холестерин — предшественник прогестерона, гормона, который совершенно необходим для беременности. Нет холестерина — нет прогестерона — нет гормона для беременности. Поэтому не стоит ровняться на «изможденных манекенщиц» — у них зачастую возникают большие проблемы с зачатием. Даже если они наберут адекватный росту вес, сразу восстановить нарушенный метаболизм половых гормонов бывает сложно». Однако привести ИМТ в пределы нормы вместе с диетологом и гинекологом нужно. Специалисты выяснили, что, как только весы показывают снижение веса до оптимальных цифр, в половине случаев наступает спонтанная овуляция. А благополучная самостоятельная беременность (если только ожирение было причиной бесплодия) наступает в 30% наблюдений. 

Операция поможет

Прежде чем бороться с лишним весом, когда есть сложности с зачатием, следует прийти на прием к репродуктологу и обследоваться. Если в семье родственники первой линии, то есть папа и мама, имеют лишний вес, это повод пройти генотипирование ожирения. А дальше применять эффективные меры. «На сегодняшний день против ожирения хорошо работают диетология, физиотерапия, бариатрическая хирургия, — утверждает Екатерина Кривцова. — Если риск ожирения превышает 90%, женщине, планирующей беременность, стоит подумать о бариатрической хирургии, чтобы не ждать тяжелых метаболических расстройств, которые несовместимы с рождением детей. Планирующим беременность женщинам делают щадящую хирургию — сливную резекцию желудка. Метод позволяет в ближайшие полгода снизить вес до нормальных показателей и родить здорового малыша. Это наиболее простой подход к решению проблемы. Но важно понимать, что, пока вес снижается, первые полгода, а в сложных случаях — год, беременеть нельзя». 

Читайте также: Время рожать: чем опасны ранняя и поздняя беременность



Поделиться:
Автор:
Фото: Istockphoto
15.09.2019
Наши рассылки

Синдром истощения яичников: можно ли восстановить фертильность


shutterstock_2140918703(1).jpg

Целостный системный подход на фоне внимательного отношения к питанию, режиму работы и отдыха приводит к впечатляющим результатам и помогает на годы продлить молодость и репродуктивное здоровье, утверждает эксперт.

1872_oooo.plus(1).png



Марина Мальцева, врач интегративной медицины, натуропат, основатель Института практической нутрициологии и натуропатии



Синдром истощения яичников, или преждевременная недостаточность яичников, — это состояние, при котором у женщин до 40 лет перестают функционировать яичники и пропадает менструация. Проблема может затрагивать не только яичники, но и всю гормональную ось (гипоталамус, гипофиз, щитовидную железу, надпочечники, яичники).


Синдром раннего истощения яичников следует отличать от другого схожего состояния – снижения овариального резерва, при котором уменьшается количество фолликулов (будущих яйцеклеток) и ухудшается их качество. У женщины сохраняется менструация, она не испытывает характерных для менопаузы симптомов, но имеет сложности с зачатием и вынашиванием ребенка.



Ключевым симптомом преждевременной недостаточности яичников является нарушение менструального цикла. Постепенно у женщин младше 40 лет меняется характер менструаций: они становятся более скудными, цикл сокращается до 2–3 дней, а затем и вовсе полностью прекращается. 


Это состояние часто сопровождается неприятными симптомами менопаузы: приливами, ночной потливостью, нарушением сна, тревожностью, раздражительностью, перепадами настроения, неприятными ощущениями во время интимной близости, ухудшением памяти и внимания, сухостью кожи, болями в суставах и пр.

Эти симптомы возникают из-за дефицита эстрогенов, которые вырабатываются яичниками до самой менопаузы.

Чем опасно истощение яичников? 

Точные причины преждевременного истощения яичников не установлены, но это состояние может быть связано с генетическими дефектами, аутоиммунными заболеваниями, хроническими воспалительными процессами в организме, патологиями щитовидной железы, гипофиза, вирусными инфекциями (ковид, цитомегаловирус), быть следствием химиотерапии и операций (например, удаления эндометриоидных кист).


Чаще всего процесс запускают 2–3 причины, которые индивидуальны у каждой конкретной женщины. Особое внимание хочется обратить на аутоиммунные и воспалительные процессы, влияющие на преждевременное истощение яичников: если у женщины есть любое аутоиммунное заболевание (даже самый распространенный аутоиммунный тиреоидит — АИТ), риски преждевременного истощения яичников на фоне вирусной инфекции (например, ковид) и хронического стресса увеличиваются.


