Подпишись на нас в соц. сетях!


Как болят почки: 12 симптомов, которые нельзя перепутать



shutterstock_1606169566.jpg

Почки – это основной биологический фильтр организма. С мочой выводятся продукты метаболизма, лекарства, соли, вода. Если органы воспалены или повреждены, это опасно для здоровья. Рассказываем, как понять, что болят почки, и на какие симптомы нужно обращать внимание.

Строение и функции мочевой системы

Почки – это ключевая часть мочевыделительной системы. У каждого здорового человека  их две, они расположены глубоко в брюшной полости, со стороны спины. Они находятся в области границы между грудной клеткой и брюшной полостью, по обеим сторонам от позвоночного столба, верхняя треть прикрыта ребрами для дополнительной защиты при сотрясениях или падениях. По форме органы похожи на фасолины, у взрослых имеют размер человеческого кулака.

Если почки здоровы, они ежеминутно отфильтровывают около 200 мл крови, выводя отработанные продукты обмена веществ, избыток солей, воды с мочой.

Активная работа органов поддерживает электролитный баланс – правильное соотношение минералов (натрия, магния, фосфора).

Они регулируют обмен белка, синтезируют гормоны, поддерживающие стабильный уровень артериального давления, производят эритропоэтин – соединение, стимулирующее костный мозг на производство красных клеток крови (эритроцитов).

Здоровье почек важно для поддержания прочности скелета – они регулируют обмен кальция и витамина D.

Факторы, влияющие на здоровье почек

shutterstock_1186870222.jpg

Мочевыделительная система, наряду с печенью – главная фабрика по детоксикации отходов, промежуточных метаболитов, лекарств, витаминов.

Что может навредить работе мочевыделительной системы

  • Неблагоприятная экология

  • Загрязнение воздуха, питьевой воды

  • Токсины, поступающие с пищей

  • Неумеренный прием лекарств

  • Вредные привычки

  • Нездоровое питание

  • Частые инфекции

  • Хронические патологии

  • Воспалительные процессы в лоханке и клубочках

  • Токсические поражения или гипоксия (дефицит кислорода из-за нарушения притока крови)

Долгое время почки могут страдать молча, человек не ощущает боли или других симптомов, хотя работа органов уже существенно ухудшилась.

Как узнать, что болят почки

shutterstock_566486719.jpg

Урологи выделяют ряд изменений, которые в совокупности могут быть поводом для беспокойства, обращения к врачу, чтобы сдать анализы мочи и сделать УЗИ. Специалист будет определять объем других обследований.

1. Пенистая моча

Небольшое количество пены в моче допустимо, если струя при мочеиспускании сильная. Но пузырьки должны быстро исчезать. Если пена обильная, появляются дополнительные симптомы, пора к врачу, сдать анализ. Появление пены возможно при наличии в моче белка, определенных токсинов или клеток. Это признак того, что нарушена работа почек, они неполноценно фильтруют кровь из-за воспалительного процесса, перенесенной травмы или нарушения кровообращения в почечных артериях.

2. Изменение цвета мочи

В зависимости от объема потребляемой жидкости, температуры окружающей среды, цвет у здорового человека варьирует от светло-желтого до янтарного. Употребление некоторых красящих продуктов питания (ревень, свекла, щавель), витаминов группы В или лекарств может временно изменять цвет на ярко-желтый, розовый или зеленоватый. Но если питание не меняется, а моча приобретает розовый или красноватый оттенок, резко пахнет, пенится – это тревожный признак.

3. Мутность, хлопья в моче

Определяя, как болят почки, оценивая симптомы у мужчин или женщин, которые явно указывают на проблемы – это мутность мочи или появление белых, желтоватых хлопьев. Они появляются при мочекаменной болезни или воспалительном процессе при пиелонефрите или гломерулонефрите.

Равномерная мутность мочи без хлопьев возможна на фоне обезвоживания. В этом случае моча концентрируется, в ней копится больше солей, которые формируют взвесь. Если увеличение потребления воды не решает проблему, обратитесь к врачу.

4. Болевой синдром

Если возникает почечная колика – ее симптомы сложно спутать с чем-либо. Это резкая боль под ребрами, возникающая волнами, по правой или левой стороне позвоночника, простреливающая в пах или в брюшную полость. Она сопровождается тошнотой или приступами рвоты. Почечная колика возникает, если в мочеточнике застревает камень, нарушается отток мочи.

При воспалении почка отекает, увеличивается в размерах. Важно знать, как определить - болят почки или спина. Врачи могут использовать легкое поколачивание по области поясницы: при поражении почечной ткани боль в этом месте усиливается.

5. Общее недомогание, слабость

shutterstock_1079756687.jpg

Почки участвуют в производстве эритроцитов, выделяя гормон – эритропоэтин, который стимулирует костный мозг к образованию новых клеток. Если они повреждены, выделение гормона снижается, могут возникать признаки анемии со слабостью, бледностью, ощущением постоянной усталости.

6. Головная боль, головокружение

Основная задача почек – удаление из организма отработанных метаболитов и токсических соединений. Если органы повреждены, они в полной мере не справляются с этой задачей, токсины, продукты метаболизма накапливаются в плазме крови, негативно влияя на работу нервной системы и мозга. Это провоцирует проблемы памяти, нарушения концентрации, головную боль или периодические головокружения.  Если при болезни почек возникает анемия – симптомы могут усиливаться из-за снижения поступления кислорода к клеткам головного мозга.

7. Боль в животе с тошнотой, рвотой

Если питание не меняется, все продукты свежие, качественные, но возникает тошнота, вздутие или боль в области пупка, приступы рвоты, причиной могут быть почечные патологии. Органы не могут полноценно выводить токсические продукты метаболизма, они накапливаются в крови, провоцируя признаки отравления.

8. Частые позывы к мочеиспусканию

Учащение мочеиспускания, императивные позывы (внезапно возникающее желание посетить туалет, когда выделяется всего несколько капель мочи) характерны для инфекции мочевыводящих путей – цистита либо уретрита. Реже такие симптомы возникают при воспалении почек. Это может быть пиелонефрит, мочекаменная болезнь или поражение клубочков при сахарном диабете.

