Подпишись на нас в соц. сетях!


Проблемы со сном у детей: что важно знать



Проблемы со сном2.jpg

Всем нам нужен сон, чтобы восстановиться – особенно детям, чье тело все еще развивается. Вы уверены, что ваши дети высыпаются?

Многие родители сталкиваются с проблемой вечерних истерик, долгих укладываний и проблем с пробуждением по утрам. Либо наоборот, дети вскакивают чуть ли не в шесть утра, и уложить их поспать еще хотя бы пару часов невозможно. Если вашему ребенку иногда не хватает нескольких часов, насколько это опасно для их здоровья? Можно ли допустить отсутствие режима и укладывание на сон, когда ребенок сам захочет?

Эксперты говорят – ребенку нужен режим. Влияние недосыпания на детей более выраженное и может иметь как краткосрочные, так и долгосрочные последствия для их здоровья.

Сколько сна нужно малышу

Сон необходим практически для любой системы организма. На самом деле, сон так важен, что в среднем дети проводят 40% своего детства с закрытыми глазами. Но получение достаточного сна требует строгой дисциплины, оптимальной среды и последовательной структуры. Не всем детям отличный сон дается легко. Но если перед сном они не испытывают стресса, шанс на более быстрое засыпание повышается. И есть способы выявления и решения общих проблем со сном.

Чтобы понять, когда возможны проблемы, сначала давайте поговорим о том, сколько сна нужно детям каждый день. Продолжительность варьирует в зависимости от возраста, и согласно рекомендациям это:

  • 4-12 месяцев: 12-16 часов (включая дремоту);
  • 1-2 года: 11–14 часов (включая дремоту);
  • 3–5 лет: 10–13 часов (включая дремоту);
  • 6–12 лет: 9–12 часов;
  • 13–18 лет: 8–10 часов.

Каждый ребенок индивидуален, но нижнее число – абсолютный минимум, который рекомендуется для всех. Некоторым детям недостаточно минимальных границ сна, им нужно спать несколько больше.

Почему сон так важен

Всем нужен сон, чтобы восстановить силы – особенно детям, чей организм активно растет и развивается. Недостаток сна – серьезный стресс для организма. Мы все бывали в такой ситуации, когда не высыпались; на следующий день, вам трудно сосредоточиться на работе, постоянно хочется спать, вы раздражены или сердиты. А теперь представьте, что это происходит постоянно: последствия плохого сна усугубляются у детей чрезмерной активностью гормонов. Это может затруднить успеваемость детей в школе, что скажется и на их социальных навыках.

Исследования показали, что дети в возрасте от 3 до 7 лет, которые не высыпаются, имеют больше проблем со вниманием и контролем своих эмоций. Начиная примерно с 7 лет, у них возникают сложности в отношениях со сверстниками.

Чтобы восполнить дефицит сна, некоторые дети засыпают прямо в классе, а другие могут прийти домой и вздремнуть. В выходные подростки могут спать до 1 или 2 часов дня, чтобы выспаться после того, как они ложатся поле 1 или 2 часов ночи. Эти практики могут изменить их график сна, нарушая работоспособность на всю рабочую неделю и ограничивая время, которое они могут посвятить занятиям после школы, общению с друзьями и семьей, учебе и домашней работе.

Проблемы со сном3.jpg

Особенности детского сна

Когда мы говорим о детском сне, важно понимать, что сон имеет определенную физиологическую структуру. По своей сути архитектура сна состоит из двух типов сна: REM и не-REM. Все младенцы, дети ясельного возраста и подростки в ночное время проходят фазы быстрого сна. Когда дети становятся старше, продолжительность каждого цикла увеличивается, в то время как общие ежедневные потребности в сне уменьшаются.

Во время этих значительных изменений в архитектуре сна нередко можно видеть, что у ранее хорошо спящего ребенка возникает период беспокойных ночей. Эта смена режима сна вполне нормальный процесс и объясняет, почему дети лучше спят в течение нескольких этапов соей жизни, в то время как в другое время они испытывают проблемы со сном. Сон существенно нарушается у детей, при частых вставаниях с постели и ночных кошмарах, криках. Проблема может усиливаться реакцией родителей на эти расстройства. Качество сна снижается, дети не успевают отдохнуть и восстановиться.

Проблемы, связанные с плохим сном

С точки зрения долгосрочного воздействия, у детей могут возникать аномалии роста из-за недостатка сна. Гормон роста в максимальных концентрациях выделяется во время глубокого сна, и это ключевой фактор достижения нормального роста и своевременного наступления половой зрелости.

Плохой сон может привести и к тому, что уровень глюкозы в крови и концентрации кортизола остаются высокими даже во время сна из-за гиперактивности мозга, а такие высокие уровни этих веществ считаются факторами риска развития диабета, ожирения и болезней сердца. Кроме того, уставшие дети менее мотивированы к физическим нагрузкам, и, как и многие лишенные сна взрослые, они часто передают продуктов с высоким содержанием углеводов и жира. Все это может привести к нежелательному увеличению веса.

Когда дело доходит до защиты от болезней и стресса, полноценный сон – это своего рода «лекарство». Как дети, так и взрослые во время сна вырабатывают цитокины, которые помогают организму бороться с надвигающейся болезнью.

