Подпишись на нас в соц. сетях!


Хочу ребенка! Как лишний вес влияет на беременность



Число супружеских пар, столкнувшихся с бесплодием, постоянно растет во всем мире. Причем для многих становится неожиданностью сама причина, вызывающая проблемы с зачатием. Сегодня поговорим о том, как на беременность влияет лишний вес.

Екатерина Кривцова.jpg



Екатерина Кривцова, врач-эндокринолог, профессор, д. м. н. 




Александр Тихомиров.jpg



Александр Тихомиров, профессор кафедры акушерства и гинекологии МГМСУ им. А. И. Евдокимова, заслуженный врач РФ, д. м. н.



Медики давно признали ожирение главной эпидемией нового века. И хотя оно не передается воздушно-капельным путем, людей, имеющих лишний вес, на Земле становится все больше. По статистике ВОЗ, к 2025 году во всем мире 50% женщин и 40% мужчин будут страдать ожирением. На сегодняшний день в России этот диагноз имеют почти 27% мужчин и более 30% женщин. И это не предел.

Отчего мы толстеем? 

iStock-469003348_400.jpgВсе очень просто: автомобили, «умные» дома, роботы, лифты, эскалаторы давно составили конкуренцию естественному движению человека. Плюс еда и напитки — разнообразные, в привлекательных упаковках, с высоким содержанием углеводов. Кроме того, высокое эмоциональное напряжение — неврозы, тревожность, адреналиновые атаки, которые могут быть вызваны просто нехваткой мужчин в стране и невозможностью устроить свою личную жизнь или забеременеть. А когда женщина в стрессе, у нее повышается уровень инсулина, и она хочет есть. И если ничего в жизни не меняется, машет на все рукой и толстеет. «Все это происходит в рамках эволюции. Женщина изменила себя, и вместе с этим изменением возникла проблема метаболических расстройств. Причем если раньше это была усредненная ситуация, то сейчас — крайние формы. Женщина предпочитает быть тестикулярной, то есть протестостерованной, феминизированной, активной, мышечной, худой, — делится своими наблюдениями профессор Екатерина Кривцова. — На консультациях такие пациентки мне с гордостью сообщают, что они «чайлдфри», утверждая, что каждая имеет право жить так, как хочет. Их интересует только духовный рост, собственное развитие, познание мира, но только не рождение детей. Вот эту группу женщин вопросы беременности и ожирения не затрагивают. Возможно, только до поры до времени. И есть вторая группа, тоже созданная нашим социумом, но полностью противоположная первой. Это женщины эмоционально мобильны, с высоким уровнем эстрогенов, но при этом они любят поесть и все время борются с весом, как правило, безрезультатно». Все это создает предпосылки к женскому ожирению, которое не просто портит фигуру, но и серьезно подрывает здоровье. Помимо того что ожирение повышает риск сердечно-сосудистых проблем, сахарного диабета и рака, женщины с избыточной массой тела (ИМТ) — самые частые пациентки гинекологических и репродуктивных клиник. Те же «чайлдфри», заклинающие мир о своем неприятии материнства, со временем меняют позицию, сталкиваясь с проблемой бесплодия. 

Ожирение — причина бесплодия? 

Этот вопрос сегодня звучит все чаще. Наш эксперт, профессор Александр Тихомиров, отвечает однозначно: «Да. Это не пугалка. Ожирение может являться причиной бесплодия. Оно может быть алиментарным (когда женщина имеет привычку к перееданию), что в итоге приводит к нарушению метаболизма глюкозы, развитию метаболического синдрома. Или андрогенно зависимым, при котором в метаболизм женских половых гормонов вмешиваются мужские половые гормоны, вызывая ановуляцию. Нет овуляции — нет оплодотворения. Нет оплодотворения — нет беременности. Кроме того, ожирение может развиваться по типу синдрома Иценко-Кушинга, когда вообще поражена гипоталамо-гипофизарная система и по этой причине нарушен менструальный цикл у женщины, что тоже грозит бесплодием». 

Узнать свой ИМТ

Лишний вес не только может быть причиной ановуляции, он негативно сказывается на работе яичников, на усваивании углеводов (инсулинрезистентности), а это уже риск развития диабета 2-го типа. Оценить степень проблемы позволяет ИМТ. «Если ИМТ больше 35, возможность зачатия снижается в полтора раза. Это подтверждено клиническими исследованиями. Но даже если ИМТ соответствует норме или немного превышает ее, но при этом женщина позднеродящая или у нее есть проблема с органами малого таза (а сейчас каждая вторая женщина старше 35 лет обращается к гинекологу с проблемами женского здоровья, начиная от инфекционных заболеваний и заканчивая непроходимостью труб), важно планировать беременность», — говорит Екатерина Кривцова. Если этого не делать, беременность либо не наступит вовсе, либо будет протекать с серьезными осложнениями: повышается риск выкидышей в первом триместре, есть угроза гестационного диабета (диабета беременных), гипертонии и развития преэклампсии. Поэтому планирование беременности (особенно у женщин с избыточной массой тела) должно проходить по всем правилам и непременно под наблюдением специалиста. 