Преждевременная недостаточность яичников влияет на различные аспекты женского здоровья, в том числе на снижение продолжительности жизни, прежде всего из-за рисков развития сердечно-сосудистых патологий (инсульт, инфаркт). Именно поэтому женщинам с истощением яичников рекомендуется бросить курить, разобраться с лишним весом и быть физически активными.

Преждевременная недостаточность яичников часто является причиной бесплодия: женщина еще имеет репродуктивные планы, но вдруг сталкивается с невозможностью их реализовать.

При истощении яичников уменьшается уровень эстрогенов в крови, что приводит к снижению минеральной плотности костной ткани, растет риск развития остеопороза и, как следствие, переломов костей. Важно ежегодно оценивать минеральную плотность костей и обязательно тренироваться не менее 3 раз в неделю (тренировки должны быть в том числе силовыми), сбалансированно питаться и следить за уровнями кальция, паратгормона, витаминов D, К2 и магния.

Можно ли остановить процесс или повернуть его вспять?

shutterstock_1575688429.jpg
Основа традиционного подхода  в медицине — заместительная гормональная терапия (ЗГТ), которая направлена на устранением симптомов: приливов, бессонницы, перепадов настроения, сухости слизистых, болей в суставах и других симптомов.


При ЗГТ женщине обязательно назначают препараты эстрогена и, по показаниям, — прогестерона. Это кропотливая и крайне индивидуальная работа грамотного гинеколога, учитывающая генетику, анамнез и большое количество исследований и анализов.


Чем раньше женщина обратиться к врачу с беспокоящими ее симптомами (даже если это только нарушения сна, тревожность и сухость слизистых), тем больше шансов повернуть процесс вспять.

Можно ли обойтись без гормонов? 

Для восстановления функции яичников критически важно изменить образ жизни и начать необходимо с режима сна. Глубокий, целостный сон в прохладной темной комнате имеет фантастический целительный эффект для всей гормональной системы. Важно засыпать до 22:30– 23:00 часов.


Обратите особое внимание на питание: чем меньше попадает в организм продуктов, поддерживающих воспаление в кишечнике и тканях, тем лучше.

Исключите сахар, продукты из коровьего молока, глютен, продукцию мясокомбинатов и все рафинированные (без запаха) масла. Обязательно корректируйте дефициты: витаминов D А, С, группы В (В12 и В9 особенно), селена, йода и магния. Их недостаток критичен для полноценной функции яичников.

Крайне важно разобраться с очагами воспаления и аутоиммунными процессами в организме. Вопреки позиции традиционной медицины, этот процесс прекрасно управляется изменением питания, образа жизни в целом и природными средствами. Главное — обнаружить очаги инфекции (зубы, ЛОР-органы, кишечник и др).


Введите в привычку ежедневную физическую активность: необязательно это должны быть изнуряющие тренировки — можно активно гулять, танцевать, плавать и т.д.
Принципиально важно обратить внимание на работу систем детоксикации организма — печень, желчный пузырь, кишечник. Метаболизм всех половых гормонов идет по этому пути и, если на нем будут препятствия или будет не хватать ценных микронутриентов, то о здоровом гормональном фоне придется забыть.

shutterstock_1810945423.jpg

Отличная профилактика преждевременного истощения яичников — регулярная интимная близость. 

К счастью, сегодня мы располагаем целым арсеналом негормональных природных инструментов, которые помогают восстановить функцию яичников на фоне изменения образа жизни. Это пептиды — биорегуляторы тканей, микронутриенты и активные молекулы.


Если вы столкнулись с этой проблемой, важно не просто «принести ее гинекологу» и забыть, а в сотрудничестве с врачом выстроить бережную и эффективную систему восстановления яичников.

дзен.jpg
дзен.jpg
Поделиться:
Фото: Fotodom/Shutterstock
22.05.2024

«Здоровье долго не позволяло»: почему Хейли Бибер полгода скрывала свою беременность


MyCollages - 2024-05-17T154358.830(1).jpg

9 мая 2024 года супруги опубликовали в соцсетях видео с церемонии обновления клятв любви и верности, заодно «презентовав» и положение Хейли.



Изменившийся силуэт 27-летней Хейли Бибер, подчеркнутый облегающим кружевным платьем Saint Laurent, в котором она еще раз пообещала быть с мужем в горе и в радости, не оставлял сомнений: супруги готовятся стать родителями.


