Катаракта — одно из самых распространенных глазных заболеваний, особенно в пожилом возрасте. Она связана с помутнением хрусталика, который помогает фокусировать изображение. Чем сильнее помутнение и плотнее хрусталик, тем хуже зрение. Вокруг лечения катаракты существует много заблуждений: одни считают, что достаточно капель, другие уверены, что операцию нужно делать только при полной слепоте. Чтобы принять правильное решение, важно понимать, как развивается заболевание, какие методы действительно работают и когда без операции уже не обойтись.
Азер Багиров, офтальмолог-хирург, генеральный директор Московской Офтальмологической Клиники, главный врач
Что такое катаракта
Хрусталик находится внутри глаза и в норме прозрачный. Он пропускает свет и помогает видеть четко на разных расстояниях. С возрастом хрусталик начинает постепенно мутнеть и развивается катаракта. В хрусталике появляются участки помутнения. Свет начинает рассеиваться, и изображение становится размытым. Это похоже на взгляд через запотевшее или мутное стекло.Почему возникает
Самая частая причина связана с возрастными изменениями. После 50–60 лет риск заметно возрастает. Также катаракта может появляться при сахарном диабете, курении, длительном воздействии ультрафиолета, травмах глаза, воспалительных заболеваниях, приеме некоторых гормональных препаратов. Иногда играет роль наследственность. Полностью предотвратить ее нельзя, но некоторые факторы риска можно уменьшить.Как проявляется
Сначала симптомы могут быть незаметны. Постепенно появляется ощущение тумана или пелены перед глазом. Зрение становится менее контрастным, цвета более блеклыми. Многие хуже видят ночью, жалуются на блики от фар и фонарей. Очки приходится менять чаще, но со временем даже новые очки не дают хорошего зрения. Иногда катаракта долго не мешает, и ее выявляют случайно на осмотре у офтальмолога.
Рефракционная замена хрусталика: главное о современном методе коррекции зрения
Можно ли обойтись каплями
Это один из главных вопросов. На сегодняшний день нет капель, которые могли бы растворить или убрать помутневший хрусталик. Некоторые капли увлажняют глаз, снимают усталость или используются при других заболеваниях, но прозрачность хрусталика они не возвращают. Существуют препараты, которые активно рекламируются как средство от катаракты, однако доказательств их эффективности нет. Если помутнение мешает жить, капли проблему не решают.Когда нужна операция
Операция нужна не по возрасту и не по зрелости катаракты. Главный ориентир - влияние на качество жизни и медицинские показания. Если человеку трудно читать, работать, водить машину, узнавать лица, ходить по лестнице, делать домашние дела, стоит обсудить операцию с офтальмологом. Также операция необходима, когда катаракта мешает врачу осмотреть глазное дно при глаукоме, диабете или других заболеваниях. Иногда катаракта вызывает повышение внутриглазного давления или воспаление.Почему не нужно ждать «созревания» катаракты
Раньше, действительно, ждали пока катаракта станет плотной. Это было связано с менее совершенными технологиями. Сейчас операцию можно проводить на любой стадии, когда есть показания. Поздняя катаракта плотнее, поэтому операция может быть сложнее, а восстановление в послеоперационный период дольше. Чем раньше выполнена операция по показаниям, тем обычно спокойнее проходит восстановление.Можно ли предотвратить катаракту
Полностью гарантированной профилактики не существует. Снизить риск помогают защита глаз от яркого солнца, отказ от курения, контроль сахара и артериального давления, сбалансированное питание. Важно проходить осмотры у офтальмолога, особенно после 50–60 лет или при сахарном диабете. Капли для профилактики катаракты с доказанной эффективностью не существуют.