Отказ идти спать или оставаться в кровати

Самое распространенное расстройство сна у детей – это поведенческая бессонница детства. Дети с этим расстройством сна обычно отказываются ложиться спать или не могут оставаться в постели всю ночь. Эти неприятные привычки сна обычно усиливаются кем-то или чем-то в привычной среде ребенка.

Например, дети, у которых неверно выбран режим сна, чаще отказываются ложиться спать. Оптимально перед сном соблюдать одни и те же ритуалы – скажем, искупать малыша, почитать книгу, полежать с ним и затем выключить свет. Все это должно занять около 30 минут. Дети, которые растягивают этот процесс на два часа или дольше, хуже спят. Корень этой проблемы часто заключается в том, что ритуалы перед сном начинаются слишком рано, или родители позволили, чтобы все действия перед сном затянулась за счет дополнительного внимания к малышу или другого положительного подкрепления.

Помните также, что архитектура сна с ростом детей меняется. Если ваш ребенок не хочет идти спать, сначала посмотрите на часы. Может быть, вы слишком рано укладываете его. Сдвигание режима на 30-60 минут может быть самым простым решением.

Иногда дети откладывают укладывание в постель, начиная просить попить, пойти в туалет или почитать еще одну книжку. Один из творческих способов решить эту проблему – использовать любимую игрушку рядом с кроватью вашего ребенка, которое станет его советником. Если ребенку кажется, что ему нужно еще одно объятие или стакан воды, он может обменять игрушку на запрос. После обмена все дополнительные запросы игнорируются. Эта техника позволяет ребенку взять под контроль реальные нужды и капризы.

Малыш, который не остается в своей постели всю ночь, – это другой тип поведенческой бессонницы. Многие дети встают и лезут в постель своих родителей, хотя они могут спокойно спать у себя. Попробуйте технику «ночь прогулок». Возвращайте ребенка в свою комнату после каждого входа в спальню, используя фразу, которую заранее определите. Например, проводя малыша обратно в комнату, вы можете сказать: «Время спать. Я люблю тебя. Увидимся утром». Никаких объяснений или слов не требуется. Помните, ваш ребенок будет очень настойчивым и снова выпрыгнет из постели. Повторите ту же фразу и отведите ее назад. Большинство прогулок заканчивается за несколько дней.

Проблемы со сном4.jpg

Чем опасно самолечение простуды у ребенка: ошибки, которые лучше не совершать

Нарушения сна, которые влияют на детей

Помимо общих поведенческих проблем, существуют медицинские причины, по которым ребенок может плохо спать. От 3% до 5% детей имеют синдром обструктивного апноэ во сне или синдром беспокойных ног. Когда мы засыпаем и расслабляемся, наши дыхательные пути тоже расслабляются. У некоторых детей расслабление дыхательных путей приводит к прерывистой закупорке дыхательных путей и нарушению дыхания, которое называется обструктивным апноэ во сне. Для него типичны храп и паузы в дыхании. Синдром беспокойных ног – это периодическое расстройство движения ног, которое также нарушает продолжительность цикла сна.

У детей с этими синдромами возможны поведенческие проблемы, невнимательность и сложности с обучением только потому, что они не высыпаются. Другая причина, по которой ночное апноэ это серьезная проблема, заключается в том, что оно преждевременно сокращает цикл сна. Например, средний 90-минутный цикл сна сокращается до 60 минут, что приводит к снижению качества сна.

Большинство детей с ночным апноэ храпят, так что это первая подсказка. Однако у других детей возможно дыхание ртом или ночное недержание мочи, они часто просыпаются в результате периодической нехватки кислорода во время сна. Лечение детей носовыми кортикостероидами может уменьшить толщину ткани и удалить физическую преграду, вызывающую апноэ. В некоторых случаях удаление миндалин и аденоидов, избыточной ткани, которая вырастает в глубине носа и глотки, может быть решением этой проблемы.

В дополнение к дерганию ногами во время сна, дети с синдромом беспокойных ног могут жаловаться на боль в ногах. Эти дети могут выглядеть так, будто просто отказываются оставаться в постели, потому что часто встают. Но дети делают это, чтобы уменьшить дискомфорт в ногах. Если ваш ребенок часто встает с постели, спросите его, помогает ли ему вертикальное положение. Если ноги ребенка чувствуют себя лучше после прогулки, проблема может быть в синдроме беспокойных ног.

Что могут сделать родители

Как родителю, когда вы замечаете проблемы со сном у вашего ребенка, важно вмешиваться и регулировать режим. Многие родители говорят, что их подростки, спят весь день, а по ночам сидят в компьютере или за учебой, или их младшие дети часто жалуются на усталость, головные боли и дискомфорт в животе. При анализе того, как выглядит обычная неделя ребенка, выявляется закономерность, указывающая на то, что основная проблема в том, что дети не получают достаточного количества сна. Независимо от того, насколько хорошо и быстро засыпает ребенок, важно помочь ему установить режим сна, который поможет полноценно отдыхать.

Перед сном нужно продумать расслабляющую деятельность, такую ​​как ванна или душ, или предложить ребенку прочитать книгу или поиграть в спокойные игры. Нужно ограничить время за компьютером и перед телевизором, убедиться, что компьютеры, телевизор и мобильные устройства выключаются и удаляются из спальни за час до выключения света.

