МР-маммография

Октябрь — во всем мире месяц по борьбе с раком груди. Какие превентивные меры нам доступны и как диагностировать заболевание на ранней стадии? Я прошла МР-маммографию в McNamara Life Check Центре Moscow и готова рассказать‚ как это было.

Приходите к нам на седьмой — десятый день менструального цикла, чтобы результат обследования был предельно точным», — приятным голосом сообщила мне по телефону девушка-рецепционист. Я последовала ее рекомендации. Раньше из обследований груди делала только УЗИ, а от мамы слышала, что рентгеновская маммография — это очень больно и неприятно. Войдя в центр, подумала, что оказалась в будущем. Оборудование и обстановка — настоящий футуризм.
Меня попросили переодеться в безразмерную форму и пройти в лабораторию для постановки катетера в вену. Мне объяснили, что это нужно для того, чтобы во время обследования в кровь поступало контрастное вещество. И по тому, как оно накапливается, можно диагностировать наличие новообразований в железистой ткани груди. Пожалуй, это единственный момент во всей про­цедуре, который доставил мне дискомфорт. Хотя специалисты быстро установили катетер. 

Врачи предупредили меня, что обследование длится 35 минут. Первые пять  проходят без контрастного вещества, а затем оно постепенно начинает поступать в кровь и может возникнуть ощущение жара или холода (сразу скажу, что у меня не было ни того ни другого). Особенно важно оставаться в совершенно неподвижном состоянии последние пять минут обследования. Затем предложили на выбор  наушники или беруши, чтобы минимизировать резкие и громкие звуки, которые я буду слышать, находясь в трубе магнитно-резонансного томографа. Я выбрала беруши и решила, что буду спать. Так и получилось. Мне было абсолютно комфортно. Когда обследование закончилось, доктор Елена Викторовна Атясова показала мне мои результаты на мониторе компьютера и прокомментировала, а также ответила на вопросы.

«К&З»: Елена Викторовна, в чем суть МР-маммографии?

Е.А.: Она проводится на магнитно-резонансном томографе. И не предполагает рентгеновское облучение и компрессию молочных желез, а следовательно, исключает болезненные ощущения, характерные для рентгеновской маммографии. На сегодняшний день это самый чувствительный метод для выявления раковых образований, поэтому он показан даже юным девушкам с предрасположенностью к онкологическим заболеваниям, так как молодая молочная железа представляет собой очень плотную ткань и УЗИ и рентгеновская маммография не могут дать в этом случае достоверную информативность. По этой же причине МР-маммография — единственный метод обследования для женщин с грудными имплантатами. Он позволяет четко дифференцировать новообразования, к тому же при разрыве имплантатов обнаружить, произошло ли внутреннее или наружное затекание силиконового геля.

«К&З»: Какие еще есть показания к этому обследованию?

Е.А.: Наряду с профилактической целью одно из назначений МР-маммографии — диагностирование многоузловой опухоли: при выявлении одного узла могут быть еще мелкие очаги, которые не видны при других обследованиях. Что крайне важно для планирования хирургического вмешательства — будет ли это удаление полностью молочной железы либо частичная резекция.
Еще МР-маммографию проводят для оценки лимфатических узлов.
Так как грудная клетка — обширная область, то можно увидеть все подмышечные лимфоузлы.

«К&З»: Для чего вводится контрастное ­вещество?

Е.А.: На этом основана диагностическая концепция исследования. Контрастный препарат по-разному накапливается в железистой ткани молочной железы и в каких-то образованиях. И по тому, как он накапливается, мы можем судить, доброкачественное или злокачественное новообразование. Необходимо просто наблюдение или оперативное вмешательство. Без введения контрастного препарата метод малочувствителен и подходит только для оценки состояния имплантатов молочных желез. Потому что силиконовый гель мы видим и без введения контрастного препарата.

Важно. Каждой здоровой женщине после 40 лет в целях профилактики рака груди рекомендуется проводить МР-маммографию один раз в два года.

«К&З»: Почему лучше проводить МР-маммографию на седьмой — десятый день цикла?

Е.А.: Возможно еще делать на пятый день. Мы рекомендуем проводить МР-маммографию с профилактической целью в первую фазу цикла, чтобы исключить гормональную активность, которая способна вызывать ложное накопление контрастного препарата.
День цикла важен и когда показание к обследованию — оценка проведения химиотерапии, то есть чтобы хирурги посмотрели, насколько уменьшается выявленная опухоль.

Майкл МакНамара, основатель и медицинский ­директор McNamara Life Check Центра Moscow, ­разработал специальную диету для профилактики рака груди.

Включите в свое меню эти продукты:

• рыба жирных сортов. супероружие — полиненасыщенные жирные кислоты омега-3;

• соя. супероружие — фитоэстрогены;

• приготовленные на пару или запеченные помидоры. супероружие — ликопин;

• красный виноград с косточками. супероружие — ресвератол;

• зеленый чай.  супероружие —полифенолы;

• темные ягоды — черника, ежевика, черная смородина. супероружие —элегическая кислота.