По виду Хейли и скромному размеру ее живота было сложно угадать даже примерный срок беременности. Однако долго ломать голову никому не пришлось. Буквально через несколько дней представители пары сообщили, что будущая мать счастливо вступила в третий триместр, то есть позади уже полгода.

Получается, что беременность звезды совпала с тем периодом в конце 2023 года, когда в прессе начали чуть ли не ежедневно писать о проблемах в их с Джастином браке.


Ряд инсайдеров намекает на то, что именно в этот период Хейли и Джастин с подачи своих родителей и решили завести ребенка, чтобы он скрепил их сотрясаемый конфликтами и драмами союз.

shutterstock_1674726568(1).jpg

На самом деле сложностей этим двоим хватало все годы их совместной жизни, учитывая тот факт, что у Джастина Бибера случился срыв сразу после свадьбы в 2018 году, когда, осознав, что брак не сделал его спокойнее и счастливее, он рыдал на улице на глазах у папарацци.


Считается, что, несмотря на молодость супругов, которые поженились, когда Хейли было 22 года, а Джастину 25, оба не стремились откладывать опыт родительства и были не против стать мамой и папой до тридцати.


Известно, что еще до замужества Хейли мечтала о детях, не сомневаясь, что материнство — ее призвание. Однако в 2023 году в интервью The Sunday Times она сказала следующее:

«Я безумно хочу детей, и я постоянно плачу из-за этого. Потому что мне страшно».
Она не преувеличивала — ей было чего бояться.

haileybieber_post_22_11_2023_02_48_423241278445367157025.jpg

Если верить источникам The Daily Mail, супруги могли решиться на ребенка не только в попытке спасти брак, но и потому что состояние здоровья каждого таково, что лучше не затягивать.

Тем более что еще два года назад беременность Хейли была в принципе под большим вопросом.

2022 год стал для Биберов временем суровых испытаний. 10 марта на тот момент 25-летнюю Хейли госпитализировали с микроинсультом. После перенесенной транзиторной ишемической атаки, в процессе которой у нее онемело лицо, правая сторона тела, а речь стала бессвязной, Хейли делали операцию. Затем потребовалась специальная терапия и долгое восстановление. 

Кроме того, у нее развилось посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) и панические атаки: она боялась, что все повторится.

Летом того же 2022 года Джастин объявил, что ему диагностировали синдром Рамсея-Ханта, в том числе поражающий лицевой нерв. Запланированный тур пришлось отменить, потому что исполнитель даже жевал с трудом, не говоря о пении.


Кроме того, как известно, Бибер некоторое время страдает от болезни Лайма, которая обостряет его ментальные проблемы, лишает сил и не дает творить и регулярно выступать.

justinbieber_post_28_04_2024_02_13_423355775390449587084(1).jpg

Спустя несколько месяцев, в ноябре, Хейли призналась, что уже несколько лет ее беспокоит киста на яичнике «размером с яблоко». В своем обращении к поклонникам она попросила не приписывать ей постоянно беременность, намекнув, что с этим могут быть проблемы.



Супругам явно пришлось нелегко, преодолевая в столь молодом возрасте испытание нездоровьем и справляясь с пышным букетом заболеваний и ментальных расстройств. Прибавление семье на фоне всего этого, как бы кто этого ни хотел, было нежелательным.

«Долгое время здоровье не позволяло, — сообщил источник The Daily Mail. — Но сейчас лучшее для них время, чтобы наконец родить ребенка».

haileybieber_post_15_05_2024_21_33_293368680312220193535(1).jpg

Их не остановило даже то, что внутрисемейная ситуация расшаталась, и они перестали друг с другом ладить. Люди из их окружения говорят, что сложности никуда не делись и, напротив, трения могут только усилиться. Однако оба супруга искренне хотят ребенка и готовы стараться.


Сделать пятилетний прогноз и не обижаться на оскорбления: эксперт озвучил необычные советы, как спасти брак


Пока же Хейли начала выкладывать в соцсетях беременные фото, однако источники утверждают, что она переживает за свое здоровье, поэтому новость о грядущем пополнении так долго скрывалась. При этом волноваться приходится и за Джастина, который, по слухам, слишком эмоционально принял известие о том, что станет отцом. Пожелаем обоим сил и терпения.