Многие из детей, которые не получают достаточного отдыха, приносят свои электронные устройства в спальню, иногда даже проверяя их всю ночь. Воздействие искусственного света, особенно синего свечения от экранов, затрудняет выделение организмом достаточного количества мелатонина, который помогает засыпанию.

Хотя важно установить время сна и придерживаться его, также важно, чтобы ваши дети просыпались в одно и то же время каждый день. Вы можете немного ослабить режим в выходные дни, но постарайтесь не давать ребенку долго спать.

Когда дело доходит до самой спальни, убедитесь, что ваш ребенок спит в спокойной и приятной обстановке. Лучше всего прохладная темная комната, где ограничен шум.

дзен.jpg




Без криков и истерик: 4 совета, как быстро уложить ребенка спать
Способ проявить заботу или аморальная привычка? Почему психологи против совместного сна матери и растущего ребенка
Чем опасно самолечение простуды у ребенка: ошибки, которые лучше не совершать
Наши рассылки

Токофобия: когда страх перед родами становится проблемой


MyCollages - 2025-04-28T162951.948.jpg

Женщины с токофобией могут испытывать значительные трудности в процессе планирования семьи. Рассмотрим, как она влияет на принятие решения о беременности и какие стратегии могут помочь преодолеть этот страх.

Беременность — волнительное время для любой женщины. Абсолютно нормально испытывать беспокойство о здоровье будущего малыша, о предстоящих схватках. Однако, когда тревога перерастает в панический ужас, речь может идти о токофобии — чрезмерном страхе перед беременностью и родами.

Женщины, мечтающие о материнстве, могут избегать беременности из-за токофобии. Это подтверждает исследование «Когда страх перед родами является патологическим: континуум страха» 2018 года от Maternal and Child Health Journal.

Что такое токофобия

Токофобия — это серьезное тревожное расстройство, которое сопровождается паническим страхом перед беременностью и родами.

Об этом не принято говорить. Общество ждет от будущих мам радости и восторга, поэтому женщины часто скрывают свой страх от врачей и близких.

На самом деле, токофобия встречается чаще, чем принято считать. По данным исследования, около 62% женщин страдают токофобией.

Почему возникает токофобия

Токофобия может быть:

  • Первичной — у женщин, которые еще ни разу не рожали.

  • Вторичной — у рожавших женщин или переживших выкидыш, мертворождение, аборт или неудачное лечение бесплодия.

Такая классификация представлена в исследовании «Сравнение когнитивно-поведенческой терапии на основе Интернета со стандартной помощью женщинам со страхом перед родами: рандомизированное контролируемое исследование» 2018 года от JMIR Mental Health.


Причины токофобии могут быть разными:
  • Травматические события, такие как изнасилование или домашнее насилие, значительно повышают риск развития этого расстройства.

  • Женщины, страдающие от тревоги или депрессии, также более склонны к токофобии.

  • Тяжелые роды в прошлом или травмирующие события, произошедшие во время родов, могут спровоцировать появление страха.


MyCollages - 2025-04-28T163016.232.jpg

Как понять, что у вас токофобия

При появлении признаков токофобии необходимо обратиться за медицинской и психологической помощью
Некоторые признаки токофобии:
  • Панические атаки или тревожные состояния, когда речь заходит о родах или беременности.

  • Избегание обсуждения или мыслей о беременности и родах.

  • Сильное беспокойство и тревога, связанные с медицинскими процедурами, связанными с беременностью или родами.

  • Снижение качества жизни из-за страха и тревоги, связанных с возможностью забеременеть или родить ребенка.

  • Головные боли, повышенное кровяное давление, учащенное сердцебиение.

  • Потливость, приступы агрессии или плаксивости.

  • Снижение либидо, нервное напряжение.

  • Готовность предпринимать любые меры, чтобы избежать зачатия.

  • Зацикливание на мысли, что в процессе деторождения что-то пойдет «не по плану», например, страх смерти перед родами или рождение младенца с врожденными патологиями.

  • Откладывание зачатия или прерывание беременности, даже если женщина хочет стать матерью.

  • Появление мыслей о суициде.

  • Желание провести кесарево сечение без наличия медицинских показаний.

Как лечить токофобию

Существуют эффективные методы лечения токофобии. Один из них — когнитивно-поведенческая терапия (КПТ). Метод помогает изменить негативные мысли и справиться с тревожным расстройством. Об этом говорит исследование «Сравнение когнитивно-поведенческой терапии на основе Интернета со стандартной помощью женщинам со страхом перед родами: рандомизированное контролируемое исследование» 2018 года от JMIR Mental Health.


Часто токофобия сопровождается депрессией и общей тревожностью. В этом случае важно диагностировать и лечить все сопутствующие состояния.

Что еще поможет?

Подготовка к родам играет важную роль.

  • Курсы для будущих родителей, экскурсии по родильным отделениям помогают женщине узнать больше о процессе родов и почувствовать себя увереннее. Это подтверждается исследованием «Люнгитюдное исследование страха перед родами и связанных с ним факторов» 2011 года от JOGNN Scholarship for the Care of Women, Childbearing Families, & Newborns.

