Страшный диагноз — не приговор. Если вовремя распознать болезнь, ее можно успешно вылечить. Рассказываем про новый метод, который поможет избавиться от рака и вернуться к полноценной жизни.

Рак груди — социально значимое заболевание. По статистике Всемирной организации здравоохранения ежегодно регистрируется около миллиона случаев злокачественных опухолей молочной железы, это каждый четвертый случай онкологического заболевания в мире.

Предотвратить развитие патологии можно, если следить за здоровьем груди и вовремя обращаться к врачу. Человек, которому поставили такой диагноз, невольно впадает в панику. Но именно в этот момент необходимо не поддаваться эмоциям, а спросить себя: «Что можно сделать?» Что делать, если у вас или кого-то из близких обнаружен рак груди? Какие обследования обязательно необходимо пройти? Какие бывают протоколы лечения? Есть ли шансы сохранить грудь?

Как возникает злокачественная опухоль в груди

Рак груди развивается так же, как и любая другая злокачественная опухоль в организме. Патология возникает в результате мутаций — нетипичных изменений в генах, отвечающих за регуляцию роста клеток и сохранение их здоровыми.  Изменения, которые приводят к онкологическому процессу в груди, бывают наследственными и приобретенными. Первые обусловлены мутациями в генах BRCA1 и BRCA2. В норме они участвуют в восстановлении разрывов нитей ДНК и в поддержании стабильности генома, то есть контролируют нормальный рост клеток молочной железы. Поломка в идеальном механизме их работы ведет к увеличению риска развития злокачественной патологии. По данным ряда исследований, такой сбой вызывает рак молочной железы у 10% женщин. 

Приобретенные мутации провоцируют возникновение опухоли намного чаще, чем наследственные. Эти изменения происходят в клетках молочных желёз в течение жизни человека и не передаются на генном уровне. У каждого есть ген HER2 в клетках грудных желез. Он отвечает за выработку белков, которые в норме регулируют жизненный цикл клеток.

Если ген HER2 мутирует, он вызывает неконтролируемый синтез белка HER2. Это может стать пусковым фактором к возникновению опухоли. Около 20% случаев рака молочной железы обусловлены неправильной работой именно этого гена. 

Почему появляется рак

О раке груди люди знают с древнейших времен. Тогда термин «рак» еще не был известен и не использовался, но упоминания о нём встречаются практически в каждый исторический период. Поскольку на поздних стадиях заболевания симптомы становятся визуально заметны, процесс развития опухоли описывали многие врачи на протяжении истории.

Также признаки рака груди встречались и в живописи. Особенно это прослеживалось в творчестве Рембрандта. На нескольких его полотнах изображены натурщицы с деформацией груди, в том числе и на картине «Полуобнаженная у печки». В 1970 году первым на это обратил внимание итальянский хирург Т. Греко, и привлёк внимание своих коллег к работам художника. Они согласились с тем, что на указанном полотне изображен дефект левой молочной железы, обусловленный злокачественной опухолью.
На некоторые мы можем повлиять. Например, вредные привычки могут стать причиной начала опухолевого процесса в груди. 

Курение

Любые сигареты, даже самые легкие, наносят одинаковый вред организму. Никотин, содержащийся в табаке, не вызывает в клетках мутаций и не приводит к их злокачественному перерождению, но действует на курильщика как психостимулятор. Он вызывает психическую и физиологическую зависимость от сигарет. По этой причине многим курильщикам сложно избавиться от пристрастия.

Никотин блокирует усвоение витамина С, из-за чего снижается синтез интерферона, а защитная функция нашего иммунитета ослабевает, что способствует развитию онкологических процессов. 

Алкоголь

У женщин, которые нечасто, но все же позволяют себе малые дозы спиртных напитков, вероятность развития рака может повышаться, согласно исследованию Американского общества клинической онкологии.

Поздние роды, отсутствие беременностей и длительный прием контрацептивов

Если вы принимаете оральные контрацептивы более 10 лет, то определённо находитесь в группе риска. Недостаток физической активности и избыточный вес также увеличивает предрасположенность к раку груди.

Возраст — ключевой фактор развития любых онкологических процессов. К сожалению, на него повлиять невозможно. Большинство случаев карциномы груди диагностируется у женщин старше 55 лет. Семейная история болезни — если у матери, сестры или ребенка был диагностирован рак молочной железы или яичников — еще один пункт, который повышает вероятность развития рака. Раннее начало менструации (до 12 лет) и поздняя менопауза (после 55 лет) также повышают риск.

