Подпишись на нас в соц. сетях!


Метод ЭКО обрел признание медиков





Россия, 2010 год. Метод экстракорпорального оплодотворения признан медиками рутинной процедурой. Ежегодно тысячи младенцев появляются на свет с помощью современных репродуктивных технологий. Однако, несмотря на значительные успехи репродуктивной медицины,  вопросов к специалистам, использующим в своей работе этот метод, больше, чем ответов. Важную тему мы обсудили за круглым столом редакции.

эко.jpg

«Красота & здоровье»: 20 лет назад можно было представить, что ЭКО так широко шагнет?

Елена Андреевна КАЛИНИНА, доктор медицинских наук, врач акушер-гинеколог, директор клиники репродуктивного здоровья «АРТ-ЭКО»: За это время структура в целом кардинально не изменилась, но значительно расширился список показаний для проведения ЭКО. Если раньше метод применяли только при абсолютном бесплодии, то есть когда зачатие ребенка естественным путем невозможно, то сегодня ЭКО, например, рекомендуют при поликистозе, эндометриозе и других гинекологических заболеваниях. Появились и новые методики: преимплантационная генетическая диагностика, когда можно проводить генетическое исследование эмбриона перед переносом в матку; новый метод лечения мужского бесплодия ИКСИ — введение одного сперматозоида в цитоплазму яйцеклетки. В настоящее время в ИКСИ нуждается половина супружеских пар, которым назначают ЭКО.
Возможности метода огромны. Но, к сожалению, у нас недостаточно клиник, а самое главное — не хватает квалифицированных специалистов. По числу клиник ЭКО мы значительно отстаем от зарубежных стран. К примеру, в Израиле одна клиника существует на 300 000 населения, во Франции — на 500 000, а у нас на всю страну — 100, причем 60 % сконцентрировано в Москве и Cанкт-Петербурге, остальные в регионах.

«К&з»: В каком случае метод экстракорпорального оплодотворения становится единственной возможностью для наступления долгожданной беременности?

Ирина Вадимовна ЗОРИНА, кандидат медицинских наук, врач акушер-гинеколог, репродуктолог, зам. генерального директора по научной работе клиники Altra Vita, эксперт просветительской программы «Счастье материнства — каждой женщине!»: Сейчас нет ситуаций, при которых мы не могли бы помочь бесплодной супружеской паре.
Есть стандартная программа ЭКО, она применяется при непроходимых маточных трубах. У женщины в определенный день цикла из яичника с помощью пункции извлекают яйцеклетку и вместе со сперматозоидом мужа помещают в инкубатор. Там происходит оплодотворение и развитие эмбриона, а затем его помещают в полость матки женщины, и если он приживается, то дальше протекает обычная беременность.
В настоящее время активно совершенствуется микроскопическая техника, позволяющая выбрать самые лучшие сперматозоиды и перенести их в яйцеклетку.

 Елена Сергеевна МЛАДОВА,  зав. отделением ЭКО Перина­тального медицинского центра, врач акушер-гинеколог, врач-репродуктолог: Помимо бесплодия важным показанием к искусственному оплодотворению является возраст женщины. После 35 лет любые консервативные методики малоэффективны.
Отсутствие результата от консервативного лечения — тоже повод обратиться к ЭКО. К примеру, если пациентке при диагнозе «поликистоз яичников» в течение полугода осуществляют стимуляцию яичников гормональными препаратами, а овуляция не наступает. Также и в случае с мужским бесплодием.
Если пациентке была проведена хирургическая операция для восстановления проходимости маточных труб, но беременность в течение года не наступила — нужно делать искусственное оплодотворение. Если у женщины матка удалена или неполноценна, но есть работающие яичники, то с помощью суррогатного материнства можно помочь супружеской паре получить генетически собственного ребенка.

«К&з»: Программа суррогатного материнства вызывает неоднозначное мнение…

Е. А. Калинина: Об этой программе много говорят, однако нуждаются в ней менее 1 % от всего количества пациентов. К сожалению, большая часть информации в СМИ не соответствует действительности. Прежде всего необходимо понять, что суррогатная мать — это женщина, вынашивающая чужого ребенка. Существует проблема, причем мирового масштаба, — отсутствие законодательной базы, защищающей интересы как генетических родителей, так и суррогатной матери.
На сегодня в мире только в одном штате США есть закон о правах эмбриона, который подтверждает, что эмбрион, пересаженный к суррогатной матери, принадлежит генетическим родителям. Но, даже не имея четкого закона, проблем можно избежать, если правильно подобрать женщину и установить с ней четкие юридические отношения.

 

«К&З»: Примеры поздних родов голливудских звезд Николь Кидман, Холли Берри, Сальмы Хайек привели к тому, что большинство российских женщин перестали считать возраст преградой для рождения ребенка. Существуют ли ограничения по возрасту с точки зрения медицины?

Любовь Ивановна СТАНКЕВИЧ, кандидат медицинских наук, медицинский директор лаборатории «Дитрикс Медикал»: Если говорить о репродуктивном возрасте, то его в действительности никто не знает. Есть женщины, у которых менопауза начинается в 35, и наоборот, дамы в 50 лет могут иметь яйцеклетку, достойную для вынашивания ребенка.

 

Е. С. Младова: В программах ЭКО возраст не регламентирован. Однако надо понимать: чем моложе женщина, тем меньше осложнений у нее возникает и при вынашивании ребенка, и во время родов. И это касается не только ЭКО, но и естественной беременности.

 

Е. А. Калинина: По медицинским нормам женщина в 26 лет считается старородящей. Этот критерий никто не отменял.

 

«К&з»: Интересно было бы заглянуть в святая святых репродуктивной клиники, где происходит искусственное оплодотворение.

Юлия Владимировна ВОЗНЕ­СЕНСКАЯ, врач акушер-гинеколог, репродуктолог, зам. главного врача по лечебной работе клиники репродукции AltraVita, эксперт просветительской программы «Счастье материнства — каждой женщине!»: Процедура забора ооцитов и переноса эмбрионов в полость матки проходит в специально оборудованной операционной. Одновременно с пункцией яичников, которую делает репродуктолог, эмбриолог занимается поиском ооцитов в фолликулярной жидкости. Получив эти клетки, мы отправляем их в эмбриологическую лабораторию, где оценивается их морфология и степень зрелости. Для оплодотворения пригодны ооциты, находящиеся на определенном этапе своего созревания. Обычно 85 % яйцеклеток бывает зрелыми — они подлежат немедленной обработке. Если есть возможность дозревания оставшихся ооцитов, они культивируются на специальных средах и оплодо­творяются позже. Процесс оплодотворения может протекать двумя путями. При отсутствии выраженного мужского фактора и наличии достаточного количества ооцитов яйцеклетки оплодотворяются в эмбриологических чашках путем смешивания ооцитов и сперматозоидов из расчета 100 000 активно-подвижных сперматозоидов на пять — семь ооцитов. Далее этот процесс никак эмбриологами не контролируется.
В случае плохого качества спермы при получении небольшого количества ооцитов клетки оплодотворяются методом ИКСИ. Эмбриолог находит самый подвижный сперматозоид, этому счастливчику отрезают хвост, чтобы его обездвижить, и с помощью микропипетки отправляют в цитоплазму ооцита. В отличие от первого метода оплодотворения, при ИКСИ эмбриолог точно знает, что сперматозоид проник в яйцеклетку. Это необходимое условие для процесса оплодотворения.