  • Наличие рядом близкого человека во время родов может оказать необходимую поддержку и успокоить.

  • Создание комфортной обстановки в родильном зале, например, включение любимой музыки или массаж, также помогает снизить тревожность.

  • В некоторых случаях врач может назначить безопасные препараты для снижения тревоги.

MyCollages - 2025-04-28T163037.277.jpg

Влияет ли токофобия на здоровье ребенка

Токофобия, как правило, не оказывает негативного влияния на здоровье новорожденного.

Исследование «Исходы беременности у женщин с выраженным страхом перед родами» 2019 года, опубликованное в Journal of Psychosomatic Research, показало, что у детей, рожденных женщинами, испытывающими сильный страх перед родами, не наблюдается отклонений в весе при рождении или других ключевых показателях здоровья.

Главное — не оставаться наедине со своим страхом. Обсудите свои тревоги с акушером-гинекологом, который может предложить квалифицированную помощь. Помните, что вы не одиноки в своей проблеме. Своевременное обращение к специалисту поможет вам справиться со страхом и подготовиться к счастливому материнству.
дзен.jpg
Поделиться:
Автор: Яна Анцупова
Фото: Unsplash/СС0
30.04.2025

Нормально ли рожать после тридцати?


MyCollages - 2025-04-14T181149.408.jpg

«На вид ей не больше 25-ти». Сейчас, встречая девушек на улице, все сложнее угадать возраст. Женщины в сорок и пятьдесят выглядят на двадцать пять — благодаря косметическим процедурам и современным методикам омоложения. Но как бы молодо ни выглядела женщина, яичники об этом не подозревают и функционируют согласно своему биологическому возрасту.


11zon_cropped (36)-round.png


Вера Коренная, главный внештатный специалист по гинекологии Департамента здравоохранения Москвы


При этом возраст рожениц с каждым годом сдвигается, а ВОЗ называет 40-летнего человека молодёжью. Нормально ли родить в тридцать? Какие шансы забеременеть и выносить здорового малыша после 35-ти, когда женщина реализовалась в карьере и в жизни? Можно ли быть счастливой «старородящей»?

Обсудили важную и непростую тему с акушер-гинекологом Верой Коренной в рамках запуска фестиваля кондитерского искусства «Вкус жизни» в поддержку программы Правительства Москвы в сфере репродуктивного здоровья. Фестиваль организован в поддержку проекта московской медицины «Стану мамой», который реализуется благодаря совместным усилиям Комплекса социального развития Москвы и столичного Департамента здравоохранения.

Осознанный возраст или старородящая

В советское время был термин «старородящая», сейчас он стал неэтичным. В карте пациентки просто указывают возраст и говорят о возрастной первородящей или позднем репродуктивном возрасте. Всё больше женщин задумываются о ребенке после тридцати.

«На сегодняшний день средний возраст рождения первого ребенка в России — 28-29 лет, а второго — 34-35 лет. Беременная в тридцать — наша реальность. Никому из гинекологов и в голову не придет назвать женщину старородящей. Но если вы меня спросите, как врача, хочется ли мне вернуть те времена, когда рожали в двадцать, я отвечу, что хочется», — отмечает эксперт. Доктор поясняет, что в 20 лет у женщины больше здоровья и сил, чтобы выносить, родить и воспитать ребенка.

Кому и зачем нужно сдавать антимюллеров гормон (АМГ)

Как, вообще, понять, сколько у женщины здоровья (читай, яйцеклеток), чтобы забеременеть и стать мамой? Для этого есть анализ на АМГ или уровень антимюллерова гормона. Он показывает, насколько высока фертильность женщины и сколько яйцеклеток у нее есть. Известно, что их запас в организме ограничен и уменьшается с каждым годом. Причем, уменьшается не только количество, но и качество яйцеклеток. Сдать АМГ могут все женщины с 25 до 39 лет — бесплатно, в рамках программы Правительства Москвы в сфере репродуктивного здоровья.

«Женщина просто приходит в женскую консультацию и говорит — хочу сдать АМГ. Дальше, после процедуры, в личный кабинет подгружается результат анализа. Показатель от 1,5 нг/мг и выше считается нормой. То есть вы можете спокойно получать третье высшее, открывать бизнес, выходить замуж и быть при этом женщиной, готовой к материнству в любой момент. Но если показатель 1,5 и ниже, то это такой звоночек — продумать план действий. Подчеркну, АМГ ниже 1,5 — это не приговор, а возможность задуматься о будущем», — комментирует врач.

