Работа в саду традиционно считается полезной для здоровья, однако именно летом резко увеличивается число обращений к врачам по поводу контактных дерматитов после прополки. Причиной становятся не только всем известные борщевик или крапива. Воспаление кожи могут вызвать и самые обычные растения, которые многие годами спокойно выращивают на своем участке.
Елизавета Шухман, врач-дерматолог, косметолог АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга)
Не всякая сыпь — это аллергия
Чаще всего раздражение вызывают борщевик, лютик едкий, молочай, чистотел, рута душистая, а также некоторые сорняки и луговые травы. Их сок содержит вещества, способные непосредственно повреждать клетки кожи.
«Важно различать раздражающий контактный дерматит и аллергический контактный дерматит. В первом случае агрессивное вещество повреждает кожу практически у любого человека при достаточном контакте. Во втором — реакция возникает только после того, как иммунная система уже "познакомилась" с аллергеном и сформировала повышенную чувствительность. От этого зависят и лечение, и дальнейшая профилактика», — объясняет врач.
Отдельную группу составляют фототоксические реакции. Некоторые растения содержат фуранокумарины — вещества, которые сами по себе могут не вызывать симптомов, но становятся опасными после воздействия солнечных лучей. Именно поэтому выраженное покраснение или крупные пузыри иногда появляются лишь спустя несколько часов или даже на следующий день после работы в огороде.
Почему привычные растения вдруг начинают раздражать
Полынь, тысячелистник, пижма и некоторые другие растения богаты эфирными маслами и биологически активными веществами. При многократных контактах у части людей действительно может развиться аллергическая сенсибилизация.
«Если раньше человек спокойно переносил работу с определенными растениями, это не гарантирует, что реакция не появится позже. Иммунная система способна постепенно формировать повышенную чувствительность, поэтому спустя годы привычные травы могут начать вызывать зуд, покраснение или экзему», — отмечает специалист.
Подобные механизмы хорошо описаны и для работников сельского хозяйства, садоводов и флористов, регулярно контактирующих с растительным сырьем. 
Что делать сразу после контакта
Первая помощь во многом определяет тяжесть последующей реакции. Если сок растения попал на кожу, его необходимо как можно быстрее смыть большим количеством прохладной воды с мягким мылом, стараясь не растирать пораженный участок. После контакта с борщевиком и другими фототоксичными растениями желательно закрыть кожу от солнечного света минимум на двое суток.Самостоятельно использовать спирт, уксус, керосин, концентрированные антисептики или другие «народные средства» не следует — они могут усилить повреждение кожи. При появлении выраженного воспаления, пузырей или сильного зуда необходимо обратиться к врачу, который при необходимости назначит наружные противовоспалительные препараты.
Неприкасаемые: почему возникает контактный дерматит и как его лечить
Какие средства защиты действительно работают
Обычных тонких хозяйственных перчаток бывает недостаточно, особенно если приходится работать с влажными растениями или высокой травой. Наиболее надежную защиту обеспечивают плотные непромокаемые перчатки с длинными манжетами, одежда с длинными рукавами и брюки из плотной ткани, закрытая обувь и защитные очки при работе с высокими растениями. После окончания работ рекомендуется сразу снять рабочую одежду, постирать ее и принять душ.
«Главная ошибка дачников — считать, что опасны только экзотические растения. На самом деле большинство контактных дерматитов вызывают самые обычные травы, с которыми человек ежедневно сталкивается в саду. Простые меры защиты позволяют значительно снизить риск таких реакций», — подчеркивает врач.
Подобный подход соответствует рекомендациям международных профессиональных сообществ по лечению контактного дерматита, где основным способом профилактики остается минимизация контакта кожи с раздражителями и потенциальными аллергенами.