Процедуру ИКСИ проводят под большим оптическим увеличением с помощью микроманипуляторов и микроинструментов. Затем эмбрионы культивируются в инкубаторах до шести дней. И каждый день эмбриолог следит за их развитием, как врач наблюдает пациента. Для переноса выбирают эмбрионы отличного качества, которые соответствуют своему дню развития. Оставшиеся эмбрионы подлежат дальнейшей культивации до пятого — шестого дня. Эмбрионы, достигшие стадии бластоцисты, при желании пациентов подлежат криоконсервации. В случае неудачной попытки ЭКО эти эмбрионы после необходимых дообследования и подготовки могут быть перенесены в полость матки пациентки в следующий раз. Если беременность наступила и успешно завершилась, через год после родов возможен перенос криоконсервированных эмбрионов. С помощью криоконсервирования яйцеклеток, сперматозоидов, эмбрионов можно сохранить репродуктивный потенциал на будущее. К примеру, если через несколько лет супруги захотят еще одного ребенка.

«К&з»: Принимают ли клиники ЭКО специальные заказы на девочек и мальчиков?

Е. А. Калинина: ВОЗовские нормы не рекомендуют по желанию родителей выбирать пол. Исключение — генетические заболевания, связанные с полом, например гемофилия, или если в семье уже есть два-три однополых ребенка.


«К&з»: Кто решает, что супружеской паре необходимо провести экстракорпоральное оплодотворение?

Е. С. Младова: Обычно подвижниками становятся врачи-репродуктологи, занимающиеся искусственным оплодотворением. Мы все время контактируем с гинекологами, хирургами и проводим конференции, чтобы выработать общую тактику действий. И все‑таки взаимопонимание между специалистами недостаточно полное. Каждому профессионалу хочется реализоваться. Хирург желает помочь пациентке хирургическим путем, гинеколог-эндокринолог использует свои методики. И в итоге женщина теряет драгоценное время. Поэтому я считаю: если есть проблема с рождением ребенка — лучше обращаться не к гинекологу, а к репродуктологу и пройти всестороннее обследование. Женщине требуется проверить гормональный фон, наличие овуляции, проходимость маточных труб. Мужчине сделать спермограмму. В зависимости от выявленных проблем супруги получают рекомендации по дальнейшему лечению. Если их такой вариант не устраивает или возраст женщины больше 35 лет — предлагают процедуру искусственного оплодотворения.

«К&з»: Существует мнение, что после ЭКО возникают проблемы со здоровьем. Какие осложнения вызывает этот метод и есть ли у него противопоказания?

И. В. Зорина: В последние годы значительно снижено число осложнений. Для всего мира актуальной остается проблема синдрома гиперстимуляции яичников. Это значит, яичники находятся в активном состоянии, увеличиваются в размерах и очень беспокоят женщину. Болезненность, к сожалению, не исчезает за два-три дня, и даже при наступлении беременности после переноса эмбриона активность может сохраняться до трех месяцев. Это мешает полноценно жить и работать.
Большим достижением можно считать исключение многоплодной беременности при ЭКО. Если у женщины идеально работают яичники, мы можем с помощью сверхтонкой иглы извлечь одну зрелую яйцеклетку без общего наркоза, получить один эмбрион и в итоге одноплодную беременность.

 

Л. И. Станкевич: Важно правильно провести лабораторные исследования и подготовиться к процедуре ЭКО. Сейчас существуют новейшие программы гормональной диагностики. Одна из них — определение овариального резерва,  это количество яйцеклеток у женщины в данный момент времени, которые могут быть использованы для оплодотворения.
Исследование дает точный ответ о наличии способных к оплодотворению яйцеклеток.

«К&з»: В мае 2009 года в рамках просветительской программы «Счастье материнства — каждой женщине!» был проведен опрос в четырех городах России. Мнение большинства:  дети из пробирки отличаются от малышей, зачатых естественным путем.

И. В. Зорина: Дети ЭКО не имеют отклонений ни в физическом, ни в умственном развитии. И это абсолютная правда. Задачей репродуктологов было и есть рождение здорового ребенка. Отклонения в весе могут быть связаны с многоплодной беременностью, но они не исключены и при обычной беременности.

 

Е. С. Калинина: В России накоплено много информации, касающейся здоровья детей, рожденных после ЭКО. Она подтверждает, что физическое и психическое развитие, частота врожденных пороков у них не отличаются от таковых у обычных детей.

«К&з»: Насколько важна психологическая подготовка к ЭКО?

Е. С. Младова: Если женщина морально не готова — результата не будет. Поэтому на первой консультации врач беседует с супругами. Когда пациентка понимает, что с ней будет происходить, многие вопросы снимаются.

 

Анжелика Анатольевна ЛОМАКИНА, мать шестилетней Александры: Я обратилась к этому методу, потому что хорошо понимала свою проблему — дисфункция яичников. Когда прошла обследование, мне был поставлен диагноз «поликистоз». И я стала искать врачей, которые мне помогут. Были испробованы все консервативные методы, и только потом ЭКО. Это был 1995 год. Несмотря на уникальность процедуры, ни у меня, ни у моего мужа не возникало неприятия метода. Наоборот, муж все это время — я сделала семь ЭКО — был моим помощником. Более того, он был готов рассматривать суррогатное материнство, что для меня было неприемлемо. Мне было важно самой выносить моего ребенка. Самое тяжелое — ожидание результата после очередной попытки. Все остальное переживать гораздо легче.


Надежда Юрьевна КУЗЬМИНА, психолог, эксперт просветительской программы «Счастье материнства — каждой женщине!»: В процессе подготовки к ЭКО не стоит стесняться задавать вопросы врачу — это поможет обрести уверенность и спокойствие. Подготовьтесь к встрече, запишите волнующие вас вопросы на листке бумаги и спокойно используйте вашу шпаргалку на приеме.
Большую помощь в психологической подготовке к ЭКО могут оказать семья и близкие, особенно если с ними доверительные отношения. Важно не зацикливаться на своем состоянии. Когда удается переключить сознание на что‑то менее болезненное и тревожное, чем вопрос, который постоянно волнует, мы расслабляемся и быстрее получаем желаемое.