MyCollages - 2025-04-14T181521.424.jpg

Пять шагов для тех, кто планирует беременность

Итак, допустим, вы сдали АМГ. Что делать дальше, если женщине 30 и она задумалась стать мамой? Какие шаги предпринять, чтобы увеличить шансы забеременеть и родить? Эксперт назвала несколько шагов:

1. Не паниковать, что часики тикают (стресс — не лучший помощник в этом процессе), перестать читать о сложных случаях в интернете;

2. Записаться на прием к акушеру-гинекологу и обсудить планирование беременности;

3. Пройти исследования и сдать все необходимые анализы:антимюллеров гормон (если не сдавали),
  • анализ на половые инфекции,
  • общий анализ крови,
  • общий анализ мочи,
  • биохимический анализ крови (определение уровня глюкозы в плазме венозной крови),
  • анализ на определение группы крови и резус-фактора,
  • анализы крови на сифилис, ВИЧ, гепатиты В и С,
  • анализ крови на гормоны щитовидной железы (ТТГ),
  • анализ крови на определение антител класса G и класса M к вирусу краснухи.
Помните, что конкретный набор анализов и их порядок назначения зависят от индивидуальных особенностей пациента. Также могут порекомендовать проверить проходимость труб и оценить наличие овуляции. И конечно — не забываем о партнере. Спермограмма — анализ для настоящих мужчин!
4. Если исследования показали, что препятствий к самопроизвольной беременности нет, то, как говорится, браться за дело.

«Для женщин 35+ в этом самом деле есть важный нюанс. На самопроизвольную беременность в таком возрасте отводится 6 месяцев. Если через полгода попытки не увенчались успехом, то важно обратиться к репродуктологам и наметить план использования вспомогательных репродуктивных технологий, например, стимуляцию овуляции, инсеминацию или другие современные методики», — отмечает гинеколог.

5. Использовать вспомогательные репродуктивные технологии, методы искусственного оплодотворения и криоконсервацию яйцеклеток.

Морозить яйцеклетки, а не партнера

Представим ситуацию. Вам 28 лет, вы сдали АМГ, результат 1,5 или ниже. Понимаем, что овариальный резерв низковат или, проще говоря, качество яйцеклеток ниже, чем хотелось бы. Вы не собираетесь завтра выходить замуж и заводить детей. Какой выход? Заморозить яйцеклетки. Сделать это можно бесплатно и оставить на хранение на 2 года. Затем пролонгировать срок в случае необходимости. При этом, даже если вы решите стать мамой в 35 или 40 лет, то сможете воспользоваться своими замороженными яйцеклетками 28-летней женщины. Этот способ, конечно, не даст вам стопроцентную гарантию будущей беременности и материнства, но потенциально увеличит шансы прийти к желанному зачатию.

дзен.jpg
Поделиться:
Автор: Редакция
Фото: Fotodom/Shutterstock
15.04.2025

Ожирение и беременность: что нужно знать будущим мамам


MyCollages (46).jpg

Лишний вес может затруднить как процесс зачатия, так и течение самой беременности, а также влиять на здоровье будущего ребенка. Зная о рисках, связанных с ожирением и беременностью, вы можете уже сегодня предпринять важные шаги, чтобы свести их к минимуму.


За последние несколько лет все привыкли слышать о многочисленных рисках для здоровья, которые представляет ожирение. Но есть один фактор риска, о котором не так часто говорят: если ваш индекс массы тела (ИМТ) равен 30 или выше — это может повлиять на способность выносить беременность и родить здорового ребенка.

Эксперты утверждают, что ожирение повышает риск осложнений во время беременности. Лишний вес создает дополнительную нагрузку почти на все системы организма, и беременность делает то же самое. Объединяя эти два фактора, риски не просто суммируются — они умножаются.

Список факторов риска, связанных с беременностью и ожирением, довольно длинный. По сравнению с беременными женщинами с нормальным весом, женщины с ожирением чаще сталкиваются с выкидышами и замершей беременностью, врожденными дефектами, гестационным диабетом, гестационной гипертензией, преэклампсией и эклампсией (оба состояния сопровождаются опасно высоким артериальным давлением), заболеваниями сердца у матери, макросомией (слишком крупный плод), задержкой внутриутробного развития (слишком маловесный ребенок) и преждевременными родами.


Качество ультразвукового исследования, проводимого пациентке с ожирением, технически ниже из-за расстояния, проходимого звуковым лучом, и плотности жировой ткани.

Роды при избыточном весе также могут быть более сложными. Женщинам с ожирением чаще требуется стимуляция родов из-за осложнений беременности. Существует повышенный риск дистоции плечиков, когда плечи ребенка застревают во время родов, а также травм плода. Также у женщин с ожирением выше риск кесарева сечения.

После рождения ребенка у молодых мам с ожирением часто возникают дополнительные проблемы. Женщины с ожирением чаще сталкиваются с послеродовой анемией, послеродовой депрессией и трудностями с грудным вскармливанием, что часто приводит к сокращению продолжительности грудного вскармливания. Осложнения, связанные с ожирением во время беременности, также могут привести к ухудшению метаболических нарушений в более позднем возрасте, включая диабет второго типа и сердечно-сосудистые заболевания.
Наконец, существуют дополнительные риски для детей, рожденных от матерей, страдающих ожирением. Младенцы, рожденные от женщин с ожирением матери, имеют более высокие показатели гипогликемии. Позже у них повышается риск детского ожирения, астмы, аутизма, проблем с ростом, задержек в развитии и СДВГ.
Да, все это звучит довольно пугающе. Хорошая новость в том, что, если вы измените образ жизни прямо сейчас — независимо от того, беременны вы уже или только планируете беременность, — это может изменить ситуацию, причем быстро.