дзен.jpg
Поделиться:
Автор: Редакция
Фото: Fotodom/Shutterstock, соцсети
18.05.2024

Подарок судьбы: все плюсы, минусы и риски поздней беременности


Поздно2.jpg


Ей 50 лет и она молодая мама… Поговорим о поздней беременности, которая, как считается, возвращает молодость. Или так только считается?


НАШИ ЭКСПЕРТЫ

Екатерина Кривцова, д. м. н., врач-эндокринолог, диетолог, профессор

Дмитрий Дмитриев, к. м. н., врач — акушер-гинеколог, специалист в области репродукции



Гинекологи пусть сколько угодно говорят о том, что верхний предел беременности как был, так и остается — 28 лет, а дальше — поздние роды, рожать после 45 стало если не нормой, то модным увлечением. Кстати, по статистике, женщин, родивших первого ребенка в возрасте до 40 лет, сейчас в два раза больше, чем 20 лет тому назад. С точки зрения физиологии поздняя беременность вполне возможна. Женщина может забеременеть и после наступления менопаузы (в течение года после прекращения менструаций). А современная медицина в состоянии помочь и тем, кто «вступил» в климакс давно.


В нашей стране, согласно закону, нет ограничений по возрасту беременности. Врачи могут отказать возрастной пациентке лишь в том случае, если есть противопоказания: наследственная патология, психические заболевания и др. Во всех остальных случаях стать мамой теоретически можно даже после выхода на пенсию. Другой вопрос — стоит ли? 


Трудности поздней беременности

Поздняя беременность, как ни крути, — это беременность повышенного риска. К тому же не всем зрелым женщинам в принципе удается забеременеть. Во всяком случае, естественным путем. После 35 лет овариальный резерв (запас яйцеклеток) с каждым годом прогрессивно снижается. К 38 от него остается лишь 10%. Следовательно, шансы на зачатие тоже резко падают. Конечно, это не значит, что забеременеть классическим способом после 38 лет сложнее. Нет, все индивидуально. «Есть женщины, у которых довольно неплохой овариальный резерв и после 45, — говорит Дмитрий Дмитриев. — Например, при синдроме поликистозных яичников и гиперандрогении, то есть у тех, кто имеет более высокий уровень андрогенов в крови». Но все же таких женщин меньшинство. У большинства овариальный запас практически исчерпан. Но в таком случае можно сделать ЭКО. Репродуктологи с удовольствием помогут возрастной пациентке. Правда гарантии, что беременность наступит на 100%, они не дадут.


«Беременность с помощью вспомогательных репродуктивных технологий в возрасте 28–30 лет намного дешевле и эффективнее, — разъясняет Дмитрий Дмитриев. — А после 45 эффективность падает. Чтобы у возрастной пациентки получить нормальный эмбрион, нужно хотя бы 15–16 ооцитов (женских половых клеток). Овариальный резерв у нее чаще всего низкий. Мы, конечно, используем гормональную стимуляцию, но получаем всего 2–4 клетки. Представьте, сколько требуется провести стимуляций, чтобы набрать нужное количество клеток!» Поэтому во многих случаях приходится использовать донорские клетки, подобрав их максимально под себя, начиная от цвета глаз, волос, роста, веса, заканчивая группой крови. Или же прибегнуть к суррогатному материнству. 


Риски поздней беременности

Но даже если женщине удастся забеременеть — неважно, естественным путем или с помощью репродуктивных технологий, — ее могут поджидать другие проблемы. Так, у возрастных беременных увеличивается риск выкидыша. До 30 лет такое случается только в 10% случаев, в 30–39 лет — в 17%, а после 40 риск приближается к 30%. Еще одна опасность — хронические заболевания: проблемы с позвоночником, варикоз, гипертония, диабет… Они могут обостриться во время беременности. Конечно, проблемы со здоровьем бывают и у молодых женщин. Однако хронических недугов у них меньше. Просто потому, что молодые еще не успели их нажить. А к 40 и старше они есть практически у всех. Роды тоже могут пройти с осложнениями. Так, у позднородящих часто наблюдается слабая родовая деятельность и выше вероятность разрывов: ткани не такие эластичные, как в молодости. Поэтому большинство «поздних» мам рожают с помощью кесарева сечения.


