Подпишись на нас в соц. сетях!


Грипп: какие средства полезны и какие бесполезны в лечении



грипп7.jpg

При первых признаках простуды люди часто бегут в аптеку и покупают все, что обещает поставить на ноги за считанные дни. Однако большинство в спешке забывает, что некоторые препараты бесполезны и даже опасны. 



Владимир Никифоров.jpg


Владимир Никифоров, завкафедрой инфекционных болезней и эпидемиологии РНИМУ им. Н. И.Пирогова, главный инфекционист ФМБА России, профессор, д. м. н. 





Николай Брико.jpg


Николай Брико, завкафедрой эпидемиологии и доказательной медицины Первого МГМУ им. И. М. Сеченова, главный эпидемиолог Минздрава России, академик РАН, РАМН






Когда болит голова, ломит в мышцах, температура выше 38°, а за окном поливает заунывный дождь, лучшее решение проблемы — остаться дома и вызвать врача. Но признайтесь честно, кто хоть раз в жизни следовал этому правилу? Боюсь, единицы. Зато все остальные, уверенные, что недомогание вызвано сезонными вирусами, начинают глотать таблетки, чтобы остановить болезнь. Болезнь какую? ОРВИ или грипп? Это принципиальная разница, поскольку от точного диагноза зависит не только лечение, но и последствия, которые могут наступить в случае, если принять не то лекарственное средство. 


Женщины тоже рискуют

Грипп и простуда в осеннем городе — явления постоянные и неизбежные, как смена времен года. Всем известно, что в группе риска старики и дети, однако теперь ученые к ним присоединили еще и женщин. Оказывается, женщины переносят вирусные заболевания и грипп гораздо тяжелее, чем мужчины.


В ходе медицинского исследования американские ученые просили пациентов оценить тяжесть симптомов, таких как кашель, трудности при дыхании, боль в груди, насморк, а также слабость и боль в мышцах. В течение недели после начала болезни участники вели дневник и отмечали свое состояние. После выяснилось, что на первом приеме у врача женщины чаще жаловались на усталость и боль в мышцах, потерю аппетита, головную боль и боль в ушах. Дальнейшие различия намечались после третьего дня: женщины продолжали сообщать о более тяжелых симптомах на протяжении всего периода заболевания, тогда как мужчины чувствовали себя гораздо лучше.




Этот факт лишь еще раз подтверждает, что вирусные заболевания, и тем более грипп, лечить нужно правильно. И женщинам особенно! Самолечение не просто неэффективно, но и опасно тяжелейшими осложнениями, такими как миокардит, менингит и воспаление легких.


Выдержать до 38,5 °С

Грипп в отличие от других острых респираторных вирусных инфекций — явление серьезное и опасное. По данным Всемирной организации здравоохранения, ежегодно гриппом заболевают от 3 до 5 млн человек в мире, 250 000–500 000 случаев заболевания заканчивается летально. Такая статистика должна заставить нас как минимум отказаться от самолечения. Однако изобилие телевизионной рекламы, обещающей защиту от гриппа с помощью одной-двух таблеток, ослабляет настороженность.


Теперь при первых симптомах болезни многие взяли за правило пить антивирусные лекарства. Но поскольку существует несколько разновидностей вируса, то далеко не все средства с подобным эффектом способны воздействовать на конкретный вирус. К тому же большинство лекарств следует начинать применять в первые сутки, когда только начали проявляться первые признаки болезни, когда этиология заболевания еще не ясна. Модные сегодня иммуномодуляторы и даже привычные нам жаропонижающие средства не менее опасны, если их пить без назначения врача.


«Симптоматическое лечение при гриппе особенно не применяется. Жаропонижающие дают больному только в том случае, когда температура повышается до 39 °С и выше. Ведь что такое лихорадка? Это ответ организма на инфекцию. У врачей даже есть такое понятие, которое может вас покоробить, но оно правильное — «норма патологии». Так вот, грипп — это патология, а температурная норма при нем 38,2–38,5 °С. Вот с этой температурой извольте болеть. Тогда организм наиболее активно сопротивляется инфекциям, иммунная система работает в крейсерском режиме, то есть выдает наиболее полный иммунный ответ. Если температура зашкаливает — 39 °С и выше, тогда можно принять жаропонижающее, но в умеренной дозировке, чтобы не было резкого понижения температуры до 36,6 °С. Надо понимать, что жаропонижающие средства отнюдь не безопасны, у них масса побочных эффектов. Тот же парацетамол, который у нас так все любят, в больших дозах может вызвать лейкопению, вплоть до  летального исхода», — говорит Владимир Никифоров.


грипп.jpg


Иммуномодуляторы: за и против

За последние пять лет употребление этих препаратов выросло больше чем в два раза. Некоторые из них действительно эффективные, но при условии, если принимать по четким медицинским показаниям, а не на всякий случай. Особенно осторожно нужно относиться к приему иммуностимуляторов детьми, даже если ребенок часто болеет. Детские простуды и грипп — явление нормальное, так формируется и укрепляется детский иммунитет.


Что касается взрослых, то иммунологи категорически против подхлестывать иммунитет в период разгула вирусов. Главные показания для иммуномодуляторов: трансплантация  костного мозга, сепсис, хронический кожно-слизистый кандидоз, хронические и воспалительные заболевания, трудно поддающегося традиционной терапии. Медикаментозная помощь иммунитету может понадобиться также часто болеющим людям, если ОРВИ случается более восьми раз в год и проходит с затянувшимся осложненным течением. Также препараты этой группы врачи могут назначать людям с онкодиагнозом или сложными урологическими инфекциями. Всем остальным от приема этих средств лучше воздержаться.