Беременность по плану

О планировании беременности гинекологи говорят постоянно. Почему это так важно? «В свое время академик В. Н. Серов, это было больше 20 лет назад, сказал важную вещь: перед планированием беременности важна деконтаминация. При этом он имел в виду не обеззараживание и не только очистку от бактериальных и вирусных инфекций, а совсем другое — беременность должна быть плановой, а женщина — к ней готовой. То есть деконтаминация означает корректировку, в том числе и росто-весовых показателей. Потому что, как бы благополучно беременность ни протекала, все равно неизбежна прибавка в весе, причем не за счет роста плода, плаценты, околоплодных вод. Прибавку в 1,5 кг дает сама мышца матки, плюс увеличивается объем циркулирующей крови. Все это усиливает нагрузку на сердце, почки, сосудистую систему. Кроме того, из-за анатомических увеличений, когда плод растет в утробе матери, а матка начинает смещаться и поворачиваться своим правым боком, стараясь высвободить печень, может передавливаться мочеточник, приводя к развитию гидронефроза, отеков, дополнительного веса. В итоге нагрузка на ноги увеличивается, склонность к тромбообразованию повышается, в шесть раз возрастает риск тромбообразования и тромбоэмболических осложнений вплоть до фатальных исходов», — предупреждает Александр Тихомиров.

Вместе с мужчиной

Рождение ребенка — решение обоюдное, поэтому о здоровье должны позаботиться оба будущих родителя. Планирование беременности позволит снизить риск мужского бесплодия. Эта проблема с каждым днем все актуальнее. «На качество спермы влияют алкоголь, курение, анаболические стероиды, которые снижают подвижность и жизнеспособность клеток, а также избыточный вес. Есть исследования, подтверждающие, что ожирение в значительной степени снижает концентрацию половых гормонов, замедляет скорость движения сперматозоидов», — говорит Екатерина Кривцова. 

iStock-1038767186.jpg

Рожать или не рожать?

Теперь вы знаете риски лишнего веса для будущей мамы. Но при этом вопрос, рожать или нет женщинам с диагнозом «ожирение», конечно, не стоит. Любой специалист подтвердит: ожирение не является противопоказанием к беременности. «Хотя диета во время вынашивания ребенка должна, конечно, соблюдаться, — рекомендует Александр Тихомиров. — Питание должно быть полноценным, не в том смысле чтобы наедаться до отвала, а сбалансированным по белку, углеводам, жирам, витаминам. Физические нагрузки также важны. Не можете позволить себе фитнес-клуб, пройдитесь пешком от метро до дома, а вечером прогуляйтесь в парке. Старайтесь в общей сложности проходить не меньше 7 км в день. Выбирая фитнес, отдайте предпочтение аквааэробике, плаванию — эти техники очень полезны тем, что помогают сохранить нужную форму, а также сдерживают разыгравшийся аппетит. Женщины сами признаются: позанималась аквааэробикой — и есть не хочется. А знаете почему? Потому что тот запас, который был, начинает активно утилизироваться, и это снижает потребность в еде».

Худеть не надо

Худеть любой ценой при планировании беременности — не лучшая мысль. К тому же резкое похудение может иметь обратный эффект. «Знаю женщин, которые перед замужеством или при планировании беременности сбрасывали значительно вес, и у них развивалось самое настоящее бесплодие алиментарного характера, — говорит Александр Тихомиров. — Для того чтобы строились половые гормоны (а это необходимо для регуляции менструального цикла, овуляции и возможности зачатия), в крови женщины должен быть в достаточном количестве холестерин. Именно из него строятся женские половые гормоны. Холестерин — предшественник прогестерона, гормона, который совершенно необходим для беременности. Нет холестерина — нет прогестерона — нет гормона для беременности. Поэтому не стоит ровняться на «изможденных манекенщиц» — у них зачастую возникают большие проблемы с зачатием. Даже если они наберут адекватный росту вес, сразу восстановить нарушенный метаболизм половых гормонов бывает сложно». Однако привести ИМТ в пределы нормы вместе с диетологом и гинекологом нужно. Специалисты выяснили, что, как только весы показывают снижение веса до оптимальных цифр, в половине случаев наступает спонтанная овуляция. А благополучная самостоятельная беременность (если только ожирение было причиной бесплодия) наступает в 30% наблюдений. 