«К&з»: Нужно ли скрывать от ребенка историю его появления на свет?

Н. Ю. Кузьмина: Каждая семья должна решить этот вопрос самостоятельно. Не надо бояться быть откровенной с ребенком, если он начнет задавать вопросы, связанные со своим рождением. Терпение, понимание, а также грамотный способ подачи информации помогут избежать любых проблем. Если нет уверенности в том, что вы сможете убедительно рассказать ребенку его историю, лучше разговор отложить. Волнение, тревога и неуверенность передадутся ребенку, и он будет переживать.

А. А. Ломакина: Дочь знает, что мне помогали врачи. И других вопросов у нее не возникает. Пока я не решила для себя, нужно ли ей знать все тонкости. Но если будет интерес, не вижу смысла скрывать правду.

«К&з»: Существует ли государственная помощь семьям, которым показана процедура ЭКО?

Е. С. Младова: Московская квота покрывает две попытки ЭКО, методику оплодотворения, лекарственные препараты, криоконсервацию эмбрионов и использование их в течение года. Получить ее могут пациентки до 38 лет, обязательное условие — зарегистрированный брак и отсутствие общих детей. Время ожидания квоты не более года.

Е. А. Калинина: Надо отдать должное, количество федеральных квот становится больше. Кроме того, выделяются деньги из местных бюджетов. Проблема состоит в том, что квоты предоставляют не конкретным пациентам, а медицинским учреждениям, как правило, государственным. И супружеская пара не может сделать ЭКО по квоте в той клинике, которой доверяет больше других. Это является нарушением прав человека. Поэтому в настоящее время мы добиваемся, чтобы наши пациентки получали квоту лично и выбирали клинику по собственному желанию.









15.08.2016
Наши рассылки

Рентген, УЗИ и другие способы распознать внематочную беременность на ранних сроках


kelly-sikkema-IE8KfewAp-w-unsplash.jpg

Как вовремя определить патологию и предотвратить последствия, рассказывают врачи.

По данным медицинской статистики‚ внематочная беременность может возникнуть у каждой второй женщины. Этот диагноз ставят, когда плод начинает развиваться вне полости матки, в то время как при нормальном вынашивании оплодотворенная яйцеклетка должна прикрепиться к ее стенке.

Оплодотворение при внематочной беременности

Бывает, что плодное яйцо не достигает стенки матки, а застревает в маточной (фаллопиевой) трубе или в шейке матки, прикрепляется к поверхности яичника или к органам брюшной полости.

Самостоятельно определить патологию невозможно, так как она маскируется под обычную беременность: у женщины прекращается менструация, набухают молочные железы, могут появиться тошнота, острая реакция на запахи и быстрая утомляемость. Это происходит потому, что хорионический гонадотропин — гормон, блокирующий функцию яичников, — предотвращая вторичную беременность, продолжает вырабатываться. В это время яйцеклетка растет и развивается, но до тех пор, пока ей не становится тесно.

Как распознать внематочную беременность

Как бы ни протекала внематочная беременность, в результате женщина теряет плод. Это случается, как правило, на четвертой-восьмой неделе. В результате трубного аборта зародыш отслаивается от стенки фаллопиевой трубы, его развитие прекращается, и плод постепенно перемещается в брюшную полость.

Основные симптомы при внематочной беременности:

  • Головокружение,
  • пониженное артериальное давление,
  • кровотечение из половых путей,
  • слабые боли в животе, которые могут продолжаться от нескольких дней до нескольких недель.
Когда плод прикрепляется к яичнику или к органам брюшной полости, беременность прерывается естественным путем: плацента отслаивается и происходит обильное кровотечение. В некоторых случаях у женщин нет кровянистых выделений и все указывает на то, что беременность протекает нормально. Стоит внимательно следить за своим состоянием: резкие боли в животе, шоковое состояние или обмороки могут стать серьезным поводом для обследования. При любых подобных симптомах необходимо срочно вызвать скорую помощь, так как они могут угрожать жизни женщины.

Кто в группе риска

camylla-battani-dz8g0IxEqh0-unsplash.jpg

  • Пациентки с различными эндокринными расстройствами, изменяющими перистальтику маточных труб.
  • Пациентки с опухолями матки или придатков.
  • Пациентки с воспалительными заболеваниями. Инфекционный процесс в слизистой оболочке ведет к фиброзу, рубцовым изменениям, сужению трубы и в результате к нарушению ее транспортной функции.
  • Те, кто перенес хирургические операции на маточных трубах.
  • Женщины, прибегшие к абортам, в результате которых начинается воспалительный процесс органов малого таза. После операции в тонких маточных трубах образуются спайки, мешающие оплодотворенной яйцеклетке достичь матки.
  • Беременные, сделавшие перевязку фаллопиевых труб.
  • Женщины, долгое время принимающие средства для улучшения фертильности и стимулирования овуляции.

Диагностика внематочной беременности

Современные методы диагностики позволяют определять внематочную беременность уже в начале первой или на второй неделе задержки менструации. Лучше, как только вы решите стать мамой‚ сразу обратиться к гинекологу. Именно на этом этапе врач проведет осмотр‚ возьмет анализы на инфекции‚ передаваемые половым путем‚ и гормоны, которые помогут распознать основные проблемы.

Комплексное исследование

Этот метод включает в себя УЗИ органов малого таза — матки и яичников, тесты на овуляцию, измерение базальной температуры, проверку маточных труб на проходимость.

Контроль ХГЧ при внематочной беременности

Если данные УЗИ вызывают сомнения, тогда врач назначает контроль за изменением уровня хорионического гонадотропина (ХГЧ) в крови. В случае патологии тесты покажут или его постоянную величину, или небольшое снижение, тогда как при нормальной беременности количество этого гормона возрастает.

Рентген

До наступления беременности желательно сделать полное обследование‚ чтобы выявить возможные патологии и исключить потенциальный риск внематочной беременности. Если в анамнезе пациентки есть сведения о перенесенном воспалительном заболевании и об операциях‚ врач должен назначить ГСГ (рентгеновский снимок матки и маточных труб с контрастированием) — это исследование позволит оценить проходимость маточных труб.

Способы прерывания внематочной беременности

pexels-cottonbro-5722884.jpg

Ранняя диагностика внематочной беременности помогает не только снизить риск возникновения внутреннего кровотечения, но и сохранить фаллопиеву трубу.

1. Препараты или инъекции

В зависимости от срока врач назначает курс специальных лекарственных препаратов или инъекций, действие которых направлено на саморассасывание плодного яйца.