«Наша с вами иммунная система работает совершенно нормально без всяких стимуляторов. Если бы это было не так, мы бы умирали от вторичных инфекций. Но коль в межсезонье мы здоровы, значит, иммунитет работает и выполняет свою защитную функцию. По этому поводу есть хорошая восточная пословица: не чини то, что и так хорошо работает. По отношению к иммуностимуляторам она актуальна. К примеру, возьмем так полюбившийся многим препарат тилорон, который принимают при первых симптомах гриппа, чтобы остановить болезнь. Исторически его американцы разработали во время войны во Вьетнаме на случай применения коммунистами биологического оружия, но после испытаний, которые дали отрицательный эффект (препарат сильно стимулирует иммунитет, а потом идет ужасающий провал), они от него отказались. А у нас его применяют без назначения врача, поскольку он продается без рецептов в аптеке. Ни к чему хорошему это привести не может», — говорит Николай Брико. 


Именно поэтому эпидемиологи против иммуномодуляторов. Медик в очередной раз предупреждает, что применять иммуномодуляторы самостоятельно, без назначения врача, категорически запрещается. В аптеках эти препараты широко представлены, но не все из них имеют доказанную эффективность и безопасны. Только врач решает по состоянию здоровья, какие препараты назначать и когда. 


А теперь антибиотики!

Антибиотики — еще одна порочная практика в самолечении гриппа. Сейчас их многие пьют вместе с противовирусными, чтобы предупредить осложнения, которые часто возникают после перенесенного заболевания.


«Но при вирусных инфекциях, гриппе и ОРВИ они неэффективны, и их назначают только в том случае, если к основному заболеванию присоединяется бактериальная микрофлора. И опять-таки предварительно изучают устойчивость микроорганизма при выборе антибиотика», —  предупреждает Николай Брико.


Ну и если вы все-таки заболели, нужно пить как можно больше жидкости, это уменьшит интоксикацию и ускорит выздоровление. Рекомендация применима и при гриппе, и при ОРВИ. Если подташнивает, пейте небольшими порциями, но чаще. Только если спустя четыре — пять дней не становится лучше, что может свидетельствовать о бактериальном осложнении, оправдан прием антибиотиков. Но пить их с первых дней болезни — большая ошибка! 


Категорически против приема антибиотиков и Владимир Никифоров: «Никаких профилактических приемов антибиотиков не должно быть — это серьезный лечебный препарат, причем с массой побочных эффектов. Применение антибиотиков оправданно, только если пойдет вторичная инфекция, та же пневмония. Во всех других случаях подобная профилактика лишь помогает наработать устойчивые штаммы».


грипп6.jpg


Время для вакцинации

ВОЗ заверяет: только вакцинация защищает от гриппа и его осложнений. Все остальные способы профилактики (применение лекарственных и нелекарственных средств, в том числе рецептов народной медицины) действуют с меньшей эффективностью. Октябрь — оптимальное время для прививки. Кстати, наши эксперты — и академик Брико, и профессор Никифоров — ежегодно делают прививки от гриппа.


«Вам честно скажу, я сторонник вакцинации и каждый год прививаюсь от гриппа, — говорит Владимир Никифоров. — Но я категорично против тенденции прививаться на бегу у метро. Вакцинация — это серьезное медицинское мероприятие. Нужно знать анамнез прививаемого и возможные противопоказания, чтобы не допустить осложнений, поэтому все-таки лучше делать укол от гриппа в поликлинике».


Еще надо знать, что не всем показана вакцинация. «Аллергическая реакция на белок куриного яйца, сильная реакция на предыдущее введение вакцины, иммунодефицитные состояния, острая инфекция — эти состояния являются противопоказаниями для вакцинации, — предупреждает Николай Брико. — Здесь основными мерами профилактики являются соблюдение правил личной гигиены и здоровый образ жизни, а именно оптимальный режим труда и отдыха;  сбалансированное и качественное питание; занятия физкультурой и спортом, закаливание; соблюдение правил личной гигиены; умение управлять своими эмоциями; отказ от алкоголя, курения, наркотических средств».


Еще важно запомнить важную вещь: не стоит полагаться на вакцинацию как на панацею от гриппа, она не защитит на 100 % от болезни, но значительно облегчит ее течение. Так что если прививка против гриппа противопоказаний в вашем случае не имеет, все равно не рискуйте напрасно своим здоровьем. Укол гораздо безопаснее, чем глотать без рецепта таблетки, и надежнее, чем есть килограммами цитрусовые.


Грипп и ОРВИ: главные отличия

 ОРВИ   ГРИПП 
 Температура до 37,5-38,5 °C 
Головные боли
Резь в глазах
Насморк
Боли в горле
Кашель
Озноб
Слабость и сонливость
Температура от 38,5 до 40 °C
Сильные головные боли
 Сильная резь в глазах (симптом ярко выражен) 
Насморк
Боли в горле 
Сильный кашель
Озноб
Слабость и сонливость
Боли в мышцах
Повышенное потоотделение
Иногда дискомфорт в животе, рвота, диарея


Не купить лишнего

Исключив из домашней аптечки иммуномодуляторы и антибиотики, пополняем ее противовирусными средствами. На сегодняшний день это самое сильное оружие против ОРВИ и гриппа.


Противовирусные препараты, широко представленные во всех аптеках, эксперты условно разделяют на две группы. Это средства, действуюшие на сам вирус и те, которые активизируют иммунную защиту организма. Так как врачи считают любое воздействие на иммунитет нежелательным и даже вредным, будем бороться с вирусами.