Операция поможет

Прежде чем бороться с лишним весом, когда есть сложности с зачатием, следует прийти на прием к репродуктологу и обследоваться. Если в семье родственники первой линии, то есть папа и мама, имеют лишний вес, это повод пройти генотипирование ожирения. А дальше применять эффективные меры. «На сегодняшний день против ожирения хорошо работают диетология, физиотерапия, бариатрическая хирургия, — утверждает Екатерина Кривцова. — Если риск ожирения превышает 90%, женщине, планирующей беременность, стоит подумать о бариатрической хирургии, чтобы не ждать тяжелых метаболических расстройств, которые несовместимы с рождением детей. Планирующим беременность женщинам делают щадящую хирургию — сливную резекцию желудка. Метод позволяет в ближайшие полгода снизить вес до нормальных показателей и родить здорового малыша. Это наиболее простой подход к решению проблемы. Но важно понимать, что, пока вес снижается, первые полгода, а в сложных случаях — год, беременеть нельзя». 

Читайте также: Время рожать: чем опасны ранняя и поздняя беременность



Поделиться:
Автор:
Фото: Istockphoto
15.09.2019
Наши рассылки

Видимо-невидимо: мифы и правда о том, как роды влияют на зрение


MyCollages - 2022-10-12T165519.794.jpg


Недостаток информации в любой области, а особенно в медицине часто искажает реальность положения, именно поэтому человеку без соответствующего образования бывает сложно понять, каким фактам стоит доверять, а чего стоит опасаться. Мифов о зрении после родов немало, разберем некоторые из них.




Гудкова Ольга.png


Ольга Гудкова, кандидат медицинских наук, врач высшей категории, лазерный хирург-ретинолог Офтальмологической клиники «Спектр»





Со зрением вообще шутить опасно, а если речь идет о здоровье глаз будущей мамы, и вовсе нужно обладать всей информацией, чтобы не совершить никаких ошибок.

Миф № 1. После родов зрение обязательно станет хуже

Острота зрения (количество строчек, которые мы видим вдаль без коррекции и с коррекцией) не должна стать хуже ни во время беременности, ни после родов. Само по себе прогрессирование близорукостии никак не связано с этими процессами. Однако многие женщины во время беременности отмечают ухудшение зрения. Причиной тому является повышенная выработка гормона прогестерона. Этот гормон влияет на гладкую мускулатуру всего организма, в том числе мышцу глаза, которая отвечает за аккомодацию (фокусировку). Мышца ослабевает и не может функционировать в прежнем режиме, поэтому пациентки с близорукостью могут отмечать некоторое ухудшение зрения. Обычно после раннего периода лактации (в течение полугода) зрение восстанавливается, после того, как гормональный фон приходит в норму.

Однако существует важный фактор, который может приводить к ухудшению здоровья глаз. Даже не имея близорукости или дальнозоркости пациент входит в группу риска по состоянию сетчатки. В связи с чем любой будущей маме нужно пройти ее обследование — осмотр окулиста с широким зрачком на предмет выявления периферических дистрофий. При их наличии до 36 недели следует выполнить лазерную коагуляцию сетчатки для укрепления этих очагов, чтобы в процессе потужного периода не произошло разрыва и не было спровоцировано осложнение в виде отслойки сетчатки.

Миф № 2. При близорукости всегда делают только кесарево сечение

Связи между степенью близорукости и кесаревым сечением нет. В группе риска находятся пациентки с высокой степенью близорукости (выше 6 диоптрий), но все зависит опять же от состояния сетчатки. Дело в том, что пациентки с высокой степенью близорукости могут иметь нормальную сетчатку, без каких-либо разрывов, «решеток», отслоек и со стороны офтальмологии в данном случае не будет противопоказаний к естественному родоразрешению. В то время как у пациенток со слабой степенью близорукости (до 3 диоптрий) могут наблюдаться сильные разрывы, либо очаги дистрофии, в этом случае будут показания к кесареву сечению.

Миф № 3. Коррекцию зрения лазером нужно делать только после родов

Коррекцию зрения можно делать тогда, когда к этому есть соответствующие показания врача-офтальмолога. Однако беременность и период лактации являются противопоказанием к лазерной операции, до беременности и после нее коррекцию делать можно. Правда, есть одно «но»: планировать беременность рекомендуется не меньше, чем через полгода после операции, либо корректировать зрение через полгода после родов, чтобы организм успел восстановиться и нормализовался гормональный фон. Разрешением к лазерной коррекции является состояние сетчатки, вне зависимости от того, беременна пациентка или нет.


