Вторая серия простуды – кашель. Изматывающий, болезненный и долгоиграющий. Лечить самостоятельно кашель – опасно. Не исключено, что самостоятельно выбранный путь к здоровью может быть ошибочным.

Вообще, кашлю мы должны сказать спасибо. Благодаря такой реакции из организма выводится разные микроэлементы, затрудняющие дыхание. А после простуды он очищает дыхательные пути и носоглотку от скопившейся слизи – вот почему вслед за ОРВИ наступает время кашля. Вместе с тем кашель может указывать и на более тяжелые заболевания, такие как коклюш, туберкулез, пневмония, бронхит, бронхиальная астма или ХОБЛ (хронической обструктивной болезни легких).

Чем лечить будем?

В аптеке полным-полно различных средств от кашля. И поэтому многие решают справиться с ним самостоятельно. Однако тут есть несколько опасных шагов. К примеру, вы можете купить средство… не от того кашля. Да, да, кашель бывает двух видов: сухой и влажный.

При сухом помогут средства, подавляющие кашлевой рефлекс, а вот при влажном они, наоборот, приведут к ухудшению ситуации, вплоть до закупорки дыхательных путей и синдрома затопления бронхов.

При влажном помогут только муколитики с противовоспалительным эффектом, они облегчат отхождение вязкой мокроты и помогут быстрее справиться с неприятным состоянием.

Антибиотики не помогут

Еще одна распространенная ошибка – принимать от кашля антибиотики. Но, как известно, антибиотики сильны только против бактерий, против вирусов их принимать не только бесполезно, но и небезопасно для микрофлоры кишечника. А кашель вполне может иметь вирусную составляющую. Поэтому все-таки лучше сходить к доктору, особенно если откашливаетесь кровью с примесями гноя, если температура держится больше трех дней, есть боли в груди, одышка.




Болит ли спина при пневмонии: что нужно знать о необычном симптоме

Правильные способы лечения кашля

• Проветривание, прогулки и зарядка

«Вылежать» кашель, как, например, ОРЗ или ОРВИ, не получится. Постельный режим только ухудшит состояние: в положении лежа слизь может скапливаться в гортани, вызывая сильный кашель. Поэтому прогулки на свежем воздухе, зарядка, контрастный душ пойдут на пользу. И не забывайте про особый микроклимат дома: чаще проветривайте комнаты, увлажняйте воздух и делайте влажную уборку. В сухом теплом воздухе, слизистая пересыхает и кашель усиливается.

• Горчичники, травяные настойки и сборы

Горячие ванночки для ног, горчичники на грудь и межлопаточную область тоже действуют благотворно при кашле. Народную медицину при кашле используют даже врачи. Полезны клюквенные, брусничные и калиновые морсы – они снижают интоксикацию при ОРВИ и ОРЗ. Настойки из мать-и-мачехи, отвар семян льна, имбирный отвар помогут при сухом кашле. Листья подорожника, чабрец, эвкалипт, мята – хороши при влажном: они обладают отхаркивающим и противомикробным действием. Более сильным эффектом обладают грудные сборы, но при условии, что травы подобраны без ошибки и они сочетаются с медикаментозным лечением, назначенным врачом.

• Ингаляции

Ингаляции с травами — тоже эффективный способ лечения кашля. Но только выполнять их можно привычным способом: отвариваем травы и дышим паром или применять паровые ингаляторы. Ни в коем случае нельзя применять для таких ингаляций небулайзер. Для процедуры можно готовить отвар из мать-и-мачехи, эвкалипта, можжевельника, листьев малины, календулы, мяты, при условии, что на них нет аллергии. Проводить процедуры желательно 3–4 раза в день, за час до еды.

• Народный рецепт лечения кашля

Мокрый кашель эффективно лечить соком лимона и медом: соедините сок одного лимона и 3 ст. л. меда, все тщательно перемешайте. Принимайте по 1 ч. л. утром, в обед, вечером и перед сном.

Сухой кашель быстрее пройдет, если три раза в день пить настой из плодов фенхеля, корневищ алтея, солодки и листьев мать-и-мачехи. Для приготовления возьмите в равных долях все компоненты, затем 2 ст. л. сбора залейте кипящей водой, накройте крышкой и дайте настояться в течение получаса, процедите и пейте по 100 мл.

