Не секрет, что некоторые внешние показатели могут отражать внутреннее состояние здоровья или указывать на его особенности. Так и с ромбом Михаэлиса, который измеряют у каждой будущей матери.
Рождение ребенка — очень ответственный процесс, поэтому обязательно следует наблюдать течение беременности у врача. Помимо множества регулярных анализов и осмотров, в это время важным является исследование таза. Дело в том, что его строение и размеры играют значительную, а иногда и вовсе решающую роль в исходе родов. Когда врач проводит осмотр, особое внимание он уделяет ромбу Михаэлиса, или крестцовому ромбу. Его геометрические показатели подсказывают специалисту о нюансах внутреннего строения таза.
Ромб Михаэлиса — это небольшая зона на задней поверхности крестца. Она действительно выглядит как ромб и формирует горизонтальную линию по ягодичным ямкам, а вертикальную от пятого поясничного позвонка до копчика).
Ромб Михаэлиса получил свое название по фамилии немецкого акушера 19 века.
Размер имеет значение
Наличие нормального размера и строения таза — одно из главных условий благополучного течения родов. Любые отклонения будут затруднять их, а некоторые, особенно слишком малый размер, представлять непреодолимое препятствие к естественному родоразрешению. Поэтому измерение таза имеет важное значение. Заблаговременно установив его размеры, можно будет впоследствии избежать осложнений и провести оперативное вмешательство.
Узкий таз грозит многими осложнениями. Среди возможных преждевременное отхождение вод, гипоксия плода, слабость родовой деятельности, различные родовые травмы как матери так и плода.
Обследование перед беременностью: 10 пунктов, которые должна знать будущая мама
Как измеряют таз
Большинство внутренних параметров нельзя измерить, поэтому здесь применяются наружные показатели и подсказки. Измерение таза производят специальным инструментом, напоминающим циркуль с закругленными концами, — тазомером (его еще называют акушерский циркуль). На нем есть специальная шкала с пуговками, расстояние между которыми позволяет получить тот или иной показатель. Этим циркулем можно измерить прямой и поперечный размер таза женщины.Также, помимо основных показателей, врач исследует и форму ромба Михаэлиса. В зависимости от конституции человека его можно ясно разглядеть в нижней части спины. В противном случае врач может просто его прощупать, исходя из ориентиров — костных выступов поясничного позвонка, крестца и так называемых ямок Венеры. В норме ромб должен представлять собой геометрически правильную форму с тенденцией к квадрату. Вертикальная диагональ — 11см, горизонтальная — 10-11см.
Слишком маленькая верхушка ромба говорит о плоском, или плоскорахитическом тазе. Вытянутый, узкий ромб — признак общеравномерносуженного и поперечносуженного таза, а ромб неправильной формы указывает на кососуженный, асимметричный таз. Все эти отклонения могут нарушить нормальный процесс естественных родов.
Кстати, в области ромба Михаэлиса нередко образуются излишки жировых отложений, которые очень трудно поддаются коррекции. Эта зона относится к так называемым жировым ловушкам. Чтобы устранить лишний жир, можно обратиться, например, к инъекционным методикам (липолитикам).