Как правильно снижать вес после родов


Миф №4. Зрение вновь ухудшится после родов, если женщина сделала лазерную коррекцию до беременности

Роды не могут стать причиной ухудшения уже скорректированного зрения. Проблемой может явиться прогрессирующая близорукость. Если зрение пациентки нестабильно, в процессе обследования оно ежегодно становится хуже и падает на 0,25 или 0,5 диоптрий – это является противопоказанием к коррекции. Поэтому на операцию берут только пациенток со стабильной близорукостью (год или полтора), что минимизирует вероятность последующего ухудшения зрения.

Если вы сделали коррекцию, но зрение после родов все-таки ухудшилось, то причиной этого, помимо состояния сетчатки, могут быть и другие моменты, например, спазм аккомодации либо близорукость прогрессировала сама по себе. В этом случае нужно провести диагностику для определения точных причин ухудшения.


дзен.jpg
Поделиться:
Автор: Редакция
Фото: Fotodom/Shutterstock
12.10.2022

Что такое репродуктивное насилие и как от него защититься


Насилие3.jpg


Молодые женщины, не имеющие детей, нередко испытывают общественное давление по поводу того, что им пора рожать. Надоедливые родственники, говорящие о «тикающих часиках», — это неприятно, но хотя бы безопасно. Хуже, когда в паре доходит до контрацептивного саботажа. Как противостоять репродуктивному насилию, рассказывает врач-репродуктолог.




Лобода.png


Оксана Лобода, заведующая отделением вспомогательных репродуктивных технологий Next Generation Clinic (NGC)




Репродуктивное насилие бывает нескольких видов: в семье, в обществе, а иногда и со стороны медицинских работников. В первом случае речь идет о так называемом контрацептивном саботаже, когда один из партнеров срывает попытки другого предохраняться. Под давлением мужа женщина может забеременеть, но, поскольку не готова стать матерью, выбирает аборт. В свою очередь прерывание беременности, особенно хирургическим способом, часто приводит к воспалительным процессам органов малого таза — в частности к хроническому эндометриту, непроходимости маточных труб. В дальнейшем это может вызвать проблемы с зачатием. Если женщина откладывает рождение ребенка и начинает планирование беременности в позднем репродуктивном возрасте (старше 35 лет), с большой вероятностью стать матерью ей удастся, только прибегнув к вспомогательным репродуктивным технологиям (ВРТ).


В то же время полное запрещение прерывания беременности женщиной, давление со стороны родных с просьбой отказаться от профессиональных и социальных планов в пользу рождения ребенка, догмы и правила, принуждающие женщину к рождению ребенка вопреки ее желанию, можно расценивать как репродуктивное насилие на уровне общества.


Также женщина иногда сталкивается с давлением со стороны медиков. Беременность и роды порой называют методом «лечения» ряда гинекологических заболеваний. Безусловно, рекомендации врачей поторопиться с решением о родах продиктованы заботой о здоровье и желанием не упустить время. Но даже если гинеколог советует подумать о потомстве, а пациентка психологически не готова, то стоит скорее обратить внимание на технологии отсроченного материнства, чем как можно раньше рожать нежеланного ребенка.


Как защититься от репродуктивного насилия

Столкнувшись с репродуктивным насилием, нужно идти не только к гинекологу, но и к клиническому психологу. В случае эмоционального давления со стороны партнера или родителей желательно проводить семейное консультирование.

Для профилактики незапланированной беременности важно регулярно проходить обследование у врача, который доступно расскажет о работе репродуктивной системы, способах безопасной контрацепции и методах сохранения фертильности.

Отложенная беременность: подводные камни

Если женщина хочет перенести материнство на более поздний срок, стоит обратить внимание не только на психологический и социальный аспект ситуации. Также обязательно нужно посетить врача для оценки своего репродуктивного потенциала. Возможности здоровья у всех разные, шансы наступления и вынашивания беременности — тоже. Однако есть ключевые факторы, которые надо учитывать всем.

1. Число женских половых клеток

В первую очередь — число женских половых клеток (ооцитов), которые также называют овариальным резервом. Оценить этот резерв поможет УЗИ органов малого таза на 5-7 день цикла менструации. Гинеколог подсчитает фолликулы, которые готовы дозреть и превратиться в яйцеклетки. Число фолликулов от 5 и выше считается нормой. Кроме того существует анализ, показывающий уровень антимюллерова гормона (АМГ). По нему тоже можно сделать выводы о запасе ооцитов. Оптимальным для репродуктивного возраста считается уровень АМГ от 2,2 до 6,8 нг/мл, когда показатель менее 1 нг/мл – это повод бить тревогу и обратиться к репродуктологу.