Вот уже более 10 лет в России ежегодно проводится день диагностики меланомы. Хороший повод детально обсудить с врачом-онкологом Александром Аладиным, насколько необходима такая профилактика. И что может случиться, если ее игнорировать.

Кстати, существует полезная инициатива «Проверь свои родинки». Она предлагает всем нам пусть на один день, но стать скинчекерами и позаботиться о своем здоровье. Потому что статистика рака кожи просто ужасающая. Ежегодно в мире диагностируется более 15 млн новых случаев заболевания. В России оно занимает четвертое место, уступая по частотности только опухолям молочных желез, раку легких и предстательной железы.

Плохое и хорошее

Меланома — самая опасная форма рака кожи. И пусть она составляет менее 1% случаев от этой формы онкологии, именно она часто приводит к смерти. Не хотим пугать, но, по глобальной статистике, в мире каждый час умирает один пациент с этим диагнозом. Но есть и хорошая новость — своевременная диагностика и встреча со специалистом способны предотвратить самые худшие прогнозы.

Почему его так много

По данным ВОЗ, каждый третий случай рака — это рак кожи. Наибольший риск меланомы связан со старением организма, приемом лекарственных препаратов, повышающих чувствительность кожи к ультрафиолету, и, безусловно, семейным анамнезом. Если в семье у кровных родственников был диагноз «меланома», вы автоматически попадаете в группу риска, даже если ваша мушка привлекает посторонние взгляды своей изящностью и красотой. И все-таки главная причина развития меланомы — воздействие на кожу ультрафиолетового излучения. А так как все мы ходим под солнцем, у заболевания нет возрастных границ, половой принадлежности и социального статуса. Тем не менее медикам удалось определить типаж, который наиболее подвержен риску меланомы. Это светлокожий человек со светлыми или рыжими волосами, у него голубые, зеленые или карие глаза, он имеет много веснушек (более 50) на открытых частях тела, а родинки превышают в диаметре 6 мм.

Портрет врага

Как мы уже сказали, главные провокаторы меланомы — УФ-лучи. Именно они являются канцерогеном и при длительном воздействии могут привести к развитию злокачественной опухоли. Особенно актуальна эта проблема на фоне моды на загорелое тело. Желание «забронзоветь» и удивить всех красивым цветом форм, к сожалению, бывает сильнее предосторожностей докторов. И хотя давно известно, что в соляриях зачастую применяется оборудование, не соответствующее стандартам здоровья, модницы надеются, что все обойдется. Возможно, раз-другой и пронесет мимо беды, но регулярные посещения соляриев рано или поздно приводят к раку кожи. Медицинский факт!

Пятна на солнце

Но для кожи опасны не только солярии, загар в естественных условиях тоже может спровоцировать развитие меланомы. Воздействие ультрафиолета на кожу является кумулятивным (накапливается во времени), и те, кто имеет на теле родинки и при этом беспощадно жарит свое тело на пляжах, нередко доводя кожу до покраснений и ожогов, автоматически попадают в зону риска.

«В Британии в 2011 году провели исследование, установившее, что 86% меланом появляется из-за воздействия ультрафиолетового излучения солнца, — рассказывает Александр Аладин. — Риск меланомы удваивается, если у человека было более пяти солнечных ожогов кожи. Впрочем, даже один солнечный ожог в детстве или подростковом возрасте, сопровождающийся появлением серозных пузырей, может удвоить риск развития меланомы».

Причем с каждым годом опасность от загара без защитных средств возрастает. «Эксперты ВОЗ говорят, что по мере исчерпания озона в атмосфере она все больше и больше будет терять свою защитную функцию и доза солнечной радиации, достигающая поверхности земли, будет неуклонно расти. По оценке специалистов, 10%-ное снижение уровня озона приведет к дополнительному росту заболеваний: 300 000 новых случаев рака кожи и 4500 меланом кожи», — подчеркивает наш эксперт.