MyCollages (47).jpg

Что можно сделать до беременности

Если у вас ожирение и вы хотите забеременеть, самое лучшее, что вы можете сделать, — это стремиться к здоровому индексу массы тела, даже если раньше у вас ничего не получалось. Цель не в том, чтобы достичь. Даже снижение веса на 5-10% может наладить овуляцию, повысить фертильность и снизить риски во время беременности.

Сосредоточьтесь на том, чтобы снижать вес здоровым образом и постепенно, а не с помощью экспресс-диеты или другого экстремального подхода. В идеале обратитесь за советом к квалифицированному специалисту по лечению ожирения. Он подскажет, как сбалансировать свой рацион, чтобы вы теряли вес, не чувствуя истощенной или голодной, и как скорректировать свое питание, чтобы в нем было достаточно белка, кальция и железа.

Помимо здорового питания, если у вас ожирение и вы планируете беременность, вам следует сдать анализы, чтобы выявить или исключить диабет и следить за своим артериальным давлением.


Что можно сделать во время беременности

Если вы беременны и страдаете ожирением, ваш лечащий врач, скорее всего, порекомендует вам пройти обследование на гестационный диабет — обычно это делается на 24-28-й неделе беременности. Если уровень глюкозы в крови будет высоким, вам потребуется дополнительное обследование. Также во время первого визита ваш лечащий врач должен проверить вас на наличие синдрома обструктивного апноэ во сне, который часто встречается у беременных женщин с ожирением и может привести к серьезным осложнениям, таким как преэклампсия.

Помимо сбалансированного здорового питания, обязательно проконсультируйтесь с врачом по поводу приема витаминных добавок для беременных, чтобы не допустить дефицита фолиевой кислоты. Ожирение связано с повышенным риском дефектов нервной трубки, а фолиевая кислота помогает предотвратить их в первом триместре.


Физическая активность также важна, если нет противопоказаний врача. Эксперты рекомендуют беременным женщинам с ожирением уделять не менее 30 минут интенсивным физическим упражнениям или 60 минут умеренным физическим упражнениям пять дней в неделю. Хорошие варианты — это ходьба, езда на велосипеде, плавание и аэробика с низкой нагрузкой. Если вы в настоящее время не занимаетесь спортом, проконсультируйтесь со своим лечащим врачом о безопасном плане тренировок. Возможно, стоит начать с пятиминутных занятий и постепенно наращивать нагрузку.

MyCollages (48).jpg

Ежедневная физическая активность также поможет избежать сильного набора веса во время беременности. Рекомендуемый набор веса во время беременности для женщин с ожирением составляет от 5 до 9 килограммов. Это позволяет набирать вес за счет увеличения объема крови, плаценты и веса плода без увеличения жировой ткани у матери.

Еще одна причина, по которой это важно: после родов бывает особенно трудно сбросить набранный во время беременности вес. Почти половина беременных женщин с ожирением набирают вес во время беременности больше рекомендованного и сталкиваются с устойчивым набором веса после родов.

Да, беременность при ожирении сопряжена с трудностями и рисками осложнений. Ожирение — главный фактор риска многих осложнений беременности для матери и плода, но его можно контролировать. При должном наблюдении и контроле специалистов здоровая беременность абсолютно возможна — при любом весе.


дзен.jpg
Поделиться:
Автор: Анна Кузнецова
Фото: Fotodom/Shutterstock
14.04.2025

Будущим родителям: 6 причин, почему беременность может не наступать


MyCollages (52).jpg

Желание завести ребенка — естественное стремление в жизни многих пар. Однако порой этот процесс оказывается не таким простым, как хотелось бы. Если попытки забеременеть не увенчались успехом, не стоит переживать. Есть множество факторов, которые могут препятствовать наступлению беременности. Рассказываем о них и о том, как увеличить шансы на успешное зачатие.


Согласно статистике, каждая четвертая-пятая пара в России сталкивается с проблемами с зачатием. Семьи годами не могут увидеть заветные две полоски и часто не понимают, в чем может быть причина.

Если беременность не наступает, это не повод для паники. Есть множество причин, которые могут препятствовать зачатию, и большинство из них поддаются корректировке. Важно подойти к этому процессу ответственно и, в случае если долгожданная беременность так и не наступает, обратиться за помощью к специалистам.

Проблемы с овуляцией

Самой распространенной причиной трудностей с зачатием считается нарушение овуляции. Овуляция — это процесс выхода зрелой яйцеклетки из яичника, который происходит примерно в середине менструального цикла. Если овуляция нерегулярная или вовсе отсутствует, шансы на беременность значительно снижаются.

Что делать:

  • Ведите календарь менструального цикла, чтобы отслеживать дни предполагаемой овуляции.
  • Используйте тесты на овуляцию, доступные в аптеках.
  • Проконсультируйтесь с врачом, если подозреваете проблемы с овуляцией. Специалист может назначить соответствующие анализы и лечение.

Гормональные нарушения

Еще одно препятствие на пути к беременности — гормональный дисбаланс. Недостаток или избыток определенных гормонов, таких как эстроген, прогестерон, тестостерон, гормонов щитовидной железы, может влиять на способность к зачатию.