Но прежде нужно подтвердить —  какой это вирус ОРВИ или гриппа, поскольку лечение будет отличаться. Кстати, в большинстве стран доктора ставят диагноз грипп по клиническим симптомам, у нас это делать запрещено. И чтобы подтвердить догадки врачей, а они обычно сразу определяют тип вируса, необходимо выполнить лабораторную диагностику — анализ ПЦР. Его целесообразно сдавать в первые, максимум вторые сутки заболевания, когда возбудитель содержится в наибольшем количестве. 




грипп3.jpg


При гриппе

При выборе лекарственного средства необходимо учитывать, действие препарата, его безопасность и доказанную эффективность. Конкретно против гриппа в нашей стране  применяются только два средства — «Осельтамивир» и «Занамивир». Первый подавляет действие вирусов гриппа А и В, уменьшает выделение вирусных частиц из организма. Второй также работает против вирусов А и В, действует во внеклеточном пространстве, уменьшая воспроизведение вирусом себе подобных, и предотвращает выброс вирусных частиц из дыхательных путей. Оба лекарственных препарата обладают мощным профилактическим действием именно против гриппа, защищают от распространения вирусов в пространстве и заражения ими окружающих.


Важно! Принимать препараты против вируса гриппа нужно строго после подтверждения диагноза. Если у вас не грипп, а аденовирусное заболевание, тогда и деньги потратите напрасно, и от болезни не спасетесь. 


При ОРВИ

Симптоматичесие препараты для лечения вирусных инфекций никак не воздействуют на сам вирус и не влияют на иммунную систему. Зато они устраняют симптомы заболевания: облегчают дыхание, снимают отек со слизистой оболочки носа; понижают температуру тела, уменьшают (если есть) сухой кашель. Помимо симптоматических  средств существуют комбинированные препараты. Именно они помогают поддержать организм в борьбе с болезнью. 


К таким средствам относятся препараты «Терафлю», «Фервекс» и российский препарат «АнвиМакс». «АнвиМакс» завоевал доверие потребителей за счет своего двойного действия. Успех продаж и его высокая востребованность среди потребителей обусловлена рядом отличительных характеристик. Он не только может помочь справиться с симптомами ОРВИ (головная боль, боль в мышцах, заложенность носа, боль в горле), но и имеет в своем составе противовирусный компонент (римантадин), который препятствует размножению вируса. Выпускается в форме порошка для приготовления напитка, капсул и шипучих таблеток.


Важно! Эксперты уверенно говорят о том, что возможно привыкание вируса к противовирусным препаратам прямого действия. Правда вирус постепенно к ним привыкает, в течение несколько лет. Поэтому профилактические противовирусные средства рекомендуется менять. 


дзен.jpg



10 типичных ошибок в лечении ОРВИ
На все четыре стороны: лучшие рецепты избавления от простуды из разных стран мира
Чем опасно самолечение простуды у ребенка: ошибки, которые лучше не совершать
Поделиться:
Автор:
Фото: Fotodom/Shutterstock, Pexels.com/CC0
09.12.2022
Наши рассылки

Проблемы, которые мешают жить: недержание мочи и опущение органов малого таза


Недержание3.jpg


Разговор женщин часто касается темы сексуальности и здоровья. И это правильно. Если вы хотите получать от жизни дивиденды в виде радости и полного удовлетворения, вы просто обязаны без всяких комплексов говорить об интимном и сокровенном. 



Помогают ответить на вопросы, связанные с проблемой недержания мочи, онколог-уролог Денис Чиненов и разработчик тренажеров для мышц тазового дна Наталья Романова.



Любые темы, связанные со здоровьем «ниже пояса», у большинства людей (как мужчин, так и женщин) всегда вызывают дискомфорт и стеснение. Возможно, в наших генах еще крепко сидит табу на всеобщее обсуждение интимных вопросов. Но молчание и недосказанность приводят к неправильному пониманию любой проблемы, а сокровенной — тем более. К примеру, урологов беспокоит то, что пациенты практически никогда не обращаются за помощью, если в моче появляется кровь. А это один из первых признаков рака мочевого пузыря. Понимаете, почему важно побороть комплексы и быть внимательным к нижней части тела?


Основные причины недержания мочи

«Около 50% женщин в возрасте от 45 до 60 лет отмечают непроизвольное подтекание мочи. Из 2000 женщин в возрасте старше 65 лет непроизвольное мочеиспускание наблюдается у 36%. Распространенность недержания мочи среди женщин в России составляет 33,6–36,8%, — сообщает Денис Чиненов. — Частота недержания мочи при пролапсе гениталий — от 25 до 80%. Стрессовое недержание мочи встречается не более чем у 25–30% женщин с опущением стенок влагалища и матки».


При этом данные урологов говорят, что именно стрессовое недержание мочи — самая распространенная форма этого неприятного явления. «Подтекание мочи может вызвать банальный кашель или даже подкашливание, чихание, быстрое движение или прыжок, — говорит Денис Чиненов. — Развивается оно у женщин молодого возраста преимущественно в результате патологических родов, а в среднем и пожилом возрасте — на почве гормональных нарушений во время пре- и постменопаузы. Ослабление мышц тазового дна является основной причиной развития стрессового недержания мочи у женщин. Функция тазового дна может нарушаться вследствие одной или сочетания нескольких причин: ослабления тазовых мышц, повреждения соединительнотканных структур тазового дна, нарушения координации различных мышечных групп. Среди других причин: тяжелые, затяжные или стремительные роды, гинекологические вмешательства (экстирпация матки, удаление межсвязочных опухолей), эндоуретральные операции, непосильный физический труд, травма промежности». Ничуть не меньше неприятностей вызывает императивный тип недержания. «Развивается он из-за повышенной активности мышечной стенки мочевого пузыря, — объясняет Денис Чиненов. — Возникают столь частые позывы к мочеиспусканию, что страшно отойти от туалета».