Возраст отца тоже имеет значение. «С развитием ЭКО стало ясно, что, чем старше отец, тем больше рисков в плане формирования здоровых эмбрионов, — говорит доктор Дмитриев. — Ведь с годами накапливается не только мудрость, но и жизненные глупости. Скажем, если мужчина много лет курил, злоупотреблял спиртным, использовал стероиды, чтобы накачать мышцы, все это негативно влияет на сперматогенез. Неслучайно раньше из 100 мужчин донорами спермы могли стать 60–80, сейчас — всего 20». 


И главное, здоровье самого будущего малыша. Вероятность появления ребенка с хромосомными аномалиями, в частности синдромом Дауна, пропорциональна возрасту матери. Чем старше женщина, тем выше риск. Если в 20 лет он ничтожно мал (1:1667), то в 45 — довольно серьезен (1:30).


Поздно3.jpg

«Откажут ноги, и не смогу тужиться»: разоблачаем популярные страхи перед эпидуральной анестезией


Эффект антиэйдж от беременности

И все-таки риск — всего лишь вероятность последствий, но не патология. Многие женщины, решившиеся стать мамами в 40+, рожают замечательных, здоровых детей. И считают, что зрелость — лучший возраст для материнства. Во-первых, большинству из них к 40 годам удалось сделать карьеру, и теперь они могут сосредоточиться исключительно на ребенке. Материнство для них становится самым большим счастьем на свете. Если юных мамочек изматывают бессонные ночи, колики, зубы, огорчает отсутствие развлечений и тусовок, то взрослые женщины воспринимают с благодарностью появление новых забот и видят в этом большой смысл. Во-вторых, многие женщины после родов чувствуют небывалый прилив сил и энергии. Это отражается и на внешности. Счастье материнства к лицу любой женщине, не зря говорят, что роды эффективней самой передовой антиэйдж-терапии.


Явное омоложение подтверждают и некоторые исследования ученых. К примеру, португальские специалисты в течение десяти лет наблюдали за женщинами — участницами эксперимента. Те, кто родили первенца после 35 лет, прожили дольше, чем те, кто стал мамой в 20 лет. Правда, подобную точку зрения разделяют не все медики. Так, российские врачи полагают, что эффект омоложения происходит не столько от самих родов, сколько от радости материнства. Однако сказать, что это эффект чисто психологический, нельзя. Совершенно точно, что поздние роды и кормление грудью способны замедлить наступление менопаузы, но нельзя сказать, чтобы так было всегда и у всех.


«Исходя из моих клинических наблюдений, многие возрастные пациентки после рождения ребенка действительно максимально сохраняют свое репродуктивное здоровье, — рассказывает наш эксперт Екатерина Кривцова. — В  то же время бывают случаи, когда у женщины вскоре после родов начинаются климактерические изменения». Ведь любая беременность — это гормональный взрыв. Количество некоторых гормонов увеличивается в десятки раз. Гормональный сбой отражается на работе центральной нервной системы, может достаточно резко повышаться вес, а половое влечение понижаться, увеличивается риск развития доброкачественных и злокачественных новообразований.


Рожать или не рожать после 40

Готового ответа на вопрос, рожать или не рожать после 40, не существует (и тем более не стоит задавать его в Интернете — внятных комментариев все равно не получите). Каждая женщина должна ответить на него сама, оценив возможные риски. Ведь бывает и так, что беременность прошла легко, роды — тоже, а потом наступает усталость и сильнейшая послеродовая депрессия, плюс обостряются старые недуги. Поэтому, прежде чем решиться стать мамой в возрасте бабушки, необходимо оценить свое самочувствие, возможности. Ведь мало родить — ребенка нужно еще вырастить, поставить на ноги, дать образование. Справитесь? Хватит сил и здоровья? Поэтому, прежде чем решиться на ответственный шаг, важно просчитать все за и против. Поскольку окончательное решение придется принимать только вам. Никто не имеет права отказать в счастье быть мамой.


«Если женщина хочет стать матерью, если нет медицинских противопоказаний, надо поддержать ее стремление, — уверена Екатерина Кривцова. — Я знаю историю, когда семья трагически потеряла двух детей». Мужу и жене в тот момент было по 50 лет. Они решили родить еще ребенка. И родили замечательную девочку. Конечно, это не значит, что нужно всем рожать поздно. Это значит, что такое возможно».