Родинка или бородавка: что такое кератома и как от нее избавиться  

С чего все начинается

Возможно, вам знакома такая ситуация. Рассматривая себя перед зеркалом, вдруг замечаете, что на теле появились коричневые пятнышки, или невусы, как их называют врачи. А родинки, знакомые с детства, вдруг значительно увеличились в размере и потемнели. Что это значит? Коричневый цвет родинок — следствие воздействия клеток кожи меланоцитов, вырабатывающих пигмент меланин. Кстати, из этого же вещества образуются веснушки и пигментные пятна. Однако только у родинок меланин может легко распадаться. Поэтому коричневые точки на теле могут исчезать и появляться. Правда, они не так страшны, как те, которые обзавелись на нашем теле постоянной пропиской и вдруг начали увеличиваться, темнеть и «завязываться» в узелки.

А теперь внимание! Внешнее перерождение родинок — первый сигнал о возможном перерождении клеток и развитии рака кожи. Насторожить должны пятна с нечеткими, неровными краями, неравномерной окраски, выступающие над кожей, которые изменились в течение времени или после загара. В таком случае лучше сразу показаться специалисту. Злокачественная опухоль, диагностированная на ранних стадиях, излечима в 90% случаев, а вот более позднее обнаружение приводит к многочисленным метастазам и в 40% случаев — к летальному исходу.

Покажитесь доктору

Диагностика опухолей кожи на ранней стадии не требует дорогих диагностических исследований. «Эти опухоли, располагаясь на коже, дают уникальный шанс увидеть самые минимальные проявления опухолевого роста и предопухолевые изменения. Часто простой осмотр онколога позволяет заподозрить рак кожи. А получение клеточного и/или тканевого материала для морфологического исследования дает возможность поставить диагноз на ранней стадии и провести радикальное лечение, — говорит Александр Аладин. — Но несмотря на это, в России, по статистике, точность ранней диагностики рака кожи при первичном обращении к врачу составляет не более 30% — это очень низкий показатель. На ранних стадиях плохо диагностируется поверхностно-распространяющаяся меланома. Эта стадия опухолевого роста является неинвазивной, и простое удаление опухоли хирургическим путем приводит к ее полному излечению».

Не все так страшно

Лечение рака кожи не дешевое, но чем раньше диагностируется заболевание, тем проще и дешевле его лечить. Обычно злокачественные поражения кожи встречаются в области головы и шеи, в области торса, рук, то есть на открытых участках тела. «Рак и меланома кожи — эти опухоли, располагаясь на теле, дают нам уникальный шанс увидеть самые минимальные проявления опухолевого роста, предопухолевые изменения и вовремя назначить курс лечения», — говорит наш эксперт.

Если кожное образование увеличивается в размерах, поменяло цвет и форму, начало болеть, покраснело, на нем появилась ранка и кровь и эти изменения сохраняются более двух-трех недель, срочно идите к онкологу. Родинки можно показать специалисту и без повода, чтобы защитить от опасных изменений. Каким бы страшным ни казалось слово «меланома», чем раньше вы обнаружите возможную проблему, тем больше шансов на выздоровление. Берегите себя и защищайте свою кожу. 

Американский невропатолог Джордж Берд (G. Beard) в 1869 году впервые описал состояние нервного истощения вследствие напряженной деятельности, обозначив его термином «неврастения». Позже в России появились первые сообщения о возникающих преимущественно в юношеском возрасте состояниях так называемой «периодической усталости».

Как жить в условиях хронической нервной усталости

Неврастения (неврастенический синдром, синдром хронической усталости, психогенно-реактивная астения) — это психическое расстройство продолжительностью более трех месяцев, которое характеризуется повышенной физической и психической истощаемостью.


Сегодня синдром хронической усталости сбивает с толку специалистов и пациентов из-за небольшой распространенности (по данным ВОЗ, она в среднем колеблется в пределах 1,7%). Именно поэтому диагностика болезни часто бывает затруднена. Куда более часто регистрируются случаи неврастении с сопутствующими депрессивными и тревожными расстройствами. 


В отчете, предоставленном Институтом медицины (Непал), сделан вывод о том, что, поскольку болезнь разнообразна в проявлениях (вызывает множество симптомов), то ее правильнее охарактеризовать как «болезнь системной непереносимости нагрузки». 