Нередко бывает, что женщины, страдающие такой формой заболевания, боятся выйти из дома или планируют маршрут с учетом близости городских туалетов, чтобы не попасть в скверное положение. Есть беда еще хуже — состояние, которое объединяет две предыдущие проблемы в одну большую. Это смешанная форма, связанная как с физическими усилиями недержания (чиханием, кашлем), так и с повелительными позывами. Важно понять, что любое недержание — это проявление различных патологических процессов, лечение которых существенно различается.

Еще одна деликатная проблема

Еще одна неприятная проблема, о которой стыдятся говорить вслух, — опущение органов малого таза. «После определенного возраста этим недугом страдают почти половина женщин, — констатирует Денис Чиненов. — Часто опущение половых органов связано с беременностью и родами (травмируется нервная регуляция тканей и снижается тонус мышц малого таза); слабостью мышц малого таза (недержания мочи у нерожавших женщин показывает, что за причинами скрываются другие факторы, не только травма мышц малого таза при деторождении); генетическая слабость соединительной ткани; наличие факторов, которые способствуют увеличению внутрибрюшного давления (лишний вес, хронический кашель, запор). Причем о заболевании женщины догадываются, только когда начинает беспокоить дискомфорт внизу живота, неприятное чувство давления, тяжесть, проблемы с опорожнением мочевого пузыря и боль в пояснице, усиливающаяся к концу дня». Дальше неприятные симптомы нарастают как снежный ком: беспокоит ощущение «выпячивания» внутри влагалища, возникают инфекции мочевого пузыря, мучают запоры и нарушается сексуальная жизнь из-за болей во время полового акта. Кроме того, заболевание меняет внутреннюю конструкцию малого таза. Часто опущение передней стенки влагалища происходит вместе с мочевым пузырем и уретрой, может захватить прямую и тонкую кишку.


Опущение.jpg

Движение вниз: что поможет остановить опущение стенок влагалища


Профилактика недержания мочи и опущения органов малого таза

Зная обо всех этих неприятностях, женщины Древнего Китая всегда держали мышцы интимной сферы в тонусе, чтобы избежать как недержания, так и опущения. Для тренировки они применяли специальный конус весом от 15 до 100 г, сделанный из камня, который необходимо было удерживать во влагалище не меньше пяти минут два раза в день. Современные исследования Американской ассоциации урогинекологов подтверждают, что физические упражнения, интенсивная ходьба и тренировка интимных мышц защищают от неприятностей. Во всяком случае, 86% женщин, страдающих небольшими формами недержания, полностью избавляются от этой проблемы с помощью активного образа жизни. А некоторые из них были не прочь попробовать и «китайский метод». Только вместо конуса теперь используют jade eggs — яйца, сделанные из полудрагоценных камней. С их помощью можно научиться работать всеми группами интимных мышц.

Решение проблемы недержания и опущения в 1948 году предложил доктор Кегель. Он разработал комплекс специальных упражнений. При правильном и регулярном выполнении их эффективность достигает 75%. Упражнения Кегеля — это намеренные сокращения лобково-копчиковой мышцы, той самой, которая останавливает струю мочи. Несмотря на внешнюю простоту интимной зарядки, многим девушкам не удается выполнить ее правильно. Сложность в том, что почти всегда, когда кажется, что напрягается вагинальная мускулатура, на самом деле работают только ягодичные, бедренные мышцы, диафрагма, пресс. Чтобы понять, что вы правильно выполняете упражнения Кегеля, необходимо научиться изолировать мышцы влагалища, а также лобково-копчиковую мышцу. Без ложной скромности введите два пальца руки во влагалище и почувствуйте сопротивление стенок. Одновременно для контроля положите левую руку на низ живота. Чувствуйте, что мышцы расслаблены? Значит, все сделали правильно.

Современные методики решения проблем с органами малого таза

Современные методики укрепления интимных мышц включают еще более совершенные виды тренингов с использованием различных специализированных тренажеров. Они защищают от проблем со здоровьем, позволяют в любом возрасте укреплять интимные мышцы, а еще — чаще испытывать оргазм и быстрее достигать его. Ключевое слово — регулярные. Не ждите результата после первого-второго занятия. Чудес не бывает! «Нельзя пройти один курс интимного фитнеса и на всю жизнь обрести превосходную форму, — предупреждает наш эксперт Наталья Романова. — Подобные аппараты работают с биологической обратной связью — БОС. Как танцор у балетного станка видит в зеркале работу своего тела, так каждый, кто тренируется на аппарате, видит работу своих мышц. Она выводится в режиме реального времени на экран. Программы многоуровневые — от простого к сложному. Интимные мышцы не поддаются усилиям воли, им нужен визуальный контроль. Когда мы говорим женщине втянуть мышцы, она делает усилие и чувствует, что все сделала верно. На самом деле, как часто бывает, она не втянула, а ­вытолкнула мышцы. Аппарат с биологической обратной связью укажет на ошибку. И тогда ощущения и реальность встанут на свои места. О чем это говорит? Нужны тренировки с визуальным контролем и под руководством специалиста. А так называемые «легла на кровать, начала сжимать и разжимать мышцы...» — это слабые потуги в попытке укрепить их. Такие тренировки всегда должны проходить под наблюдением специалиста».