Насилие4.jpg


2. Возраст

Еще один важный момент – возраст потенциальной матери. Утверждение, что ЭКО с использованием своих ооцитов может прийти на помощь женщине в любом возрасте, — опасное заблуждение. Современная медицина, увы, не всемогуща. Ооциты формируются у эмбрионов женского пола еще на стадии внутриутробного развития, но потом, в течение жизни, их количество сокращается. Овариальный резерв становится меньше после каждого менструального цикла. Когда запас яйцеклеток заканчивается, наступает менопауза.

Специалисты сходятся во мнении, что оптимальный репродуктивный возраст женщины — до 35 лет. Потом ухудшается не только количество, но и качество ооцитов, например, возрастает количество хромосомных аномалий, которые передаются ребенку.

3. Имеющиеся заболевания

Кроме возраста, на количество и качество яйцеклеток влияют заболевания, которые перенесла потенциальная мать, и в целом ее образ жизни. Если женщина курит, имеет в анамнезе воспаления малого таза, половые инфекции, заболевания придатков матки, проходила химиотерапию, то овариальный резерв может стать критическим и в 20, и в 30 лет. Важно контролировать свое здоровье и не пропустить оптимальный момент возможности наступления беременности с собственными ооцитами.


Бесплодие не приговор: 7 вопросов репродуктологу про ЭКО


Заморозка яйцеклеток

Сегодня технологии репродуктивной медицины дают возможность успешно забеременеть со своими яйцеклетками даже тем женщинам, которые по формальным критериям вышли из детородного возраста. Однако это потребует более ответственного и тщательного планирования беременности.


Суть программы отложенного материнства заключается в том, что, будучи в оптимальном возрасте для деторождения (до 35 лет), женщина сдает яйцеклетки на криоконсервацию. Эта процедура частично напоминает ЭКО. Проводится гормональная стимуляция овуляции, после чего фолликулы, начавшие формироваться, но не успевшие дозреть, извлекают и помещают в жидкий азот.


Замороженный материал может храниться годами — до того момента, пока пациентка не примет решение родить. Тогда яйцеклетки разморозят, оплодотворят, дорастят до состояния эмбриона, в случае необходимости проведут его дополнительные тестирования на генетические аномалии и внедрят в матку. Таким образом, женщина с высокой долей вероятности получит благополучную беременность с собственными ооцитами.

Репродуктивное насилие – достаточно серьезная проблема, но ее можно решить с помощью квалифицированных специалистов: психологов, гинекологов, репродуктологов. Принимая решение об отсроченном материнстве, женщине важно не переоценивать возможности ЭКО, а принимать во внимание объективные данные о своем репродуктивном потенциале.

дзен.jpg
Поделиться:
Автор: Редакция
Фото: Pexels.com/CC
01.10.2022

Скрытая беременность: почему женщины могут месяцами не подозревать, что находятся в положении


скрытая15.jpg

Обычно беременная женщина начинает чувствовать изменения в своем теле еще до того, как на тесте появятся две полоски. Как оказалось, иногда характерные симптомы — от изменения вкусов и запахов и вплоть до шевеления малыша — можно не ощущать на протяжении многих месяцев!





В Сети то и дело появляются истории женщин, которые случайным образом узнают о своей беременности под конец срока или вовсе во время родов. Молодым матерям, как правило, не верят — кажется невероятным тот факт, что за девять месяцев в организме не произошло никаких перемен!


Однако такое действительно случается, и у подобного феномена даже есть свое название — скрытая беременность:


«Этот тип беременности — редкое состояние. Но недавние научные исследования показывают, что одна из 475 беременностей может быть классифицирована как скрытая. Это означает, что она обнаруживается не ранее, чем на двадцатой неделе. Еще меньше женщин, порядка одной из 2 500, узнают о беременности непосредственно на родах», — комментирует доктор медицинских наук Даниэль Бойер.


Причины скрытой беременности

В медицине принято считать, что любая беременность, которая была обнаружена позже двадцатой недели, называется скрытой. Существует несколько факторов, которые могут мешать женщине распознать свое положение.


Отсутствие симптомов. Полагается, что беременность сопровождается существенными изменения в организме женщины. Все привыкли видеть будущих матерей, измученных токсикозом, усталостью, болью во всем теле. Чаще всего так и бывает, именно поэтому женщины рассчитывают на подсказки собственного тела.


Списывание симптомов на недомогания. На ранних сроках постоянная усталость может быть списана на бессонницу или стресс. Тошнота, изжога или вздутие могут быть приняты за проблемы с пищеварением, а отсутствие месячных — за очередной сбой в цикле.