Формы неврастении

Гиперстеническая форма — ей присущи раздражительность, повышенная возбудимость, гневливость, несдержанность, нетерпеливость. Больные жалуются на постоянное чувство внутреннего напряжения, беспокойства, на расстройство сна, тревожность. Усталость при этой форме носит своеобразный характер, про нее говорят: «усталость, не знающая покоя». Характерны тахикардия (учащенное сердцебиение), потливость, повышение артериального давления.


Гипостеническая форма (или синдром истощения) — характеризуется общей слабостью, истощаемостью, усталостью, постоянной сонливостью. Пропадает или снижается работоспособность, снижается настроение, пациенты апатичны и чувствуют бессилие.




Ресурс иссяк: почему может случиться профессиональное выгорание

Симптомы неврастении

• Снижение физической активности: утомляемость в течение дня даже в покое;
• появления “раздражительной слабости”;
• перепады настроения (острая реакция на обиду, вспышки раздражительности, бурное раскаяние впоследствии);
• повышенная утомляемость даже при обычных интеллектуальных нагрузках со снижением концентрации внимания (рассеянность, трудность сосредоточиться, снижение работоспособности);
• нарушение цикла «сон – бодрствование».

Лечение неврастении

К наиболее эффективным методам лечения относятся когнитивная поведенческая терапия и выполнение физических нагрузок. Работа с психотерапевтом может убедить в отсутствии «серьезных» заболеваний и сформировать у него позитивное мироощущение. Такой метод также позволит снизить интенсивность имеющихся проявлений расстройства. 


Медикаментозное лечение (адаптогенами, ноотропами, антиастеническими препаратами, антидепрессантами и транквилизаторами) назначается психотерапевтом или психиатром. Может быть полезен прием:

• настойки корней аралии маньчжурской — для профилактики переутомления и при астенических состояниях;
• золотого корня (родиолы розовой) — снимает усталость и повышает работоспособность;
• экстракта левзеи сафлоровидной — повышает физическую выносливость и умственную работоспособность;
• лимонника китайского — оказывает стимулирующее и тонизирующее действие на центральную нервную систему;
• стеркулии платанолистной — эффективна при астении;
• элеутерококка колючего — повышает работоспособность;
• заманихи высокой — рекомендуется при астении, при возникновении мышечной усталости и т.д.;
• препаратов на основе травы зверобоя — антидепрессивное действие.
  
  

Помните, любые препараты, добавки и травы необходимо применять только после консультации с врачом.

Окончательный диагноз ему поставили лишь в 2023 году, тогда как близкие актера заподозрили неладное намного раньше.

Новость об уходе «крепкого орешка» на пенсию, которая прогремела на весь мир в 2022 году, стала настоящей неожиданностью для его многомиллионных поклонников. Однако для коллег легендарного Брюса Уиллиса в этом не было ничего удивительного: в последние годы своей актерской карьеры он с трудом запоминал текст, мог произносить только простые реплики и испытывал проблемы со слухом.


Верный диагноз медики смогли поставить лишь в феврале 2023-го. Это оказалась лобно-височная деменция — заболевание, влияющее на доли мозга, которые отвечают за поведение, мышление и эмоции. Лекарства от этого прогрессирующего недуга нет, поэтому больной в течение следующих лет постепенно утрачивает способность ухаживать за собой самостоятельно и нуждается в круглосуточном наблюдении.





Благо, обеспечить его им может большая семья Брюса, состоящая из его 60-летней бывшей жены Деми Мур, их троих дочерей — 34-летней Румер, 31-летней Скаут и 29-летней Таллулы, а также его нынешней 44-летней супруги Эммы Хеминг и их дочерей — 11-летней Мейбел и 9-летней Эвелин. В конце апреля 2023 года в семье случилось пополнение — старшая наследница Уиллиса родила ему внучку Луэтту. Все свое время 68-летний актер проводит в окружении близких и справляет с ними праздники, неудивительно, что именно они первыми обнаружили странности в поведении своего мужа, отца и близкого друга.