Недержание5.jpg

Как лечить заболевания

Если вы все-таки пропустили начало проблемы, решайте ее спокойно и без нервов. Отбросьте всякий стыд и направляйтесь прямиком к урогинекологу — врачу, который понимает как специфику женской половой сферы, так и урологии, в крайнем случае — к урологу, потому что гинеколог подобные проблемы не решает. Только потратите время на ненужные обследования и консультации. Пока врач не назначит лечение, держите под рукой поддерживающие здоровье средства.     

При небольшом недержании мочи помогут влагалищные тампоны, так как они как бы приподнимают переднюю стенку влагалища, сжимая тем самым уретру. При определенных видах опущения стенок влагалища, а также недержании мочи помогут пессарии. Небольшое кольцо/диафрагма помещается во влагалище и фиксируется около шейки матки, оказывая механическую поддержку матки, влагалища, мочевого пузыря и прямой кишки. Но если врач решает — нужна операция, значит, надо соглашаться. Существуют различные операции по реконструкции органов малого таза, которые могут быть произведены лапароскопически или через открытый доступ. Цель — укрепить ткани малого таза, которые поддерживают мочевой пузырь, матку, прямую кишку. Для этого хирурги могут использовать либо собственные ткани организма, либо синтетические протезы из полипропилена.


В настоящее время для борьбы с заболеванием наиболее часто используют установку синтетической петли. Это наиболее эффективный метод при хирургическом лечении недержания у женщин. Он минимизирует оперативное вмешательство и степень травматичности. Кроме того, массу сопутствующих проблем решает применение слингов. Их преимущества — эффективность при большинстве форм недержания мочи; результат ощущается спустя несколько часов; короткий период реабилитации после лечения; возможно проведение местной анестезии; процедура допустима для пациенток с рубцами в тазовой области. Для помещения конструкции хирург делает небольшие надрезы, через которые проводит сетку. Она располагается под органами в виде гамака.

В зависимости от того, насколько выражено заболевание, лечение по данной методике может быть различным. После операции пациентке могут назначить обезболивающие препараты, антибиотики. Потребуется также воздержание от половой жизни на четыре — шесть недель. При необходимости возможна установка катетера. Следует помнить, что риск у таких операций все же есть: послеоперационные инфекции, кровотечения, осложнения после наркоза, спаечная болезнь и непреднамеренное повреждение предлежащих органов. Возможна также реакция тела на помещенный синтетический протез в виде хронической боли, кровотечения, травм мелких сосудов и нервных окончаний, формирования фистулы, травм мочевого пузыря, уретры, кишечника. Но урогинекологи точно знают, как свести все риски к минимуму и помочь забыть женщине о проблеме надолго, а скорее всего — навсегда.

дзен.jpg

Поделиться:
Автор: Ксения Трушлякова
Фото: Pexels.com/CC; Fotodom/Shutterstock
03.02.2023

Мифы об СДВГ, в которые стоит перестать верить


гипер2.jpg

Это заболевание является довольно распространенным среди детей школьного возраста по всему миру и выявляется у 5-8% из них. Однако уровень осведомленности о синдроме все еще довольно невысок.




Невнимательность и неусидчивость ребенка часто списывают на пробелы в воспитании и плохую дисциплину. Однако во многих случаях это указывает на наличие расстройства поведения и психического развития — речь идет о синдроме дефицита внимания и гиперактивности, или СДВГ.


Данный диагноз, несмотря на его распространенность, овеян большим количеством мифов. Симптомы, причины возникновения, способы лечения — все это со временем обросло обилием ничем не подкрепленных утверждений.


«У каждого человека есть СДВГ»

В последнее время в соцсетях можно наткнуться на видео, в которых люди приписывают себе самые разные расстройства психики. Если человек не может сконцентрироваться и справиться с поставленной задачей, он тут же диагностирует у себя СДВГ.


Однако данное заболевание предполагает не только отсутствие усидчивости, но и серьезные проблемы с памятью и контролем эмоций. Кроме того, опубликованное в 2017 году в Radiology исследование показало, что мозг человека с СДВГ отличается от мозга здорового человека.


гипер1.jpg


«СДВГ — это подарок»

Данное расстройство позволяет пациентам усиленно фокусироваться на интересном для них занятии и сохранять спокойствие во время сильного стресса. Именно поэтому некоторые могут смотреть на СДВГ как на сверхспособность.


Однако даже эти плюсы не затмевают количество сложностей и проблем, с которыми сталкиваются люди с данным синдромом. Думать, что это заболевание помогает им, — откровенный газлайтинг и обесценивание.


«СДВГ пройдет, когда ребенок вырастет»

Первые признаки заболевания часто обнаруживаются у школьников младших классов, так как именно в этот период поведение ребенка может сильно не соответствовать социальным нормам. Когда малыш отвлекается на уроках или балуется, учителя обращают на это внимание родителей.


По мере взросления человек учится маскировать симптомы СДВГ, поэтому может казаться, что заболевание действительно миновало. Согласно статистике, это происходит лишь с девятью процентами пациентов.



«Лекарства от СДВГ стирают личность и вызывают привыкание»

Многие родителя принципиально отказываются давать своему ребенку препараты, опасаясь, что они сделают его вялым и пассивным. Однако правильно подобранная терапия, наоборот, поможет школьнику стать более собранным и сконцентрированным. Если же препараты подобраны неверно, то могут возникнуть побочные эффекты в виде резких перепадов настроения и вспыльчивости.


При возникновении подобных симптомов нельзя самостоятельно корректировать или прерывать лечение. Стоит обратиться к специалисту, рассказать о проблеме и попросить пересмотреть терапию.