9. Появление отеков

Если почки не справляются с выведением лишней жидкости из тела, возникают отеки на лице, вокруг глаз, или на ногах, в области стопы. Важно понимать, как болят почки: симптомы у женщин, особенно отеки, могут возникать:

  • при потреблении сильно соленой пищи,
  • большого количества жидкости,
  • на фоне гормональных изменений,
  • приема некоторых лекарств,
  • при беременности.
Важно отличать физиологические отеки от патологических. Если отечность исчезает в течение нескольких часов,  возникает лишь изредка - это вариант нормы. Но ежедневные отеки по утрам, после пробуждения – это сигнал, могут болеть почки.   

10. Сухость и бледность кожи

Почки регулируют баланс жидкости и минералов, витаминов и белка, выводят токсины. Именно с мочой теряется белок, вода и минералы, это грозит сухостью и шелушением кожи. Существенную роль играет анемия, возникающая из-за дефицита эритропоэтина.

11. Повышение давления

Почки активно участвуют в регуляции артериального давления, выводя из организма избыток натрия и воды. Кроме того, они выделяют гормон ренин, который повышает давление и приток крови к органам, чтобы устранить гипоксию почечных клубочков. Если есть заболевания мочевыделительной системы, особенно воспаление почечных канальцев и клубочков (гломерулонефрит), может резко повышаться давление. Оно очень плохо снижается за счет традиционных антигипертензивных препаратов, нужно узнавать у врача правильные методы лечения.

12. Повышенная температура

Длительная лихорадка, приступы озноба и сильная потливость могут быть симптомами воспаления почек – пиелонефрита. Повышение температуры сопровождается недомоганием, болью в пояснице, тошнотой, изменениями мочи. Но признаков простуды нет, жаропонижающие средства плохо снижают температуру, она снова повышается через несколько часов.

Обследование при подозрении на болезни почек

  • Первое, что необходимо, если подозреваются проблемы с почками – обращение к терапевту или нефрологу. 

  • Чтобы распознать почечные патологии, врач назначит анализы мочи и крови, УЗИ почек и мочевого пузыря.

  • Женщинам необходимо проверять признаки гинекологических патологий, которые могут иметь сходную симптоматику.

  • Здоровье почек у беременных должно быть под постоянным контролем. В этот период воспалительные процессы бывают чаще, они негативно отражаются на здоровье самой женщины, ее будущего ребенка. Поэтому нужно лечить любые патологии при появлении первых тревожных симптомов. 

Использованная литература

  1. А. Л. Павлов, Д. Г. Кореньков Провоспалительные цитокины в диагностике пиелонефрита // Урологические ведомости. 2019. №Спецвыпуск.
  2. Белобородов В.А., Воробьев В.А., Опанасюк П.В. ЭМПИРИЧЕСКАЯ ТЕРАПИЯ ОСЛОЖНЁННОГО ПИЕЛОНЕФРИТА // Acta Biomedica Scientifica. 2019. №5.
  3. Afkarian M, Zelnick LR, Hall YN, et.al. Clinical manifestations of kidney disease among US adults with diabetes. Journal of the American Medical Association. 2016;316(6):602–610.
  4. Neild, G.H. Life expectancy with chronic kidney disease: an educational review. Pediatr Nephrol 32, 243–248 (2017)



Свинцовые белила, ежиный жир и аметисты: как ухаживали за кожей в Средневековье
Внимание назад: 18 признаков, что пора проверить почки
7 привычек, которые губят ваши почки и главный совет, как их защитить
Поделиться:
Автор:
Фото: ShutterStock
09.08.2021
Наши рассылки

Как распознать рак, какие есть риски им заболеть и как его лечат


MyCollages - 2024-10-07T115201.201.jpg

Рак может возникнуть у любого человека — даже у спортсмена, здорового, не курящего, не пьющего и соблюдающего все заповеди правильного питания. Статистика неумолима: каждый пятый человек в мире либо уже болен, либо заболеет онкологией.

Каприн.png

Иван Каприн, врач-онколог, кандидат медицинских наук, заместитель главного врача по онкологии Одинцовской областной больницы



Рак — это собирательное понятие, подразумевающее злокачественное новообразование, которое может развиться в любом органе. В результате неправильного деления (мутации), которое всегда происходит быстрее, чем правильное, образуется клетка с множественными разрастаниями: изначально организм не распознает такие клетки, как врагов, которых необходимо уничтожить — так появляется опухоль. Кстати, нередко случается образование раковых клеток одновременно в нескольких органах, причем, такие онкологические заболевания не зависят друг от друга и развиваются сами по себе.

Симптомы рака

  • Во-первых, это постоянная слабость, которой раньше не было.
  • Во-вторых, резкое снижение массы тела (на 10-15 кг в течение месяца).
  • В третьих, проблемы с пищеварением: появление отрыжки и тяжести в желудке, которые долго не проходят.
  • В четвертых, либо запоры, либо диарея, которых раньше не было, и от которых не получается избавиться.
  • В пятых, патологические выделения (слизь или кровь) в моче или кале.
  • В шестых, новообразование на коже, которое попеременно кровоточит и заживает.
  • В седьмых, неожиданно возникшее ощутимое уплотнение в любом месте тела.

Если вы обнаружили у себя какие-либо из этих симптомов — обратитесь к онкологу, чтобы исключить или подтвердить онкологию и как можно раньше начать лечение.
Мужчине следует выполнить гастроскопию, колоноскопию, сдать кровь на ПСА, сделать УЗИ предстательной железы и брюшной полости, флюорографию грудной клетки, пройти визуальное обследование кожи и полости рта.

Женщине потребуется гастроскопия, колоноскопия, УЗИ брюшной полости, флюорография грудной клетки, обследование у гинеколога и маммолога, визуальное обследование кожи и полости рта.