2. Тубэктомия

В крайнем случае специалист назначает операцию тубэктомию для удаления маточной трубы. На стенке брюшной полости делают несколько небольших разрезов, в один из которых вводят лапароскоп — тонкую трубку с объективом, подсоединенным к монитору в операционной. В другие отверстия помещают манипуляторы, с помощью которых хирург удаляет из маточной трубы или брюшной полости фрагменты плодного яйца. Таким образом, женские репродуктивные органы и их способность полноценно выполнять свои функции сохраняются.

3. Перевязка фаллопиевой трубы

Если произошло самопрерывание внематочной беременности, специалисты рекомендуют провести перевязку фаллопиевой трубы, так как травмированный орган уже никогда не будет нормально функционировать и даже может стать причиной повторной патологии.

В послеоперационный период обязательно назначают противовоспалительное лечение для сохранения детородной функции и рекомендуют минимум полгода не беременеть.

Можно ли забеременеть после внематочной беременности и как

В зависимости от причины внематочной беременности в будущем следует планировать зачатие не раньше, чем за полгода‚ и обязательно под наблюдением опытного врача. Исключить возникновение патологии на сто процентов невозможно. Например‚ при длительном бесплодии маточные трубы иногда остаются непроходимыми. В этом случае нужно пройти процедуру экстракорпорального оплодотворения‚ то есть перенести в полость матки бластоцисту – взрослого зародыша. Такая манипуляция значительно снизит риск возникновения внематочной беременности.

imgonline-com-ua-Shape-L3sfMwAjhI45i1r9.png



Заева Виктория, главный врач‚ эксперт просветительской программы «Счастье материнства каждой женщине»


imgonline-com-ua-Shape-bHFIYZOOlG7.png



Истомин Никита, врач акушер-гинеколог клиники


Автор: Татьяна Гойдина
Фото: Unsplash
22.11.2020

Опущение стенок влагалища после родов: 5 способов лечения и основные рекомендации


pexels-anastasia-shuraeva-4079281.jpg

Роды – это нелегкое испытание для женского организма, потому что в среднем малыш весит около 3 кг и около 50 см в длину, а окружность его головы достигает 32-34 см. Во время беременности тело меняется, ткани в области малого таза и половых путей растягиваются, и часто женщины сталкиваются с опущением матки, а также передней и задней стенок влагалища.

У некоторых женщин после родов возникают расстройства в области тазового дна: пролапс (опущение) тазовых органов, недержание мочи и нарушения стула. С этими распространенными проблемами сталкивается почти 25% женщин, поэтому очень важно вовремя заметить деформацию и начать лечение.

Опущение стенок влагалища после родов

Опущение тазовых органов, особенно задней и передней стенок влагалища и матки, распространено у женщин преклонного возраста и многодетных мам. Кроме того, это состояние может развиться и после рождения одного ребенка, если ткани сильно растянулись и плохо восстановились.

Физическое напряжение, изменения во время беременности и родов могут ослабить или повредить мышцы и ткани тазового дна, особенно у женщин, которые родили много детей за короткое время, или если ребенок крупный. Чтобы понимать, почему ткани могут провисать и даже выпадать, нужно понимать анатомию тазового дна.

Что такое тазовое дно

Это система мышц, похожая на гамак: она надежно удерживает органы малого таза – матку, влагалище, мочевой пузырь, уретру. Мышцы тазового дна выступают частью корпуса тела. Они помогают организму поддерживать внутрибрюшное давление, когда вы чихаете, кашляете, смеетесь или физически напрягаетесь. Если поле родов женщина замечает недержание мочи, когда смеется, кашляет, чихает или тренируется, это говорит о слабых мышцах тазового дна. Эти мышцы также участвуют в оргазме, поэтому их слабость может привести к снижению сексуального удовлетворения во время интимной близости.
Когда мышцы тазового дна ослабевают во время беременности, родов или изменений, происходящих во время менопаузы, внутренние органы могут отклоняться от своего нормального положения в малом тазу – они опускаются или выпадают. В случае выпадения матки орган может опускаться глубоко во влагалище. Это называется пролапсом тазовых органов.
Важно знать, что хотя пролапс – это распространенная проблема, он не всегда опасен для здоровья и не во всех случаях развивается. У некоторых женщин со временем мышцы могут вернуться в нормальное положение, и органы окажутся на своих местах.

Причины опущения матки и стенок влагалища

  • Беременность, роды (особенно осложненные вагинальные).
  • Потеря эластичности и тонуса тканей, снижение уровня эстрогена после менопаузы.
  • Хронический кашель (например, при астме или бронхите), что приводит к повышению брюшного давления.
  • Избыточный вес или ожирение, что создает дополнительную нагрузку на мышцы таза.
  • Серьезные операции в области малого таза, которые могут ослабить ткани.
  • Курение, которое может повредить мышцы и привести к хроническому кашлю.
  • Поднятие тяжестей, которое создает избыточное внутрибрюшное давление.

Симптомы опущения стенок влагалища или матки

Незначительный пролапс влагалищных стенок или матки может не проявляться. Во многих случаях опущение органов может обнаружить врач во время стандартного обследования таза, но главное – вовремя заметить проблему и проконсультироваться о специалистом. 

Симптомы пролапса тазовых органов часто усиливаются при прыжках или подъеме тяжелых предметов.

Основные симптомы

  • Ощущение полноты, давления или выпуклости в области гениталий (многие женщины описывают это как чувство, будто сидишь на маленьком шаре).
  • Навязчивая мысль, что из влагалища что-то выпадет.
  • Сложности при мочеиспускании или дефекации.
  • Хронический запор.
  • Боль в пояснице.
  • Болезненный половой акт или кровотечения при сексе.
  • Дискомфорт при ходьбе.

Классификация пролапса

Пролапс тазового органа развивается последовательно, и часто специалисты классифицируют его по этапам, от 0 до 4.
  • Стадия 0 – пролапса нет, органы малого таза хорошо поддерживаются.
  • Стадия 1 – органы малого таза (например, шейка матки) начали опускаться во влагалище, стенки влагалища нависают.
  • Стадия 2 – органы малого таза опустились внутрь просвета влагалища.
  • Стадия 3 – матка и стенки влагалища начинают выпирать за границы влагалищного входа.
  • Стадия 4 – матка находится вне влагалища наряду с краями влагалища. Это вызвано слабостью всех поддерживающих мышц тазового дна.

Диагностика

Как правило, врач проводит обследование таза и оценивает историю болезни пациентки. Он может назначить компьютерную томографию (КТ), чтобы сделать детальные снимки ваших органов малого таза.