Как правило, больному СДВГ назначаются рецептурные стимуляторы, которые помогают контролировать поведение, мешающие жить полноценной жизнью. Для людей с данным заболеванием они безопасны, а вот отказ от их приема может подтолкнуть к злоупотреблению запрещенными веществами и алкоголем в попытке справиться с симптомами.


гипер5.jpg


«СДВГ бывает только у мальчиков»

Существует три типа синдрома: преимущественно невнимательный СДВГ, преимущественно гиперактивный/ импульсивный СДВГ и комбинированный СДВГ. Было обнаружено, что они могут по-разному проявляться у пациентов в зависимости от их пола.


Согласно статистике, мальчикам действительно ставят СДВГ в три раза чаще, чем девочкам, однако до сих пор нет никаких исследований, подтверждающих, что это заболевание свойственно исключительно представителям мужского пола.


дзен.jpg
Поделиться:
Автор: Катерина Евдышева
Фото: Pexels.com/CC0, Unsplash.com/CC0
03.02.2023

Ваш кот не бесполезен: 6 фактов о лечении животными


Кот3.jpg


Если вы когда-нибудь приходили домой после тяжелого дня и ваша собака или кошка с энтузиазмом приветствовала вас, вы могли оценить эмоциональную и терапевтическую пользу животных из первых рук. В медицине это называют анималотерапией.



Мы знаем, как домашние питомцы помогают успокоить нервы и внести гармонию в дом. Владение домашними животными и уход за ними – это домашняя анималотерапия, которая имеет доказанную пользу для здоровья. Общество это понимает и активно использует животных в лечении. Сегодня пушистые терапевты служат во многих различных средах медицины.


Независимо от того, успокаивают ли они взволнованного ребенка или дают уверенность совершенно незнакомым людям во время стресса, животные-терапевты серьезно меняют жизнь многих людей.

Общение с животными помогает многим людям быстрее оправиться после тяжелых травм и болезней. 


Как животные помогают в лечении

Большинство животных используются в медицине практически так же, как и дома. В больницах они обеспечивают комфорт, настроение и дают одиноким людям необходимое им общение. Служебные животные-диагносты принимают конкретные и необходимые меры в случае неотложной медицинской помощи или при консультировании, обеспечивая комфорт и расслабление человека. Есть данные, что собаки могут распознавать некоторые инфекции по запаху задолго до появления симптомов.

Животные могут помочь детям с нарушениями обучения, помогают в управлении гневом, корректируют психическое здоровье и поведенческие расстройства. Существуют даже программы, которые используют собак, чтобы помочь детям научиться читать. Животные также используются в физиотерапии после инсультов, чтобы развивать мелкую моторику. Терапия домашними животными может помочь при таких действиях, как мытье, развитие рук и ходьба.


Факт №1: собаки служат в медицине и полиции

Терапевтические собаки бывают разных пород и размеров, и мы все видели их в работе. В полиции собаки ищут наркотики, взрывчатку, пропавших людей, помогают наладить контакт с потерпевшими. В медицине собаки используются как поводыри для слепых людей, как терапевты для пациентов со стрессовыми расстройствами и депрессиями, помогают в обучении детей, в том числе – с аутизмом. Кроме того, поглаживание питомца, уход за шерстью, кормление, прогулки снижают уровень адреналина, нормализуют давление, помогают при гипертонии.

Факт №2: кошки-терапевты

Кошки также могут использоваться для терапии у людей, которые страдают от аллергии или боятся собак. Сложность использования кошек в качестве терапевтических животных заключается в том, что их не так легко транспортировать, как собак. Их обычно не дрессируют в качестве служебных животных, поскольку они часто недостаточно велики для выполнения задач в случае оказания неотложной медицинской помощи.

Они часто «работают» в домах престарелых, заходя в комнаты и выходя из них, проверяя всех пациентов, делая паузу и прижимаясь к ногам, ластясь на руки. Они также помогают пожилым людям, страдающим деменцией. Известен также случай, когда мейн-кун помог девушке с аутизмом снова заговорить. Поглаживание шерсти животного снимает стресс, нормализует сон, улучшает работу нервной системы, стимулирует мелкую моторику. Это полезно пациентам с гипертензией, сахарным диабетом, расстройствами мозгового кровообращения и болезнями эндокринной системы.


Кот4.jpg

Как подружить любимого человека и свое домашнее животное


Факт №3: Лошади-лекари

Общение с лошадьми и верховая езда популярна среди людей с множеством проблем в здоровье. Уход за крупным животным требует полного внимания, помогает отдохнуть от любых негативных, деструктивных мыслей или поведения (гнев, насилие, неспособность к обучению и т. д.). Изучение навыков, необходимых для ухода за лошадью, способствует укреплению уверенности в себе, облегчает беспокойство и нетерпение.

Обучение человека тому, как доверять лошади и взаимодействовать с ней, показало огромные преимущества у детей и взрослых. Научно доказано, что конная терапия снижает артериальное давление, а спокойный характер животных помогает улучшить социальные навыки. Терапевтическая езда также помогает в управлении гневом и коррекции поведенческих проблем. В нашей стране дополнительно лошадей используют в реабилитации детей с ДЦП и тяжелыми пороками развития.

Факт №4: мелкие зверьки лечат

Другие мелкие животные часть используются в качестве более удобной формы терапии в ограниченных пространствах. Морские свинки и кролики, предлагают терапевтическую помощь и общение, усиливают стимуляцию мелкой моторики, устраняют эмоциональные, поведенческие расстройства, и работают не хуже кошек и собак.