Первой, кто заметил неладное, стала Таллула, однако долгое время странности в поведении отца она принимала за безразличие по отношению к ней. Младшая дочь Уиллиса и Мур была уверена: ее звездный родитель решил посвятить всего себя воспитанию детей от второго брака, совершенно забыв о старших наследницах. Остальные члены семьи не придавали этому особого значения, найдя другое объяснение отстраненности Брюса. Они считали, что у актера просто испортился слух во время съемок в «Крепком орешке».







Однако настоять на том, чтобы отец обратился к медикам, она тогда так и не смогла — ей самой в то время требовалась помощь специалистов. Еще в подростковом возрасте Таллула страдала депрессией, в 25 лет ее поместили клинику в Малибу, где у нее также был диагностирован СДВГ. Последние годы также были непростыми в жизни наследницы звездных родителей: на протяжении четырех лет она страдала нервной анорексией, пыталась принять свое тело и внешность, которые ежедневно критиковали в соцсетях. «Пока я была зациклена на своей телесной дисморфии, мой папа тихо боролся», — признается дочь Брюса.

Прорывом в гастроэнтерологии стало открытие, сделанное в 1982 году. Учеными была выявлена бактерия, устойчивая к влиянию соляной кислоты желудка, с активностью которой и связаны воспалительные и язвенные дефекты у части населения.

О гастрите и язвенной болезни врачи знают давно, но причины хронического воспалительного процесса в стенках желудка, образования эрозий и более глубоких язвенных дефектов длительное время связывали с влиянием различных факторов – стресса, приема некоторых групп лекарств (салицилаты, НПВС), дефектами питания, вредными привычками и неблагоприятной наследственностью...

Бактерии в желудке: как это возможно?

Многие десятилетия считалось, что кислая среда желудка, благодаря присутствию достаточно концентрированной соляной кислоты, неблагоприятна для бактерий. Попадая с пищей или водой из внешней среды, большинство бактерий гибнет, контактируя с нею. Но как выяснилось – далеко не все, по крайней мере, одна бактерия обладает устойчивостью к влиянию соляной кислоты, достаточно комфортно чувствует себя в желудке и начальном отделе тонкой кишки, нанося организму человека вред. Эта патогенная бактерия именуется Helicobacter pylori, ее обнаруживают почти у половины населения, и именно ее сегодня обвиняют в провокации гастрита и язвенной болезни.

Связаны ли язвы и бактериальная инфекция H. pylori?

На сегодняшний день уже убедительно доказано, что H. Pylori является наиболее распространенной причиной эрозивно-язвенных поражений желудка и хронического гастрита, и у 10% процентов людей, инфицированных H. pylori, может развиться язва желудка или двенадцатиперстной кишки. Кроме того, инфицированные люди имеют повышенный риск развития рака желудка и лимфомы. 

Как выяснено в ходе длительного изучения, инфекция H. pylori связана с воспалением слизистой оболочки желудка (это называют гастритом) или двенадцатиперстной кишки (это называют дуоденитом).Эти бактерии, активно размножаясь в кислой среде, проникают в клетки слизистой оболочки желудка и вызывают их повреждение, что провоцирует воспалительный процесс. Если бактерии агрессивны, а организм слабо сопротивляется их активности, H. Pylori могут постепенно «прогрызать» слизистую, образуя эрозии – участки повреждения, отслоения слизистой, а затем и более глубокие дефекты – язвы. При последних поражается подслизистый слой, мышцы, сосуды, вплоть до образования сквозных отверстий в стенке желудка. 

Какие проявления типичны для заражения H. Pylori

Бактерии Helicobacter pylori ответственны за широко распространенную инфекцию, которой заражено более 50% населения мира, хотя у большинства зараженных нет никаких симптомов. Тесно контактируя с человеком, бактерии эволюционировали, чтобы выжить в кислой среде желудка, где гибнет большинство других микробов.

У большинства людей, инфицированных H. pylori, бактерии живут на слизистой, не причиняя какого-либо вреда, поэтому не проявляется каких-либо симптомов и не развивается гастрита и язвы. Только примерно 10% от всех зараженных рискуют встретиться с такими симптомами, как: 

• боль в верхней части живота;

• потеря аппетита; 

• тошнота и рвота.
  
  

Если гастрит своевременно не распознается, образуются язвенные дефекты, возможно достаточно серьезное кровотечение из желудочно-кишечного тракта.

