Брекеты, пластинки или элайнеры? Выбираем системы для выравнивания зубов

Чтобы разобраться в многообразии современных ортодонтических систем и сделать осознанный выбор, мы обратились к эксперту.

Севак Барсегян, кандидат медицинских наук, челюстно-лицевой хирург, основатель клиники «Estetus»


По мнению доктора Севака Нодаровича, многие пациенты ошибочно полагают, что единственный путь к ровным зубам — это классические брекеты. На самом деле, современная стоматология предлагает несколько решений, и выбор между брекетами, элайнерами или пластинками — это не вопрос личных предпочтений, а строгое клиническое решение, основанное на точной диагностике и понимании индивидуальных особенностей пациента. Давайте вместе с экспертом рассмотрим возможности и ограничения каждого метода.

1. Пластинки

Съемные пластинки — это сугубо детский аппарат, эффективный только в период активного роста челюстей, примерно до 12-15 лет. Их главная задача — корректировать ширину неба, стимулировать или сдерживать рост челюстных костей и удерживать место для постоянных зубов.

Для взрослого человека пластинки бесполезны, так как не могут переместить сформировавшиеся корни зубов. Их плюс — доступная цена и возможность снимать, но минус — полная зависимость результата от дисциплины ребенка.

2. Брекеты

Брекет-системы — это «золотой стандарт» ортодонтии, подходящий подросткам и взрослым без возрастных ограничений. Это несъемная конструкция, которая позволяет врачу с максимальной точностью контролировать перемещение каждого зуба. Брекеты справляются с самыми сложными случаями: серьезной скученностью, большими промежутками и выраженными аномалиями прикуса (дистальный, мезиальный, глубокий).

Их эффективность неоспорима, однако лечение требует от пациента терпения (1,5–3 года), тщательной гигиены с использованием специальных средств (ершики, ирригатор) и готовности к некоторым ограничениям в питании. Современная стоматология предлагает и эстетичные варианты — малозаметные керамические или сапфировые брекеты, а также полностью невидимые лингвальные, которые фиксируются с внутренней стороны зубов.

3. Элайнеры

Элайнеры, или прозрачные каппы, представляют собой современную альтернативу для коррекции легких и средних аномалий. Это набор индивидуальных капп, которые последовательно меняются каждые 1–2 недели, постепенно смещая зубы в запланированное положение. Их главные преимущества — высокая эстетика (они невидимы), комфорт (отсутствие травм слизистой, возможность снимать) и простота гигиены. Однако этот метод предъявляет высокие требования к дисциплине пациента — носить каппы необходимо не менее 22 часов в сутки. Кроме того, элайнеры имеют технические ограничения и не всегда способны справиться со сложными поворотами зубов или выраженными скелетными нарушениями прикуса.

Доктор Севак Нодарович также обращает внимание на важные нюансы, которые пациенты часто упускают из виду при выборе ортодонтической системы. «Любое ортодонтическое лечение — это работа не только аппарата, но и всей зубочелюстной системы. Перед началом коррекции необходимо убедиться в здоровье пародонта — десен и костной ткани. Воспалительные процессы могут значительно осложнить или сделать невозможным перемещение зубов», — объясняет эксперт.

Особого внимания заслуживает вопрос ретенции — закрепления результата после основного лечения. «Какой бы совершенной ни была система, после снятия брекетов или завершения курса элайнеров зубы будут стремиться вернуться в исходное положение. Поэтому ретенционный период — обязательный заключительный этап, который длится в среднем в два раза дольше, чем активное лечение. Для этого используются несъемные ретейнеры (тонкая проволока на внутренней поверхности зубов) или съемные каппы», — отмечает доктор Севак Нодарович.

Есть ли смысл ставить брекеты после 30 лет?

Итоговый выбор всегда остается за ортодонтом после тщательного анализа: изучения диагностических снимков (ТРГ, КТ), слепков и состояния зубочелюстной системы. Для ребенка с незначительными нарушениями оптимальным стартом может стать пластинка. Взрослому или подростку со сложной клинической картиной, скорее всего, порекомендуют брекеты. А тем, кто имеет легкие дефекты, ценит эстетику и готов к строгому соблюдению режима, может подойти технология элайнеров.