Маленькие домашние животные имеют преимущество в том, что их легко содержать и заботиться тем людям, которые не могут ухаживать за собакой или кошкой.

Факт №5: рептилии тоже помогают в лечении

Эта группа животных - новички в анималотерапии. Но рептилии успешно используются в Лондоне, чтобы помочь людям, борющимся с депрессией, расстройствами пищевого поведения и токсикоманией. Уход за рептилией требует большой концентрации и дает людям передышку при их эмоциональной, умственной или физической борьбе с собственными проблемами. Забота о рептилиях, потому что это редкие животные, также дает людям прилив уверенности и новую область, в которой они могут преуспеть.

Факт №6: пернатые врачи

У попугаев крайне высокий уровень эмпатии, что делает их отличными кандидатами на эмоциональную поддержку пациентов. Попугаев можно научить словам и фразам, которые могут помочь людям во время определенных психологических эпизодов и в лечении серьезных расстройств. Описаны истории ветеранов войн, страдающих пост-травматическими стрессовыми расстройствами, которые работали с птицами, подвергшимися насилию. Помогая ослабить их симптомы и обеспечить уход за птицами, которые нуждались в помощи, люди залечивали свои душевные раны, восстанавливали нормальную работу мозга.

Любой, у кого дома есть какие-либо животные, без труда назовет ту пользу, которую дают животные. Специальная собака или домашняя кошка, попугайчики, рыбки – преимущества животного в любом качестве неоспоримы. У животных есть способ обеспечить людям необходимую заботу с беззаветной преданностью и свободой от суждений.

дзен.jpg
Поделиться:
Автор: Алена Парецкая
Фото: Unsplash
02.02.2023

Гормональные прыщи или бактериальное акне? Как различать и лечить эти высыпания


Акне3.jpg

По статистике до 85% людей в возрасте от 12 до 24 лет страдают той или иной формой акне. И чтобы лечение было эффективным, стоит знать причину его появления.



Конечно, акне досаждает не только молодым. У взрослых тоже может наблюдаться это заболевание. Тем не менее в процентом соотношении такой вариант занимает крайне малую часть. Впрочем сейчас нет недостатка в процедурах для лечения и профилактики акне, которые показаны и эффективны в любом возрасте.


При появлении прыщей мы далеко не всегда спешим к врачу. Чаще идем просто в аптеку или обращаемся к косметическим средствам. Но прежде чем использовать любые подобные продукты, сначала важно понять, какие именно у вас прыщи. Если пытаться лечить их не понимая первопричины, то можно просто потратить время, средства и не получить при этом никакого эффекта, а то и навредить.

Так как у акне имеются две причины: гормональный дисбаланс и бактериальная инфекция, то и лечение будет различаться.


Причина в гормонах

Как нетрудно предположить, гормональное акне связано с изменениями уровня гормонов. Дело в том, что они отвечают за активность сальных желез в коже, поэтому нарушение в их балансе, могут вызвать избыточное производство кожного сала, закупорку фолликулов и образование воспалительных элементов: угрей, папул, пустул, кист.


Чтобы определить, гормональные это прыщи или нет, важно оценить изменения в вашей жизни. Возможно вы находитесь в периоде полового созревания, у вас скоро начнется менструация, вы беременны или вступили в менопаузу. Кроме этого, высокий уровень стресса и некоторые продукты питания также могут вызвать гормональные колебания. Если вы заметили, что прыщи чаще возникают во время менструального цикла, во время сильного стресса, то скорее всего их природа гормональная.


Акне4.jpg

Атака сзади: 6 советов, как навсегда избавиться от прыщей на спине



Кстати, гормональные изменения могут происходить из-за синдрома поликистозных яичников. Поэтому при подозрении на такие прыщи, следует обратиться к врачу. Он подберет подходящее лечение, которое поможет снизить воспалительный процесс и послужит профилактикой в будущем.


Причина в бактериях

Бактериальные прыщи появляются чаще, чем гормональные. При этом у них нет четкой картины, как при гормональных, и это затрудняет лечение. Как правило, воспалительные элементы возникают при дисбалансе между различными видами бактерий, которые живут на поверхности кожи. Микроорганизмы есть у всех людей, они составляют так называемый микробиом кожи. Среди них имеется тип бактерий, называемый Propionibacterium acnes. Он питается кожным салом, поэтому если количество этого питания увеличивается, то соответственно и колонии этих бактерий растут, нарушая естественный баланс. В результате в волосяных фолликулах возникает воспалительный процесс — акне.

Особенно тяжелые случаи акне имеют гормональную и бактериальную причину. То есть в коже накапливается избыток себума, закупоривает поры и к этому присоединяется бактериальная инфекция.

Обычно при бактериальных прыщах рекомендуется тщательно соблюдать гигиену, очищать кожу мягкими средствами с пробиотиками, проводить легкие пилинги с салициловой кислотой, пользоваться средствами с бензоил пероксидом или маслом чайного дерева. В тяжелых случаях врач может назначить антибиотики как наружно, так и для приема внутрь.

дзен.jpg
Поделиться:
Автор: Редакция
Фото: Pexels.com/CC
01.02.2023

Разрыв крестообразной связки: какая операция требуется, как проходит восстановление


Пластика связки3.jpg

Частичный или полный разрыв крестообразной связки колена — это тяжелая травма, которая дестабилизирует сустав и со временем приводит к его разрушению. Спасет положение высокотехнологичный и малоинвазивный хирургический метод.