В таких случаях может быть назначена внутривенная пиелограмма, чтобы увидеть положение, размер и форму  органов малого таза, и УЗИ, чтобы исключить другие проблемы.

Лечение опущения стенок влагалища и матки

Легкие случаи этой патологии после родов можно устранить с помощью комплекса специальных упражнений. Когда это невозможно, может потребоваться более серьезное лечение –  поддерживающие устройства или операция.

Безоперационное лечение

  • Упражнения Кегеля для укрепления мышц тазового дна;
  • использование пессария – устройства, которое помогает подтолкнуть и стабилизировать шейку матки и саму матку;
  • ограничение ношения тяжестей, в том числе ребенка;
  • лечение кашля.

Хирургическое лечение

  • Гистерэктомия – удаление матки через брюшную полость или влагалище. Этот вариант лечения назначается в крайних случаях и зависит от тяжести пролапса, истории болезни и от того, планирует ли пациентка иметь детей в будущем. Операция назначается крайне редко.
  • Укрепление стенок влагалища и подвешивание матки. В этом случае хирург возвращает органы в их нормальное положение с помощью сетчатых приспособлений или восстанавливая связки.

Упражнения и правила при опущении стенок влагалища

pexels-cottonbro-4056535.jpg

После родов естественным путем у каждой женщины опускаются стенки влагалища и матки в той или иной степени. Независимо от того, есть ли у вас симптомы, важно укреплять тазовое дно, чтобы не допустить ухудшения легкого пролапса и вернуть органы в нужное положение.

1. Делайте упражнения Кегеля

Это один из важнейших способов укрепить мышцы тазового дна, но важно делать гимнастику правильно. Определите те мышцы тазового дна, которые нужно тренировать, остановив поток мочи в средине опорожнения мочевого пузыря и сжимая анальные мышцы. Если вы можете успешно прервать мочеиспускание, то определили правильные мышцы.

Используйте для тренировок любые удобные положения. Вы можете делать упражнения Кегеля стоя, сидя или лежа. Сконцентрируйтесь, напрягая только мышцы тазового дна и избегая сгибания мышц живота, бедер или ягодиц. Не задерживайте дыхание – дышите естественно. Стремитесь как минимум к 10 повторениям, три раза в день.



Попробуйте делать упражнения Кегеля, когда вы просыпаетесь, во время перерыва на работе, а также лежа ночью в постели. Если у вас возникают трудности с определением мышц тазового дна, вы можете использовать тренажер Kegel с датчиками биологической обратной связи, которые помогут вам идентифицировать и сокращать нужные мышцы.

2. Контролируйте напряжение тазового дна

Повторное напряжение или даже одноразовое интенсивное напряжение могут повредить мышцы тазового дна. Вовремя устраняйте запоры, добавляя в пищу большое количество клетчатки и при необходимости используйте мягкое растительное слабительное или клизму. Если вы столкнулись с проблемой хронических запоров, проконсультируйтесь со своим врачом, чтобы выяснить причины.

3. Используйте правильную технику и положение при опорожнении кишечника

Если сидеть во время эвакуации на корточках, вы сможете полностью открыть толстую кишку, чтобы облегчить опорожнение. Простая подставка, на которую вы ставите ноги, сидя на унитазе, может помочь принять идеальное положение и справиться с запором.

4. Следите за весом

Лишний вес создает дополнительную нагрузку на тазовое дно, что со временем может ослабить мышцы. Большая масса тела также давит на мочевой пузырь, что может привести к стрессовому недержанию мочи и вызвать подтекание капель при нагрузке.

Специалисты рекомендуют соблюдать диету с высоким содержанием клетчатки, употреблять здоровую пищу, чтобы поддерживать регулярность опорожнений кишечника и предотвратить запоры.

5. Регулярно занимайтесь спортом

Чтобы не усугубить проблему, важно избегать интенсивных упражнений, которые излишне напрягают тазовое дно, например, силовых тренировок с тяжелыми весами и бега. При пролапсе важно делать более легкие упражнения для поддержания здоровья всего организма. Хороший мышечный тонус и сильный корпус могут снизить риск развития пролапса органов или недержания мочи.

Контроль врача

В случае серьезного пролапса тазовых органов у женщин могут возникнуть проблемы с интимной близостью. Опущение стенок влагалища может привести к дискомфорту в процессе полового акта или полному отсутствию секса.

Если у вас были одни или несколько вагинальных родов, и вы замечаете симптомы опущения органов, чувствуете выпячивание в области таза, половой акт стал некомфортным, у вас возникают проблемы с опорожнением кишки или мочевого пузыря, важно обратиться к гинекологу.
Автор: Алена Парецкая
Фото: Pexels, Unsplash
14.11.2020

Дефицит веса при беременности: 3 главные опасности для мамы и малыша


Беременность

Тем не менее, многие женщины набирают вес во время беременности больше нормы или наоборот, меньше. С избытком веса женщины сталкиваются часто, то недостаток обсуждается меньше. В погоне за стройностью, женщины готовы сидеть на диете даже при беременности, чтобы не испортить фигуру.

Как определить – сколько можно прибавить в период вынашивания малыша? В качестве инструмента скрининга часто используется индекс массы тела или ИМТ. Согласно этому показателю выделяются недостаточный вес, нормальный или здоровый вес, избыточная масса и ожирение.

Если вы находитесь в весовой категории, подразумевающей недостаток веса, не паникуйте. Это не всегда может быть причиной серьезных проблем со здоровьем. Отсутствие прибавки в весе может быть связано с вашей массой до беременности или недостаточным питанием. Это также может указывать на то, что ваше тело не накапливает достаточно жира.
Некоторым женщинам трудно набрать вес на начальном этапе беременности. Они могут даже похудеть во время первого триместра из-за утреннего недомогания с тошнотой и рвотой. Это не опасный признак, так как ребенок в это время потребляет столько калорий или питательных веществ, сколько на поздних сроках беременности.

Женщинам с анорексией или нервной булимией труднее набрать или поддерживать здоровый диапазон веса. Кроме того, могут влиять образ жизни, активность, состояние здоровья и прочие факторы.

Сколько веса вы должны набрать во время беременности, если он был недостаточныйБеременность

В данном случае не существует универсального решения. Вы должны учитывать свой ИМТ, массу тела до беременности, ежедневные занятия, потребление пищи.