Боль в животе обычно описывается как ощущение жжения в центральной верхней части живота ниже ребер. Она может возникать вместе с вздутием живота, отрыжкой и потерей аппетита. Часто симптомы возникают после еды, либо пациенты просыпаются в ранние утренние часы с болью в животе. При достаточно сильном повреждении возможно кровотечение из слизистой оболочки желудка или из области язвы, небольшого кратеро-подобного участка, в зоне которого воспаление привело к разрушению защитной оболочки желудка. Симптомы кровотечения включают рвоту кровью и отхождение черного, смолистого стула, содержащего вернувшуюся и частично переваренную кровь.

Значит, язвой можно заразиться?

Хотя точный способ передачи H. pylori неизвестен, считается, что она передается от человека к человеку через слюну, и большинство инфицированных людей заражаются еще в детстве. Кроме того, есть данные, что бактерия может распространяться с водой и пищей. Это может объяснить, почему в более бедных странах уровень заболеваемости так высок. Личная гигиена также очень важна, так как те, кто готовит пищу, могут не соблюдать строгие санитарные правила, становясь потенциальными источниками инфекции. 

Дисбактериоз: от чего нас лечат, ставя несуществующий диагноз

Боль в животе – это язва?

Важно понимать, что боль в животе, которая повторяется – это всегда сигнал опасности и повод для обращения к врачу. Но это не всегда только язва или гастрит, боль в верхней части живота, тошнота и рвота могут быть проявлениями и других расстройств. Например, желчный пузырь, печень, поджелудочная железа и болезни почек могут давать боль в животе как один из симптомов. Кроме того, боль в верхней части живота и тошнота могут быть нетипичным проявлением стенокардии или боли при ишемической болезни сердца.

       

Как выявить H. pylori

Определить инфекцию H. pylori можно при исследовании крови, кала или выдыхаемого воздуха. Если проводится эндоскопия верхних отделов пищеварительного тракта (ФГДС), бреется кусочек ткани для исследования на бактерии. Обычно это исследование проводится после постановки диагноза гастрит или язва. 

Помимо инфекции, существуют и другие причины гастрита и язвы, связанные с образом жизни, включая курение, употребление алкоголя и длительный прием нестероидных противовоспалительных препаратов, например, аспирина, ибупрофена, напроксена.

В дополнение к определению наличия бактерий H. pylori, назначаются и другие анализы крови, чтобы выявить анемию (низкое количество эритроцитов) и другие заболевания. Если есть опасения, что имеется язва, подтвердить ее можно при помощи эндоскопии. В качестве альтернативы, может быть выполнена серия рентгеновских снимков для поиска язвы. Рентген брюшной полости проводится после того, как пациент принял барий или другой тип контрастного вещества.

Какие лекарства лечат инфекцию H. pylori?

Терапия инфекции Helicobacter pylori включает несколько этапов. В дополнение к антибиотикам для уничтожения бактерий, необходимо уменьшение количества соляной кислоты в желудке и устранение факторов риска, формирующих раздражения желудка. Первым этапом терапии является двухнедельный прием специфических антибиотиков в комбинации с антацидной терапией. Применяются  ингибиторы протонной помпы и препараты, блокирующие Н2, они снижают секрецию кислоты в желудке.

Естественно, на фоне борьбы с бактериями нужна и коррекция образа жизни – изменение питания, отказ от курения и алкоголя, контроль за приемом лекарств, раздражающих стенки желудка.

Как защититься от заражения

Аналогично профилактике любых других инфекций, личная гигиена является первым шагом в снижении передачи бактерии от человека человеку. Это особенно важно для тех, кто занимается приготовлением пищи, как дома, так и в общественных местах. Вакцины для предотвращения инфекции пока не созданы, те препараты, которые есть, все еще находятся на стадии исследования и недоступны для обычных пациентов.

Если выявлена инфекция Helicobacter pylori есть риск гастрита или язвенной болезни. При адекватной антибактериальной терапии микробы должны быть уничтожены, а риск будущих осложнений уменьшен. Хотя инфекцию можно устранить, важно продолжать коррекцию питания, ведение здорового образа жизни, чтобы снизить риски повторения патологии.