Факторы риска, способные запустить онкологический процесс

  • курение (повышает риски в 5 раз и по прогнозам онкориски будут увеличиваться в результате тотального увлечения электронными сигаретами)
  • ожирение
  • стресс
  • злоупотребление красным мясом (особенно — кабана, оленя)
  • острая пища
  • генетика
Самые распространенные типы онкологии в мире и России: рак легких (самая высокая доля летальных исходов), молочной железы, кожи, предстательной железы, колоректальный.
Самым простым для лечения онкологи считают базальноклеточный рак кожи (базалиому), который чаще всего образуется на лице, шее или волосистой части головы. Обычно лечение таких пациентов выполняют либо хирургически, либо при помощи фотодинамической терапии: при этом в организм вводят препарат, который сначала накапливается в раковых клетках, а затем на них воздействуют при помощи разрушающего излучения. На коже образуется корочка, которая затем чернеет и отпадает.

MyCollages - 2024-10-07T115223.220.jpg

Какой путь проходит пациент, у которого подозревают рак

Чаще всего раннее выявление онкологии происходит как случайная находка (в 60% случаев): либо при диспансеризации, либо при обращении за экстренной помощью, когда заболевание обнаруживает врач узкого профиля.

Специалист направляет пациента к врачу-онкологу: либо в центр амбулаторной онкологической помощи, либо в первичный онкологический кабинет. По закону человека должны принять здесь в течение трех дней и сразу назначить дополнительные обследования (в зависимости от органа, на который направлен онкологический поиск) — КТ, МРТ, УЗИ, колоноскопию, гастроскопию и так далее.

В большинстве случаев выполняется биопсия новообразования, после чего к процессу поиска подключается патоморфолог: под микроскопом он определяет принадлежность обнаруженных клеток к доброкачественному или злокачественному типу. Во втором случае заключение морфолога и результаты проведенных исследований направляются на онкологический консилиум, куда приглашают и пациента: именно там врачи и больной вместе принимают решение о том, какое лечение назначить.

Стадии рака

1 стадия: небольшая опухоль в пределах одного органа.
2 стадия: опухоль более глубоко прорастает в толщу органа, но не распространяется за его пределы.
3 стадия: опухоль распространяется на соседние органы или в регионарные лимфатические узлы. В большинстве случаев лимфоузлы поражаются рядом с опухолью и берут на себя первый удар в борьбе с инородными клетками. Но когда барьер лимфосистемы пройден, раковые клетки при помощи кровотока попадают в другой орган (к примеру, в печень или легкие), где они остаются и начинают расти. Клетки, выросшие до новой маленькой опухоли в другом органе, называются метастазами: их можно увидеть либо в процессе выполнения операции, либо при помощи исследований.
4 стадия: рак с отдаленными метастазами.

Любое онкологическое заболевание всегда «молчит» на ранней стадии: обычно человек не подозревает, что у него рак. И лишь на 3 или 4 стадии в большинстве случаев пациент обращается с жалобами, однако лечить такие заболевания сложнее, чем те, что выявлены рано. Онкологические пациенты на 1 и 2 стадии излечиваются в 90% случаев.
MyCollages - 2024-10-07T115831.124.jpg

Как лечат онкопациентов в современной клинике

Существуют отдельные методы лечения: хирургические, химиотерапевтические (к примеру, при заболеваниях крови), лучевая терапия. Возможно и комбинированное лечение — когда включается весь возможный арсенал.

Химиотерапию обычно проводят внутривенным вливанием препарата, влияющего на раковые клетки. К сожалению, этот метод обладает побочными действиями: о них врач всегда предупреждает и объясняет, как с ними можно справляться. Но если побочные эффекты слишком сильны, приходится либо отменять химиотерапию полностью, либо исключать один из препаратов. Не стоит пугаться, когда врач принимает решение о такой отмене: оно никак не повлияет на дальнейшее лечение. Пациенты часто переживают по поводу выпадения волос на фоне химиотерапии, но не стоит страдать о потере, ведь после завершения лечения волосы снова вырастут. 
Лучший способ лечения — хирургический, ведь в этом случае из организма удаляются все раковые клетки единым блоком. В процессе хирургической операции у пациента берут гистологический материал, который отправляют к морфологу, чтобы понять: будет ли необходима химиотерапия после выполнения операции. Если речь идет о лучевой терапии, то здесь применяются малые дозы препаратов, которые подводятся к опухоли и воздействуют непосредственно на нее: при этом раковые клетки погибают, а на их месте остается рубец. Однако заранее невозможно заранее предсказать: возобновится ли деление раковых клеток на месте рубца или нет.

У онкологического пациента часто возникает сложный выбор. К примеру, при раке анального канала хирург может полностью убрать опухоль, но при такой радикальной операции человек пожизненно останется со стомой: отверстием, сформированным хирургическим путем после удаления всего или части кишечника, или мочевого пузыря, выведенным на переднюю брюшную стенку, предназначенным для отведения кишечного содержимого или мочи. В этом случае качество жизни человека никогда не будет прежним.

В другом случае пациент может отказаться от радикальной хирургии и после щадящей операции оставаться под наблюдением врача. Хотя при этом очень велика вероятность, что раковые клетки оставят его организм в покое, все же риск их возвращения остается.

Паллиативным пациентам на 4 стадии часто выполняют лучевую терапию для избавления от боли, которую дают метастазы в костный аппарат. Это не лечение, но возможность дать пациенту жизнь без боли.

Высший пилотаж в лечении — когда радиоизотопы при лучевой терапии подводят к опухоли через сосуды: такую операцию способен выполнить только эндоваскулярный хирург. К сложным операциям относят и протонную терапию, с помощью которой убивают раковые клетки микроскопической опухоли глаза (раньше при этом приходилось удалять глаз полностью), и зрение полностью сохраняется.

Дорого ли лечить ракового пациента?