В соответствии с общими рекомендациями есть варианты увеличения веса для беременных в зависимости от их исходного веса.
  • Недостаточный вес (ИМТ <18,5) набираем от 13 до 18 кг;
  • Нормальный вес (ИМТ от 18,5 до 24,9) – от 11 до 16 кг;
  • Избыточный вес (ИМТ от 25 до 29,9) – от 7 до 11 кг;
  • Тучность (ИМТ 30 или более) – от 5 до 9 кг.
Если вы ждете близнецов, специалисты рекомендуют следующие показатели прироста веса.
  • Нормальный вес (ИМТ от 18,5 до 24,9) – от 17 до 25 кг;
  • Избыточный вес (ИМТ от 25 до 29,9) – от 14 до 23 кг;
  • Тучный (ИМТ 30 или более) – около 11 до 19 кг.
Ваш врач может порекомендовать другой режим набора веса, подходящий вашему телу. В таком случае следуйте рекомендациям по увеличению массы тела, о которых говорит специалист.

Согласно рекомендациям, женщинам, которые находятся во втором и третьем триместрах и имеют низкий ИМТ (<18.5), следует стараться набирать от 1 до 1,3 кг каждую неделю, пока масса не придет к диапазону нормы.

Обсудите с вашим врачом конкретную динамику увеличения веса и режим питания, упражнений не только во время первых посещений, но и на протяжении всей беременности. Вы можете разработать план диеты, чтобы удовлетворить потребности в питании для постоянного увеличения веса в течение всех триместров.

3 главных риска

Беременность
  1. Низкий вес при рождении (менее 2,5 кг).
  2. Преждевременные роды (до 37 недель). 
  3. Дети, рожденные от матерей с недостаточным весом (ИМТ <18.5), могут быть маленькими для своего гестационного возраста (срока беременности), то есть меньше по росту и весу, слабее.
Недостаточный вес во время беременности был связан с повышенным риском выкидыша, результаты нескольких исследований были двусмысленными или неоднозначными

Как убедиться, что вы получаете адекватное питаниеБеременность

Вы можете получать адекватное питание, следуя рекомендациям своего врача или диетолога в отношении пищевых продуктов и витаминов для беременных. Организм женщины претерпевает физические и гормональные изменения на протяжении всей беременности. Следовательно, важно удовлетворять потребности в питании вашего собственного тела и организма вашего будущего ребенка за счет соблюдения здоровой и сбалансированной диеты.

Почитайте о ваших приблизительных суточных потребностях в калориях в первом, втором и третьем триместрах на основе ИМТ. Для женщин с недостаточным весом они будут чуть выше стандартных, чтобы набрать нормальную массу тела.
  • Первый триместр практически не требует лишних калорий: только физиологическую норму калорийности.
  • Затем нужно добавить дополнительно 400 калорий в день во втором триместре и примерно 400-600 калорий в день в течение третьего триместра.

Рекомендуемые пределы  очень приблизительны. У каждойсвои потребности в питании. Следовательно, только акушер-гинеколог посоветует, сколько веса нужно набрать во время беременности.

Потребление питательных веществ во время беременности

Ваша диета должна содержать достаточное количество как макроэлементов (основных питательных компонентов), так и микроэлементов. Будущей маме жизненно необходимы белки, углеводы, незаменимые и полезные жиры, такие как омега-3 (DHA), витамины и минералы (фолаты, железо, витамин D, кальций и т. д.)

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует всем беременным женщинам потреблять от 30 до 60 мг элементарного железа и 0,4 мг фолиевой кислоты в день. Если у беременной женщины дефицит кальция, то рекомендуется ежедневная добавка кальция 1,5-2 г.

Дополнительные добавки сегодня могут потребоваться каждой женщине, учитывая качество пищи и обеспеченность всеми необходимыми веществами до зачатия. Врач порекомендует необходимые витаминно-минеральные комплексы.

Как предотвратить потерю веса во время беременностиБеременны Ешьте больше рыбы, малыш будет умнее!.jpg

Ваша идеальная цель – иметь здоровый ИМТ и нормальный вес, прежде чем планировать беременность. Другими словами, нужно поправиться хотя бы до нижней границы нормы веса. На фоне дефицита веса возможно бесплодие из-за торможения синтеза гормонов и работы яичников.

Однако, если вы стали мамой, имея недостаток массы тела и чрезмерную худобу, ваша цель – набрать здоровый средний вес на протяжении всей беременности. Женщины с недостаточным весом обычно склонны и на протяжении своей беременности придерживаться низкокалорийной и низкобелковой диеты. Поэтому врачи призывают соблюдать рекомендации.

  1. Не пропускайте приемы пищи. Завтрак – самая важная пища в течение дня. Вы можете добавить протеинов в свои блюда, использовать полезные жиры (растительное и сливочное масла). Употребляйте здоровые закуски, такие как смузи из свежих фруктов и сухофрукты между приемами пищи.
  2. Включите в рацион продукты с высоким содержанием хороших жиров (орехи, авокадо,мед, сыр и йогурт)
  3. Ешьте свежие фрукты или пейте не содержащие сахара свежие соки из апельсинов, моркови и абрикосов, чтобы получать достаточное количество витаминов.
  4. Избегайте нездоровой пищи. 
  5. Не забывайте принимать специальные, пренатальные витамины и добавки в соответствии с рекомендациями вашего врача.
  6. Вести недельный график, чтобы отслеживать прибавку в весе во время беременности. Это поможет вам узнать, когда вы выходите за границы нормативных прибавок.

Как набрать вес во время беременностиБеременность

Прибавка в весе во время беременности может зависеть от нескольких факторов, включая ежедневное питание, вес перед беременностью, обмен веществ, уровень физической активности или любое имеющееся заболевание. В дополнение к соблюдению мер, упомянутых в предыдущем разделе, приведенные ниже советы могут пригодиться, когда вы пытаетесь набрать эти лишние полезные килограммы.

  1. Сделайте здоровую пищу приятной, включая некоторые приправы, соусы. Например, вместо того чтобы есть вареные овощи или пюре, вы можете добавить в свой рацион суп из шпината или брокколи.
  2. Употребляйте небольшие, но калорийные блюда.Фокус на питании, а не на количестве. Например, вареное яйцо, кусочек пастеризованного сыра или йогурт может дать вам эти дополнительные калории, а также помочь в решении связанных с беременностью проблем, таких как тошнота и изжога.
  3. Возьмите с собой полезные закуски (банан, апельсин или яблоко, а также сухофрукты или орехи). Это увеличит потребление питательных веществ. Если трудно есть пищу, можете пить эти калории. Готовьте коктейли с йогуртом или молоком и добавляйте протеиновый порошок (в соответствии с рекомендациями врача). Вы можете использовать овощи, а также фрукты, чтобы сделать эти коктейли.
  4. Побалуйте себя любимой (пусть даже и вредной) едой, но только иногда. Однако, не забывайте про физическую активность и старайтесь больше двигаться, чтобы вес не уходил в границы избыточного.
Хорошо сбалансированная диета – все, что вам нужно. Прибавка в весе не может произойти в одночасье, и вы должны каждый день питаться правильно. По мере достижения нужного веса вам стоит снова скорректировать диету, чтобы поддерживать заданную массу тела.
Автор: Алена Парецкая
Фото: Istockphoto
23.09.2020

Обезболивание в родах: безопасен ли «укол в спину»


nyana-stoica-ikGJw9SYUuM-unsplash.jpg

По мере приближения родов каждая принимаеет важное решение: следует ли использовать обезболивающие во время схваток или не принимать анестезию? Рассказываем, безопасен ли «укол в спину».