Артроскопия сустава — это операция, которая проводится при различных заболеваниях коленного сустава, а также в целях обследования, когда требуется уточнение диагноза. Весь объем работ проводится через несколько проколов (обычно два-три, диаметром не более 5-7 мм), в которые вводят артроскоп, специальный прибор в виде тонкой трубки с осветителем и оптической системой, и хирургические инструменты. Артроскоп подключают к экрану, и хирург имеет возможность видеть ткани и структуры, выполнять все действия в точности и контролировать весь ход оперативного вмешательства. Если повреждения обширные, то возможно проведение дополнительного небольшого разреза.

Артроскопическая пластика крестообразной связки

Очень часто артроскопию коленного сустава проводят при разрыве передней крестообразной связки. Эта травма, как правило, случается у спортсменов при скручивающей нагрузке, боковом столкновении с игроком, резкой смене направления при беге или падении с разворотом. Характеризуется травма резкой острой болью в сопровождении хруста или щелчка, нарастающим отеком из-за скапливания крови в суставе, невозможностью наступить на больную ногу, нестабильностью колена.

При такой травме не всегда сразу удается поставить правильный диагноз на основании одного лишь осмотра или рентгена. Необходимо обязательно провести магнитно-резонансную томографию, которая в отличие от рентгена (он показывает только костные повреждения) выявляет повреждения мягких тканей.

ВАЖНО

Большая ошибка многих пациентов — пытаться справиться с травмой консервативными методами, такими как покой и применение лечебных мазей. Со временем боль и отек действительно могут уйти, но связка не нарастет сама собой и не срастется. Располагаясь в центре коленного сустава, эта связка скрепляет крест-накрест бедренную и большеберцовую кость. Если разрывается связки разрываются, то коленный сустав становится крайне нестабильным, неустойчивым. Колено может попросту «выскакивать» из нормального положения, в результате чего голень смещается, любое неловкое движение может доставлять дискомфорт. При этом суставы начинают ударяться друг о друга, натирать, что приводит к необратимым последствиям — разрушению хряща. Мало того, длительный покой, вынужденное ограничение подвижности приводит к контрактуре мышц (снижение растяжимости), что потом очень трудно восстановить.

Стоит также иметь в виду, что даже частично травмированная связка может стать полностью недееспособной, так как может порваться питающий ее сосуд.

Кстати, в большинстве случаев происходит разрыв именно передней крестообразной связки. Повреждения задней встречаются гораздо реже (не более 10%), в основном при сильном ударе в результате дорожно-транспортной аварии.


Пластика связки4.jpg

Боли в коленях по ночам: причины и способы борьбы


Показания к артроскопии

  • Повреждение или разрыв связки коленного сустава;
  • Повреждение или разрыв мениска;
  • Воспаление внутренней оболочки сустава;
  • Вывих надколенника;
  • Заболевания суставного хряща;
  • Артрозы и артриты.

Подготовка к операции

Предоперационное обследование пациента обычно включает медицинский осмотр, анализы мочи, крови, включая коагулограмму, электрокардиограмму, рентгенограмму коленного сустава, МРТ или УЗИ коленного сустава, иногда для безопасного проведения анестезии требуется более углубленное обследование.


Как проводят операцию

Операция по пластике крестообразной связки проводится под общей анестезией около двух часов. К сожалению, сшить связку не представляется возможным, поэтому все ее части удаляют и используют трансплантат. Его обычно берут у пациента из здорового сухожилия (полусухожильной, малоберцовой, четырехглавой мышцы и др.). Затем в костях формируют каналы, располагают через них новую связку и фиксируют различными вспомогательными системами или титановыми винтами. После операции на ногу надевают специальный ортез с функцией регуляции амплитуды движений. На этапе восстановления постепенно амплитуду увеличивают.


В первое время передвижение осуществляется с помощью костылей, так как наступать на ногу нельзя в течение месяца. Реабилитация включает различные методы физиотерапии, специальные тренажеры и лечебную физическую культуру.

В зависимости от возраста и особенностей повреждения полное восстановление после подобной травмы и операции может занимать 6-12 месяцев.

дзен.jpg
Поделиться:
Автор: Редакция
Фото: Fotodom/Shutterstock
01.02.2023
 

Актуальные статьи

Обаятельные и привлекательные: 3 отличительные черты психопатов и почему к ним сильно тянет
Если кого-то попросят представить человека с данным расстройством, он, вероятно, опишет его как вспыльчивого и неадекватного. Однако эксперты уверяют, что истинным психопатом будет его полная противоположность.
15 минут назад
Корень добра: три рецепта с имбирем для бодрости и крепкого иммунитета
Имбирь — терпкий и острый корнеплод — распространенный ингредиент в блюдах азиатской кухни. Мы относимся к нему с уважением и интересом — и пробуем обогатить им свой рацион.
2 часа назад
Травма не проработана: почему Дженнифер Гарнер навсегда разочаровалась в браке «благодаря» Бену Аффлеку
Нынешний избранник Дженнифер Лопес «реабилитировался» после развода гораздо быстрее своей экс-избранницы. И у такого контраста есть одно объяснение.  
4 часа назад
Так ли нужно ребенку есть суп: эти и другие правила детского меню
«Первое нужно есть обязательно», «Ешь суп — и желудок не будет болеть», — эти фразы мы слышим с детства. Но так ли необходимы супы в рационе ребенка? Спросили у эксперта.
сегодня
От ушей: модные лайфхаки, которые помогут выглядеть выше и стройнее
Широкие бедра, лишний вес, маленькая грудь — все эти особенности фигуры вполне реально скрыть или обыграть с помощью грамотно подобранной одежды. Этим же способом можно решить и проблему низкого роста.
сегодня
Показать еще