Для граждан России любой вид рака лечат по ОМС. Но при этом существует четкое разделение пациентов по регионам, где они зарегистрированы. Только в этом случае лечение будет бесплатным.
Если же человек выбирает медицинское учреждение в чужом регионе по своему предпочтению — лечение становится платным.
Сегодня и в России, и за рубежом существуют одинаковые клинические рекомендации по лечению онкологических пациентов (пожалуй, наши даже строже, чем зарубежные). И фактически везде выполняются одни и те же манипуляции. Поэтому я считаю, что нет никакой необходимости вывозить больного раком за пределы России, у нас достаточно возможностей для лечения.

Есть ли пациенты, которые отказываются от лечения?

К сожалению, да: есть те, кто либо не верит в лечение, либо просто сдается и не желает ничего предпринимать. Я считаю, что так поступать нельзя ни в коем случае и нужно бороться до конца. В моей практике было немало случаев, когда даже врачи теряли надежду, но настроение и вера пациента приводили его к излечению. Если же ничего не делать — болезнь в любом случае будет прогрессировать. Некоторые из пациентов сначала отказываются, а затем, спустя несколько месяцев вновь обращаются за помощью. Но, увы, часто бывает уже слишком поздно. Поэтому всех я призываю к оптимистичному настрою и профилактическим осмотрам: тогда любой рак будет излечим настолько же, насколько и грипп.

дзен.jpg
Поделиться:
Автор: Людмила Боева
Фото: Fotodom/Shutterstock
07.10.2024

6 признаков проблем с сердцем, на которые стоит обратить внимание, даже если вы молоды


MyCollages (59).jpg

По данным Всемирной организации здравоохранения, сердечно-сосудистые заболевания ежегодно уносят жизни 17,9 миллиона человек. При этом, как отмечают эксперты, многие случаи можно было бы предотвратить, если бы люди знали о симптомах сердечных проблем и вовремя обращались за медицинской помощью.

В любой момент вы можете столкнуться с ситуацией, которая заставит вас задуматься о здоровье вашего сердца.

Например, поднимаясь по лестнице, вы можете ощутить нехватку воздуха на последней ступеньке или заметить, что вам требуется больше времени, чем обычно, чтобы пробежать дистанцию, которую раньше вы преодолевали без усилий.

Возможно, вы даже ощутите учащенное сердцебиение и зададитесь вопросом: «Это просто тревога или же происходит что-то более серьезное?»


Врожденные пороки сердца, с которыми мы рождаемся, могут повлиять на то, насколько эффективно наше сердце перекачивает кровь. Ишемическая болезнь сердца — наиболее распространенный тип сердечных заболеваний — может развиться в возрасте 20, 30 или 40 лет, хотя это случается не так часто. Подробнее об этом мы писали в предыдущем материале.

Существуют и другие сердечно-сосудистые проблемы, такие как аритмия — нерегулярное сердцебиение — или сердечная недостаточность, когда сердце не может перекачивать достаточное количество крови к остальным частям тела.

Некоторые люди живут с этими проблемами долгое время, прежде чем обратиться к врачу. Это связано с тем, что вы можете не чувствовать никаких симптомов, не обращать на них внимания или, что чаще всего, если вы женщина, врач может не воспринять эти симптомы всерьез или неправильно их диагностировать.

Вот шесть сигналов, на которые стоит обратить внимание, даже если вы молоды:

Вы ощущаете истощение или отдышку, на первый взгляд, без веских причин.

Замедление перекачки кислорода и питательных веществ может вызвать чувство усталости. При сердечной недостаточности жидкость может накапливаться в легких, затрудняя глубокий вдох.

Женщины чаще имеют более тонкие признаки сердечных заболеваний. Сердечный приступ может проявляться одышкой и усталостью, а не болью в груди.

Усталость и одышка должны быть новыми, а не постоянными. Если вы раньше могли выполнять обычные дела, а теперь чувствуете усталость, это может быть признаком проблем с сердцем.

Курение, употребление психоактивных веществ, диабет, высокое кровяное давление или высокий уровень холестерина увеличивают риск сердечных заболеваний. Семейная история сердечных заболеваний также повышает риск.

MyCollages (60).jpg
Ученые выяснили, что растяжка может защитить от сердечного приступа и инсульта

Потеря сознания и постоянные головокружения

Потеря сознания обычно связана с недостаточным кровоснабжением мозга из-за падения кровяного давления.

Обморок в состоянии покоя является признаком серьезной проблемы со здоровьем. А постоянная потеря сознания без причины ненормальна, в том числе и во время тренировок.

Чувство головокружения во время отдыха или небольшой физической активности может быть симптомом проблем с сердцем.

Обезвоживание, низкий уровень сахара в крови или ушная инфекция могут вызывать схожие симптомы. Поэтому важно обсудить свое состояние с врачом, особенно если они сопровождаются другими необычными симптомами.


Ощущение давления в верхней части тела

Боль в груди, сжимание легких или частей пищеварительного тракта могут быть признаком сердечных заболеваний, сигнализируя о проблемах с кровоснабжением.

Давление может ощущаться по-разному: от большой тяжести на груди до легкого дискомфорта. Боль может отдавать в руки, шею, челюсть или спину. Иногда проявляются тошнота и холодный пот.

Любая внезапная боль, которую нельзя объяснить, требует обращения к врачу, чтобы объяснить и выявить возможные ранние проблемы.

Внезапное ускорение сердцебиения или необъяснимые панические атаки

Учащенное сердцебиение — это симптом, который может быть вызван различными факторами, такими как физическая активность, употребление кофеина или эмоциональное напряжение. Однако если этот симптом возникает в состоянии покоя или сердце бьется неравномерно, это может указывать на наличие заболевания.

Учащенное сердцебиение обычно ощущается как сильный стук в груди, который может сопровождаться головокружением. Если в последнее время вы часто испытываете тревожные состояния и ваше сердцебиение отличается от обычного, важно обратиться к врачу.


Многие люди с сердечными заболеваниями описывают свои симптомы как панические атаки. К ним может относиться ощущение, что в теле происходит что-то необъяснимое.