Сегодня есть много вариантов обезболивания родов. У каждого метода есть плюсы и минусы, которые женщине следует обсудить со своим врачом. Выбор остается за будущей мамой, но стоит знать о безопасности спинальной анестезии и сравнить ее с другими методами.

Как справиться с болью без лекарств

Решение не использовать обезболивание не означает, что процесс родов должен быть невероятно болезненным. Сегодня есть много методик расслабления и обезболивания без препаратов.

Самая большая польза от родов без медикаментозного обезболивания – это отсутствие побочных эффектов от лекарств. Хотя многие беременные могут безопасно принимать обезболивающие во время родов, существует риск побочных эффектов как для мамы, так и для ребенка.
Кроме того, при рождении без анестезии собственные гормоны роженицы могут естественным образом способствовать стабильному прогрессу родов без какого-либо вмешательства. Выделяемые во время родов эндорфины могут облегчить боль и способствовать укреплению связи, запуска процесса кормления грудью после рождения ребенка.

Лекарства часто могут препятствовать высвобождению этого гормона. Обратной стороной немедикаментозных родов является то, что вы не знаете наверняка, насколько болезненным будет этот процесс (особенно для мам, рожающих первого малыша). В некоторых случаях боль может быть сильнее, чем ожидалось. В других случаях женщины отмечают, что роды более управляемые, чем они ожидали.

1. Дыхательные техники

anna-civolani-xMF00MCZvP0-unsplash.jpgКонтроль дыхания помогает лучше осознавать ощущения в своем теле. Это помогает лучше контролировать схватки во время родов и предотвратить осложнения. Дыхание также может стать средством расслабления, которое помогает сохранять спокойствие, особенно при увеличении интенсивности родов.

Техники дыхания во время родов не так драматичны, как это часто изображают в фильмах и на телевидении. Главное – делать глубокие вдохи. Произнесение легких мантр или оттачивание образов с помощью мини-медитаций может дополнять дыхательные техники, чтобы сделать роды более комфортными. Гипноз - еще один жизнеспособный вариант, который помогает многим женщинам лучше справляться с родовой болью (но у нас он практически не практикуется).

Помимо дыхательных техник и легкой медитации, другие терапевтические методы могут помочь создать расслабляющую атмосферу с уменьшением боли. Используются ароматерапия, массажи, иглоукалывание или акупрессура, йога.

2. Физические вмешательства

  • Чаще изменять положение, что может помочь отвлечься от боли, связанной с схватками.
  • Можно сидеть или лежать, пружинить на мяче для родов, принимать ванну или душ, использовать лед или грелки на спину, ходить, покачиваться или танцевать.

Варианты анестезии для облегчения боли во время родов

jonathan-borba-w-RTffXK9tM-unsplash.jpgЕсли женщина предпочитает практически гарантированное уменьшение боли во время родов, следует рассмотреть варианты медикаментозного обезболивания. Лучше всего заранее обсудить это со своим врачом или акушеркой. Также стоит узнать, подходят ли определенные лекарства, основываясь на состоянии здоровья.

Очевидное преимущество применения «укола в спину» - обезболивание. Хотя во время схваток женщина все еще может испытывать неприятные ощущения, большая часть процесса практически безболезненна.
  • Сонливость;
  • головные боли;
  • тошнота;
  • рвота;
  • низкое кровяное давление;
  • зуд кожи;
  • затруднения при мочеиспускании;
  • замедленный прогресс родов.
Кроме того, есть индивидуальная чувствительность к анестетикам, они могут не всегда эффективно работать. Обезболивающие могут передаваться ребенку, хотя это зависит от типа лекарства. Передача может вызвать побочные эффекты у ребенка, например, затрудненное дыхание после родов или проблемы грудного вскармливания. Обсудим и сравним наиболее распространенные формы обезболивающих средств при родах.

1. Эпидуральная анестезия

Это разновидность местной анестезии, которая проводится через нижнюю часть спины. Боль уменьшается ниже пояса как при вагинальных родах, так и при кесаревом сечении. Преимущество эпидуральной анестезии заключается в том, что при необходимости количество препарата может быть уменьшено или увеличено. Если женщина думает, что ей нужно больше обезболивания с помощью эпидуральной анестезии во время родов, ей нужно только сказать об этом врачу.

Обезболивание с помощью эпидуральной и спинальной анестезии не передается плоду через плаценту, в отличие от внутривенных анальгетиков и общих анестетиков. Обратной стороной эпидуральной анестезии является то, что после ее установки женщина будет прикован к больничной койке с онемевшими ногами на все время родов.

2. Спинальный блок

freestocks-AOod3VqkEfQ-unsplash.jpgСпинальная блокада похожа на эпидуральную анестезию, но действие гораздо короче (всего час или чуть меньше).

Другие варианты: чем они хуже «укола в спину»

  • Анальгетики. Они бывают в виде уколов или капельниц, воздействуют на все тело и с большей вероятностью повлияют на ребенка.
  • Общая анестезия – вводится лекарство, которое полностью усыпляет. Обычно это не используется во время вагинальных родов или планового кесарева сечения. Он используется только в экстренных ситуациях, когда нужно быстрое родоразрешение.
  • Транквилизаторы применяются для расслабления пациента во время сильного беспокойства. Из-за высокого риска побочных эффектов транквилизаторы обычно не рекомендуются, за исключением крайних случаев.

Решение за будущей мамой

Не стоит слушать страшилки, рассказываемые на сайтах и форумах. Постарайтесь придерживаться фактов, связанных со всеми вариантами, чтобы принять наиболее обоснованное решение. Также важно заранее обсудить свое решение с акушеркой или врачом.
Автор: Алена Парецкая
Фото: unsplash
20.09.2020

11 витаминов и минералов, которые повышают фертильность


apostolos-vamvouras-tUnMgIHHTQY-unsplash.jpg

Простой способ повысить шансы на зачатие: коррекция диеты и пополнение запаса микронутриентов, которых женщина или мужчина недополучает с пищей при помощи поливитаминных добавок.

Справочник по витаминам для женской фертильности

Не все пары, пытающиеся завести ребенка, сразу же беременеют. Фактически от 10 до 20% женщин, которые хотели бы забеременеть, в течение первого года сталкиваются с проблемами зачатия.