Что делать:

  • Пройдите обследование у эндокринолога, чтобы проверить уровень гормонов.
  • Следуйте рекомендациям врача по коррекции гормонального фона.
  • Старайтесь поддерживать здоровый образ жизни — сбалансированное питание, физические упражнения и контроль стресса могут помочь в стабилизации гормонального баланса.
jsvzdel0ehzofwbgzhl73radr479rg6u.jpg

Заболевания репродуктивной системы

Некоторые заболевания, такие как эндометриоз, миома матки, поликистоз яичников или воспалительные процессы, могут мешать имплантации эмбриона или нарушать работу репродуктивной системы.

Что делать:

  • Обратитесь к гинекологу для полного обследования.
  • При обнаружении заболеваний следуйте назначенному лечению.
  • Будьте готовы к хирургическому вмешательству, если это рекомендует специалист.

Мужской фактор

Примерно в 40% случаев проблемы с зачатием связаны с мужским фактором. Низкое качество спермы, малоподвижные сперматозоиды или их недостаточное количество могут препятствовать оплодотворению.

Что делать:

  • Мужчинам нужно сделать спермограмму — анализ, позволяющий оценить качество и количество сперматозоидов.
  • Отказаться от курения, сократить употребление алкоголя, вести активный образ жизни и придерживаться здорового питания.
  • Если обнаружены проблемы, обратитесь к урологу или андрологу для получения рекомендаций и лечения.

Возраст

С возрастом способность к зачатию у обоих партнеров снижается. У женщин после 35 лет уменьшается количество и качество яйцеклеток, а у мужчин старше 40 лет может ухудшаться качество спермы.

Что делать:

  • Не откладывайте попытки зачать ребенка на слишком поздний срок.
  • Если ваш возраст приближается к границе фертильности, обратитесь к репродуктологу за консультацией.
MyCollages (53).jpg

Стресс

Хронический стресс может влиять на гормональный баланс и снижать шансы на успешное зачатие. Постоянное психологическое напряжение может приводить к нарушению менструального цикла у женщин и ухудшению качества спермы у мужчин.

Что делать:

  • Найдите способы управления стрессом: медитация, йога, дыхательные практики.
  • Постарайтесь больше отдыхать и уделять время хобби и увлечениям.
  • Обратитесь к психологу, если испытываете сильное эмоциональное напряжение.

Неправильный образ жизни

Курение, злоупотребление алкоголем, неправильное питание и недостаток физической активности также могут снижать фертильность.

Что делать:

  • Откажитесь от вредных привычек.
  • Питайтесь сбалансированно, включая в рацион больше овощей, фруктов, белка и полезных жиров.
  • Регулярно занимайтесь спортом, но избегайте чрезмерных нагрузок.

Как повысить шансы на зачатие

Регулярный секс: занимайтесь сексом каждые два-три дня в течение всего цикла, особенно в период овуляции.

Позитивный настрой: не зацикливайтесь на проблеме. Психологическое состояние женщины играет важную рол в зачатии.

Здоровый сон: старайтесь спать не менее 7-8 часов в сутки. Недосып может плохо сказываться на репродуктивной функции.

Витамины: прием фолиевой кислоты и витамина D может улучшить фертильность. Но сначала проконсультируйтесь с врачом по поводу подходящих добавок и дозировки.



Регулярно проходите медицинские обследования и следуйте рекомендациям врача.


дзен.jpg
Поделиться:
Автор: Анна Кузнецова
Фото: Fotodom/Shutterstock
07.04.2025

Отложить на потом: что нужно знать о заморозке яйцеклеток


MyCollages (69).jpg

Средний возраст женщины, которая решила стать мамой, становится выше. Для многих отложенное материнство — это рациональный план, который позволяет успеть как можно больше: сделать карьеру, улучшить качество жизни и родить детей тогда, когда есть желание и подходящие условия.


Кряжева.png


Елена Кряжева, врач акушер-гинеколог, репродуктолог Международного центра репродуктивной медицины в Санкт-Петербурге


Чтобы план сработал, необходимо его тщательно продумать, а для этого — вооружиться информацией.

Почему женщины замораживают яйцеклетки

Изначально заморозка яйцеклеток была разработана для женщин, которых ждало лечение онкологических заболеваний. Лучевая терапия и химиотерапия успешно борются с раком, но могут привести к бесплодию. Чтобы женщины могли стать мамами после проведения лечения, врачи начали предлагать таким пациенткам заморозить яйцеклетки.

Сегодня процедура замораживания яйцеклеток доступна всем желающим (при условии, что есть что замораживать). Обычно к ней прибегают женщины, которые:
  • планируют позднее материнство;
  • переживают, что их ждет ранняя менопауза;
  • занимаются работой, которая способна принести вред репродуктивным функциям (профессиональный спорт, вредные производства);
  • планируют лечение онкологических заболеваний или операции на репродуктивных органах);
  • не имеют подходящего партнера, но надеются в будущем его встретить.

Кроме этого, некоторые женщины замораживают яйцеклетки просто «на всякий случай» — например, они пока вообще не знают, когда захотят родить ребенка или переживают, что может произойти какой-то несчастный случай.

В каком возрасте лучше всего замораживать яйцеклетки

«Оптимальный возраст для заморозки яйцеклеток — до 35 лет, так как качество и количество яйцеклеток с возрастом снижается, — рассказывает Елена Кряжева. — Чем моложе женщина, тем выше шансы на успешную беременность в будущем».