Проблемы с нижней частью тела

Заболевания периферических артерий сужают артерии, по которым кровь поступает от сердца к другим частям тела. Это может вызывать боль, онемение и спазмы в ягодицах, бедрах и икрах, которые могут усиливаться при движениях.

Сердечная недостаточность затрудняет перекачку крови к другим частям тела, что приводит к накоплению жидкости и отеку ног, лодыжек и ступней.

Эректильная дисфункция является распространенным признаком сердечных заболеваний. Проблемы с сердцем могут влиять на либидо и способность испытывать оргазм. Возможны проблемы с выделением смазки и болезненный секс.


Трудности в засыпании и пробуждении

Плохой сон может указывать на сердечно-сосудистые проблемы, такие как сердечная недостаточность. Вы можете просыпаться посреди ночи из-за затрудненного дыхания, одышка может возникать из-за жидкости, возвращающейся в легкие при сердечной недостаточности. Женщины чаще страдают от проблем со сном за несколько недель до сердечного приступа.

Многие люди также страдают от апноэ во сне — состояния, при котором дыхание останавливается на некоторое время в течение ночи. Это явление также может быть связано с проблемами в сердце. Апноэ может повышать кровяное давление и создавать нагрузку на сердце и тело.

Симптомы апноэ во сне: громкий храп, пробуждение, сильные головные боли.


Если у вас есть эти симптомы, важно обратиться к врачу. Они могут быть не опасными, но необходимо следить за своим состоянием и проверять здоровье при появлении новых и необычных признаков.

Сердечно-сосудистые заболевания — серьезная угроза для здоровья и жизни человека. Поэтому важно знать о симптомах, которые могут указывать на проблемы с сердцем. Если вы заметили у себя какие-либо из описанных в статье признаков, не откладывайте визит к врачу. Помните, что своевременное обращение за медицинской помощью может спасти жизнь.

Также стоит отметить, что забота о здоровье сердца должна быть комплексной. Помимо знания о симптомах, важно вести здоровый образ жизни, следить за питанием, регулярно заниматься физической активностью и контролировать уровень стресса.
дзен.jpg
Поделиться:
Автор: Яна Анцупова
Фото: Fotodom/Shutterstock
07.10.2024

Любителям экзотики: чем можно заболеть в путешествии и что нужно предпринять


MyCollages - 2024-10-04T142021.782.jpg

Все чаще наши соотечественники ищут приключений с привкусом экзотики — в Южной Африке, Малайзии и Таиланде. Но как быть, если вы не смогли уберечь себя от редкого экзотического заболевания, находясь за пределами родины?

Капацына.png

Владимир Капацына, врач-инфекционист, заведующий отделением особо опасных инфекций больницы им. С.П. Боткина (Г. Санкт-Петербург)



Тропических инфекций очень много, а самой распространенной из них является тропическая малярия, которая передается комарами рода Anopheles. Эту инфекцию вызывают несколько возбудителей, которые опасны для человека, и прежде всего это тропическая малярия, а также трехдневная и четырехдневная малярия. Кроме того, недавно появилась и была зарегистрирована ВОЗ новая инфекция, передающаяся Plasmodium knowlesi - комаром-паразитом, вызывающим малярию у обезьян и людей, встречающимся по всей Юго-Восточной Азии.

Помимо тропической малярии (смертельно опасной для человека), наши соотечественники часто привозят на родину заболевания, которые переносятся клещами (клещевой возвратный тиф), шистосомоз (вызывается червями рода шистосомы при контакте с пресной водой, поражает кишечник и мочеполовую систему), различные виды филяриатозов (вызваны круглыми червями филяриями, поражают лимфатическую систему), миазы (заражение личинками мух, которые растут внутри хозяина, питаясь его тканями).

Тропическая малярия и ее особенности

Заражение происходит при укусе самки малярийного комара, зараженной возбудителями: она вводит инфекцию в кровь человека. Затем паразиты проникают в клетки печени, некоторое время там развиваются и в конечном итоге оказываются в периферической крови, где продолжают размножаться. Инкубационный период при тропической малярии протекает от 1 до 2 недель, но опасность заключается в том, что на фоне широкого применения противомалярийных препаратов клиническая картина может быть стертой, и человек даже долгое время спустя после поездки в экзотическую страну может не подозревать, что серьезно болен.

Можно ли понять, что вас укусил именно малярийный комар?

Малярийные комары существенно отличаются от наших отечественных: во-первых, они мелкие, во-вторых, не издают характерный звук в полете и, в третьих, настолько быстро перемещаются, что уловить его нападение и укус сложно. При этом тропические комары нападают в сумеречные часы, в течение ночи и на рассвете. Так что стоит развеять популярный в России миф о том, что крупный комар — непременно малярийный. Как раз наоборот.

О приближающейся малярии может говорить любой симптом, похожий на простудное заболевание: и недомогание, и температура. Поэтому если такие «мелочи» начали вас беспокоить после возвращения из экзотической страны, не стоит неделю пытаться «лечить ОРЗ» и принимать парацетамол, лучше обратиться к врачу. Ведь коварство тропической малярии в том, что упущенное время может грозить потерей жизни.

MyCollages - 2024-10-04T150632.095.jpg
Осложнения, вызываемые тропической малярией, достаточно серьезные: это и токсический шок, и церебральная форма инфекции, и геморрагическая лихорадка (с поражением сосудов, развитием тромбозов или кровоточивости).
Малярийные плазмодии обладают свойством вирулентности — способностью вызывать в организме человека необратимые изменения. Но делают это они не всегда. Именно поэтому создается иллюзия «безобидности» малярийной инфекции, которой часто хвастают путешественники, утверждая, что они не раз болели тропической малярией и вовсе не пострадали. Однако они не учитывают, что поселившиеся в организме плазмодии могут в любой момент повысить свою вирулентность: в этом случае будет достаточно одной недели для летального исхода.