скрытая8.jpg


Маленький живот. Увеличивающийся с каждым месяцем живот — главный признак развивающегося в нем малыша. Женщина на протяжении всех девяти месяцев может чувствовать себя хорошо, но живот в любом случае выдаст ее положение. Как оказалось, это также не является безусловным признаком беременности!


«В зависимости от того, как плод расположен в матке, с какой скоростью он растет и развивается, женщина может долгое время ходить без видимого живота. Чаще всего это наблюдается у молодых спортивных девушек, которые ранее не рожали, или у женщин с избыточным весом», — объясняет доктор Бойер.


Синдром поликистозных яичников. Это заболевание сопровождается нерегулярным менструальным циклом, увеличением веса и проблемами с пищеварением. Эти близкие к беременности симптомы могут ввести в заблуждение.


Перименопауза. В этот период женщина испытывает схожие с беременностью симптомы, такие как увеличение веса или перемены настроения. Думая, что она переходит на новый этап, женщина даже не подозревает, что недомогание может быть вызвано беременностью.





Использование противозачаточных. Оральные контрацептивы или внутриматочная спираль с высокой, но не со стопроцентной, вероятностью могут защищать от нежелательной беременности. Использующие данные средства контрацепции девушки чаще всего и не подозревают об этом.


Бесплодие. Подобный диагноз, как правило, перечеркивает любые надежды женщины на шанс стать матерью. Однако порой случаются исключения, и вердикт врача оказывается ошибочным.


скрытая7.jpg


Возможные риски

Беременные женщины на протяжении всех девяти месяцев находятся под наблюдением специалистов из-за всевозможных рисков и осложнений, связанных с вынашиванием малыша. Отказ от ведения беременности может нести за собой необратимые последствия для здоровья и жизни будущей мамы и ребенка.


Скрытые беременности опасны не только отсутствием регулярного наблюдения, но и тем, что женщина продолжает вести привычный образ жизни. Алкоголь, курение, прием сильнодействующих препаратов — все это может навредить будущему малышу и увеличить риск преждевременных родов, выкидыша, смерти.


Не проходит бесследно такая беременность и для психического здоровья. Не готовые к появлению ребенка женщины могут испытывать сильный стресс из-за необходимости принять сам факт своего положения и в кратчайшие сроки стать матерью. Опасно это и для малыша: нежеланный ребенок может не получать должного внимания или стать жертвой жестокого обращения.


дзен.jpg
Поделиться:
Автор: Катерина Евдышева
Фото: Pexels.com/CC0
30.09.2022

Ты сможешь? 6 мифов о мужской фертильности


Фертильность3.jpg

Когда пара не может забеременеть, предполагается, что проблема в здоровье женщины. Но так как оба пола играют одинаковую роль в оплодотворении, проблемы у партнера могут привести к бесплодию практически в 40% случаев.


Мужчины, которые в ближайшем будущем думают иметь детей, считают, что они совершенно здоровы и проблема бесплодия их не коснется. Однако в процессе зачатия всегда участвуют двое, поэтому и проблемы фертильности делятся практически поровну.

Существует множество заблуждений относительно фертильности мужчин (способности их зачать ребенка), и с таким большим количеством информации трудно понять, во что верить. Развенчиваем 6 распространенных мифов о мужском бесплодии.

Миф 1. Фертильность или бесплодие – проблема женщины

Распространено убеждение, что бесплодие – это «женская проблема», но это неправда. По данным статистики, проблемы мужчин составляют около половины всех случаев бесплодия. Приблизительно для 20% бесплодных пар эта проблема связана исключительно с партнером-мужчиной, а около 30% пар – с обоими партнерами. Фертильность мужчины обычно зависит от количества и качества спермы. Если качество спермы низкое, наступление беременность женщины может быть затруднено или даже невозможно.

Качество спермы – это количество сперматозоидов на мл спермы, форма и подвижность сперматозоидов.

У двух третей мужчин, имеющих проблемы с фертильностью, выявляются проблемы с низким количеством сперматозоидов и их дефектным строением, подвижностью. У оставшейся трети мужчин проблема связана с сексуальными проблемами (эректильная дисфункция или слабое половое влечение), низким уровнем гормонов, наличием антител к сперме или генетическими состояниями (синдром Клайнфелтера).

Миф 2. Только здоровье женщины имеет значение


Проблема наступления беременности и будущее здоровье детей в равной степени зависит от здоровья будущей матери и отца. Есть ряд факторов, которые могут нарушать производство спермы.
  • Курение;
  • прием слишком большого количества алкоголя;
  • инфекции, передаваемые половым путем (ИППП);
  • тепловой стресс от облегающего нижнего белья;
  • использование стероидов;
  • контакт с вредными химическими веществами.
Большинство мужчин не знают, что для полного развития новых сперматозоидов требуется около трех месяцев. Поскольку большинство проблем с фертильностью у мужчин обусловлено проблемами производства спермы, важно поработать над улучшением своего здоровья не менее трех месяцев, прежде чем пытаться зачать малыша.