Без подготовки — никак

К родам — особенно поздним! — надо правильно подготовиться. Не надеяться на авось, а планировать беременность и тщательно обследоваться. «Но прежде чем планировать беременность, необходимо привести себя в полное равновесие, — объясняет Екатерина Кривцова. — Так, если в прошлом были неудачные попытки ЭКО или выкидыши, необходимо обратиться к клиническому психологу или психотерапевту, чтобы отогнать от себя любые отрицательные эмоции. Важно ведь не только забеременеть, но и выносить ребенка! А это во многом зависит от эмоционального фона».


Важно пройти полное обследование у врача-терапевта. Это позволит выявить слабые места. Например, вылечить анемию, если она есть, вывести в ремиссию хронические заболевания. Обязательна консультация генетика, особенно если в семье есть наследственные заболевания. Пары, которые решились на ЭКО, могут пройти предымплантационную генетическую диагностику эмбрионов. Она дает возможность генетического анализа эмбриона до того, как он будет перенесен в матку, и повышает шансы на рождение здорового малыша.


дзен.jpg
Поделиться:
Автор: Юлия Неровнова
Фото: Fotodom/Shutterstock
15.05.2024

«Рождена рожать»: 52-летняя Дженнифер Гарнер призналась, что готова к появлению четвертого ребенка


MyCollages - 2024-05-13T114118.764(1).jpg

Актриса не скрывает: материнство — ее истинное призвание, и в этой сфере у нее все получается максимально легко, естественно и в удовольствие.



Как известно, в 13-летнем браке Бена Аффлека и Дженнифер Гарнер на свет появилось 3 детей — старшей дочери Вайолет 18, средней Серафине, которая с некоторых пор носит одежду для парней и называет себя Фином, — 15, младшему сыну Сэмюэлю — 12.

Развелись актеры в 2018 году, однако тепло общаться не перестали, что, по слухам, злит нынешнюю супругу Аффлека, Дженнифер Лопес. Впрочем, не ее одну. С конца 2018 года 52-летняя Гарнер состоит в отношениях с предпринимателем Джоном Миллером, который на 6 лет ее моложе.

Этот роман можно смело назвать одним из самых тщательно скрываемых от прессы. Подробностей, кажется, не знают даже друзья Гарнер. Известно лишь, что Джен и Джон пытались расстаться в 2020 году после двух лет тайных свиданий, однако в 2021 они воссоединились и с тех пор у них все хорошо.

shutterstock_379125451(1).jpg

Инсайдеры делились, что в 2022 году Миллер, сам разведенный отец двух детей-подростков, сделал своей знаменитой возлюбленной предложение и преподнес роскошное кольцо, которое на ее безымянном пальце видели уже неоднократно. Говорят, годом позже, то есть в 2023-м, состоялась и свадьба, максимально закрытая, скромная и тайная.


Почему такая секретность? Все просто: ни Гарнер, ни Миллер не хотели видеть на торжестве Аффлека и Лопес. Церемония для двоих в таком случае — оптимальное решение (если она все-таки и правда была).

shutterstock_2317460789(1).jpg

Если о своем возлюбленном, с кем актриса и мать троих состоит в отношениях уже 6 лет, она вообще не говорит в интервью, то о других, не менее сокровенных вещах она рассуждает с гораздо большей легкостью.


Так, на днях Дженнифер Гарнер стала гостьей подкаста писательницы Келли Корриган. Вместе с ней в записи участвовала легендарная супермодель девяностых — Кристи Терлингтон, она и задала Джен вопрос, понравилось ли ей быть беременной.

«Да! У меня были совершенно великолепные беременности, — ответила Гарнер. — Я была беременна три раза, у меня трое замечательных, здоровых детей, мне действительно повезло».

Далее в процессе беседы актриса сделала и еще одно признание: все дети были запланированы, никто не появился на свет случайно. Однако, в отличие от пар, где запланированные беременности не случаются годами, в семье Гарнер и Аффлека все происходило как по волшебству: стоило только обсудить — и буквально через месяц — максимум два Гарнер выясняла, что ждет ребенка.

вот это.jpg

Участница подкаста не могли скрыть свое восхищение и чуть ли не аплодировали многодетной матери. Та же пошла еще дальше и заявила:

«Невероятно, конечно, мне уже 52, но я бы могла родить еще одного прямо сейчас. Я была рождена рожать, это точно».

Чудо номер два: 51-летняя Кэмерон Диас снова стала матерью после многолетних безуспешных попыток и сложного лечения


Эти признания, как считают инсайдеры, не могли не дойти до тезки актрисы — Дженнифер Лопес. И она вряд ли от них в восторге. Как сообщается, звезда тоже хотела бы расширить свою семью с Аффлеком и скрепить их союз рождением общего ребенка. Правда, в случае Лопес была бы привлечена суррогатная мать, чего приближенные к певице не скрывают.