Трипаносомоз: бывает африканским и американским

Африканский трипаносомоз человека вызывается простейшими паразитами, которые передаются инфицированными мухами цеце: эти кровососущие насекомые распространены исключительно на африканском континенте, а вызванная ими «сонная болезнь», упомянутая в знаменитом произведении «Пятнадцатилетний капитан» Жюля Верна, опасна и по сей день. «Сонной» болезнь называют потому, что после укуса человек входит в коматозное состояние, а его лечение протекает очень сложно.

Изначально на коже в месте укуса мухи цеце через 5 дней возникает шанкр — плотный, болезненный волдырь диаметром около 1 сантиметра. Позже пациенты болезненно реагируют на привычные шумы, у них появляются расстройства зрения, судороги и параличи конечностей, нарушения психики, вплоть до маразма. Прогрессирует общее истощение, и больные погибают в коматозном состоянии.
Американский трипаносомоз также называют болезнью Шагаса: он распространен в Латинской Америке, а вызывают его фекалии триатомовых клопов, которые, как правило, кусают в открытые участки кожи и испражняются рядом с местом укуса. Паразиты проникают в организм человека, когда он инстинктивно втирает фекалии клопа в месте укуса, глаза, рот или какую-либо трещину кожи.

Острая стадия заболевания продолжается около двух месяцев: при этом либо симптомов нет вовсе, либо они напоминают гриппозное состояние — с лихорадкой, головной болью, увеличением лимфатических узлов, бледностью, мышечной болью, затрудненным дыханием, болями в области живота и груди. Затем на коже или на веке одного глаза могут появляться поражения в виде багрового отека. Позже паразиты достигают области сердца и пищеварительного тракта, в результате чего нарушается сердечно-сосудистая деятельность, начинаются проблемы органов пищеварения и нервной системы. Запущенная инфекция может приводить к внезапной смерти или сердечной недостаточности.

MyCollages - 2024-10-04T161939.946.jpg

Таиланд и Бали: лихорадка денге

Из этих красивых стран путешественники порой приезжают укушенными кровососущими членистоногими. Характерными симптомами инфекционного поражения являются интоксикация, лихорадка, развитие геморрагического синдрома и изменение походки из-за проблем с суставами.

Зараженному лихорадкой денге или тропической малярией пациенту проводят ПЦР-диагностику, при помощи которой в крови идентифицируют РНК и ДНК возбудителя: эти результаты получают уже через 3 часа после начала исследования.
Чтобы подтвердить или опровергнуть наличие эхинококкоза (паразитирование червей рода Echinococcus, которые поражают печень, легкие, головной мозг) проводят компьютерную томографию: на снимках «домик» паразита выглядит как большая киста. Эти паразиты растут довольно медленно и постепенно сдавливают органы и ткани, нарушают их функции, отравляют организм продуктами своей жизнедеятельности.
В цивилизованных отелях Таиланда всегда проводят химическую обработку от малярийных комаров, поэтому там не стоит опасаться именно такой инфекции. А вот в Африке такое вполне возможно. Кстати, бывает «аэропортная» или «багажная» малярия (прибытие зараженных людей и даже комаров из эндемичных регионов). Но надо понимать, что житель африканской страны и россиянин будут по-разному переносить малярию и другие тропические инфекции, ведь люди, проживающие в эндемичных регионах, постоянно сталкиваются с ними. Также, как и грипп, который мы переносим часто на ногах, способен загнать африканца в реанимацию.

В моей практике был случай, когда одна и та же тропическая инфекция вызвала у русского путешественника менингоэнцефалит с последующим тяжелым лечением, а у тайца всего лишь головную боль. При этом оба пациента узнали друг друга в больничной палате, поскольку летели на одном самолете...

Чем лечат зараженных малярией

Главные компоненты местных лекарств против тропической малярии в экзотических странах — кора хинного дерева (хинин) и отвар полыни (артемезинин). В Африке и других странах эти средства продаются в каждой аптеке, а местные врачи обещают выздоровление за 4 дня.
Поэтому, если вы заболели в тропической стране, не стоит доставать из багажной аптечки антибиотики и другие средства: против малярии и местных инфекций они действовать не будут. Лучший выход — обратиться к местному врачу и воспользоваться лечением, которое он предложит. Прибывших в Россию лечат препаратами, включающими тот же хинин и другими гематошизотропными препаратами.
В качестве профилактики путешественников обязывают сделать прививки, въезд без которых в экзотическую страну будет невозможен: от гепатитов А и B, ротавируса, дифтерии, столбняка и коклюша, гемофильной инфекции, пневмококка, от кори, краснухи и паротита, ветрянки и менингококка. Отправляющимся в страны Африки обязательна вакцинация против менингококковой инфекции, против дифтерии и желтой лихорадки. Вакцинация должна быть выполнена не менее, чем за 10 дней до отъезда и подтверждена соответствующей записью в сертификате на нескольких языках.

дзен.jpg
Поделиться:
Автор: Людмила Боева
Фото: Fotodom/Shutterstock
05.10.2024

Кожные наросты и пятна после 45 лет: почему появляются и что нужно о них знать


MyCollages - 2024-10-03T141140.084.jpg

По мере взросления мужчины и женщины старшего возраста могут заметить внезапное появление новых кожных новообразований на лице и теле. Что это такое?


Возникающие поодиночке или в виде множественных пятен, эти кожные наросты могут выглядеть довольно непривлекательно и вызывать опасения по поводу их злокачественного потенциала. Конечно, никакая информация не заменит тщательного осмотра кожи врачом, однако общий обзор самых распространенных образований на коже, которые появляются в среднем возрасте, может дать некоторое представление о проблеме.

Себорейный кератоз

Это розовое или темно-коричневое, приподнятое образование, похожее на бородавку. Оно чрезвычайно распространено среди обоих полов и может представлять собой одно или несколько наростов. Обычно кератоз появляется на груди и спине, но может развиваться в любом месте тела, включая лицо и кожу головы. Они обычно безболезненны, если только не раздражаются расчесыванием или трением, особенно под тесной одеждой (бретельками или поясом).
Если кератоз темно-коричневого цвета, то он может напоминать меланому, поэтому его должен осмотреть и диагностировать дерматолог. Убедившись, что эти кожные образования — доброкачественные нежелательные напоминания о процессе старения, пациенты часто просят их удалить в косметических целях. Это может сделать дерматолог быстро и легко. Склонность к развитию себорейного кератоза, по-видимому, является наследственной, также возможно влияние солнца.