Как распознать патологию

Причины возникновения злокачественных новообразований множественны, и в большинстве случаев неясно, откуда рак взялся и что было толчком для его возникновения. Никто точно не может сказать, почему кто-то болеет, а кто-то нет. Главное, что мы можем сделать, — как можно раньше заметить патологию, потому что на ранних стадиях она излечима. Для этого достаточно внимательно к себе относиться и не игнорировать тревожные признаки. начальных этапах болезнь может никак себя не проявлять.

• По мере роста опухоли первыми явными признаками рака молочной железы могут быть уплотнения в груди или подмышке. 
• Комок, который вы можете обнаружить в груди при прикосновении, может быть как доброкачественным новообразованием, так и «предвестником» рака.
• Отек в подмышечной впадине — это признак того, что онкологический процесс распространился на лимфатические узлы в этой области. Этот факт может указывать на агрессивную форму рака — воспалительный рак молочной железы. 
• Боль и чувствительность в молочных железах также могут быть признаками опухолевого процесса.
• Иногда при распространении онкологического процесса на поверхность кожи могут наблюдаться покраснение или изъязвления. Наличие этих симптомов говорит о запущенном процессе.

Необходимо следить за изменениями груди, обращать внимание на ее форму, контур и собственные ощущения. Если вас что-то беспокоит, необходимо обязательно обратиться к врачу.

Можно ли предотвратить страшную болезнь

Предотвратить или вовремя обнаружить развитие рака молочной железы можно. Самообследование — простой и эффективный способ контроля состояния тканей груди. Его важно проводить ежемесячно между профилактическими осмотрами у маммолога. Конечно, этот метод показывает лишь общую картину, а полноценную квалифицированную диагностику проводит доктор.  На приеме врач-маммолог сначала также пальпирует грудь, а затем назначаются лабораторные и инструментальные тесты. Как правило, для женщин младшего возраста рекомендуют УЗИ, а в возрасте старше 35 лет проводится маммография. В случае неблагоприятной наследственности можно пройти генетическое тестирование на наличие мутаций в генах.

При подозрении на патологию врач назначает компьютерную или магнитно-резонансную томографию груди (КТ или МРТ). Эти методы позволяют определить размер и границы образования, а также выяснить, насколько распространена опухоль. Для подтверждения этих результатов проводится биопсия молочной железы. Это достоверный метод диагностики патологических изменений в груди.  Тонкой иглой выполняется забор образца опухолевой ткани и отправляется в лабораторию для изучения под микроскопом. 

Помимо регулярного самообследования и плановых посещений маммолога, для профилактики рака важно обратить внимание на предрасполагающие к онкологическим заболеваниям факторы. В качестве первичной профилактики важно прервать контакт с канцерогенами, то есть отказаться от вредных привычек. Не менее важна регулярная умеренная физическая активность и рациональное и сбалансированное питание.

Как лечат рак груди

Стратегия лечения рака молочной железы подбирается индивидуально для каждой пациентки с учетом типа опухоли, стадии, чувствительности новообразования к гормональной терапии. Общее состояние здоровья и наличие сопутствующих заболеваний также принимаются во внимание. 

Современные методы лечения злокачественных опухолей груди

• Хирургический
• Лучевой
• Лекарственный

По отдельности каждый метод имеет как преимущества, так и недостатки, поэтому для каждого больного разрабатывается индивидуальная схема лечения, в которой для достижения наилучшего эффекта применяется комбинация из нескольких методов. 

Хирургическое лечение может быть выполнено в формате мастэктомии (полное удаление груди) либо секторальной резекции — органосохраняющей операции, заключающейся в удалении фрагмента (сектора) грудной железы, где локализован патологический очаг.

Последняя может сочетаться с лимфаденэктомией (удаление лимфатических узлов), либо с биопсией сигнального лимфатического узла, которая позволяет оставить подмышечные лимфоузлы и избежать калечащих осложнений в виде ограничения подвижности руки. 

Новая эффективная методика

В Центре лечения опухолей молочной железы, который создан в «Европейской клиники», применяются и более новые методы лечения, например, таргетная терапия. Этот вид лекарственного лечения основан на применении веществ, которые блокируют рост и распространение опухоли. Они воздействуют на определенные молекулы в раковых клетках, которые отвечают за их разрастание и распространение.

При обнаружении рака груди на ранней стадии шанс на полное излечение опухоли довольно высок. Согласно ряду исследований, пятилетняя выживаемость после постановки диагноза в среднем составляет 96%. Для сравнения, если онкологический процесс обнаружен на поздней стадии и опухоль метастазировала, то пятилетняя выживаемость составляет 23%. Поэтому регулярно проводите самообследования, не пропускайте профилактические обследования у врача и будьте здоровы.