Сокращая или уменьшая воздействие вредных факторов, можно помочь своему организму вырабатывать больше сперматозоидов высокого качества.

Ответственность супругов начинается еще до беременности, потому что качество яйцеклеток и спермы зависят от истории болезни обоих партнеров и образа жизни. Когда партнеры планируют создать семью, нужно достичь наилучшего состояния здоровья и отказаться от приема опасных лекарств и курения, контролировать вес и лечить заболевания.

Фертильность4.jpg

Миф 3. Мужчины могут иметь здоровых детей на протяжении всей жизни

Мужчины в возрасте 70 лет и старше могут иметь детей, но фертильность, особенно качество спермы, существенно зависит от возраста. Даже к возрасту 45 лет, мужчины отмечают, что их женам требуется больше времени, чтобы забеременеть. Существует также более высокий риск выкидыша, когда мужчина зрелый.

Есть проблемы, связанные с возрастом отца, которые могут повлиять на их детей. У них чаще диагностируется РАС (расстройство аутистического спектра) или проблемы с психическим здоровьем вследствие возраста отца при зачатии.

Уменьшение объема спермы, изменения в движении сперматозоидов и меньшее количество правильно работающих половых клеток с возрастом увеличивается. Также становится более вероятным рождение ребенка с генетическим (например, синдромом Клайнфелтера), хромосомным (например, синдромом Дауна) или психическим (например, аутизм) расстройством.

Миф 4. Боксеры лучше, чем свободные трусы

Считается, что плотное нижнее белье – плавки, боксеры, стринги, создает избыток тепла вокруг яичек, создавая достаточно высокую температуру для здорового производства спермы.

Тем не менее, исследование сравнивало мошоночную температуру у мужчин, носящих боксеры, со средней величиной ношения семейных трусов и не выявило существенной разницы между ними. Можно выбирать семейные трусы вместо боксеров или плавок.

Миф 5. Частая мастурбация снижает количество сперматозоидов


Да, частая мастурбация может привести к снижению количества сперматозоидов, но также улучшает качество спермы. Редкая эякуляция может увеличить количество мертвой спермы. По мнению экспертов, пара, пытающаяся зачать ребенка, должна вступать интимные отношения через день. Такое режим максимально повышает качество спермы.


Мужское бесплодие: с чем связано и как вернуть фертильность


Миф 6: бесплодие и импотенция – это одно и то же состояние

Мужчины иногда путают бесплодие и импотенцию, но это не одно и то же. Бесплодие относится к неспособности к зачатию, в то время как импотенция относится к сексуальной дисфункции. Другими словами – это неспособность достичь адекватной эрекции и осуществить половой акт. При этом сперма может быть вполне здоровой.

Бесплодие – это проблема пары. Если супруги пытались забеременеть в течение 12 месяцев и это закончи лось неудачей, даже если у одного партнера есть ребенок от других отношений, оба должны пройти медицинское обследование.

В большинстве случаев мужскую фертильность можно лечить с помощью изменений образа жизни, приема добавок, хирургических вмешательств и лекарств. Лишь в нескольких случаях состояние нельзя вылечить, когда врач может предложить использовать сперму донора или усыновить ребенка.

дзен.jpg
Поделиться:
Автор: Алена Парецкая
Фото: Unsplash
29.09.2022

Олимпиада вместо ребенка: как фигуристка Габриэла Пападакис решилась на аборт ради победы


габриэла.jpg

О жестокости мира спорта говорят уже давно. Травмы, которые могут приковать к постели и потребовать многолетней реабилитацией, козни соперников и судей, отсутствие личной жизни — многие спортсмены испытали это на себе. Однако олимпийская чемпионка по парному фигурному катанию Габриэла Пападакис однажды оказалась, пожалуй, в самой драматичной даже для очень сильной женщины ситуации.





27-летняя француженка шла к олимпийскому золоту долго и упорно. Оказавшаяся в мире большого спорта в 13 лет, она встала в пару с Гийомом Сизероном, и вместе они начали путь к главной победе в жизни любого спортсмена. Пятикратные чемпионы мира и Европы, семикратные чемпионы Франции, серебряные призеры Олимпийских игр в 2018 году, они долгое время тренировались без выходных с перерывами лишь на сон.


Добиться желаемого Габриэла и Гийом смогли только на Олимпиаде в Пекине в 2022 году. Чего стоило девушке эта победа, она рассказала совсем недавно в документальном фильме «Огненная пара» для французского телевидения.