дзен.jpg
Поделиться:
Автор: Лидия Калманович
Фото: Fotodom/Shutterstock
13.05.2024

Есть за троих? Сколько веса нужно набирать маме двойняшек


Есть за троих2.jpg


Ученые определили, как влияет вес матери во время беременности при вынашивании одного малыша и двойни.


Многие будущие мамы слышали поговорку, которая призывает беременных женщин «есть за двоих». По этой логике с близнецами нужно «есть за троих?» Конечно, это неправильный совет, но тем не менее, в отношении матерей, вынашивающих сразу двух детей, четких рекомендаций по питанию не существует, они интуитивно подбирают свой рацион.


Исследования, проведенные учеными, устанавливают основанные на фактических данных руководящие принципы по питанию. Они нужны для контроля за набором веса матери во время беременности двойней. Исследователи определили диапазоны веса, выше и ниже которых повышен риск неблагоприятных исходов, таких как преждевременные роды и младенческая смерть.

Есть за троих3.jpg 

Как зачать близнецов: 6 факторов, которые увеличат шансы


Беременность двойней и ее проблемы

Беременность близнецами чаще осложняется, ведь это двойная нагрузка на организм. Поэтому важно определить факторы, которые мы во время беременности можем изменить, чтобы уменьшить риск проблем у мамы или малышей. Особенно важно контролировать набор веса, так как дефицит питания может привести к задержке роста плодов, а избыток – к ожирению у мамы и проблемам в родах.

За последние 40 лет число близнецов, рожденных в разных странах, почти удвоилось. По сравнению с беременностью одним малышом у близнецов более чем в два раза выше смертность во время беременности и в четыре раза чаще они умирают в течение первого года жизни. И хотя близнецы составляют 3,3% от всех родов, на их долю приходится более 20% преждевременного рождения. Женщины, беременные двойней, также более подвержены диабету, преэклампсии, у них чаще выполняется кесарево сечение.

Считается, что вес женщины существенно влияет на течение родов. Но женщины очень серьезно смущаются, когда им рекомендуют набирать от 18 до 22 кг. Исследовательская группа собрала данные из статистических данных о рождении и гибели младенцев в Пенсильвании по 27 723 беременностям-близнецам в период с 2003 по 2013 годы. Они сопоставили эти данные с ростом и весом матерей до беременности, а также весом при родах. На основании этих данных команда рассчитала повышенный риск неблагоприятных исходов при рождении при той или иной прибавке в весе.

В итоге выяснилось, что матерям с многоплодной беременностью стоит набирать около 14 кг, а если их вес избыточный, менее 8-9 кг. Поэтому есть за двоих нельзя, нужно питаться сбалансировано.

дзен.jpg
Поделиться:
Автор: Алена Парецкая
Фото: Fotodom/Shutterstock
13.05.2024
 

Актуальные статьи

4 лучшие диеты, которые помогут подготовиться к пляжному сезону
С приближением сезона отпусков многие начинают задумываться о своей фигуре. Чтобы непременно преуспеть в деле похудения‚ мы собрали популярные диеты, которые помогут уверенно выйти на пляж.
сегодня
Синдром истощения яичников: можно ли восстановить фертильность
Целостный системный подход на фоне внимательного отношения к питанию, режиму работы и отдыха приводит к впечатляющим результатам и помогает на годы продлить молодость и репродуктивное здоровье, утверждает эксперт.
сегодня
Подойдет или нет: кому стоит выбрать классическую подтяжку лица, а кому предпочесть другой метод
Традиционный способ хирургического омоложения лица помогает значительно сгладить признаки старения, но при этом имеет свои особенности.
сегодня
Лимонад без сахара на каждый день: может ли напиток быть не только вкусным, но и полезным
Наступили долгожданные жаркие дни, когда хочется утолить жажду вкусным и освежающим напитком. Какой лимонад выбрать при правильном питании и можно ли его пить каждый день?
сегодня
Реабилитация после беременности: лучшие союзники в борьбе за привлекательные формы
Идеальное тело — это не только подтянутая фигура‚ но и гладкая‚ ровная кожа. Если беременность изменила вашу внешность, то подскажем‚ как вернуться в форму.
сегодня
Показать еще