Акрохордоны

Эти мягкие, мясистые кожные образования, которые чаще всего встречаются в складках тела — веках, шее, подмышках, паху. С возрастом, когда многие набирают вес, эти кожные наросты появляются буквально из ниоткуда и могут быть косметически неудобными. Они могут быть болезненными, когда вплетаются в волосы или перекручиваются, что приводит к резкой и интенсивной боли. Удаление акрохордонов легко выполняется дерматологом.

Лентиго и мелазма

Это пигментные пятна, которые появляются на открытых участках кожи (лицо, ноги, руки) и очень распространены. Поскольку в течение жизни у нас накапливается все больше коричневых пятен, это может стать значительной косметической проблемой для тех, кто предпочитает чистый, однородный цвет кожи. Варианты лечения включают в себя местные средства, наносимые на кожу, пероральные препараты, фото- и лазерную терапию, химический пилинг. В зависимости от типа кожи, образа жизни и бюджета дерматолог поможет составить план лечения для улучшения этой сложной косметической проблемы кожи.

Актинический кератоз

Это шелушащиеся пятна на коже, которые могут сохраняться в течение нескольких месяцев, не исчезая даже при ежедневном использовании увлажняющих средств. Сначала они выглядят как розовые, шершавые пятна, размером не больше кунжутного семени, которые со временем становятся чувствительными к прикосновению и даже болезненными.
Обычно возникающие на открытых солнцу участках кожи, таких как лицо и нос, тыльная сторона рук и предплечий, а также верхняя часть ушей, эти кожные формирования могут развиться в определенную агрессивную форму рака кожи, известную как плоскоклеточная карцинома. Поэтому при подобных симптомах настоятельно рекомендуется обследование и лечение у дерматолога. При раннем лечении можно избежать развития рака в этих поражениях.
MyCollages - 2024-10-03T141203.702.jpg

Избавиться и не вспоминать: как можно удалить доброкачественные новообразования

Дерматофиброма

Это гладкие, круглые кожные бугорки, которые представляют собой доброкачественный узелок на коже ног, локтей или груди. Обычно достигают размера ластика на кончике карандаша. Дерматофиброма имеет уникальную особенность вдавливаться в кожу при попытке поднять или сжать ее кончиками пальцев. По сути, это уникальный тип рубца, состоящий из плотного коллагена, и его легко распознает дерматолог. Они не требуют лечения, но могут доставлять дискомфорт, поэтому в большинстве случаев показано их удаление.

Гиперплазия сальных желез

Розовато-желтые бугорки на лице, которые увеличиваются в размерах, но становятся менее заметными в определенное время месяца, на самом деле являются сальными железами. Эти крошечные, похожие на цветную капусту наросты появляются из глубины пор и реагируют на гормональные изменения, например, на стимуляцию андрогенами. Во время менопаузы уровень эстрогена резко падает, что позволяет андрогенам стимулировать рост этих нормальных сальных желез.
Наблюдаемые как у мужчин, так и у женщин, они не являются опасными, однако их ошибочно можно принять за базальноклеточный рак кожи, поскольку они выглядят похоже. Рекомендуется осмотр у дерматолога. Лечение при желании несложное.

Меланома

Настоятельно рекомендуется, если вы заметили необычное образование на коже или изменение размера, формы или цвета родинки, посетить дерматолога для диагностики и определения соответствующего лечения, если это необходимо. Меланому бывает сложно на первый взгляд отличить от доброкачественных новообразований кожи. Дерматологи же имеют опыт в диагностике и лечении всех типов заболеваний, связанных с кожей, волосами и ногтями.
После 45 лет рекомендуется ежегодно проходить осмотр кожи всего тела, чтобы убедиться в отсутствии опасных новообразований.
дзен.jpg
Поделиться:
Автор: Редакция
Фото: Fotodom/Shutterstock
04.10.2024

Кашель у ребенка: краткое пособие для мамы


MyCollages - 2024-10-03T120802.101.jpg

Несколько важных советов, которые помогут действовать правильно, если ребенок заболел.

Рассадин.png

Вячеслав Рассадин, врач-педиатр, оториноларинголог (ЛОР) детской поликлиники Маркушка (г. Москва)



К сожалению, в наше время не в каждом российском регионе врачи способны оказать мобильную и профессиональную медицинскую помощь (или хотя бы дать грамотную консультацию). Не секрет, что в сельских районах, где критически не хватает педиатров, по материнскому вызову на дом приходят фельдшеры и медсестры, мало знакомые с педиатрией. Да и российские врачи с дипломом в большинстве случаев стремятся «перестраховаться» и назначают ребенку антибиотики «на всякий случай», без уточнения диагноза, что впоследствии приводит к тяжелым для детского организма последствиям.

Имея в руках это пособие, любая мама в типичной ситуации сможет провести элементарную диагностику болезни без врачебной помощи и выбрать то лечение, которое подходит ребенку. Методичка для мамы даст вам возможность чувствовать себя более спокойно и уверенно. После ее прочтения вы сможете не только понимать и наблюдать, как и почему возникает и развивается болезнь у малыша, но и самостоятельно, ответственно выбирать правильное лечение для ребенка.

Со временем к вам придет опыт, который даст возможность не паниковать. И, конечно, понимать: когда можно спокойно лечить ребенка дома аптечными безрецептурными препаратами, а когда надо срочно показать его грамотному узкопрофильному специалисту.

Учимся отличать сухой кашель от влажного

Кашель является самым частым симптомом у детей первых лет жизни, по поводу которого мамы обращаются к врачу. В зависимости от количества и качества мокроты (слизи, выделяемой дыхательными путями, которую «откашливает» человек) различают сухой и влажный кашель.