Если женщина старше 35 лет, но находится в фертильном возрасте, ей не откажут в заморозке яйцеклеток. Однако стоит помнить, что репродуктивные технологии — не волшебство, а лишь медицинская процедура. И шансы на успех индивидуальны в каждом случае и зависят от возраста, состояние здоровья и особенностей организма пациентки.

MyCollages (70).jpg

Сколько яйцеклеток следует заморозить, чтобы иметь хорошие шансы на беременность в будущем

Можно было бы сказать, что чем больше — тем лучше, и это правда. Но сотни яйцеклеток хранить совсем не обязательно. «Для хороших шансов на беременность рекомендуется заморозить не менее 10-15 яйцеклеток. Однако точное количество зависит от возраста и индивидуальных особенностей женщин», — говорит Елена Кряжева.

Кому-то для того, чтобы получить это количество, придется пройти несколько стимуляций, а чей-то организм способен и за одну процедуру «вырастить» 20 яйцеклеток. Сколько эмбрионов получится в итоге и приживутся ли они, точно сказать невозможно.

Этапы заморозки яйцеклеток

Прежде всего врач назначает необходимые анализы и обследования. После этого, если нет противопоказаний, можно приступать к стимуляции.

1 этап. Стимуляция суперовуляции.

«Супер» — потому что в процессе созревает сразу несколько яйцеклеток. На этом этапе женщина самостоятельно делает себе уколы гормональных препаратов.

2 этап. Забор яйцеклеток.

Процедура проводится под наркозом и длится 15-20 минут. Врач прокалывает фолликулы иглой и забирает фолликулярную жидкость вместе с яйцеклеткой. Это происходит без внешних проколов и разрезов под контролем УЗИ.

3 этап. Заморозка.

Полученные яйцеклетки изучают под микроскопом, чтобы отобрать лучшие — полностью созревшие и без повреждений. С помощью специального оборудования (криопротектора) выбранные яйцеклетки замораживаются.
Замороженные яйцеклетки не портятся и могут храниться сколько угодно.
MyCollages (71).jpg

Больно ли это делать

«Процедура не вызывает сильной боли. — говорит Елена Кряжева. — Стимуляция яичников проводится с помощью подкожных инъекций, которые женщина делает дома, а забор яйцеклеток выполняется под общим наркозом, поэтому дискомфорт минимальный».

Инъекции проводятся с помощью специальных шприцов-ручек с уже отмеренными дозами. Игла у них очень маленькая и тонкая. Даже если женщина не умеет делать уколы, справиться с таким шприцом — не проблема, они специально созданы для максимально простого и безболезненного введения препарата.

Как используют замороженные яйцеклетки в будущем

Как рассказывает Елена Кряжева, яйцеклетки размораживают, оплодотворяют спермой (партнера или донора) и выращивают эмбрион. Затем его переносят в матку, как при стандартной процедуре ЭКО.

Что делать с яйцеклетками, если они не понадобились

Яйцеклетки могут храниться десятилетиями, а за это время ситуация может кардинально измениться. Например, женщина может родить детей без вспомогательных технологий и решить, что замороженные яйцеклетки ей больше не нужны.

«Если женщина больше не планирует использовать яйцеклетки, их можно утилизировать, оставить на хранение или, в зависимости от законов страны, передать в качестве донорского материала (в России не разрешено)», — говорит Елена Кряжева.
Заморозка яйцеклеток — это работающий способ сохранить фертильность и запланировать рождение ребенка на более позднее время. Однако не стоит рассматривать ее как способ запрыгнуть в уходящий поезд (хотя и это некоторым удается). Это серьезная медицинская процедура, которая требует ответственного подхода, планирования и обсуждения с врачом.
дзен.jpg
Поделиться:
Автор: Виктория Васильева
Фото: Fotodom/Shutterstock
25.03.2025
 

Актуальные статьи

Отравление в майские праздники: как избежать и что делать, если отравились
Майские праздники — это пора пикников, шашлыков и активного отдыха на природе. Вместе с тем возрастает риск пищевого отравления. Чтобы праздники прошли весело и без неприятных последствий, предлагаем ознакомиться с простыми правилами предотвращения отравления.
1 час назад
Как избежать семейных ссор в праздники: инструкция для всех
Праздники — время радости и общения, но также и повышенной эмоциональной нагрузки. Как не превратить семейные встречи в бесконечные споры? Узнайте в нашей статье.
3 часа назад
Бьюти-образ Одри Хепберн ко дню рождения актрисы
4 мая исполняется 96 лет со дня рождения Одри Хепберн. По этому поводу предлагаем вспомнить, что составляло основу бьюти-образа легендарной американской актрисы.
сегодня
Девам — больше пить, Близнецам — меньше есть: гороскоп здоровья с 5 по 11 мая
Что может быть важнее хорошего самочувствия? Для представителей всех знаков Зодиака оно имеет огромную ценность. Будьте бдительны и следуйте советам нашего приглашенного астролога.
сегодня
5 книг, которые изменят ваше отношение к спорту
В нашем списке вы найдете книги, которые расскажут о принципах здорового образа жизни и помогут с планом тренировок и питания.
3 мая 2025
Показать еще