габриэла3.jpg
Габриэла и Гийом


Как оказалось, в 2021 году Габриэла узнала о собственной беременности, из-за чего оказалась перед необходимостью сделать выбор — Олимпиада или ребенок. Его отцом, как предполагают спортивные инсайдеры, является бойфренд Габриэлы — представляющий Германию фигурист Стефано Карузо. О том, как он воспринял новость о беременности возлюбленной, ничего не известно, — пара весьма скрытна и свои отношения не афиширует. Посвятившая всю свою сознательную жизнь спорту, Пападакис даже не задумалась о том, чтобы оставить малыша — она сделала аборт.


«Спортивные победы — это не только медали, но и раны. Ничего не поделать, это часть игры», — рассказала Габриэла.


габриэла7.jpg
Габриэла и Стефано


Тренер и партнер не принуждали девушку к этому решению, но и не отговаривали от него. Несмотря на то, что аборт был осознанным выбором, легче Габриэле от этого не стало. По словам спортсменки, произошедшее нанесло ей сильнейшую душевную травму:


«Когда я забеременела, то винила себя. Больше всего я винила себя именно за это. Я же спортсменка, поэтому не имею права забеременеть. Сейчас мне это кажется нелепым. Но факт остается фактом — я думала именно так», — призналась в фильме Габриэла.


Фигуристка призналась, что впала в затяжную депрессию после нервного срыва на фоне аборта. Операция серьезно сказалось на ее душевном здоровье: она была вынуждена самостоятельно бороться с тревожными мыслями без чьей-либо помощи. Габриэла с трудом выходила на лед, задумывалась о прекращении карьеры и еще долгое время не могла вернуться к прежнему ритму тренировок. Впоследствии она осудила мир спорта за столь халатное отношение к эмоциональному состоянию участников состязаний:





«На самом деле в спортивной среде до сих пор игнорируются вопросы, касающиеся ментального здоровья. Это выглядит чем-то неуместным, неприглядным, непонятным», — объяснила Пападакис в фильме.


габриэла2.jpg


Недавно пара объявила о приостановлении карьеры — скорее всего Габриэла решила уделить время себе и своему душевному состоянию. Пока не известно, сколько времени понадобиться девушке для восстановления и возобновят ли фигуристы свои тренировки и выступления. Однако поклонники спортсменов уверены: Габриэла и Гийом уже завоевали все главные награды и имеют право уйти на заслуженный отдых.


«Свершилось! И гора с плеч. Я наконец-то могу дышать», — говорила Пападакис о победе на Олимпиаде.


дзен.jpg
Поделиться:
Автор: Катерина Евдышева
Фото: соцсети
27.09.2022
 

Актуальные статьи

«Думала, не выдержу»: Дженнифер Лопес наконец рассказала, как на самом деле ее ранил разрыв с Аффлеком 20 лет назад
Еще недавно ходили слухи, что певица столкнулась с первым кризисом в браке и с трудом совмещает семью и карьеру. Однако, пока все обсуждали личную жизнь артистки и пытались найти объяснение ее резкому исчезновению из соцсетей, сама звезда готовилась к выходу альбома. Угадаете, кому она посвятила свое новое творение?
32 минуты назад
DMAE-терапия: когда инъекционная методика может быть эффективнее аппаратной
Вещество с трудновыговариваемым названием диметиламиноэтанол применяется в медицине для нормализации работы мозга, улучшения внимания памяти и сна. Сегодня оно также входит в процедуру мезотерапии и оказывает выраженный укрепляющий и подтягивающий кожу эффект.
2 часа назад
Сотрудница банка с внешностью модели: как выглядит победительница конкурса «Мисс Офис — 2022»
Жительница Петропавловска-Камчатского считает эту победу главным подарком на свой 29-й день рождения. На работу она вернется уже суперзвездой и в полной мере насладится триумфом. Тем временем организаторы конкурса уже ждут, что красавица поможет им подготовиться к следующему сезону.
3 часа назад
От текстуры до цвета: как ногти выдают возраст женщины
Морщины и седина считаются главными признаками старения. В попытке это скрыть многие женщины забывают о том, что на их годы могут указывать и другие, менее очевидные вещи.
4 часа назад
День неблагодарения: Бруклин Бекхэм снова нанес удар матери, публично показав ей свое пренебрежение
Старший сын известнейшей британской пары, кажется, уже и не надеется помирить маму и супругу. 23-летний Бруклин, который раньше поздравлял родителей со всеми праздниками, отныне намерен отмечать все важные даты с семьей супруги-американки
5 часов назад
Показать еще