Что вызывает сухой и влажный кашель

Табл1.JPG
Как правило, на 2-4 день болезни кашель становится более влажным. По продолжительности кашель может быть острым (до 8 недель) и хроническим (ежедневный, длительный, более 2 месяцев).

Причины острого и хронического кашля

Табл2.JPG
MyCollages - 2024-10-03T120845.916.jpg

Воспаление – главный механизм возникновения кашля

При ОРВИ воспаление возникает вследствие борьбы иммунной системы с вирусной инфекцией, когда иммунные клетки вырабатывают свободные радикалы для противодействия вирусам. Не стоит пугаться кашля, ведь он является врожденным защитным рефлексом, который срабатывает как часть иммунной системы организма. Именно с помощью кашля организм стремится избавиться от чужеродных ему элементов.

Особенности кашля при различных заболеваниях

Табл3.JPG

Лабораторный анализ крови: читаем результаты и делаем вывод — нужны ли антибиотики

Табл5.JPG
При вирусной инфекции назначение антибиотиков не только бесполезно, но и опасно. Ведь при их частом применении довольно быстро наступит эффект резистентности — привыкания бактерий к лекарству, когда препарат перестает действовать.

Кроме того, после курса антибиотиков необходимо долгое восстановление кишечной микрофлоры. Поэтому антибиотики надо использовать только при крайней необходимости. И даже при присоединении бактериальной инфекции не всегда оправдан прием антибиотиков, а только при тяжелом течении болезни.

Если ребенку все же пришлось назначить антибиотики, вместе с их приемом необходимо применение защищающих и восстанавливающих микрофлору ЖКТ средств — пробиотиков и пребиотиков. Эти средства отпускаются в аптеке без рецепта, и любой фармацевт порекомендует — какое из них лучше для вашего ребенка. Самое простое и доступное средство для восстановления микрофлоры ЖКТ — бифидумбактерин: он стоит недорого и прост в применении, однако его обязательно следует хранить в холодильнике.

MyCollages - 2024-10-03T121131.949.jpg

Упал, ушибся, подавился: как помочь ребенку при несчастном случае или травме

Настораживающие симптомы при затяжном кашле у детей:

  • влажный или продуктивный кашель длительностью более 4 недель;
  • выраженная одышка, особенно в покое и ночью;
  • повторяющиеся эпизоды влажного, продуктивного кашля;
  • повышение температуры тела, снижение массы тела, задержка роста;
  • затруднения при приеме пищи (поперхивание, рвота);
  • повторные пневмонии;
  • отклонение от нормы на рентгенограмме органов грудной клетки.

Принципы лечения кашля

Лекарственная терапия направлена на разжижение мокроты, снижение ее вязкости и улучшение эффективности кашля. С этой целью применяются мукоактивные препараты.

Антибиотики: когда они необходимы?

Кашель имеет различные причины, основная часть которых не является показанием для применения антибиотиков (бактерии являются причиной заболевания примерно в 10% случаев). В тоже время некоторые инфекции дыхательных путей могут иметь бактериальную этиологию (к примеру, бронхит и риносинусит).

Также антибиотики применяются при крупозной пневмонии — остром инфекционном заболевании, вызванном пневмококком S.pneumoniae, при котором поражается одна или несколько долей легкого. Однако в последние годы отмечается рост резистентности (привыкания) пневмококка ко многим антибиотикам, поэтому применять их лучше после теста на резистентность.

Расчет дозы антибиотиков у детей в большинстве случаев проводится на вес ребенка. У детей до 3 лет антибиотики используются в жидких формах (суспензия, диспергируемая таблетка). При не тяжелом течении некоторых бактериальных респираторных инфекций возможно ингаляционное применение комплексного антибактериального и муколитического препарата, при этом используется ингалятор с пульсирующей подачей аэрозоля.
Острый бронхит в подавляющем большинстве случаев является проявлением вирусной инфекции (ОРВИ) и не является показанием для назначения антибиотиков.
Табл4.JPG

Фитотерапия

Подобные препараты используются в форме сиропа, содержат растительные экстракты, в частности экстракты травы тимьяна и/или листьев плюща обыкновенного. Они эффективны как в лечении сухого кашля (за счет противовоспалительного и бронхолитического действия), так и влажного (за счет отхаркивающего и секретолитического действия).

дзен.jpg
Поделиться:
Автор: Людмила Боева
Фото: Fotodom/Shutterstock
03.10.2024
 

Актуальные статьи

5 ошибок при использовании масок для лица, из-за которых кожа не получает пользы
Прелесть конца напряженного рабочего дня в том, что дома можно как следует позаботиться о себе, например, принять расслабляющую ванну или нанести на лицо ухаживающую маску.
4 часа назад
Как убрать малярные мешки на скулах: 3 аппаратные методики, одна операция и массаж (результат гарантирован)
Многие сталкиваются с отечностью в зоне вокруг глаз и так называемыми «мешками» под глазами. Однако часто подобные припухлости проявляются и в области скул, их называют суфами, или «малярными мешками». Почему они появляются и как их  убрать?
сегодня
Таурин в косметике: 5 неоспоримых преимуществ в уходе за кожей
Кожа — это барьер, защищающий наш организм от внешних факторов, и ее состояние напрямую влияет на общее здоровье. Поэтому выбор средств по уходу за кожей играет важную роль.
сегодня
Как распознать рак, какие есть риски им заболеть и как его лечат
Рак может возникнуть у любого человека — даже у спортсмена, здорового, не курящего, не пьющего и соблюдающего все заповеди правильного питания. Статистика неумолима: каждый пятый человек в мире либо уже болен, либо заболеет онкологией.
сегодня
6 признаков проблем с сердцем, на которые стоит обратить внимание, даже если вы молоды
По данным Всемирной организации здравоохранения, сердечно-сосудистые заболевания ежегодно уносят жизни 17,9 миллиона человек. При этом, как отмечают эксперты, многие случаи можно было бы предотвратить, если бы люди знали о симптомах сердечных проблем и вовремя обращались за медицинской помощью.
сегодня
Показать еще