Хотя это может быть связано с болезнями, часто это может быть просто сочетание не самого лучшего времени для попытки в сочетании с несбалансированным образом жизни.

Питание и физическое здоровье играют важную роль в женской фертильности, и поэтому существует ряд витаминов, которые могут значительно повысить ваши шансы.

Как питательные вещества увеличивают шансы забеременеть

Доказано, что употребление определенных продуктов и отказ от других улучшает овуляторную функцию женщины и увеличивает ее шансы забеременеть. Конечно, дело не только в диете. Есть и другие факторы, которые могут снизить шанс зачатия. Избыточный или недостаточный вес может привести к нарушению менструального цикла, что может вести к прекращению овуляции у женщины.

Ниже приведены некоторые вещи, о которых следует помнить, думая о диете и пищевых или витаминных добавках, когда вы пытаетесь зачать ребенка.

Можно ли вы включить в рацион все витамины, необходимые для беременности

Даже если придерживаться здоровой, полноценной и сбалансированной диеты, стоит дополнительно принимать витамины или добавки для зачатия, чтобы восполнить пробелы в питании. Это может помочь зачать ребенка и, если наступит беременность, имеют ключевое значение для здорового развития плода.
Помимо здорового сбалансированного питания и активного и здорового образа жизни, существует ряд витаминов, которые, как было установлено учеными, действительно способствуют женской фертильности. Хотя они, безусловно, не гарантируют зачатия, если их принимать в соответствующей дозе, они могут увеличить шансы на беременность.

1. Фолиевая кислота

magalie-de-preux-wGEtPYgFWP8-unsplash.jpgЭто важный витамин не только для женщин, пытающихся зачать ребенка, но будущих мам в течение первых трех месяцев беременности. Фолиевая кислота повышает шансы на беременность, так как это важное питательное вещество, помогающее позвоночнику ребенка развиваться должным образом. Женщинам, пытающимся зачать ребенка, рекомендуется принимать не менее 400 мкг фолиевой кислоты в день и продолжать прием этой добавки в течение первых трех месяцев беременности.

Исследования показали, что фолиевая кислота также полезна для фертильности у мужчин, увеличивая качество и количество спермы.

2. Коэнзим Q10

Это природный антиоксидант, который содержится во многих продуктах питания и доступен в качестве добавки. Наш организм вырабатывает CoQ10, а наши клетки используют его для производства энергии, необходимой организму для роста и поддержания здоровья тканей. Исследования показали, что добавки CoQ10 у женщин, пытающихся зачать ребенка, могут повысить их шансы на успех во время беременности.

3. Омега-3 жирные кислоты

Регулируя гормоны, они способствуют овуляции и увеличению слизи шейки матки, а также притоку крови к репродуктивным органам (тем самым улучшая здоровье матки). Было научно доказано, что жирная кислота омега-3 способствует фертильности. Поскольку организм не может производить жирные кислоты Омега-3, особенно важно, чтобы женщины получали это питательное вещество с пищей или с добавками. Рыбий жир и льняной жир богаты омега-3 жирными кислотами.

Женщинам, которые пытаются забеременеть или которые уже беременны, рекомендуется принимать не менее 650 мг жирных кислот каждый день. Важно выбирать состав для беременных с омега-3, который содержит большее количество DHA для здоровья мозга плода.

4. Железо

Это еще один важный питательный элемент для фертильности, поскольку исследования показывают, что женщины с недостаточным количеством железа в кровотоке подвержены риску ановуляции. Мало того, что низкие запасы железа могут предотвратить овуляцию, но это может привести к ухудшению здоровья яйцеклеток, что может значительно отсрочить беременность.

Женщинам, пытающимся зачать ребенка, и во время беременности рекомендуется принимать 27 мг железа в день. Перед приемом добавок железа рекомендуется проконсультироваться с врачом, так как некоторые люди накапливают железо сверх меры, что может привести к токсичности.

5. Кальций

freestocks-xSGCbGYQtO4-unsplash.jpgЭтот минерал играет жизненно важную роль в развитии костей, кровеносных сосудов и сердца ребенка. Женщинам, пытающимся зачать ребенка, следует убедиться, что они получают рекомендованные 1000 мг кальция в день на случай беременности.

Помимо употребления в пищу большого количества молочных продуктов, обогащенного кальцием растительного молока и других содержащих кальций блюд, например, шпината и консервированных сардин; если женщина пытается завести ребенка, можно дополнительно пить кальций в таблетках.

6. Витамин D

Помогает нормальному развитию будущего ребенка. Поэтому важно иметь достаточные запасы витамина D при попытке зачать ребенка. Поливитамины, содержащие 10 мкг витамина D, покрывают все потребности в период зачатия.

7. Витамин B6

Исследования показывают, что введение женщинам витамина B6 может увеличить их шансы забеременеть. Продукты, богатые витамином B6, это свинина, рыба, хлеб, яйца, соевые бобы и курица. Рекомендуемая суточная доза витамина B6 составляет 10 мг. Если женщина не получает достаточного количества B6 с пищей, возможно, стоит подумать о приеме добавки.

8. Витамин C

Витамин С помогает регулировать менструальный цикл и нормальную овуляцию. Поскольку витамин С не сохраняется в организме, рекомендуется принимать ежедневную дозу 500 мг два раза в день.

9. Витамин Е

Низкий уровень витамина Е часто встречается у мужчин с проблемами фертильности. У женщин витамин Е может увеличивать выделение цервикальной слизи, что позволяет сперматозоидам дольше оставаться в живых. Прием добавок витамина Е может увеличить шансы пары на зачатие.

10. Селен

Исследования показывают, что селен может способствовать здоровью фолликулов в яичниках, которые развиваются и выпускают яйцеклетки. Этот антиоксидант также может защитить от врожденных дефектов и выкидышей, вызванных повреждением ДНК. Женщины, пытающиеся зачать ребенка, не должны употреблять более 400 мг селена в день.

11. Цинк

svklimkin-M6EttZUUqn0-unsplash.jpgОн также поддерживает фертильность, регулируя нормальную гормональную функцию, деление клеток и овуляцию. Поскольку наш организм не накапливает цинк, важно, чтобы женщины, желающие забеременеть, получали рекомендуемую суточную дозу в 8 мг.

Поливитамины

Прием поливитаминного препарата до зачатия, который включает многие из упомянутых выше витаминов, может гарантировать, что пары, пытающиеся завести ребенка, получают питательные вещества, необходимые им для наступления беременности, а также способствуют здоровой беременности и нормальному развитию плода.
Автор: Алена Парецкая
Фото: unsplash
10.09.2020
Наши рассылки